Анализ на дисбактериоз и копрограмма это одно и тоже или нет
Очень многие родители достаточно часто сталкиваются с тем, что доктор назначает ребенку сдать много различных анализов, в том числе копрограммы или анализа кала на дисбактериоз. В чем же разница между этими анализами? А разница, на самом деле существенная. Но обо всем по порядку.
При анализе кала на дисбактериоз производят исследование микрофлоры кишечника малыша. Благодаря этому анализу можно увидеть концентрацию и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов в кишечнике ребенка.
Когда же назначают ребенку сдачу анализа кала на дисбактериоз?
- Во-первых, в случае присутствия неустойчивого стула, а также при болях и дискомфорте в животе.
- Во-вторых, при непереносимости некоторых продуктов, при кожных высыпаниях и аллергических реакциях.
- В-третьих, при наличии кишечных инфекций, а также когда необходимо определить характер нарушения нормального биоценоза кишечника.
- Также анализ кала на дисбактериоз может назначаться в том случае, когда ребенок проходит длительное лечение гормонами или противовоспалительными препаратами.
- Кроме этого, достаточно часто сдачу анализа кала на дисбактериоз назначают малышам после перенесенных респираторных инфекций.
К сдаче анализа кала на дисбактериоз необходимо подготовиться, а именно за 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей. После приема антибиотиков анализ может сдаваться только через 12 часов после прекращения их приема.
Кал для анализа на дисбактериоз необходимо собрать в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. На контейнере нужно указать фамилию и имя малыша, а также время сбора анализа. Очень важно проследить за тем, чтобы в анализ не попала моча. Для анализа достаточно кала в объеме 8-10 мл. После сбора материала для анализа, его необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.
Оценка результатов анализа кала на дисбактериоз проводится доктором, который при этом должен учесть возраст ребенка, проявления и анамнез болезни, а также некоторые другие особенности. В том случае, если анализ покажет отклонения от нормы, доктор назначает адекватное лечение.
В отличие, от анализа кала на дисбактериоз, который исследует микрофлору кишечника, копрограмма демонстрирует химические, физические и микроскопические характеристики кала малыша.
Благодаря проведению копрограммы можно установить наличие нарушений функций желудка, поджелудочной железы, печени, а также наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Также копрограмма может показать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.
Копрограмма позволяет заранее диагностировать не только простые заболевания, но также и достаточно сложные.
Какой – то особой подготовки перед проведением копрограммы не требуется. Собирать кал также необходимо в специальный контейнер после самопроизвольного опорожнения ребенка. Перед сдачей анализа за несколько дней необходимо убрать из рациона питания крохи продукты, которые могут окрашивать кал. Допускаются к употреблению такие продукты, как молоко, кисломолочные продукты, творог, крупяные каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, свежие фрукты в ограниченном количестве, яйца всмятку. Перед забором материала для анализа нельзя делать клизму. Также нужно проследить, чтобы в кал не попала моча.
Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию сразу же после сбора материала, или в течение 12 часов, при условии хранения контейнера в холодильнике при температуре 4-6 градусов Цельсия.
Результаты копрограммы, как правило, готовятся в течение 5-6 дней. Результаты копрограммы оцениваются доктором, а в случае обнаружения каких-то отклонений от нормы, могут назначаться дополнительные анализы или обследования и, конечном итоге, лечение.
Источник
Капрограмма в точности покажет что человек кушает что его желудок усваивает и переваривает а что нет, по ней можно понять что кушать а что не стоит чтоб не нагружать организм
Дизбак это выкачка денег ибо анализ на то чего по сути как диагноз в медицине нигде нет, но отголоски совка шлют нам привет и становится модным малейший пук списывать на дисбактериоз начинают определять каки на наличие или отсутствие бактерий и реакцию их советуют заказать +800р на бактериофаги которые потом советуют пить
Но правда пройдя с ребёнком это я понимаю — разводилово ибо и у взрослых поруки сопровождаются с небольшим выделением из поп а что говорить о грудничках и малышах, но современным педиатрам это уже знак что-то вашего дитя понос поносыч так быть не должно и срочно вот вам куча анализов и бактериофагов пейте
И многие слушают и начинают а там дальше поезд из цепной реакции с постоянными остановками Аптека — лаборатория
milas
А что со стулом происходит? Можешь описать?
ОтветитьНравится
Валентина
после прививки от полиомилита на следущий день понос, потом 2 дня запор, потом какала по чуть-чуть, буквально трусы пачкала. сейчас может какать раз в 2 дня и перед тем как сходит несколько раз позывы, бежит на горшок, а ничего не происходит. причем стул не твердый как при запоре. а вам тоже дисбакт ставили?
ОтветитьНравится
milas
ну простите 2 дня это не запор!!! может вам к другому врачу сходить?)
