Что дать детям для профилактики кишечной инфекции
Автор: Щелкунова Валерия Максимовна
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте
Время на прочтение : 10 минут
Пробиотики в качестве лекарства или детское питание с пробиотиками все чаще рекомендуются для младенцев, имеющих проблемы с пищеварением и стулом. А вот помогают ли пробиотики ускорить выздоровление при кишечной инфекции у детей и восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, узнаем у нашего постоянного зарубежного эксперта, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.
— Валерия Максимовна, как с микробиотой кишечника связаны пробиотики и пребиотики?
— Кишечная микробиота, или микрофлора кишечника, — это живые микроорганизмы, которые обитают в организме человека. Они могут быть полезными, патогенными, условно-патогенными. Микрофлора расценивается как отдельный орган, поскольку имеет свои функции и без нее невозможно существование человека. Микрофлора каждого из нас индивидуальна.
Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые вводят извне и которые приносят пользу своему хозяину. В составе пробиотиков содержатся те же виды микроорганизмов, которые есть в микрофлоре, но генетически они отличаются и идентичными никогда не будут. | Пребиотики — компоненты пищи, которые активизируют рост полезных микроорганизмов в кишечнике. Это в основном пищевые волокна, которые не расщепляются в желудке и начальных отделах тонкого кишечника, а перерабатываются микрофлорой. При этом выделяется немало полезных веществ, которые могут всасываться в кишечнике. |
— Какую функцию выполняют пробиотики в организме ребенка?
— Пробиотики — это вещества-антагонисты. Патогены в микрофлоре кишечника во время инфекции или при снижении иммунитета и защитных свойств организма могут вызвать заболевание. Пробиотики защищают полезную микрофлору, то есть сохраняют ее перевес над патогенной флорой, не давая ей размножаться.
Функции пробиотиков
| Детское питание с пробиотиками
|
Лактобактерии — грамположительные бактерии, которые обладают способностью превращать лактозу и прочие углеводы в молочную кислоту. Известно более ста видов лактобактерий. У каждого человека состав лактофлоры индивидуален.
— Что такое поколение пробиотиков?
— На рынке существует огромное количество пробиотических препаратов. Поколения пробиотиков различают главным образом по количеству штаммов микроорганизмов и биологически активных веществ, которые в них содержатся.
h3h3h3
Препараты первого поколения — монокомпонентные | Содержат только один штамм: лакто- либо бифидофлору. |
Препараты второго поколения — самоэлиминирующиеся антагонисты | К ним относятся представители рода бацилл. |
Препараты третьего поколения — комбинированные | Одна из самых часто используемых групп, куда входят несколько штаммов пробиотических бактерий и пребиотики, усиливающие их действие. |
Препараты четвертого поколения — сорбированные | Содержат живые бактерии, «закрепленные» на сорбенте. Появились эти препараты не так давно и у детей практически не применяются. |
— Детям можно давать монокомпонентные и поликомпонентные пробиотики: все зависит от причины их назначения. Если у ребенка лактазная недостаточность, то, скорее всего, ему будет рекомендована лактофлора, которая помогает расщеплять лактозу. После приема антибиотиков чаще назначают поликомпонентный препарат. Выделяют также сухие и жидкие пробиотики, которые имеют свои особенности.
Монокомпонентные пробиотики содержат один вид бактерий: лактофлору, бифидофлору либо бациллы. | Поликомпонентные пробиотики содержат до 17 и более штаммов бактерий, а также усиливающие их действие добавки. |
— В каком виде лучше давать пробиотики детям?
— Для профилактики и поддержания баланса микрофлоры кишечника ребенку достаточно детского питания с про- и пребиотиками. Для корректировки микрофлоры и содействия ее восстановлению эффективнее применять БАДы, поскольку в них концентрация и биодоступность микроорганизмов намного выше.
Про грудное вскармливание скажем отдельно. Состав микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе и на коже грудничка напрямую зависит от мамы.
Внутриутробный период Уже внутриутробно микрофлора начинает заселяться, ребенок не рождается стерильным, как это считалось раньше. | При родах Ребенок рождается со своим набором микрофлоры. При первом прикладывании и контакте «кожа к коже» слизистая оболочка и кожа новорожденного заселяются той же микрофлорой, что и у мамы. | Кормление грудью Микрофлора попадает ребенку с молоком и с маминой кожи. |
— Каждая пара «мама — ребенок» индивидуальна, и сходство их микрофлоры составляет почти 90 %. Если у мамы имеется дисбактериоз или заболевание, связанное с нарушением микрофлоры, это отразится на ребенке. Поэтому мамам всегда рекомендуется сначала нормализовать микрофлору у себя, а уже потом переходить к оздоровлению малыша.
— Действительно ли пробиотики после кишечной инфекции помогают нормализовать микрофлору?
— Любые пищевые расстройства и болезни влекут за собой процесс перестройки микрофлоры в сторону преобладания патогенных штаммов. И хотя достоверно неизвестно, помогают пробиотики восстановить бактериальный состав либо микрофлора сама справляется, врачи стараются корректировать состояние путем перевеса полезной микрофлоры в кишечнике: создается искусственная среда, когда кишечные пробиотики извне начинают конкурировать с патогенной микрофлорой, давая организму шанс восстановить баланс.
Пробиотики для детей после кишечной инфекции
Восстановление кишечника после антибиотиков Пробиотический эффект зависит от вида кишечного расстройства и патогена, который его вызвал, а также лечения. Важно помнить: антибиотики широкого спектра действуют на всю микрофлору, антибиотики специализированного действия затрагивают конкретную болезнетворную бактерию. | Острые кишечные расстройства и инфекции При острых состояниях слишком велико влияние токсинов, выделяемых патогенами. К тому же противомикробные препараты убивают не только все плохое, но и полезные микроорганизмы. | Острая диарея Исследования доказывают взаимосвязь приема лактобактерий с длительностью жидкого стула. Но, к сожалению, эти исследования не настолько масштабны, чтобы отследить действительную закономерность в популяции. |
— Восстановления микрофлоры только за счет пробиотиков не происходит. Но их прием, в том числе после лечения антибиотиками, благоприятствует восстановлению нормальной микробной среды за счет антагонизма к патогенной микрофлоре. Важно также исходное состояние организма малыша, способность к восстановлению исходной флоры.
Самые важные вопросы о пробиотиках для детей
Что лучше: только пробиотик или пробиотик + пребиотик? | Наиболее рационален прием симбиотика и многокомпонентных пробиотиков, но важно учитывать причину такого лечения. При лактазной недостаточности лучше дать только лактобактерии или пробиотики с пребиотиком, а после перенесенного заболевания или приема антибиотика эффективнее смешанная форма. |
Как долго принимать пробиотики? | Чаще всего препарат принимают курсами от 2 до 4 недель. Следует проконсультироваться с врачом и следовать инструкцию по применению. |
Что будет, если не применять пробиотики после кишечной инфекции или антибиотиков? | Существует вероятность более длительного восстановления баланса микрофлоры. Но врач всегда будет стараться предупредить развитие осложнений, особенно у детей из группы риска. |
Бывает ли аллергия на пробиотики? | Всегда существуют риски индивидуальной непереносимости и аллергической реакции, потому что бактерии культивируются на различных средах, которые могут содержать пищевые и бытовые аллергены. |
Пробиотики для профилактики — пить или нет? | Исследований, которые подтверждали бы целесообразность и эффективность профилактического приема, нет. Кроме того, многие компоненты этих препаратов содержатся в детских продуктах. |
Всегда ли пробиотики прописывает врач? | Продукты с пре- и пробиотиками родители могут выбирать на свое усмотрение. Перед приемом препарата лучше проконсультироваться с врачом. |
— Почему детское питание с пробиотиками и пребиотиками лучше, чем БАД?
— Это непростой вопрос, и однозначного ответа на него нет. Биологически активная добавка при явной проблеме, скорее всего, предпочтительнее. Но это все-таки БАД, так что и врачи, и родители относятся к ней по-разному.
Для постоянного поддержания микрофлоры детское питание, наверное, лучше, потому что ребенку не нужно сыпать в еду какие-либо порошки. И для семейного бюджета это может быть выгоднее.
С самого рождения детей можно вскармливать адаптированными молочными смесями, которые обогащены пробиотиками и пребиотиками, например, детскими смесями МАМАКО® Premium на козьем молоке. Пребиотики в их составе оказывают положительное влияние на микрофлору новорожденных и младенцев, потому что служат пищей для полезных бактерий. А пробиотики способны конкурировать с патогенными микроорганизмами.
Пока нет клинических данных, которые бы полностью подтверждали про- и пребиотический эффект в профилактике кишечных инфекций у детей. Но неоспоримо то, что прием пробиотиков и пребиотиков помогает нормализовать микрофлору после инфекций кишечника и антибактериальной терапии. Пробиотики играют в организме важную роль и ослабляют влияние патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, давая шанс восстановиться нормальной микрофлоре.
Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Каждое лето многие семьи отправляются на море, чтобы отдохнуть и оздоровиться. Одни замечательно проводят время, другим отдых портят различные неожиданные заболевания. Для морских курортов в основном характерно заражение кишечными инфекциями, имеющими вирусное, бактериальное или грибковое происхождение.
Одной из серьезных проблем может стать знакомство с ротавирусной инфекцией. Чаще всего ее подхватывают дети, поэтому очень важно знать, как помочь себе и своему ребенку при встрече с этим недугом.
Чтобы долгожданный отдых на море не был испорчен, необходимо знать, как проводится профилактика ротавируса и кишечных инфекций
Знакомьтесь: ротавирус
Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт, вызывая развитие гастрита или гастроэнтерита. Особенностью симптоматики заболевания является общая интоксикация организма и признаки простуды, поэтому ротавирус диагностировать трудно.
Наибольшую опасность кишечная инфекция представляет для грудничков и малышей до 5 лет, поскольку вызывает обезвоживание. Вслед за этим наблюдается нарушение мозговой деятельности и почечная недостаточность, поэтому детишек госпитализируют.
Для возникновения ротавируса и его распространения благоприятным фактором будет теплое время года и большое скопление людей. Именно такие подходящие условия создаются в жарких странах и на море в летний период.
Пути и способы заражения, период развития кишечной инфекции
Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и передается от больного здоровому человеку. Путем передачи является фекально-оральный путь – именно через рот вирус попадает в организм. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких часов до недели. Кроме того, заболевший человек является переносчиком инфекции до своего полного выздоровления – т.е. в течение еще 5-7 дней после исчезновения клинических симптомов.
Изучая мир, маленькие дети довольно часто пробуют все на вкус, поэтому защитить их от заболевания крайне трудно. Наиболее распространенными способами заражения на море для них могут оказаться:
- зараженная вода;
- инфицированные продукты питания;а
- молоко инфицированной коровы;
- плохо вымытые фрукты и овощи;
- грязные руки;
- игрушки и предметы быта.
Ротавирусы способны долгое время обитать во внешней среде. Период их жизнедеятельности составляет:
- на бытовых предметах – 10-45 дней;
- на продуктах питания – до 30 дней;
- в водопроводе и водоемах – около 60 дней.
Кроме зараженной воды ротавирусы могут находиться в продуктах питания – так, на отдыхе нельзя покупать домашнее молоко
Как распознать ротавирусную инфекцию у ребенка?
Слабый детский иммунитет не способен справится с вирусом. Это приводит к тому, что некоторые дети по нескольку раз за период переносят заболевание. Родители малышей просто обязаны знать врага в лицо, чтобы предотвратить развитие болезни и вовремя заняться лечением ребенка при инфицировании.
Основными симптомами ротавируса, развивающимися у малышей остро и стремительно, являются:
- частая рвота с небольшими периодами улучшения;
- многократная диарея (водянистого характера);
- спазм и боли в животе (рекомендуем прочитать: у ребенка болит живот возле пупка: что это может быть?);
- высокая температура тела;
- слабость, сонливость и вялость;
- покраснение глаз и слезоточивость;
- чихание, кашель, заложенность носа.
При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. При остром развитии болезни в домашних условиях трудно справиться со всеми симптомами, поэтому во избежание осложнений ребенка лучше госпитализировать.
Лечение ротавируса у детей
Лечение ротавирусной инфекции должно быть комплексным. Оно включает применение лекарственных препаратов и дополнительно – средства народной медицины.Если симптомы проявились внезапно, родители должны принять экстренные меры до приезда скорой помощи.
Экстренная помощь
Неотложная помощь направлена на регидратацию организма – борьбу с обезвоживанием. После прекращения рвоты необходимо восстановить водно-солевой баланс организма, участив питьевой режим ребенка. Обязательным является прием регидратационных препаратов, среди которых:
- Регидрон;
- Хумана Электролит;
- Гидровит.
Энтеросорбенты
Для выведения из организма токсинов и облегчения общего состояние малышу назначается один из следующих препаратов:
- Смекта. Выпускается в виде порошка в пакетиках. Эффективно справляется с желудочно-кишечными спазмами, вздутием, метеоризмом и диареей. Применяется в лечении детей до года.
- Энтеросгель (подробнее в статье: как детям принимать Энтеросгель?). Пастоподобное средство, которое обволакивает стенки желудка и кишечника, сорбируя токсины и устраняя признаки интоксикации. Разрешено применение в педиатрии.
- Полисорб. Сорбент, снимающий признаки интоксикации. Детям дается с рождения.
- Стопдиар. Можно давать с двухмесячного возраста. Средство прекрасно справляется с приступами диареи.
При отсутствии обильной и водянистой дефекации можно использовать пробиотики – Линекс, Лацидофил, Бифиформ. Они возобновят кишечную микрофлору и нормализуют стул.
Противодиарейные препараты и кишечные антиспетики
Лечение больных, подхвативших ротавирусную инфекцию, по показаниям врача сопровождается применением противодиарейных препаратов и кишечных антисептиков (если есть риск присоединения бактериальной инфекции). Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется, поскольку купируя диарею, которая способствует очистке организма, состояние больного может только ухудшиться.
При необходимости педиатр может назначить:
- Энтерофурил (подробнее в статье: инструкция по применению капсул «Энтерофурил 100 мг» для детей ). Лекарство обладает мощным противомикробным действием. Справляется с диареями бактериального происхождения. В детской практике применяется с 3-летнего возраста. Может вызывать побочные реакции организма в виде аллергических высыпаний и тошноты.
- Энтерол. Противомикробный препарат, применяемый в лечении диареи. Не имеет противопоказаний, но может вызывать незначительные аллергические реакции и несильные боли в желудке.
- Фуразолидон (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Фуразолидон» для детей). Антибактериальный препарат, применяемый в лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Не допускается к использованию в лечении детей до 1 месяца, а также лиц с хронической почечной недостаточностью и нарушениями центральной нервной системы.
Народные средства в домашних условиях
При обезвоживании организма поможет солевой раствор. На 1 литр воды добавляют 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Этот раствор хорош тем, что соль будет задерживать воду в организме, а сахар восполнит уровень глюкозы в крови. Таким образом, сохранится водно-солевой баланс.
Для снижения температуры тела используют 9% уксус, который разводят пополам с водой. Таким раствором необходимо протирать конечности ребенка и положить смоченный компресс на голову больного. Эти меры быстро избавят от жара и станут незаменимыми в случаях, когда использовать жаропонижающие препараты невозможно из-за постоянных приступов тошноты и рвоты.
Отвар полыни – проверенное народное средство для лечения диареи
Эффективным средством в борьбе с диареей станет трава полыни горькой, однако такая настойка может вызвать аллергическую реакцию. 1 ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. После этого отвар процеживают и доводят кипятком до 250 мл. Малышам после года можно давать по 1 ч. л., добавляя в бутылочку с водой. Деткам постарше также следует разводить 1-2 ст. ложки на полстакана кипяченой воды.
Как облегчить состояние ребенка в период и после лечения?
Оказать первую помощь и снять симптомы – далеко не все. Чтобы организм вернулся в нормальное состояние после приступов диареи и обезвоживания, ребенку необходим специальный уход. Дадим рекомендации для родителей относительно щадящей диеты и образа жизни ребенка в восстановительный период.
Особенности питания
В первые сутки, особенно при сильной рвоте и диарее, рекомендуется воздержаться от употребления пищи. В этот период необходимо сохранить жидкость в организме, поэтому ребенку дают солевые растворы или минеральную воду без газа. На следующий день после прекращения рвоты в рацион можно ввести:
- непромытую рисовую кашу;
- рисовый отвар в виде питья;
- сухари, сушку или сухое галетное печенье;
- крепкий чай.
Каша и отвар из риса обладают вяжущими свойствами и эффективны при расстройстве пищеварения
Через некоторое время ребенку можно давать овсяную кашу, манку на воде, суп на легком бульоне, компот из сухофруктов. Противопоказаны при кишечных заболеваниях молочные и кисломолочные продукты, так как они могут привести к ухудшению состояния ребенка. Также следует воздержаться от употребления свежих фруктов и овощей. Диеты необходимо придерживаться около месяца или до полного восстановления организма.
Особенности ухода
В первое время ребенку, подхватившему инфекцию, показан постельный режим. Кроме того следует обратить внимание на то, как часто происходит мочеиспускание. Оно не должно быть менее 5 раз в сутки, в противном случае возможно обезвоживание. При жаре и ознобе малыша можно укрыть теплым одеялом. Так как велика вероятность передачи вируса, для больного стоит выделить отдельную посуду.
Профилактика: как уберечь детей от ротавируса?
В целях профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены. Особенно важно следить за чистотой рук. Их необходимо мыть после посещения туалета, прогулок, а также перед едой.
Обезопасить малыша смогут и коротко остриженые ногти. Кроме этого, избежать заражения помогут следующие правила:
- не допускается в жару употребление в пищу белковых и кремовых кондитерских изделий;
- не стоит приобретать продукты на стихийных рынках или у уличных продавцов;
- необходимо следить за сроками покупаемых продуктов;
- нельзя употреблять сырую воду;
- в летний период нужно убрать из рациона молочные и скоропортящиеся продукты;
- необходимо тщательно мыть посуду непосредственно перед использованием, а раз в неделю кипятить ее;
- детские игрушки нужно обрабатывать с мылом и следить, чтоб малыши не тянули руки в рот.
В целях профилактики важно приучать детей к чистоте и личной гигиене не только во время отдыха, поскольку это трудоемкий процесс, требующий вложения сил и времени. Эти усилия окупятся в будущем и оградят от множества проблем.
Приученный ребенок, конечно же, будет нуждаться в небольшом контроле, но во время летнего отдыха на море в разы сократится вероятность инфицирования ротавирусом. Такая профилактика сбережет малышу здоровье, а родителям – нервы и финансы.
Клинический и перинатальный психолог, окончила Московский Институт перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы и Волгоградский Государственный Медицинский Университет по специальности клинический психолог Подробнее »
Источник