Цвет мочи при кишечной инфекции

komarovskiy.net, 28 августа 2019

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа.

Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, “хороших”, бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.

Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.

Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника.

Симптомы

Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.

Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения.

Пути заражения

С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.

Профилактика

Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.

Опасность

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика.

Что делать

Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.

1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.

2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.

3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить.

Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы.

Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.

4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.

5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.

6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.

7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.

8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:

из-за упорной рвоты не можете пить;
более 6 часов нет мочи;
сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
в кале имеется примесь крови;
понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному.

Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — “запустить” в кишечник полезных микробов, которые сами “выгонят” вредную сальмонеллу.

Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

Автор: Комаровский Е.О.

Источник

Кишечная инфекция: чем лечить

Кишечные инфекции представляют собой целую совокупность заболеваний, которые появились в результате распространения вредных бактерий. Несмотря на схожие симптомы и способы заражения, которые у них идентичны, каждая болезнь имеет свои отличительные черты, например, период с момента заражения до появления первых признаков, опасность для человека. В таком случае каждый человек должен знать, как вылечить кишечную инфекцию и как ее распознать на ранних порах.

Содержание:

Виды кишечных инфекций
Симптомы
Способы лечения

Виды кишечных инфекций

Патологии отличаются локализацией в желудочно-кишечном тракте и остротой протекания. Может воспаляться слизистая оболочка желудка, нарушаться процессы пищеварения, ухудшаться общее самочувствие человека. Почти 90% заражений исчезают самостоятельно, то есть не нужно принимать лекарственные препараты. Но это возможно лишь при достаточном количестве солей и воды в организме. В ином случае даже легкая форма заболевания может привести к тяжелым последствиям.

Вирусные инфекции

При вирусном заражении поражаются стенки желудка, кишечника, дыхательных органов, в редких случаях могут затрагиваться другие органы. Инфекция может передаться несколькими способами: фекально-оральным, воздушно-капельным, контактно-бытовым.

Вирусные заболевания в основном проявляются осенью и зимой. На выздоровление нужно около недели. Но дальнейшие 3-4 недели человек является носителем вируса и от него могут заразиться другие.

Больному особенно важно придерживаться строгой диеты, выпивать как можно больше жидкости и принимать соответствующие препараты против вируса.

Бактериальные инфекции

Эти заболевания считаются гораздо серьезнее вирусных, поскольку есть большая вероятность появления тяжелых осложнений. Заразиться можно фекально-оральным и контактно-бытовым путем. Инфекция затрагивает желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие каналы. Опасными являются токсичные вещества, которые образуются в результате распространения и уничтожения бактерий. При гибели огромного количества бактерий в организм поступает много яда, в результате чего может настать токсический шок или даже смерть.

Больному понадобится комплексное лечение. Нужно не только избавиться от вредоносных микроорганизмов, но и очистить организм от токсичных веществ, а также устранить симптоматику. Все это в совокупности позволит пациенту чувствовать себя гораздо легче. В таких случаях обычно прописывают антибиотики.

Бактерии могут со временем приспосабливаться к антибиотикам, если их принимать не согласно инструкции.

Протозойные инфекции

По сравнению с выше описанными инфекциями, протозойные инфекции считаются менее распространенными, но при этом очень опасными. Они передаются не только фекально-оральным и контактно-бытовым путем, но и во время полового акта. Несмотря на активное распространение в желудке и кишечнике, болезнь может продолжительное время не давать о себе знать, что в дальнейшем затруднит процесс лечения.

Симптомы

Главными признаками заболевания независимо от вида инфекции является постоянный понос. Он значительно отличается от обычного расстройства. Стул при этом обильный, жидкий, может присутствовать кровь, слизь. Позывы бывают очень частыми и при этом не приносят облегчения.

К другим симптомам можно отнести:

слабость в мышцах;
повышенная температура тела;
режущая боль в животе;
отсутствие аппетита;
тошнота;
урчание в животе.

В половине случаев также наблюдается частая рвота, проблемы с мочеиспусканием, обезвоживание. Если заболевание проходит в легкой форме, то эти симптомы могут не наблюдаться, а при обостренной ситуации симптоматика может принять ярко-выраженный характер.

Способы лечения

Как только появятся первые симптомы заболевания, стоит есть как можно меньше еды и пить побольше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Пить лучше обычную негазированную минеральную воду, компоты, несладкий чай. Жидкость не должна быть холодной или сильно горячей.

Средства для регидратации

Помогают при частой рвоте и поносе. Стоит отдавать предпочтение аптечным препаратам.

Хорошо зарекомендовал себя Энтерофурил, способный бороться с любыми кишечными инфекциями.

Антибиотики

Прописывают для лечения многих бактериальных инфекций. Их можно использовать только по врачебному назначению. Тот или иной препарат способен бороться с конкретным типом бактерий. Важно правильно определить возбудителя инфекции. Правильное использование антибиотиков позволит ощутить заметное улучшение состояния уже через день после начала лечения. Их стоит принимать на протяжении всего лечебного курса, продолжительность которого определяет врач.

Если прервать лечение, то оставшиеся микроорганизмы приобретут резистентность к антибиотикам и станут нечувствительными к их действию. В результате через время болезнь проявится еще с большей силой и побороть ее будет сложнее. К числу эффективных средств можно отнести: Левомицетин, Ампициллин, Рифаксимин.

Противопротозойные средства

Эффективные при протозойных инфекционных поражениях. Как и антибиотики, их может прописать только врач, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе есть риск усугубить состояние. Для начала необходимо сделать обследование. Результаты анализа позволят установить точный диагноз и подобрать подходящие препараты. Обычно прописывают: Орнидазол, Кларитромицин, Спирамицин.

Сорбенты

Лекарства оказывают абсорбирующий эффект при разных типах кишечной инфекции. Они способны выводить из организма токсичные вещества, что способствует подавлению признаков болезни. К числу таких препаратов относят: Смекта, Энтеросгель.

При инфекциях нередко принимают обычный активированный уголь, который помогает справиться с легким протекание болезни.

Источник

Бактериологический анализ мочи позволяет обнаружить самые разные заболевания. Человек без медицинского образования пугается видя, что в моче обнаружены Escherichia coli.

Это энтеробактерия, постоянно обитающая в кишечном тракте и является санитарно-показательным микроорганизмом. Наличие E. coli в моче указывает на патологию мочевой системы.

1 Роль кишечной палочки в организме

Многие люди полагают, что Escherichia coli исключительно патогенный микроорганизм, но это не так. Существует большое число штаммов, а также мутантов штаммов Эшерихии. Одни являются комменсалами (живут в симбиозе), другие – вызывают кишечные инфекции и другие заболевания человека.

Многие штаммы Эшерихии обладают антагонистическими свойствами, препятствуют размножению патогенных дрожжевых грибов и иных микробов. Некоторые биотипы вырабатывают витамин В12, покрывая его потребность в организме человека. Эшерихия участвует в обменных процессах жирных кислот, способствует лучшему всасыванию кальция и железа.

Патогенной Эшерихия становится при резком снижении резистентности организма. Колонии бактерий возрастают, распространяются в другие органы, вызывая воспалительные процессы.

Почему повышаются лейкоциты в моче и что это значит?

2 Причины появления E. coli в урине

Кишечная палочка очень маленькая. Обнаружить ее в моче можно только в лабораторных условиях.

Причины появления Escherichia в моче могут быть следующими:

Неправильная подготовка к тесту. Нетщательный туалет половых органов, использование нестерильного контейнера может дать ложноположительные результаты. Врачи смотрят на остальные результаты исследований и назначают тест повторно.
Неправильная гигиена. Редкий туалет половых органов способствует размножению Эшерихии, попадающей из ануса. Кровь и моча – питательная среда для Escherichia, у женщин, которые не регулярно подмываются во время менструации, развивается бактериурия.
Беспорядочные половые связи. Постоянная смена партнеров, незащищенный секс нарушают флору уретры. Снижаются защитный функции мочевыводящего канала, что приводит к росту патогенной флоры.
Гормональные нарушения. При патологиях эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение), беременности, менопаузе в организме происходит дисбаланс гормонов и снижается иммунитет. Организм плохо противостоит воздействию патогенных микроорганизмов.
Нарушение оттока мочи. Застой урины в мочеточниках, полости мочевого пузыря способствует размножению патогенной флоры.

Неправильное питание, избыточный вес приводят к нарушению работы органов ЖКТ. E. сoli из толстой кишки распространяются в кишечник и распространяются на остальные органы.

Чем опасна бактерия enterococcus faecalis у мужчин?

3 Как Escherichia coli попадает в мочу

Резервуаром Escherichia является человек. В организм, а точнее в толстую кишку биотипы данного микроорганизма попадают с момента перехода ребенка на смешанное питание. В течение жизни происходит многократная смена штаммов Эшерихии. На этот процесс влияет питание, перенесенные инфекционные заболевания, лечение антибиотиками и иные факторы.

В здоровом организме E. Coli обитают в ЖКТ (дистальный кишечный отдел) в количестве 106-108 КОЕ/г. Несмотря на то, что привычное место обитания микроорганизма находится в непосредственной близости с мочевыводящими органами, E. Coli в норме в моче обнаруживаться не должны.

Наличие в урине патогенных микробов называется бактериурия. Из всех вредных микроорганизмов Эшерихии обнаруживается чаще всего.

Escherichia попадает в мочу несколькими способами:

Восходящий – бактерии проникают через уретру. Данный путь характерен для женщин из-за особенностей анатомии. Наличие мочевого катетера также является фактором риска занесения инфекции в мочу.
Нисходящий – E. Coli проникают из почек и мочеточников. Бактериурия может наблюдаться при стенозе мочеточников, мочекаменной болезни.
Лимфогенный – Эшерихия распространяется по лимфоузлам из близлежащих инфекционных очагов.
Гематогенный – грамотрицательные бактерии проникают через кровь.

Escherichia попадает каким-то одним путем и очень быстро распространяется на соседние органы.

Слизь в моче у мужчин: причины и лечение

3.1 Какие заболевания вызывает кишечная палочка

Escherichia способны вызывать различные патологии.

Наличие в моче кишечной палочки чаще всего указывает на инфекции половых и мочевых органов:

пиелонефрит;
цистит;
неспецифический уретрит;
бактериальный простатит;
баланопостит;
вагинит;
вульвовагинит;
цервицит.

Крайне редко развиваются орхит, эпидимит.

3.2 Вызывает ли бактерия E. coli цистит

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. В основе заболевания лежит инфекция. Даже если патологический процесс изначально вызван раздражением химических веществ или лекарственными препаратами, то вскоре присоединяется инфекция.

Escherichia является распространенной причиной цистита (до 75% случаев) и инфекций мочевого пузыря. Она проникает в мочевыделительную систему из кишечника. У женщин более коротая уретра, расположена в непосредственной близости к анусу, поэтому они более восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей, включая цистит.

Слизистая мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекциям, поэтому одного инфицирования недостаточно для развития патологии. В развитии цистита одну из главных ролей играет снижение устойчивости организма к воздействию патогенных факторов. В ослабленном организме увеличивается и рост E. coli.

4 Как передаются инфекции, вызываемые Escherichia coli?

Основные пути заражения заболеваниями, вызываемыми кишечной палочкой – орально фекальный. Бактерия в большом количестве попадает в кишечник через немытые руки, продукты, питьевую воду. Из ЖКТ она проникает в мочевые органы.

Проникновению палочки в уретру и активному росту способствует следующее:

Неправильное подтирание ануса после дефекаций. При вытирании от ануса к уретре кишечная палочка из заднепроходного отверстия попадает в отверстие мочеиспускательного канала.
Неправильная техника интимной гигиены. Мыть половые органы нужно проточной водой, при подмывании в ванночке бактерии из анального отверстия переходят на наружные половые органы и в мочеиспускательный канал.
Анальный секс без презерватива. Бактерии из заднего прохода попадают в мужскую уретру и во влагалище, если после анального занимаются вагинальным сексом.
Половые контакты с партнером с венерическими заболеваниями. Другие болезнетворная микроорганизмы вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах и ослабляет организм, увеличивается рост патогенных штаммов E. coli.

Если организм ослаблен инфекции развиваются очень быстро.

5 Признаки заболевания. Когда назначают обследование?

Симптомы бактериурии неспецифические, характерные для многих инфекционно-воспалительных процессов.

Симптомы зависят от места и типа E. coli, вызывающей инфекцию и включают:

боли и жжение в уретре;
нарушение процесса мочеиспускания;
изменение цвета мочи, появление запаха;
боли в нижней части живота и пояснице.

Обращаться к врачу следует при появлении первых симптомов.

Кишечная палочка выявляется с помощью лабораторных тестов:

Микроскопия мочи позволяет оценить состав урины и степень выраженности воспалительного процесса.
Тест на нитриты – мочевые тест-полоски окрашиваются при наличии нитритов.
Бакпосев мочи выявляет виды бактерий и их концентрацию. Анализ позволяет определить наличие и других патогенных микроорганизмов. Недостатком исследования является длительное ожидание результата – до 5 дней.
Тест на чувствительность к антибиотикам назначается, когда количество патогенной флоры более 103. Исследование выявляет к каким видам антибактериальных препаратов у E. coli и других патогенных бактерий устойчивая резистентность и к каким патогены чувствительны.

Дополнительно проводятся УЗИ почек, органов малого таза, простаты. Женщинам обязателен осмотр гинеколога.

6 Лечение кишечной палочки в моче

Лечение направлено на устранение очага инфекции, восстановление уродинамики и повышение защитных сил организма. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от локализации патологического процесса, степени его выраженности, состояния и возраста пациента.

При назначении лечения учитываются ранее перенесенные инфекции мочеполовой системы и результаты терапии.

6.1 Схема терапии

Коррекция бактериурии проводится антибактериальными препаратами. Их подбирают на основании антибиотикограммы.

Схема терапии определяется заболеванием, вызванном E. coli.

Патология	Препараты
Пиелонефрит	Пенициллины: Ампициллин, Панклав Цефалоспорины: Цефиксим, цефтибутен Фторхинолины: Левофлоксацин
Цистит	Тетрациклины: Олететрин Нитрофураны: Нитрофурантоин, Фурадонин
Уретрит	Пенициллины: Амоксиклав Мактолиды: Хемомицин
Инфекции половых путей	При простатите назначают макролиды, фторхинолоны При вагинитах, цервицитах прописывают метронидазол, Клиндамицин

Для повышения иммунитета назначают интерфероны и иммуномодуляторы.

6.2 Как проходит лечение у беременных женщин

При подборе медикаментов для лечения инфекций мочевой системы учитывают возможный вред препаратов для плода:

Полусинтетические пенициллины обладают широкой фармакологической активностью. Наибольшей эффективностью обладают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой.
Цефалоспорины второго поколения дают хорошие терапевтические результаты и вызывают меньше побочной симптоматики.
Нитрофураны. К данному виду антибиотиков редко формируется резистентность патогенной флоры.

Класс безопасности средств должен быть либо А, либо В.

6.3 Особенности терапии у детей

Педиатр подбирает медикаменты с учетом возраста ребенка, дозировка зависит от веса. Детям назначают защищенные пенициллины, цефалоспорины, Фосфомицин, сульфаниламиды в комбинациях. Курс терапии не должен превышать 7 дней.

7 Почему не удается вылечить E. coli?

Рецидивирующие мочеполовые инфекции, вызываемые кишечной палочкой, обусловлены неправильной терапией. Неверно подобранные препараты или дозировка снижают численность патогенных штаммов E. coli, но не подавляют полностью.

Некоторые люди, в силу незнания, не говорят врачу, что они недавно применяли те же группы антибиотиков, что назначаются врачом. Например, если пациент лечился пенициллинами, то назначать их снова можно не ранее, чем через 3 месяца последнего приема лекарств.

Длительная антибиотикотерапия вызывает дисбактериозы. Дисбаланс кишечной флоры провоцирует увеличение патогенных микроорганизмов. Коррекцией Escherichia должен заниматься врач, а пациент соблюдать все рекомендации доктора. Только такой подход позволит забыть об инфекциях, вызываемых кишечной палочкой.

Источник