Боль в животе жидкий стул потеря аппетита
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Снижение аппетита – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Снижение аппетита происходит под влиянием различных факторов. Естественными причинами могут быть насыщение, усталость, увлеченность какой-либо деятельностью. Однако в ряде случаев плохой аппетит может быть симптомом заболевания, и на это следует обратить внимание.
Разновидности
В зависимости от степени нарушения аппетита различают гипорексию – снижение аппетита и анорексию – практически полное отсутствие аппетита.
Иногда может наблюдаться идиосинкразия (болезненная реакция) на какой-либо продукт или блюдо. В некоторых случаях речь может идти не о потере аппетита, а о быстрой насыщаемости, например, после операций на кишечнике или желудке.
Возможные причины и заболевания, при которых бывает снижение аппетита
Формирование чувства голода и насыщения происходит в мозге, куда поступают сигналы от нервных окончаний (например, от рецепторов при растяжении желудка) и вещества (гормоны, глюкоза, токсины), разносимые кровью.
Интоксикация организма часто приводит к снижению аппетита.
Причиной интоксикации могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Эти токсины через цепочку биохимических реакций вызывают угнетение пищевого центра, что приводит к снижению аппетита. Такой же механизм запускают продукты распада опухолей. Погибая под влиянием лекарственных средств, клетки опухоли высвобождают в кровь вещества, которые способствуют снижению рН крови (закислению), что, кроме воздействия на пищевой центр, может привести к нарушению работы почек, лихорадке, тошноте, рвоте.
Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет).
Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность в большинстве случаев возникает у молодых женщин в возрасте до 40 лет.
Недостаток тиреотропного гормона, приводящий к развитию гипотиреоза, также сопровождается потерей аппетита, апатией, снижением артериального давления, запорами. Истощение вследствие недостатка гипофизарных гормонов влечет за собой нарушения в области мышления и интеллекта.
У подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом постепенно развиваются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые объединяются «гастроэнтерологической» формой автономной диабетической нейропатии. При этом расстройство функций органов пищеварения обусловлено в большей степени нарушением усвоения глюкозы и изменением структуры стенок кровеносных сосудов. Среди симптомов преобладают повышенное слюноотделение, нарушение моторики пищевода, желудка (гастропарез), снижение кислотности желудка, изжога и нарушение глотания. Поражение кишечника проявляется ослаблением перистальтики, вплоть до пареза, и диареей. Снижение аппетита при этом заболевании связано с нарушением выработки в желудке гормона грелина, который называют гормоном голода. Заподозрить гастропарез можно при выраженной и постоянной тошноте, боли, распирании в эпигастральной области после еды, чувстве раннего насыщения.
Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствует снижение аппетита из-за болей и диспепсического синдрома.
Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться либо избыточной, либо недостаточной секрецией соляной кислоты, инфицированием бактериями Helicobacter pillory.
Эти факторы обуславливают развитие воспаления и образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Попадание пищи в желудок вызывает изжогу и боль.
Нарушение переваривания пищи из-за воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике (колитов) также сопровождается диспепсическими явлениями (понос, урчание в животе, спастическая боль), которые ведут к потере аппетита.
Болевой синдром, характерный для панкреатита (воспаления поджелудочной железы), всегда приводит к снижению аппетита. Диспепсический синдром, проявляющийся при обострении заболевания, сопровождается тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, иногда рвотой, отрыжкой, реже – изжогой, вздутием живота, урчанием в животе. Частые обострения ведут к похуданию и астении.
Снижение аппетита характерно для пациентов с заболеваниями печени и почек, что объясняется появлением у таких больных тошноты и рвоты в связи с интоксикацией организма.
Свой вклад в развитие гипо- и анорексии вносят психогенные и неврологические причины.
Стресс, депрессия, тревога подавляют реакции возникновения аппетита, что затрудняет диагностику и лечение.
В исследованиях отмечено, что больные с нервными и психическими (шизоидными) расстройствами часто равнодушны не к еде, а к чувству голода. Они его просто не замечают, находясь под воздействием других эмоциональных раздражителей. В пожилом возрасте у пациентов с деменцией отсутствие аппетита служит одним из показателей прогрессирования заболевания.
