Анализ кала гемолитическая кишечная палочка
Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка – это один из представителей условно-патогенной флоры человеческого организма. Обитает на слизистых оболочках пищеварительного канала, репродуктивной сферы мужчины и женщины, мочеполового тракта. Серьезные повреждения может нанести только в том случае, если организм человека находится в состоянии выраженного иммунодефицита.
Чем опасен возбудитель?
Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.
Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).
Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:
- различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
- воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
- поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).
Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.
Пути заражения
О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.
Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:
-
контактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки); - пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
- водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.
Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.
Рост и размножение бактерии
Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:
- несбалансированное питание;
- пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
- беспорядочные половые контакты;
- отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
- несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.
Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.
Варианты проявления симптомов
Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.
Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.
Общие проявления
Отмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:
- повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
- слабость, повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.
По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.
Местные проявления
Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.
| Локализация бактерии | Местная симптоматика |
| Желудочно-кишечный тракт |
|
| Мочевыделительная система |
|
| Репродуктивная сфера |
|
Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.
Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.
Лечение
Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.
Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.
Профилактика
Целесообразно говорить о профилактике, если речь идет о возможном развитии заболевания, вызванного патогенной микрофлорой. В этом случае следует говорить о соотношении условно-патогенной флоры и возможности ее активации. Поэтому вполне достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни:
- рационально питаться;
- пить качественную воду;
- выполнять правила личной гигиены.
Это поможет избежать увеличения количества гемолитической кишечной палочки и предупредить возможное заболевание.
Источник
Здравствуйте!
При исследовании кала на флору в анализах появляются гемолитические кишечные палочки у взрослых и у детей. Также подобный результат встречается при клинических проявлениях острого энтероколита. Подобный возбудитель присутствует при таких серьезных расстройствах, как гемолитикоуремический синдром. И если не так давно подобные анализы встречались только у детей. То теперь они регистрируются и у взрослых.
Что за возбудитель
Давайте разбираться, что это за микроб. Гемолитическая кишечная палочка является представителем семейства энтеробактерий род эшерихий. Большинство микробов данного вида являются представителями нормальной микрофлоры кишечника человека. И лишь при некоторых условиях могут вызывать патологический процесс. Распространяться в мочеполовую систему и глотку. В тяжелых случаях вызывать генерализованное поражение организма.
Гемолитическая кишечная палочка всегда является патогенным микроорганизмом. В норме ее не должно быть в кишечнике.
Присутствие микроба свидетельствует о заражении и отображается клиническими проявлениями. В норме данного агента в кишечнике нет. Ошибочно считать ее условно патогенным микроорганизмом. Это другие виды условно патогенны. А данный микроб: Escherichia coli gemolitika всегда вызывает патологический процесс.
Это патогенная бацилла и при наличии ее в кишечнике необходимо лечение.
Как происходит заражение и влияние микроба на организм
Заражение может происходить алиментарным путем. Попадает бактерия в рот, затем далее в желудок и кишечник. Колонизируется в тонкой и толстой кишке. Способна вызывать нарушения микроциркуляции и свертывающей системы крови. Приводит к нарушению целостности сосудистой стенки, кровоизлияниям и кровотечениям.Продуцирует довольно сильный токсин. Действие которого распространяется на почки, вызывая почечную недостаточность.
Сочетание симптомов поражения почек и свертывающей системы крови с участием мелких сосудов на фоне расстройства деятельности желудочно кишечного тракта приводит к развитию гемолитикоуремического синдрома (ГУС). Это тяжелое поражение организма, приводящее в некоторых случаях к летальному исходу. Вот такая это эшерихия!
Факторы облегчающие проникновение
Заражение происходит при употреблению в пищу продуктов, подвергшихся загрязнению. Это могут быть готовые блюда.Возможно не промытые овощи и фрукты.
Бывает обсеменение молочных продуктов, консервов. Часто пособником передачи инфекции являются грязные руки и вода из открытых водоемов. Надо осторожно относиться и выбирать места для купания, в которых исключены фекальные загрязнения. В общем путь заражения типичен для кишечных инфекций. Это могут быть также готовые торты и пирожные, блюда быстрого приготовления.В таком случае попадание в них микробов осуществляется с рук поваров и кондитеров.
Инкубационный период
Инкубационный период от нескольких часов до недели. Чем короче инкубация, тем тяжелее будет протекать инфекция. Короткий инкубационный период бывает при массивном поступлении в организм патогенных микробов.Сразу происходит попадание большого числа возбудителей.Это способствует отсроченному иммунному ответу и разгулу инфекции.Заболеть могут лица любого возраста. Однако наиболее подвержены маленькие дети и пожилые граждане. Хотя мне неоднократно приходилось видеть тяжелое течение эшерихиоза с ГУС у молодых активных людей. Такое бывает, когда иммунная система тормозит из за непривычной атаки микробов.
Типичная симптоматика
Первые клинические проявления возникают со стороны желудочно кишечного тракта. Пораженные жалуются на тошноту, дискомфорт в животе.
Может быть отрыжка съеденной пищей. Возникает во рту привкус недавно употребленного продукта.Чаще именно того, который был обсеменен. Повышается температура. Выражен озноб Лихорадка достигает 39-40 градусов.Через несколько часов присоединяется жидкий стул. Кратность испражнений может быть довольно высокой. До 10-15 раз в сутки. Стул носит сначала каловый характер, потом появляется слизь и кровь.Самочувствие плохое. Выражена слабость. Беспокоят головные боли. Аппетит отсутствует. Жажда.
Тяжелое течение
При тяжелом течение развивается почечная недостаточность. Значительно уменьшается объем выделяемой мочи. Вследствие токсического воздействия почки перестают в необходимом объеме фильтровать. Происходит усугубление интоксикации. Одновременно развивается ДВС синдром. В мелких сосудах застой крови,тромбы, нарушение микроциркуляции и повышенная кровоточивость. Что вызывает проявления сосудистой недостаточности. В крови снижается количество тромбоцитов, развивается анемия. Данные изменения также способствуют ухудшению функций основных систем организма. Порочный круг требует активного вмешательства для устранения причины и основных симптомов происходящего.
Диагностика и лечение
Диагноз подтверждается определением в кале методом ПЦР гемолитической кишечной палочки, либо выявлением возбудителя при посеве кала на флору. Лечение проводится при тяжелом течении в стационаре. Применяется антибактериальная терапия. Как правило препараты из группы цефалоспоринов.
Проводится введение солевых растворов для восполнения потерянной жидкости и с дезинтоксикационной целью. При необходимости используется гемодиализ.
Другая форма болезни
В других случаях пациенты жалуются на длительное время присутствие симптомов раздражения кишечника. Неустойчивый стул. Повышенный метеоризм. Субфебрилитет. При исследовании кала на дисбактериоз выявляются уже известные нам эшерихии. В таком случае необходимо проведение курса антибактериальной терапии с применением цефалоспоринов. Затем восстановление флоры пробиотиками. В любом случае наличие патогенных агентов требует применения противомикробных средств.
Заключение
Давайте коротко подитожим выше изложенное:
- Гемолитическая кишечная палочка не является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Это патогенный микроорганизм.
- При заражении человека происходит развитие заболевания.
- Возможно тяжелое течение, осложненное гемолитикоуремическим синдромом.
- Чаще болеют дети и пожилые люди.
- Наличие бактерии требует применения антибактериальной терапии.
Не стоит забывать о том, что последствия могут быть тяжелыми. При дисфункции кишечника обязательно ищите причину!
До свидания!
Источник
2703 просмотра
13 октября 2019
Здравствуйте! В июле в анализах кала обнаружили гемолитическую е.коли в шестой степени 1,00Е+06. Также присутствует золотистый стафилококк 1,00Е+02. С учётом антибиотикограммы, гастроэнтеролог назначила 2 антибиотика – альфа-нормикс и метронидазол. Я их пропила и неделю назад пересдала анализы – всё на месте, без изменений. Была сегодня у инфекциониста, он ничего конкретного не сказал, посоветовал 10 дней пить бифиформ. Мол, полезные бактерии вытеснят вредные и антибактериальная терапия не показана. Так нужно лечить или не нужно и как, если назначенные антибиотики не дали результата.
Хронические болезни: Гастрит, Золотистый стафилококк (кишечник)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Результата нет только в анализах или в самочувствии?
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Лариса, частенько болит живот, метеоризм, стул мягковат, частички непереваренной пищи, только я не знаю, связано это или нет. Усталость, утомляемость общая.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если нет жалоб, то пейте пробиотики. А вот если есть диспептические явления, сдайте посев кала на дисбактериоз и чувствительность к фагам. И пролечить по чувствительности фагом. Только это лечение очень недешевые
Педиатр
Здравствуйте есть чувствительность к антибиотикам или фагам?
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Терапевт
Можно начать принимать Колифаг и Бификол и Пепсан. Антисептики и антибиотики не принимать. И кормите свою флору полисахаридами (растительная клетчатка).
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Лариса, спасибо! Вы подскажете, сколько дней и в какой дозировке?
Также врач сегодня сказал, что судя по всему, есть некое воспаление в кишке (забыла, как она называется), т.к. она прощупывается слева внизу.
Терапевт
Слева внизу сигмовидная кишка, ее воспаление должно быть диагностировано. Похожие боли могут быть во время овуляции в левом яичнике.
По вашему анализу подходит больше интестифаг. Пить 4 р/сут за 45 мин до еды, 10 дней, Бификол 5 доз *2р/сут за 30 мин до еды, 10 дней, Пепсан 1к*3р/сут перед едой, 14 дней и по требованию при болях в кишечнике.
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Лариса, а, у меня сегодня месячные! Да, точно, сигмовидная кишка, так он её называл. Скажите, а интестифаг за один приём пить сколько? Вы сказали, он будет лучше – то есть помимо е.коли повлияет ещё и на стафилококк??
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Лариса, и также бификол – 5 доз – что это означает?
Терапевт
Р.S. Картофель не относится к полисахаридам, необходимым кишечной флоре! Баклажаны, кабачки, тыква, капуста. Термически обработанное.
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Педиатр
Секстафаг 30 мл 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней Линекс месяц
Терапевт
В анализе указана чувствительность обоих бактерий к интестифагу, поэтому он предпочтителен. 30 мл на приём.
Терапевт
Бификол сухое вещество, 1 флакон содержит 5 доз. То есть на приём 1флакон (его надо будет растворить кипяченой водой по инструкции). В нем бифидобактерии, которые должны превалировать в процентном соотношении в толстом кишечнике.
Анна, 13 октября 2019
Клиент
Лариса, большое спасибо за подробные ответы!!
Терапевт
Анна, 14 октября 2019
Клиент
Лариса, а как вы относитесь к вакцине анатоксином?
Инфекционист
Здравствуйте! Титр гемолитический кишечной палочки высокий .Эффективность бактериофагов сомнительна.Я считаю надо провести курс лечения супраксом 10 дней, потом бификол в течение месяца
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов на дисбактериоз кишечника у вас выявлен дисбактериоз 3 степени – золотистый стафилококк является абсолютно – патогенной флорой, кишечная палочка – агрессивный условнопатогенный штамм. Вряд ли Вам удастся вылечить инфекцию бактериофагами и пробиотиками. СРЕДИ РЕКОМЕНДОВАННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ,К КОТОРЫМ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ ОБА ЭТИ МИКРООРГАНИЗМА, РЕКОМЕНДУЮ ЦИПРОФЛОКСАЦИН (500МГ) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ЕДЫ 10 ДНЕЙ ВМЕСТЕ С ПРЕПАРАТОМ ЭНТЕРОЛ ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 1 ЧАС ДО ЕДЫ 10 ДНЕЙ. С 11 ДНЯ – ПРОБИОЛОГ (ПРОБИОТИК) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ 2-3 НЕДЕЛИ. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УДАЧИ!
Анна, 14 октября 2019
Клиент
Марина, здравствуйте! Когда у меня впервые обнаружили стафилококковую инфекцию (он был в 6 степени), выписали ципрофлоксацин. Как видите… Ребенка от стафилококка вылечили бактериофагами, я тоже выпила стаф-вый бактериофаг, но мне он не помог. В том-то и беда, что ничего не помогает!
Терапевт
Оставьте стафилококк в покое. Анатоксин принимаемся при генерализованной инфекции, вам не показан.
Гастроэнтеролог
Тогда могу порекомендовать к лечению так называемый “кишечный антибиотик ” Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Анна, 14 октября 2019
Клиент
Марина, так ведь в июле мне и выписали альфа-нормикс и метронидазол, и я их пропила, в том-то и дело!
Гастроэнтеролог
Альфа-нормикс можно повторять 3 раза: первый раз – 10 дней в мсяц, далее-7 дней в месяц с последующим приемом пробиотика. Сдавали ли Вы анализ крови (кала) на лямблии, гельминтыы, аскариды?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник