Что если у тебя диарея или понос

Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника

Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций[1]. Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

обезвоживание;
потеря электролитов (обессоливание);
острая недостаточность питания;
нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи

Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды[2]. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?

Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
Запеченные овощи и фрукты.
Пюре из овощей.
Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
Чай, негазированная вода.
Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
Овощи в свежем виде.
Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
Макаронные изделия и бобовые.
Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Источник

Что если у тебя диарея или понос

Понос, или Диарея

Понос – патологическое состояние, при котором происходит учащенное опорожнение кишечника. Однократная дефекация жидкими каловыми массами также квалифицируется медиками как понос.
Медицинский термин «диарея» (diarchoia), применяемый врачами для описания столь неприятного состояния, происходит от греческого diarrhoea – «истекаю». Это вполне объяснимо, так как при поносе каловые массы становятся жидкими, содержание воды в испражнениях увеличивается до 95 % (при норме от 60 до 80 %), а дефекация происходит более трех раз в сутки.
Понос не является самостоятельной болезнью, это симптом различных болезненных состояний и заболеваний.

Что если у тебя диарея или понос

Причины диареи

Соответственно различными могут быть и причины, вызвавшие понос:

Инфекции – вирусные или бактериальные.
Паразитарные заболевания.
Отравления – как пищевые, так и медицинскими препаратами, в том числе и антибиотиками, особенно широкого спектра действия, препаратами железа.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антидепрессантов.
Нарушение перистальтики кишечника – волнообразные движения стенок кишечника (в результате которых происходит перемешивание пищевой массы) ослаблены, а моторика (слаженная работа мышц, направленная на продвижение содержимого), наоборот, усилена.
Аллергии – пищевые и лекарственные.
Непереносимость некоторых продуктов питания – при различных энзимопатиях (недостатках энзимов, или ферментов, способствующих перевариванию различных веществ), таких как глютеновая болезнь, дефицит лактазы.
Эндокринные расстройства – тиреотоксикоз, сахарный диабет, амилоидоз, аддисонова болезнь и т. д.
Хронические заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени – язвенный колит, болезнь Крона, дискинезия, гастрит, цирроз, гепатит, муковисцидоз, панкреатит и др.
Гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме).
Нервные расстройства, стрессы.
Физические перегрузки.
Прием пищи после длительного голодания.
Перемена климата и смена обычного набора пищевых продуктов – так называемая диарея путешественников.

Механизм развития диареи

В норме после приема пищи в тонкой кишке образуется от 1 до 2 литров полужидкой пищевой массы. В толстой кишке происходит всасывание электролитов и воды и формируется около 200 граммов каловой массы. При различных патологических состояниях происходит нарушение всасывания воды или перистальтики кишечника, что и приводит к поносу.

Симптомы поноса

Кроме водянистого или кашицеобразного стула и учащенного опорожнения кишечника поносу зачастую сопутствуют острые боли в различных частях живота, напоминающие судороги; рвота, тошнота; озноб и повышение температуры.

Характер каловых масс зависит от причин, вызвавших понос:

Наличие свежей или свернувшейся крови свидетельствует о расстройствах в толстой кишке, а слизи и гноя – о воспалительном процессе в ней.
Так называемы жирный кал (на унитазе после смывания остается жирный налет) характерен для заболеваний поджелудочной железы.
И от локализации патологического процесса:
Для энтеритов (воспалений тонкой кишки, как хронических, так и острых) свойственен пенистый светлый и обильный кал с характерным кислым запахом, без примесей крови, с видимыми остатками непереваренной пищи; дефекация – от трех до шести раз в сутки. Часто энтеритам сопутствуют боли в подложечной области и кишечнике, рвота, тошнота.
Для колитов (воспалений толстого кишечника) характерен кал желтого цвета, с гнилостным запахом, могут быть примеси крови. Испражнение – небольшими порциями, но очень часто – от 10 до 15 раз в сутки, ему предшествуют болезненные и резкие позывы. Боли локализуются в нижней части живота.

Понос с кровью

Наличие крови в каловых массах при поносах может свидетельствовать о:

Заболевании дизентерией (в начале кал имеет плотную консистенцию, затем становится жидким, с примесью крови и слизи);
Заболевании амебиазом (кал содержит стекловидную слизь, часто кровь смешивается со слизью и испражнения выглядят как малиновое желе);
Кровотечении в нижних отделах ЖКТ (ярко-красные включения свежей крови в каловых массах). Оно может быть вызвано наличием геморроидальных узлов, трещин анального отверстия, опухолей прямой кишки);
Кровотечении в верхних отделах ЖКТ (кал черного цвета). Оно может быть вызвано язвой, циррозом печени, расширением вен пищевода, кровотечением в двенадцатиперстной кишке, желудке или пищеводе;
Хронических воспалительных процессах в кишечнике (сгустки крови или темно-красные прожилки в кале);
Возможных онкологических заболеваниях (в особенности у пожилых людей и лиц среднего возраста при хронической диарее (более двух лет), сопровождающейся потерей веса, ухудшением общего состояния).

Типы диареи

В зависимости от длительности диарею подразделяют на острую (меньше 2 – 3 недель) и хроническую (больше трех недель).

Острая диарея

Острую диарею вызывают чаще всего инфекционные заболевания. Причем вирусные инфекции, как правило, вызывают менее тяжелые формы поноса, чем бактериальные.

Хроническая диарея

Хроническая диарея вызывается органическими заболеваниями или функциональными расстройствами кишечника.
Осложнения, вызванные поносом

Легкие и недлительные формы диареи не сказываются крайне отрицательно на состоянии организма. Хронические и тяжелые вызывают обезвоживание, гиповитаминоз, истощение и даже выраженные изменения во внутренних органах.

Понос у детей

Что если у тебя диарея или понос

У детей после респираторных заболеваний на втором месте по частоте находятся заболевания, сопровождающиеся поносом. Особенно часто им подвержены дети до трех лет. В слаборазвитых странах диарея – одна из основных причин детской смертности (до полутора миллионов смертей в год).

Понос у детей раннего возраста может вызываться временными функциональными нарушениями или патологическими процессами в ЖКТ.

Основные причины поноса у детей:

Инфекции;
Физиологическая незрелость пищеварительной системы;
Секреторная недостаточность желудка;
Дисбактериоз;
Слабый иммунитет к кишечным инфекциям.

Понос у новорожденных

Понос у новорожденных, вызванный физиологической незрелостью пищеварительной системы или неправильным вскармливанием, сопровождается частым жидким стулом зеленого цвета с белыми комочками.

Так называемый голодный стул является индикатором недоедания. В этом случае испражнения оливково-зеленого цвета с примесью слизи.

Понос на фоне постоянного срыгивания или рвоты фонтаном может служить симптомом врожденной дисфункции коры надпочечников.

Хронические поносы, возникающие с первых месяцев жизни, могут быть связаны с недостатком ферментов ЖКТ (ферментопатией) или быть проявлением семейного полипоза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

В большинстве случаев поносы у детей связаны с инфекциями. До года они чаще всего вызываются ротавирусами, стафилококками, сальмонеллами, клебсиеллами, эшерихиями, кампилобактериями. После года – ротавирусами, иерсиниями, шигеллами, сальмонеллами.

Лечение поноса у детей

Лечение поноса у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых.

Лечение поноса в домашних условиях

В первую очередь лечение поноса направлено на устранение причин, вызвавших его.

Самостоятельно желательно предпринять следующие меры:

Ограничить прием пищи, особенно продуктов, содержащих клетчатку, органические кислоты, жиры;
Увеличить объем потребляемой жидкости – обыкновенной и негазированной минеральной воды, растворов регидратационных солей («Регидрон», «Гидровит», «Гастролит», «Цитроглюкосолан» );
В то же время следует избегать кофе, газированных напитков, молока и молочных продуктов, фруктовых соков, кроме яблочного;
Отменить прием антибиотиков;
После улучшения состояния предпочтительна пища, сдерживающая опорожнение кишечника – вязкие супы, кисели (особенно черничный), протертые блюда, отварной рис.

Аптечные препараты для лечения поноса

Антибактериальные и бактериальныепрепараты

Не нарушают баланс микробной флоры в кишечнике такие антибактериальные препараты, как «Интетрикс», «Нифуроксазид».
К широко применяемым бактериальным относятся «Бификол», «Бактисубтил», «Бифидумбактерин», «Энтерол», «Хилак форте», «Лактобактерин», «Линекс», «Флонивин БС».

Обволакивающие, адсорбирующие, вяжущие средства

С токсинами, образующимися в кишечнике, помогают справиться обволакивающие, адсорбирующие, вяжущие средства «Танна-комп» «Смекта», препараты висмута, карбонат кальция.

Спазмолитики

Кишечную перистальтику замедляют такие спазмолитики, как «Но-шпа», «Бускопан», «Папаверин», «Имодиум» («Лоперамид»).
Если Вы уверены, что понос вызван недостаточностью функции поджелудочной железы (при обыкновенном предании, например), то помогут «Фестал», «Мезим форте», «Креон», «Панкреатин».

Антидиарейные средства

Хорошими антидиарейными свойством обладают отвары коры дуба, плодов черемухи, ромашки, зверобоя, лапчатки, змеевика, настойки соплодий ольхи, красавки, черники.

Народные средства лечения поноса

Издавна у нас применяли и народные лекарственные средства для устранения поноса:

Очень эффективен отвар риса – полстакана риса на 7 стаканов воды, варить на медленном огне до полной готовности. Отвар процедить и принимать каждые 2 часа по 1/3 стакана. Этот средство можно использовать даже для грудных детей.
Взвар корочек граната – 1 столовую ложку корок граната залить стаканом кипятка, дать настояться до появления интенсивного цвета, выпить настой за один раз.
Крепкий отвар из сушеных груш – принимать по 50 г 4 – 5 раз в день.
Настой ягод и листьев малины – 4 чайные ложки листьев и ягод малины заварить двумя стаканами кипятка, укутать и дать настояться в течение получаса. Затем процедить, принимать по полстакана 4 раза в день.
Взвар сухих ягод черники – одну чайную ложку залить стаканом крутого кипятка, дать настояться, пить в течение дня.
Отвар листьев и ягод клюквы – 2 столовые ложки ягод и листьев клюквы залить двумя стаканами горячей воды, прокипятить в течение 10 минут, дать остыть, затем процедить. Принимать по полстакана 4 раза в день. Клюкву можно заменить ягодами и листьями крыжовника.

Настойки лекарственных растений останавливающие понос

Заблаговременно можно запастись настойками лекарственных растений, останавливающими понос:

Настойка молодых грецких орехов – полулитровую бутылку на ¾ заполнить нарезанными ломтиками (вместе с кожурой) молодыми грецкими орехами, долить бутылку водкой, настоять в течение недели. При необходимости принимать по одной столовой ложке 2 раза в день.
Настойка коры черемухи – 1 чайную ложку измельченной коры черемухи залить 1 стаканом водки, настоять в течение недели, принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Если в течение 24 – 48 часов не произошло улучшения состояния, следует обратиться к врачу.

Лечение поноса у врача

При непрекращающемся поносе Вам понадобится помощь гастроэнтеролога или инфекциониста. На основании бактериологического и копрологического исследований врач назначит необходимые препараты.

Профилактика диареи

Избежать поноса помогут простые меры:

Употребление очищенной или кипяченой воды, особенно во время путешествий.
Обработка пищевых продуктов перед употреблением.
Правильный режим питания.
Тщательное пережевывание пищи.

Классификация форм фекалии человека

Существует медицинская классификация форм фекалии человека, которая разделяет фекалии на семь типов. Впервые она опубликована в 1997 году в Скандинавском журнале Гастроэнтерологии, автор Мейерс Хейтон.

В зависимости от времени проведенном в прямой и толстой кишке фикалий, можно определить тип стула.

Тип 1: Отдельные, плотные и жёсткие куски, по форме напоминающие грецкие орехи которые с трудом продвигаются;
Тип 2: Плотные похожие на колбасу большого диаметра кусковатые;
Тип 3: Очень похоже на колбасу, но с меньшим диаметром чем у второго типа и более однородная, покрытая трещинами;
Тип 4: Похоже на немецкие сосиски, гладкие, легко проходимые;
Тип 5: Мягковатые свободно проходимые разрываемые кусочки;
Тип 6: Рыхлые части с рваными краями, очень мягкие;
Тип 7: Жидкий, водянистый стул, не кодержащий кусков, похож на жидкость.

Юмор про понос

И в завершение смешная песенка “Носа Носа – Таблетки от поноса”

Источник