Осложнения при острых диареях

Диарея  (понос) — увеличение количества кала > 10 г / кг / день  у  детей  и > 200 г / день у взрослых. У детей  нормальное количество стула = 5-9 г / кг / день. Диарея  (понос) обычно связана с увеличением перестальтики кишечника и увеличением содержания воды в стуле (кале).

В зависимости от продолжительности диареи (поноса) ее классифицируют на

Острая диарея (острый понос)  — продолжительность  меньше 2 недель.

Хроническая  диарея (хронический понос) — продолжительность больше  2 недель.

Острая диарея

На долю острой диареи  приходится более 90% случаев поноса. На сегодняшний день является наиболее распространенной причиной диареи является острый инфекционный гастроэнтерит.

Острый инфекционный гастроэнтерит как причина острой диареи

Инфекционный — значит вызван инфекциями, гастроентерит — заболевание желудочно-

кишечного  тракта.   Инфекции — бактерии, вирусы и паразиты.

Четкого разграничения между бактериальным, вирусным и паразитарным гастроэнтеритом провести не нельзя, если нет  анализа кала и посева кала.  Ориентировочно причина гастроентерита (диареи) может быть предположена в большинстве случаев  на основании анализа    характера стула и связанных с ним симптомов, особенно лихорадки.

Причина острой диареи — Бактериальный гастроентерит: значительная лихорадка —  выше  38,5°С и тяжелая или кровавая диарея. Возбудители  бактериальной диареи включают: шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, компилобактер, энереколитная ерсиния, клостридии и аэромонас. Холера встречается  в эндемичных областях. Точно определиться с возбудителем можно только  на основании результатов  культуры, посева.

При анализе крови бактериальный гастроентерит  даёт лейкоцитоз и повышенный уровень СРБ — повышенное содержание лейкоцитов и ц-реактивного белка (белок-маркер острого воспаления).

Вирусный  гастроэнтерит — причина острой диареи: температура, как правило, ниже 38.5,  диарея обычно водянистая и не тяжелая. Часто вирусной диарее предшествуют  вирусные инфекции дыхательных путей, одновременное заболевание  больше, чем одного  члена семьи. Основными возбудителями являются ротавирус, аденовирус, кишечный астрофирус, норуолкский вирус, калицивирус. Цитомегаловирус и вирус простого герпеса   связаны с диареей при иммунодефицитах.

Паразитарный энтерит как причина острой диареи

Клинические проявления зависят от возбудителя.

При инфицировании энтамеба гистолитика (амебиаз, дизентерия) диарея обычно кровавая, связана с тенезмами (болезненными позывами на стул), но лихорадка мягкая или отсутствует. Потенциальные осложнения амебиаза включают абсцесс печени (до 10%), перикардит, церебральный абсцесс и эмпиема (гнойники). Лечение амебиаза проводят метронидазолом (30-50 мг / кг / сут в течение 10 дней), а затем дилоксанидом фуриатом.

При гастроентерите, вызванном  лямблий, диарея, как правило, водянистая, зловонная, не тяжелая и не связана с температурой. Диагностика лямлиоза повышается, когда диарея длится более 10 дней (лямблии — наиболее распространенная причина легкой персистирующей водянистой диареи). Точная диагностика  лямблиоза производится путем стула анализа, часто анализ необходимо  повторить. Полезен иммунохимический анализ кала — обнаружение антигенов (структурных белков  лямблий).

Другие причины диареи

Пищевая диарея. Причина диареи —  недавнее изменении типа молока,  смеси  для кормления или недавнее добавление новых продуктов, несоответствующих возрасту ребенка. Пищевое отравление  как причина диареи может быть у более старших детей с тяжелой диареей, особенно, если одновременно пострадал еще кто то из членов семьи.

Лекарственная диарея.  Оральные антибиотики (те, что принимаются через рот), особенно ампициллин, могут быть причиной острой диареи.

Прием большого количества витаминов  также может причинить диарею.

Парантеральная  диарея — это диарея , причина которой инфекции за пределами желудочно-кишечного тракта —  инфекции дыхательных и мочевых путей. Причиной парантеральной  диареи является гипермобильность кишечника и как следствие укорочение времени прохождения каловых масс  через желудочно-кишечный тракт, снижение возможностей  поглощения  воды.  Очень важно знать историю болезни , потому что многие случаи бронхита сопровождаются  жалобами на лихорадку, рвоту (после кашлевую ) и диарею. Возможен неправильный диагноз — гастроэнтерит.

Оценка тяжести диареи

За основу оценки тяжести диареи принято количество испражнений.

  •  Оценка диареи как легкая — 4-6 испражнений / день
  • Оценка диареи как умеренная  — 7-10 испражнений / день
  • Диарея оценивается как тяжелая при больше чем 10 испражнений / день.

Для правильной оценки тяжести следуют учитывать объем испражнений и характер стула. Стул может быть описан как

  • оформленный,
  • мягкий,
  • рыхлый,
  • очень рыхлый,
  • водянистой или
  • кровавый.

Большие объемы водянистой диареи является серьезными и могут легко привести к обезвоживанию.

 Осложнения диареи

Пять миллионов детей в возрасте до 5 лет умирают каждый год от осложнений острой диареи. Большинство этих смертей происходит в слаборазвитых странах, где недостаток питания и загрязнение окружающей среды являются довольно распространенным явлением и ограничены средства для надлежащего лечения.

Каждый случай диареи может вызвать осложнения с определенными особенностями.

Дегидратация  (обезвоживание) — как самое частое и тяжелое осложнение диареи

— наиболее распространенное и наиболее серьезное осложнение и основная причина смерти в случаях с летальным исходом. Дегидратация происходит в основном у детей с тяжелым гастроэнтеритом, вызванного тяжелой диареей, тяжелой упорной рвотой или их одновременным проявлением. Младенцы более чувствительны к обезвоживанию, потому что гастроэнтерит у них гораздо обильнее и потери внеклеточной жидкости  намного проще, чем у взрослых — у детей  выше содержание воды и внеклеточной жидкости в два раза больше, чем у взрослых.

Клиническая оценка тяжести дегидратации (обезвоживания)

  • Оценка дегидратации «Мягкое обезвоживание» — это 3-5% потери веса.  Клиника при оценке «Мягкое обезвоживание» — нормальный или ускоренный импульс, снижение диуреза (меньше мочи), жажда, нормальное физическое состояние.
  • Оценка дегидратации «Умеренное обезвоживание» — это 7-10% потери веса.  Клиника при такой оценке тяжести дегидротации: пульс быстрый, мало или вообще нет мочи, раздражительность / заторможенность, запавшие глаза и родничок, почти нет слез, сухие слизистые оболочки, мягкий тургор кожи, задержка наполнение капилляров, прохладная, бледная кожа.
  • Оценка дегидратации «Сильное обезвоживание» обоснована при 10-15% потери веса.: Оценка соответствует быстрый и слабый пульс, снижение артериального давления, мочи нет, очень запавшие глаза и родничок, нет слез, пересохшие слизистые оболочки,  очень замедленное наполнение капилляров кожи, она холодная и пятнистая.
Читайте также:  Признаком чего может быть диарея

Для детей старшего возраста и взрослых дегидратация: мягкий (3%), умеренная (6%), тяжелая (9%).

ШОК  как осложнение диареи

Гиповолемический шок (вследствие обезвоживания) и / или септический шока (вследствие грамотрицательного сепсиса) является частым осложнением тяжелого бактериального гастроэнтерита.

Клиника  — очевидны плохое периферическое кровоснабжение (холодные конечности и крапинки кожи), тахикардия и артериальная гипотензия.

Грозное осложнение диареи — острая почечная недостаточность

Клинические  проявления: тяжелая олигурия (выделение мочи меньше 1 мл / кг / час) или анурия (совсем нет мочи) и дыхательный ацидоз ( кровь закисляется). В крови повышены уровень мочевины и креатинина — показатели, того что почки  плохо выводят шлаки.

Метаболический ацидоз — осложнение диареи

Следствие потери оснований при тяжелой диарее и тяжелого обезвоживания (почечная недостаточность). Основные клинические проявления —  глубокое учащенное дыхание. В тяжелых случаях очевидно изменение сознания. Диагноз подтверждается анализом газов крови. Тяжесть ацидоза  определяют степенью снижения рН и уровня бикарбоната в сыворотке.

Осложнение диареи — гипокалиемия

Это частое осложнение тяжелой диареи и обезвоживания. Вздутие живота является основным клиническим проявлением. Содержание  K в сыворотке меньше 3.5мЭкв /л (нормальный уровень 4-5.5мЭв / литр).

Гипокальциемия — осложнение диареи

Развивается  вместе с тяжелым гипернатриемическим обезвоживанием. Основные проявления  — судороги или тетания.  В крови уровень Са ниже 7 мг / дл (нормальный уровень 9-11мг / дл).

Судороги (конвульсии) — часть оссложнений при диарее

Основные причины:

  • токсические судороги (шигелла или сальмонелла),
  • метаболические судороги (гипернатриемия, тяжелая гипонатриемия, гипокальциемия)
  • внутричерепное кровоизлияние (с диссиминированным внутрисосудистым свертыванием крови, ДВС-синдром).

Кровотечения — очень тяжкое осложнение диареи

При бактерильном гастроентерите могут возникнуть различные типы кровотечений — ДВС синдром,  гипопротромбинемия (снижен уровень витамин К), инвагинации, тромбоз почечной вены.

Переход в хроническую диарею — осложнение острой диареи

Квашиоркор  — осложнение острой диареи

Тяжелый сложный гастроэнтерит  в условиях ограниченного питания может привести к квашиоркору. Частые повторные атаки диареи могут привести к прекращению у роста детей и маразму.

Источник

Патологическое состояние, которое характеризуется учащенным, многократным жидким стулом называется диареей или поносом. Это довольно распространенная проблема, которая требует незамедлительного лечения.

на горшках

Важно понимать, что это не самостоятельный недуг, а лишь один из симптомов расстройств пищеварительной системы. Именно по этой причине крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Первое, что стоит сделать в случае появления подобного расстройства — обратиться за помощью специалиста.

Причины

Взрослый человек, который не имеет проблем со здоровьем, выделяет каждодневно до трехсот грамм каловых масс. Конкретное количество будет зависеть от количества содержания в пище клетчатки, а также от остатка воды и веществ, которые не усвоились организмом.

у девушки боли в животеЕсли моторика кишечника усиливается, происходят и некие изменения в стуле. Так например могут участиться позывы, или фекалии станут более жидкой консистенции. Но еще рано говорить о диарее.

О поносе, главным образом, свидетельствует возрастание в каловых массах количества жидкости от 55 до 90%.

К основным причинам развития диареи следует отнести:

  • проникновение в организм бактериальной или вирусной инфекции;
  • ферментную недостаточность: абсолютную, которая возникает, к примеру, при наличии заболеваний поджелудочной железы, и относительную – возникающую в случае избытка в рационе питания продуктов, богатых клетчаткой и жирами (они тяжело перевариваются);
  • наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта: болезни Крона, энтерита, колита;
  • дисбактериоз;
  • наличие опухолей, полипов;
  • аппендицит;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение, частые стрессы;
  • витаминную недостаточность;
  • прием медикаментозных препаратов: антацидов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, антидепрессантов);
  • передозировку слабительными.

Учащенный жидкий стул появляется вследствие: повышенного выделения воды и солей в просвет кишечника, ускоренной перистальтики кишечника, нарушений в процессах переработки и всасывания пищи.

Симптомы


Диарея может быть острой, затяжной и хронической. Острая может продолжаться не более десяти дней, затяжная до нескольких месяцев, хроническая более трех месяцев.Тяжело найти человека, который ни разу бы не страдал от этой довольно неприятной проблемы. Но почему-то многие не привыкли считать понос серьезной проблемой и именно поэтому они пытаются устранить его самостоятельно, без помощи специалиста.

Основные проявления поноса:

  • учащение стула;рулон
  • водянистость каловых масс;
  • зловонный запах фекалий;
  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • ксеростомия;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • болевые ощущения в животе;
  • учащение сердцебиения.

Не всем известно, что «банальная диарея» в большинстве случаев, — одно из проявлений очень опасных недугов. Обращаться к доктору нужно обязательно, но особенно важна консультация специалиста, если:

  • обнаружения в каловых массах кровянистых и слизистых выделений;
  • сочетания жидкого стула с повышенной температурой, болезненными ощущениями в области живота;
  • сильной рвоты;
  • длительности поноса более 3-х дней;
  • обмороков;
  • учащения стула до 10-15 раз в сутки.

Водянистое опорожнение свидетельствует о проникновении в организм бактерий или вирусов. Самый тяжелый недуг – холера, но чаще встречается сальмонеллез, или же, острая кишечная инфекция вирусного происхождения. Самолечение недопустимо, показана госпитализация.

Наличие в каловых массах крови или слизи — это сигнал о повреждении слизистой кишечника вследствие заселения кишечника патогенной микрофлорой. Понос с кроваво-слизистыми выделениями может быть проявлением болезни Крона, а также не менее серьезного недуга – НЯК.

Опорожнения желтого окраса чаще бывают у маленьких деток по причине нарушения пищеварения или же наличия в организме инфекции. Еще одна причина каловых масс желтого цвета – прием некоторых медикаментозных препаратов.

Читайте также:  У меня диарея каждый день

бактерииПонос белого цвета также чаще встречается у детей. В большинстве случаев причиной подобного расстройства стула служит прием искусственных смесей, но не исключен и перекорм молоком. Иногда понос может быть спровоцирован нововведенным прикормом.

К более серьезным причинам поноса белого цвета следует отнести: нарушение функционирования желчного пузыря, частичную или полную непроходимость желчевыводящих путей, наличие гепатита.

Дизентерия, дисбактериоз и другие кишечные инфекции — причины появления жидкого стула зеленого цвета.

Осложнения диареи

Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечение, то возможно появление следующих осложнений:

  • геморроя;
  • отравления бактериальной либо вирусной микрофлорой;
  • гиповитаминоза (на фоне хронической диареи);
  • истощения организма;
  • обезвоживания, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Для начала доктор собирает анамнез жалоб и проявлений этого недуга. Немаловажно в данном случае и уточнение у пациента информации о возможном выезде за границу, контактов с зараженными людьми.

Важен также и анализ семейного анамнеза. Так врач сможет узнать имеется ли у кого-нибудь из близких родственников болезнь Крона или синдром мальабсорбции.

Следующий этап — лабораторная диагностика: анализ крови (клинический, биохимический); копрограмма: бактериологический посев кала; анализ каловых масс на скрытую кровь.

Назначают проведение следующих инструментальных методов исследования:

  1. эзофагогастродуоденоскопии;
  2. ультразвукового исследования;
  3. колоноскопии;
  4. интестиноскопии;
  5. ирригоскопии;
  6. ректороманоскопии;
  7. компьютерной томографии органов брюшной полости.

Лечение

Лечение должно быть комплексным и должно проводиться только опытным специалистом. Не рекомендуется лечить понос подручными средствами. Так вы еще больше себе навредите.

Терапия диареи должна направляться сначала на выявление, а затем и на лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление расстройства.

Как правило, назначают прием:

  • антибактериальных препаратов;
  • регуляторов моторики;
  • обезболивающих средств;
  • сорбентов – препаратов, способствующих всасыванию большого количества жидкости, а также очищению кишечника;
  • препаратов, способствующих восстановлению естественной микрофлоры кишечника.

Чтобы лечение было более эффективным необходимо придерживаться рекомендаций доктора относительно питания.

При диарее назначается диетическое питание – стол № 4 по Певзнеру. Разрешается употреблять в пищу: нежирную говядину, телятину, птицу (без кожи), рыбу, каши на воде.

Нельзя кушать: жареную, соленую, жирную, копченую пищу, капусту, огурцы, репу, редис, молоко.

Профилактика

Старайтесь соблюдать правила личной гигиены. Мойте руки с мылом, правильно обрабатываете овощи и фрукты перед употреблением. Исключите контакты с зараженными людьми. Следите за сроком годности продуктов, которые вы покупаете.
Лечите вовремя заболевания ЖКТ. В случае появления диареи обратитесь за помощью гастроэнтеролога.

Загрузка…

Источник

Острая диарея

Острая диарея – это полиэтиологический синдром, сопровождающий течение ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний, характеризующийся частым жидким стулом. При острой диарее стул становится обильным, водянистым или кашицеобразным, в нем могут содержаться примеси непереваренной пищи, слизь; его частота составляет более трех раз в сутки. Для определения причин расстройства проводят сбор жалоб и анамнеза, общий анализ крови и кала, бакпосев испражнений, а также инструментальные исследования: колоноскопию и ирригоскопию. Лечение предусматривает диетотерапию, назначение антибактериальных препаратов, антидиарейных средств, эубиотиков, а также проведение регидратационной терапии.

Общие сведения

Острая диарея – это патологический синдром, который клинически проявляется неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки; при этом послабление стула сохраняется не более трех недель. Если диарея продолжается дольше 21 дня, говорят о ее хроническом течении. Чаще всего диарея вызывается бактериальными, вирусными и паразитарными факторами. Каждый год в мире регистрируется более 2 миллиардов новых случаев заболеваний, сопровождающихся острой диареей. Таким образом, это очень распространенное проявление различных патологических процессов в клинической инфектологии, гастроэнтерологии и проктологии. В то же время, острая диарея в основном характеризуется благоприятным течением, при котором практически не наблюдается летальных исходов. Если диарея была вызвана острой кишечной инфекцией, то лечение таких больных должно проводиться в условиях инфекционного стационара.

Острая диарея

Острая диарея

Причины

Острая диарея может развиваться под воздействием множества этиофакторов на фоне различных патологических процессов. Основными причинами данного состояния являются инфекционные агенты, действие токсинов, прием лекарственных средств, ишемическая или воспалительная патология кишечника, а также острые заболевания органов малого таза. В развитых странах острая диарея чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции, возбудителями которой являются ротавирусы и аденовирусы. Помимо вирусов, развитие синдрома могут провоцировать штаммы различных бактерий, которые продуцируют энтеротоксины, например, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер и так далее. В некоторых случаях причиной диареи являются простейшие микроорганизмы (лямблии, бластоцисты и другие) и кишечные гельминты (возбудители стронгилоидоза, шистосомоза и ангиостронгилеза).

Острая диарея иногда возникает на фоне приема различных лекарственных препаратов, являясь побочным эффектом их действия на организм. Появление диареи может быть связано с лечением антибиотиками, магнийсодержащими средствами, антисеротониновыми препаратами, дигиталисом, антикоагулянтами и хенодезоксихолевой кислотой. Кроме того, острая диарея возникает при передозировке и неправильном употреблении слабительных средств, при этом расстройство стула может развиваться как сразу после приема определенного препарата, так и при увеличении его дозировки.

Отдельной формой является диарея путешественников, которая наблюдается у людей при переезде из регионов с высоким санитарным уровнем в страны с низким уровнем санитарии. Причиной диарейного синдрома в данном случае является энтеропатогенный штамм кишечной палочки. Также острая диарея может развиваться у больных СПИДом или другими формами иммунодефицитов. В зависимости от механизмов патогенеза, выделяют секреторную, осмолярную и экссудативную, гиперкинетическую и гипокинетическую формы острой диареи.

Симптомы острой диареи

Клинические проявления заболевания зависят от преобладания той или иной формы кишечных расстройств. При секреторной форме патологический процесс сопровождается безболезненным обильным жидким стулом, объем которого превышает 1 л в сутки. Эта симптоматика обусловлена повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике на фоне воздействия на слизистую патогенных токсинов. Проявления секреторной диареи не зависят от характера питания, а поэтому не проходят на фоне голодания.

Читайте также:  При диарее какой чай пить с сахаром

Осмолярная форма острой диареи проявляется увеличением общего количества кала, что обусловлено наличием в кишечнике осмотически активных компонентов, которые нарушают всасывание жидкости и электролитов, поэтому стул содержит большой объем непереваренных остатков пищи. Осмолярная диарея наблюдается при приеме слабительных препаратов или при мальдигестии. Соответственно, симптомы данной формы острой диареи зачастую проходят после отмены послабляющих средств или на фоне голодания.

Экссудативная форма острой диареи характеризуется жидким стулом, в котором отмечается большое количество кровянистых и гнойных выделений. Симптомы являются следствием повышенного поступления в кишечник микроэлементов и воды в виде воспалительного экссудата, что может наблюдаться при патологии слизистой оболочки толстой кишки или повышении давления в лимфатических сосудах брюшной полости. Эта форма острой диареи отмечается при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, дизентерии, болезни Крона и так далее.

Гиперкинетическая форма обусловлена неврогенными и гормональными факторами. Основным симптомом гиперкинетической острой диареи является частый стул жидкого или кашицеобразного характера. При данной форме суточное количество кала не превышает 300 г. Как правило, эти симптомы наблюдаются при синдроме раздражения кишечника.

Гипокинетическая форма диареи наблюдается при синдроме слепой кишки или склеродермии, когда нарушается транзит кишечного содержимого. В результате отмечается избыточный бактериальный рост, на фоне которого прогрессирует мальабсорбция жиров и повышенное образование слизи в кишечнике. Симптомом гипокинетической острой диареи является жидкий зловонный стул с наличием непереваренных жиров.

Острая диарея зачастую сопровождается общими неспецифическими кишечными симптомами, такими как боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Также при частом обильном стуле могут наблюдаться симптомы дегидратации в виде сухости кожи, снижения артериального давления и тахикардии. Кроме того, в кале могут быть примеси, характерные для поражения определенного отдела кишечника. Например, острая диарея, вызванная поражением тонкой кишки, сопровождается наличием в кале непереваренных остатков пищи. Стул при этом зачастую имеет зеленоватый оттенок и издает неприятный запах. При развитии патологического процесса в толстом кишечнике могут отмечаться кровянистые выделения и повышенное количество слизи.

Диагностика

Важным фактором, который позволяет определить характер острой диареи, является полный сбор жалоб и анамнеза. При этом у больного важно выяснить частоту и консистенцию стула, наличие в кале различных примесей или крови. На тяжесть патологического процесса указывают такие симптомы, как абдоминальная боль, рвота, сухость кожи и высокая температура. Эти клинические проявления требуют от или врача-инфекциониста или проктолога быстрого назначения соответствующей терапии. При беседе с пациентом специалист уточняет, какие препараты он принимал в последнее время, поскольку этот фактор также может приводить к развитию острой диареи. Диагностическим критерием острой диареи является появление жидкого стула более 3 раз в сутки при продолжительности кишечных расстройств не более трех недель.

Для диагностики острой диареи используются лабораторные методы, такие как общий анализ крови и кала. Эти исследования позволяют подтвердить воспалительный генез процесса. В частности, копрограмма определяет концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, что дает возможность дифференцировать воспалительную и невоспалительную диарею. При отсутствии признаков воспаления бакпосев кала не проводят. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов и эритроцитов в стуле обязательно микробиологическое исследование каловых масс. Этот метод позволяет выявить патогенные бактерии, которые стали причиной развития острой диареи. Однако в ряде случаев микробиологическое исследование кала не дает результата, поскольку диарею вызывают другие факторы.

Из инструментальных методов для установления причины острой диареи используется колоноскопия. Данное исследование дает возможность выявить воспалительные изменения слизистой кишки, а также наличие язв и эрозий стенки кишечника. Эндоскопия кишечника позволяет диагностировать колиты, болезнь Крона, дивертикулит и другие заболевания, которые могли стать причиной острой диареи. Информативным инструментальным методом исследования является контрастная рентгенография кишечника (ирригоскопия). Эта методика дает возможность определить скорость пассажа по кишечнику и заподозрить воспалительные изменения слизистой.

Лечение острой диареи

Независимо от причины, вызвавшей расстройство стула, всем больным назначается специальная диета, эубиотики, а также вяжущие и адсорбирующие средства. Диета при диарее используется для снижения моторики кишечника и уменьшения секреции жидкости в просвет кишки. Очень важно исключить продукты, которые могут приводить к раздражению и повреждению слизистой оболочки.

При выраженной потере жидкости и электролитов с калом проводится регидратационная терапия. При легкой степени дегидратации назначается пероральная терапия – специальные солесодержащие растворы. При тяжелых формах диареи наблюдается значительная потеря жидкости и электролитов. В таких случаях используется парентеральная регидратация, которая предусматривает внутривенное введение сбалансированных солевых растворов. Антибактериальные препараты назначают только в тех случаях, когда синдром диареи вызван патогенными бактериями. При этом длительность курса антибиотикотерапии может варьировать от нескольких дней до месяца.

В лечении острой диареи важную роль играют средства, тормозящие моторику кишечника. Они снижают секрецию жидкости в просвет кишки, тем самым замедляя сокращения гладкой мускулатуры. Эффективным антидиарейным препаратом является лоперамид, однако его не рекомендуется назначать при воспалительном генезе диареи. Также обязательно использование эубиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

Прогноз и профилактика

Для профилактики острой диареи необходимо соблюдать правила личной гигиены и грамотно хранить пищевые продукты. Кроме того, мясо, рыбу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. При своевременном комплексном лечении прогноз при данном патологическом состоянии благоприятный.

Источник