Сколько держится температура при кишечном гриппе у взрослого

Кишечный грипп еще 20-30 лет назад вообще не выделяли как отдельное заболевание. Это была простая кишечная инфекция, одна из многих. Однако в 70-х годах ХХ века был открыт ротавирус – возбудитель кишечного гриппа, после чего болезнь получила свое название.

Что же это такое? Кишечный грипп – упрощенное название гастроэнтерита или ротавирусной инфекции, возбудителем которой является ротавирус. Его размножение приводит к воспалению ЖКТ. В этой статье мы поговорим о том, когда ставят диагноз «кишечный грипп», симптомы и лечение этой неприятной болезни, а также расскажем о том, чем заболевание опасно для взрослых и детей.

Почему дети болеют чаще взрослых?

То, что кишечный грипп у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых, является следствием особенности детского организма, заключающейся в низком уровне кислотности желудочного сока. Организм взрослых в некоторой степени защищен от ротавирусов благодаря более высокой кислотности, а также достаточному количеству выработки иммуноглобулина IgA.

Определенную роль играет и привычка детей брать в рот игрушки и другие предметы.

Противовирусные средства бессильны перед ротавирусом. Кишечный грипп у детей может быть очень опасен. Появление диареи и частой рвоты должно стать поводом для немедленного обращения к педиатру. Важным моментом защиты малышей от инфекции является профилактика.

Как можно заразиться?

Почему возникает кишечный грипп, и что это такое? Возбудителем заболевания является ротавирус. Впервые возбудитель заболевания был обнаружен в 1973 году в биоптате тонкого кишечника у детей, больных гастроэнтеритом. Основным источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Микробы, попадая в организм человека, размножаются в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта и выводятся в окружающую среду вместе с калом. Выделение вируса происходит сразу после заражения.

Основной путь заражения – при употреблении пищи, которая заражена вирусом, недостаточно хорошо обработана при приготовлении и когда игнорируются элементарные правила личной гигиены. Это тоже «болезнь грязных рук», как и большинство кишечных заболеваний. Хорошей средой для развития ротавирусной инфекции является вода, молочные продукты.

Чаще всего кишечным гриппом заболевают дети от полугода до 3-х лет. Дети старшего возраста болеют не часто, у них формируется относительно стойкий иммунитет.

Симптомы кишечного гриппа

В случае кишечного гриппа у взрослых симптомы можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся те признаки, что характерны для обычной простуды или же гриппа. Вторая группа содержит симптоматику, связанную с расстройствами желудка и кишечника.

Основными признаками кишечного гриппа у взрослых являются:

тошнота, рвота без крови и слизи;
слабость, ломота в теле, болезненные ощущения в мышцах;
кашель (как правило, сухой);
заложенность носа и насморк;
краснота, першение и боль в горле;
субфебрильная или высокая температура;
конъюнктивит;
желудочно-кишечные расстройства, спазмы в животе, метеоризм, при этом отмечается частый светлый
пенящийся стул с неприятным запахом;
при тяжелом развитии болезни заметны признаки обезвоживания.

Инкубационный период при кишечном гриппе составляет от нескольких часов до пяти дней. Именно в течение указанного времени проникшая в организм инфекция достигает желудочно-кишечного тракта и начинает активно размножаться там. То, насколько быстро инфекция завладеет организмом, зависит от количества вируса-возбудителя в нем. Тяжесть протекания гастроэнтерита также зависит от этого фактора. Сложнее всего переносят болезнь дети и пожилые люди.

Длительность болезни у взрослых людей в среднем составляет неделю, но полное выздоровление наступает только через 5-7 дней после острой стадии болезни. Тем не менее, человек все еще может быть переносчиком заболевания, поэтому стоит придерживаться строгих правил личной гигиены, особенно в общественных местах.

Осложнения

Иногда при кишечном гриппе, вследствие большой потери жидкости может наступить дегидратация организма, что требует особого внимания и тщательного подбора лекарств. О дегидратации могут свидетельствовать впалые глаза, головокружение, жажда, клейкость во рту, сухость кожных покровов.

Дегидратацию организма можно ослабить, предлагая больному теплое питье и немного диетической пищи, содержащей бананы, рис, яблочный сок, сухарики. Это противовоспалительная диета.

Как лечить кишечный грипп?

