Почему крутит живот и жидкий стул у взрослого причины и лечение
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Расстройство пищеварения – проблема, которая требует быстрого решения. Иногда у человека крутит живот и появляется понос, а он даже не знает, что делать, чтобы облегчить свое состояние. Чтобы как можно быстрее устранить кишечное недомогание, следует при появлении первых симптомов начинать принимать противодиарейные препараты.
Возможные причины поноса

В первую очередь необходимо установить, почему крутит живот, что именно спровоцировало появление болезненности. Есть несколько факторов, которые могли бы вызвать понос у взрослого:
- Питание. Это весьма распространенная причина для поноса. Употребление большого количества бобовых, сырых овощей, богатых клетчаткой, приводит к тому, что после еды у человека крутит живот, начинается понос. Также причиной возникновения болей в желудке или кишечнике бывает слишком жирная пища, большое количество сладостей.
- Прием лекарств. Длительное лечение антибактериальными препаратами нарушает баланс бактериальной флоры в кишечнике. Это часто приводит к появлению неприятных ощущений в животе.
- Пищевое или медикаментозное отравление. Недомогание сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
- Злокачественные опухоли. Хронический понос появляется при раке прямой кишки. Если раковые новообразования локализуются в пищеварительных органах, возможно появление у больного диареи, сильных болей в области желудка. Пациенты жалуются на то, что кишечник крутит, каждое утро их мучает тошнота, регулярно отмечается жидкий стул.
- Гормональные изменения. Чаще диарея с болями в области живота беспокоит беременных женщин. Причина – в значительном увеличении выработки прогестерона, стимулирующего расслабление гладких мышц. Недомогание также развивается из-за увеличения матки, которая давит на внутренние органы, затрудняя продвижение пищевого комка по кишечнику.
- Заболевания почек, печени, желчного пузыря и других органов пищеварения. На боли в животе жалуются больные при гепатите, панкреатите, холецистите. Эти заболевания зачастую сопровождаются разжижением стула.
- Инфекции. Бактериальные и вирусные инфекции – частая причина кишечных расстройств. При данном типе недомогания больные жалуются на понос, рвоту. Боли в животе появляются при возникновении позывов к дефекации, длительной диарее.
- Стресс. Кручение в животе, диарея могут принимать хронические формы при синдроме путешественника, постоянном нервном напряжении.
Родителям всегда нужно обращать внимание на состояние здоровья детей. Если у ребенка крутит живот и начался понос, спровоцированный отравлением или кишечной инфекцией, необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру.
Что делать если крутит живот и понос

В зависимости от того, чем вызываются болезненные ощущения, связанные с диареей, для пациентов подбирается комплекс лекарств. Важными для диагностики являются все признаки, сопровождающие разжижение стула: тошнота, рвота, боли, вздутие, ощущение постоянного движения в животе.
Для снятия неприятных симптомов используются следующие виды лекарств:
- Энтеросорбенты. Обязательны к приему, если у взрослого не первый день крутит живот и появился жидкий стул. С помощью адсорбентов снижается интоксикация в организме, после чего устраняется боль в кишечнике. Взрослому пациенту подходят Энтеросгель, Активированный уголь, Смекта.
- Пробиотики. Когда причиной того, что сильно крутит живот является дисбактериоз, спровоцированный приемом медикаментов или неправильным питанием, без употребления пробиотических средств не обойтись. Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс – средства с активными бактериальными компонентами. Они помогут восстановить нормальный баланс кишечной флоры и устранить кручение и бурление в животе.
- Закрепляющие стул препараты. Для оказания срочной помощи больному подходит Иммодиум, Лоратадин. Эти лекарства уменьшают сокращения гладкой мускулатуры кишечника, что способствует снижению количества позывов к дефекации и устранению неприятных ощущений.
- Спазмолитики и обезболивающие. Если желудок сильно крутит, пациент не может терпеть боль, гастроэнтеролог выписывает ему Но-шпу, Дротаверин, другие обезболивающие лекарства.
- Успокоительные. При диарее путешественника, других эмоциональных потрясениях, провоцирующих диарею, больным также рекомендован прием препаратов для снятия тревожности: Персен, Седавит.
- Противомикробные средства. Иногда причиной появления поноса является кишечная инфекция. В таком случае больным нужно принимать противомикробные лекарственные препараты: Фталазол, Нифуроксазид.
