Диарея от диклофенака как лечить
После использования Диклофенак в таблетках или уколах может болеть желудок как результат обострения язвенной болезни, синдрома из-за спазма, изжоги. Для защиты необходимо принимать параллельно с препаратом ингибиторы протонной помпы (Омепразол и подобные), при необходимости – кровоостанавливающие препараты. Если боль не проходит, нужно обратиться в больницу.
Помимо желудка может болеть и место укола, что связано как с неправильной техникой инъекции, нарушениями правил стерильности. В этом случае можно справиться проблемой с помощью компрессов (медовые, капустные и др.)
После Диклофенака болит желудок: что делать
После приема Диклофенака может болеть желудок, поскольку действующее вещество влияет на слизистую оболочку органа, провоцируя боли, при их появлении нужно обратиться к врачу для смены препарата, оказания первой помощи или же назначения дополнительных медикаментов.
Состояние, симптомы | Что делать |
Обострение язвенной болезни:
При пальпации: боль и напряжение выше пупка, отсутствие перистальтики в желудочно-кишечном тракте. |
Нельзя применять обезболивающие и противовоспалительные! |
Желудочно-кишечное кровотечение:
При осмотре: бледность слизистых, начиная с ротовой полости, может быть кровь в стуле, незначительная болезненность вокруг пупка, в анализах крови снижение гемоглобина и эритроцитов. |
|
Изжога:
| Омепразол, Эзомепразол или любой другой ингибитор протонной помпы, Ранитидин или Фамотидин в таблетках внутрь, Маалокс или Альмагель – антациды |
Гастралгия – боль в области желудка, до или после еды | Омепразол 20 мг курсом, диета |
Обострение гастрита – боль в эпигастрии, ощущение переполнения желудка, тошнота, вздутие живота | Ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол. Ранитифин или Фамотидин, Гевискон, Ренни |
Диклофенак уменьшает синтез защитных веществ – простагландинов, специальной поверхностной слизи и активного кровообращения в эпителии желудка. Следствием этого могут быть разные ситуации, вплоть до появления язвы и кровотечения.
Чем лечить понос
Редким осложнением терапии противовоспалительными средствами является понос, его нужно лечить сразу:
- Использовать сорбенты: эти вещества выведут токсины из организма и уменьшат раздражение кишечника. Назначают: Смекту по 1 пакетику за 1 час до еды, растворить в 100 мл воды, Энтеросгель по 1,5 столовые ложки 3 раза в день.
- Для восстановления водного баланса пить 1,5-2 литра жидкости в сутки или принимать Регидрон: 1 пакетик развести в 1 л воды, выпивать в течение дня. Регидрон хорошо восполняет электролитные потери при поносе.
- Нормализовать моторику: для этого используют Имодиум, Лоперамид. Имодиум назначают в дозе 2 таблетки после первого жидкого стула, затем по 1 после каждого последующего эпизода в течение нескольких дней. Лоперамид назначается в капсулах по той же схеме.
- Восстановить кишечную микрофлору: Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3 и другие про- и пребиотики курсом до 1 месяца.
Диарея развивается как по причине нарушения моторики (желудок и кишечник взаимосвязаны функционально и анатомически), так и вследствие патологических изменений в пищеварении из-за негативного влияния Диклофенака на этот процесс.
В питании следует употреблять достаточно скрепляющих продуктов:
- протертые супы;
- кисель, слизистые каши;
- картофель;
- гранат, гранатовый сок;
- подсушенный хлеб;
- кисломолочные продукты;
- вареные яйца.
Нужно отказаться от:
- черного или серого хлеба;
- специй и пряностей;
- жирного, жареного, копченого, острого;
- цельного молока;
- кислых овощей и фруктов;
- бобовых;
- кофе, чая, газировки;
- сладостей, мучного;
- алкоголя.
Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.
А здесь подробнее о том, поможет ли Диклофенак при зубной боли.
