Массаж при желудочно кишечных заболеваниях

Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Массаж в комплексном лечении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта назначают для оказания нормализующего влияния на нейрорегуляторный аппарат органов брюшной полости, чтобы способствовать улучшению их секреторной деятельности, улучшению функции гладкой мускулатуры кишечника и желудка, укреплению мышц брюшного пресса (Куничев Л. А.; Мошков В. Н.).

Массаж при хроническом гастрите

План массажа: воздействие на паравертебральные и рефлексогенные зоны спины, шеи и живота, массаж области желудка, массаж мышц брюшного пресса.

Положение пациента — лежа.

Массаж при гастрите с пониженной секрецией

Задачи массажа — снижение болевых ощущений, улучшение лимфо-и кровообращения в желудке, ликвидация метеоризма, стимуляция моторной и секреторной функции желудка.

Методика массажа

Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов Th9-Th5, C4-C3.

• Плоскостное глубокое поглаживание.

• Растирание циркулярное подушечками пальцев.

• Штрихование, пиление.

• Разминание продольное.

• Вибрация — непрерывная, похлопывание.

Массаж мышц брюшного пресса.

• Плоскостное круговое поглаживание.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами вдоль прямых и косых мышц живота.

• Глубокое круговое плоскостное поглаживание.

• Накатывание и комбинированное поглаживание.

• Поперечное прерывистое разминание.

• Ручная прерывистая вибрация (похлопывания, рубления).

Массаж области желудка:

• Плоскостное попеременное поглаживание «задним ходом» рук массажиста.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

• Вибрация в форме подталкивания, пунктирования или сотрясения.

• Процедуру следует заканчивать круговым плоскостным поглаживанием всей поверхности живота.

Продолжительность процедуры массажа — 15 мин ежедневно. Курс лечения — 15–20 процедур (повторить курс через 1,5–2 месяца).

Массаж при гастрите с повышенной секрецией

Задачи массажа: оказание седативного влияния на центральную нервную систему, повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, оказание тормозящего влияния на функцию секреторного аппарата слизистой оболочки желудка.

Методика массажа

При массаже брюшной стенки выполняют следующие массажные приемы:

• поверхностное круговое плоскостное поглаживание;

• попеременное растирание ладонной поверхностью кисти, четырьмя пальцами;

• спиралевидное растирание четырьмя пальцами;

• легкое пиление.

Продолжительность процедуры массажа 15 мин ежедневно. Курс массажа состоит из 10–15 процедур и повторяется регулярно через 1,5–2 месяца.

Стимулированию секреторной функции желудка способствуют общеукрепляющие и тонизирующие нервную систему физические упражнения, при этом особое внимание следует обращать на укрепление мышц брюшного пресса при различных исходных положениях (стоя, сидя и лежа). Упражнения следует проводить за 20–30 мин до приема пищи. Физическая нагрузка должна быть умеренной. Рекомендуются дозированные прогулки, подвижные игры (Мошков В. Н., Добровольский В. К., Лепорский А. А.).

При хроническом гастрите с повышенной секрецией Glaser O. u. Dalicho A. W. рекомендуют воздействовать на отраженные рефлекторные изменения в различных слоях тканей, вначале в области спины соответственно сегментам Th7-Th8, далее у нижнего угла лопатки, а затем переходить к массированию передней поверхности туловища в области сегментов Th4-Th5.

Рис. 9. Локализация отраженных рефлекторных изменений в тканях при заболеваниях желудка (схема). Обозначения те же, что на рис. 1

Приводим составленную авторами схему локализации рефлекторных изменений в тканях, наблюдаемых слева при заболеваниях желудка (рис. 9).

Изменения в коже (зоны гипералгезии):

• в области позвоночника (C7-Th2, Th6-Th9);

• в области нижнего угла лопатки (Th4-Th5);

• в области шеи (С4—С5);

• в области прямой мышцы живота (Th6-Th10).

Изменения в подкожной соединительной ткани:

• ниже ости лопатки (C8-Th2);

• у позвоночника (Th6-Th8);

• нижний край грудной клетки (Th8-Th9);

• над ключицей (С4);

• передняя поверхность грудной клетки (Th7-Th8).

Изменения в мышцах:

• трапециевидная (С6);

• подостная (C8-Th1);

• большая круглая (начало) — (Th4-Th5);

• выпрямляющая туловище (Th6—Th8);

• прямая живота (Th6-Th10).