- Антибиотики. Когда несколько дней крутит живот, мучает жидкий стул из-за бактериальной инфекции, специалист может выписать пациенту антибиотики.
Боль в животе и частый жидкий стул могут быть признаком опасного заболевания. Поэтому перед тем, как начать прием противодиарейных препаратов, следует обратиться к врачу.
Первая помощь при болях живота и поносе

Больным, у которых крутит в животе и начался понос, нельзя откладывать лечение надолго. Первое, что нужно сделать – начать бороться с признаками обезвоживания организма: ощущением жажды, сухостью слизистой рта, губ, головокружением. Для восполнения баланса жидкости в организме можно принять одно из лекарственных средств: Гастролит, Регидрон. А также требуется просто больше пить чая, минеральной воды без газа.
Пациенту необходимо срочно обратиться за врачебной помощью, если:
- Отмечается очень обильный частый жидкий стул.
- Многократная рвота мешает принимать лекарства.
- Водянистый понос не прекращается пятый день подряд.
- В каловых массах есть примесь крови.
- Повышение температуры тела сопровождается болью в животе.
Если при поносе живот крутит, у больного ярко выражены признак обезвоживания, лечение кишечного недомогания лучше проходить в условиях стационара.
Особенности диеты

Лечение диареи обязательно сочетается с правильной диетой. Больным, у которых появляется понос по утрам, крутит живот, в первый день остро протекающего недомогания желательно вообще отказаться от пищи. В дальнейшем, в зависимости от состояния больного, постепенно вводятся продукты, способствующие закреплению стула. Даже после противопоносной терапии требуется придерживаться диеты, которая поможет избежать расстройства пищеварения.
Учитываются следующие нюансы:
- В первые дни болезни исключаются молочные блюда, больному даются слабые бульоны, рисовый суп.
- Пациентам необходимо полностью отказаться от алкоголя.
- Больных нужно кормить часто, разделив порции как минимум на 6 приемов.
- Полностью исключаются продукты, от которых начинается вздутие живота: горох, фасоль, свежий ржаной хлеб, фрукты и овощи, богатые клетчаткой.
Пациентам, у которых постоянно крутит живот, нельзя употреблять в пищу острые блюда, сильно соленые и маринованные продукты, копчености.
Профилактика

Тем людям, у которых когда-либо были проблемы с пищеварением, необходимо внимательно относиться к своему рациону. Лучше отказаться от продуктов, способствующих метеоризму, а также в умеренных количествах употреблять алкоголь, чтобы снизить нагрузку на печень. Чтобы стабилизировать баланс кишечной микрофлоры, следует дополнить свое меню продуктами, богатыми молочными бактериями. Подходит для этого:
- Кислое молоко.
- Нежирный творог.
- Ряженка.
- Кефир.
- Йогурт без добавок.
- Молочная сыворотка.
Причиной появления диареи может быть употребление грязной некипяченой воды. Поэтому нужно использовать для приготовления пищи и питья только бутилированную или кипяченую воду из-под крана. Также поможет избежать появления неприятных последствий расстройства пищеварения личная гигиена, регулярное мытье рук после посещения туалета, перед едой.
Видео
Источник
Как лечить понос без температуры? Причины жидкого стула без лихорадки
Достаточно часто можно столкнуться с такой ситуацией, когда общее состояние человека хорошее, но внезапно появляется понос, температура при этом остается в норме. Что же в данном случае является причиной подобного состояния?
Нередко причиной поноса без температуры является невротическое состояние. При серьезных стрессовых ситуациях организм может таким образом давать реакцию. Если причиной поноса является стрессовая ситуация, то он, как правило, сопровождается головной болью. Иногда подобная ситуация возникает в определенных случаях, например, перед походом в магазин. Если подобная ситуация продолжается длительное время, то необходимо обратиться к невропатологу, который направит на соответствующее обследование.
Еще одной причиной появления поноса без температуры является заболевание желудочно-кишечной системы. Например, такие заболевания как язва желудка, гастрит могут сопровождаться поносом, температура при этом будет оставаться в норме. Определить данную причину поможет вздутие живота, которое появляется после приема пищи. Также данные заболевания сопровождаются болью в животе и изжогой. Если появились подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта, то обязательно необходимо обследоваться у гастроэнтеролога. Нельзя оставлять без внимания все, что касается заболеваний пищеварительной системы.
