Антибиотики при дисбактериозе кишечника у взрослых

Нарушение микрофлоры негативно влияет на многие функции организма. Эффективные препараты от дисбактериоза — это пробиотики и средства из других терапевтических групп. Как принимать лекарства, улучшающие микрофлору, и о разумной экономии при их выборе читайте в нашей статье.

Что такое дисбактериоз

В здоровом организме существует баланс между полезными, условно-патогенными и патогенными микробами. Вместе они создают микрофлору, или микробиом. Полезные виды и штаммы бактерий участвуют в метаболизме, создании витаминов и антител для иммунитета.

Дисбактериоз — угнетение роста бифидо- и лактобактерий (молочнокислых), а также других, менее известных «хороших» микробов. При этом усиленно размножаются патогены, с чем связаны интоксикация и гнилостные процессы.

Причины появления и симптомы

Количество так называемых хороших бактерий в кишечнике уменьшается при изменении рациона, дефиците витаминов, стрессе, инфекционных заболеваниях, голодании. Паразиты и опухолевые процессы также изменяют нормальную микрофлору.

Справка. Особенно быстро возникает дисбактериоз при приеме пенициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков, левомицетина, сульфаниламидов.

Причины вагинального дисбактериоза в гинекологии — половые инфекции, слишком частые спринцевания, неправильное подмывание. Иногда такой же эффект связан с контрацепцией.

Обычные жалобы пациентов при дисбактериозе (дисбиозе) кишечника:  

• вздутие, урчание, иногда болевые ощущения в животе без четкой локализации;
• изменения аппетита: от повышения до полного отказа от еды;
• неустойчивый стул, чередование диареи и запора;
• дискомфорт натощак и после приема пищи;
• отрыжка, неприятный вкус во рту;
• «заеды» в уголках рта.

Нарушение метаболизма и гиповитаминоз отражаются на состоянии кожи. Она сохнет, появляются аллергические и гнойничковые высыпания. При тяжелом течении повышается утомляемость, возникают признаки интоксикации.

Внимание! Осложнения дисбактериоза — увеличение селезенки, сердечно-сосудистые расстройства, инфекционно-токсический шок.

При вагинальном дисбиозе появляются или усиливаются влагалищные выделения. Женщина ощущает боль в нижней части живота, а иногда и жжение при мочеиспускании.

Методы лечения нарушенной микрофлоры

Для нормализации микробиоты используют про- и пребиотики, симбиотики. В идеале эти лекарства от дисбактериоза врач должен назначать после исследования состава микрофлоры.

На практике же часто обходятся без дорогостоящего обследования.

Специалисты обращают внимание на состав препаратов и показания, отзывы коллег. Чаще всего назначают средства, включающие полезные штаммы Bifidobacterium, Lactobacillus, Saccharomyces, Escherichia coli.

Симптоматическая терапия заключается в использовании кишечных сорбентов, препаратов, регулирующих стул. Функциональные нарушения в работе ЖКТ исправляют пищеварительные ферменты.

Важно! Комплексное лечение дисбактериоза — применение не менее 3-5 групп препаратов.

Классификация препаратов от дисбиоза

Только пробиотика для улучшения микрофлоры недостаточно. Принимают лекарства от урчания и вздутия, тяжести в животе, изжоги. Задача средств симптоматической терапии — избавить пациента от дискомфорта. Далее необходимо нормализовать работу кишечника — нашего «второго мозга», органа, от которого на 80% зависит работа иммунной системы.

Интересное по теме:

Эффективные препараты от дисбактериоза для детей

Чем лечить дисбактериоз кишечника у взрослых

12 эффективных народных средств от дисбактериоза

Как действуют пробиотики

Чем разнообразнее микрофлора, тем лучше для организма. Поэтому предпочтительнее лекарства и БАДы с различными видами и штаммами полезных микроорганизмов.

Как действуют пробиотики:

1. Останавливают обеднение микрофлоры кишечника при антибиотикотерапии, способствуют увеличению количества «хороших» и подавлению «плохих» микробов.
2. Лактобациллы действуют преимущественно в тонкой кишке, бифидобактерии — в толстой. Обогащают кишечник ребенка и взрослого полезными микроорганизмами, если произошло нарушение баланса при изменении питания или стрессе.
3. Кроме прямого влияния на состав микрофлоры, оказывают косвенное положительное воздействие на организм. После формирования в течение нескольких недель здоровой кишечной флоры улучшается пищеварение, укрепляется иммунная система.
4. «Хорошие» бактериальные штаммы ослабляют воспаление кишечника, предупреждают его развитие.

Прижиться бактериям из лекарства в кишечнике конкретного человека нелегко. Поэтому специалисты рекомендуют принимать пробиотик от 2 недель до 1,5 месяцев.

Внимание! Восстановить микрофлору детского кишечника сложнее, чем взрослого.

Пробиотик в виде порошка содержит особым образом высушенные микроорганизмы. Они возобновляют свою жизнедеятельность при смешивании с жидкостью. Важно, чтобы полезные бактерии были жизнеспособными, заселили кишечник и начали участвовать в метаболизме.

Ампулы вскрывают и порошок растворяют перед употреблением. Хранить уже приготовленный раствор нельзя. Жидкости легче дозировать и давать маленьким детям. Отзывы родителей и педиатров о каплях с пробиотиком самые благоприятные.

Оригинальные импортные лекарства — более дорогостоящие. Есть недорогие, но не менее эффективные отечественные препараты. Возможность замены стоит обсудить с врачом или фармацевтом.

Сорбенты

Назначают эту группу при метеоризме, переедании, диспепсии, аллергических заболеваниях, дисбактериозе, заражении паразитами. Самый дешевый кишечный сорбент — активированный уголь. Белый уголь производят не из углеродистой массы, а из диоксида кремния. Препарат доступен по цене, действует быстро и эффективно.

Относительно дорогой кишечный сорбент — «Энтеросгель» — поглощает холестерин, бактерии, некоторые вирусы и грибки. Избирательное действие проявляется в сохранении молекул большинства витаминов, белков, ферментов. Лекарство от диареи, аллергии и дисбактериоза у взрослых выпускают в форме несладкой пасты, для детей — в виде геля с фруктовым вкусом.

Адсорбенты удерживают в порах токсины, микробы, газы. Выведение осуществляется естественным путем — через прямую кишку. Наибольшую поглощающую способность имеют «Энтеросгель» и «Полисорб МП». Эти препараты дороже активированного угля в 50-100 раз. Маленькому ребенку чаще назначают «Смекту». Дешевый отечественный аналог — «Неосмектин» (140 рублей).

Ферменты

Препараты содержат панкреатин. Комплекс ферментов поджелудочной железы улучшает переваривание и всасывание в кишечнике. При дисбактериозе оба процесса нарушаются.

«Фестал», кроме панкреатина, содержит желчные кислоты. Его рекомендуется применять при недостаточности ферментов, возникшей при дисбактериозе, в сочетании с холециститом.

Пребиотики и симбиотики

Состав микрофлоры индивидуален, «чужим» бактериям сложно прижиться. Надежность пробиотиков повышают пребиотики. Чаще всего это инулин — растительный полисахарид. Пребиотик служит пищей «хорошим» бактериям.

Выпускают симбиотики — комплексы полезных микроорганизмов с инулином, растительными экстрактами. В список препаратов средней ценовой категории против дисбактериоза можно включить «Максилак», «Аципол Актив», «Мультифлора».

Восстановление моторной функции

Прокинетики стимулируют перистальтику ЖКТ, облегчают транспорт пищевого комка в кишечнике. Моторная функция ЖКТ нарушается при дисбактериозе, поэтому лекарства этой группы включают в состав комплексной терапии.

«Мотилиум» — препарат для лечения вздутия живота, диспепсии. Домперидон в составе ускоряет опорожнение желудка, улучшает перистальтику кишечника, имеет мало побочных эффектов.

Чтобы лечить диспепсию и метеоризм, возникшие на фоне дисбактериоза, можно пить «Хофитол» (таблетки или сироп). Регулирует моторику ЖКТ и оказывает противовоспалительное действие «Иберогаст» в форме капель.

Стимулятор восстановления кишечного эпителия

«Хилак форте» помогает полезной микрофлоре кишечника, способствует регенерации эпителия. Назначают капли при многих заболеваниях ЖКТ. Препарат можно пить в период беременности и кормления грудью.

Восстановить слизистую кишечника помогают и витамины. «Бактистатин» — доступный по цене БАД, соединяющий свойства кишечного сорбента, пробиотика и витаминного средства.

Биосредства на основе живого штамма

«Споробактерин» жидкий — суспензия, которая содержит биомассу живых бактерий. Российские исследователи создали биопрепарат, лишенный недостатков сухих порошков с микробными культурами. Бактерии сохраняются живыми в жидкости два года и более.

Плюсы и минусы есть у каждой лекарственной формы подготовки живых штаммов полезных бактерий. Часть пробиотика разрушается соляной кислотой в желудке. Оболочка капсулы защищает бактерии от негативного воздействия и растворяется только в кишечнике.

Иммуномодуляторы

«Пробифор» — иммунобиологический препарат, нормализующий микрофлору кишечника. Лекарство назначают при дисбактериозе, кишечных инфекциях, диарее.

«Имудон» содержит высушенные штаммы 10 видов микроорганизмов, в том числе лактобациллы. Иммуностимулятор бактериального происхождения применяют при дисбактериозе ротовой полости, ЛОР-заболеваниях.

Иммуномодулирующее действие оказывает «Пирогенал» на основе бактериального липополисахарида. Применяется при дисбактериозе, других заболеваниях ЖКТ и мочеполовой системы.

Читайте также:

Симптомы и методы лечения дисбактериоза у взрослых

Питание при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей

Препараты и их действие

Выбирая дешевое лекарство, стоит смотреть не только на ценник. Основные критерии — состав, форма выпуска, показания, ограничения. Цена отражает не столько качество, сколько затраты производителя на клинические исследования, компоненты и рекламу лекарства.

У многих больных возникает вопрос: что лучше принимать от кишечного дисбактериоза при приеме антибиотиков? Специалисты убеждают в максимальной эффективности средств «Линекс» и «Максилак», сокращающих период восстановления кишечной флоры с шести месяцев до шести недель.

Беременным женщинам перед родами назначают «Вагилак» от дисбактериоза.  Длительность терапии врач подбирает индивидуально. Средняя суточная доза — по одной капсуле дважды в день.

Лекарственная совместимость

Нежелательное взаимодействие пробиотиков с другими препаратами не выявлено при клинических испытаниях и на практике. Следует учитывать, что такие лекарства не принимают вместе с антибиотиком за один раз.

Важно! Пробиотик дают через два часа после антибиотика.

Кишечные адсорбенты могут уменьшить всасывание других лекарств при одновременном приеме. «Мезим», «Фестал», «Креон» снижают поглощение стенками ЖКТ препаратов железа. Антациды не принимают вместе с ферментами, так как снижается эффективность панкреатина.

Очень большой список нежелательных лекарственных взаимодействий у прокинетиков. «Мотилиум» и «Домперидон» не принимают совместно с антацидами, антидепрессантами, нейролептиками и некоторыми другими препаратами.

Меры профилактики

Предупреждению дисбактериоза лучше всего способствуют нормализация питания и здоровый образ жизни. Рекомендуется употреблять ферментированные продукты: кисломолочные (биокефир, бифидок, натуральный йогурт), кислую капусту.

Улучшению микрофлоры кишечника способствует клетчатка в составе абрикосов, яблок, персиков, свеклы. Помогает включение в рацион продуктов, богатых полифенолами: помидоров, вишни, какао-продуктов, черники, миндаля. Разнообразие кишечной микрофлоры повышают кофе, чай, виноград, красное вино.

Внимание! Профилактика дисбактериоза предполагает исключение из рациона продуктов с высоким содержанием углеводов, которые быстро усваиваются.

Заключение

К эффективным таблеткам от дисбактериоза относятся пробиотики, адсорбенты, ферменты, прокинетики. Благодаря комплексной терапии нормализуется состав микрофлоры. Наилучший результат достигается при использовании препаратов, улучшении рациона и ведении здорового образа жизни.