Изменения в надкостнице: лопатка, грудина, ребра

Массаж при нарушениях моторной функции толстого кишечника

В основе этого заболевания наиболее часто лежит повышение тонуса мускулатуры толстого кишечника, вызывающее замедленное продвижение каловых масс по толстому кишечнику, что клинически проявляется запорами. Обычно повышение тонуса не распространяется на всю мускулатуру толстого кишечника, а охватывает отдельные его сегменты. Спастическое состояние чаще всего возникает в сигмовидном и нисходящем отделе толстой кишки; в слепой и восходящей частях толстой кишки мышечный тонус может быть понижен. При этом клинически определяются отраженные зональные изменения в виде повышения кожной чувствительности, а также тонуса брюшных мышц вследствие тесной анатомо-физиологической сегментарной связи покровов тела с отдельными внутренними органами. Известно, что при спастических запорах повышение миотонуса чаще всего определяется в области нижней трети прямых мышц, наружных косых мышц живота, пояснично-крестцовых и ягодичных мышц. Это повышение тонуса чаще всего охватывает не всю мышцу, а ее отдельные участки, отчетливо выявляемые во время пальпации. Поэтому перед проведением процедуры массажа следует максимально возможно расслабить мышцы брюшного пресса. Положительное влияние на течение хронических спастических запоров оказывает рефлекторно-сегментарный массаж. На рис. 10 приведена схема локализации рефлекторных изменений в различных слоях тканей при заболеваниях двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок по Glaser O. u. Dalicho A. W.

Рис. 10. Локализация отраженных рефлекторных изменений в тканях при заболеваниях двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок (схема). Обозначения те же, что и на рис. 1

Авторы справедливо указывают, что при заболевании толстого кишечника нередко могут быть затронуты тонкий кишечник, желудок и даже печень и желчный пузырь, которые могут давать свои отраженные рефлекторные изменения в покровах тела. Это необходимо учитывать при построении сегментарного массажа.

При проведении лечебного массажа рекомендуется выполнять следующие массажные приемы.

• Легкое кругообразное поглаживание ладонной поверхностью подушечек пальцев кисти правой руки сначала вокруг пупка (по ходу часовой стрелки), затем постепенно расширяя круг, обходить поглаживающими движениями всю поверхность живота в течение 2–3 мин.

ВНИМАНИЕ!

Чем нежнее массажные движения, тем больше выражен их рефлекторный эффект.

• Прерывистое надавливание, которое проводится ладонью по ходу восходящей ободочной, поперечно-ободочной и нисходящей ободочной частей толстой кишки.

• При ослаблении тонической функции толстого кишечника (атоническая форма запора) применяются следующие массажные приемы.

• Прерывистое надавливание (при постепенном проникании в глубь живота).

• Прерывистая вибрация в форме пунктирования и легкого рубления.

Улучшению кровообращения в брюшной полости способствуют активные движения во всех суставах нижних конечностей, которые следует проводить в различных исходных положениях пациента — лежа на спине, сидя и стоя.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >

Задача массажа

Нормализовать функциональное состояние нейрорегуляторного аппарата и деятельности секреции органов системы пищеварения.
Ускорить разрешение патологического процесса.
Улучшить функцию гладкой мускулатуры пищеварительного аппарата.
Ликвидировать рефлекторные изменения в покровных тканях и активизировать кровообращение.
Укрепить мышцы брюшной полости, повысить резистентность организма и предупредить рецидив заболевания.

Массаж показан при наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта в период ремиссии и в подострый период: хронического гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, гепатита, колита, опущения желудка, дискинезии кишечника и желчных путей, послеоперационных спаечных сращений в брюшной полости.

Противопоказания к назначению массажа

Острая стадия заболеваний, склонность к кровотечениям;
Желчнокаменная болезнь;
Туберкулезное поражение и новообразования органов пищеварительной системы;
Острые и подострые воспалительные поражения женских половых органов;
Беременность и другие общие противопоказания к массажу.

Техника массажа живота при заболеваниях пищеварения

Методические особенности массажа

В связи с заболеваниями системы пищеварения необходимо массировать пораженный патологическим процессом орган, область проекции его на поверхность тела, паравертебральные и рефлексогенные зоны, сегментарно связанные с пораженным органом. Учитывая, что заболевание отдельных органов нередко сопровождается поражением всей пищеварительной системы, массаж должен быть направлен на весь пищеварительный тракт.

При повышении секреторной функции и тонуса гладкой (не исполосованной) мускулатуры массаж рекомендуют проводить по щадящей методике. Она предусматривает массаж внутренних органов, включая брюшную стенку.

При массаже передней стенки брюшины выполняют:

непрерывное поглаживание;
нежное растирание, исключая строгание;
нежное разминание мышц, исключая стегание;
нежную непрерывную лабильную и стабильную вибрацию пальцами и кистью (ладонью или тыльной стороной), кулачком.

