Анализ кала на дисбактериоз где сдать в москве

Посев кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.

Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).

Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.

Показания

Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.

Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.

Подготовка к анализу и сбор материала

Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.

Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).

Читайте также:  Анализ на дисбактериоз как здавать

Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала

Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:

  • Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
  • Грибы Candida у детей до года – менее 10*3, а у детей старшего возраста и взрослых – менее 10*4.
  • E.coli, имеющих нормальные свойства, у детей и взрослых – 10*6-10*9.
  • E.coli, имеющих измененные свойства, у детей и взрослых – 10*5-10*6.
  • Молочные бактерии у детей старшего возраста и у взрослых – 10*7-10*9, у детей до 1 года – 10*6-10*7.
  • Лактозонегативная E.coli у детей и взрослых – меньше 10*6.
  • Непатогенные стафилококки у детей и у взрослых – меньше 10*4.
  • S. Aureus у детей и у взрослых – меньше 10*3.
  • Энтерококки – от 10*4 до 10*9.

Изменение нормальной микрофлоры кишечника

Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.

Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.

Лечение отклонений от нормы

Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.

Источник

Информация об исследовании

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

  • изменение характера питания;

  • воспалительные процессы;

  • длительная антибиотикотерапия;

  • хирургическое лечение;

  • длительный стресс;

  • иммунодефицит;

  • проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

  • бифидобактерии;

  • лактобактерии;

  • типичные формы кишечной палочки;

  • энтерококки;

  • бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

  • неферментирующие бактерии;

  • грибки;

  • энтеробактерии;

  • клостридии;

  • стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

  • патогенные эшерихии;

  • шигеллы;

  • сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Показания к назначению исследования

  • Диарея.

  • Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.

  • Длительный период восстановления после кишечных инфекций.

  • Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.

  • Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.

  • Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).

  • Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.

Читайте также:  Какое должно быть питание при дисбактериозе


Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • прием лекарственных средств с антимикробной активностью;

  • прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.

Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.

  • За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.

  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Материал для исследования

Кал.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Референсные значения (нормы)

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
  • Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
  • Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
  • Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

  • повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;

  • рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;

  • уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;

  • снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108
    КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Использованная литература

  1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
  2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
  5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
  6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.

Источник

Введите направление или название услуги

Введите район или метро

  • 545 отзывов
  • 51 клиника, где оказывают услугу Анализ кала на дисбактериоз в Москве
УслугаЦена, руб.
Анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам2100
Исследование кала на дрожжеподобные грибы с определением чувствительности к антимикотикам1200
Посев кала на дисбактериоз1000
Исследование кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам1320
Анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам1500
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам1280
Дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам2706
Исследование кала на облигатную анаэробную флору кишечника: бифидобактерии и лактобактерии1150
Исследование антигена хеликобактера в кале4500
Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале4500

Анализ кала на дисбактериоз позволяет определить процентное соотношение лактобактерий, бифидобактерий, кишечной палочки, энтеробактерий, стафилококков, грибов и патогенных микроорганизмов в кишечнике. Снижение общего числа лактобактерий и бифидобактерий, увеличение концентрации условно-патогенных микроорганизмов ведет к нарушению нормального функционирования ЖКТ. За расшифровкой результатов исследований необходимо обратиться к специалисту — терапевту, педиатру, врачу общей практики, гастроэнтерологу. Наличие патогенных бактерий не всегда указывает на наличие заболевания, правильные выводы сделает врач с учетом общей клинической картины.

Основные показания

Исследование кала на дисбактериоз назначается при следующих симптомах:

  • нарушения дефекации (понос, запор);
  • метеоризм, дискомфорт и болезненные ощущения в области эпигастрия;
  • плохая переносимость ряда пищевых продуктов;
  • аллергия на некоторые продукты;
  • кишечные инфекции;
  • длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • нарушения работы кишечника.

Как подготовиться к исследованию

Анализ выполняется до начала курса антибактериальных или противогрибковых препаратов. Если пациент получал такое лечение, то анализ необходимо делать только после отмены препаратов. Выполнение рентгенодиагностики с барием также оказывает влияние на результаты диагностики.

Читайте также:  Всегда ли при дисбактериозе понос

За 3 дня до исследования необходимо отказаться от применения слабительных препаратов, ректальных свечей, клизм. Из рациона исключаются продукты, вызывающие брожение в желудке (черный хлеб, капуста, молочные продукты, бобовые).

Особенности анализа

Исследование проводится бактериологическим или биохимическим методом. Для анализа используется кал, который доставляется в лабораторию в специальном стерильном контейнере. Перед дефекацией необходимо предварительно помочиться, чтобы моча не попала в образец. После дефекации часть каловых масс из середины перекладывается в контейнер. Объем заполняется на треть. Емкость закрывается и доставляется в лабораторию для анализа не позднее чем через 3 часа после сбора кала. В лаборатории собранный материал помещается в питательную среду, в которой активно размножаются микроорганизмы. Результат становится известен через 4-5 дней.

Сеть клиник Он Клиник

Медучреждение “ОН КЛИНИК” на Зубовском бульваре — это медцентр, в котором предоставляется квалифицированная медицинская помощь взрослым и детям. В медцентре ведут прием специалисты различных направлений, что позволяет проводить комплексную диагностику и лечение.

  • от 1700 Исследование кала на дисбактериоз кишечника
  • от 1200 Исследование кала на условно-патогенные энтеробактерии
  • от 1000 Исследование кала на золотистый стафилококк
  • от 1200 Исследование кала на дрожжеподобные грибы
  • 1150 Исследование кала на облигатную анаэробную флору кишечника
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

В Москве располагается многопрофильная клиника “МедикСити”, комплексный подход к лечению каждого пациента, многие услуги предоставляются круглосуточно (травмпункт, различные анализы, МРТ, маммография, рентген).

  • 1280 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Сеть клиник Диамед

Получить широкий спектр диагностических и терапевтических услуг можно в медицинском центре “Диамед-Клиник”. Клиника открыта уже более 16 лет и ежедневно помогает пациентам в решении различных проблем со здоровьем.

  • 1150 Анализ кала на дисбактериоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Сеть клиник Клиника Столица

Медицинский центр “Столица” на Бабушкинской проводит эффективную диагностику, комплексное лечение и профилактику различных болезней. В лечебно-диагностическом центре проводят прием и консультацию специалисты любого профиля. Все сотрудники — квалифицированные врачи первой и высшей категории, специалисты мирового уровня, кандидаты и доктора наук.

  • 4500 Исследование антигена хеликобактера в кале
  • 550 Исследование соскоба на энтеробиоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Сеть клиник Медицинский центр Медклиник

Медицинский центр “Медклиник” на Семеновской относится к сети одноименных женских консультаций, занимается вопросами лечения и диагностики заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы женщин и мужчин. В медицинском учреждении работают высококвалифицированные урологи, гинекологи, акушеры.

  • 1000 Анализ кала на дисбактериоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Клиника неврологии и стоматологии “Сесиль Плюс” м. Маяковская занимается диагностикой и лечением пациентов, создана в 2002 году на базе НИИ нейрохирургии. В клинике работают врачи высшей квалификации, доктора наук и кандидаты, ведущие специалисты в своей области. Основные направления: детская неврология, алгология, вегетология, вертебрология, нейрофизиология, травматология, ортопедия, ревматология, отоневрология, психология, психотерапия, эндокринология, гинекология, стоматология.

  • 1280 Анализ кала на дисбактериоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Медицинская клиника широкого профиля “Центравиамед” — одно из старейших медицинских учреждений столицы. Здесь собраны все виду услуг начиная от диагностики, заканчивая профилактикой различных заболеваний. В клинике работают врачи многих медицинских направлений, имеющие кандидатские степени, высшую квалификацию.

  • 1200 Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Многопрофильный медцентр “Здоровая семья” занимается предоставлением широкого спектра медицинских услуг в различных профилях. Клиника предлагает эффективное лечение, быструю диагностику, действенную профилактику патологий и острых состояний. Основное направление работы медперсонала — семейная медицина.

  • 1300 Анализ кала на дисбактериоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Лаборатория клинической диагностики “Дитрикс Медикал” специализируется в области различных лабораторных исследований. Всего проводится более 1000 различных анализов и тестов. Лаборатория оснащена высокотехнологичным инновационным оборудованием, которое позволяет выполнять уникальные исследования.

  • 1490 Анализ кала на дисбактериоз
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Диагностический центр Хеликс на Вавилова специализируется на проведении широкого ряда лабораторных исследований на выявление аллергии, мочеполовых инфекций, паразитарных и грибковых заболеваний. Образцы для анализа отбирают специалисты высокого класса.

  • 410 Анализ кала на цисты простейших
  • 1500 Дисбактериоз кишечника
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Источник