Что нужно делать чтобы не заболеть острыми кишечными инфекциями
Проблема
заболеваемости острыми кишечными инфекциями не теряет своей актуальности и в
наши дни. Ущерб, наносимый этой группой инфекций, огромен и включает в себя медицинские,
социальные и экономические последствия. Ежегодно тысячи людей не участвуют в
производстве, длительно лечатся, ухаживают за больными детьми и родственниками.
Болезнь может заканчиваться серьезными осложнениями в случае несвоевременного
обращения к врачу, дизентерия и сальмонеллёз могут перейти в хроническую форму.
В последние 5 лет в нашей
области ежегодно регистрируется от 8 до 9 тысяч случаев острых кишечных
инфекций (в 2014 году – 9328 случаев). По уровню инфекционной заболеваемости
кишечные инфекции занимают первое место (без учета заболеваемости гриппом и
ОРЗ). 70-75% от всех заболевших составляют
дети. Среди детского населения 80% заболеваний приходится на детей до 6 лет –
ежегодно в области острыми кишечными инфекциями болеют 4,5-5,5 тысяч детей
дошкольного возраста.
В основном острые кишечные инфекции связаны с употреблением
недоброкачественных пищевых продуктов и блюд, реже – с употреблением
неброкачественной воды и с реализацией контактно-бытового пути передачи
(однако, в абсолютном значении – это высокие цифры заболеваемости).
Поэтому всегда нужно всегда помнить, что покупая на рынках,
особенно на стихийных, мясные изделия, в т.ч. «домашнюю» колбасу, употребляя
без термической обработки молоко и творог, приобретенных на рынке, забывая
помыть перед едой руки и фрукты-овощи, мы рискуем заболеть кишечной инфекцией.
Кишечные инфекции – это целая группа заразных заболеваний,
которые, в первую очередь, поражают пищеварительный тракт. Заражение происходит
при попадании возбудителя инфекции через рот, как правило, при употреблении опасных
в эпидемическом отношении пищевых продуктов и воды. Всего таких заболеваний более
30. Из них самое безобидное — так называемое пищевое отравление, а самые опасные
— холера, дизентерия, сальмонеллез.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии
(сальмонеллез, брюшной тиф, холера), их токсины (стафилококковый гастроэнтерит),
а также вирусы (ротавирусная инфекция) и т.д.
От больных и носителей инфекции микробы выделяются во
внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой. Практически
все возбудители кишечных инфекций устойчивы во внешней среде, вирусы устойчивы
и к действию низких температур. Они способы подолгу существовать в почве, воде
и даже на различных предметах обихода: на ложках, тарелках, дверных ручках и мебели.
Возбудители дизентерии могут сохраняться в почве до 3-х месяцев, на продуктах
питания – несколько суток, в воде – до 2-х месяцев. В некоторых пищевых продуктах возбудители не
только сохраняются, но и способны размножаться. Особенно быстро они размножаются в молочных продуктах, мясном фарше,
студне, киселе, в блюдах с большим содержанием сахара (кремовые изделия, различные десерты), а также в воде (особенно в летнее время). Возбудители
сальмонеллёза могут сохраняться в воде открытых водоёмов до 3-х месяцев в
теплое время года. Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему случаи
острых кишечных инфекций учащаются в жаркое время года.
В организм здорового человека возбудители кишечной инфекции
попадают через рот: вместе с пищей, водой или через грязные руки. Например, дизентерия
может начаться, если попить некипяченое молоко или поесть сделанную из него
простоквашу, творог или сметану. Гастроэнтеритом,
вызванным золотистым стафилококком, можно заразиться при употреблении различных
кремовых изделий и десертов. Возбудители сальмонеллеза (а их известно около 400
видов) попадают к человеку через разнообразные продукты: куриное мясо и яйца, вареную
колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень и др.
Изо рта микробы попадают в желудок, а затем в кишечник, где
начинают усиленно размножаться. После попадания микробов в организм наступает
бессимптомный, т.н. инкубационный, период, продолжающийся, в большинстве случаев,
6-48 часов.
Симптомы заболевания вызывают как сами микробы, так и выделяемые
ими токсины. Кишечные инфекции могут протекать в виде острого гастрита (с рвотой и болями под ложечкой), энтерита (с поносом), гастроэнтерита (с рвотой и поносом), колита (с кровью в экскрементах и нарушением
стула), энтероколита (с поражением
всего кишечника).
Одно из самых неприятных последствий, возникающих при
кишечных инфекциях — обезвоживание организма вследствие рвоты и/или поноса. Особенно
тяжело эти болезни протекают в раннем детском возрасте и у пожилых людей.
Результатом резкого обезвоживания могут стать почечная недостаточность и другие
тяжелые осложнения, в частности, дегидратационный (связанный с потерей
жидкости) шок, которые могут привести к летальному исходу. Очень часто
диарейный синдром, сопровождающийся большой потерей жидкости, наблюдается при
ротавирусной инфекции. По тяжести обезвоживания ротавирусная инфекция уступает
только холере.
Симптомы острых кишечных инфекций следующие: в самом начале
заболевания человека беспокоит слабость, вялость, снижение аппетита, головная
боль, повышение температуры — симптомы, напоминающие обычное ОРЗ. Однако через
некоторое время возникает тошнота и рвота, появляются схваткообразные боли в
животе, понос с примесью слизи, гноя или крови (например, при дизентерии). Может
беспокоить жажда и озноб.
Иногда кишечные инфекции не имеют явных симптомов, но
сопровождаются выделением возбудителей (носительство). В плане распространения
инфекции носительство особенно опасно — ничего не подозревающий человек
становится постоянным источником инфекции, заражая окружающих.
При появлении симптомов, напоминающих острую кишечную
инфекцию, необходимо обратиться к инфекционисту. Для того, чтобы правильно
поставить диагноз, врач назначит лабораторное обследование.
Вопрос о госпитализации или лечении на дому также может решить только врач. Госпитализация больного
способствует прекращению распространения возбудителей заболевания во внешней
среде и предотвращает заражение других людей. При лечении на дому необходимо
строго соблюдать меры, позволяющие предупредить заражение окружающих, строго
выполнять правила ухода за больным. Больной должен придерживаться постельного
режима, ему выделяют отдельную посуду и полотенце, которые в дальнейшем
подвергают дезинфекции.
Еще раз необходимо сказать насколько важно избегать самолечения! Только врач может
правильно поставить диагноз и не допустить неблагоприятных последствий. Очень
важно отличить кишечную инфекцию от других заболеваний со сходными симптомами:
небактериального пищевого отравления (например, лекарствами), острого
аппендицита, инфаркта миокарда, пневмонии, внематочной беременности и т.д. Только
врач может правильно подобрать лечебный
препарат и составить схему лечения. Ведь в настоящее время большинство видов
микробов кишечной группы, в т.ч.
возбудители дизентерии, брюшного тифа приобрели устойчивость ко многим
медикаментам, а в больничных условиях есть возможность выделить микроорганизм,
вызвавший заболевание и подобрать наиболее действенное средство и схему лечения.
Например, необходимо знать, что при ротавирусном гастроэнтерите антибиотики
противопоказаны.
Наша область, наряду с южными областями, относится к
регионам, где отмечается самая высокая заболеваемость острыми кишечными
инфекциями по Украине. В теплое время года в области регистрируется до 70%
годовой заболеваемости острыми кишечными инфекциями бактериальной этиологии.
В большинстве случаев только от конкретного человека зависит
заболеет он кишечной инфекцией или нет. Все правила, соблюдая которые можно
полностью защитить себя от кишечной инфекции, перечислить невозможно, поскольку
невозможно перечислить все ситуации, в которых может произойти заражение. Но
основные правила в их обобщенном виде выглядят так:
– пейте только кипяченую или бутилированную воду, для мытья
посуды используйте только безопасную в эпидемическом отношении воду;
– не ешьте и не давайте есть детям немытые ягоды, фрукты, овощи,
потому что на них из земли, с грязных рук попадают возбудители острых кишечных
инфекций;
– кипятите 3-5 минут, а не просто доводите до кипения
молоко, приобретенное на рынке; из творога, сметаны готовьте блюда, которые подвергаются
тепловой обработке, приобретая их в жаркое время года, вы покупаете заведомо
«опасный» продукт;
– не покупайте на рынках колбасы домашнего приготовления и
другие подобные изделия;
– обязательно с мылом, а не просто водой, мойте руки после
посещения туалета и перед едой. Мыло обладает обеззараживающим действием;
– соблюдайте правила личной гигиены при приготовлении пищи;
– выделите для работы на кухне отдельные доски для сырых и
готовых продуктов – не используйте одну и ту же доску для разделывания сырого
мяса и, например, для приготовления салатов;
– не носите в одной сумке сырое мясо, овощи и, например, сыр
и другие продукты, которые едят, не подвергая термической обработке;
– не допускайте, чтобы на еду и посуду садились мухи: на теле, на лапках, в кишечнике мухи
содержатся возбудители острых кишечных инфекций;
– храните только в холодильнике молоко, сметану, сырки,
творог, салаты, заливные блюда, вареные и ливерные колбасы, пирожные с кремом,
строго соблюдая сроки хранения. В тепле в этих продуктах быстро размножаются
болезнетворные микробы;
– а в жаркое время года лучше вообще не употреблять
«потенциально опасные блюда» – кремовые изделия, заливное, холодец, ливерную колбасу,
блюда из фарша, блюда с различными подливами, сложные салаты;
– всегда обращайте внимание на сроки реализации продукции;
– не покупайте продукты, если есть сомнения в соблюдении
правил их хранения;
– никогда не покупайте продукцию, если в помещении, где она
изготавливается (палатка, ларек, киоск) нет проточной воды и не созданы условия
для мытья рук; (для примера: регистрировались случаи дизентерии с тяжелым
течением, когда фактором передачи инфекции послужила вареная кукуруза, продавец
которой был носителем, а руки, которыми он солил кукурузу он не мыл);
– соблюдайте правила при уходе за больным
кишечной инфекцией: обеспечьте максимальную изоляцию больного, обязательно
используйте при уборке дезинфицирующие средства и работайте в перчатках;
особенно это относится к высокозаразным инфекциям, таким как ротавирусная;
– при купании в море, открытых водоемах не заглатывайте воду
и научите этому правилу детей; помните, что в данном случае вода может стать
фактором передачи не только кишечных, но и других инфекций с тяжелыми
последствиями для организма;
– не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью в
лечебное учреждение;
– никогда и ни при каких условиях не откладывайте обращение
к врачу, если заболел ребенок.
Акчурина Любов
Сергеевна,
врач-эпидемиолог отделения эпидемиологических исследований
ГУ «Запорожский областной лабораторный Центр Госсанэпидслужбы Украины»
28/04/2015 09:43
Источник
Как радоваться лету и не «загреметь» в инфекционное отделение, рассказали специалисты Сургутского филиала Центра медицинской профилактики.
Разбор полетов
Древняя латинская поговорка гласит: «Предупреждён – значит вооружен». Особенно актуально это выражение для сферы медицинской профилактики, ведь ни одно лекарство и ни одно лечение не могут превзойти по своей эффективности элементарного предотвращения болезни, в частности кишечной инфекции.
Острые кишечные инфекции бывают четырех видов: инфекции вирусной этиологии (энтеровирус, ротавирус, вирусы группы Норфолк, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы); бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз, стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, ботулизм, и инфекции, вызванные синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем); грибковые инфекции (чаще всего грибы рода Candida); протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз).
Это не просто список «страшных слов»: если относиться халатно к своему здоровью и своей безопасности, то каждая из перечисленных выше инфекций станет реальностью. А вместе с ней абсолютно реальными станут и такие симптомы, как: диарея, тошнота и рвота, которые приводят к обезвоживанию и обессоливанию организма; слабость и головокружение, потеря сознания; повышение температуры, ломота в теле; боль в области живота.
Наибольшую опасность острые кишечные инфекции представляют для малышей: они занимают второе место в общей структуре детских инфекционных заболеваний, и четвёртое – в структуре детской смертности. Всего за несколько часов ОКИ могут привести к обезвоживанию организма, потере сознания, коме. И если помощь не будет оказана вовремя, то инфекция может вызвать летальный исход.
Кто виноват?
По сложившейся в нашей стране народной традиции пик заболеваемости острыми кишечными инфекциями приходится на летний период времени. Обилие фруктов и овощей, прогулки и активные игры на свежем воздухе, пикники и уикенды на природе – всё это само по себе безобидно. Проблемы появляются тогда, когда человек начинает игнорировать элементарные правила безопасности. Например:
– Употребляет в питье сырую, не отфильтрованную воду, либо воду из природных водоемов;
– Употребляет в пищу грязные, либо недостаточно очищенные фрукты и овощи (например, во время тайной дегустации даров природы в магазине или ларьке);
– Руководствуется правилом «горячее сырым не бывает» во время приготовления рыбы и мяса (чаще всего во время отдыха на природе и по причине нестерпимого голода, либо для демонстрации своей брутальности);
– Нарушает правила хранения продуктов: периодически забывает о существовании холодильника и кормит мух оставленными на столе продуктами, хранит свежие и подгнивающие фрукты и овощи в одном месте;
– Забывает мыть руки, даже если они многое «повидали» (например, десятки рукопожатий со знакомыми и коллегами, обхват дверных ручек в общественных местах и транспорте). Затем этими же руками приступает к приготовлению и употреблению пищи;
– Не моет то, что принес с улицы – например, игрушки ребенка, велосипед, коляску;
– Экспериментирует с новыми местами общественного питания, руководствуясь принципом «авось пронесет» (и иногда действительно «проносит»).
Что делать?
Если эти ошибки вам знакомы, и вы их периодически практикуете в собственной жизни, то пора исправляться. Защитить себя от острых кишечных инфекций просто – достаточно помнить об элементарных профилактических мерах.
Домашние меры:
* Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением;
* Мойте руки с мылом каждый раз после прогулки на свежем воздухе, похода по магазинам и любым общественным местам, после игр с домашними и уличными животными; перед приготовлением еды; после разделки рыбы, мяса или птицы;
* Храните готовую пищу и скоропортящиеся продукты в холодильнике;
* Проводите термическую обработку продуктов;
* Будьте беспощадны и хладнокровны с домашними мухами и прочими насекомыми, охотящимися за вами и вашей едой.
Уличные меры:
* Пейте только очищенную воду – например, бутилированную или кипяченую. Ни в коем случае не пейте из водоемов, колонок или воду из-под крана;
* Покупайте овощи и фрукты у «проверенных» людей. Благодаря этому вам не придется каждый раз проводить дегустацию продуктов;
* Во время уикенда или просто пикника на природе не торопитесь «снять мясо с огня». Потерпите парочку дополнительных минут, но доведите шашлыки до полной готовности. Поверьте, это намного лучше, чем съесть полуготовый продукт, а потом бегать по лесу в поисках туалета;
* Избегайте купания в грязных водоемах или бассейнах;
* Держитесь подальше от мест общественного питания, находящихся под открытым небом. Самое безобидное, что вас может ожидать, это мухи и песок в еде.
* Позаботьтесь о своих детях:
– расскажите им о том, как нужно себя вести, чтобы остаться здоровыми;
– научите их правилам личной гигиены;
– продемонстрируйте на собственном примере важность профилактики.
Если вы или ваши дети всё-таки подхватили острую кишечную инфекцию, то не занимайтесь самолечением. В случае с ОКИ промедление или вовсе отказ от обращения за профессиональной медицинской помощью может привести к трагическим последствиям.
Источник
Что такое кишечная инфекция?
Кишечная инфекция – неприятный, а зачастую и опасный недуг, с которым в жизни сталкивался, наверное, любой человек. Острые кишечные инфекции – группа многочисленных инфекционных болезней, вызываемых разнообразными патогенными и условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. По частоте заболеваемости они занимают второе место после гриппа и ОРВИ. К основным кишечным инфекциям относятся: дизентерия, сальмонеллез, энтеровирусная и ротавирусная инфекции, пищевая токсикоинфекция, вызванная стафилококком и др. В последние годы возросла роль вирусов в возникновении острых кишечных инфекций: ротавирусный гастроэнтерит, инфекция норволк-вирусная (эпидемический вирусный гастроэнтерит) известные как «кишечный грипп, ОРВИ с кишечным синдромом». Острые кишечные инфекции могут встречаться в любое время года: вирусные, чаще в холодное время, с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ, пик заболеваемости бактериальными инфекциями приходится на летний сезон. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель.
Что является причиной возникновения кишечных инфекций?
Кишечные инфекции иногда называют «болезнями грязных рук». И действительно, выполнение всем известного правила — регулярно мыть руки — позволяет значительно снизить заболеваемость кишечными инфекциями. Причинами являются попадание возбудителей кишечных инфекций в организм человека через грязные руки, немытые овощи и фрукты, некипяченую воду, при уходе за больным острым кишечным заболеванием, при мытье рук загрязненной водой, при несоблюдении правил личной гигиены. Кроме того, некоторые продукты питания являются благоприятной средой для размножения микробов, например, молочные продукты, кондитерские изделия с кремом, сложные салаты (заправленные майонезом и сметаной), изделия из рубленого мяса или фарша (котлеты, рулеты, паштеты), холодец и т.д.
Как проявляются кишечные инфекции?
Основными симптомами заболевания кишечными инфекциями являются рвота, расстройство стула, тошнота, боли в животе, повышение температуры тела, слабость.
Как же уберечься от заражения?
– Тщательно мыть овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде;
– мыть руки с мылом перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки, а также перед приемом пищи, после прогулок, игр с животными;
– подвергать продукты термической обработке. (Помните, что замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой!);
– употреблять пищу по возможности сразу после приготовления. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление;
– хранить все скоропортящиеся продукты и готовую пищу в холодильнике в пределах допустимых сроков хранения. Пищу для детей лучше вообще не храненить;
– защищать пищу от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления;
– поддерживать чистоту в жилище, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
– для питья использовать только кипяченую, бутилированную или воду гарантированного качества.
Стоит ли обращаться к врачу?
Если, несмотря на все меры предосторожности, все же появляются первые признаки острых кишечных инфекций (тошнота, многократная рвота, понос, схваткообразные боли в животе, боли в области желудка), необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Только врач может правильно назначить лечение и определить необходимые меры профилактики болезни для лиц, контактирующих с больными. Самолечение опасно для самого больного, т.к. в результате несвоевременного, неправильного лечения развиваются хронические формы болезни.
Выполнение вышеперечисленных рекомендаций поможет предотвратить заболевание острыми кишечными инфекциями и сохранит Ваше здоровье!
Источник