Внутренние органы массируют, выполняя:

нежное поглаживание и растирание пальцами;
нежную непрерывную вибрацию.

При снижении секреторной функции и при тонусе гладких мышц внутри организма указанные приемы выполняют более интенсивно, дополняя массажные движения на передней брюшной стенке: прерывистым поглаживанием, растиранием, рублением, поколачиванием кулаком, стеганием, сотрясанием живота, и подталкиванием внутренних органов.

Интенсивность выполнения указанных приемов подбирается с учетом не только клинических проявлений заболевания, но и индивидуальных особенностей больного. Стойкий эффект получится при сочетании с массажем лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, диеты, обильного питья минеральной воды.

Массаж в сочетании с лечебной физкультурой можно использовать в качестве самостоятельного метода лечения на фоне диеты и питья минеральной воды при функциональных расстройствах деятельности пищеварительной системы. При воспалительных и других органических заболеваниях пищеварительной системы массаж должен быть обязательной составляющей комплексного лечения.

Массаж живота — видео

Источник

Излечение висцеральным массажем при хронических заболеваниях внутренних органов зародилось более 4000 лет назад в Китае. На Руси этим методом владели целители и знахари. Спустя многовековую историю висцеральный массаж дошел и до наших дней. Его до сих пор применяют как один из значимых методов лечения, а в опытных и чувствительных руках он становится еще и абсолютно безопасным. Массаж в комплексе с другими физическими средствами является неотъемлемым компонентом лечебно-восстановительного процесса во всех ведущих медицинских оздоровительных учреждениях. Он способствует ускоренному восстановлению нарушенных функций организма и физической работоспособности.

Лечебный висцеральный массаж применяется при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• Хронический гастрит и дуоденит;

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (не в стадии обострения);

• Нарушения моторной функции кишечника;

• Запоры;

• Геморрой;

• Гастроптоз (опущение желудка)

Применение массажа при хроническом гастрите и дуодените

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, при котором нарушается регенерация слизистого слоя. Клетки плохо восстанавливаются, а следом перестают выполнять должную функцию. При прогрессировании заболевания отмечается стойкое нарушение основных функций желудка: секреторной и моторной.

Далее процесс воспаления начинает распространяться на двенадцатиперстную кишку, что носит название гастродуоденит.

Факторы, традиционно влияющие на возникновение данных заболеваний:

• Длительное нарушение режима питания;

• Злоупотребление острой, горячей, холодной пищей, также систематическое употребление пряностей, кофе, чрезмерно жирной пищи, копченостей;

• Курение;

• Злоупотребление алкоголем;

• Частые стрессы

При частом контакте с подобного рода раздражителями нарушается защитная функция слизистой оболочки желудка, что провоцирует развитие хронического гастрита.

В последнее время медики все чаще отдают стрессу первое место в развитии данных патологий. Дело в том, что стресс оказывает влияние на вегетативную нервную систему, которая в свою очередь воздействует на гладкую мускулатуру желудочно кишечного тракта и на гладкомышечный слой сосудов. Происходит спазмирующий эффект. Далее неизбежно происходит нарушение функции органа.

Выделяют следующие формы гастрита: острый и хронический.

Важно отметить, что применение массажа при острой форме и при хронической в стадии обострения противопоказано.

При гастрите нарушается секреция желудочного сока:

• повышение секреции желудочного сока (гиперацидный гастрит)

• понижение секреции желудочного сока (гипоацидный гастрит)

Задачи массажа при гастрите с повышенной секрецией:

Оказание тормозящего влияния на функцию секреторного аппарата слизистой оболочки желудка путем успокаивающего воздействия на центральную нервную систему и повышения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы.

При пониженной секреции:

Снижение болевых ощущений, улучшение лимфо- и кровообращения в желудке, ликвидация метеоризма, стимуляция моторной и секреторной функции желудка.

Также укрепление мышц брюшного пресса способствует повышению секрециижелудочного сока.

В результате регулярных курсов массаж-терапии значительно снижается частота таких явлений как: изжога, “раннее ощущение голода”, кислая отрыжка и кислый вкус во рту, тяжесть и чувство распирания в эпигастральной области, боли, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула.

В результате лечения:

• улучшается функция гладкой мускулатуры кишечника и желудка, активируется нормальная перистальтика ;

• нормализуется регуляция секреторной деятельности желудка;

• укрепляются мышцы брюшного пресса;

• улучшается кровообращение, устраняются застойные процессы лимфообращения;

• нормализуется питание тканей внутренних органов и обменные процессы в организме,способствует уменьшению боли и выравниваю психоэмоционального фона;

Как правило, лечебный массаж состоит из приемов классического массажа и висцерального. Классический массаж больше направлен на воздействие на мышечную, кровеносную и нервную систему. Висцеральный же более глубоко воздействует на внутренние органы через брюшную стенку.

Это эффективные и мощные методики, способствующие улучшению вашего состояния и качества жизни.

Применение массажа при хроническом запоре

Запором принято считать опорожнение кишечника реже трех раз в неделю. Для запора характерен не только редкий, но и слишком твердый стул.

При этом человек испытывает ощущение затрудненной дефекации, чувство неполного опорожнения в кишечнике и дискомфорт в животе.

Причин запоров несколько:

1. Неправильное питание: недостаточное количество воды и пищевых волокон в организме;

2. Нарушение кишечной проходимости: препятствие внутри из-за затвердевания каловых масс;

3. Нарушение продвижения кишечного содержимого по кишечнику: в результате нарушений нервной, эндокринной, пищеварительной, кровеносной систем;

4. Снижение тонуса кишечника, а следом и нарушение перистальтики.

На двигательную активность кишечника влияют:

▪ постоянные стрессы

▪ изменения ритма жизни

▪ сидячий и лежачий образ жизни

▪ некачественное или несвоевременное и недостаточное питание

▪ прием различных медикаментов

▪ заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы

▪ ослабление мышц толстой кишки, при спазмированых других участках кишечника

▪ сбои в работе эндокринной системы

Виды массажа применяемые при хроническом запоре:

▪ Сегментарно-рефлекторный — основан не рефлекторных изменениях в других зонах организма

▪ Точечный — стимулирует определенные точки в области живота и на теле в целом

▪ Висцеральный — глубоко воздействует на внутренние органы

Методика висцерального массажа направлена на ослабление неприятных ощущений в животе, уменьшение болевых ощущений.

Проработка мышц толстого кишечника, участвующих в акте дефекации способствует их укреплению. При выполнении массажных движений улучшается кровообращение тканей кишечника, нормализуется нервная регуляция из-за чего мышцы приходят в нормальный тонус. В результате налаживается работа кишечника. Процесс опорожнения перестает доставлять дискомфорт и наступает с необходимой периодичностью.

Экспериментальные и клинические данные доказывают неотъемлимое влияние висцерального массажа на функциональную способность нашего организма:

1) W. Ruhmann и F. Frende (1927), О. Glaser, A. Dolicho (1965) наблюдали нормализацию перистальтики и тонуса желудка, а также урегулирование выделения желудочного сока под влиянием массажа.

2) Массаж живота способствует деятельности пищеварительного тракта, активизирует перистальтику кишечника, способствует механическому продвижению каловых масс [MullerA., 1926].

3) О. Глезер и А. В. Долихо (1965) наблюдали (рентгенологически) нормализацию перистальтики и тонуса желудка, а также кислотности желудочного сока под влиянием массажа.

4) М. Assal и L. Casqueiro (1983) применяли массаж при хронических запорах. После курса лечения отметили уменьшение болевого синдрома, метеоризма, нормализацию перистальтики толстой кишки.

5) Ряд исследователей [Byman H., Jocobson В., 1957; Koch W., 1972, и др.] показали, что состояние кровообращения играет важнейшую роль в секреторном процессе желудочной железы.

6) В. П. Рюмин (1958) изучал влияние вибрационного массажа на секреторную и моторную функции желудка у больных гастритом. Им замечено, что у пациентов с гастритом с пониженной секрецией усиливается секреция желудочного сока, повышается общая и свободная кислотность. Рентгенологически отмечалось улучшение моторной деятельности желудка и повышение его тонуса.

Список используемой литературы:

1. Гастроэнтерология : национально руководств / по ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Епифанов В.А. Атлас профессионального массажа. – М.: Эксмо, 2010.

3. Внутренние болезни: учебник. – 6-еизд., перераб. и доп. / В. И.Маколкин, С. И.

Овчаренко, В. А. Сулимов. – 2012 г.

4. Айрапетов С.Г. Опыт применения лечебного массажа при комплексном лечении больных с заболеванием желудочно-кишечного тракта на курорте / С.Г. Айрапетов. – Сочи, 1955.

5. Мошков В.Н., Дунаев И.В. Пособие по лечебному массажу: пособие / В.Н. Мошков. – Москва, 2003.

6. “Метод неспецифической патогенетической терапии”

Специалист

Юлия Лузько

Массажист
Специалист по работе с беременными

ЦЕНЫ

Записаться