Антибиотики не используются из-за неэффективности. В случае кишечного гриппа лечение направлено на ликвидацию симптомов и преследует определенные цели:

устранение обезвоживания;
поднятие иммунных сил организма;
восстановление водно-электролитного баланса;
нормализация функции кишечника;
восполнение недостатка ферментов.

Для достижения поставленных задач применяют следующие группы лекарственных средств:

энтеросорбенты;
вяжущие препараты растительного происхождения;
ферментативные лекарства;
препараты, нормализующие микрофлору (про- , пре- и эубиотики);
жаропонижающие;
витаминные комплексы.

Схема лечения

Специфического лечения кишечного гриппа у взрослых пока не существует. Терапия в домашних условиях направлена на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм.

Общие принципы лечения ротавирусной инфекции:

В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
Назначение сорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта) и медикаментозных препаратов, снимающих вздутие и улучшающих микрофлору кишечника.
Также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами – Креон, Панкреатин, Мезим форте.
Соблюдение режима питания. При кишечном гриппе рекомендуется щадящий режим питания, исключающий жареные, жирные, молочные продукты, газированные напитки и соки. Желательно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы, компоты из сухофруктов, кисели.
При выраженной рвоте возможно применение противорвотных препаратов.
При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают Фуразолидон или Энтерофурил.
Показан полупостельный режим и изоляция больного от здоровых людей.
После острой фазы гриппа нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этого используют пробиотики – Линекс, Бифиформ, Хилак форте и т.д.
Если симптомы ярко выражены – показана госпитализация в стационар.

Поскольку этиотропного лечения этого заболевания нет, то большое значение имеет профилактика кишечного гриппа. Мероприятия профилактического характера включают в себя весь комплекс, применяемый при кишечных инфекциях: регулярное мытье рук, уборка помещений с дезинфицирующими и антисептическими растворами, обработка посуды и продуктов, максимально возможная изоляция больных от здоровых. При соблюдении этих правил распространение болезни удается остановить.

Питание

Диета при кишечном гриппе обязательна: больной на протяжении всего курса лечения не должен есть острую и жареную пищу, следует употреблять больше овощных супов, пить кисель и компот.

При поносе и рвоте организм обезвоживается, поэтому нужно употреблять больше жидкости. Для того чтобы в кишечнике не собирались газы, нужно есть кисломолочные продукты, гренки и сухари.

Источник

Ротавирусная инфекция — острый инфекционно-воспалительный процесс, спровоцированный патогенной активностью ротавирусов. Первоочередными симптомами считаются диарея, выраженная диспепсия, кишечная интоксикация, гипертермия.

В педиатрической практике температура сопровождает любое течение ротавируса, у взрослых гипертермия развивается редко. Сколько дней держится температура при ротавирусной инфекции, зависит ли это от тяжести и продолжительности заболевания, сопутствующих патологий и осложнений — читайте в статье.

Когда поднимается температура при ротавирусе

Температура при ротавирусе — специфический признак, указывающий на активность иммунной системы в отношении вирусных частиц. Гипертермия, как правило, отсутствует у взрослых, у детей со вторичным заражением, при атипичном течении инфекции и аутоиммунных патологиях любой природы.

При каких условиях вирус погибает

При какой температуре погибает ротавирус? Он чувствителен к 38-39°С, а бактериальная инфекция — к 60-70°С. Именно поэтому для лечения последней требуется медикаментозная антибактериальная терапия.

Длительность гипертермии варьируется:

груднички — сохраняется около 5-7 дней;
дети дошкольного и раннего школьного возраста — на протяжении активных клинических проявлений, поднимается до 39-40°С;
взрослые — 1-3 дня регистрируется стойкий субфебрилитет, показатели редко превышают 37,5°С.

Лихорадочный синдром развивается в ответ на присоединение бактериальных осложнений, поэтому сохранение температуры — повод повторно обратиться к врачу.

Фебрилитет всегда усугубляет общее состояние, усиливает признаки кишечной интоксикации, ускоряет развитие обезвоживания, особенно у грудничков и детей 2-5 лет.

Динамика гипертермии

Лихорадка начинается с первого дня заболевания, сопряжена с рвотой, поносом, удерживается до 4-7 суток. При первичном поражении ротавирусом у детей температура всегда высокая, купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, возобновляется после прекращения действия медикаментов.

Присоединение кишечной бактериальной инфекции стабилизирует высокие температурные показатели, родители жалуются на неэффективность жаропонижающих препаратов. Повышение температуры — нормальный физиологический процесс, свидетельствующий о правильной функции иммунитета.

Отсутствие или понижение термических показателей говорит об иммунной недостаточности. Отсутствие температуры при вторичном заражении всегда затягивает процесс выздоровления.

Гипертермия у детей регистрируется в первые сутки заболевания, поднимается преимущественно в ночные часы, ухудшает качество сна. Днем ребенок вялый, сонливый, капризный.

Особенности состояния при осложнениях

Опасность ротавирусной инфекции заключается не только в обезвоживании, но и в присоединении бактериальных осложнений. Расстройство стула, диарея раздражают слизистые кишечного тракта, повышают риск инфекционно-воспалительного процесса.

При подозрении на бактериальные осложнения назначают анализ крови (оценивают уровень лейкоцитов), каловых масс (выявляют примеси крови, непереваренной пищи, вирусные частицы), мочи (определяют количественно-качественный состав, уровень лейкоцитов, белок).

Если по результатам анализов обнаружено воспаление, назначается анализ крови на чувствительность к антибактериальным препаратам, чтобы начать адекватную терапию.

Причины

Если температура при ротавирусе не снижается или вновь повышается после положительной динамики по выздоровлению, говорят о бактериальном воспалительном процессе.

Температура после ротавируса может быть вызвана патогенной активностью следующих бактерий:

кишечная палочка (в 85% случаев);
стафилококки;
протей;
синегнойная палочка;
клебсиеллы.

Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Сохранение гипертермии более 3-5 дней угнетает иммунитет, организм не может самостоятельно побороть патогенную среду. У грудничков и детей раннего возраста повышается риск фебрильных судорог.

Симптомы и течение ротавируса с температурой

Симптомы ротавируса у взрослых с температурой отличаются выраженностью гипертермии и слабым течением. Симптоматические проявления классифицируются на три основные стадии:

Инкубационный период. Начало патогенной активности ротавируса — от нескольких часов до пяти суток.
Острая фаза. Выраженные клинические проявления — 4-10 суток.
Восстановление, или стадия разрешения. Больной выздоравливает или присоединяются осложнения.

Инкубационный период отличается бессимптомным течением, состояние ребенка не страдает, однако спустя некоторое время резко повышается температура, появляется озноб, присоединяются понос, рвота, респираторные признаки (кашель, чихание, слезотечение).

Течение заболевания с температурой характеризуется следующим образом:

у детей состояние всегда тяжелое, особенно при первичном поражении, повышается риск обезвоживания, ребенок быстро теряет вес;
у взрослых температура редко поднимается до высоких показателей, состояние страдает умеренно, во многих случаях медикаментозная терапия не требуется.

При пальпации живота у детей отмечается напряжение мышц брюшины, груднички подтягивают ножки к животу, увеличивается пупок. Малыши отказываются от пищи, питья. Появление признаков ротавирусной инфекции — повод вызвать участкового врача.

После осмотра принимают решение о дальнейшей тактике ведения больного. Детей раннего возраста рекомендуется госпитализировать.

Важно! Нельзя кормить ребенка насильно: необходимо снизить пищеварительную нагрузку, чтобы помочь организму справиться с инфекцией самостоятельно. Следует обеспечить его теплым питьем и дегидратационными растворами для предупреждения обезвоживания.

Когда сбивать и как лечить

Если температура свидетельствует о нормальной работе иммунной системы, то нужно ли ее сбивать или следует дать возможность организму самому победить заболевание? Специфической терапии против ротавирусной инфекции не существует, медикаментозно купируют лишь симптомы. Лечение ротавирусной кишечной инфекции с температурой назначает только врач.

Сбивать ее необходимо в нескольких случаях:

тяжелое течение инфекции и состояние больного;
сохранение температуры более трех дней;
повышение до 38,5°С и выше.

Температуру следует сбивать при перенесенных ранее судорогах, органическом поражении ЦНС, головного мозга, отягченном клиническом анамнезе. Существует порог допустимых значений:

у взрослых — до 38,5°С;
у грудничков — до 38°С;
у детей до семи лет — до 38,5°С.

Медикаментозное купирование гипертермии показано при присоединении бактериальной инфекции с острым инфекционно-воспалительным процессом.

Схема медикаментозной терапии

Детям и взрослым для снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Они могут вводиться внутримышечно, перорально, ректально (суппозитории, свечи).

Дополнительно назначают:

средства для предупреждения обезвоживания и восстановления водно-солевого баланса («Регидрон», раствор глюкозы);
абсорбенты для связывания и эвакуации вирусных частиц, уменьшения интоксикации («Полисорб», «Энтеросгель»);
средства против поноса («Смекта»);
препараты от кишечных воспалений, антисептики («Фталазол», «Нифуроксазид», «Фтазин»).

После уменьшения клинических проявлений назначают пробиотические комплексы для восстановления желудочно-кишечной микрофлоры («Линекс», «Бифидумбактерин»).

Как не заболеть повторно

Повторное заражение ротавирусной инфекцией можно предупредить, следуя таким рекомендациям:

мытье рук после туалета;
поддержание чистоты в туалетной комнате;
асептика помещений: обработка мебели, игрушек, предметов быта;
тщательное мытье фруктов и овощей, термическая обработка пищи;
контроль за качеством питьевой воды.

Не следует посещать открытые водоемы, общественные бассейны при повышенных эпидемиологических рисках. Детям рекомендуется ставить профилактические прививки против ротавируса во избежание тяжелого течения болезни, осложнений.

Заключение

Температура при ротавирусной инфекции — типичный признак заболевания. Сбивать ее необходимо по показаниям, после оценки общего состояния ребенка или взрослого. Следование рекомендациям врача снизит угрозу осложнений, обезвоживания, фебрильных судорог у детей раннего возраста.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Ротавирусная инфекция развивается у детей, поражает людей в любом возрасте – от новорожденных до лиц преклонного возраста. Возбудитель инфекции – микроорганизм семейства ротавирус.

Тяжелее протекает заболевание у детей грудного возраста и первых лет жизни. Взрослые переносят ротавирусную инфекцию легче.

Симптомы заболевания – повышение температуры и респираторные катаральные клинические проявления. Проявляются кишечные симптомы. Ротавирус долго сопровождается симптомами лихорадки и интоксикацией.

Когда она поднимается

Острая ротавирусная кишечная инфекция начинается с респираторного воспалительного процесса и резкого повышения температуры. Лихорадка развивается быстро и удерживается на фебрильных цифрах. Клинический симптом появляется через 1-2 дня после появления вирусных частиц в желудке и кишечнике.

Сколько держится

Повышенная затяжная температура у больного держится не менее пяти дней.

Высокая лихорадка при ротавирусе сопровождается ознобом. Ухудшение состояния наступает в утренние часы. Ребёнок жалуется на боль в животе, перестаёт кушать. Рвота и понос возникают, даже если ребёнок не ел. Малыш становится бледным, теряет в весе. У детей грудного возраста наблюдаются отчётливое урчание и бурление в животе, жидкий или кашицеобразный стул жёлтого цвета.

Динамика подъёма температуры

Лихорадка у ребёнка появляется с утра, в первые часы заболевания, к вечеру первого дня достигает максимума. Температура 39-40 градусов удерживается 5 дней. Продолжительность повышения температуры зависит от возраста и состояния пациента.

При кишечной инфекции высокая фебрильная температура носит устойчивый характер. Родители жалуются, что она не сбивается. Нужно ли сбивать – не изучено. Повышение в ответ на вторжение патогенной флоры – защитная реакция организма, позволяющая успешнее справляться с патологией.

Инфекционное заболевание протекает без температуры – признак иммунной недостаточности. Температура 38-39 градусов губительна для вирусов, вызывающих кишечную инфекцию. Низкая температура затянет болезнь.

У взрослых заболевание протекает без развития лихорадки или держится на субфебрильных цифрах. Сбивать температуру у взрослых не рекомендуется.

Температура при осложнениях

Если прошло уже много времени, а температура тела у пациента поднялась и держится после ротавируса, произошло присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Назначаются обследования:

Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительной реакции.
Посев биологических сред на определение возбудителя.
Определение чувствительности к противомикробным препаратам.