Иногда подобную реакцию дает организм при приеме различных медицинских препаратов. Если причиной поноса без температуры являются медицинские препараты, то об этом стоит незамедлительно сообщить лечащему врачу и прекратить их прием. Взамен данных препаратов врач должен назначить более щадящие методы лечения.
Не зависимо от причины появления поноса, который не сопровождается повышением температуры, необходимо приступить к лечению. В противном случае организм достаточно быстро обезвоживается, что влияет губительно. Чтобы восстановить в организме водный баланс необходимо давать больному теплую негазированную воду или компот из сухофруктов.

Лечение поноса без температуры
После установления причины жидкого стула встает вопрос – как лечить понос?
Если причиной появления поноса является прием медицинских препаратов, то необходимо прекратить лечение и начать прием препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (панкреатин, мезим). Курс лечения должен назначать врач и, как правило, не может длиться более 14 дней. Если после отмены препараты через определенное время наблюдается рецидив, то самостоятельно начинать принимать те же лекарства не стоит. Необходимо обратиться к врачу, который должен скомбинировать новый метод лечения.
Если появление диареи не связано с инфекцией и медицинскими препаратами, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого следует соблюдать легкую диету, исключить из рациона острую и жирную пищу, кофе, молочные продукты, алкоголь. Необходимо употреблять в сутки большой объем воды для восстановления водно-солевого баланса. Можно также попробовать отвары из трав (коры дуба, ромашки, зверобоя и других). Среди лекарственных препаратов в борьбе с жидким стулом поможет лоперамид он же имодиум. Следует понимать, что лоперамид является средством лечения лишь при синдромах раздраженного кишечника из-за неврозов, в большинстве случаев он просто устраняет жидкий стул, но его причину не устраняет.
Основное правило, которое необходимо запомнить – лечение нужно начать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания организма. Для того чтобы восстановить солевой баланс в организме необходимо приобрести в аптеке специальные смеси, которые содержат все необходимые витамины и микроэлементы, чтобы восстановить утраченные во время поноса.
В обязательном случае необходимо обратиться к врачу, если понос без температуры появился у грудного ребенка или у ребенка в возрасте до трех лет. Это связано с тем, что причины могут быть достаточно тяжелыми. В некоторых случаях, например, понос с кровью требует неотложного вызова скорой помощи.
Хроническая диарея: причины и лечение
Хронической считается диарея, когда жидкий стул продолжается больше трех недель. Данный диагноз ставится врачом после проведения необходимого обследования. Как правило, хроническая диарея является признаком какого-либо заболевания, либо его следствием. После полного обследования врач может с уверенностью поставить диагноз.
Причиной появления хронической диареи являются расстройства толстого или тонкого кишечника. Любой профессионал после исследования кала может определить, что является причиной частой диареи.
Больной может самостоятельно определить в толстом или тонком кишечнике произошел сбой в работе. Как правило, нарушение работы толстого кишечника сопровождается сильной спазматической болью. Позывы сходить в туалет становятся достаточно частыми, но не каждый поход в уборную сопровождается опорожнением.

Причинами всех вышеперечисленных недугов могут являться следующие нарушения в работе организма:
1. Неправильное питание;
2. Наличие дисбактериоза;
3. Аллергическая реакция;
4. Хронические заболевания органов пищеварения;
5. Нарушения нервной системы;
6. Действие вирусной инфекции.
К лечению хронической диареи необходимо подходить тщательно и обязательно начать его с посещения врача. Курс лечения назначается индивидуально и проводится комплексно. Вначале необходимо установить причину появления хронической диареи и устранить ее. Как правило, лечение проводится с использованием медицинских препаратов, в том числе, упомянутых выше в разделе лечения жидкого стула без температуры. В основном после приема курса таблеток или иных препаратов хроническая диарея проходит.
Любой прием медикаментов должен поддерживаться легкой диетой, которую назначает врач. Соблюдать ее необходимо в обязательном порядке. Диета всегда одинакова и не зависит от причин, которые вызвали появление данного расстройства желудочно-кишечного тракта.
