Бактериофаг при кишечных инфекциях

Бактериофаг коли – медицинский иммунобиологический препарат – бактериофаг (МИБП-бактериофаг).

Форма выпуска и состав

Выпускается МИБП-бактериофаг в форме раствора для приема внутрь, местного и наружного применения, представляющего собой прозрачную желтую жидкость (во флаконах по 20 и 100 мл, в картонной пачке 4 или 10 флаконов объемом 20 мл, или 1 флакон объемом 100 мл и инструкция по применению Бактериофага коли).

Состав препарата:

• активное вещество: бактериофаг коли (стерильный фильтрат фаголизатов патогенных штаммов Escherichia coli);
• вспомогательный компонент (консервант): 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат.

Фармакологические свойства

МИБП-бактериофаг специфически лизирует бактерии Escherichia coli (энтеропатогенной кишечной палочки).

Показания к применению

Бактериофаг коли применяется в комплексной терапии следующих заболеваний, вызываемых бактериями E. coli:

• дисбактериоз кишечника и энтеральные инфекции (такие как гастроэнтероколит и холецистит);
• заболевания ЛОР-органов, дыхательных путей и легких: ларингит, фарингит, ангина, трахеит, воспаление среднего уха и пазух носа, бронхит, плеврит, пневмония;
• генерализованные септические заболевания;
• урогенитальные инфекции: цистит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, кольпит, сальпингоофорит;
• хирургические инфекции: карбункулы, фурункулы, ожоги, панариции, нагноения ран, флегмона, абсцесс, гидраденит, бурсит, парапроктит, остеомиелит, мастит;
• гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: гастроэнтероколит, конъюнктивит, пиодермия, омфалит, сепсис и др.;
• прочие заболевания, вызванные энтеропатогенной кишечной палочкой.

В профилактических целях Бактериофаг коли применяют для предупреждения осложнений при свежеинфицированных и послеоперационных ранах, а также развития внутрибольничных инфекций (при наличии эпидемических показаний).

Противопоказания

Применение Бактериофага коли противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам.

Бактериофаг коли, инструкция по применению: способ и дозировка

Бактериофаг коли можно принимать внутрь, вводить ректально, использовать для орошений, аппликаций, введения в дренированные полости, а также в полости ран, пазух носа, суставов, вагины, матки.

Перед каждым использованием флакон взбалтывают и осматривают, чтобы раствор был прозрачным и не имел осадка. В случае помутнения применять препарат запрещено.

Стандартные разовые дозы в зависимости от возраста (для приема внутрь/ректального применения в виде клизмы):

• 0–6 месяцев: 5 мл/5–10 мл;
• 6–12 месяцев: 10 мл/10–20 мл;
• 1–3 года: 15 мл/20–30 мл;
• 3–8 лет: 15–20 мл/30–40 мл;
• от 8 лет (в т. ч. взрослые): 20–30 мл/40–50 мл.

Если поражения при гнойно-воспалительных заболеваниях локализованы, лечение проводят одновременно как приемом препарата внутрь, так и местно. Курс в зависимости от клинического состояния – 7–20 дней. В случае использования химических антисептиков до назначения Бактериофага коли рану следует тщательно промыть стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.

Для профилактики энтероколита и сепсиса при внутриутробном инфицировании или наличии риска его развития новорожденным детям средство вводят в виде клизм ректально дважды в сутки курсом 5–7 дней.

При инфицированных ранах, пиодермии и омфалите Бактериофаг коли используют ежедневно в виде аппликаций: смачивают раствором марлевую салфетку и накладывают ее на пораженный участок кожи или пупочную ранку.

При энтероколите и сепсисе у новорожденных, в том числе недоношенных, Бактериофаг коли применяют по 5–10 мл 2–3 раза в сутки в виде высоких клизм (выполняются через катетер или газоотводную трубку). Если рвота или срыгивание отсутствуют, препарат можно давать ребенку внутрь после смешивания с грудным молоком или молочной смесью. При необходимости сочетают пероральный и ректальный способы применения раствора.

Продолжительность лечения зависит от клинической ситуации и составляет от 5 до 15 дней. В случае рецидивирующего характера заболевания врач назначает повторные курсы.

Способы применения Бактериофага коли в зависимости от очага инфекции:

• внутрь (при цистите, уретрите и пиелонефрите): если полость почечной лоханки/мочевого пузыря дренирована, раствор вводят через нефростому/цистостому 1–2 раза в сутки, в почечную лоханку – по 5–7 мл, в мочевой пузырь – по 20–50 мл;
• внутрь (при дисбактериозе кишечника и энтеральных инфекциях): 3 раза в сутки примерно за 1 час до еды курсом 7–20 дней. При необходимости можно сочетать двухразовый пероральный прием с однократным ректальным введением препарата (в виде клизмы после опорожнения кишечника) в соответствующих возрастных дозах;
• наружно (орошения, примочки, тампонирования): раствор используют в количествах до 200 мл (точная доза обусловлена размером пораженного участка). При абсцессе, в случае удаления гноя посредством пункции, объем вводимого препарата должен быть меньше, чем объем удаленного гнойного содержимого. При остеомиелите бактериофаг применяют после соответствующей хирургической обработки, вливая в рану по 10–20 мл;
• местно (полоскание, закапывание, промывание, введение турунд): при гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваниях по 2–10 мл от 1 до 3 раз в сутки. Введенные турунды, смоченные в препарате, нужно оставлять на 1 час;
• локально в ограниченные полости (включая суставную и плевральную): в объемах до 100 мл. В этих случаях оставляют капиллярный дренаж и через него вводят препарат в течение нескольких дней;
• интравагинально (в полость вагины и матки при гинекологических гнойно-воспалительных заболеваниях): по 5–10 мл 1 раз в сутки;
• интравагинально (орошение или тампонирование при кольпите): по 10 мл 2 раза в сутки, тампоны оставляют на 2 часа.

Побочные действия

О предполагаемых случаях возникновения побочных эффектов до настоящего времени сообщения не поступали.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы.

Особые указания

Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, предварительно необходимо определять фагочувствительность возбудителя.

Средство содержит питательную среду, благоприятную для развития бактерий, попавших извне, что может вызывать помутнение раствора. Поэтому при вскрытии флакона важно соблюдать правила асептики:

• тщательно мыть руки;
• обрабатывать колпачок спиртосодержащим раствором;
• снимать колпачок, не открывая пробки;
• извлекать раствор из флакона с помощью стерильного шприца путем прокола пробки;
• в случае снятия пробки не класть ее внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
• не оставлять флакон открытым;
• вскрытый флакон всегда хранить в холодильнике.

При отсутствии помутнения раствора, соблюдении вышеперечисленных правил вскрытия флакона и рекомендуемых условий его хранения использовать Бактериофаг коли можно в течение всего срока годности.

Применение при беременности и лактации

Бактериофаг коли может применяться во время беременности и лактации по назначению врача.

Применение в детском возрасте

У детей препарат применяют по показаниям в соответствии с возрастным режимом дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При лечении Бактериофагом коли можно использовать другие антибактериальные средства.

Аналоги

Аналогами Бактериофага коли являются Бактериофаг дизентерийный поливалентный, Бактериофаг колипротейный, Интести-Бактериофаг, Пиобактериофаг комплексный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный очищенный, Секстафаг и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре 2–8 °C. Не допускать воздействия света. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Бактериофаге коли

Отзывы о Бактериофаге коли преимущественно положительные. Препарат часто применяется в терапевтической практике, особенно при дисбактериозах у новорожденных детей. К важным преимуществам средства относят отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

В редких случаях встречаются сообщения об отсутствии эффекта после курса терапии. Однако, по мнению врачей, лечение оказывается безрезультативным либо в случае пренебрежения исследованием возбудителя на определение его фагочувствительности, либо при нарушении режима дозирования бактериофага.

Цена на Бактериофаг коли в аптеках

Примерная цена на Бактериофаг коли за 1 флакон объемом 20 мл – 174–187 руб. Упаковка, в которой содержится 4 флакона по 20 мл, стоит порядка 698–748 руб.

В современной медицине активно используется терапия бактериофагами. Такое лечение позволяет добиться положительных результатов, так как правильно подобранный препарат разрушает вредоносные бактерии. При регулярном применении бактериофагов можно без побочных реакций побороть различные вирусы и бактериальные инфекции.

Но такая терапия у многих пациентов вызывает опасение, что связано с отсутствием базовых знаний по поводу безопасности использования назначаемых лекарственных средств. Специалистами был создан список препаратов на основе бактериофагов, которые обладают высокой эффективностью и хорошо переносятся пациентами.

Что такое бактериофаги? Свойства и влияние на организм человека

Бактериофаги (список препаратов нужен тем пациентам, которые с помощью этих лекарственных средств решили побороть диагностированный вирус или бактериальную инфекцию) относятся к категории вирусов. Это специфическая неклеточная форма жизни, которая под воздействием окружающей среды приобретает вид кристаллов.

В лабораторных условиях было доказано, что внутриклеточный паразит через поверхность бактериальной клетки впрыскивает свою РНК, растворяя тем самым защитную оболочку клетки. После этого бактерия продуцирует несвойственный для себя вирусный материал, из которого будет состоять новая вирусная частица.

Через некоторое время образованные бактериофаги покидают границы пораженной клетки, вызывая при этом ее гибель. Даже после полного уничтожения вирусной инфекции, бактериофаги остаются в организме пациента еще 5 дней.

Виды бактериофагов, применяемых в медицине

Бактериофаги (список препаратов позволяет подобрать средство, которое будет не только эффективным, но и доступным по цене) получили большой спрос в традиционной медицине. Для борьбы с опасными вирусами и бактериальными инфекциями активно используются специальные поливалентные виды, в составе которых содержится большое количество микроорганизмов.

Среди основных разновидностей бактериофагов можно выделить:

• Колифаги (коли). Бактериофаги этого вида помогают побороть энтеропатогенные кишечные палочки, которые могут спровоцировать воспаление кожного покрова и инфекционное поражение внутренних органов.
• Колипротеофаг (колипротейный). Препараты из этой категории предназначены для борьбы с энтеропатогенными бактериями эшерихий, а также вирусами протея, которые провоцируют возникновение цистита, пиелонефрита, кольпита, а также других патологий.
• Брюшнотифозные бактериофаги. Препараты устраняют опасные заболевания, возникшие под воздействием возбудителей брюшного тифа либо сальмонеллы.
• Протейный протеофаг. Лекарственные средства из этой категории помогают побороть протейные разновидности микроорганизмов, которые при попадании в организм человека провоцируют возникновение в кишечнике тяжелых воспалений с накоплением гнойного экссудата.
• Бактериофаги клебсиеллезного поливалентного вида. Это востребованное в медицине средство комплексного принципа действия, с помощью которого можно побороть пневмонию, клебсиеллу риносклерому, а также озену.
• Бактериофаги дизентерийные поливалентные. При правильном применении препарата можно устранить бактериальную дизентерию, когда в организме пациента выявлена шигелла Флекснера либо Зонне.
• Клебсифаг, клебсиеллы пневмонии. Препараты из этой категории применяются для лечения патологий урогенитальной, пищеварительной, а также дыхательной системы. Лекарственное средство эффективно в борьбе с клебсиеллами пневмонии.
• Стафилофаг. Этот вид бактериофагов уничтожает действие стафилококков, которые присутствуют в организме пациента при абсцессе.
• Стрептофаг. Лекарственное средство помогает избавиться от воспалительных инфекций, которые были вызваны стрептококком.
• Синегнойный бактериофаг. Средство эффективно при наличии синегнойной палочки, которая провоцирует возникновение дисбактериоза.

Покупать препарат без предварительной консультации с лечащим врачом запрещено, так как только специалист может определить эффективность предстоящей терапии, а также подберет дозировку лекарственного средства, которой будет достаточно для борьбы с диагностированным у пациента заболеванием.

Показания к назначению

Основное предназначение бактериофагов – уничтожение патогенных микроорганизмов. Изготовляемые на их основании фармакологические препараты все чаще включают в комплексную терапию при лечении различных инфекционных заболеваний.

При правильном применении бактериофаги помогают справиться с разными видами патологий:

• Урогенитальные заболевания.
• Хирургические патологии.
• Энтеральные болезни.
• Патологии ЛОР-органов.
• Инфекционные поражения дыхательных путей.

Подходящий бактериофаг назначает только врач после комплексного обследования пациента и выявления инфекции. Бесконтрольное применение таких препаратов может быть малоэффективным, так как невозможно определить чувствительность к вирусам без специального лабораторного анализа.

Если у пациента было диагностировано тяжелое инфекционное заболевание, тогда ему должна быть назначена комплексная терапия. Стафилококковый бактериофаг можно использовать для регулярной обработки послеоперационных ран, а также для снижения вероятности развития внутриутробных инфекций по имеющимся эпидемическим показаниям.

Противопоказания

Бактериофаги запрещено принимать тем пациентам, у которых имеется индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов. Для снижения вероятности возникновения побочных реакций нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить схему лечения, назначит дозировку.

Если лекарственное средство хранилось в ненадлежащих условиях, тогда дальнейшее его использование недопустимо. Положительные терапевтические свойства препарата сохраняются при условии, что вскрытый флакон пациент будет хранить в холодном месте.

С какого возраста применяют бактериофаги?

В педиатрии чаще всего используется бактериофаг комплексного принципа действия. Этот препарат можно применять тем пациентам, у которых были диагностированы тяжелые бактериальные инфекции. С первых дней жизни педиатры разрешают давать ребенку по 6 мл лекарства утром, в обед и вечером. Но новорожденным препарат лучше вводить через клизму, увеличив дозировку до 12 мл.

Если возраст ребенка находится в пределах от 6 до 12 месяцев, тогда при пероральном применении дозировка бактериофага не должна превышать 10 мл. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что в начале терапевтического курса могут проявляться побочные реакции в виде тошноты и нарушения стула. Если у ребенка нет таких симптомов, тогда медикаментозное средство можно давать во время кормления.

Детям от 8 лет и старше назначают по 30 мл препарата максимум 3 раза в сутки. Если лекарственное средство используется для заживления ран, тогда кожный покров нужно предварительно продезинфицировать. Длительность терапевтического курса зависит от диагностированного заболевания, а также состояния пациента. В 98% всех случаев положительные изменения заметны через 5-14 дней после начала лечения.

Побочные действия от лечения

Бактериофаги (список препаратов и их стоимость представлены далее в статье) хорошо переносятся организмом пациентов, благодаря чему не вызывают побочных реакций. Только в единичных случаях в начале терапевтического курса пациента может беспокоить диарея, тошнота, но эти симптомы не требуют отмены лекарственного средства.

Обзор препаратов на основе бактериофагов

В отличие от распространенных в традиционной медицине антибиотиков, все виды бактериофагов не оказывают на организм человека отрицательного действия. Каждый препарат избирательно воздействует на патогенные микроорганизмы, благодаря чему лекарство не вредит здоровой микрофлоре, а также может использоваться для лечения дисбактериоза.

Но даже с учетом всех преимуществ бактериофаги используются гораздо реже, чем обычные антибиотики по следующим причинам:

• В состав бактериофагов входят компоненты, которые не проникают в кровь. Эти препараты можно использовать только в том случае, если есть возможность доставить лекарство к проблемному участку. К примеру, можно нанести средство на рану, прополоскать горло, выпить раствор.
• Для использования бактериофагов нужно знать точный диагноз. В категорию исключений входят только препараты комбинированного принципа действия, которые предназначены для борьбы с различными болезнетворными микроорганизмами.

Чтобы препарат помог пациенту, перед началом терапевтического курса необходимо пройти комплексное обследование и определить вид бактерий, которые спровоцировали развитие заболевания. Комплексный бактериофаг часто назначают в том случае, если было выявлено несколько типов болезнетворных микроорганизмов.

В гастроэнтерологии

Бактериофаги используются в традиционной медицине для лечения дисбактериоза кишечника. Но для правильного подбора лекарственного средства необходимо определить чувствительность микроорганизмов к препарату.

Для этого в лабораторных условиях проводится бактериологическое исследование кала – анализ на дисбактериоз. Вместе с бактериофагами гастроэнтерологи назначают комплексный иммуноглобулиновый препарат.

Для лечения инфекций органов ЖКТ используется лекарственное средство Пиополифаг. Препарат выпускается в форме раствора. Среди противопоказаний можно выделить только повышенную чувствительность к активным компонентам медикаментозного средства.

Для лечения патологий внутренних органов, энтероколитов и дисбактериоза кишечника препарат нужно принимать 3 раза в сутки за 1 ч. до еды. Новорожденным можно давать по 5 мл лекарственного средства, а для лечения взрослых и детей старше 8 лет рекомендуется использовать по 30 мл раствора.

Не меньшей эффективностью обладает Пиобактериофаг комплексный, который предназначен для лечения и профилактики кишечных и гнойно-воспалительных поражений.

Для достижения желаемого терапевтического эффекта лекарственное средство рекомендуется принимать перорально либо вводить с помощью клизмы. В первом случае препарат принимают утром, в обед и вечером. С помощью клизмы лекарственное средство вводят 1 раз в сутки.

Если инфекционное заболевание поразило органы ЖКТ, тогда нужно использовать Интести-бактериофаг. Препарат следует принимать перорально после проявления первых симптомов заболевания за 60 мин. до еды. Лечение должно длиться 5-10 суток. Для достижения максимального терапевтического эффекта нужно 1 раз в день после опорожнения кишечника использовать клизму (вводить лекарство ректально).

В урогинекологии

Для лечения гнойно-воспалительных патологий использовать бактериофаги можно перорально либо местно. Терапевтический курс рассчитан на 1-3 недели. Способ использования лекарственного средства зависит от характера диагностированной патологии.

Местное применение происходит с помощью примочек, тампонов, а также орошений. В урогинекологии для лечения диагностированных абсцессов лекарство постепенно вводят в инфицированную полость, но только после предварительного удаления гнойного экссудата.

Медикаментозное средство Стафилофаг эффективно при уретрите, пиелонефрите и эндометрите. При воспалительных гинекологических патологиях рекомендуется принимать по 12 мл лекарственного средства ежедневно.

Для усиления терапевтического эффекта в вечернее время раствор нужно вводить во влагалище. При цистите, уретрите и пиелонефрите через цистостому специалист вводит 4-8 мл лекарства в воронковидную полость в почке, а также до 55 мл в мочевой пузырь.

В урогинекологии большой спрос получил Бактериофаг стафилококковый, который эффективен в борьбе с инфекционными патологиями мочеполовой системы. При диагностированном кольпите используют 10 мл лекарства для тампонирования или орошения слизистой оболочки влагалища. Процедуру проводят утром и вечером. Тампоны закладывают во влагалище на 2 ч. Стандартный курс лечения – 14 дней.

В хирургической практике

Для лечения ожогов, открытых ран и абсцессов применяется препарат Пиофаг. Лекарственное средство используется для примочек, орошений и аппликаций (на проблемные участки утром и вечером накладывают марлевую салфетку, которую предварительно смачивают бактериофагом), а также промывания дренажей минимум 1 раз в день (нужно использовать 20-40 мл лекарства в течение 10 дней).

При абсцессе Пиофаг вводят в пораженную зону после предварительного удаления экссудата с помощью пункции. Лекарство также принимают перорально утром, в обед и вечером, но не дольше 3 недель.

Бактериофаг стафилококковый предназначен для профилактики и лечения гнойно-воспалительных и энтеральных патологий.

Медикаментозное средство показано при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Панариции.
• Абсцесс.
• Карбункулы (воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз).
• Гидраденит.
• Мастит.
• Остеомиелит.
• Нагноение ран.
• Флегмона (воспалительный процесс с образованием гноя, протекающий в жировой клетчатке).
• Ожоги.

При наличии гнойно-воспалительных заболеваний с локализированными поражениями препарат нужно использовать местно и перорально: от 25 до 50 мл 3 раза в день за 60-40 мин. до еды. В зависимости от состояния больного, лечение может длиться от 7 дней до 3 недель.

Для применения тампонов, примочек и орошения рекомендуется использовать до 200 мл раствора (все зависит от того, насколько большой участок предстоит обработать). При диагностированном остеомиелите лекарство вливают в рану в объеме 25 мл. После удаления гнойного экссудата препарат вводят при помощи пункции.

В отоларингологии

Пиобактериофаг поливалентный помогает побороть инфекционные заболевания ЛОР-органов, легких и плевры. Этот препарат обладает широким спектром действия и хорошо переносится организмом пациентов.

Для борьбы с инфекциями педиатры (терапевты) рекомендуют принимать перорально по 10-25 мл бактериофага 3 раза в день. Продолжительность лечения определяет лечащий врач, так как все зависит от состояния больного.

Стрептококковый бактериофаг обладает ярко выраженным антистрептококковым эффектом, благодаря чему используется для лечения взрослых и детей.

Препарат предназначен для борьбы со следующими патологиями:

• Ларингит.
• Фарингит.
• Стрептококковый ринит.
• Тонзиллит.
• Отит.
• Гайморит.

Для лечения инфекционных заболеваний нужно 2-3 раза в день орошать слизистую оболочку ротовой полости, носа. Повысить итоговый терапевтический эффект можно в том случае, если полоскать ротовую полость для лечения горла и стоматологических инфекций. При гайморите и отите нужно использовать тампонирование, но схему лечения должен определить лечащий врач, так как все зависит от тяжести заболевания.

В пульмонологии

Бактериофаг клебсиелл пневмонии выпускается в виде раствора. В 1 упаковке содержится 4 флакона по 20 мл. Перед применением лекарство нужно встряхнуть. Для эффективного лечения пневмонии бактериофаг нужно принимать 3 раза в сутки.

Длительность терапевтического курса – 12 дней. Этот препарат также можно использовать для профилактики возникновения пневмонии, когда плохая эпидемиологическая обстановка.

При воспалении легких рекомендуется использовать Пиобактериофаг поливалентный очищенный (Секстафаг), так как он одновременно воздействует на стрептококки, стафилококки и клебсиеллу пневмонию. Лекарственное средство принимают перорально за 1 ч. до еды 3 раза в сутки. Стандартный курс терапии рассчитан на 5-14 дней.

Для эффективного лечения воспаления легких и улучшения самочувствия больного рекомендуется делать ингаляции с применением раствора Секстафаг. Для этой процедуры можно использовать только ультразвуковые ингаляторы, которые не нагревают жидкость. В противном случае лекарство быстро потеряет свои полезные свойства.

При инфекционных болезнях ЖКТ

Бактериофаги (список препаратов для борьбы с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта можно получить у лечащего врача) запрещено использовать для самолечения, так как только специалист может определить, какое лекарственное средство будет эффективно при диагностированном у пациента инфекционном заболевании.

В противном случае больной потратит много времени на безрезультативную терапию, из-за чего понадоби?