Срочные анализы на кишечную флору

Информация об исследовании

Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.

Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:

  • изменение характера питания;

  • воспалительные процессы;

  • длительная антибиотикотерапия;

  • хирургическое лечение;

  • длительный стресс;

  • иммунодефицит;

  • проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).

Нормальные бактерии ЖКТ:

  • бифидобактерии;

  • лактобактерии;

  • типичные формы кишечной палочки;

  • энтерококки;

  • бактероиды (анаэробы).

Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:

  • неферментирующие бактерии;

  • грибки;

  • энтеробактерии;

  • клостридии;

  • стафилококки.

В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:

  • патогенные эшерихии;

  • шигеллы;

  • сальмонеллы.

Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.

Показания к назначению исследования

  • Диарея.

  • Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.

  • Длительный период восстановления после кишечных инфекций.

  • Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.

  • Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.

  • Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).

  • Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.


Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • прием лекарственных средств с антимикробной активностью;

  • прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.

Подготовка к исследованию

  • За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.

  • За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.

  • Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.

Материал для исследования

Кал.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Референсные значения (нормы)

  • Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
  • Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
  • E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
  • E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
  • E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
  • Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
  • Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
  • Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
  • Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
  • Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
  • Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
  • Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
  • Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
  • Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4

Интерпретация результата

Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:

Читайте также:  Что приготовить при кишечном гриппе

  • повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;

  • рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;

  • уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;

  • снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108
    КОЕ/г).

Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.

Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.

Использованная литература

  1. Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
  2. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
  3. Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
  4. Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
  5. Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
  6. Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.

Источник

Информация об исследовании

Микробиологическое исследование, позволяющее качественно и количественно охарактеризовать условно-патогенную флору кишечника.

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые присутствуют у человека в умеренных количествах.
Однако при определенных условиях их количество увеличивается и превышает допустимую норму, что приводит к соответствующим заболеваниям.
К наиболее распространенным представителям условно-патогенной флоры кишечника относятся:

  • золотистый стафилококк (S. aureus)
  • клебсиеллы (Klebsiella), эшерихии (Escherichia)
  • энтеробактер (Enterobacter)
  • цитробактер (Citrobacter)
  • ацинетобактер (Acinetobacter)
  • протей (Proteus)
  • клостридии (Clostridia)
  • серрации (Serratia)
  • псевдомонады (Pseudomonas)
  • дрожжеподобные грибы (Candida и др.) и другие возбудители.

Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта с развитием гастроэнтерита, энтерита и энтероколита.

Показания к назначению исследования

Для установления возбудителя кишечной инфекции.
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).
Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и на окраску кала, в течение 72 часов до сбора кала. Кал собирается естественным путем.
Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств.
Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника,
Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности (чистый пакет, клеёнка).
Допускается использование судна или горшка. Ёмкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
Доставляют в лабораторию в специальном контейнере в течение 3-х часов после сбора.
Для исследования достаточно 1-2 чайных ложки.

Читайте также:  Лучшее средство от кишечных паразитов

С этим исследованием сдают

  • 21.2.
    Копрограмма
  • 19.52.1.
    Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.
  • 19.52.2.
    Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.

Факторы, влияющие на результаты исследований

Предшествующая антибактериальная терапия или химиотерапия ведет к ложноотрицательному результату.

Интерпретация результата

Если в посеве наблюдается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов (не превышающий норму), то утверждать, что они вызвали кишечную инфекцию, нельзя.
Обильный рост условно-патогенных микроорганизмов (превышающий норму) свидетельствует о том, что они явились причиной развития инфекции.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

  • 21.2.

    Копрограмма

  • 19.52.1.

    Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.

  • 21.7.

    Простейшие

  • 21.5.

    Яйца гельминтов

  • 20.14.

    Хеликобактер пилори IgG (кол)

  • 19.52.2.

    Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.

Синонимы русские

Посев кала на УПФ

Источник

Кал811001Дисбактериоз. Исследование микробиоценоза кишечника с определением чувствительности к бактериофагам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

1510 руб.

811001

Дисбактериоз. Исследование микробиоценоза кишечника с определением чувствительности к бактериофагам

2 – 7 к.д.

542900

1510 руб.

/analizy-i-tseny/disbakterioz-issledovanie-mikrobiocenoza-kishechnika/

811010Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.). Обследование перед госпитализацией/при других медицинских показаниях Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

780 руб.

811010

Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.). Обследование перед госпитализацией/при других медицинских показаниях

2 – 7 к.д.

542900

780 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811010/

811011Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

950 руб.

811011

Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам

2 – 7 к.д.

542900

950 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811011/

811012Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

1080 руб.

811012

Микробиологическое (культуральное) исследование на патогенную кишечную флору (Shigella spp., Salmonella spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

2 – 7 к.д.

542900

1080 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811012/

811013Микробиологическое (культуральное) исследование на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антимикробным препаратам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

900 руб.

811013

Микробиологическое (культуральное) исследование на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антимикробным препаратам

2 – 7 к.д.

542900

900 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811013/

811014Микробиологическое (культуральное) исследование на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

980 руб.

811014

Микробиологическое (культуральное) исследование на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

2 – 7 к.д.

542900

980 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811014/

811015Микробиологическое (культуральное) исследование на иерсинии (Yersinia enterocolitica) с определением чувствительности к антимикробным препаратам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

1150 руб.

811015

Микробиологическое (культуральное) исследование на иерсинии (Yersinia enterocolitica) с определением чувствительности к антимикробным препаратам

2 – 7 к.д.

542900

1150 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811015/

811016Микробиологическое (культуральное) исследование на кампилобактер (Campylobacter spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

1150 руб.

811016

Микробиологическое (культуральное) исследование на кампилобактер (Campylobacter spp.) с определением чувствительности к антимикробным препаратам

2 – 7 к.д.

542900

1150 руб.

/analizy-i-tseny/posev-na-kampilobakter-campylobacter-sp-s-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-antimikrobnym-preparatam-911016/

811018Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам Срок

2 – 7 к.д.

Стоимость

820 руб.

811018

Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

2 – 7 к.д.

542900

820 руб.

/analizy-i-tseny/mikrobiologicheskoje-kulturalnoje-issledovanije-811018/

049004Ротавирус (Rotavirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

650 руб.

1300 руб.

049004

Ротавирус (Rotavirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

650 руб.

/analizy-i-tseny/rotavirus-kachestvennoje-opredelenije-antigena-049004/

1300 руб.

3 – 5 ч.

049005Аденовирус (Adenovirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

860 руб.

1720 руб.

049005

Аденовирус (Adenovirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

860 руб.

/analizy-i-tseny/adenovirus-adenovirus-kachestvennoje-opredelenije-antigena-immunohromatograficheskij-ekspress-metod-049005/

1720 руб.

3 – 5 ч.

049003Криптоспоридии парвум (Cryptosporidium parvum), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

860 руб.

1720 руб.

049003

Криптоспоридии парвум (Cryptosporidium parvum), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

860 руб.

/analizy-i-tseny/kriptosporidii-parvum-kachestvennoje-opredelenije-antigena-immunohromatograficheskij-ekspress-metod-049003/

1720 руб.

3 – 5 ч.

049201Лямблии (Giardia lamblia), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

860 руб.

1720 руб.

049201

Лямблии (Giardia lamblia), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

860 руб.

/analizy-i-tseny/giardia-lamblia-kachestvennoje-opredelenije-antigena-049201/

1720 руб.

3 – 5 ч.

049001Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), качественное определение антигенов (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

860 руб.

1720 руб.

049001

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), качественное определение антигенов (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

860 руб.

/analizy-i-tseny/helicobacter-pilori-opredelenije-antigenov/

1720 руб.

3 – 5 ч.

049101Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение антигена токсина A и токсина B (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

1120 руб.

2240 руб.

049101

Клостридиум диффициле (Clostridium difficile), качественное определение антигена токсина A и токсина B (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

1120 руб.

/analizy-i-tseny/clostridium-difficile-kachestvennoje-opredelenije-antigena-toksina-a-i-toksina-b-049101/

2240 руб.

3 – 5 ч.

049006Норовирус (Norovirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) Срок

до 1 к.д.

3 – 5 ч.

Стоимость

1120 руб.

2240 руб.

049006

Норовирус (Norovirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)

до 1 к.д.

542900

1120 руб.

/analizy-i-tseny/norovirus-kachestvennoje-opredelenije-antigena-immunohromatograficheskij-ekspress-metod-049006/

2240 руб.

3 – 5 ч.

Источник

Читайте также:  Курение и кишечные расстройства