ОтветитьНравится
Яна
нет, я не говорю, что запор, просто нарушения стула, ребенок раньше ходил в туалет как по часам 1-2 раза в день, теперь несмотря на периодические позывы, не получается. Вот и пойду к другому врачу, за 3 недели лечения нет изменений, поэтому и спрашиваю какие анализы лучше сделать перед этим
ОтветитьНравится
milas
Скорей всего у вас по копрограмме недостаток хороших бактерий. Вам перебиотики не выписывали?
ОтветитьНравится
milas
Нам что только не ставили из разряда а давайте сдадим анализ на это и вот попейте это, ой хуже стало а значит не оно, а давайте тогда то. И я уже рыская в интернете и находя таких же как и я мам с теми де проблемами читала, анализировала сводила и выводила в итоге я помогла моему зайцу и сейчас все пучком. У нас тоже после эксперимента доктора то запоры, то пеной во всю именно как из Балога для бритья и обсыпало и трескался что мы не пережили. В итоге до первого прикорма полное сцеживание переднего молока + моя диета, и малому две капсулы лактоза беби. Они помогли подчистить кожу и по туалету относительно успокоилось потом в 5,5 мес я дала ему полный курс Ацыпол беби и наши покаки пришли в норму, сейчас нам 6,5 и мы уже кушаем и каши, и овощи, и Фрукты и даже мясо ? из домашней курочки
Похожая картина была и с дочкой но она до 4,5 была на смешанном, а после на ив с 6 мес прикорм. И запоры были вот как ты описала и толстые какашки что она кричала и плакала и шариками тоже. Провели курс Ацыпола и все пришло в норму ну и сливовое пюре, яблочное и компоты из слив нас спасали дополнительно я ими уже дальше регулировала. При жёстких проносах давала стопдиар и энтерол + линекс. Они мягче приводят в норму. По капрограмме смотрела уже что можно давать а с чем притормозить и сейчас малая уже и гвозди может переварить и усвоить и какает регулярно мягко 2 раза в день как по часам
Но все качели были до трёх — 3,5 лет и это нормально от этого никуда не даётся просто есть дети у кого пищеварительная система быстро перенастраивартся и созревает а есть те у кого качели но в 3-3,5 года если мудро подойти все устаканится
Если с малышанчества пичкать бактериофагами то в 90% случаев пищевой инвалид ( алергик, несварение, запоры и прочая лабуда)
ОтветитьНравится
Валентина
господи, я в этом вообще ноль, до 2х лет никогда с жкт проблем не было! что такое бактериофаги?! нам сейчас назначили грубо говоря только пробиотики, пребиотики и препарат типа креона! про ацыпол почитаю
ОтветитьНравится
Елена
вот их и выписали, там много отклонений помимо недостатка хороших бактерий, непереваренная клетчатка и грибок в кале еще?
от грибка назначили Макмирор, пребиотики и пробиотики назначили и аналог креона
ОтветитьНравится
milas
А что за грибок??
У нас, когда в анализе была непереваренная клетчатка, тоже прописывали креон.
Диету прописали? Пропьёте курсом все это и стул наладится, не переживай!
ОтветитьНравится
milas
О там жижа вонючая и противная на вкус с бактериями по типу нужных именно данному организму и блин мне самой блевать хотелось а детя поить? там в жиже они типа живые плавают
Но реально наш организм сам все нужное вырабатывает да иногда нужен легкий толчек теми же пре и пре биотиками но чтоб именно бактериофаги ну 1 на миллиард
ОтветитьНравится
Елена
кандидоз! пересдала анализ, все прошлые проблемы ушли и с грибком, и с клетчаткой, и с полезными бактериями, теперь новая проблема- соли и кристаллы аксолиты ?♀️чувствую долго мы будем какахи восстанавливать. Диету не прописали кстати, просто сказала есть поменьше клетчатки. А вы на какой диете сидели?
ОтветитьНравится
milas
Да, тоже типа того. Меньше клетчатки. Больше каш и мяса
ОтветитьНравится
Источник
Копрограмма – лабораторный вид диагностики, позволяющий оценить физико-химические особенности каловых масс пациента. Копрологическое исследование проводится с целью первичной диагностики наличия патологических процессов в пищеварительной и ферментативной системе. Анализ также позволяет установить степень результативности выбранной тактики терапии. Комплексная диагностика проводится с применением макроскопической, микроскопической и химической методик.
Содержание
Копрограмма кала — что это за анализ?
Кал – это конечный продукт процесса пищеварения, образующийся после расщепления пищевых комочков и всасывания питательных веществ. У здорового человека каловые массы на 70-80 % состоят из воды, оставшиеся 20-30 % — сухой остаток (микроорганизмы и непереваренные частицы пищи в соотношении 1:1). В зависимости от рациона и наличия различных патологий химическая структура каловых масс может несколько варьировать. Выделяют 5 патологических групп нарушений состава испражнений человека:
- изменение химической структуры сухого остатка с включением компонентов, которые отсутствуют у здорового человека (кровь, слизь, мыла);
- большое количество непереваренных остатков пищи;
- наличие биологических молекул, которые не должны проникать сквозь просвет кишечника;
- присутствие патогенных видов микроорганизмов;
- включения биологического и иного происхождения, несвойственных для организма человека.
Показания к назначению
Пациенты часто задаются вопросом — когда необходима копрограмма кала? Копрологическое исследование не является обязательным при обращении к врачу. Направление на обследование может выписать врач-терапевт, гастроэнтеролог, педиатр или инфекционист при:
- острых или хронических патологиях органов ЖКТ;
- подозрении на сбои в работе поджелудочной железы или желчевыводящих протоков;
- заражении гельминтами, патогенными видами вирусов, бактерий или простейших;
- онкологии;
- подозрение на хроническое кровотечение в ЖКТ (язва, геморрой, полипы и т.д.);
- необходимости определения степени результативности выбранной тактики лечения.
Сколько по времени делается копрограмма?
Срок выполнения анализа составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала в работу, однако, может незначительно увеличиваться в зависимости от загруженности лаборатории. Цена исследования для частных клиник варьирует в диапазоне от 300 до 500 рублей.
Следует отметить, что копрологическое исследование недопустимо применять для постановки окончательного диагноза без учёта данных дополнительных и инструментальных методов обследования.
Расшифровка копрограммы кала у детей и взрослых в таблице
Интерпретировать анализ кала на копрологию может исключительно специалист. Строго запрещено применять информацию для самодиагностики, поскольку неверный диагноз приведёт к отсрочке назначения адекватных методов лечения и может значительно усугубить прогноз исхода заболевания.
Следует учитывать, что референсные (нормальные) значения идентичны для всех возрастов. В таблице представлена расшифровка анализа кала у детей среднего и старшего возраста и взрослых.
Критерий | Нормальные значения | Комментарий |
Консистенция | Плотная, оформленная, плотная, мягкая | Концентрация воды более 85 % — жидкий стул (диарея); Менее 50 % — твёрдый (запоры) |
Форма | Оформленный, цилиндрический | Кашецеобразный стул – результат употребления большого количества белка и малого – растительных волокон |
Запах | Каловый | Интенсивность повышается при употреблении большого количества продуктов богатых белками. Протекание гнилостных процессов в кишечном тракте сопровождается резким зловонным запахом. Инфекционные заболевания и сбои в работе ферментативной системы (нарушение процессов расщепления углеводов) характеризуются кислым запахом |
Цвет | От светлых до тёмных оттенков коричневого, реже жёлто-зелёный | Сдвиг окраски в тёмную сторону свидетельствует об употреблении большого количества мясных продуктов, в светлую – молочнокислых. Отсутствие цвета – закупорка желчевыводящих протоков или сбои в работе печени. Красный цвет – внутреннее кровотечение нижних органов ЖКТ, чёрный- верхних органов. |
Реакция | Нейтральная, допускается слабокислотная | Сдвиг рН в кислую сторону– результат бактериальной инвазии, в щелочную – нарушение процессов разложения белка |
Кровь | — | Обнаружение скрытой крови или кровяных сгустков указывает на кровотечение органов пищеварения |
Слизь | Отсутствует или следовые количества | Концентрация слизи резко повышается на фоне воспаления в организме человека |
Остатки непереваренной пищи | — | Наличие непереваренных веществ указывает на патологию ферментативной и желчной систем |
Мышечные волокна измененные | Отсутствуют, допускается умеренное содержание | Обнаружение происходит при сбое процесса деградации белка в результате недостаточного количества желудочного сока или ферментов |
Мышечные волокна неизмененные | Отсутствуют, допускается умеренное содержание | Повышение не изменённых волокон указывает на усиленную перистальтику кишечника, в результате белковые молекулы не успевают полностью расщепляться или на сбои в работе ферментативной системы |
Детрит | Отсутствуют, допускается умеренное содержание | Наличие детрита (продукт расщепления тканей, пищевых комков и бактерий) указывает на воспалительный процесс органов ЖКТ |
Растительная клетчатка перевариваемая | Отсутствует или следовые количества | Молекулы растительной клетчатки диагностируются при нарушении ферментативной системы, активации процессов гниения, закупорке желчевыводящих протоков |
Жир нейтральный | — | Обнаружение даже небольшого количества молекул у взрослых пациентов указывает на патологическое состояние поджелудочной железы или желчевыводящих протоков, реже – печени. У грудничков в кале допускается умеренное количество нейтральных жиров. |
Жирные кислоты | — | Наличие жирных кислот в кале у грудничка – вариант физиологической нормы, поскольку органы ЖКТ недостаточно сформированы для усвоения взрослой пищи. У взрослых жирные кислоты диагностируются при недостаточном их усвоении в кишечном тракте. Подобное состояние характерно для инфекционных заболеваний и усиленного процесса перистальтики |
Мыла | Отсутствует или следовые количества | Мылами обозначают остаточные молекулы жиров, которые не были усвоены в процессе пищеварения. У здорового человека усваивается более 98 % жиров. Их присутствие в исследуемом материале – признак недостаточного расщепления жиров в результате недостатка ферментов |
Крахмал внутри- и внеклеточный | — | Амилаза – фермент, расщепляющий крахмал. При его недостатке молекулы крахмала поступают в кал |
Лейкоциты | Единичные клетки в поле зрения микроскопа | Обнаружение лейкоцитов в исследуемом материале свидетельствует об инфекционном заражении человека |
Эритроциты | Наличие эритроцитов характерно для кровотечений органов ЖКТ | |
Кристаллы | — | Кристаллы формируются из химических веществ исключительно при наличии патологий |
Йодофильная флора | — | Йодофильная флора – микроорганизмы, которые окрашиваются йодным раствором. Её присутствие указывает на активацию процесса брожения |
Клостридии | Отсутствуют или единичные клетки | Их рост усиливается на фоне недостаточного количества пищеварительных ферментов. Бактерии усиливают гнилостные процессы |
Эпителиальные клетки | Обнаружение клеток эпителиальной ткани указывает на воспалительный процесс в организме | |
Дрожжеподобные грибы | — | Развитие микроскопических грибов — признак дисбактериоза на фоне угнетения иммунитета, приёма антибиотиков или инфекционного заражения |
О детском анализе: Расшифровываем копрограмму у детей — нормальный жир, белок, pH и другие
В случае выявления патологических показателей пациенту назначается корректирующая терапия, а после – повторное копрологическое исследование с целью оценки его эффективности.
Как правильно сдавать копрограмму?
На стадии преаналитического этапа совершается до 75 % ошибок, в результате полученные данные могут быть искажены. Кал на копрограмму собирается пациентом самостоятельно. Важно не только правильно собрать биоматериал, но и предварительно подготовиться к исследованию. Подготовка к копрограмме:
- минимум за 2 суток до сбора биоматериала пациенту необходимо отказаться от слабительных препаратов, а также различных свечей и масел, оказывающих непосредственное влияние на перистальтику кишечного тракта;
- желательно исключить приём антибактериальных препаратов за 2 суток, при невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории;
- за 1 сутки воздержаться от приёма пищи богатой белком и растительными волокнами.
Забор кала в отделении лаборатории на копрограмму производится в утренние часы. В случае если материал для исследования собран с вечера, то допускается его хранение при температуре +2…+8° С не более 6 часов. Строго запрещено проводить анализ кала на копрограмму:
- после процедуры ФГДС;
- во время менструации;
- после клизмы. Биоматериал должен быть собран естественным путём.
Пренебрежение данными правилами приведёт к тому, что копрологическое исследование будет отражать недостоверную картину.
Как собрать биоматериал у ребёнка?
Основная статья: Как собрать кал на анализ у взрослого, у грудничка. И можно ли хранить в холодильнике?
Копрограмма кала у грудничка позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях и подобрать корректирующую терапию. Рекомендуется:
- собирать кал из предварительно вымытого горшка или с чистой пелёнки;
- биоматериал желательно брать минимум из трёх точек с целью исключения ложноотрицательных результатов;
- доставлять образец для исследования в лабораторию в максимально короткие сроки после сбора.
Недопустимо:
- брать кал с поверхности подгузника, поскольку его поверхность поглощает жидкость;
- применять свечи, масла и клизмы;
- использовать для сбора стеклянную тару.
Для биоматериала необходимо предварительно приобрести стерильный пластиковый контейнер в аптеке или в лаборатории.
Копрология и копрограмма — это одно и тоже?
Нет, это абсолютно разные термины. Копрология – это наука, которая занимается изучением испражнений человека и животных с научной и медицинской точки зрения. Она позволяет проводить анализ рациона питания различных животных, в том числе и вымерших, а также уточнять информацию о паразитических микроорганизмах.
Анализ кала на копрограмму проводится исключительно с диагностической целью индивидуально для каждого пациента.
Источник
Валентина
нам по копрограмме поставили диагноз дисбактериоз, знаю что такого диагноза нет, но сейчас реальные проблемы со стулом и игнорировать нельзя. Сейчас хочу пересдать и не знаю что лучше- опять копрограму или анализ на дисбак(
ОтветитьНравится