Диарея к кому идти
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.
У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.
Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.
Причины диареи (поноса)
Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:
нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;
кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;
дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;
воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);
витаминная недостаточность;
гормональные нарушения;
синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.
Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.
Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).
Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?
К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.
К какому врачу обращаться при расстройстве стула?
С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Лечить заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как понос, тошнота, необходимо обязательно под контролем специалиста. Иногда люди не знают, к какому врачу следует обращаться за помощью при появлении диареи у взрослых. В таких ситуациях желательно посетить терапевта, который может диагностировать заболевание, и назначить лечение или направить больного на прием к другому специалисту.
Что такое диарея
Разжижение стула до кашицеобразной или водянистой консистенции, сопровождающееся учащенной дефекацией указывает на развитие расстройства пищеварения. О том, что у человека начался понос, говорят в тех случаях, когда количество походов в туалет превышает 4 раза за сутки. Острая диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе.
Выделяется несколько видов диареи в зависимости от провоцирующего фактора:
- Инфекционная.
- Неинфекционная.
К инфекционный понос вызывают заболевания вирусного, бактериального характера, а также недомогания, спровоцированные глистной инвазией, грибками. Неинфекционный может быть при отравлении, синдроме раздраженного кишечника, переедании, употреблении слабительных.
По механизму возникновения диарею классифицируют на:
- Секреторную.
- Осмотическую.
- Моторная.
- Экссудативную.
Частый жидкий стул является острым кишечным расстройством, если его продолжительность не превышает 14 дней. В тех случаях, когда недомогание сохраняется дольше двух недель, терапевт диагностирует хроническую диарею.
Что вызывает понос
Как у взрослых, так и у детей, расстройство ЖКТ может сопровождаться послаблением стула. Но факторов, провоцирующих, диарею, очень много. Это может быть:
- Длительное голодание и переедание.
- Употребление в пищу некачественных продуктов.
- Прием лекарств: слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Отравление пищей, медикаментами, газами, бытовой химией.
- Неправильное питание (употребление слишком жирной пищи, продуктов, богатых клетчаткой, фаст-фуда).
Также специалисты выделяют следующие заболевания, сопровождающиеся поносом:
- Инфекционные заболевания: сальмонеллез, холера, дизентерия.
- Почечная, печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Раковые опухоли любой локализации.
- Пищевая аллергия.
- Заболевания печени и поджелудочной железы.
- Заражение паразитами.
- Ротавирусные инфекции.
Также диарею могут провоцировать косвенные факторы: стрессы, переезд, смена режима питания. Точно установить, что именно вызвало послабление стула, может только врач. Именно поэтому при появлении поноса следует обращаться за медицинской помощью.
Кто может помочь
Если вы не знаете, к какому врачу обратиться при диарее, идите к терапевту. Этот специалист может установить, что именно спровоцировало понос, поставить диагноз, ориентируясь на симптомы заболевания и результаты анализов. Когда причиной кишечного недомогания является бактериальная или вирусная инфекция, дополнительно потребуется помощь инфекциониста.
Родители, заметившие расстройство пищеварения у ребенка, могут получить консультацию у педиатра. При необходимости этот врач порекомендует обратиться к аллергологу, если понос спровоцирован индивидуальной непереносимостью какой-либо пищи. А также даст направление больному с диареей к гастроэнтерологу, если причиной появления поноса являются воспалительные заболевания ЖКТ, патологии печени и даже нарушение режима питания.
Гастроэнтеролог оказывает помощь, если причиной возникновения диареи является:
- Язвенная болезнь.
- Гастрит.
- Заболевания поджелудочной железы.
- Болезни желчного пузыря и желчных протоков.
- Колит.
- Дуоденит.
- Энтеробиоз.
- Энтероколит.
- Кистозные образования в селезенке.
- Раковые опухоли, затронувшие пищеварительные органы.
- Дисбактериоз.
Также к гастроэнтерологу следует обращаться, если диарею спровоцировали кишечные инфекции, отравление или нарушение режима питания.
К «узким» специалистам (гастроэнтерологу, инфекционисту, аллергологу) больных обычно направляет терапевт. Но пациент может и самостоятельно обратиться к определенному врачу, если у него начался понос. Врач, лечащий диарею, ставит диагноз, ориентируясь на внешние признаки заболевания, а также рекомендует пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, КТ или рентгенографию) для уточнения особенностей лечения.
Важно! Иногда консультации одного специалиста недостаточно. Лечить хроническую диарею, спровоцированную аллергией на продукты питания, могут одновременно и аллерголог, и гастроэнтеролог.
