Диарея лечение у пожилых

С возрастом приходит не только мудрость, но и проблемы со здоровьем. Пожилые люди всегда готовы помочь советом, тем менее, им тоже нужна поддержка и понимание близких. И все же есть такие деликатные вопросы, с которыми они не сразу обращаются даже к ухаживающим за ними родственникам или персоналом. Речь идет о диарее у пожилых людей, причины и лечение которой тесно взаимосвязаны.

Причины нарушения стула

Этиология диареи у людей старшего поколения связана, прежде всего, с возрастными изменениями, произошедшими в их организме. И пищеварительная система – не исключение. Поэтому понос не всегда является следствием отравления некачественными продуктами питания. Его появление связано с рядом возрастных факторов.

Диарея у пожилых

Возрастные изменения жевательного аппарата и снижение активности слюнных желез. Пища хуже смачивается слюной, а частичная адентия, дистрофия жевательных мышц и дисфагия еще больше усугубляют ситуацию. В результате плохо обработанный пищевой комок с трудом поступает в желудок, увеличивая нагрузку на работу этого органа.
Нарушения в работе поджелудочной железы. В первую очередь сказываются недостатком ферментов. С возрастом уменьшается количество клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку веществ, участвующих в пищеварении. Более того, их недостаток провоцирует непереносимость лактозы, а также затрудняет переваривание жирной пищи.
Атрофические процессы на слизистой. Из-за недостатка ворсинок на стенках кишечника, питательные вещества и вода плохо всасываются, и каловые массы остаются полужидкими.
Изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. Из-за ослабленного иммунитета активизируется условно-патогенная микрофлора, провоцирующая метеоризм и понос.
Камни в желчном пузыре. Ухудшают выработку и эвакуацию желчи, необходимую для полноценного пищеварения.
Проблемы с печенью. Приводят к нарушениям обменных процессов и интоксикации.

Кроме того, частая дефекация может быть симптомом некоторых патологий. В частности, она сопровождает:

гастрит, панкреатит, язвенный колит и болезнь Крона;
эндокринные патологии ─ сахарный диабет и болезнь Аддисона;
онкологический процесс;
кишечные инфекции любого генеза;
перенесенные операции на кишечнике;
аллергическая реакция и непереносимость некоторых продуктов питания;
стрессы и расстройства нервной системы;
гипо- и авитаминозы.

Особенно подвержены послаблению стула те, кто очень любит фаст-фуд, жирные и острые блюда, маринады и копчености. Негативно сказываются алкоголь и курение, а также чрезмерные физические и психические нагрузки. Хотя в силу своего возраста и мудрости не все пожилые пациенты склонны к таким погрешностям в питании и образе жизни. В большей степени диарею у них может вызвать длительный прием антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Способы диагностики причин диареи

Врач назначает лечение только после установления истинной причины диареи. Для этого он рекомендует пациенту пройти обследование:

клинический анализ крови – выявление косвенных признаков воспалительного процесса, который может спровоцировать понос;
копрограмма – анализ кала на ферментативную активность и переваривающую способность желудка, кишечника и поджелудочной железы;
бактериальный посев на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам;
УЗИ органов брюшной полости – помогает оценить их состояние и обнаружить возможные хронические процессы, причем не только пищеварительной системы;
ректороманоскопия – эндоскопический осмотр слизистой прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки;
колоноскопия – исследование толстого кишечника;
эзофагогастродуоденоскопия – осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструментальная диагностика направлена на визуальное выявление патологических процессов, вызывающих нарушение пищеварения, в то время как лабораторные методы позволяют лишь заподозрить проблемы с ним. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от обследования, назначенного врачом, и пытаться обойтись только сдачей анализов.

Лечение поноса у людей в возрасте

Чем лечить понос у пожилого человека, врач может сказать только после получения всех результатов обследования. Он разработает индивидуальную схему терапии, обязательно учитывая возраст пациента и его общее состояние.

Визит к врачу

Цель лечения – не только устранить причину поноса, но и не допустить обезвоживания организма, которое может появиться на фоне длительной диареи и привести к серьезным осложнениям.

Пожилым пациентам часто назначают те же препараты, что и взрослым людям других возрастов, только учитывают наличие противопоказаний и сопутствующих патологий. Основные группы лекарств:

средства для регидратации – позволяют восстановить водно-солевой баланс;
адсорбенты – выводят токсины из пищеварительного тракта;
противомикробные препараты ─ нередко пожилым пациентам назначают сульфаниламиды;
антибиотики – показаны при диарее бактериального генеза, причем, подбирают их в зависимости от чувствительности патогенного микроорганизма;
пробиотики – восстанавливают нормальный состав микрофлоры кишечника.