Возможные причины лихорадки

Вызвать повторную лихорадку и озноб на фоне улучшения после ротавирусной инфекции способны:

Кишечная палочка – факультативный анаэроб, содержится в организме человека.
Клебсиеллезная инфекция.
Стафилококковая инфекция.
Протей.

Для профилактики развития вторичной инфекции важна температура гибели кишечной палочки.

Как помочь ребёнку при лихорадке

Если температура при кишечном гриппе у ребёнка вызвана ротавирусной инфекцией, не превышает субфебрильных цифр, она проходит самостоятельно, не требует дополнительных вмешательств.

Проводят регидратационную терапию и меры по выведению из организма возбудителя:

В первые сутки помогают организму восстанавливать потерянный объём жидкости и нормализовать кислотно-основное и водно-солевое равновесие организма. Малыша при температуре поят маленькими порциями жидкости во избежание повторных приступов рвоты. Допустимо пить кипячёную воду, раствор регидрона.
Если желудочно-кишечная инфекция развивается у ребёнка младше года, вызывают на дом врача. Обезвоживание наступает молниеносно.
Не рекомендуется насильно кормить ребёнка, пусть кишечник восстановит функции после кишечной инфекции. Поить ребёнка необходимо вне зависимости от типа инфекции, приведшей к обезвоживанию.

Когда сбивать

Попытки сбить температуру при ротавирусной инфекции целесообразны, когда она достигает 38-39 градусов. Повышение способствует гибели возбудителя в организме и его выведению.

Сбивать температуру от 37 градусов и выше допускается у детей с судорожной готовностью или эпилептиформными приступами в анамнезе. Размеры учитывают индивидуально, исходя из состояния ребёнка и сопутствующей патологии.

Детям младшего возраста назначают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена. Предпочтительно назначать ребёнку лекарства в форме сиропа. Если зафиксированы тошнота, рвота, пользуются ректальными суппозиториями с Нурофеном.

Эффективны для детей младшего возраста свечи цефекон. Удобство лекарственной формы в применении к спящему ребёнку, при нежелании пить лекарство.

Если температуру долго не удаётся сбить, воспользуйтесь Анальгином с Парацетамолом. Назначается введение внутримышечно литической смеси. Процедуру выполняет медицинский работник.

Ребёнка раздевают и держат несколько минут в тёплом помещении. У детей младше года слабо сформирована внутренняя терморегуляция, такие средства снизят температуру. Следует обтереть малыша кипячёной водой комнатной температуры с добавлением водки. Эта смесь испаряется с кожи и охлаждает организм. Не рекомендуется применять процедуру на отдельных частях тела.

Как бороться с вторичной инфекцией

Вторичное бактериальное воспаление вызвано условно патогенной флорой, содержащейся во рту, на коже. Чтобы эффективно устранять бактериальную инфекцию, учитывают, условие гибели кишечной палочки – при температуре 70 градусов.

Результативный метод – кипячение детской одежды, постельного белья, посуды. Бактериальная флора умирает под воздействием ультрафиолета.

Если инфекция уже присоединилась, назначается антибактериальная терапия. Пациента лечат с помощью противомикробных препаратов с широким терапевтическим спектром, эффективно проводить лечение по результатам бактериологических посевов на чувствительность к антибиотикам.

Сколько лечится ротавирусная инфекция, зависит от состояния пациента и характера присоединившейся патологии. При кишечном гриппе у ребёнка требуется курс лечения в течение 10 дней.

Действенный способ предупреждения инфицирования – мытье рук перед едой, при возвращении с улицы или из общественных мест. Детей младшего возраста необходимо приучать к правилам гигиены. Выходя на улицу надолго, нужно иметь при себе влажные салфетки и другие очищающие средства: дети трогают руками заинтересовавшие их предметы, а потом тянут в рот.

Овощи и фрукты перед употреблением тщательно моют, воду пьют только кипячёную или фильтрованную.

Чтобы устранить симптоматику кишечной инфекции, ребёнку дают препараты местного действия нитрофуранового ряда.

Препараты Энтерофурил или Энтерол устраняют ротавирусную инфекцию и одновременно предупреждают развитие вторичной бактериальной инфекции. Дозировку и схему приёма назначает лечащий врач.

Одновременно с назначением антибактериальной терапии применяются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и его функций.

Источник