Чем делать клизму ребенку при кишечной инфекции
В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50-70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.
Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.
Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.
Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.
Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом
– при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
– при заболеваниях почек;
– при заболеваниях органов малого таза.
У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.
Что не нужно делать при сильных болях в животе?
– Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
– Не прикладывать теплую грелку на живот
– Не принимать слабительные
– Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
– Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья
Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).
Аппендицит
Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса – одна из наиболее частых операций у детей.
Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:
– дети теряют аппетит,
– периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
– иногда незначительно повышается температура тела.
В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.
Кишечная инфекция
Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.
Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьгих детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.
Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.
В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.
Гастрит и гастродуоденит
Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.
При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.
Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2- 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?
Частая причина длительных болей в животе у детей – запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.
Воспаление почек
Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.
Растяжение мышц живота
Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.
Психологические проблемы
Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.
Источник
Детей часто мучают запоры. Чаще всего родители пытаются избавить ребенка от запора при помощи свечей и детских клизм. Молодые мамы часто не знают, как правильно поставить их ребенку, какая должна быть температура воды и что можно добавлять в промывную воду.
Врачи не рекомендуют часто использовать свечи или детские клизмы от запора, поскольку эти процедуры привлекают ненужное внимание ребенка к деятельности кишечника, что затрудняет решение проблемы. Клизма – экстренная мера по удалению застоявшихся каловых масс. Она не избавляет от самой причины запора. Необходимо лечение, без него запоры будут повторяться снова и снова.
Клизмой называют введение в прямую кишку разных жидкостей с терапевтической или диагностической целью.
Показания и противопоказания для очистительной клизмы
Ее применяют для разжижения и эвакуации содержимого нижнего отдела толстого кишечника. Ее назначают:
Противопоказания:
Какая должна быть температура воды?
Для очистительной клизмы нужна вода комнатной температуры (22-25 °С). Если ввести в кишечник теплую воду, она всосется слизистой кишечника и не выполнит своей задачи. Если нужно стимулировать сокращения кишечника, используют прохладную воду (12-20 °С), для расслабления мускулатуры берут воду температурой 37-42 °С.
Что можно добавить в воду?
Чтобы усилить очистительный эффект процедуры, на стакан воды можно добавить чайную ложку растительного масла, глицерина или половину чайной ложки соды. Доктор Евгений Комаровский рекомендует проводить клизму детским мылом. Кусочек мыла растворяют в воде. Клизмы с мылом противопоказаны грудничкам, так как слишком раздражают стенки кишечника.
Чем делать?
Клизму в детской больнице делают при помощи кружки Эсмарха. Это резиновый резервуар, внешне похожий на грелку, объемом 1–2 литра, с отверстием, к которому присоединяют резиновую трубку с резиновым наконечником. На конце трубки находится кран, при помощи которого регулируют напор воды. Кружку Эсмарха продают в любой аптеке.
В домашних условиях для постановки детской клизмы используют груши. Они бывают резиновые и силиконовые. Детские груши для клизмы продаются в любой аптеке. Они бывают разными: № 2 (50 мл), № 3 (75 мл), № 4 (100 мл), № 5 (150 мл), № 6 (250 мл).
Детскую клизму для новорожденных ставят самыми маленькими резиновыми грушами с мягкими резиновыми наконечниками.
Объем воды, необходимой для разных клизм, представлен в таблице.
| Возраст | Очистительная | Сифонная |
| 1-2 мес | 30-40 | — |
| 2-4 мес | 60 | 800-1000 |
| 6-9 мес | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 мес | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 лет | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 лет | 400-500 | 5000-8000 |
Как уложить ребенка?
На кушетку стелют клеенку, сверху кладут полотенце.
Ребенка нужно уложить на левый бок, согнуть ноги в коленях и поджать их к животу. В таком положении введение наконечника клизмы будет наиболее безболезненным.
Грудничка укладывают на спину, приподнимают ножки и слегка разводят их в стороны. Край клеенки должен свешиваться вниз в таз.
Как сделать детскую клизму при помощи кружки Эсмарха?
Кружку Эсмарха заполняют водой, затем открывают кран и заполняют водой трубку, выпуская воздух. После того, как вода начнет выливаться из крана, его нужно закрыть, кружку подвесить выше уровня кровати.
Пальцами раздвигают ягодицы ребенка, вращательными движениями вводят осторожно в прямую кишку наконечник, смазанный вазелином. Первоначально вводят наконечник по направлению к пупку, затем параллельно копчику. Открывают кран, поднимают клизму на высоту до 60 см. Чем ниже висит кружка, тем медленнее будет поступать жидкость и тем меньше беспокойства ребенку принесет процедура.
Если жидкость не поступает, наконечник несколько выдвигают назад. Мышцы прямой кишки расслабляются и сокращаются волнообразно, поэтому можно подождать расслабления кишки. Если жидкость так и не вливается, нужно увеличить напор, приподняв кружку выше.
Если ребенок жалуется на боль, уменьшают напор воды, опустив кружку.
Закончив введение жидкости, соедините ягодицы ребенка, попросите его не испражняться. Для размягчения каловых масс вода должна находиться в кишке 5–10 минут. Затем ребенка отправляют в туалет либо дают горшок.
Использованный наконечник детской клизмы нужно промыть теплой водой с мылом и прокипятить.
Как сделать клизму при помощи груши?
Грушу полностью заполняют водой, чтобы удалить из нее воздух. Конец груши смазывают вазелином, мылом или кремом. Осторожно грушу вводят в задний проход на глубину 3–5 см. Чтобы жидкость поступала в кишечник, нужно медленно сжать грушу. Чем медленнее вода поступает, тем безболезненнее процедура и тем дольше вода задержится в кишечнике.
Если вода не выходит из груши, ее несколько выдвигают назад и ждут расслабления кишки.
Закончив введение жидкости, слегка сдавливают ягодицы, чтобы жидкость задержалась в кишечнике хотя бы несколько минут для достаточного размягчения каловых масс.
Если через 15 минут вода не вышла или вышла без каловых масс, процедуру повторяют.
Клизма «Микролакс»
Очень удобными в использовании являются микроклизмы «Микролакс». Их выпускают двух видов – для взрослых и детей старше 3-х лет, для детей с 0 лет. Отличаются они только длиной наконечника.
Приставка «микро» в названии указывает на то, что вводить нужно очень маленький объем жидкости – всего 5 мл. Удобство заключается в том, что для введения препарата не нужна подготовка. Не нужно кипятить грушу или наконечник, не нужна резиновая трубка, не нужно регулировать силу нажатия на грушу или высоту поднятия клизмы. Тюбик препарата занимает мало места, его можно взять с собой на отдых. Препарата мало, поэтому он вводится быстро, не доставляя неудобств.
Для использования микроклизмы нужно отломить кончик, выдавить каплю препарата и распределить ее по всему наконечнику в качестве смазки, а затем ввести наконечник в анальное отверстие. Наконечник вводится:
Взрослым и детям всех возрастов вводится весь препарат (5 мл). Препарат начнет действовать уже через 5–15 минут.
Микроклизма «Микролакс» слабит за счет активных веществ: цитрата натрия, лаурилсульфоацетата натрия и сорбитола. Они разбивают каловые массы на отдельные мелкие частички, способствуя их размягчению, а также увеличивают количество воды в кишечнике. В результате каловые массы становятся жидкими и легко эвакуируются наружу.
Сифонные клизмы
Они назначаются для промывания кишечника при:
Для постановки клизмы берут большую воронку и широкую резиновую трубку. Промывание кишечника этим способом похоже на промывание желудка. Используют кипяченую воду, слабый раствор перманганата калия, 2-процентный раствор гидрокарбоната натрия (соды). Воронку держат чуть выше таза ребенка, заполняют жидкостью, поднимают вверх – жидкость поступает в кишечник. Когда вся жидкость из воронки поступит в кишечник, ее опускают ниже, жидкость начинает выливаться обратно в воронку вместе с каловыми массами. Содержимое выливают, процедуру повторяют, пока поступающая из кишечника вода не станет чистой.
Лекарственные
Это еще один вид лечебных клизм, их цель – введение лекарственного вещества. Их объем обычно не более 50 мл.
За 30–40 минут до проведения процедуры обязательно освобождают кишечник при помощи очистительной клизмы. Лекарственную клизму ставят на ночь, лекарство должно всосаться в стенку кишечника.
Они бывают трех видов:
- Клизмы местного действия, или микроклизмы. Их ставят для оказания местного действия на стенки прямой кишки при ее заболеваниях. Например, вводят раствор преднизолона при хроническом воспалении толстого отдела кишечника, настой ромашки — при воспалении прямой кишки.
- Клизмы общего действия. Многие лекарственные вещества при введении через рот или внутривенно почти полностью разрушаются в печени. При ректальном введении лекарственного вещества оно сразу попадает в общий кровоток, минуя печень. Поэтому некоторые лекарства, разрушаемые печенью, вводят ректально.
- Капельные клизмы. Применяют при большой потере крови или жидкости; в качестве искусственного питания через прямую кишку. Например, после рвоты у ребенка возникает сильное обезвоживание, кровь становится вязкой и внутривенное введение препаратов затруднено. В этом случае назначают капельную клизму физраствора. Ее особенностью является длительность процедуры – ее оставляют на всю ночь.
Другие виды клизм
1. Масляные. При спастических запорах врач может назначить масляную клизму. Используют любое растительное масло. Его подогревают до температуры 37 °С. Масляные клизмы расслабляют стенки кишечника, что приводит к усилению перистальтики. После введения ребенок должен полежать 30 минут. Ставят масляные клизмы вечером, поскольку послабляющий эффект наступит только через 12 часов.
2. Гипертонические клизмы. Их используют при:
3. Солевые клизмы делают 10-процентным раствором хлорида натрия или 30-процентным раствором сульфата магния.
4. Крахмальные клизмы. Назначают при колитах как обволакивающее средство либо как основу для лекарственной клизмы, если нужно ввести вещество, сильно раздражающее слизистую кишечника. Приготовление: 5 г крахмала разводят в 100 мл воды, затем добавляют понемногу 100 г кипятка. Вводят крахмальный раствор, нагретый до температуры 40 °С.
5. Питательные клизмы. Назначают в качестве дополнительного способа поступления питательных веществ в организм — раствора глюкозы, аминокислот.
Без назначения врача можно применить только очистительную клизму водой (комнатной температуры). Все остальные варианты клизм должен назначать специалист после постановки диагноза. Неправильно назначенная клизма может навредить здоровью как взрослого, так и ребенка.
Источник
Очистительную клизму ребенку делают при длительном запоре. Так можно очистить от скопившегося газа и кала кишечник (точнее нижний его отдел), пребывающий в состоянии запора. Иногда доктор может прописать лекарства, вводимые ректально. Клизму также ставят при пищевом отравлении. Как правильно сделать клизму, чтобы не напугать ребенка? Давайте разберемся в технике выполнения очистительной процедуры.
Какой объем воды нужен
Количество воды для очищающей клизмы должно соответствовать возрасту. Вот основные рекомендации по подбору объема воды:
- Для новорожденного – 30-40 мл;
- Младенцу до 6 месяцев – 50-60 мл;ц
- Грудничку до 8 месяцев – 60-100 мл;
- Детям до 1 года можно брать объем 120-130 мл;
- В 2 летнем возрасте можно взять жидкости до 200 мл;
- Детям до 4 лет – 250-300 мл;
- Для ребенка 6 лет – 350 мл.
- В младшем школьном возрасте (до 9 лет) – 400 мл.
- А вот по достижении 10 лет уже можно взять уже не меньше 500 мл.
Для клизмы используют бутилированную или обычную воду (предварительно прокипятить). Температура жидкости для новорожденного и грудничка должна быть не выше 260С и не ниже 220С. Токсичные вещества, скопившиеся в кишечнике при запоре, быстро растворяются в слишком теплой воде и впитываются прямо в кровоток. Холодная вода способна спровоцировать спазмы, доставляя неприятные ощущения.
Температуру очистительного раствора нужно выбирать в зависимости от причин, которые вызвали запор. В случае отравления необходимо блокировать всасывание токсинов из толстой кишки – берут воду в 18-200С. Для послабляющего эффекта следует взять воду в 22–260С. Если же запор спастический, то увеличивают температуру до 28–320 С.
Как правильно готовить раствор
Клизмы детям делают 4 видами раствора:
- Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
- Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
- Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
- Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.
Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях.
Очистительный при запоре
Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:
- Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
- Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
- Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 0С.
Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.
Лечебный при температуре
Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.
Использование анальгинового раствора поможет избавиться от жара, сопровождающегося ознобом, лихорадочным состоянием.
Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.
С чесноком от глистов
Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.
Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.
Нужно родителям учесть, что такие антигельминтные чистки достаточно эффективны в домашних условиях, но тяжелы, с точки зрения поведения самой процедуры.
Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.
Правила проведения
Чтобы правильно сделать ребенку клизму, необходимо позаботиться о подготовке места, где будет проведена процедура. Ровную горизонтальную поверхность нужно застелить клеенкой, накрыть чистой простыней. Помещение, в котором будет проводиться процедура, должно быть теплым и комфортным.
При выборе груши важно учесть возраст ребенка, то есть размер должен быть соответствующим:
- В возрасте 4-5 лет можно взять спринцовку, снабженную пластиковым, либо резиновым наконечником. Объем приспособлений по размерам колеблется от 30 мл до 350 мл.
- После 5-летнего возраста подойдет кружка Эсмарха, объемом до 2 литров, которая снабжена силиконовым отводом и наконечником, выполненным из пластмассы.
Под рукой должен быть вазелин, приготовленный заранее раствор или продезинфицированное на водяной бане масло. Если ставится клизма совсем маленькому ребенку, то предусмотрительно поставить рядом горшок.
Как сделать клизму – инструкция для родителей в домашних условиях:
- Когда ставится клизма ребенку до года, он должен лежать на спине. Остальным следует лечь на левый бок.
- Наполнить грушу жидкостью или маслом.
- Сжать грушу, чтобы выпустить излишек воздуха.
- Приподнять верхнюю ягодицу и аккуратно ввести носик груши в анальный проход. Малышам на 3-5 см, детям постарше – до 7 см.
- Ввести содержимое, медленно сжимая грушу.
- Не отпуская сдавленной груши вынуть наконечник. На полминуты сжать ягодицы.
- Необходимо, чтобы вода побыла немного в кишечнике, так достигается максимальный эффект разжижения каловых масс.
- Обычно опорожнение происходит по истечении 10 минут и более.
Следует только наедине с ребенком ставить клизму, не разрушая доверительный барьер.
Сколько раз можно ставить клизму?
Если вдруг ребенок после клизмы не покакал, то выполнение повторной процедуры разрешено через 7 часов. Во второй заход жидкость сделать немного прохладнее, на 2 градуса. Если после проведения второй клизмы не происходит испражнение, следует поставить свечку из глицерина – это однозначно вызовет опорожнение.
Наличие воспаления в кишечнике или анальных трещин являются противопоказаниями для клизмы.
Возможность быстро очистить кишечник при запоре иногда удобна для родителей, но способна нарушить перистальтику. Если слишком часто делать процедуру, потом испражнение не будет происходить без постановки клизмы.
Оцените статью: 1 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 1 , средняя оценка: 5,00 из 5
Загрузка…
Источник