Безопасные антибиотики при дисбактериозе

Дисбактериоз – проблема множества людей, незаметная снаружи, но приносящая сильный дискомфорт и вносящая серьезные изменения в привычную жизнь. Средства, избавляющие от дисбактериоза, рекламируют повсюду, но, чтобы выбрать именно то лекарство, которое действительно поможет устранить это заболевание, необходимо разобраться в их разновидностях и свойствах.

Содержание:

  • Таблетки от дисбактериоза
  • 7 лучших препаратов от дисбактериоза
  • Свечи от дисбактериоза

Таблетки от дисбактериоза

Таблетки от дисбактериоза

Таблетированные препараты для лечения дисбактериоза можно разделить на две основных группы – антибактериальные (устраняют основную причину заболевания – патогенные микроорганизмы) и пробиотические (способствуют размножению нормофлоры кишечника, повышению иммунитета).

Причиной дисбактериоза может быть кишечная палочка, энторококковая, стафилококковая, кандидомикозная и другие инфекции. Распространенные препараты медикаментозного лечения – Левомицетин, Стрептомицин, Нистатин, Интетрикс, Пифамуцин, Фуразолин, Энтеросептол.

Назначать препараты для лечения дисбактериоза врач может только после бактериального посева и определения чувствительности возбудителя заболевания к выбранному средству.

Препараты, повышающие иммунитет, нормализующие микрофлору и устраняющие негативные симптомы дисбактериоза:

  • Сорбенты. Полипефан, активированный уголь, Пепидол – препараты-сорбенты, которые связывают токсические вещества и препятствуют распространению гнилостных процессов в кишечнике. Используются на первом этапе лечения дисбактериоза.

  • БС из живых штаммов. Бификол, Бактисубтил, Энтерол, Колибактерин–применяются на первой и второй стадии дисбактериоза, изготавливаются на основе микроорганизмов, формрующих нормофлору кишечника.

  • Пребиотики. Дюфалак, Нормаза, Хилак-Форте относятся к группе пребиотиков, которые не содержат штаммов микроорганизмов, но создают благоприятные условия для развития полезных микроорганизмов, могут применяться на любой стадии лечения дисбактериоза.

  • Пробиотики. Бифидумбактерин, Линекс, Нарине, Лактобактерин, Бифиформ – пробиотики, которые представляют обширную группу средств, применяемых для лечения дисбактериоза любой стадии. Содержат живые штаммы полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника и угнетающих патологические микроорганизмы.

  • Ферменты. Мезим-Форте, Полизим, Дигестал, Панзинорм-Форте относятся к группе ферментов, которые спрособствуют нормализации пищеварительных процессов, перевариванию пищи и всасыванию полезных компонентов в желудке и кишечнике.

  • Имунномодуляторы. Левомизол, Декарис относятся к имунномодуляторам, способствуют нормализации местного иммунитета желудочно-кишечного тракта, применяются на заключительных этапах лечения для закрепления положительных результатов.

  • Восстановители моторных функций. Дюспаталин, Тримедат, Метеоспазмил, Иммудон – эти препараты восстанавливают нормальную моторику кишечника, что помогает убрать такие симптомы как диарея, вздутия, метеоризм.

  • Стимуляторы кишечного эпителия. Эссенциале и другие препараты, стимулирующие работу эпителиальных клеток кишечника, помогают избавиться от кишечных колик.

7 лучших препаратов от дисбактериоза

Появление большого разнообразия средств от дисбактериоза обусловлено различными критериями оценки их эффективности, из-за чего сложно найти одно самое лучшее лекарство.

Рассмотрим несколько известных препаратов по этим критериям:

  1. Лактобактерин, выпускается в форме таблеток и порошка – не имеет капсульной оболочки, не применяется при кандидозе или гиперчувствительности, возможны аллергические реакции в качестве побочного эффекта, может приниматься вместе с антибиотиком, нет противопоказаний для приема беременным, обязательно хранение в холодильнике.

  2. Ацилакт (суспензия, таблетки), противопоказан при кандидозе, возможна аллергия на препарат, разрешается одновременный прием с антибиотиками, беременным назначается по указанию врача, противопоказан детям до 3 лет, хранится в холодильнике до 12 месяцев.

  3. БиоБактон – в капсулах не выпускается, запрещен при кандидозе, есть вероятность аллергической реакции, совместим с антибиотиками, подходит детям, хранится в холодильнике.

  4. БифидумБактерин – порошок и раствор в ампулах, отмена при обнаружении гиперчувствительности или кандидоза, несовместим с антибиотиками, детям назначается с 3 лет, беременным и кормящим матерям – только по показаниям, хранение осуществляется в холодильной камере.

  5. Пробифор – без капсульной оболочки, без противопоказаний, без побочных эффектов, совместим с антибиотиками, возможно регулярное применение средства при беременности и в период лактации, пригоден для детей старше полугода, хранить в холодильнике.

  6. Хилак форте – капсульной оболочки нет, также как и противопоказаний и побочных эффектов, возможен прием с антибиотиками, во время беременности и в лактационный период, универсален для любого возраста, хранится при температуре меньше 10 °C.

  7. Линекс – выпускается в капсульной оболочке, не имеет противопоказаний и каких-либо побочных эффектов, может действовать параллельно с антибиотиками, без ограничений по возрасту, может храниться в сухом помещении с температурой воздуха не более 25 °C.

  8. Фибраксин – содержит пищевое волокно арабиногалактан, которое способствует росту и размножению полезных микроорганизмов. Поддерживает местный и оказывает влияние на системный иммунитет.

Пробиотики на основе лактобактерий

Различают таблетированную и порошковую форму препаратов данной группы. К первым относится Лактобактерин, вторую же представляют Биобактон и Ацилакт. Ацилакт также выпускается в форме суппозиториев, которая считается более безопасной в применении, так как не угнетает полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике. Вышеперечисленные средства можно принимать вместе с антибактериальными препаратами, но они не подходят как единственное средство терапии сложного дисбактериоза, так как являются монопрепаратами, то есть содержат лечебное вещество одного типа.

Читайте также:  Большой живот при дисбактериозе

Пробиотики на основе бифидобактерий

Пробиотические препараты на основе бифидобактерий имеют разнообразные формы выпуска и относятся к самым первым средствам лечения дисбактериоза. Так, различают таблетированную форму (Бифидобактерин форте) и порошковую форму (Пробифор) лекарственных средств. Есть противопоказания для применения суппозиториев и таблеток с бифидобактериями детям младше трехлетнего возраста, также препараты данной группы не сочетаются с антибиотиками.

Пробиотики — сочетание бифидо- и лактобактерий

Пробиотики

К этому типу относится порошкообразный пробиотик Флорин Форте, подходящий для детей с младенческого возраста и взрослых. Грудничкам препарат смешивают в указанной врачом пропорции со смесью для кормления или грудным молоком, старшие дети и взрослые принимают средство вместе с пищей. Флорин Форте требует особых условий хранения, которые легко соблюдаются в холодильнике: 0 – 10 °C. Некоторые антибиотики способны ухудшить или изменить работу Флорина, поэтому для одновременного применения этих препаратов необходима консультация врача, который поможет подобрать эффективное сочетание лекарств.

Аналогом Флорина Форте по составу бактерий является Линекс.

По сравнению с первым препаратом у него имеются неоспоримые преимущества:

  • Дополнительный энтерококк в составе лекарства усиливает комплексный эффект;

  • Нет особых требований к условиям хранения;

  • Легко совмещается с другими антибиотиками;

  • Не имеет противопоказаний для приема беременными и кормящими матерями.

  • Не имеет противопоказаний по возрасту – грудничкам не обязательно вмешивать средство в молоко, а можно просто растворить в теплой воде содержимое капсулы.

Пробиотики с бифидо- и лактобактериями могут быть опасны для пациентов в иммунодефицитном состоянии или чрезмерной аллергической чувствительностью. При наличии этих дефектов здоровья нужно обратиться к врачу для правильного расчета доз и возможности принимать пробиотики.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Интересную комбинацию представляет препарат Бификол, который содержит, помимо стандартного набора бифидобактерий, условно-патогенную кишечную палочку, которая также в норме содержится в микрофлоре кишечника и способна подавлять микробов с большей патогенностью. К сожалению, одновременный прием курса антибиотиков и Бификола может быть вредным для организма, чего нельзя сказать о его аналоге “Бифиформ” с энтерококками.

Пребиотики на основе лактулозы

Известно, что простые быстро усваиваемые углеводы являются основным ресурсом для развития патогенной микрофлоры кишечника. Лактулозные пребиотики содержат специальный фермент, который расщепляет углеводы до органических кислот, угнетающих развитие микробов и снижающих давление.

Известные препараты из этой группы:

  • Дюфалак;

  • Нормазе;

  • Порталак;

  • Ромфалак.

Препараты пребиотического состава

Для поддержания и восстановления равновесия кишечной микрофлоры изобретены лекарства с легкой кислотой и жирными кислотами, которые способствуют регенерации естественной микрофлоры. Хилак форте, например, помогает строго соблюдать равновесие электролитов и восстанавливать эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Лактобактерии в его составе выделяют молочную кислоту, которая регулирует кислотность, благоприятную для развития полезной микрофлоры.

Свечи от дисбактериоза

Свечи от дисбактериоза

Медикаментозное лечение дисбактериоза проводится не только препаратами в виде капсул и таблеток, но и в форме свеч, которые различаются по составу (антибиотики, пробиотики) и по способу использования (вагинальные, ректальные). К преимуществам данной лекарственной формы средств относятся местное воздействие, что позволяет нормализовать микрофлору локально, не влияя на весь организм в общем.

Вагинальные

Вагинальные свечи применяются для лечения бактериального вагиноза у женщин, восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Полижинакс, Тержинан, Бетадин – антибактериальные свечи угнетают развитие патогенных микроорганизмов (бактерий и грибков), предотвращают трихомониаз и другие инфекции. Противопоказанием для применения является беременность, особенно на поздних сроках.

Лабилакт, Ацилакт, Вагилакт, Гинофлор – свечи с пробиотическим комплексом, который составляют лактобактерии, бифидобактерии, а также эстриол, лактоза и другие ингредиенты. Эти препараты восстанавливают нормальную микрофлору влагалища после лечения антибиотиками, при чрезмерном размножении патогенных микроорганизмов из-за гормонального дисбаланса, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете и молочнице.

Ректальные

Ректальные суппозитории восстанавливают нормальную микрофлору кишечника у взрослых и детей, различают две группы средств – антибактериальные и пробиотические.

Апис, Кипферон, Простопин, Анузол, Нилеган, Генферон, Левомицетин, Прокто, Виферон – антибактериальные, антимикозные ректальные свечи содержат местные антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства, в их состав могут быть включены глюкокортикостероиды, что предотвращает воспаление стенок кишечника. Местный способ применения суппозиториев исключает побочные эффекты, при этом сохраняя максимальную эффективность средства при дисбактериозе любой сложности. Однако ректальные антибактериальные свечи нельзя применять в период беременности.

Бифинорм, Лактонорм, Лактобактерин, Бифидумбактерин – свечи с пробиотическим комплексом, которые снабжают кишечник полезными микроорганизмами, восстанавливая его нормальную микрофлору. Применение пробиотиков в виде суппозиториев более эффективно, чем в форме таблеток или капсул, так как лакто- и бифидобактерии не разрушаются во время прохождения ЖКТ, а сразу доставляются в привычную для них среду обитания.

Читайте также:  Дисбактериоз не могу есть молочное

Безопасные антибиотики при дисбактериозе

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование:

Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Источник

Дисбактериоз кишечника — нарушение биоценоза толстого кишечника, при котором происходит увеличение количественного и качественного состава микрофлоры в сторону патогенных микроорганизмов.

Большинство случаев дисбактериоза связано с длительной медикаментозной терапией, преимущественно с приемом антибиотиков. Нарушение видового состава микрофлоры ухудшает качество жизни, провоцирует нарушение стула, меняет пищеварительные процессы.

Почему после приема антибиотиков возникает дисбактериоз

Во время антибиотикотерапии происходит уничтожение патогенной микрофлоры и угнетение активности полезных бактерий. Антибиотики нарушают естественный кишечный баланс, снижают сопротивляемость организма и местный иммунитет.

У взрослых дисбактериоз кишечника возникает в виде незначительного расстройства стула, после окончания курса микрофлора восстанавливается вместе с пищеварением. У детей дисбактериоз протекает ярче и сложнее, нередко требуется коррекционная терапия.

На возникновение дисбактериоза с антибиотикотерапией влияют длительность лечебного курса и тип антибиотика. Так, вероятность развития медикаментозно обусловленного дисбиоза при курсе более 7-10 суток намного выше, чем при антибиотикотерапии курсом в 5 дней.

Влияние на ЖКТ

Воздействие антибиотиков направлено только на патогенные микроорганизмы, однако спектр их действия охватывает и всю полезную микрофлору кишечника.

Особенное значение имеет прием некоторых типов антибиотиков:

  • цефалоспорины — провоцируют развитие дисбактериоза спустя 3-5 суток после начала курса, заболевание сопровождается диареей;
  • тетрациклины — способствуют уничтожению полезных микроорганизмов в верхних отделах кишечника, усиливают нагрузку на оболочки тракта;
  • фунгициды — на фоне приема размножение и развитие полезной микрофлоры невозможно;
  • аминогликозиды и амоксициллины — вызывают дисбактериоз у детей спустя 5 суток приема, у взрослых — спустя 7-10 дней или не вызывают вообще;
  • пенициллины — после курса лечения создают условия для роста и активизации условно-патогенной микрофлоры.

Длительные и частые курсы антибиотикотерапии повышают риск дисбактериоза. Так, развитие кишечного дисбиоза у взрослых может носить скрытый характер, симптомы не появляются или возникают через 7-10 суток. Сразу после окончания приема кишечная микрофлора восстанавливается.

Обратите внимание! У детей на 5-7 сутки терапии развивается диарея, в кале присутствуют прожилки крови, частицы непереваренной пищи. Детям раннего возраста требуется специальное лечение.

Бактериальные комплексы для микрофлоры

Для лечения дисбактериоза после антибиотикотерапии чаще всего назначают следующие препараты и комплексы:

  1. «Аципол». Препарат снижает симптомы дисбиоза, улучшает перистальтику, способствует восстановлению кишечной микрофлоры. Основное показание — длительный терапевтический курс, а также другие патологии кишечника, инфекции, интоксикации любой природы.
  2. «Линекс». В составе препарата — живые бактерии, составляющие здоровую микрофлору кишечника у детей и взрослых. Выпускается в капсулах, курс лечения длительный, более месяца по капсуле в сутки. За это время можно полностью восстановить функции кишечника, вывести остатки антибиотика.
  3. «Бифидумбактерин». Наилучший антагонист в отношении болезнетворных микроорганизмов, лекарственных препаратов. Средство не только восстанавливает микрофлору, но и повышает иммунитет. Практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Сегодня это одно из лучших и недорогих средств для лечения дисбактериоза.
  4. «Хилак форте». Препарат для лечения симптомов дисбактериоза, создания благоприятной среды для роста и размножения полезных бактерий. Основные показания — болезненность в желудке, дисбактериоз, в том числе медикаментозно обусловленный, инфекции.
  5. «Лактобактерин» в порошке. Препарат назначают сразу после окончания курса, длительность приема — 7-10 суток. Перед применением порошок разводят водой и сразу пьют.
  6. «Биовестин» и «Биовестин-Лакто». Содержат высокие концентрации бифидобактерий, живых бактерий, которые заполняют кишечник, благоприятно воздействуют на его функции.

Что пить вместе с антибиотиками от дисбактериоза? Усилить действие бактериальных комплексов могут препараты для симптоматической терапии. Наиболее эффективными считаются следующие лекарственные средства:

  1. «Смекта». Отлично купирует понос на фоне лекарственного дисбактериоза, наилучшая эффективность достигается с применением других средств от дисбиоза. Не содержит полезных бактерий, но создает благоприятные условия для формирования новых колоний.
  2. «Артромакс». Растительный препарат, позволяющий создать благоприятные условия для роста и развития полезной микрофлоры. Отлично сочетается с бактериальными комплексами. Полезного эффекта можно добиться только в комплексе. Основные показания к применению — дисбактериоз любой природы, нарушения функций органов ЖКТ.

При возникновении неприятных симптомов показаны спазмолитики, антацидные препараты, абсорбенты для скорейшего выведения токсинов и продуктов метаболизма.

Читайте также:  При дисбактериозе можно молочное

Народные средства

Использование народных средств в домашних условиях редко приносит положительный результат, но они могут применяться для уменьшения клинической симптоматики.

Чтобы снизить агрессивное воздействие на кишечник, полезны отвары из ромашки, череды, календулы, мелиссы, перечной мяты. Можно принимать отвар из ягод шиповника, который насыщает организм витаминами, морс из рябины, клюквы, брусники.

Питьевой режим

При любой инфекции назначается обильный питьевой режим. Теплое питье позволяет улучшить состояние больного, уменьшить интоксикацию. После лечения антибиотиками питьевой режим продолжают. Лучшие напитки — зеленый чай, чистая вода, дегазированная минеральная вода, несладкие морсы или компоты из сухофруктов.

Питание для детей и взрослых

Учитывая агрессивное воздействие антибиотиков на ЖКТ, рекомендуется повысить содержание белка в рационе. Исключено вводить прикорм детям до года, только после выздоровления или с особой осторожностью.

Диета должна быть сбалансированной, необходимо исключить любые агрессивные продукты, которые могут влиять на газообразование, стул, кислотность желудка и кишечного тракта.

Обратите внимание! Все методы коррекции дисбактериоза могут применяться в комплексе. Детям важно раз в неделю сдавать анализ кала, контролировать частоту стула, общее самочувствие. При тяжелом течении дисбактериоза у ребенка или взрослого возможна госпитализация в профильные отделения.

Медикаментозная профилактика дисбактериоза

Отвечая на вопрос о том, как правильно пить антибиотики, чтобы не было дисбактериоза, важно учесть только один аспект: любое лечение должно быть обосновано врачебным назначением. Если взрослым можно устранять незначительные признаки нарушения функций кишечника самостоятельно, то самолечение у детей не допускается.

Дисбактериоз у малышей раннего дошкольного возраста опасен нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике, снижением иммунитета, развитием многих заболеваний, связанных с выработкой ферментов.

Основные группы препаратов:

  1. Пробиотики и пробиотические комплексы. Состав препаратов повторяет здоровую полную микрофлору кишечного тракта. Прием пробиотиков особенно важен при выраженном дисбалансе полезных и условно-патогенных бактерий. Популярные препараты этой группы — «Биобактон», «Ацилакт», «Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин» и др.
  2. Пребиотики. Состав таких средств обеспечивает питание и рост полезной микрофлоры, улучшает функции кишечника. Регулярный прием пребиотиков помогает поддерживать нормальный баланс кишечного биоценоза. Часто назначают «Лизалак», «Нормазе», «Дюфалак», «Трансулозу», «Гудлак» и др.
  3. Синбиотики. Современные бактериальные комплексы, содержащие в своем составе про- и пребиотики, создающие благоприятную среду для увеличения колоний полезных микроорганизмов. Благодаря комплексному воздействию синбиотики регулируют баланс биоценоза, снижают симптомы дисбактериоза, устраняют дисфункцию кишечника, обусловленную дисбиозом, молочницу. Популярные препараты этой группы — «Максилак», «Билактин», «Нормоспектрум», «Мультидофилус».
  4. Энтеросорбенты. Препараты различаются по свойствам и составу, но имеют одно прямое воздействие — связывание токсинов и их выведение из желудочно-кишечного тракта посредством абсорбции. Схема лечения назначается индивидуально, прием энтеросорбентов должен быть не ранее 3-4 часов после или до других лекарственных средств. Популярные энтеросорбенты — «Энтеросгель», «Фильтрум-СТИ», «Атоксил», «Сорбекс», «Карбопект», «Неосмектин», «Полисорб», «Флорафильтр» и др.
  5. Витамины. Витаминные комплексы относятся к группе низкомолекулярных соединений с разнообразным составом, простым молекулярным строением. Они необходимы для усиления иммунитета, повышения сопротивляемости организма к вредным факторам. Витамины выбирают в соответствии с потребностями организма, возрастом, данными клинического и текущего анамнеза.

Медикаментозная терапия может дополняться введением специальных внутривенных или внутримышечных препаратов с регулярным контролем стула, анализа кала.

Обратите внимание! К сожалению, невозможно предупредить возникновение дисбактериоза во время антибиотикотерапии, так как активные компоненты антибиотиков уничтожают не только патогены, но и все, что проникает в организм. Именно поэтому лечение назначают по завершении основной терапии.

Особенности профилактики у детей при приеме антибиотиков

Учитывая высокий риск развития дисбактериоза у детей раннего и младшего школьного возраста, его профилактике уделяют большое внимание. Снизить риск дисбиоза у детей можно, если следовать таким рекомендациям:

  • антимикробная и антибактериальная терапия должна быть обусловлена только врачебным назначением;
  • по завершении курса проводят профилактическое лечение пробиотическими комплексами;
  • если расстройство стула возникает во время антибиотикотерапии, допустимо применение абсорбентов, например, «Смекты»;
  • необходимо соблюдать режим и правила лечебного рациона для снижения пищеварительной нагрузки.

По ходу терапии необходимо следить за частотой стула, структурой кала, общим самочувствием ребенка. Важно понимать, что курс приема медикаментозных препаратов для профилактики и лечения дисбактериоза длительный, не менее месяца.

Заключение

Дисбактериоз — наиболее распространенная проблема в педиатрии, поэтому после каждого антибактериального лечения показаны специальные бактериальные комплексы. К сожалению, полностью предупредить кишечный дисбиоз невозможно, но снизить риск его развития под силу каждому.

При подготовке статьи использовались материалы сайтов:

https://lactobalance.ru/

https://tsn.ua/ru/

Источник