Чем грозит кишечная палочка при беременности
На сроке 6 — 12 недель женщина становится на учет по беременности и тут же получает от гинеколога направление на комплекс диагностических мероприятий. Предметом особого «интереса» врача становятся результаты анализа мочи и мазка — по этим показателям судят, как протекает беременность в целом и есть ли угроза каких-либо осложнений для будущей мамы. В большинстве случаев именно при исследовании мочи обнаруживается патогенная кишечная палочка в организме. От последствий заболевания страдает мама вместе с ребенком, поэтому проблему важно обнаружить как можно раньше и тут же приступить к лечению болезни.
Что такое кишечная палочка при беременности
По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.
Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.
Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности
Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.
Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:
- поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
- стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
- вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
- спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
- вызвать мастит у кормящей матери;
- инфицировать плод, вызвать у него менингит.
Кишечная палочка в моче при беременности
Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.
Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:
- недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
- смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
- постоянное ношение трусов-стрингов;
- застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.
Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.
Кишечная палочка в мазке при беременности
О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:
- обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
- зуд и жжение наружных половых органов;
- болезненные ощущения в момент полового контакта.
Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности
Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.
Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).
Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности
Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ — 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.
Лечение кишечной палочки при беременности
К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.
По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.
Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.
При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.
Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.
Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности
Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:
- подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
- проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
- отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
- не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
- ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
- избегать переохлаждения;
- принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
- время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.
Источник
Беременные женщины должны на ранних сроках непременно пойти в больницу и пройти полное медицинское обследование. Большое значение имеет анализ мочи и мазок, так как это позволяет определить, как именно проходит беременность и выявить серьезные отклонения. Чаще всего подобное исследование является единственной возможностью, чтобы определить наличие кишечной палочки в организме.
Это заболевание опасно не только для будущей матери, а и для ребенка, так как последствия могут быть достаточно серьезными. В этом вопросе очень важно вовремя обнаружить проблему и приступить к лечению.
Поскольку у женщин в положении иммунитет сильно ослаблен, они сильнее всего подвержены возникновению различного рода инфекций. Самое страшное последствие вагиноза – преждевременные роды или отхождение вод, что приведет к инфицированию плода.
Кроме этого, у малыша могут развиться патологии, которые не только повлияют на его здоровье, внешний вид, а и приведут к смерти. Кишечная палочка может проникнуть через влагалище в плаценту, а затем в кровь ребенка. Все это может стать причиной развития менингита.
Когда кишечная палочка попадает в мочевыводящие пути, она не выходит, а продвигается в мочевой пузырь, что, в свою очередь, вызывает развитие воспалений. В итоге значительно страдает иммунитет, что делает беременную женщину более уязвимой перед другими серьезными заболеваниями.
Обычно во время сдачи общего анализа мочи результаты показывают наличие какого-то воспаления. Затем врачи оправляют на дополнительный анализ мочи на флору, что и позволяет выявить инфекцию и определить какие именно антибиотики позволят справиться с существующей проблемой.
Кстати, инфекция могла попасть в организм задолго до беременности и просто никак себя не проявлять. Женщина живет нормальной жизнью и даже не подозревает, что у нее есть подобная проблема. Часто из-за того, что анализ был сдан неправильно, результат может быть неточным.
Поэтому важно знать правила, которым стоит следовать при сдаче анализа мочи:
- Не жалейте денег и приобретите в аптеке специальные баночки для анализа, которые абсолютно стерильны;
- Собирать мочу необходимо утром, после пробуждения не раньше, чем за 2 часа до сдачи анализа;
- Перед процедурой тщательно промойте половые органы. Делать это необходимо аккуратно, чтобы предотвратить попадание микробов во влагалище. Кстати, для этого его можно закрыть специальным тампоном;
- Баночку для анализа необходимо открыть непосредственно перед сбором анализа;
- Собирать нужно среднюю порцию мочи. Следите за тем, чтобы пальцы не касались верхних краев банки;
- После завершения процедуры, баночку сразу плотно закройте.
Если вы будете следовать всем этим правилам, то в результате анализа вы можете быть уверены. Многие недоумевают, каким именно образом инфекция попала в организм, поэтому необходимо в этом разобраться.
Причины появление кишечной палочки при беременности в моче:
- Несоблюдение личной гигиены. К примеру, если подмываться в направлении от анального отверстия к влагалищу;
- Постоянное ношение трусов стрингов. Подобное белье создает эффект трения, что способствует попаданию кишечной палочки в мочеполовую систему;
- Половой контакт со смешением микрофлоры кишечника и мочеполовой системы;
- В период беременности из-за высокой интенсивности роста матки.
Как вы видите причин не так много и, учитывая их во время жизни, можно избежать заражения.
Врачи утверждают, что если были обнаружены проблемы в микрофлоре влагалища, значит, и в кишечнике также есть отклонения, поэтому лечение необходимо проводить комплексно. Наличие палочки может привести к серьезным проблемам как у женщины, так и у будущего ребенка.
По научному заболевание называется бактериальным вагинозом и оно сопровождается сильными выделениями.
Для начала разберем причины возникновения воспаления у женщины:
- Самая распространенная ошибка – неправильная гигиена половых органов. Необходимо подмываться сначала спереди, а затем сзади, а не наоборот, как делают многие;
- К распространенным причинам можно отнести: ношение стрингов, внутриматочную спираль, беспорядочную половую жизнь, комбинированный секс, сильную жару, слабый иммунитет, сахарный диабет, частое спринцевание.
Многие женщины даже не знают о том, что у них есть кишечная палочка, не проведя специального анализа. Но есть симптомы, по которым можно определить наличие этой проблемы: зуд и жжение половых органов, сильные выделения с неприятным запахом и боль во время полового контакта.
Есть несколько рекомендаций, которым необходимо придерживаться, чтобы не возникло этого заболевания, в том числе и после лечения:
- Следите за тем, чтобы интимные места всегда были сухими и чистыми. Регулярно подмывайтесь, а главное, делайте это правильно;
- Не рекомендуется использовать дезодорированные прокладки и туалетную бумагу, так как эти средства могут привести к раздражению слизистой оболочки;
- Во время полового акта старайтесь использовать презервативы;
- Не рекомендуется проводить частые спринцевания, так как это имеет негативное влияние на состояние влагалища. Врачи рекомендуют проводить их исключительно при реальной необходимости;
- Если вы используете лекарства с аппликаторами, то после каждого применения, его необходимо тщательно мыть;
- Рекомендуется подмываться после полового контакта, мочеиспускания и стула.
Многие женщины в положении отказываются проводить лечение, так как боятся навредить ребенку. Не стоит переживать и запускать заболевание, так как на сегодняшний день есть вполне безопасные антибиотики, которые не приносят вред организму, главное – заранее знать о разрешенных препаратах.
Назначать их должен только акушер-гинеколог, никакой самодеятельности в этом вопросе не допускается.
Для лечения кишечной палочки при беременности разрешается использовать такие антибиотики:
- Амоксициллин, пенициллины и цефатоксим. Препарат никаким образом не влияет на внутриутробное развитие малыша и не провоцирует развитие пороков;
- Фурагин. Этот препарат можно употреблять в любое время, за исключение периода с 38 по 42 неделю.
Если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом кишечной палочки при беременности, то следует обратиться к врачу. Если анализы подтвердили наличие во влагалище инфекции, врач может прописать «местную» терапию. При легких формах можно проводить подмывание травяными отварами, лечебные спринцевания, а также можно применять специальные вагинальные свечи.
В некоторых случаях врач может назначить сеансы ультрафиолетового облучения половых органов. Чтобы восстановить микрофлору влагалища рекомендуется употреблять препараты, к примеру, «Биойогурт», витамины и т.п.
Лечение обычно длится от 3-х до 10-ти дней. После употребления назначенного препарата сдается повторный анализ мочи, а через месяц бактериальный посев. Если же инфекция все же обнаружилась, врачи, скорее всего, назначат повторное лечение, которое будет основываться на употреблении препаратов по очереди.
Стоит учитывать, что после лечения антибиотиками организм становится слабым и ему необходимо поддерживающая терапия и диета. Есть также препараты, которые лучше не употреблять во время беременности, так как они могут вызвать неблагоприятные последствия, к примеру, увеличение билирубина, разрушение эритроцитов в крови, повреждение нервных окончаний и т.п.
К этим антибиотикам относятся: сульфонамиды, нитрофураны, фторхинолоны и др. Чтобы предотвратить повторное появление кишечной полочки во время беременности, рекомендуется раз в неделю сдавать анализ мочи еще раз.
Каждая представительница прекрасного пола должна понимать, что беременность является самым важным периодом в жизни, поэтому необходимо пройти обследование и провести лечение. Все это позволит улучшить свое здоровье и выносить ребенка без каких-либо патологий и заболеваний.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Микроскопические составляющие флоры человека, в том числе и бактерии кишечной палочки – явление естественное и до поры-до времени безобидное. В соответствующей среде определенное количество этих микроорганизмы способствует укреплению иммунной системы и правильному пищеварению.
Но если кишечная палочка оказалась «не на своем месте» – то есть, обнаружена в моче беременной женщины, то это уже конкретный сигнал об опасности. А именно: о воспалительном процессе или других заболеваниях уриногенитальной системы.
Откуда она здесь взялась?!
Наличие кишечной палочки в посеве мочи – не редкостное явление среди беременных. Беременность даже включена отдельным пунктом в список причин появления бактерии в моче. Но все же каждая из женщин, ожидающих чуда, никак не ожидает появления инородных бактерий в анализах, и факт их наличия неприятно удивляет и расстраивает будущих мамочек.
Откуда берутся бактерии кишечной палочки в моче? Как они попадают в мочеполовую систему из совершенно другой среды, в которой, по логике вещей, и должны бы оставаться?
Причин этому несколько. И одна из основных, как уже было отмечено, – беременность и присущие ей изменения в женском организме.
Спровоцировать появление этого вида бактерий может хроническое заболевание или так называемое скрытое инфицирование, когда болезнетворные микробы попали в организм задолго до беременности, но ничем себя не проявляли, «выжидая» удобного момента.
К сожалению, таким моментом часто становится период беременности – в процессе гормональной перестройки и ослабленности иммунитета проявляются все «дремлющие» заболевания.
Злую шутку может сыграть с женщиной и недостаточно тщательное отношение к личной гигиене, и склонность носить трусики — стринги. В первом случае даже неверная направленность руки во время подмывания может стать причиной появления колоний кишечной палочки в зоне мочеиспускательного канала, и, соответственно, в моче (подмываться нужно либо со стороны влагалища к анальному отверстию, либо в очередности: 1) спереди; 2) сзади, не используя губку и перекрывая доступ воды во влагалище специальным тампоном).
Во втором – узкая полоска стрингов слишком плотно прилегает к зоне анального отверстия и влагалищной зоне и создает эффект трения и благоприятные условия для миграции и распространения микроорганизмов.
Симптоматика
Многие беременные даже не подозревают, что в организме появились отклонения в виде кишечной палочки в моче. Чтобы избежать рисков, во время беременности необходим постоянный контроль за своим состоянием, фиксирование малейших проявлений дискомфорта и врачебная консультация по каждому отдельному поводу.
Итак, чем проявляет себя кишечная палочка?
1. Общее недомогание, слабость, озноб, постоянное желание прилечь.
2. Резкая боль при мочеиспускании (может проявляться во время или в завершение процесса).
3. Слишком частые позывы к мочеиспусканию, невозможность потерпеть несколько минут.
4. Неприятно-резкий запах мочи.
5. Слизистые выделения желтоватого или зеленоватого оттенков, сгустки в них, гнойно-кровяные примеси.
У женщин с крепким иммунитетом симптоматические проявления или очень слабы, или совершенно незаметны. Но это не означает, что последствия заражения будут носить иной, более легкий, характер. Это значит, что нужно следовать рекомендациям медиков и аккуратно относится к сдаче анализов в полном объеме – как доктор прописал.
Слишком опасные последствия
Непосредственно микроорганизм называть опасностью ошибочно – он только глашатай, сигнализатор настоящей опасности. Если вовремя не предпринять меры, то вагиноз может впоследствии спровоцировать еще большее ослабление иммунной системы и беззащитность беременной женщины перед любым заболеванием. И это только «цветочки».
А неприятные и опасные «ягодки» заключаются в возможности выкидыша, преждевременных родов, внутриутробных патологий малыша, влияющих на состояние здоровья, внешний вид ребенка и ставящих под вопрос его рождение и жизнь.
Кишечная палочка, попав в половые органы, не выходит наружу, а продвигается в направлении мочевого пузыря, вызывая воспалительные процессы у матери. Проникая в плаценту, бактерия попадает в кровь плода, провоцируя развитие менингита.
Методы лечения
Обнаружение кишечной палочки в моче беременной – не самый оптимистический результат анализа. Но, с другой стороны, отлично, что исследования проведены вовремя и есть время остановить развитие инфекции.
При легкой форме вагиноза и бактериурии назначают местную терапию: подмывание отваром трав, спринцевание и введение вагинальных свеч. Рацион в период лечения (3-10 дней) необходимо обогатить йогуртами – незаменимыми помощниками в процессе нормализации микрофлоры.
Если случай запущенный, то придется какое-то время «посидеть» на антибиотиках. Самый щадящий из противобактериальных препаратов – Фурагин, его можно принимать во время беременности за исключением периода с 38 по 42 недели.
Источник