Боль в желудке диарея метеоризм

Проблемы и нарушения в пищеварении доставляют дискомфорт и лишают возможности выполнять любые физические нагрузки. Частое вздутие живота, понос и боль в животе порой не дают даже нормально двигаться. И уж тем более лишают любой возможности работать. Даже в расслабленном состоянии эти симптомы нередко причиняют дискомфорт.

И причин у подобной симптоматики может быть очень много – от безобидного переедания до неприятных заболеваний. И если вовремя не распознать их, то могут возникнуть разные осложнения.

Основные причины

Если урчание и боли в животе возникают на фоне его вздутия, а параллельно человека беспокоит понос – всё это симптомы повышенной чувствительности стенок кишечника. Для их чувствительности характерно развитие следующих патологических процессов:

1. Синдром раздраженного кишечника – может длиться дольше 3 месяцев. Патология характеризуется сильными расстройствами со стороны кишечника. При анализах никаких инфекций и других причин отклонений обычно не выявляется. Метеоризм, вздутие и частая диарея может сопровождаться сильными болями.
2. Дисбактериоз – возникает в результате проникновения вредных организмов, усиливается газообразование, ухудшается процесс расщепления пищи. Может сопровождаться вздутием и сильным поносом.
3. Непереносимость лактозы – обычно возникает с момента рождения. В результате употребления любых молочных продуктов возникает диарея, появляется урчание и вздутие живота. После дефекации симптомы обычно проходят.
4. Целиакия – заболевание, которое относится к группе наследственных патологий. Возникает сильное разрушение слизистой оболочки. Развивается на фоне непереносимости глютена. Возникает не только метеоризм, вздутие и понос, но и сильные боли под грудиной в области пупка.
5. Непроходимость кишечника – в случае закупорки каловыми массами развивается вздутие, очень сильные боли и запорные поносы (выход небольшого количества каловых масс или даже крови).
6. Отравления и инфекции – также могут сопровождаться всеми симптомами, отмеченными выше. Развиваются из-за плохих и испорченных продуктов. Расстройства стула при отравлениях в большинстве случаев сопровождаются высокой температурой и рвотой, а боли в животе очень сильны.

Есть ряд факторов, при которых вздутие живота и понос становятся симптомом вяло или интенсивно текущего заболевания, боли в животе при этом возникают не всегда.

Симптомы болезни

При диарее развитие метеоризма и вздутия живота говорит о следующих заболеваниях:

• панкреатит – болезнь развивается на фоне недостатка ферментов поджелудочной железы, в результате чего пища не расщепляется должным образом в ЖКТ. Стул становится жидким, а вздутие живота возникает очень часто;
• хронический гастродуоденит – сильно воспаляется слизистая оболочка желудка, переваривание пище происходит неправильно, что ведет к сильному вздутию с болями и поносу;
• кандидоз желудка – возникает из-за активности грибковых бактерий, которые ухудшают состояние слизистой. Пища плохо расщепляется и в таком виде выходит из кишечника, провоцируя его сильное раздражение.

Но есть у таких симптомов, как диарея, вздутие и боли, другие причины. Они не относятся ни к одному из типов патологий и болезней, отмеченных ранее.

Другие причины вздутия, поноса и болей

Эти причины относятся к группе факторов, которые возникают в результате пренебрежительного отношения к собственному питанию:

• чрезмерное употребление напитков с газами, в частности колы и прочих западных аналогов. В результате возникает не только урчание и метеоризм, но и сильный понос, если пить их на голодный желудок. Стенки кишечника очень быстро всасывают вредные газообразные вещества;
• в желудок попадает много воздуха вместе с пищей, что происходит в результате перекусов на ходу и слишком быстрых завтраков, обедов и ужинов;
• чрезмерное употребление продуктов, богатых клетчаткой, а также крахмалом и быстрыми углеводами. Чаще всего понос и вздутие живота возникают на фоне злоупотребления сладостями, выпечкой и картофелем;
• смешивание противоположных групп продуктов – если есть фрукты вместе с мясом или сразу же после них употреблять молочные продукты, то урчания, вздутия и даже поноса мало кому удастся избежать;
• употребление соды и соли для борьбы с изжогой – смесь в высоких концентрациях плохо влияет на уровень кислотности в желудке, в результате чего возникает сильное газообразование с болями.

Исправить эти факторы симптомов намного проще, чем вылечить инфекцию или панкреатит. Если человек будет внимательно относиться к своему питанию, то боли и метеоризм его не будут поджидать после каждого приема пищи.

Патологические процессы и их признаки

При возникновении определенных симптомов газообразование и диарея могут стать сигналом к развитию опасных патологий в человеческом организме. К основным симптомам относят: сильное увеличение живота в объеме – на 10-15 см больше в обхвате, урчание возникает в результате пальпации по ходу кишечника, слишком частое проявление метеоризма.

Если при наклонах вперед возникает сильное напряжение в области диафрагмы, то это также может стать серьезным симптомом. Сильный понос, продолжающийся несколько дней, при наличии вздутия и других неприятных симптомов почти всегда свидетельствует о патологическом процессе.

При запущенной стадии человек теряет аппетит, начинает ухудшаться его иммунитет, возникают частые головные боли и общая слабость организма. Во всех этих ситуациях врачи рекомендуют экстренно обращаться к доктору.

Боли в желудке и понос вызваны разными факторами. Болезнь зависит от частоты и интенсивности болей, от их характера. Диарея связана с отсутствием необходимых пищеварительных ферментов в организме.

Для определения диагноза пациентов направляют на сдачу анализов. Советуем Вам воспользоваться услугами диагностики частной медицинской клиники «КДС Клиник». Специалисты проведут первичную консультацию и обследования, которые помогут диагностировать болезни на ранних стадиях. Все обследования проводят на современном оборудовании. Эксперты клиники готовы помочь Вам в любой момент.

Симптомы при болях в желудке

Сильные боли в желудке считаются явным признаком того, что у Вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кроме диареи у пациентов проявляются сопутствующие симптомы:

• Расстройство желудочно-кишечного тракта.

У многих начинается диарея, в народе — понос, который свидетельствует о нарушении пищеварения. Диарея вызывается разными факторами. Расстройство кишечника продолжается несколько раз за день. Если этот процесс длится больше двух дней, то у больного началась хроническая диарея.

• Тошнота и рвота.

Иногда эти симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями. Пациент ощущает режущие резкие боли в области желудка.

• Повышение температуры.

При инфекции, которая поражает организм, у пациентов наблюдается повышение температуры. Это свидетельствует о серьезной инфекционной патологии

• Отсутствие аппетита.

Такой симптом вызван гастритом и язвой. При подобных диагнозах пациент ощущает режущую боль в желудке.

• Неприятный запах изо рта.

Этот симптом свидетельствует о проблемах с печенью. Стоит ввести обильное питье. Диетолог пропишет Вам индивидуальную диету для стабилизации организма.

• Вздутие живота или метеоризм свидетельствует о нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

О чем еще говорят сильные режущие боли в желудке?

Боли в желудке свидетельствуют о нарушении работы пищевода. Среди них: заболевания печени, гепатит, желчнокаменная болезнь, холецистит, воспаление желчного пузыря. Если локализацию боли невозможно определить, то симптомы связаны с новообразованиями.

При появлении первых жалоб советуем обратиться к гастроэнтерологу. Врач поможет вылечить организм как можно быстрее. Точный диагноз устанавливают после прохождения обследований и сдачи анализов. Самостоятельная диагностика в домашних условиях невозможна.

Причины болей в животе и диареи

Специалисты квалифицируют ряд основных причин, которые вызывают боли в животе и диарею.

• Нарушения желудочно-кишечного тракта

В таком состоянии у человека возникают сильные боли. Чтобы понять все возможные причины, необходимо установить интенсивность болей в желудке, их частоту и характер. Эти данные помогут установить точные диагнозы и исключить другие болезни;

• Гастрит

Диарея и режущие боли в желудке наблюдаются натощак или после приема пиши, также больные страдают от рвоты и изжоги. Такие симптомы свидетельствуют о гастрите. Если запустить этот процесс и не обращаться во время в клинику, то гастрит может перейти в язву двенадцатиперстной кишки. Квалифицируют гастрит с пониженной кислотностью и гастрит с повышенной кислотность. Болезнь устанавливают только с помощью анализов и диагностических обследований.

Поэтому, чтобы избежать болей и ухудшения состояния, обратитесь к медицинскому работнику, который назначит Вам правильное лечение и подберет диету. Установить точный диагноз поможет эндоскопист и гастроэнтеролог.

• Язва двенадцатиперстной кишки

Это одна из возможных причин диареи, метеоризма и болей в желудке. Данная болезнь появляется при неправильном питании, при употреблении алкоголя, жареной, жирной и мучной пищи. Неприятные ощущения и изжога во время язвы наступают через некоторое время после приема пищи. Болевой синдром наступает не позже, чем через полтора часа после приема пищи.

• Холецистит

Режущая боль в правом подреберье свидетельствует о воспалении желчного пузыря.

Другие причины болей в желудке и диареи:

• Низкий иммунитет

При ослабленном иммунитете у человека начинаются проблемы с желудком и с другими системами организма. Эти процессы происходят чаще всего весной и осенью, когда иммунитет ослаблен, а организм восприимчив к простуде и болезням.

Больные страдают от авитаминоза. Пациенту с ослабленным иммунитетом необходимо регулярно посещать иммунолога. Он припишет лечение, подходящую диету, которая наладит желудочно-кишечный тракт. Больным назначают гомеопатическое лечение. Оно является эффективным.

• Чрезмерные физические нагрузки

Сильные физические нагрузки, переутомление и отсутствие полноценного сна сразу же скажутся на желудочно-кишечном тракте, цвете кожи лица и других органах.

• Эмоциональные травмы и стрессы.

Все эмоциональные стрессы негативно влияют на функциональность других органов, и желудок тому не исключение. От стресса и волнения у многих случается расстройство и диарея.

• Нарушение питания.

Причиной боли в желудке является сама пища, которую Вы употребляете. При первых проявлениях болевых синдромов нужно изменить свое меню. Необходимо обратить внимание на связь боли с приемом еды и с характером принятой пищи. Следует добавить в свой рацион фрукты и овощи, мясо и рыбу, а также продукты, богатые на витамины и минералы. Вы убережете свой желудок от болезней и укрепите весь организм.

Диагностика боли в желудке и диареи

Каждому пациенту индивидуально подбирают обследование. Больного направляют на сдачу анализов, которые покажут уровень показателей в организме. Пациенту следует сдать:

1. Общий анализ крови
2. Анализ мочи
3. Анализ кала

Далее пациентов отправляют на ультразвуковую диагностику, на компьютерную томографию и на МРТ. Медицинские специалисты в частной клинике «КДС Клиник» подберут Вам лечение при вашем заболевании. Для записи к доктору Вы можете оставить электронную заявку на нашем официальном сайте или позвонить по телефону.

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

[adsp-pro-1]

Большинство заболеваний органов системы пищеварения сопровождаются вздутием живота и частым поносом. Также присутствуют болевые ощущения, бурление в животе, изжога, отрыжка, изредка – рвота, тошнота. Но не всегда подобное состояние указывает на развитие опасного недуга. Чтобы выяснить причину и поскорей избавиться от нее, нужно пройти соответствующую диагностику.

Основные причины

Нарушения в работе органов пищеварения, при которых возникает метеоризм и диарея, развиваются из-за следующих факторов:

• Дисбактериоз. Кишечная микрофлора в организме нарушается, в результате чего процесс расщепления пищевых масс замедляется, усиливается выработка кишечных газов, возникает понос и вздутие живота у взрослых пациентов и у детей.
• Синдром раздраженного кишечника. Это функциональное заболевание, для которого типично повышенное газообразование, абдоминальная боль, диарея. Основным фактором возникновения патологии принято считать стрессы, эмоциональное перенапряжение, некачественное питание.
• Кишечные инфекции, отравление. При употреблении некачественной, испорченной, просроченной, зараженной болезнетворными микробами пищи в организме начинают размножаться патогены, вызывая общую интоксикацию. У взрослого и ребенка начинается понос, появляются газы, тошнота, эпизоды рвоты, спазмы в животе, растет температура тела.
• Менструация. Вздутие и понос у женщин часто возникают в начале критических дней, что объясняется спазмированием матки, усиленным притоком крови и активизацией прогестерона, который дестабилизирует работу пищеварения.

[adsp-pro-2]
Также спровоцировать неприятные явления, вызывающие вздутие живота и диарею могут:

• Сильный стресс.
• Трудности с опорожнением кишечника.
• Быстрый прием пищи.
• Психогенные заболевания

Часто сразу несколько причин приводят к вздутию, урчанию в животе и частым позывам к дефекации.

Когда стоит обратиться к врачу и в чем опасность

Диарея, возникшая внезапно, сопровождается дополнительной симптоматикой – уже повод обратиться в медицинское учреждение. Многие предпочитают лечиться самостоятельно, обращаются к врачу в крайнем случае.

Признаки, при которых промедление недопустимо:

• сильная тошнота, неукротимая рвота на фоне нарушения дефекации;
• боли в эпигастрии, не утихающие после похода в туалет;
• кровь, слизь, кусочки пищи в кале;
• изжога, тухлая отрыжка на фоне частых позывов на дефекацию;
• боль в правом подреберье;
• состояние возникло при беременности;
• нарастающая слабость, интоксикация;
• появление судорог;
• повышение температуры тела;
• каловые массы имеют зловонный резкий запах или пенистую структуру;
• белый или очень светлый цвет фекалий на фоне темной мочи;
• лекарства от диареи, энтеросорбенты не улучшили ситуацию в течение 48 часов;
• наблюдаются признаки обезвоживания, недостатка минеральных веществ;
• судороги на фоне диареи;
• при наличии отягощенного диагноза – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты различной этиологии, сахарный диабет;
• диарея развилась после недавнего лечения курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Возможно развитие представителя патогенной флоры — Клостидии.

Патологические причины

Неприятное состояние возникает при развитии:

• Язвенной болезни желудка, характеризующейся рецидивирующим течением. При данной патологии усиливается газообразование, появляется кислая отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита.
• Панкреатита. При недостаточном продуцировании пищеварительных ферментов поджелудочной железой пищевые массы не расщепляются полностью и выводятся из организма вместе с жидкими фекалиями. В хронических случаях болезни наблюдается ощущение, предшествующее рвоте, слабость, острые болевые ощущения, газы и учащенный жидкий стул.
• Хронического гастродоуденита. При данном недуге воспаляется слизистая оболочка желудка, в результате чего начинается диарея, метеоризм, отрыжка и вздутие живота. Причинами болезни служат нарушенный режим питания, злоупотребление некоторыми препаратами, гормональный сбой, патологии печени и желчевыводящих путей.
• Кишечной непроходимости. При этом состоянии движение содержимого кишечника затрудняется. Часто болезненные признаки сопровождаются запорными поносами, вздутием, асимметрией живота, рвотой. Ложный или запорный понос связан с вторичным разжижением содержимого кишечника при длительном запоре.
• Глютеновой энтеропатии. Это наследственное заболевание, которое возникает из-за повреждения ворсинок тонкой кишки определенными продуктами, в которых содержится клейковина, (авенин, гордеин и другие злаковые белки). Больного мучают не только повышенное газообразование, вздутие и жидкий стул, но и отрыжка, изжога, сильные боли между грудиной и пупком.
• Непереносимости лактозы – врожденной патологии, вызванной пониженной выработкой фермента лактазы. Он необходим для переваривания молочного сахара. Основные симптомы – вздутие, понос и газы, боли в области живота, рвота (редко) возникают после употребления больным молочных продуктов питания.
• Кандидоза желудка. Активное размножение грибка Candida в желудке приводит к раздражению слизистой системы ЖКТ. Пища не переваривается должным образом и стремительно эвакуируется из организма.

[adsp-pro-3]
Если понос, боли в животе и метеоризм возникают систематически, нужно проконсультироваться с врачом. Он направит на обследование и назначит необходимое лечение, не дав болезни перетечь в хроническую форму.

Что делать, когда состояние постоянно

Если подобные симптомы возникли однократно и после опорожнения кишечника прошли самостоятельно, то беспокоиться не стоит.

Если состояние возникает регулярно, постоянно сопровождается прочей симптоматикой, следует проанализировать, что провоцирует метеоризм и расстройство стула.

Показан переход на щадящий вариант питания с исключением продуктов, способствующих вздутию живота, оказывающих послабляющее действие.

• Возможные причины поноса с кровью
• Частый понос у взрослого: причины и лечение
• Лечение поноса при заболеваниях поджелудочной (панкреатит)

Если же домашние меры, диета не помогают, следует обратиться в лечебное заведение и обследоваться. Без выявления причины расстройство стула будет продолжаться.

Опасные симптомы

Негативные признаки патологического процесса усиливаются постепенно. Это мешает больному своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Человек просто свыкается с тем, что у него регулярно появляется метеоризм, бурление в животе и жидкий стул. О развитии какого-либо заболевания, связанного с органами ЖКТ. может свидетельствовать:

• Увеличенный в объеме живот.
• Урчанье при пальпации.
• Напряжение диафрагмы при наклонах вперед.
• Постоянная или периодическая отрыжка после приема пищи.
• Регулярные запоры либо понос

[adsp-pro-4]
В дальнейшем у пациента ухудшается аппетит, ослабевает иммунитет, появляются частые головные боли, слабость.

Если начинается диарея у ребенка, сопровождаясь вздутием и усиленным газообразованием, повышается температура, начинаются острые боли в животе, а в стуле обнаруживаются включения слизи и пищи, необходимо срочно вызвать врача. До его прихода при подозрении на отравление или кишечную инфекцию следует обеспечить обильный питьевой режим. Использовать можно отвар из ромашки аптечной, календулы, зверобоя, компот из яблок и сушеных груш, минеральную щелочную воду без газа.

[adsp-pro-5]

Питание у детей в период частой диареи делают максимально легким и полезным.

Диагностика

При появлении проблемы у взрослого человека нужно сразу обратиться к врачу. Прежде всего специалист назначит анализ кала, с помощью которого удастся выявить патогенные бактерии и глистную инвазию.

Уменьшение числа эритроцитов при выполнении биохимического анализа крови говорит о появлении воспаления. Данная методика применяется для диагностики язвенного колита. С помощью копрологии удается определить состав кишечной микрофлоры. Это очень важно для оценки состояния у детей и у беременных женщин.

Лечебные мероприятия

Чтобы не возникало вздутие живота, и прекратился частый жидкий стул, необходимо устранить причину, провоцирующую появление неприятных симптомов. Только такой подход к лечению позволит добиться максимального результата по улучшению самочувствия больного.

Гастроэнтеролог, получив результаты обследования, может назначить:

• Ветрогонные препараты. Устраняютвздутие живота, — Эспумизан, Саб Симплекс, Симетикон.
• Энтеросорбенты. Вывести токсины и аллергены из организма помогают Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб, Смекта, Атоксил.
• Пробиотики. Восстанавливают кишечную микрофлору – Линекс, Хилак Форте.
• Стимуляторы перистальтики. Улучшить моторику кишечника можно при помощи следующих лекарственных средств: Мотилиум, Домрид, Домидон.
• Ферментные препараты. Улучшают деятельность поджелудочной железы – Фестал, Мезим.

[adsp-pro-6]
Если установлено, что диарея, урчанье и метеоризм возникли из-за пищевого отравления либо кишечного инфицирования, врач назначает антибиотики.

Диетическое питание

Успешно купировать признаки болезни, например, сильные газы, бурление, отрыжку, понос можно, используя комплексную терапию. Приема одних лекарственных препаратов недостаточно. Если пациент будет продолжать есть острые, жирные блюда и другие продукты, из-за употребления которых возникает диарея, все усилия и затраты на медикаменты окажутся напрасными.

[adsp-pro-7]

Когда сильно пучит живот и появляется понос, необходимо откорректировать питание. Режим приема пищи нужно установить раздельный, чтобы протеины не смешивать с углеводами. Фрукты употреблять не сразу после еды, а в виде перекуса (иначе это приведет к бродильным процессам). Важно отказаться от гамбургеров, чебуреков, картофеля фри и прочего фастфуда. Также не рекомендуется злоупотреблять полуфабрикатами.

Перерыв между основной едой должен составлять три часа. Есть нужно небольшими порциями, не спеша, хорошенько пережевывая пищу – это улучшит процесс ферментации. Минимизировать риск возникновения диареи и вздутия позволит употребление достаточного количества воды (не менее 2,5-3 л за сутки).

В меню можно включать:

• Нежирные сорта рыбы/мяса, приготовленные на пару или запеченные в духовом шкафу.
• Овощные бульоны.
• Куриные яйца.
• Отварные, тушеные овощи.
• Фрукты и сухофрукты.
• Хлеб из ржаной муки.
• Кисломолочные напитки с низким процентом жирности.
• Крупы.
• Соки, морсы, компоты домашнего приготовления.
• Чай зеленый.

Под запрет при постоянном жидком стуле и газах попадают спиртное, цельное молоко, бобовые культуры, газированные напитки, сдобная выпечка, маринованные, консервированные продукты, сладости.

Лечение поноса и вздутия живота

Лечение поноса и метеоризма заключается в устранении причины, которая эти симптомы вызвала и будет разным в каждом отдельном случае.

Но общие принципы нормализации состояния при подобных недомоганиях должен знать каждый. Это прежде всего строгая диета.

Запрещаются жареные, жирные и острые продукты, копчености, маринады, соусы, молоко, кондитерские изделия, шоколад, какао.

В меню больного следует включать:

• крупы (гречка, рис, овсянка);
• картофель (особенно печеный);
• нежирное отварное мясо ( курица, кролик, индейка, телятина);
• серый черствый хлеб, сухари;
• галетное печенье;
• печеные яблоки;
• ягоды (черника, калина, клюква), лучше в виде киселя или компота.

Если понос сопровождается спазмами живота, снять их можно при помощи Но – шпы или другого спазмолитика, вздутие и урчание победит Эспумизан или настой семян укропа, фенхеля, корня одуванчика, мяты.

Хорошо зарекомендовал себя и имбирь, но этим средством нельзя пользоваться при камнях в желчном пузыре, язве, колите.

Понос остановит Имодиум, Лоперамид. На помощь также придут народные средства:

1. Куриный желудок промыть, снять с него пленку, хорошо высушить, затем сделать из нее порошок при помощи кофемолки и принимать, запивая достаточным количеством воды до полного прекращения поноса. У тех, кто часто страдает диареей, всегда наготове должно быть это средство.
2. Сухие корки граната залить стаканом воды, прокипятить. Принимать за 20 минут до еды по 1 – 2ст. ложки.
3. Ягоды черемухи можно употреблять свежими или в виде отвара, настоя.
4. Слизистый рисовый отвар.
5. Травы или травяные сборы: кора дуба, шалфей, зверобой, лапчатка белая, ромашка.

При каких случаях необходима помощь врача?

Если источником желудочного недомогания выступают проблемы неинфекционного характера, то можно обойтись без помощи квалифицированного медика. Однако, чтобы подобных случаев избежать впредь, поход к диетологу будет как нельзя к стати. Специалист подскажет какие продукты необходимо удалить из каждодневного рациона питания.

При инфекционных поражениях желудочной кишечного тракта посещение терапевта, а затем узкоспециализированных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог), строго обязательно. Сигналом к обращению в поликлинику должны послужить следующие из возможных обстоятельств:

• периодические рези;
• тошнотворное состояние в течение нескольких дней;
• ухудшение общего состояния на фоне непрекращающегося поноса;
• стабильно держащаяся повышенная температура в течение 3-4 дней;
• в животе не перестаёт булькать, повышенный отход газов;
• валовые массы имеют зеленоватый оттенок, слизь;
• моча имеет помутнение либо розовый окрас;
• белки глаз приобрели желтоватый оттенок.

При клинической картине, имеющей хотя бы один из перечисленных пунктов, не стоит полагаться на «авось», а незамедлительно пойти к врачу.

Единичное возникновение диареи водой – это знак организма, которым он указывает нам на слабую систему ЖКТ. Выпить препарат от поноса и впредь более тщательно следить за гигиеной и питанием будет вполне достаточно для спокойствия. При этом есть несколько моментов, которые стоит принять во внимание. Если диарея и вздутие живота приобрели систематический характер проявления, обратитесь к специалисту.

Диета

Если в жизнь во?