Бактериальные кишечные инфекции у новорожденных
Маленькие дети больше всего подвержены кишечным инфекциям, так как их пищеварительная система еще не окрепла. Возбудителями являются различные патогенные бактерии и вирусы. Особенность этих болезней – в стремительном развитии и относительно тяжелом течении.
Чаще всего от кишечных инфекций страдают дети
Общие сведения
Под названием кишечная инфекция понимается целая группа заболеваний, при которых происходит поражение органов пищеварения. Всего насчитывается около 30 их видов. Объединяет их то, что все они вызываются патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), протекают остро и характеризуются однотипной симптоматикой.
Кишечные инфекции распространены среди людей различного возраста, чаще всего встречаются у детей, а также людей с ослабленным иммунитетом. По частоте обращения к врачу занимают второе место после ОРВИ.
Микробы и болезнетворные бактерии попадают в окружающую среду через кал, слюну, во время чихания. На предметах и продуктах сохраняют свою жизнеспособность длительное время.
Классификация
Можно разделить все кишечные инфекции на две группы по типу возбудителя: вирусные и бактериальные. Каждый вид болезни имеет свои уникальные симптомы, во многом заболевания похожи.
Среди распространенных бактериальных кишечных заболеваний следует отметить:
- стафилококковое;
- сальмонеллезное;
- эшерихиоз;
- брюшнотифозное.
Маленькие дети чаще всего страдают от следующих инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами:
- ротавирусное;
- энтеровирусное;
- аденовирусное.
Каждая из данных инфекций опасна, протекает стремительно и может существенно навредить малышу.
В зависимости от протекания, можно выделить 3 степени тяжести:
- Легкая форма. Все симптомы выражены неярко, температура невысокая. Рвота и понос наблюдаются по 6-8 раз в сутки.
- Для средней тяжести протекания болезни характерна высокая температура (до 40оС). Состояние остается сложным на протяжении недели.
- Тяжелая форма. Все симптомы интоксикации ярко выражены, опорожнение желудка происходит до 25 раз в сутки. Могут наблюдаться судороги, токсический шок.
Патогенные организмы находятся на привычных предметах и продуктах
Поражение происходит только части пищеварительной системы, участок воспаления определяют по соответствующим симптомам.
Как происходит заражение кишечными инфекциями
Возбудители передаются бытовым и воздушно-капельным путем. Выделяются в окружающий мир патогенные бактерии через слюну, во время чихания, с калом.
На заметку. На поверхности бытовых предметов, овощах и продуктах патогенные микроорганизмы остаются жизнеспособными не менее 5 суток.
Причин проникновения инфекции в детский организм несколько:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неправильное хранение домашних продуктов;
- купание в грязных водоемах, бассейнах;
- недостаточная термическая обработка продуктов;
- употребление неочищенной плохой воды;
- антисанитарные условия;
- неправильное питание, которое провоцирует ослабление иммунитета.
После попадания в ротик малыша бактерии передвигаются в пищеварительную систему, в частности, кишечник, толстую кишку, и другие ее части. Они начинают свою жизнедеятельность внутри и провоцируют воспалительные процессы в желудке, на слизистой оболочке и других органах.
Этапы развития ротавирусной инфекции
Чаше всего поражение кишечной инфекцией наблюдается у детей с 1 до 5 лет. Новорожденные на грудном вскармливании болеют реже, так как защищены иммунитетом матери.
Симптомы кишечных заболеваний
После попадания болезнетворных бактерий в детский организм на них начинают воздействовать слюна, соляная кислота, полезные бактерии. При ослабленном иммунитете подобная зашита не срабатывает, патогенные микроорганизмы начинают размножаться. Более скорому их развитию способствует неправильное несбалансированное питание.
Признаки кишечной инфекции у грудничка и более старших детей:
- метеоризм;
- потеря или снижение иммунитета;
- увеличение температуры;
- вялость и слабость;
- боли в животе;
- частый и пенистый понос;
- высыпания на коже.
В кале ребенка часто прослеживаются кровянистые прожилки, частота опорожнения достигает 20 раз в сутки. В редких случаях может наблюдаться задержка мочеиспускания.
Симптоматика для детей и взрослых одинаковая, у малышей она ярче выражена
На заметку! Симптомы для детей и взрослых практически одинаковые, но малыши тяжелее переносят заболевание и сталкиваются с ним намного чаще.
Диагностические мероприятия и лечение
При появлении первых признаков кишечной инфекции следует обратиться к педиатру в больницу, так как ход течения болезни быстрый. На основе осмотра, эпидемиологических и клинических данных врач устанавливает диагноз и при необходимости назначает необходимые анализы.
Самую главную роль играет исследование кала, по которому определяют тип возбудителя и лечение. Могут быть назначены посев крови, дополнительные анализы мочи, ликвора.
Важно! При диагностировании кишечной инфекции важно исключить панкреатит, острый аппендицит, дискинезию желчевыводящих путей, лактазную недостаточность и другие патологии.
После подтверждения диагноза доктор назначает комплексное лечение, которое подразумевает:
- лечебное питание;
- оральную регидратацию;
- систематическую, этиотропную и патогенетическую терапию.
Детям по показаниям назначают антибиотики, кишечные антисептики, абсорбенты и другие лекарственные средства, которые помогают справиться с инфекцией и распространением возбудителя.
Установить диагноз и назначить лечение могут только специалисты
Каждая мама должна знать, что такое кишечная инфекция у ребенка, как она проявляется, и что делать. При подозрении на развитие болезни родители должны уметь оказать своему чаду первую помощь. Нельзя при подозрении на заболевание до установки диагноза и назначений врача:
- давать противорвотные и обезболивающие средства;
- делать клизму, особенно с теплой или горячей водой;
- использовать закрепляющие препараты;
- прогревать грелкой живот.
Все действия по лечению должны быть назначены педиатром.
Сколько длится
Длительность кишечной инфекции зависит от сложности протекания. Легкие формы проходят за 2-3 недели. Нормальным считается, если выздоровление наступает не позднее, чем через 1,5 месяца. Заболеванию присваивают статус затяжной хронической инфекции, если симптомы беспокоят малыша на протяжении полугода и более.
Чем кормить ребенка при кишечной инфекции и после
При поражении кишечной инфекцией ребенку требуется специальное питание. Врач в таком случае назначает диету №4 по Певзнеру, которой нужно пользоваться, пока карапуз будет лечиться.
Для того чтобы предотвратить тошноту и рвоту, можно употреблять в пищу:
- слабые бульоны;
- слизистые крупяные супы;
- сухарики, подсушенный белый хлеб;
- перекрученное отварное мясо и рыбу (нежирные);
- запеченные яблоки без кожуры.
Первые дни, пока симптоматика ярко выражена, ребенку дают только слабые легкие супы и бульоны. Под запрет до момента выздоровления попадают все молочные продукты, острая, жареная, копченая пища, лук, чеснок, газированные напитки. Младенцу сокращают объем пищи, но увеличивают частоту кормлений.
К сведению. Для полного восстановления переваривающей функции желудка потребуется около 3-х месяцев.
Принятие мер по регидратации
Кроме правильного питания, очень важна профилактика обезвоживания. Для восстановления водно-солевого раствора доктор назначит различные препараты (Регидрон, Маратоник, Глюкосолан).
На заметку! При легкой стадии кишечной инфекции, по мнению доктора Комаровского, необязательно лечить кроху медикаментами. У организма достаточно сил, чтобы справиться с бактериями и выработать нужное количество антител. Важно следить за питьевым режимом и обеспечивать правильное питание.
Многие препараты регидратирующего характера представлены порошками. Их разводят в воде и дают пить малышу каждые 10-15 мин. При отсутствии необходимых лекарств готовят водно-солевой состав самостоятельно: на 1 л воды добавляют 1 ст. л. сахара и по 1 ч. л. соли и соды.
Осложнения острой кишечной инфекции
При неправильном или несвоевременном лечении высока вероятность возникновения обезвоживания, нарушения функций многих внутренних органов, снижения уровня иммунной системы, появления бактериоза и других проблем со здоровьем малыша.
При тяжелой степени протекания кишечной инфекции возможно развитие других не менее серьезных патологий:
- Нейротоксикоз. Наблюдается расстройство сознания, появляются судороги и галлюцинации.
- Нарушение кровообращения. Характерно снижение артериального давления, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, кожа бледнеет.
- Почечная недостаточность. В области поясницы появляются боли тупого характера, мочеиспускание становится редким и скудным.
- Гиповолемический шок. Развивается как результат дегидратации организма, становится заметным западание глаз, вес снижается.
Спровоцировать развитие подобных серьезных осложнений может только халатное отношение к лечению кишечной инфекции.
Прогноз и профилактика
Полное выздоровление ребенка может обеспечить только раннее и своевременное выявление возбудителя болезни. Тяжелые формы заболевания приводят в некоторых случаях к серьезным осложнениям.
Стоит помнить! После кишечных инфекций у детей нестойкий иммунитет.
Самый действенный способ предупредить развитие инфекции – это профилактика
Основными и эффективными мерами профилактики являются:
- полное соблюдение правил личной гигиены;
- очистка воды для питья;
- правильное хранение и приготовление продуктов;
- мамам перед кормлением нужно обрабатывать грудь, стерилизовать соски и пустышки.
Всех детей, которые контактировали с больным малышом, рекомендуют поместить в небольшую изоляцию, так как проявиться кишечная инфекция может в течение 7 суток.
Чтобы острая кишечная инфекция не стала причиной более серьезных проблем со здоровьем малыша, необходимо при первых ее симптомах обращаться к врачу и следовать всем его назначениям.
Видео
Источник
Детские инфекции, поражающие кишечник, встречаются достаточно часто, причем даже у самых маленьких деток грудного возраста. Патогенные вирусы или бактериальные микроорганизмы проникают в детский организм с грязных рук, игрушек, упавшей на пол соски и пр.
Причины заражения
Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит преимущественно орально-фекальным способом, когда бактериальные патогены с каловых масс попадают на руки и разнообразные предметы обихода. Учитывая, что детки стараются затянуть в рот все, что попало в ладошки, проникновение бактерий или вирусов не является таким уж редким явлением.
Обычно причиной проникновения патогенной микрофлоры в детский организм является банальное пренебрежение родителями правилами личной гигиены при уходе за малышом. К примеру, причиной инфекции может выступать непромытая как следует бутылочка или немытые после улицы руки и пр.
Также инфицирование происходит через материнский организм, если она является носителем или заразилась кишечной инфекций в процессе вынашивания ребенка.
Сам факт заражения может свершиться еще в материнской утробе, когда плод заглотит околоплодные воды или через общую кровеносную систему между матерью и крохой, либо малыш заразится, когда будет проходить по родовым каналам.
Виды возбудителей
У деток чаще всего кишечные инфекции имеют бактериальную либо вирусную природу.
Самыми распространенными подобными инфекциями считаются ротавирус, больше известный среди населения, как кишечный грипп, шигеллез или дизентерия. Также возбудителями патологии могут выступать сальмонеллы, эшерихии, иерсинии, стафилококки и пр.
Нередко у грудничков возбудителями ОКИ выступают условно-патогенные микроорганизмы, относящиеся к нормальной флоре, но при некоторых обстоятельствах провоцирующие инфекционные поражения.
К подобным обстоятельствам можно отнести недозрелость иммунной защиты, прием антибактериальных препаратов и пр.
Симптомы кишечной инфекции у грудничков
Мамочка должна бить тревогу уже при появлении самых первых признаков заражения крохи. К ним относят:
- Резкую гипертермическую реакцию. У грудничков практически невозможно пропустить этот момент, потому как у них в результате подъема температуры краснеет лицо, да и глазки начинают лихорадочно блестеть.
- Другим характерным проявлением кишечной инфекции у деток грудного возраста считается возникновение многократной рвоты. Малыш может полностью отказываться от еды, выплевывать и кусать грудь, капризничать, ведь все, что он съедает, тут же оказывается снаружи.
- Кишечная деятельность нарушается, что сопровождается выраженными болезненными ощущениями, которые вынуждают кроху плакать, сучить ножками и прижимать коленки к животику.
- Кал тоже меняется. Если в норме он желтый и кашицеобразный, то при кишечных инфекциях он становится жидким и зеленым с вкраплениями слизи или крови, гноя и пр.
При появлении данной симптоматики необходимо срочно обращаться к доктору, пока болезнь еще не осложнилась и не распространилась по всему организму.
Какое обследование может назначить врач?
Инфекции кишечной локализации для грудничков часто оказываются причиной летального исхода, поэтому очень важное значение имеет своевременной выявление патологии и ее этиологии. Доктор осматривает ребенка и назначает дополнительные исследования, направленные на определение возбудителя патологии.
Проводится копрология кала, позволяющая выявить конкретного возбудителя и обнаружить нарушения в структуре ЖКТ. Также проводится бакпосев, биохимия и общие исследования крови и кала, мочи. При необходимости проводится ультразвуковая диагностика и пр.
Лечение новорожденных
Терапия кишечных инфекций у грудничков, которые находятся на грудном вскармливании, протекает гораздо быстрее и проще, нежели у искусственников. Ведь материнское молоко укрепляет иммунную защиту и повышает сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам.
Первостепенной задачей считается очистка кишечных структур от патогенных возбудителей, что помогает остановить интоксикационное воздействие, и предотвратить дегидратацию. Лечить таких маленьких деток надо под строгим врачебным контролем, тогда микроклимат в кишечнике быстро придет в норму.
Важное значение имеет исключение питания в течение 12-18 часов, во время которых допускается давать грудничку водичку или слабый чай.
Показано применение сорбентных средств (Энтеросгель, Смекта), которые помогают быстро вывести из структур желудочно-кишечного тракта все токсические вещества и способствуют быстрому восстановлению водно-электролитного равновесия.
Если малыша часто рвет, то нужно промыть полость желудка. Если кроху все равно рвет, то нужно обеспечить капельно-инфузионное питание ребенка. Если инфекция имеет тяжелую бактериальную форму, то показано лечение антибиотиками широкой областью воздействия.
Когда показана госпитализация?
Врачи предупреждают, что при наличии некоторых симптомов нужно срочно вызывать неотложку:
- Если в рвоте крохи обнаружились небольшие кровянистые сгустки;
- Если малыш не может попить, его рвет постоянно, после каждого глотка простой воды;
- Если кроха не просился в туалет в течение 5-6 последних часов, а его кожа высохла;
- Если внезапно проявляются гипертермические реакции, которые сложно купируются;
- Если на теле присутствуют аллергические высыпания или ребенок жалуется на сильные головные боли.
При появлении столь опасных симптомов малыша нужно срочно везти в больницу.
Видео-программа расскажет, как вылечить кишечные инфекции у детей:
Прогноз и профилактика
В целом патология при своевременной диагностике и лечении имеет вполне благоприятные прогностические данные, особенно при выявлении патологии на ее ранних этапах.
Симптоматическая картина кишечных инфекций с дальнейшим развитием только ухудшается, поэтому сразу надо принимать профилактические меры, которые включают грудное кормление малыша и укрепление его иммунитета, качественную термические обработку продуктов.
Профилактика кишечных инфекций предполагает родителям вести строгий контроль за потребляемой ребенком водой и тщательное промывание фруктов и овощей.
Кишечные острые воспаления у деток широко распространены, потому как иммунная защита еще не сформировалась, а сама пищеварительная характеризуется некоторыми особенностями. Болезнь отличается достаточно сложным течением у детей, поэтому нужно лечиться.
Загрузка…
Источник
Организм новорожденного ребенка крайне подвержен разного рода заболеваниям. У него еще нет сформированного иммунитета, он не устойчив к возбудителям инфекций — именно поэтому проблемы со здоровьем у малышей первого года жизни бывают часто. Одна из наиболее распространенных проблем — кишечная инфекция у грудничка. Что это такое, насколько это опасно и как с ней бороться?
У каждого человека в кишечнике живут микроорганизмы — бактерии. Они делятся на две основные категории: положительные (лактобактерии, колибактерии, бифидумбактерии) и отрицательные (кандида, стафилококк золотистый и т. д.). Положительные бактерии способствуют улучшению пищеварения, а отрицательные, как несложно догадаться, данный процесс затрудняют. Если баланс данных микроорганизмов соблюден, человек чувствует себя комфортно. Но если отрицательных бактерий в процентном соотношении становится больше, наблюдаются сбои в работе пищеварительного тракта.
Если же говорить о новорожденном ребенке, то при его появлении на свет кишечник совершенно стерилен: в утробе плод получает питание через пуповину сразу в кровь, ЖКТ в процессе не участвует и «запускается» только с первым вдохом крохи. Пройдет еще 9-12 месяцев, прежде чем кишечник ребенка выработает свой баланс бактерий. А до этого времени велик риск того, что в какой-то период времени в нем начнет преобладать патогенная флора — это и есть кишечная инфекция.
Причины развития заболевания
Чаще всего кишечная палочка у грудничка приобретается оральным путем. В частности, заполучить кишечную инфекцию можно, если:
- взять в рот нестерильную соску либо пустышку
- обсосать грязные пальчики
- питаться молоком матери, которая уже имеет кишечную инфекцию
Именно поэтому детские пустышки, игрушки, бутылочки важно мыть и стерилизовать — это убивает все вредоносные бактерии на их поверхности. Также важно соблюдать детскую гигиену и следить за собственным здоровьем. Иммунная защита крохи слишком слаба, чтобы противостоять таким инфекциям, потому стоит снизить вероятность контакта с ними до минимума.
Признаки кишечной инфекции
Неполадки в работе желудочного тракта и общее плохое самочувствие — все это сигнализирует о том, что на здоровье крохи надо обратить особое внимание. Основными симптомами кишечной палочки являются:
- Нарушения стула — он становится частым и жидким
- Постоянные срыгивания после приема пищи
- Температура — организм всегда борется с инфекцией повышением температуры
- Поведение — ребенок становится вялым, раздражительным, не хочет есть и беспокойно спит
- Твердый животик — это можно проверить обычным прощупыванием
Не всегда будут присутствовать все симптомы сразу.
Отдельные симптомы могут являться признаками и других заболеваний, точно проблему может диагностировать лишь врач на основании осмотра и анализа кала и копрологии.
Лечение заболевания
Бороться с кишечной инфекцией необходимо комплексно. Многие лекарства способствуют лечению симптоматическому, но при этом не устраняют основную причину — поэтому они, конечно, важны, но их силы недостаточно, чтобы победить болезнь.
Часто при подобных заболеваниях назначают «Смекту» — сорбент, который мягко, но эффективно справляется с инфекцией и ее последствиями. Он выводит из организма токсические вещества. «Смекту» разводят в воде и пьют, если же новорожденного не допаивают, и он не привык питаться ничем, кроме материнского молока, водить «Смекту» ему нужно при помощи шприца без иголки, давая средство часто и небольшими порциями.
Также необходимы препараты, улучшающие пищеварение: «Эспумиазан L«, «Риабал», «Бебинос«. И завершающий компонент лечения — пробиотики (полезные бактерии) «Бифидумбактерин«, «Колибактерин», «Бифиформ«, «Линекс» либо же пребиотики (препараты, которые способствуют размножению полезных бактерий в кишечнике) «Лизоцим», «Хилак-форте«, «Дюфалак«.
Если состояние крохи стремительно ухудшается, понос, срыгивания и даже рвота длятся более суток и препараты не помогают, необходима госпитализация в больницу — при таких симптомах высока вероятность обезвоживания, что крайне опасно как для здоровья, так и для жизни крохи. В больнице малышам с кишечной инфекцией в первую очередь делают анализы на выявление возбудителя заболевания, затем — пока будут ждать результатов — ставят капельницу с глюкозой для восполнения запасов воды. Также осуществляется симптоматическая терапия: дают жаропонижающее, противорвотное, лекарство против диареи. А когда возбудитель будет выявлен, назначают наиболее эффективное против конкретного типа бактерий лечение.
Разновидности кишечной инфекции
Наиболее распространены два возбудителя: гемолизирующая кишечная палочка и лактозонегативная кишечная палочка.
Гемолизирующая кишечная палочка имеет такие симптомы как вздутие животика; запоры, сопровождаемые газоиспусканием; в кале встречаются зеленые прожилки. Повышенная температура для данного возбудителя не характерна, потому заболевание часто замечают не на ранней стадии, когда вылечить кроху проще, а значительно позднее. У взрослых лечится гемолизирующая палочка диетой, у грудничков лечение сложнее и включает медикаментозную терапию. В норме данный микроорганизм не должен присутствовать в ЖКТ вообще.
Лактозонегативная кишечная палочка является условно патогенным микробом: она должна присутствовать в организме и в нормальном количестве способствует выработке витаминов группы B, а также витамина K, принимает участие в метаболизме, помогает усвоению кальция. Но чрезмерное количество данной палочки может вызывать образование газов, запоры, диарею, срыгивания и боль. Лечение симптоматическое, а также обязательным являются курс пробиотиков и пребиотиков.
Профилактические меры
Полностью обезопасить кроху от кишечной инфекции невозможно, но можно существенно снизить вероятность развития данного заболевания. Для этого необходимо придерживаться простых рекомендаций:
- укреплять детский иммунитет — длительное грудное вскармливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, одевание в соответствии с температурным режимом
- соблюдать гигиену как крохи, так и всех остальных членов семьи — посуда, одежда, игрушки, детское постельное должно быть чистым, по возможности обработанное горячей водой либо паром
- при первых признаках нездоровья обращаться к врачу, а не заниматься самолечением
- кормящей маме необходимо соблюдать диету — в рационе приоритет должен отдаваться полезной, насыщенной витаминами пище
Кишечная инфекция — распространенное у грудничков заболевание, которое успешно лечится в домашних условиях, но если диагноз поставлен не сразу либо лечение не помогает, важно оперативно госпитализировать кроху и приступить к более интенсивной борьбе с возбудителем болезни.
Источник