Характерно снижение аппетита у лиц, приверженных к наркотикам, курению и алкоголю, что вызвано интоксикацией и изменением метаболизма на всех уровнях. Нарушение метаболизма и снижение аппетита отмечаются также у лиц, придерживающихся жесткой белковой диеты.
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые условно можно разделить на адреналиновые и серотониновые, также может сопровождаться снижением аппетита.
Следует уделить особое внимание потере аппетита у детей, поскольку недостаточное питание может вызвать нарушение физического развития и серьезные заболевания.
У новорожденных снижение аппетита происходит на фоне затруднения акта сосания при рините, заболеваниях слизистой оболочки рта и других состояниях. Кроме того, у детей грудного возраста снижение аппетита наблюдается при перекорме, особенно в случае высокобелкового питания, а также как акт протеста при принудительном кормлении.
У детей школьного возраста иногда наблюдается неврогенная анорексия в связи с патологическим недовольством своей внешностью и массой тела.
К каким врачам обращаться?
Как правило, пациенты с жалобами на потерю аппетита обращаются к
терапевту
, который после предварительной диагностики и получения результатов клинического и биохимического анализов крови направляет пациента к
гастроэнтерологу
,
эндокринологу
, психотерапевту или онкологу. Иногда при выявлении инфекционной природы заболевания пациента направляют к инфекционисту.
Диагностика и обследования
При жалобах на снижение аппетита терапевт оценивает внешний вид пациента (желтуха, состояние щитовидной железы, потливость, вид кожных покровов), в ходе опроса выясняет сопутствующие симптомы (боль, тошнота, рвота). Для получения общей информации врач назначает общий клинический
и биохимический анализы крови с определением общего билирубина,
При подозрении на гепатит выполняют анализ на маркеры гепатитов А,
Для диагностики воспалительных изменений и опухолевых процессов в области желудочно-кишечного тракта назначают УЗИ печени,
Одним из наиболее информативных методов оценки состояния желудочно-кишечного тракта при дискомфорте и боли после принятия пищи служат фиброгастродуоденоскопия
и колоноскопия.
Как правило, эти обследования проводят при дискомфорте и боли сразу после приема пищи, а также при боли в верхних отделах живота, отрыжке, изжоге, горечи во рту, рвоте, метеоризме и диарее. В таких случаях вероятны заболевания желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия.
При подозрении на опухоль гипофиза или гипоталамуса необходимо выполнение МСКТ и МРТ.
Для исследования функции щитовидной железы определяют уровень гормонов Т3,
а также проводят УЗИ щитовидной железы.
Лечение
Снижение аппетита служит лишь симптомом заболеваний, которые требуют диагностики и лечения.
Следует помнить, что возбуждению аппетита способствует интерес к еде. Красиво сервированный стол и отсутствие других раздражителей (телевизор, чтение во время еды) в определенной степени помогают решить проблему с аппетитом.
Что делать при появлении симптомов?
Очень важно перед посещением врача оценить свой режим питания, наличие перекусов между основными приемами пищи, а также состав продуктов.
Если после приема пищи возникают боль и изжога, характерная для гастрита, необходимы нормализация режима питания и прекращение еды всухомятку. В любом случае из рациона следует убрать жирные, копченые и острые продукты.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Тошнота, понос, болезненные ощущения в области живота могут быть признаками различных заболеваний. Все эти симптомы сигнализируют о нарушениях в работе органов пищеварительной системы.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины появления симптомов
Для каждого заболевания характерны определённые симптомы и порядок их появления. Причины плохого самочувствия могут быть воспалительного или инфекционного характера. На первом этапе важно исключить тяжёлые патологии посредством тщательной диагностики органов пищеварительного тракта.
Тошнота и позывы к рвоте могут быть вызваны перееданием, а понос – злоупотреблением алкогольных напитков или непереносимостью некоторых продуктов. Воспаление в пищеварительном тракте сопровождается расстройством стула длительный период, и требуют диагностики и комплексного лечения.
Появление всех симптомов сразу свидетельствует о серьёзном инфекционном заболевании. Определить причину помогут дополнительные симптомы:
- При пищевом отравлении – незначительное повышение температуры и звуки, доносящиеся из органов ЖКТ.
- Вкрапления крови в испражнениях – спутники кишечной инфекции.
- При язвенной болезни, помимо основных симптомов у больного наблюдается частая отрыжка, горечь во рту.
- При беременности, на раннем сроке у девушек нередко появляется расстройство стула, тошнота и рвота. Это признаки токсикоза.
Патологии, сопровождаемые симптомами
Тошнота, рвотная реакция, диарея могут быть вызваны различными патологиями органов желудочно-кишечного тракта и нарушениями в работе пищеварительной системы, среди которых:
- Пищевые отравления.
- Кишечные инфекции.
- Хронические патологии органов ЖКТ.
- Воспалительные заболевания органов.
Часто подобные симптомы наблюдаются у девушек в первом триместре беременности. В редких случаях указывают на серьёзные патологии.
Интоксикация организма
Употребление в пищу продуктов ненадлежащего качества и продуктов с истекшим сроком годности, а также с большим содержанием нитратов может быть чревато отравлением. У человека может подняться температура до 38 градусов. Боль в животе может сопровождаться тягостным ощущением в эпигастральной области и рвотой. Возникает диарея. Обычно симптомы пропадают после того, как организм полностью избавится от токсинов.
При отравлении грибами состояние больного ухудшается через пару часов и сопровождается сильной неукротимой рвотой, резями в желудке и кровяным поносом. При таком отравлении нужно промыть желудок и вызвать врача. Последствия интоксикации могут быть самыми тяжёлыми.
При отравлении высокотоксичными веществами выявляются нарушения в работе ЦНС. У больного галлюцинации, нарушена координация.
Кишечные инфекции
Большинство кишечных инфекций сопровождаются расстройством стула, рвотой, болями в животе и общей слабостью организма.
Ротавирусная инфекция часто встречается среди малышей и ребят младшего школьного возраста. Жидкий стул у заболевшего с примесями слизи и крови, имеет сероватый оттенок, присутствует резь в животе, повышается температура. Нередко заболевание протекает с головной болью. Опасность ротавирусной инфекции – способность быстро переходить от одного члена коллектива к другим.
Дизентерия – острая кишечная инфекция, для которой характерны болевые ощущения внизу живота, сильный понос с кровью и слизью. Больной чувствует слабость и тошноту. Лечить инфекцию необходимо в условиях стационара.
Сальмонеллёз – серьёзная кишечная инфекция, переносчиком которого может быть больной человек или здоровый, но являющийся носителем инфекции, а также птицы и животные. Симптомы возникают внезапно. Сначала повышается температура тела, затем начинается понос, болит живот. Больного знобит. Спустя время развивается сильная рвота.
Ранний токсикоз
Ранний токсикоз – распространённое явление у женщин в положении. Чаще обусловлен нейроэндокринными нарушениями. Организм женщины подвержен физиологической перестройке и не может нормально адаптироваться к беременности, поэтому возникает токсикоз. Проявляется в виде рвоты. Редко, но может возникать диарея. Появляется слабость, понижается давление.
Обо всех симптомах женщина должна сообщить наблюдающему ее врачу. В зависимости от степени токсикоза назначается лечение. Первая степень не требует медикаментозной терапии и лечится соблюдением строгой диеты.
Простудные заболевания
Слабость, ломота в теле, температура выше 37 градусов – частые признаки простудных заболеваний. Тяжёлые формы сопровождает высокая температура, озноб и лихорадка. У взрослого и ребёнка при ОРВИ в некоторых случаях бывает понос. Причина жидкого стула и рвотных позывов при острой респираторной вирусной инфекции – интоксикация организма вирусами и ослабленный иммунитет.
Заболевания органов брюшной полости
Одно из распространённых явлений среди взрослого населения – гастрит. Причинами для развития патологии служит неправильное питание, инфекции, стрессовые ситуации, приём некоторых медикаментозных средств. Его признаки: рези в желудке сразу после употребления пищи, расстройство кишечника, тошнота, жжение в грудине. Боль ощущается в верхней части живота.
Язва желудка – хроническое заболевание, при котором на стенке органа появляется дефект. Симптом язвенной болезни – острая, колющая, тупая или ноющая боль, которая может появляться до приёма пищи или сразу после. В острый период больного рвёт.
Язва двенадцатиперстной кишки – хроническая патология, при которой дефект возникает на слизистой двенадцатиперстной кишки. Для неё характерны колющие боли, отдающие в правое подреберье через короткий промежуток времени после приёма пищи. Больного тошнит, рвёт, ощущается вздутие и изжога. Сильный болевой синдром снижает аппетит. У больного наблюдается потеря веса. При обострениях развивается диарея.
Колит – воспаление слизистой толстой кишки. Боль тупая ноющая внизу живота. Расстройство стула в виде чередования запора и поноса. Больного беспокоит слабость, тошнота, резкий запах испражнений. Понос в виде жидкого кала с прожилками слизи. После дефекации наступает облегчение, и боль временно утихает.
При панкреатите или воспалении поджелудочной железы у больного сильная боль, локализующаяся в разных отделах: в правом или левом подреберье, может захватывать низ живота. Сильная боль провоцирует болевой шок и приводит к потере сознания. Нередко патология сопровождается рвотой, изжогой, температурой выше 39 градусов. Жидкий стул с частицами непереваренной пищи.
Аппендицит – воспаление придатка слепой кишки, требующее хирургического вмешательства. Обострение патологии проявляется болезненными ощущениями в районе пупка и смещением боли вправо. Больного рвёт ранее принятой пищей и желчью. Поднимается температура до 38 градусов. Начинается понос. Боль не проходит, а наоборот нарастает. Больной ощущает сухость во рту. При подозрениях на аппендицит нужно вызвать скорую медицинскую помощь.
Воспаление аппендикса
Методы диагностики
Если симптомы не исчезают спустя пару дней, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В первую очередь врач постарается выяснить причину, выслушав пациента. Больной должен рассказать о продолжительности проявлений, окраске кала и консистенции, о том, что он употреблял в пищу и наличие хронических заболеваний.
Врач даст направление на исследование материала и на аппаратную диагностику органов. Потребуется сдать мочу, кровь и кал.
Для визуализации патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта врач назначит ультразвуковое исследование органов брюшной полости либо эндоузи. Для более тщательной диагностики может потребоваться КТ или МРТ органов.
Терапия и профилактика
Лечение в большинстве случаев должно проходить под наблюдением врача, после того как установлена причина. Но до консультации с доктором больной может оказать себе первую помощь.
При отравлении
Нужно промыть желудок, чтобы избавиться от токсинов. Не стоит останавливать понос противодиарейными таблетками. Можно принять сорбенты. Рекомендовано употребление большого объёма воды небольшими глотками.
При заболеваниях органов ЖКТ
Самолечение в этом случае противопоказано. Если заболевание сопровождается рвотой и поносом, нужно восполнить водно-солевой баланс посредством принятия Регидрона. Исключить из меню жирную, острую, трудно усваиваемую пищу. Стоит обратиться за медицинской помощью.
При инфекционных заболеваниях
Больной должен обратиться к врачу, сдать необходимые анализы. Если заболевание подтвердится, доктор принимает решение о госпитализации больного в инфекционное отделение, где и будет протекать лечение. Кишечные инфекции могут быть заразными и представлять угрозу здоровью семье заболевшего. Именно поэтому лечение проходит в стационаре.
Профилактика
Чтобы избежать патологий, вызывающих неприятные симптомы, важно соблюдать некоторые правила:
- Нужно тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета.
- Избегать скопления народа в период эпидемий.
- Внимательно выбирать продукты питания, обращая внимание на дату изготовления и сроки хранения.
- Употреблять мясо и рыбу только после тепловой обработки.
- Людям с хроническими заболеваниями нужно проходить полное обследование не реже одного раза в год.
- Внимательно следить за употребляемыми в пищу продуктами, лучше исключить продукты с большим содержанием консервантов и пищевых красителей, отдав предпочтение натуральным.
Расстройство стула, слабость и тошнота могут не восприниматься человеком всерьёз. Порой, действительно, причины, вызвавшие такие реакции организма, банальны – стресс, переедание. Но иногда патология, которая сопровождается симптомами, может быть настолько серьёзной, что несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям. Поэтому первое, что должен делать заболевший – это обратиться к врачу для выяснения причин патологических процессов.
Источник