Когда нужна помощь врача
При пищевом отравлении, легко протекающем расстройстве пищеварения справиться с поносом можно и самостоятельно, получив рекомендации от врача.
Опасность для здоровья и жизни человека представляет:
- Длительная диарея, не прекращающаяся дольше пяти дней.
- Появление слизи и крови в кале.
- Высокая температура тела, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
- Сыпь, распространяющаяся по телу.
Диарея, не прекращающаяся долгое время, провоцирует сильное обезвоживание. Оно может проявляться сухостью во рту, головокружениями, головными болями, прекращением мочеиспускания. В дальнейшем недостаток жидкости приводит к нарушению работы почек, сердца, головного мозга. Особенно опасно такое состояние для детей, у которых из-за маленькой массы тела обезвоживание при поносе развивается быстрее.
Вызывать скорую помощи можно вне зависимости от того, какой врач лечит диарею. После того, как будет снят острый период диареи, восстановлен баланс жидкости, больному назначит лечение гастроэнтеролог или инфекционист.
Первая помощь при диарее
Чаще всего для стабилизации стула больному следует принимать целый комплекс лекарств. Специалисты назначают:
- Энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
- Пробиотики: Бифиформ, Энтерол.
- Кишечные антисептики: Стопдиар, Фталазол.
- Антибактериальные препараты: Левомицетин, Метронидазол.
При разовом повышении температуры тела до 38ºC возможен прием 1 таблетки жаропонижающего препарата (Парацетамола, Ибуклина).
Важно! Прием любых лекарств необходимо согласовывать с врачом.
Состояние больного, страдающего от диареи, можно облегчить в домашних условиях. Пациенту нужно обязательно давать много жидкости, лучше всего – регидратационные лекарственные средства (Регидрон, Нормогидрон). Пить нужно после каждой дефекации, чем обильнее и водянистее диарея, тем больше водно-солевого раствора необходимо употребить.
Одновременно с поносом человека мучает рвота, поэтому жидкость следует принимать дробно, по 1-2 столовой ложке за раз каждые 10-15 минут. Подходят для восполнения жидкости некрепкие черные и зеленые чаи, ромашковые настои, компоты из сухофруктов, кисели.
Зачастую понос является лишь симптомом какого-то заболевания. Поэтому заниматься самолечением кишечных недомоганий – не лучшее решение. Если у вас началась диарея, уточните, какой врач лечит расстройство пищеварения в регистратуре вашей поликлиники и отправляйтесь к нему на прием.
Источник
Симптом понос может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат понос
- Психиатр
- Иммунолог
- Ревматолог
- Лор (отоларинголог)
- Хирург
- Нарколог
- Онколог
- Эндокринолог
- Инфекционист
- Гинеколог
- Паразитолог
- Невролог
- Флеболог
- Терапевт
- Колопроктолог
- Диабетолог
- Дерматолог
- Кардиолог
- Венеролог
- Аллерголог
- Нефролог
- Онкогинеколог
- Психотерапевт
- Стоматолог-хирург
- Гематолог
- Семейный врач
- Педиатр
- Проктолог
- Маммолог
- Уролог
- Гепатолог
- Пульмонолог
- Травматолог
- Нейрохирург
- Гастроэнтеролог
- Неонатолог.
Возможные заболевания при симптоме понос
- Биовар cholerae
- Электротравма и электроожоги
- Инфекционно-токсический шок
- Дисменорея
- Послеродовая депрессия
- Лямблиоз у детей
- Синдром Шмидта
- Геморрагическая лихорадка Крым-Конго
- Рак
- Сибирская язва
- Рак прямой кишки
- Болезнь Аддисона
- Нарушение внутренней секреции поджелудочной железы неуточненное
- Анкилостомоз
- Стафилококковый энтероколит
- Нодулярный склероз
- Нефроптоз
- Болезни заднего прохода и прямой кишки
- Прободение желчного протока
- Отравление галлюциногенами
- Отит среднего уха у детей
- Кишечный миаз
- Лимфогранулематоз у детей
- Стрептококковая септицемия
- Демпинг-синдром
- Дизентерия
- Синдром Бехчета
- Бактериальные пищевые отравления
- Тифлит
- Почечная гликозурия
- Эхинококкоз
- Фиброз
- Метгемоглобинемия
- Базедова болезнь
- Карциноидный синдром
- Медикаментозная надпочечниковая недостаточность
- Энтероптоз
- Отравление мышьяком
- ПМС
- Отравление ингибиторами холинэстеразы
- Ганглионейробластома
- Воспаление кишечника у ребенка
- Вибриоз
- Рак толстого кишечника
- Острая кишечная непроходимость
- Холецистит у детей
- Рак забрюшинного пространства и брюшины
- Лимфосаркома
- Кампилобактериоз
- Сморщенная почка.
Понос – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие понос 442
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике
2250
78% пациентов
рекомендует врача
на основе
161
отзыв
Вчера к этому специалисту записалось 5 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
21
год
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
г. Москва, ул. Большая Академическая, д. 15 к.1
г. Москва, Маршала Тимошенко, д. 17, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2200
71% пациентов
рекомендует врача
на основе
342
отзыва
За последний месяц опубликовано 10 отзывов
Терапевт
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
Онлайн
1500
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
72
отзыва
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Терапевт
Стаж
10
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
1700
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
79
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Доцент
Стаж
35
лет
г. Москва, ул. Полтавская, д. 2
8 (499) 519-39-65
В клинике
2700
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
30
отзывов
Всего записалось 187 человек
Терапевт
Врач первой категории
Стаж
29
лет
г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
8 (499) 116-81-03
В клинике
1800
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
85
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
21
год
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике
1700
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
87
отзывов
На прошлой неделе записалось 14 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
15
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
30
отзывов
На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче
Терапевт
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Пестеля, 11
г. Москва, Ленинградский проспект, 67к1
8 (495) 185-01-01
В клинике
1800
70% пациентов
рекомендует врача
на основе
58
отзывов
Всего записалось 539 человек
Терапевт
Стаж
25
лет
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
8 (499) 519-35-25
В клинике
1900
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
35
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад
1
2
3
4
5
…
45
Рекомендации перед приемом терапевта
Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.
Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.
Диагностика поноса
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- КТ (компьютерная томография)
- Рентген
- УЗИ органов брюшной полости
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Гастроскопия
- Рентген мочевыделительной системы (урография экскреторная)
- КТ головного мозга
- Рентген
- КТ легких
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Флюорография грудной клетки
- КТ брюшной полости
- УЗИ печени
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ желчного пузыря
- УЗИ мочевого пузыря
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- КТ (компьютерная томография)
- УЗИ голеностопного сустава
- КТ брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген кишечника
- МРТ сердца
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Спирометрия
- Рентген мочевыделительной системы (урография обзорная)
- УЗИ для беременных во 2-м триместре
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген височной кости
- КТ брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- Рентген кишечника
- КТ брюшной полости
- КТ височных костей
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ органов малого таза
- МРТ грудного отдела
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ печени
- УЗИ почек
- КТ легких
- МСКТ головного мозга
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия.
Терапевты Москвы – последние отзывы
Грубый доктор. Мне не понравилось ее отношение к пациенту.
Анна,
22 октября 2020
Очень доброжелательный и внимательный доктор. На первом приеме она меня направила на анализы и назначила УЗИ.
Евгения,
23 октября 2020
Внимательный доктор. Она тщательно его обследовала, сделала назначение и дала рекомендации.
Евгения,
22 октября 2020
Дружелюбный и квалифицированный доктор, который умеет находить общий язык с детьми. Он прослушал ребенка, осмотрел, сделал УЗИ и выписал нам справку.
Елена,
22 октября 2020
Компетентный, профессиональный, спокойный и человечный доктор. Она меня выслушала, назначила дополнительные обследования и выписала предварительное лечение. Я приду к врачу на повторный прием.
Ирина,
23 октября 2020
Очень внимательный и приятный доктор. Она меня послушала, померила давление и выписала направление на анализ.
Александра,
22 октября 2020
Добрый доктор. Она побеседовала с пациентом и рассказала про лечение.
Сергей,
21 октября 2020
Федор Геннадьевич очень внимательный доктор! Приём длился около часа. Он меня внимательно выслушал, расспросил и посмотрел все анализы и выписка, которые были у меня с собой. После осмотра он назначил мне УЗИ диагностику и анализы. Также, отвёл меня к специалисту лечебной физкультуры. На курс лечения в клинике мне сделали скидку, что было приятной неожиданностью. Рекомендую доктора Пирогова как грамотного специалиста!
Алексей Иванов,
21 октября 2020
Приятный доктор. Прием у врача длился достаточно долго. Он меня осмотрел, назначил анализы и прописал лечение.
Юлия,
21 октября 2020
Профессиональный доктор. Она ничего не поняла и вызвала скорую.
Карен,
23 октября 2020
Показать 10 отзывов из 10824
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник