Анализы на дисбактериоз в семашко
В декабре 2017 г. после проведения реконструкции помещений начала функционировать Централизованная клинико-диагностическая лаборатория, расположенная на базе ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко».
Централизованная лаборатория дает возможность получить максимально широкий спектр лабораторных исследований в кротчайшие сроки!
В Централизованной клинико-диагностической лаборатории внедрена в работу высокопроизводительная автоматизированная система сортировки поступающего биологического материала, которая позволяет управлять потоками образцов, обеспечивая их прослеживаемость в процессе проведения исследований.
Реализовано объединение исследований в группы (биохимические иммунохимические, ИФА) и объединение автоматических анализаторов в одну линейку (трековая система) это позволило проводить максимальное количество исследований для одного пациента из одной пробирки.
Все исследования проводятся на самом современном лабораторном оборудовании ведущих зарубежных производителей. Мы используем передовые технологии и новейшие эффективные методики, что сокращает время проведения работ, увеличивает их качественный уровень и позволяет минимизировать влияние человеческого фактора на промежуточных этапах и на конечный результат исследования. Исключительные возможности автоматических анализаторов, автоматический контроль качества реагентов, проведение постоянного мониторинга внутри лабораторногои внешнего контроля позволили стандартизировать все процессы, рационально организовать работу лаборатории и обеспечить своевременную выдачу результатов исследований.
Централизованная клинико-диагностическая лаборатория (ЦКДЛ) учреждения выполняет все виды лабораторных исследований:
- Общеклинические
- Гематологические
- Биохимические
- Исследованиясистемы гемостаза
- Иммунологические
- Микробиологические
- Цитологические
- ПЦР – исследования
В Централизованной лаборатории исследуются различные виды биологического материала: кровь, моча, кал, мокрота, различные виды мазков и пунктатов, и др.
На сегодняшний день 73% всех исследований полностью автоматизированы.
Все отделы лаборатории работают в лабораторной информационной системе, к которой подключены автоматические анализаторы. Имеется возможность подключения удаленных рабочих мест, проведена интеграция с медицинскими информационными системами больницы и других медицинских учреждений, что позволило создать единый центр объективных данных.
Также в нашем учреждении круглосуточно функционирует экспресс-лаборатория, в которой проводятся срочные исследования для пациентов, требующих экстренной диагностики.
Централизованная клинико-диагностическая лаборатория располагает современным лабораторным оборудованием:
- Биохимический и иммунохимический анализатор Cobas 8000, Roche
- Автоматический анализатор мочи CobasU 601/701 (с микроскопией осадка мочи) Roche
- Гематологический анализатор XN-9000 с автоматической станцией покраски мазков,Sysmex
- Автоматический коагулометр CS-2000i,Sysmex
- Автоматический анализатор СОЭ ТEST1, AliFax
- Иммуногематологический автоматический анализатора ORTHOAutoVueInnova, Ortho-Clinical Diagnostics
- Амплификатор реал-тайм DT prime 5 M1, ДНК-Технология
- Автоматический бактериологический анализаторVC-VITEK2 COMPACT 60, BioMérieux
Исследования выполняются не только для пациентов учреждения, но и для медицинских организаций сети здравоохранения «РЖД-Медицина» Москвы и Московской области.
Все сотрудники Централизованной клинико-диагностическая лаборатории ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко» имеют большой опыт работы, являются высококвалифицированными специалистами, профессионалами в области лабораторной диагностики.
Централизованная клинико-диагностическая лаборатория КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко это:
- Современная многопрофильная клинико-диагностическая лаборатория
- Широкий спектр лабораторных исследований
- Участие в Федеральной и Международной системе внешней оценки качества
- Использование анализаторов последнего поколения, использование только оригинальных реагентов, гарантирующих высокую точность и достоверность результатов исследований
- Управление всеми этапами исследования осуществляется с помощью лабораторной информационной системы ЛИС ACROSS
- Штрих-кодирование образцов в месте взятия биоматериала, что позволяет избежать ошибок, связанных с идентификацией образца
- Готовый результат проходит последовательно несколько этапов валидации, на последнем этапе врачи лаборатории могут связаться с лечащим врачом для уточнения деталей анамнеза, клинической картины или для информирования о критических значениях
- Высокая квалификация и профессионализм кадрового состава, стремление к дальнейшему развитию и освоению новых современных методов лабораторной диагностики
- Получение высококачественных результатов исследований в кротчайшие сроки
Источник
13 Июля 2015
Что такое дисбактериоз кишечника?
В норме кишечник заселён различными микроорганизмами, выполняющими очень важные, жизненно необходимые функции для организма в целом. Эти микроорганизмы называют нормальной микрофлорой (нормофлорой) кишечника. Наиболее известные представители нормофлоры — бифидобактерии и лактобактерии, но помимо них есть анаэробные стрептококки, кишечная палочка, энтерококки и др. Все они существуют в хорошо организованном, взаимозависимом сообществе, сбалансированном по количественному и качественному составу.
Дисбактериоз кишечника — изменение количественного и качественного состава его микрофлоры, которое влечёт за собой целый ряд болезненных изменений во всём организме, от самых, казалось бы, незначительных вначале, до крайне тяжёлых последствии.
Симптомы дисбактериоза
Четких симптомов дисбактериоза нет. Отрыжка, тошнота, изжога, вздутие живота, поносы, запоры (или их чередование), неприятный привкус во рту или запах изо рта, болевые ощущения в животе, а также аллергические реакции на, казалось бы, безобидные продукты, небольшая температура – все это проявления при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и как следствие, дисбактериоза.
При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм просто не может усвоить многие питательные вещества, он воспринимает их как чужеродные, отторгает. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.
Чем опасен дисбактериоз кишечника?
Дисбактериоз кишечника может вызвать вызвать следующие заболевания и патологические состояния:
- аллергию, бронхиальную астму, атопический дерматит, гастрит, дуоденит, язвенную болезнь 12-перстной кишки, колит, диарею, запор, синдром мальабсорбции,
- кариес, артериальную гипертонию и гипотонию, коагулопатии (нарушения свёртываемости крови),
- поражение соединительной ткани (заболевания позвоночника, суставов, сосудов, ревматоидный артрит), рак груди, желудка, толстой кишки, желчнокаменную и мочекаменную болезнь,
- дисменорею (нарушение менструального цикла), снижение эффекта гормональной контрацепции.
Причины, в результате которых может возникнуть дисбактериоз кишечника
- Кишечные инфекции
- Лечение: антибиотиками, гормонами, иммунодепрессантами, нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, вольтарен, реопирин, мовалис, индометацин и т. д.), желчегонными, слабительными, наркотическими, местноанестетическими средствами
- Голодание
- Оперативные вмешательства
- Стрессы
- Гидроколонотерапия
- Нерациональное питание
- Частые ОРВИ
- Алкоголь, наркомания, курение
- Паразиты
В связи с тем, что дисбактериоз кишечника способен вызвать очень серьёзные заболевания, становится понятной важность такого исследования.
В Республиканской клинической больнице им.Н.А.Семашко (ул.Павлова 12, лабораторный корпус, бактериологическая лаборатория) проводятся исследования на дисбактериоз .
Прием анализов: понедельник-пятница с 800 до 1300.
Результат исследования: 4-5 день.
Правила забора анализа кала на дисбактериоз кишечника:
- Три дня до исследования не принимать активированный уголь, другие сорбенты, биопрепараты.
Брать материал анализа до начала антибактериального лечения, либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов. - Отбор материала производят в день сдачи анализа. Доставить в лабораторию в течении 2-х часов.
- Заранее подготавливают горшок – тщательно моют хозяйственным мылом, обрабатывают кипятком, остужают.
- Материал для анализа забирают стерильной палочкой: заполняют стерильный контейнер на 1/4 объема.
Тел.для справок: 43-64-97 (бактериологическая лаборатория)
Источник
Работаем без выходных и праздников
Врачами ДЦДЛ разработаны программы диспансеризации и наблюдения за здоровьем детей и взрослых с учетом возраста, образа жизни, а также гендерных различий.
Стоимость программ рассчитывается по специальным тарифам со скидкой 30% и остается неизменной в течение всего срока действия договора. Подробнее….
На базе каждого отделения Детского центра работает клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ), оснащенная современным оборудованием российского и импортного производства. Модернизация оборудования проводится постоянно. В состав КДЛ входят подразделения общеклинических исследований, биохимических и иммунохимических методов исследования, подразделение ПЦР-диагностики. Коллектив лаборатории – высококвалифицированные врачи практической лабораторной диагностики, включая кандидатов медицинских наук, имеющих многолетний опыт работы в лабораторной диагностике.
Забор биологического материала для анализа выполняется непосредственно в отделениях Центра, на дому или в офисе (по желанию), что удобно для маломобильных пациентов. Сыворотка крови хранится в Центре до 2-х недель, и для дополнительного исследования не требуется повторное взятие крови.
Лаборатория Центра работает без выходных и праздников с понедельника по субботу с 8 до 20 часов, в воскресенье с 8 до 17 часов. Ряд исследований проводится в режиме СРОЧНО! Это дает возможность использовать результаты анализов в процессе обследования в поликлиническом отделении ДЦДЛ.
В КДЛ выполняются исследования по следующим направлениям:
- клинические исследования: крови, мочи, кала, мазков, спермы и других биологических материалов; гинекологические мазки, соскобы на клещей, чесотку, микозы
- онкоцитология, в том числе жидкостная цитология в гинекологии
- определение группы крови и резус-фактора
- биохимические анализы крови и мочи
- иммунохимические исследования – определение антител к различным инфекционным агентам и биологически активным соединениям организма
- количественное определение гормонов: щитовидной и поджелудочной желез, половых гормонов, гормонов коры надпочечников и др.
- онкомаркеры (СА-15.3, СА-19.9, СА-125, СА-242, АФП, РЭА, ПСА свободный, ПСА общий, ХГЧ, β-ХГЧ, и др.)
- аллергодиагностика: определение уровня общего иммуноглобулина Е и специфических IgE к индивидуальным аллергенам: пищевым, бытовым, ингаляционным, ядам насекомых, IgE к шерсти и эпителию животных, к индивидуальным аллергенам деревьев, кустарников, трав. Скрининговые исследования аллергенов: ингаляционная панель, пищевая панель, панель аллергенов детского возраста, лакт-тест (для определения аллергических реакций на нативные белки, лечебные и лечебно-профилактические пищевые смеси)
- исследование на иммуноглобулин G (IgG4) к пищевым аллергенам (пищевая панель 90 аллергенов: крупы, мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты и т.д.)
- ПЦР-диагностика, в том числе урогенитальных инфекций
- исследование системы гемостаза: коагулограмма, факторы свёртывания крови, агрегация тромбоцитов и др. Эти исследования рекомендованы при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, в неврологии, нефрологии, акушерстве, эндокринологии, хирургии. Полный спектр факторов свертывания крови исследуется далеко не во всех лабораториях Москвы
- экспресс-анализ на холестерин общий, протромбин, МНО, тропонин-i (маркер инфаркта-миокарда), гликозилированный гемоглобин, глюкозу выполняется в течение 3-5 минут
- исследование белкового спектра мочи методом электрофореза в полиакриломидном геле для уточнения характеристик протеинурии (гломерулярная, тубулярная, смешанная и др.) в суточной моче и в пробе с физической нагрузкой
- определение различных наркотических и психотропных средств в моче
- жидкостная цитология.
Благодаря многолетнему сотрудничеству с ведущими профильными лабораториями Москвы оперативно выполняются любые микробиологические, цитологические и гистологические исследования, анализы, нечасто используемые в медицинской практике. Сотрудники Центра помогут Вам организовать выполнение таких исследований.
Читать еще…
Цены
Уважаемые пациенты! Стоимость приема конкретного врача уточняйте в регистратуре.
- Анализы
- Диагностика
- УЗИ
- Процедуры
Собственная клинико-диагностическая лаборатория Центра Семашко выполняет исследования в области биохимии, иммунологии, инфекционной иммунологии, аллергологии, гемостаза и реологии крови, исследует гормоны и многие другие показатели. Разнообразные клинические лабораторные исследования (анализ крови, мочи, кала, различных мазков) выполняются в течение дня с 8:30 до 19:00.
Перейти к прайс-листу…
Источник
Информация об исследовании
Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.
Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:
изменение характера питания;
воспалительные процессы;
длительная антибиотикотерапия;
хирургическое лечение;
длительный стресс;
иммунодефицит;
проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Нормальные бактерии ЖКТ:
бифидобактерии;
лактобактерии;
типичные формы кишечной палочки;
энтерококки;
бактероиды (анаэробы).
Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:
неферментирующие бактерии;
грибки;
энтеробактерии;
клостридии;
стафилококки.
В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:
патогенные эшерихии;
шигеллы;
сальмонеллы.
Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.
Показания к назначению исследования
Диарея.
Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
Подготовка к исследованию
За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.
Материал для исследования
Кал.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Референсные значения (нормы)
- Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
- Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
- E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
- E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
- Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
- Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
- Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
- Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
- Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
- Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
- Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
- Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
- Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4
Интерпретация результата
Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:
повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108
КОЕ/г).
Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.
Использованная литература
- Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
- Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
- Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
- Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
Источник