Существует и большое количество народных способов, которые зарекомендовали себя на протяжении долгого периода времени. Однако не стоит ожидать положительного результата при использовании народных методов и рецептов. В одном случаи они могут стать прекрасным способом решения проблемы, в других – могут причинить вред. Поэтому обязательно обратитесь к врачу при обнаружении хронической диареи.
Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Автор: Искандер Милевски
Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
- Физиология диареи. Причины развития диареи
- Диарейный синдром. Методы лечения диареи
- Стимулирующие контактные и раздражающие слабительные средства. Диарея и ее причины
- Поносы. Причины поносов
- Какие заболевания вызывают понос у ребенка? Лечение поноса у детей
- Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки
- Энтероколит. Понос при энтероколите
- Расстройства пищеварения у новорожденного: запор и диарея. Лечение запора и диареи у детей
Источник
Многие взрослые люди страдают расстройством пищеварительной системы. Связано это с неправильным питанием, некачественными продуктами, заболеваниями пищеварительной системы. Одной из самых распространенных жалоб больных считается частый жидкий стул у взрослого.
- Самая распространенная причина, как у детей, так и у взрослых – это погрешности в питании. Обильная жирная пища, острые продукты питания, консерванты могут привести к сбою в системе пищеварения, что приведет к жидкому стулу;
- Более серьезной патологией считается кишечная инфекция, или «болезнь грязных рук». Проникая в кишечник, болезнетворные бактерии вызывают диарею у больного, повышается температура тела, возникает тошнота, рвота, вздутие живота, а главное – боли. Они локализуются в зависимости от возбудителя: либо по ходу тонкого кишечника – возле пупка, либо толстой кишки – чаще в подвздошных областях. Стул может быть с примесью слизи и крови при поражении толстого кишечника;
- Пищевое отравление – самый часто встречаемый недуг, особенно в настоящее время, когда качество продуктов оставляет желать лучшего. Хочется отметить также, что открывается множество мелких кафе, где не соблюдается техника приготовления и хранения продукции, что приводит к пищевым отравлениям. При такой патологии возможен частый обильный жидкий стул, спазматические боли в животе, сильная тошнота, рвота, повышение температуры;
- Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных инфекций желудочно-кишечного тракта. Передается воздушно-капельным путем, поэтому имеет высокий уровень заразности. Симптомы похожи на обычную кишечную инфекцию. Многократная рвота, понос, повышение температуры тела, до развития этих признаков может болеть горло по типу ОРВИ;
- Паразитарные инфекции тоже могут послужить причиной разжижения стула;
- Прием антибактериальных средств. При лечении антибиотиками нужно делать прикрытие для собственной флоры, дабы не развился дисбактериоз. Первыми его признаками будут урчание в животе, вздутие, жидкий стул, ноющие боли;
- Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка клиника почти у каждого индивидуальна, все зависит от организма. Здесь на первый план выходит болевой синдром, обычно в правой подвздошной области, но бывает атипичное расположение аппендикса, например: подпеченочное, тазовое, зеркальное, что вводит в заблуждение докторов. Помимо этого, у больного может быть рвота, жидкий стул;
- Недостаточность ферментов поджелудочной железы. Пищеварение в тонком кишечнике обеспечивается липазой, амилазой, протеазой, которые вырабатываются в поджелудочной железе. Если по каким-либо причинам их мало, пищеварение нарушается и стул изменяется соответственно;
- Болезнь Крона – это заболевание толстой кишки, при котором образуются язвы на стенках кишечника, нарушается функция кишечника. Патология тяжелая, часто рецидивирующая, требующая специальной терапии. Стул при ней разжижен, частый, может быть с примесью слизи и крови;
- Неспецифический язвенный колит – воспаление толстого отдела кишечника, похож на болезнь Крона, но имеет свои отличительные особенности в клинике и в патоморфологии;
- Сегодняшняя жизнь полна стрессовых ситуаций, наверняка каждый из нас испытывал такое состояние. При этом нервная система пытается защитить организм от перенапряжения, и начинается сбой в работе многих систем организма: колет сердце, кружится голова, «крутит» живот. После успокоения все симптомы отступают;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Вы скажете: болит желудок, а почему жидкий стул? Потому что весь пищеварительный тракт связан между собой. Если в каком-то звене произошел небольшой сбой, то дальше тоже не будет все так гладко;
- Целиакия или глютеновая энтеропатия. Генетическое заболевание, связанное с повреждением ворсинок, – крипт тонкого кишечника особым белком глютеном. Чаще заболевание диагностируется в раннем детском возрасте, когда начинают вводить первый прикорм в виде каш. Стул при этой патологии жидкий, пенистый, со зловонным запахом, имеет жирный блеск. Далее необходимо постоянно соблюдать строгую безглютеновую диету, чтобы не вернулись симптомы заболевания. Лечение пожизненное;
- Еще одно врожденное заболевание – это муковисцидоз, при котором поражаются экзокринные железы, в том числе поджелудочная железа. В связи с нарушением ее ферментативной функции нарушается процесс пищеварения. При этом будут частицы непереваренной пищи, жирные кислоты, стул жидкий, несколько раз в день;
- Наиболее серьезной причиной диареи может стать онкологическое заболевание кишечника. В настоящее время онкология просто захлестнула человечество. Болеют все: от мала до велика. Обычно поражаются нижние отделы толстой кишки. При этом больной теряет вес без видимых причин. Могут быть боли в левой подвздошной области. Здесь лечение расписывает онколог.
При развитии инфекционных кишечных заболеваний стул очень частый – до 8 раз в день и более. Он более водянистый, цвет варьируется от желтого до зеленого, может быть примесь слизи с вкраплениями крови.
Если причиной жидкого стула послужили какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то стул может быть нечастым, но жидким длительный промежуток времени.
При окрашивании в черный цвет нужно бить немедленно тревогу, так как это говорит о кишечном или желудочном кровотечении. Если кровь алая, значит, источник кровотечения находится в прямой кишке.
На приеме доктор расспросит о жалобах, спросит – какую пищу принимали, с чем связываете разжижение, имеются ли какие-либо заболевания пищеварительной системы, наследственная патология. И уже в последующем назначит необходимые диагностические исследования.
Из лабораторной практики назначаются:
- Общий анализ крови – возможно выявление лейкоцитоза, нейтрофиллеза и ускорение СОЭ при бактериальных инфекциях, болезни Крона, колитах. Лимфоцитоз характерен для вирусной этиологии болезни. Повышение уровня эозинофилов говорит о возможной паразитарной инфекции или аллергической реакции;
- Копрограмма – считается самой информативной. По ней уже можно судить, в каком отделе кишечника произошел сбой;
- У взрослых берут кал на яйца глистов, у детей обходятся соскобом обычно. Для выявления гельминтоза делают микроскопию кала, где можно обнаружить яйца паразитов, но наиболее информативным анализом будет венозная кровь, которая делается методом ИФА или ПЦР. Для выявления возбудителя при кишечных инфекциях делают посев кала троекратно;
- При пищевом отравлении делают также посев промывных вод желудка. Муковисцидоз выявляют еще в родильном доме с помощью неонатального скрининга.
Из инструментальных методов исследования проводят фиброгастродуоденоскопию, УЗИ внутренних органов, рентгенографию с контрастированием барием. Для визуализации толстой кишки применяют колоноскопию и ректороманоскопию.
В зависимости от этиологии заболевания назначается соответствующее лечение.
Во-первых, это всегда диета. Сначала необходима водно-чайная пауза. Можно пить некрепкий чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа в теплом виде. Так продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Далее по состоянию происходит расширение диеты. Подается все в отварном виде, чтобы не нагружать пищеварительную систему.
Из препаратов предпочтительны энтеросорбенты: «Энтерол», «Полисорб». Их используют для выведения токсинов и шлаков.
Чтобы избавиться от жидкого стула, назначаются «Имодиум», «Энтерофурил», «Лоперамид». Но все очень индивидуально, в зависимости от причины.
В качестве детоксикации при легкой и среднетяжелой степени пьют «Регидрон», «Глюкосолан», чтобы восполнить потери жидкости и вывести быстрее токсины через почки. Если у больного рвота – все проводится парентерально.
При развитии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
Лечение также предусматривает прием ферментных препаратов – «Креон», «Пангрол», «Панкреатин», но только после расширения диеты. При хронической недостаточности ферментов поджелудочной железы их принимают постоянно.
Для лечения неспецифического язвенного колита используют «Сульфасалазин». Все дозировки и курс лечения зависят от заболевания и индивидуальных особенностей.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник