Боюсь есть при диарее
Многие люди жалуются на постоянное нервное напряжение. Стрессы на работе и учебе, высокие нагрузки, нехватка свободного времени способны выбить из колеи с психологической точки зрения, а также сказаться на физическом здоровье. Наверняка у каждого человека хотя бы раз появлялся понос на нервной почве. Такое состояние может возникнуть независимо от пола и возраста. К основным причинам поноса можно отнести инфекции и соматические нарушения в работе пищеварительной системы. Однако функциональная диарея часто возникает и вследствие психосоматических расстройств.
Как стресс влияет на кишечник
Казалось бы, стресс и кишечник не должны быть связаны друг с другом, поскольку первое относится к области психического, а второе – к физиологии. Однако всем знакомо выражение «все болезни – от нервов». Возможно, в действительности это не столь категорично, но определенная связь между нашим настроением и самочувствием существует. Нервная диарея часто возникает на почве эмоционального напряжения. Это может случиться перед сдачей экзаменов, принятием важных решений, при страхе, длительном стрессе. Считается, что в основе возникновения диареи на нервной почве находится изменение нейрогуморальной регуляции функционального состояния кишечника. При волнении в организме начинается активная выработка гормонов, которые, помимо ускорения работы нервной системы, могут привести к изменению процессов пищеварения и спровоцировать расстройство желудка при стрессе или даже понос. В частности, известно, что гормоны гастрин, мотилин и холецистокинин способны стимулировать моторную функцию кишечника и вызвать диарею.
Почему возникает понос
При ускорении перистальтики кишечник перестает успевать всасывать жидкость, и в результате Вы можете заметить, что кал стал водянистым. Этот процесс и называется диареей. При этом жидкий стул возникает даже при небольшом снижении процента всасывания кишечником жидкости. Если врач поставил диагноз «синдром раздраженного кишечника (СРК)», понос при стрессе способен возникнуть с большей долей вероятности. Эта ситуация может усугубиться на фоне повышенной чувствительности кишечника к гормональному воздействию, когда его рецепторы становятся очень чувствительными к вырабатываемым веществам.
Сложность диагностики диареи при стрессе
Люди, у которых часто возникает понос из-за стресса, не всегда могут связывать это состояние с повышенным волнением или психологическими переживаниями, а иногда стесняются или не считают нужным говорить об этом врачу. Также пациенту бывает сложно изложить свое душевное состояние, и даже если у него возникает жидкий стул от нервов, при описании он использует привычную соматическую терминологию. Поэтому правильная постановка диагноза и успешность лечения во многом зависят от самого пациента. Если Вы замечаете расстройство кишечника при стрессе и частое возникновение поноса, следует рассказать врачу обо всех предпосылках, которые приводят к такому состоянию, даже если они кажутся очень личными.
Симптомы поноса при нервных расстройствах
Как правило, понос от волнения прекращается сразу же, как только проходит стрессовая ситуация. Это является главным признаком того, что расстройство носит психосоматический характер. При этом позывы к стулу могут возникать сразу после еды или во время приема пищи. Также понос от нервов может характеризоваться следующими симптомами:
- неприятными ощущениями в желудке;
- вздутием живота;
- ложными позывами в туалет;
- болями ниже пупка или сбоку;
- болями, связанными с вегетативной нервной системой («ком» в горле, головная боль, онемение конечностей).
Неприятные последствия
Даже если диарея от стресса возникает нечасто, и без того в непростой для психического равновесия ситуации она способна еще больше выбить из колеи. Кроме того, стресс для человека может стать хроническим, тогда нервный понос способен длиться от пары дней до нескольких недель. Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма и угрожать жизни пациента, особенно у ослабленных или пожилых людей, маленьких детей. Также понос от стресса мешает усвоению витаминов и минералов. Все это приводит к истощению организма.
Как лечат диарею при стрессе
Когда Вы испытываете стресс, понос заставляет нервничать еще больше. Поэтому лечить диарею нужно сразу. Схему терапии всегда должен подбирать врач. Чтобы определить, влияет на кишечник стресс или что-то еще, он может назначить бактериологический анализ, провести исследования на выявление соматических патологий. Консультация психолога или психиатра поможет определить наличие психосоматических нарушений. В зависимости от выявленных причин составляют схему лечения. Его действие направлено на замедление перистальтики кишечника, за счет чего каловые массы могут успеть уплотниться, и стул нормализуется.
Как помочь себе самостоятельно
Важно помнить, что делать при поносе на нервной почве, чтобы не усугубить ситуацию. Во-первых, надо пить больше чистой воды и избегать пребывания в душных помещениях, чтобы не допустить обезвоживания. Выбирайте пищу, которая крепит, например рис и сухари. Избегайте жирной, жареной пищи, кофеина, продуктов, вызывающих газообразование. В качестве профилактических мер придерживайтесь следующих рекомендаций.
- Если Вы ощущаете, что стали больше нервничать и волноваться, постарайтесь найти время для отдыха. Делайте перерывы в учебе и работе. Найдите время на чтение книг или журналов, прослушивание любимой музыки и т. д.
- Не забывайте высыпаться, ведь качественный сон значительно улучшает самочувствие.
- Занимайтесь спортом. Физическая активность может помочь устранить биохимические изменения в организме, вызванные стрессом.
*Амери В. и соавторы. Многоцентровое двойное слепое исследование при острой диарее, сравнивающее лоперамид (R 18553) с двумя противодиарейными агентами и плацебо. Современные терапевтические исследования, клинические и экспериментальные исследования, 1975, 263-270.
Источник
Питание при диарее – это важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьезными заболеваниями. Цель диетотерапии при диарее – уменьшить воспаление в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы за счет максимального щажения слизистой.
Следует отказаться от голодных или водных дней, так как при диарее, функции кишечника не утрачиваются, и орган способен переваривать пишу, но в меньших объемах. Полный отказ от еды замедляет процесс восстановления, еще больше подрывая защитные силы организма.
Содержание:
- Принципы питания при диарее
- Что можно есть при диарее?
- Что нельзя есть при диарее?
- Питание детей при диарее
Принципы питания при диарее
Ежедневное меню при диарее составляется в зависимости от того, что именно послужило причиной развития данного симптома.
Однако, имеются общие принципы питания, которых нужно придерживаться:
Кишечник необходимо разгрузить. Поэтому питаться нужно малыми порциями, но часто, 5-6 раз в день.
Кишечник не должен подвергаться химическому или механическому воздействию.
Необходимо убрать из рациона продукты, которые способствуют усилению газообразования, запускают процессы брожения.
В первые дни рацион урезают до 20% (при тяжелом течении диареи до 50%).
В меню должны быть включены безлактозные молочные продукты, кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
Следует отказаться от продуктов, стимулирующих повышенное отделение желчи.
Вместе с пищей должна перекрываться суточная потребность организма в питательных веществах, необходимых для его жизнедеятельности. При этом объем жиров и углеводов урезают, делая упор на белковых продуктах.
Обезвоживание – главная опасность диареи, поэтому нужно следить за объемами жидкости, выпиваемыми за день.
Пищу нужно перетирать, готовить на пару, отваривать. В блюда не добавляют специи и пряности.
На время диареи следует отказаться от употребления в пищу сырых овощей и фруктов, так как они способны усугубить течение болезни.
Пища должна подаваться в теплом виде, от +33 до +38 °C.
Соль ограничивают, но полностью от нее отказываться нельзя.
Что можно есть при диарее?
При диарее происходит потеря большого количества жидкости. Чтобы не случилось обезвоживания, необходимо пополнять запасы воды в организме. Если диарея у больного имеет тяжелое течение, то ему рекомендуют щадящий режим с урезанием меню до 50-70% на 1-2 дня, но пить воду в это время нужно обязательно.
Употреблять жидкость следует сразу после очередного эпизода диареи. Пить ее следует небольшими глотками. За раз нужно выпивать около 300 мл воды, ведь именно столько жидкости в среднем теряет человек во время каждого акта дефекации при диарее. За день следует потреблять 2-3 л чистой воды.
Кроме обычной воды, разрешается пить воду с добавлением соли, черный и травяной чай, яблочный сок, маложирный бульон, кисель и компот из черемухи и черники, сыворотку.
Что касается продуктов питания, то в первые 2 дня необходимо отдавать предпочтение сухарикам из ржаной муки, рисовой каше, бананам, пюре из отварных овощей.
Отдельное внимание следует уделить рисовому отвару. Этот напиток эффективен при диарее, так как позволяет достичь следующих целей:
Защитить кишечные стенки от раздражения;
Привести в норму перистальтику кишечника;
Впитать и вывести из просвета кишечника лишнюю жидкость;
Уменьшить метеоризм;
Восполнить дефицит полезных веществ.
Для приготовления полезного отвара потребуется довести до кипения 0,5 л воды, добавить в кастрюлю 2 столовых ложки риса, варить на протяжении 45 минут. Готовый отвар охлаждают и пьют по 50 мл через каждые 2 часа.
По мере улучшения самочувствия, больному разрешено будет расширить свой рацион за счет следующих продуктов:
Молочные продукты. Во время приготовления каши или овощных пюре можно добавлять к ним молоко, разведенное с водой в пропорции 1 к 3.
Кисломолочные продукты можно употреблять в чистом виде – это йогурт, кефир, ряженка, творог. Они позволяют нормализовать кишечную микрофлору, уменьшать газообразование и процессы брожения. Кроме того, кисломолочные напитки – это ценный источник кальция и белка, который особенно необходим организму во время болезни. Кефир улучшает усвоение кальция, жира, азота в кишечнике. Этот кисломолочный напиток обладает бактерицидным и антитоксическим эффектом, что позволяет нейтрализовать патогенную флору при диарее, вызванной инфекционными заболеваниями.
Крупы в виде каш: рис, гречка, овсянка, ячка, пшено. Каши лучше всего готовить на воде, либо с добавлением небольшого количества молока. Каши разрешено солить, но заправлять сливочным маслом нельзя.
Мясо: курица, индейка, маложирная говядина и телятина, кролик. Мясо варят, либо подвергают обработке паром. Подавать мясо следует в протертом виде.
Яйца куриные также разрешены во время утихания болезни. В день не следует съедать более 1 яйца. Их либо варят, либо готовят из них паровой омлет.
Что касается хлебобулочных изделий, то можно употреблять в пищу сухарики. Если их нет в наличии, то можно просто подсушить в духовке обычный хлеб. Свежую выпечку при диарее включать в меню нельзя.
Макароны. В небольшом количестве допустимо употреблять в пищу макароны.
Можно готовить рыбу: на пару или отваривать. Предпочтение следует отдавать маложирным сортам рыбы, среди которых: минтай, хек, карп, судак, треска.
Овощи. В сыром виде овощи и фрукты не употребляют. Их отваривают, либо готовят на их основе муссы, пюре, кисели, компоты. Разрешено включать в меню картофель, морковь, кабачки, томаты, спаржу, тыкву, бананы, яблоки, айву. Овощи и фрукты вводят постепенно, спустя 2-3 от начала диареи. Можно варить овощные супы, готовить запеканки и суфле.
Ягоды, из которых следует готовить отвары и кисели: кизил, черная смородина, черемуха, черника, терн. Все они обладают крепящим эффектом, что позволяет быстрее избавиться от диареи.
Чтобы избежать давления на желудок и кишечник, порции следует делать небольшими. Блюда во время диареи обязательно подсаливают, это позволит нормализовать натриевый баланс в организме.
Что нельзя есть при диарее?
Жирные и жареные блюда при диарее находятся под строжайшим запретом. Эти продукты приведут к учащению актов дефекации, сделают стул более жидким. Исключить следует блюда, вызывающие усиление газообразования, например, капусту и бобовые. Они раздражают пищеварительный тракт, запускают процессы брожения.
Во время диареи недопустимы следующие напитки:
Любой алкоголь;
Кофе и кофейные напитки;
Зеленый чай;
Газированные напитки;
Сладкие напитки
Все соки, кроме яблочного;
Некипяченая вода;
Все холодные и горячие напитки.
Навредить органам ЖКТ при диарее способны следующие продукты:
Жирные сорта мяса, мясные субпродукты (мозги, печень, почки).
Консервированная, маринованная, копченая и жирная рыба.
Сливочные и растительные масла.
Жирные сливки, жирная сметана, цельное молоко. Эти продукты усиливают бродильные процессы и перистальтику кишечника, что приводит к усилению водянистой диареи и вздутию живота.
Свежие овощи, консервированные овощи, а также горчица, хрен, репа, капуста, свекла, брюква, грибы.
Кислые ягоды и фрукты.
Шоколад.
Майонез.
Бобовые: горох, фасоль.
Соя.
Свежая выпечка, хлебобулочные изделия, в том числе, черный хлеб.
Питание детей при диарее
О том, чем кормить ребенка во время диареи, необходимо проконсультироваться с доктором. Если малыш находится на грудном вскармливании, то переводить его на смесь не рекомендуется. Это лишь усилит течение диареи. В молоке матери содержатся бактерии, которые необходимы для нормального функционирования кишечника крохи. В те дни, когда у ребенка диарея, грудь ему следует давать чаще.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смесь можно не менять. Однако, при этом следует дополнительно давать ему бифидобактерии.
Тактика кормления грудного ребенка определяется в индивидуальном порядке. Кратность кормления и объемы пищи зависят от возраста малыша, тяжести течения диареи, частоты срыгивания. Общая рекомендация – 10 дробных кормлений. Прикладывать ребенка к груди нужно каждые 2 часа, в это время он должен получать по 50 мл молока.
Детям старше 1,5 лет пищу следует предлагать протертую, можно варить ребенку слизистые супы, компоты с черникой. Никакие новые продукты в меню ребенка с диарей не вводят.
Правильно организованное питание с первых дней болезни является одним из условий гладкого ее течения и быстрого избавления от диареи. Неадекватно составленное меню, длительные ограничения в пище и погрешности в диете будут способствовать ухудшению самочувствия больного, независимо от его возраста. Важно стремиться к полноценному физиологическому питанию, с учетом тяжести диареи и причин, ее вызвавших.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
21.12.2018 · Автор: Психолог по психосоматике · Комментарии: 2 ·
Вам, наверное, тоже знакома ситуация, когда стул становится жидким, и при этом возникают частые позывы к опорожнению кишечника. Многие пытаются лечиться медикаментозно, но это дает лишь временный эффект. Есть причины, которые лежат в психике. Вот о них и поговорим, почему возникает психосоматика поноса (диареи). Поделимся своим психологическим опытом.
Интересно то, что диарея — это не столько самостоятельное заболевание, сколько маяк, показывающий, что в организме есть определенные сбои в работе ЖКТ. Но еще чаще понос развивается на нервной почве.
Диарею часто сопровождают такие проявления, как:
- неприятные ощущения в животе,
- постоянное урчание,
- метеоризм,
- постоянные позывы в туалет.
При ней происходит сбой в работе ЖКТ и ускоряются процессы кишечника до очень высокого уровня. В результате чего он стремится, как можно скорее, избавиться от содержимого.
Частыми причинами диареи со стороны организма являются:
- ротавирусные инфекции,
- пищевые отравления,
- хронические нарушения работы ЖКТ,
- отравления химическими веществами,
- прием лекарств и другие.
Но вместе с этим существуют и психологические причины диареи.
Над выявлением этих причин и составлением специальных таблиц трудились такие авторы, как Луиза Хей, Лиз Бурбо. Мы же выскажем свое видение.
Какие причины имеет психосоматика поноса у взрослых
Психика человека неразрывно связана с органами, в частности, с кишечником. При стрессах именно кишечник подпадает под удар.
Почему это происходит?
Стрессы влияют на работу мозга и нервной системы. После чего во множество органов поступают искаженные сигналы. Такие сигналы попадают и в стенки кишечника. Они начинают усиленно сокращаться, что и приводит к неприятным ощущениям и жидкому стулу.
Кроме того, гормон адреналин, выделяемый при стрессе, провоцирует спазм брюшных мышц.
Обычно диареи кратковременны. И прекращаются после стрессовой ситуации. Она проходит, работа мозга и нервной системы восстанавливается, к стенкам кишечника поступают здоровые сигналы. Состояние нормализуется.
Но иногда, при длительных стрессах, возникают хронические поносы, которые могут быть опасны даже для взрослого человека. При них происходит обезвоживание организма, невозможность брать все питательные вещества из пищи.
Таким образом, в корне диареи часто лежат именно психологические причины. Базовая эмоция при этом — страх.
Почему психосоматика постоянно поддерживает диарею у взрослых
Даже у взрослых в основе этого состояния лежит все тот же страх.
Постоянный страх — источник напряжения и выработки организмом соответствующих гормонов. Которые неизбежно влияют на организм, в том числе, на кишечник. При этом человек может бояться постоянно повторяющихся ситуаций, но уйти от них не может.
Тогда организм, входя в режим защиты, стремится освободиться от всего ненужного. А так как режим защиты включен постоянно, обменные процессы кишечника ускоряются, что и приводит к частой дефекации. Так возникают хронические диареи на фоне страха.
Если организм человека отреагировал на стрессовую ситуацию таким образом, то при отсутствии работы над причинами психосоматики диареи, и при последующих событиях высока вероятность точно такой же реакции.
Связка простая: ситуация — эмоция — реакция. Необходимо менять эмоцию. Потому что страх возникает в ответ на какую-то ситуацию.
Мы так же заметили еще одну закономерность у клиентов: жидкий стул возникает на информационный перегруз. Сейчас — век информации, и чтобы решить какую-то проблему все озадачены поиском оптимального решения. Да вот только на поиск ответа уходит много времени и сил. Возникает ощущение информационной передозировки, тогда и происходят неприятные симптомы (организм как бы стремится сам освободиться от большого объема знаний). Эти случаи становятся все более частыми.
Связан такой поиск обычно с решением финансовых проблем. Но на его фоне всегда есть какая-то боязнь.
Кстати, именно страхи лежат в корне психосоматики поноса и у ребенка. Необходимо работать с психикой, чтобы ситуации не вызывали этой эмоции. Как же это делать?
Лечение психосоматики диареи
1 — Следует сдать все анализы у врача для определения патогенной флоры, которая может поддерживать это хроническое состояние.
Прием лекарств даст мгновенное облегчение, но высок риск того, что при отмене препаратов, все симптомы вернутся. Однако, если это не психосоматика, а обычное пищевое отравление, то именно медикаменты помогут снять острое состояние.
2 — Нужно прорабатывать страхи.
Страхи у взрослых вызывают такие ситуации, как:
- общение с некоторыми людьми (многие испытывают страх даже при общении с собственными родителями),
- ведение бизнеса и продвижение по карьере,
- напряженные отношения,
- психотравмы, идущие из детства, когда в корне лежит один явный случай (работать следует именно с ним),
- боязнь сделать что-то плохо и получить наказание,
- публичные выступлений,
- опасения перед важным событием (например, экзамен в автошколе).
Но так или иначе в работе мы всегда приходим в детско-родительские отношения.
Многие боязни родом из детства. Более половины из них связаны с родителями: мы заслуживаем любовь матери своими достижениями, не принимаем себя (помня сравнения с другими в детские годы), имеем нестабильную самооценку (когда не знаешь, хороший ты или плохой).
На фоне непроработанных детских психологических травм мы и во взрослой жизни продолжаем испытывать те самые эмоции, которым научились еще тогда: обида, стыд, вина, страхи — это отголоски того времени. Нас легко ранить, попав в травму. Поэтому над всем этим можно и нужно работать. (Начать можно с принятия. Нашу статью о том, как принять саму себя, читайте здесь).
Что значит проработать ситуацию психологически
При страхе у человека возникает естественное желание как можно быстрее освободиться от того, что его угнетает. И кишечник вместе с этим стремлением делает то же самое.
То есть, организм отзеркаливает стремление человека. Так и выражается психосоматика поноса.
Это происходит потому, что человеку трудно принять на себя ответственность в полной мере, принять ситуацию и переработать ее на психологическом уровне.
Следовательно, работать нужно с ответственностью и принятием. Принять — значит допустить, что исход может быть и неблагоприятным.
Как правило, многие боятся именно его и стремятся избежать негативного исхода во что бы то не стало. Потому что в этом случае человек кого-то подведет, пострадает его репутация, с ним случится «что-то неприятное». Вот к этому и нужно быть готовым психологически. Тогда уровень страха будет гораздо ниже.
Опять же в ряде случаев, если это психотравма детства, самостоятельно вопрос не решить. Здесь нужно работать с психологом, иначе причина будет как «бревно в глазу», которое постоянно дает о себе знать.
Иногда происходит чередование с запором (об этом мы так же писали). То одно состояние, то другое.
Если человек избегает трудностей, то жизненные уроки, которые даны ему на пути, не усваиваются. Он, как бы, увиливает, чтобы не проходить эти уроки. Потому что страшно. А вдруг «будет «двойка»…
Обратными качествами являются смелость и принятие, ответственность и понимание, что, проходя любое испытание, человек становится сильнее и мудрее. Такая позиция гораздо выгоднее.
Психосоматика поноса (диареи), как и любое нарушение ЖКТ, вполне поддается коррекции. Кстати, часто она идет в связке с синдромом раздраженного кишечника (обязательно прочитайте об этом).
При работе со страхом пройдут проявления диареи, и это будет носить долговременный характер. А при постоянной работе над психикой такие симптомы больше не будут вас волновать.
Как справиться с психосоматикой быстрее
Важны два момента: попасть в точную причину и правильно подобрать психологические техники. Если разбить всю работу по этапам, то целесообразнее идти таким путем:
- определить исходную ситуацию,
- конкретизировать корневую эмоцию (гнев, вина, стыд, горе — у каждого свое),
- подобрать подходящие психологические техники,
- проконтролировать правильность их выполнения,
- скорректировать эмоцию (выработать новые реакции на провокации).
Причем первый шаг по поиску причины вы можете сделать уже сегодня. Для этого пройдите наш тест:
Пример: можно долго читать про запор — что это ментальные блоки, нелюбовь к себе. Но в 95% случаев он появляется в состоянии выбора, в подвешенном состоянии. Если у вас при этом есть базовое недоверие и тревожность, запор перерастает в хронический и обостряется в период выбора.
Следовательно, ситуации с выбором никогда не закончатся, но отношение к ним можно изменить психотерапевтическими способами.
Что делает большинство?
Изучают теорию, но улучшения не добиваются.
Дело в том, что самостоятельный труд над своим бессознательным требует большой подготовки.
Нужен ли специалист?
С ним просто будет быстрее. Самостоятельно справиться можно, но получается у единиц и за длительное время.
В нашей практике сроки варьировались от 1 консультации до года. Довольно распространенные случаи — это:
- герпес,
- тонзиллит и ангина,
- нейродермит и дерматит,
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
- детские болезни через родителей и другие.
Если у вас есть психосоматика поноса (диареи), и вы хотите избавиться от нее как можно скорее, то узнать о работе вместе с нами вы можете здесь. Здоровья вам и психологического комфорта!
Источник