Читайте также: Урчание и диарея лечение

Подбор лекарств

Питание при диарее у пожилых людей должно быть дробным, а блюда – теплыми и легкоусвояемыми. В меню необходимо включить кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса и рыбы. Все фрукты, ягоды и овощи должны быть термически обработаны.

Лечение диареи народными средствами у пожилых можно провести только с разрешения врача. Эффективными будут следующие рецепты:

отвар дубовой коры или риса – известные вяжущие средства;
чай из листьев земляники – устраняет явления диспепсии, особенно эффективен он при метеоризме;
отвар луковой шелухи – проявляет бактерицидные свойства и способствует улучшению работы кишечника;
сок лимона – повышает аппетит, избавляет от тошноты и изжоги.

Если понос у пожилого человека длительное время сохраняется, и ни препараты официальной медицины, ни народные рецепты не помогают справиться с диареей в домашних условиях, лечение следует продолжить в стационаре.

Профилактика диареи

Превентивные мероприятия заключаются, прежде всего, в правильном питании. Кроме того, с разрешения врача можно принимать пробиотики и ферменты. Положительно скажется на пищеварении употребление свежевыжатых соков, травяных настоев и чаев, обладающих закрепительными свойствами.

Соки в борьбе с диареей

Зная причины, которые провоцируют появление диареи, можно постараться ее предупредить. В частности, избегать стрессовых ситуаций, посетить стоматолога для протезирования зубов и решения проблем с жевательными мышцами. А также даже при незначительных на первый взгляд изменений в самочувствии обязательно обратиться к специалисту за консультацией.

Пациентам и их родственникам следует помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе можно лишь усугубить ситуацию.

Что мы предлагаем:

✅Квалифицированный уход

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

✅Искреннюю заботу и комфортное проживание

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

✅Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50

Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности

Источник

Причины диареи у пожилых

В пожилом возрасте расстройство пищеварения может происходить не только из-за отравления некачественными продуктами, чаще всего диарея является свидетельством патологий желудочно-кишечного тракта. И чем старше человек, тем больше у него может обнаружиться всевозможных заболеваний, которые негативным образом влияют на всю систему желудочно-кишечного тракта.

Причинами расстройства пищеварения у людей старшего возраста могут служить:

Нарушение жевательного аппарата ввиду истощения мимических мышц. Плохое пережевывание пищи становится причиной некачественного ее переваривания.
Удлинение пищеводной трубки. С возрастом нагрузка на желудок увеличивается, его ткани ослабевают и деформируются. Глотательный рефлекс также ослабевает. Все в скупе приводит к затруднению пищеварения и диареи.
Изменение размеров желудка. Желудочный сок вырабатывается медленно и с возрастом этот процесс еще более замедляется. Поступающая пища начинает бродить в стенках желудка, что приводит к нарушению стула.
Замедленная работа тонкого кишечника. Поступающая пища остается не переваренной и кишечник выгоняет ее наружу.
Скопление каловых камней в отделе толстого кишечника. С возрастом на стенках кишечника формируются отложения, которые мешают передвижению частиц еды и усвоению витаминов и минералов из нее. Из-за этого пища отторгается и выводится наружу переваренная частично.
Преобладание в кишечном отделе патогенных микроорганизмов. Из-за каловых камней в усиленном темпе размножаются вредоносные бактерии, которые отравляют микрофлору и пагубным образом сказываются на процессе переваривания еды.
Изменение массы печени. С возрастом и печень теряет свою прочность и привычный размер. Качество выполняемых ее функций заметно ухудшается, страдает регуляция белкового и углеводного обмена. Происходит детоксикация организма, приводящая к ослаблению работы кишечника.
Увеличение в размерах желчного пузыря. Желчь начинает вырабатываться со сбоями, что опять же негативным образом сказывается на работу всего желудочно-кишечного тракта.
Негативные изменения в работе поджелудочной железы. Из-за нехватки ферментов, которые помогают перевариванию пищи начинают происходить дистрофические и патологические изменения в поджелудочной железе. Пища становится плохо усвояемой. Из-за этого кишечник старается быстрее избавиться от некачественных частиц еды.

Справочная информация! Классические причины расстройства желудка также не исключаются, но в пожилом возрасте они встречаются намного реже. Старики могут страдать из-за диареи в результате употребления некачественных продуктов питания, из-за кишечных инфекций, в результате резкой смены климатических условий, проводимой антибактериальной терапии или просто из-за сильного стресса.

Симптомы диареи у пожилых

При диарее пожилые люди испытывают следующие симптомы:

появляется излишнее газообразование и бурление в животе;
начинает тянуть и болеть живот;
открывается сильная жажда, которую тяжело побороть употреблением достаточного количества воды;
появляется тошнотворное чувство приводящее порой к сильной рвоте;
нарушается концентрация внимания и четкости восприятия окружающего пространства;
цвет мочи приобретает более темный оттенок, иногда в ней можно заметить частички примесей;
ухудшается аппетит, человек перестает есть и сильно теряет в весе;
иногда поднимается высокая температура;
боль переходит в приступообразное состояние, иногда с ноющим оттенком.

Лечение диареи у пожилых

Регидрация

Во время диареи теряется огромное количество жидкости, которая выводится вместе с каловыми массами и через рвоту. Часто употребление большого количества воды не помогает справиться с обезвоживанием, а поэтому приходится прибегать к иным методам и способам помощи организму.

Чтобы помочь организму нормализовать водно-солевой баланс, необходимо прибегнуть к помощи медикаментозных средств. Для этой цели используют проверенные и действенные препараты, которые можно приобрести в любом аптечном пункте, например Регидрон или Цитроглюкосолан.

В домашних условиях можно приготовить глюкозно-солевой состав. Для этого в 1 литре кипятка размешивают 1 ч.л. соли, 4 ст.л. сахара и 175 мл. апельсинового сока, собственного приготовления из свежих фруктов. Состав следует выпивать по полстакана 4 раза в сутки за 15 – 20 минут до приема пищи. Как правило, на вторые сутки спазмы прекращаются и стул нормализуется.

Выведение токсинов

Выведение токсинов из организма

Важно знать! Токсины и скопившиеся газы необходимо выводить из кишечника, чтобы не получить интоксикацию организма. Сорбенты принимают при инфекционном типе расстройства кишечника. При нарушенной кишечной всасываемости такие препараты следует принимать только после консультации со специалистом.

Сорбенты следует принимать лицам, старше 60 лет:

Энтеросгель. Содержащийся в составе биоорганический кремний позволяет препарату всасываться в стенки кишечника максимально, при этом выводя из него все шлаки, токсины и болезнетворные микроорганизмы. При этом не страдает слизистая желудочно-кишечного тракта. Препарат не вызывает привыкания или негативных последствий в ходе его употребления.
Полисорб. Внутри препарата содержится коллоидный диоксид кремния, который является наиболее эффективным от диарее на всем отечественном рынке.
Смекта. Отлично справляется с предотвращением распространения токсинов и шлаков внутри кишечника.
Холестирамин. Хорошо связывает желчные кислоты, поэтому идеально подходит для пациентов, у которых диарея открылась на фоне перенесенных операций на желудке или желчном пузыре.
Активированный уголь. Дешевый и эффективный препарат, который завоевал доверие многих пациентов.

Сокращение кишечной секреции и снижение моторики кишечника

Чтобы снизить кишечную секрецию, нужно пропить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Индометацин или Диклофенак. Эти средства окажут хороший эффект при бактериальном типе поноса. Пожилым людям, страдающим болезнью Крона, необходимо пропивать стероидные препараты по типу Метипреда или преднизолона.

Чтобы замедлить передвижение пищи по отделам кишечника и, таким образом, снизить двигательную функцию этого органа, нужно принимать Октреотид. При сильных болевых симптомах прибегают к помощи спазмолитиков. При раздраженном кишечнике и болезни Крона принимают Лопедиум.

Важный момент! Замедление моторики кишечника нельзя осуществлять при различных инфекционных типах нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Восстановление микрофлоры кишечника

Восстановление микрофлоры кишечника при поносе

Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации работы всасываемости им питательных элементов и витаминов, следует принимать один из ниже перечисленных препаратов:

Энтерол;
Ацилакт;
Хилак-форте;
Лактобактерин.

Народные средства

С диареей помогут справиться и народные методы:

Отвар из риса. Необходимо залить двумя стаканами кипятка чайную ложку риса и проварить на небольшом огне около 15 – 20 минут. Получившийся отвар процеживают через мелкое сито или бинт и принимают через равные промежутки времени по 2 столовые ложки до еды или во время.
Настойка коры дуба. На стакан кипятка разводят столовую ложку измельченной смеси дубовой коры и оставляют настаиваться в теплом темном месте на 2 часа. Полученную смесь процеживают и принимают по 1 ч.л. каждые 2 – 3 часа на протяжении 2 – 3 дней до той поры, пока не нормализуется работа кишечника и не окрепнут каловые массы.
Отвар из шалфея. Столовую ложку листьев травы заварить в 300 мл. кипятка. С плотно закрытой крышкой настаивать смесь в течение 2 – 3 часов. Отвар процедить и употреблять во время приступов диареи по чайной ложке. Микрофлора кишечника быстро нормализуется и понос остановится.

Справка! Все перечисленные средства стоит принимать только в том случае, если на ингредиенты отсутствует аллергия.

Питание

При кишечных расстройствах пожилым людям в первую очередь нужно наладить тип питания. Следует придерживаться определенной диеты, которая приблизительно основывается на следующих основополагающих принципах:

В первые сутки диареи следует полностью отказаться от употребления пищи. Желудок и кишечник за это время должны отдохнуть. Но вот для исключения обезвоживания организма следует пить как можно больше воды или иных жидкостей. Для этих целей подойдут жидкие кисели, компоты, чаи, отвары трав и соки. Особенно полезны цитрусовые свежее выжатые соки.
Второй день должен состоять из легкоусвояемых продуктов, которые исключают метеоризм и брожение в кишечнике. Рекомендуется готовить картофельное пюре, запекать овощи и употреблять сухари на основе натурального хлеба без химических добавок.
В последующие дни следует постепенно расширять рацион. Уже можно вводить в пищу куриную грудку, крольчатину и приготовленные на пару продукты. Супы должны состоять преимущественно из овощей, чтобы прочищать желудок и улучшать микрофлору кишечника.
Кисломолочные продукты в первые 3 – 5 дней лучше не употреблять. На пятый день можно есть творог, кефир и йогурт натурального состава.
После прекращения диареи нужно не прекращать пить чистую воду. В первую неделю после выздоровления в профилактических целях пропивают не менее 2 литров воды в сутки.

Разрешается употреблять следующие продукты:

подсолнечное, соевое и кукурузное растительное масло;
низкокалорийное мясо с пониженным содержанием жира, например филе индейки или цыпленка;
яичный белок без желтка;
молочные и кисломолочные продукты с обезжиренным составом;
куриные и мясные бульоны с большим количеством овощей;
свежая рыба не жирных сортов;
морепродукты;
крупы на основе цельного зерна, за исключением риса;
компоты и морсы в теплом виде;
зеленый чай;
цикорий или слабый кофе.

Нельзя есть мучные изделия, специи и соль, кондитерские сладости и пирожки со сладкой начинкой, газированные напитки, бобовые культуры, жареная и копченая рыба, мясо и другие продукты.

Возможные осложнения диареи у пожилых

Диарея помимо характерных симптомов может осложняться такой симптоматикой, как пересыханием горла, сильной утомляемостью, упадком сил, тошнотой и потемнением мочи. При сильном жаре, появлении сгустков крови в моче, острых болезненных ощущениях внутри живота и кишечника следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Несвоевременное лечение таких симптомов может привести к еще более серьезным осложнениям.

Самым серьезным осложнением при диарее и после ее прекращения является сильнейшее обезвоживание организма. Это ведет к нарушению функционирования всех жизненно важных систем и органов. Из-за низкого иммунитета людей пожилого возраста у них велика степень риска повторного расстройства пищеварения. Длительное обезвоживание из-за продолжительной диареи может привести даже к летальному исходу.

Важно учесть, что при сильной сухости во рту, трещинах на губах, бесконтрольных скачках артериального давления и длительном отсутствии позывов в туалет следует немедленно повысить уровень воды в организме. Следует пить как можно больше жидкости.

Если пожилой человек оказывается лежачим больным, то жидкий стул у него раздражает анальное отверстие, из-за чего появляются глубокие анальные трещины, разъедающие кожу. Это является достаточно неприятным осложнением, которое очень тяжело вылечить. В данном случае нужно прибегать к помощи антисептических средств, увлажняющих кремов и восстанавливающих мазей.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Врачебная помощь оказывается нужной в случае сильного обезвоживания организма. Если на фоне поноса наблюдаются такие симптомы как потемнение в глазах, кратковременные обмороки, жидкий стул с кровью, отсутствие мочеиспускания и вялое состояние, приводящее к сильнейшей депрессии, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Только доктор в состоянии на основе диагностических данных пациента принять правильное решение о терапевтической помощи. Самолечение в данном случае может привести к негативным последствиях и осложнениям.

Диарея у людей преклонного возраста возникает намного чаще, чем у молодых людей. Это связано с износом всех систем и органов и невозможности полноценного усвоения пищи. Еда отторгается слабым кишечником и возникает понос. Лечить симптоматику расстроенного кишечника следует отказом от привычного питания и приемом медикаментозных препаратов. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно соблюдать предписанный врачом режим дня и правильно питаться, употребляя в достаточно больших количествах воду.

Источник