Что принимать при дисбактериозе кишечника детям

Когда у малыша любого возраста возникает расстройство желудка, то применяют специальные препараты от дисбактериоза у ребёнка. Медикаменты воздействуют как заместительная терапия и селективной стимуляцией. Кроме этого, лекарства направлены на восстановление водно-солевого баланса и микрофлоры кишечника.

Какие медикаменты назначают детям при дисбактериозе?

Некоторые лекарственные средства от расстройства желудка разрешено давать грудничкам. Медикаменты направлены на предупреждение симптомов заболевания. Кроме этого, компоненты, входящие в состав, восстанавливают микрофлору кишечника и улучшают пищеварение.

Грудным детям разрешено давать от дисбактериоза следующие медикаменты:

Линекс. Лекарство относится к группе эубиотиков, помогающих улучшить микрофлору кишечника. Их рекомендуется использовать в виде капсул. Чтобы дать медикамент младенцу, потребуется содержимое пилюли высыпать в воду или молоко. Препарат рекомендуют принимать детям и взрослым. Однако существуют побочные эффекты. У детей часто замечается склонность к запорам;
Хилак Форте. Медикамент представлен в виде раствора тёмного оттенка. На вкус жидкость кислая из-за содержания бифидобактерий и молочной кислоты. Лекарство нельзя принимать вместе с молоком. Из-за этого грудное вскармливание откладывают на время лечения. Это связано с ухудшением положительного воздействия активных компонентов. Поэтому раствор добавляют в воду или чай, чтобы ребёнок смог его выпить. Для детей при дисбактериозе рекомендуется давать Хилак Форте в каплях. В течение суток дозировка не должна превышать 40 капель за один раз. Такое количество лекарства потребуется принимать 3 раза в день. Курс лечения составляет 14 дней;
Прелакс Беби. Препарат создан на основе лактулозы, что помогает сформировать микрофлору детского кишечника. Кроме расстройства желудка, лекарство используют против запоров. Стоит знать, что Прелакс не вызывает привыкания. Поэтому рекомендуют давать грудничкам при расстройстве кишечника;
Аципол. В составе медикамента содержатся компоненты полисахаридного молочного грибка и лактобактерии. Кроме борьбы с дисбактериозом, лекарство помогает детскому организму бороться с вирусами и инфекциями.

Кроме этих медикаментов, выделяют подходящие препараты от дисбактериоза для годовалых детей. К ним относят лекарства с содержанием одного пребиотика или пробиотика. В лечении расстройства желудка помогает Бифидумбактерин. К этому же типу препаратов относят Нормофлорин, Колибактерин и Лактобактерин.

Лекарства из группы пребиотиков

Лечить дисбактериоз препаратами у детей потребуется с использованием бифидобактерий. Поэтому рекомендуется принимать лекарства с пребиотиками. К ним относят:

Дюфалак;
Лизоцим;
Пантотенат кальция.

Дюфалак входит в группу слабительных средств. Медикамент используется в виде раствора. Приём лекарственного препарата состоит из 50 гр активного вещества за один раз. Чтобы вылечить дисбактериоз, потребуется принимать средство трижды в день по 1 ч. л. Для полного излечения потребуется давать препарат ребёнку в течение 21 дня или 3 недель. Курс приёма зависит от улучшения состояния желудка.

Медикаментозное средство способно вызвать сильную диарею из-за передозировки. Поэтому принимаемое количество корректируют у лечащего врача. Кроме этого, педиатр проведёт диагностику крови на какие-либо изменения.

Препарат Лизоцим помогает снизить количество отрицательных бактерий в кишечнике ребёнка. В течение дня младенцу разрешено принимать 100 мг лекарства. Это количество рекомендуется разбить на четырёхразовый приём. Проводить лечение при помощи этого медикамента потребуется до 3 недель. Кроме этого, разрешено давать ребёнку для желудочной микрофлоры от дисбактериоза кишечника Пантотенат кальция. Чтобы медикамент помог младенцу, потребуется принимать лекарство дважды в день по 50 мг или 1 ч. л. Употреблять препарат следует до трёх недель.

Препараты группы пробиотиков

Кроме пребиотиков, с бактериофагами борются лекарства из группы пробиотиков. Медикаменты создаются на основе лактобактерий или бифидобактерий. Такие лекарства выпускаются в разных лекарственных формах. Поэтому на основе лактобактерий часто используют препараты в виде порошка. В этой форме лекарства используются для разбавления их в жидкости. К ним относят Ацилакт и Биобактон.

К лекарствам на основе лактобактерий относят Лактобактерин в форме таблеток. Кроме этого, выделяют суппозитории от дисбактериоза. Порошковая форма Ацилакт отличается от ректальных свечей тем, что медикамент можно принимать одновременно с антибиотиками.

Вместе с использованием суппозиториев потребуется принимать другие медикаментозные средства для восстановления микрофлоры желудка. Поэтому могут быть неэффективными при серьёзном протекании дисбактериоза.

Выделяют пробиотики, содержащие бифидобактерии. Поэтому часто применяют Бифидумбактерин Форте. Педиатры отмечают, что медикамент нельзя давать детям после приёма антибиотиков. Кроме этого, опасаться стоит совместное использования разных лекарств с порошковой формой, например, Пробифор.

Препарат Бифидумбактерин в форме суппозиториев и пилюль нельзя применять детям до трёх лет.

Кроме этого, выделяют следующие лекарства группы пробиотиков:

Колибактерин – выпускается в форме ампул (в сухом виде) и таблеток;
Бификол – продаётся в аптеках в ампулах (в сухом виде) и таблетках;
Примадофилус – медикамент выпускается в форме таблеток и во флаконах;
Бифиформ – форма выпуска лекарства – в капсулах;
Бактисубтил – применение препарата недопустимо с лекарствами из группы лактобактерий и бифидобактерий.

Медикаменты на основе пробиотиков помогают детям восстановить количество полезных микроорганизмов в кишечнике. Однако некоторые из них требуется принимать по строгой дозировке. В ином случае произойдёт запор или сильная диарея.

Какие ещё медикаменты помогают восстановить кишечную микрофлору?

Лечение дисбактериоза кишечника у детей проводится с назначения специальных антисептических лекарств. Медикаменты помогают предотвратить размножение бактериофагов и других вирусов. Преимущество антисептиков заключается в том, что компоненты не влияют на полезную микрофлору кишечника. Поэтому педиатры рекомендуют принимать такие средства в таблетках и капсулах.

Частыми медикаментами при назначении из группы антисептиков считаются:

Фуразолидон;
Энтерофурил;
Метронидазол.

Все лекарственные препараты принимаются комплексно, чтобы вылечить заболевание. Однако терапию назначает лечащий врач. При возникновении симптомов и неприятных признаков требуется обратиться к педиатру.

Каждое лекарство от дисбактериоза у детей имеет противопоказания и побочные эффекты из-за передозировки. Поэтому применение антибиотиков с другими медикаментами (из группы пробиотиков или пребиотиков) оговаривается врачом при диагностике. Препараты используются не только в таблетках, но и в жидкой форме или в виде ректальных свечей. Лечение дисбактериоза состоит из комплекса мероприятий, куда входит схема медикаментозной терапии для каждого случая заболевания.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Дисбактериоз – состояние нарушения нормального функционирования кишечника. Встречается у детей разного возраста. Появляется на фоне приема антибиотиков, погрешностей в диете, заболеваний органов и систем. Клиническая картина включает в себя диарею, запоры, может болеть живот, общее недомогание, слабость, повышенную утомляемость малыша. При наличии вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к педиатру. Рассмотрим основные препараты.

Для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков врач рекомендуют в обязательном порядке принимать препараты с лакто- и бифидобактериями

Виды препаратов для восстановления микрофлоры кишечника и область их применения

Что делать для нормализации микрофлоры кишечника? На фармакологическом рынке существуют три группы лекарственных средств: пробиотики, пребиотики и смешанные (синбиотики). Каждая из них представлена рядом препаратов. Чтобы понять, какое лекарство выбрать, нужно знать принцип действия:

Пробиотики — это полезные бактерии нескольких видов, объединенные в одном препарате. Они восстанавливают микрофлору кишечника, уменьшают активность вредных микроорганизмов. Подобные комплексы включают бифидобактерии, лактобактерии, кишечную палочку (непатогенные штаммы), молочнокислый стафилококк, энтеробактерии, дрожжевые грибы. Представители этих организмов разрушают токсины, препятствуя их всасыванию в просвете кишечника, усиливают барьерные функции слизистой оболочки кишки, вырабатывают витамины группы В.
Пребиотики — лекарственные средства, которые не содержат живых бактерий, не всасываются в кишечнике. Состоят из питательных веществ для нормализации микрофлоры кишечника.
Синбиотики. Включают в свой состав пробиотики и пребиотки. Эти препараты считаются наиболее эффективными при лечении дисбактериоза.

Какой именно препарат будет самым эффективным для нормализации микрофлоры кишечника, решает лечащий врач в индивидуальном порядке

Лучшие лекарственные средства

При дисбактериозе у детей подход к лечению – индивидуальный. Выбор препаратов зависит от причины возникновения этого состояния, возраста ребенка, клинических проявлений. Терапия при дисбактериозе у малышей до года заключается в поддержании соответствующей диеты мамы (при грудном вскармливании), подборе подходящей смеси (при искусственном кормлении). Рассмотрим основные препараты для восстановления нормального функционирования кишечника.

Эффективные пробиотики

У детей часто болит живот во время приема антибиотиков. Врач назначает медикаменты, имеющие в своем составе полезные бактерии. Пробиоткик разделяют на несколько групп, содержащие бифидобактерии, лактобактерии, колибактерии, поликомпонентные препараты.

Выбор лекарственного средства зависит от возраста ребенка, причин и тяжести состояния. Рекомендуется принимать:

Лактобактерин (абсолютно безопасен), используется преимущественно у детей до одного года. Назначается по 1 свечке один-два раза в день, возможно повторение курса лечения через 3-4 месяца.
Бифидумбактерин выпускается в разных формах: сухой, жидкий, свечи, капсулы. В сухом варианте лекарство необходимо принимать детям от года (по 5 доз 2-3 в сутки). Жидкую форму назначают детям до года по 1 мл, до трех лет — 1-2 мл, от 3 до 7 — по два-три мл (1 мл — это 20 капель). Капсулы применяются только у малышей с трехлетнего возраста по 1 шт. 3-4 раза в день. Курс лечения составляет две недели.
Наиболее эффективный представитель комбинированных препаратов — Линекс. Его можно принимать деткам с первых дней жизни в виде порошка (дозировка до семи лет – 1 саше один раз в сутки во время еды), от 7 до 12 лет — по 2 шт. в день. Содержимое пакетика разводят в теплой воде. Капсулы Линекс выписывают ребенку с трех лет (1 капсула 3 раза в сутки). При одновременном приеме Линекса с антибиотиками пить медикамент допускается не раньше чем через три часа после антибиотика. Курс длится один месяц.

Пребиотики

Препараты этой группы разделяются на три подгруппы: олигосахариды (углеводы, состоящие из малого количества молекул — лактоза, лактулоза, фруктосахариды), полисахариды (содержат большое число молекул — инулин, пищевые волокна) и чистые пребиотики (включают в свой состав только пребиотические вещества). Выделяют наиболее эффективные лекарственные средства:

Хилак Форте назначают как младенцам, так и более старшим детям. Дозировку подбирает специалист. В большинстве случаев она следующая: малышам до года — 15-30 капель 3 раза в сутки, от 12 месяцев — 20-40 капелек три раза в день до или во время еды, предварительно разбавив водичкой.
Дюфалак прописывают в случаях, когда дисбактериоз проявляется запорами. Дозировка зависит от возраста пациента: деткам до года — начинают с 1 мл в сутки, постепенно увеличивая до 5 мл (не стоит начинать сразу с максимальной дозы, иначе это может привести к повышенному газообразованию), 1-6 лет — 5-10 мл, от семи до четырнадцати лет- 10-15 мл.
Нормазе интенсивно применяется в педиатрии. Это мягкий слабительный препарат, способный создавать условия для развития нормальной микрофлоры кишечника. Деткам до 12 мес дают — 5 мл сиропа в сутки, от года до 6 лет — суточная доза составляет 5-10 мл, от шести — 15 мл сиропа в день. Курс лечения составляет минимум 1 месяц.

Синбиотики

Препараты этой группы являются прорывом в восстановлении микрофлоры. Ее представителей не так много на рынке. Педиатры практически не назначают их в связи с малой изученностью. Однако это не говорит об их неэффективности. Приведем примеры известных синбиотиков:

Лактофильтрум содержит пребиотик и энтеросорбент. Не рекомендуется использовать у грудничков. Ребенку от 1 до 3 лет — ½ таблетки или ¼ пакетика с порошком три раза в сутки, 4-7 лет — 1 таблетка или половина пакетика трижды в день.
Лактиале включает полезные лиофилизированные микроорганизмы — лактобактерии четырех видов, две разновидности бифидобактерий и молочнокислый стрептококк. Помогает бороться с вредной флорой кишечника. Назначают при болях и спазмах в животе деткам от двух лет по 1 гр порошка, растворенного водой, 1 раз в сутки после еды.

Народные средства при дисбактериозе и других нарушениях микрофлоры кишечника у ребенка

Лечение дисбактериоза у деток может заключаться не только в приеме традиционных лекарственных препаратов, но и в использовании средств народной медицины. Родители новорожденных детей стараются избегать медикаментов. На помощь им приходят природные вещества. Рецепты при нарушениях нормальной работы кишечника:

При диарее у малышей готовят отвар из коры дуба. Вещества, входящие в его состав, обладают вяжущими и антибактериальными свойствами. Для приготовления берут раздробленную в труху кору (1 ст. л.) и заливают 300 мл кипящей воды, кипятят 5 минут. Настаивают один час, процеживают и дают по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
В борьбе с запорами поможет настой из соцветий аптечной ромашки, плодов укропа (1 часть) и тмина (2 части). В банку засыпать 2 ст. л. смеси, залить 500 мл вскипевшей воды, выдержать два часа. Процеженный настой давать по чайной ложке перед едой.
При дисбактериозе необходимо укреплять иммунитет малыша. В этих целях используют отвар из трав сенны и корня крушины. В пол-литровую банку насыпают по 1 ст. л. каждой травы, заливают кипятком. Настаивают 4 часа, профильтрованную жидкость давать по 1 ч. л. перед кормлением.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

На сегодняшний день, как новорожденного малыша, так и детей других возрастных групп воздействует большое количество неблагоприятных факторов: от неправильного питания будущей мамы при беременности до часто необоснованного применения антибиотиков, в том числе и по назначению врачей.

Мой практический опыт в педиатрии – 20 лет и за это время можно было своими глазами наблюдать, как разительно изменилось состояние здоровья наших детей и не в положительную сторону.

Просто мы часто не задумываемся, что здоровье нашего самого любимого крошечного создания закладывается еще внутриутробно и есть факторы, которые мы можем и должны исключить еще на этом этапе развития малыша:

употребление в пищу «вредной» еды – жирной, аллергенной пищи, продуктов длительного хранения, имеющих в своем составе большое количество консервантов;
малоподвижный образ жизни – это также важно: будущей маме необходимо гулять на свежем воздухе, выполнять регулярные упражнения как физические, так и дыхательную гимнастику;
не принимать без серьезного повода никаких лекарств (любое из них в определенный момент может неблагоприятно воздействовать на плод);
стараться избегать респираторных заболеваний и простуд – болезни в период беременности могут вызвать нарушения закладки и созревания определенных органов и систем крохи;
избегать нервных и физических нагрузок.

Устранение этих факторов значительно влияет на рост и созревание органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечника.

Чем большая степень зрелости кишечника малыша – тем больше вероятность, что диагноз «дисбактериоз» никогда не прозвучит из уст лечащего врача.

Подробнее, что такое дисбактериоз кишечника, и какие причины его возникновения + правильная диагностика заболевания описаны в этой статье.

Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника

Диагностируется дисбактериоз в любом возрасте – от грудничков до подростков, но принципы лечения этого патологического состояния кишечника одинаковы для всех.

Прежде всего, необходимо знать, что лечение дисбактериоза не имеет определенных схем – это индивидуальный комплексный подход к каждому конкретному случаю.

При этом обязательно учитываются следующие моменты:

возраст;
степень зрелости органов и систем ребенка (для грудничков);
наличие сопутствующих заболеваний, особенно патология нервной, эндокринной и выделительной систем;
фоновые патологии и функциональные сбои – диатезы, рахит, анемия, лактазная недостаточность, аллергические реакции;
вялотекущие кишечные инфекции, кандидозы и стоматиты.

Все эти факторы в той или иной мере могут влиять на степень эффективности препаратов и длительность курса лечения.

При развитии дисбактериоза у школьников и подростков большое значение имеет гормональная перестройка организма и психоэмоциональный фон.

Кроме этого как у малышей, так и у детей старшего возраста особое внимание уделяется наличию сопутствующих функциональных дисбалансов и органических заболеваний органов пищеварительного тракта:

синдром раздраженного кишечника, в том числе и спастический запор;
дискинезии желчевыводящих путей;
ферментопатии;
гастриты, дуодениты, колиты, панкреатиты и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Особое значение при лечении дисбактериоза приобретает состояние иммунной системы ребенка – частые эпизоды респираторных инфекций и простуд (часто болеющий ребенок) значительно снижают реактивность кишечника.

Поэтому необходимо знать главные принципы лечения дисбактериоза:

лечение назначается только после комплексного обследования ребенка и уточнения, как причин развития патологии, так и сопутствующих и фоновых заболеваний;
терапия дисбактериоза длительная – не ждите быстрых результатов, даже минимальное улучшение на фоне лечения – маленькая победа;
выбор препаратов, доза, длительность курсов назначается только специалистом – желательно одним;
иногда требуется назначения определенного комплекса препаратов: ферментов, антацидов, спазмолитиков, желчегонных средств, иммуностимуляторов и даже антибиотиков – нужно скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста и не изменять лекарство на более дешевые аналоги или длительность курсов терапии;
терапия под контролем повторных анализов кала на дисбактериоз.

Как правильно лечить дисбактериоз кишечника

Диагноз дисбактериоз ставиться на основании:

сбора жалоб;
уточнение анамнеза: течение беременности, протекание родов и дальнейшее развитие малыша);

назначение лабораторных и инструментальных методов обследования (анализ крови развернутый, кровь на сахар, анализ мочи, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости и другие обследования и консультации узких специалистов).

Для уточнения диагноза и определения степени дисбактериоза сдается анализ кала на дисбактериоз.

При этом нужно соблюдать правила сбора:

нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты за 3 – 4 дня до проведения анализа;
полностью прекратить прием любых лекарственных средств лекарств, особенно антибиотиков и сорбенты, витаминов и железосодержащих препаратов;
ребенок должен покакать самостоятельно – собирать кал после клизмы не имеет смысла;
перед актом дефекации нужно подмыть малыша теплой водой;
для сбора материала нужно использовать специальный стерильный контейнер с ложечкой (эту посуду можно попросить в бактериологической лаборатории, где будет проводиться анализ) или приобрести в аптеке;
кал должен собираться утром, быть доставлен в лабораторию в течение часа, желательно в теплом виде лучше в термосе (в него ставиться стерильный контейнер с каловыми массами);
кал лучше собирать из заранее приготовленного чистого, сухого и продезинфицированного горшка, или из специально подстеленной на подгузник пеленки (крайне не желательно собирать кал из подгузника – гелевая основа активно адсорбирует жидкий стул, и результаты будут неверными).

На основании проведенного анализа лечащий врач и может поставить диагноз дисбактериоз

При первой и второй степени дисбактериоза лечение проводиться только приемом пре- и пробиотиков, возможно назначение симбиотиков (препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков).

Пробиотики – это живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения, которые оказывают позитивные эффекты при естественном способе введения через стабилизацию и оптимизацию функции его нормальной микрофлоры.

Эти препараты назначаются в зависимости от степени изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.

При снижении бифидобактерий применяют бифидо-содержащие препараты:

Бифидумбактерин в порошке (B. bifidum);
Бифидумбактерин сухой (B.bifidum);
Бификол сухой (содержит B. bifidum и E. coli M-17);
Линекс (содержит B.infantis, L.acidophilus, E. faecium);
Бифиформ (В. longum и Enterococcus faecium);
Бифилиз сухой (B.bifidum и лизоцим);
Бифидумбактерин форте, пробифор (B. bifidum, адсорбированные на активированном угле в дозах 5,0 x107и 5,0×108м.к. соответственно).

При снижении лактобактерий используют лактосодержащие лекарственные средства:

Лактобактерин сухой (L.plantarum8RA-3);
Биобактон сухой (L.acidophilus 12);
Гастрофарм (L.bulgaricusLB-51);
Ацилакт сухой (содержит 3 разных штамма L.acidophilus);
Кипацид (ацилакт + лизоцим);
Аципол (L.acidophilus и полисахарид кефирных грибков).

Кроме этого существуют:

коли – содержащие средства (Колибактерин сухой, Бификол сухой, Биофлор);
пробиотики из других видов бактерий (Споробактерин, Бактиспорин, Бактисубтил).

Важно помнить, что курсы этих препаратов достаточно длительные и зависят от коррекции дисбиоза под контролем повторных анализов.

При более серьезных степенях дисбактериоза широко используется “метод вытеснения”.

Он основан на постепенно заселении положительной микрофлорой кишечника ребенка с постепенным вытеснением отрицательных микроорганизмов. Но при этом часто применяют курсы антибиотиков (при обязательном определении чувствительности патогенной микрофлоры к определенным антибактериальным препаратам) или противогрибковых средств.

Неправильное применение антибиотиков часто только усугубляет клинику дисбактериоза – при самолечении пациенты или их родители часто используют антибиотики широкого спектра действия, которые не только не убивают патогенные бактерии, а и способствуют формированию их устойчивых форм + убивают и положительную микрофлору (бифидо – и лактобактерии).

Это же касается и часто нерационального применения антибиотиков в быту при любом насморке и покашливании – этот вид лечения должен назначать только врач.

При этом очень часто от применения антибиотиков родители ждут «чудодейственных» эффектов и не проводят даже банальных местных процедур (полосканий, орошений, рассасываний, приема муколитиков при необходимости). В данном случае результат будет один – ухудшение вирусной инфекции + дисбактериоз.

Дополнительные лекарства и мероприятия, которые необходимы для успешного лечения дисбактериоза

Кроме пребиотиков и при необходимости антибиотиков и противогрибковых средств при дисбактериозе назначается:

удаление токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры (энтеросорбенты, в том числе пищевые волокна, пектин);
спазмолитики при спастических запорах и болях;
ферменты для уменьшения нагрузки на пищеварительную систему;
желчегонные средства при застое желчи (при ДЖВП и других патологиях печени и желчного пузыря);
средства для отхождения газов (Дисфлатил, Боботик, Эспумизан);
иммуностимулирующие препараты, чаще это растительные адаптогены (подробнее о том, как повысить иммунитет малыша можно прочитать в этой статье).

Источник