После уколов Диклофенака болит желудок: что делать
После окончания курса лечения Диклофенаком в виде уколов желудок болит реже, чем после таблеток, но если такое случилось, то необходимо пройти обследование для выяснения причины. Для устранения болей используют группу препаратов – ингибиторы протонной помпы. К ним относятся:
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Эзомепразол;
- Лансопразол.
Пантопразол
Омепразол
Эзомепразол
Лансопразол
Эти лекарства снижают кислотность и нормализуют работу желудка, а также оказывают гастропротективное действие (защищают желудок). Уже прием одной таблетки значительно облегчит симптомы. Дальше нужно разбираться в причинах, почему болит желудок. Для этого следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить:
- ЭФГЛС: эзофагогастродуоденоскопию, визуальный осмотр слизистой пищевода, желудка и проксимальной части тонкого кишечника;
- биопсию слизистой желудка или кишечника;
- манометрию сфинктера пищевода (измерение давления на замыкающем мышечном кольце между пищеводом и желудком);
- суточную рН-метрию: измерение кислотности среды желудка в течение дня;
- рентгенографию желудка с контрастированием (помогает сориентировать в отношении язвы);
- исследование биоптатов на инфекцию хеликобактер пилори (бактерия, вызывающая язвенную болезнь желудка);
- полный биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- ЭКГ (для исключения инфарктных изменений: боли в области желудка могут маскировать ишемию в нижней части миокарда).
Эзофагогастродуоденоскопия
После комплексного обследования врач определит диагноз и дальнейшее лечение.
Почему может болеть
Желудок после уколов может болеть из-за негативного влияния диклофенака на защиту слизистой от агрессивных факторов – соляной кислоты. Вследствие этого может развиться эрозия или язва, кровотечение. Часто такое осложнение называют лекарственной язвой.
Боли могут быть вызваны и незначительным повреждением слизистой и спровоцированы этим спазмом. Такая ситуация вписывается в гастралгию. Если у пациента не установлен диагноз по ЖКТ, то следует сделать ФГДС, где могут найти патологии:
- эзофагит – воспаление пищевода;
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – нарушение координации пищевода и желудка и заброс кислого содержимого в пищевод;
- гастрит;
- язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, в том числе ассоциированную с хеликобактер пилори.
Эти заболевания могут протекать некоторое время без сильных болей и симптомов, а после применения Диклофенака, как провоцирующего фактора, обостриться. Лекарственная язва будет отличаться связью только с приемом препарата без предшествующего анамнеза.
Правильная защита желудка при приеме Диклофенака
Правильная защита желудка при приеме Диклофенака включает в себя медикаментозные средства – таблетки, снижающие кислотность и защищающие слизистую, и немедикаментозные – диету и режим дня при лечении противовоспалительными.
Ингибиторы протонной помпы
Эта группа препаратов занимает первое место по частоте использования. Их назначают 1-2 раза в день после еды, желательно принимать вечером весь курс лечения НПВС. Дозы основных лекарств:
- Омепразол: 20 -40 мг в сутки;
- Пантопразол: 20-40 мг в сутки;
- Эзомепразол: 40 мг в сутки;
- Лансопразол: 30-60 мг в день.
Противопоказания | Побочные действия |
|
|
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Блокаторы Н2-гистминовых рецепторов также влияют на процесс кислотообразования через биологически активное вещество – гистамин. Они появились раньше предыдущей группы на фармацевтическом рынке и являются менее эффективными, но также могут применяться для профилактики и лечения желудочно-кишечных осложнений. Назначают:
- Ранитидин 300-450 мг в сутки;
- Фамотидин 10-20 мг в день.
Противопоказания | Побочные эффекты |
|
|
Гастропротекторы и антациды
Антацидами называют такие вещества, которые нейтрализуют кислую среду в желудке с образованием соответствующих солей. Чаще используют местные антациды – они влияют только на эпителий внутри желудка и не всасываются в кровь:
- Ренни;
- Алмагель;
- Фосфалюгель;
- Маалокс.
Алмагель
Маалокс
Ренни
В своем составе они имеют соли кальция, магния или алюминия. Они действуют быстро и снимают кислотное повреждение при болях в желудке и изжоге.
Во время приема могут быть побочные эффекты:
- запоры от алюминия;
- диарея от магния;
- нарушение всасывания кальция;
- нарушение всасывания других лекарств при промежутке между приемом меньше чем 2-3 часа.
Гастропротекторы действуют, образуя защитную пленку на поверхности желудка.
Гевискон – альгинат натрия – в присутствии соляной кислоты превращается в аморфную массу, которая надолго нейтрализует агрессивную среду. Может использоваться даже у беременных.
Популярным препаратом в этой области является Денол – висмута дикалия трицитрат. Он действует подобно Гавискону, формируя пленку с белками на поверхности. Также способствует синтезу простагландинов и выделению слизи. Активно используется и в противоязвенной терапии.
Беременным и кормящим нельзя использовать Денол. Он также может вызвать запоры и аллергию.
Смотрите в этом видео о том, что делать, если болит желудок после приема НПВС:
Если болит место укола, что поможет больному
Иногда после инъекции болит место укола, в этом случае больному может помочь использование местных средств для устранения воспаления. Боль формируется в результате образования инфильтрата (уплотнения) из-за нарушения техники введения или стерильности. Хорошим эффектом будут обладать различные компрессы на эту область.
Спиртовой
Спирт помогает уменьшить воспаление и обладает антисептическим действием. Следует пропитать спиртом ватно-марлевую повязку и наложить на место введения, сверху закрыть полиэтиленом и оставить на 10-15 минут.
Можно также использовать спиртовые растительные настойки, к примеру, календулы. Чтобы не было ожога в месте прикладывания, нужно использовать полиэтилен.
Медовый
Размешать мед и муку до получения вязкой массы и сформировать лепешку. Закрыть ее пищевой пленкой и зафиксировать в месте укола на ночь. Затем снять и вымыть поверхность.
Капустный
Капустный лист приложить к воспаленному месту на коже, закрепить лейкопластырем и оставить на сутки.
С Димексидом
Компресс с Димексидом обладает противовоспалительным и анальгетическим эффектами. Схема применения такая же, но в этом случае можно развести препарат водой для инъекций или физраствором, греть не требуется.
Также хорошо помогает новокаиновый компресс на основе анестетика Новокаина.
Другие способы
При боли в области укола поможет:
- йодная сетка;
- противовоспалительные гели и мази вокруг;
- Троксевазин, Троксерутин вокруг места инъекции;
- мазь Вишневского;
- противовоспалительные внутрь;
- антигистаминные внутрь в случае аллергической реакции.
Следует избегать попадания в место укола любых веществ, обрабатывать нужно поле вокруг.
Смотрите в этом видео о том, что делать, если болит место укола, как лечить осложнения после внутримышечных инъекций:
Последствия неправильного введения препарата
К последствиям неправильного введения препарата относят:
- инфильтрат в месте введения: болезненное уплотнение с небольшой гиперемией;
- абсцесс или гнойник: скопление гноя, с или без прорыва наружу, сильная и пульсирующая боль, повышение температуры;
- синяк или гематома при травматизации сосудов;
- воспаление подкожной жировой клетчатки при проникновении лекарства туда: обширное воспаление, боль, нагноение.
Относительным последствием неправильного введения является аллергическая реакция, в случае, если уже имелась аллергия на препарат, или лекарство смешали во флаконе с другим веществом.
Основные ошибки в технике введения
К неблагоприятным последствиям могут привести следующие нарушения техники:
- введение иглы вне верхнего наружного квадранта ягодицы (повреждение нерва или сосуда);
- движение иглой на себя и от себя во время введения – травма мягких тканей;
- несоблюдение стерильности (грязные руки, касание иглы или использование ее повторно);
- несоблюдение сроков годности лекарства;
- неполное введение иглы в толщу мышцы;
- повторная инъекция в то же место укола;
- укол в воспаленную или раненную кожную поверхность;
- вкол иглы под углом меньше или больше 90 градусов.
Диклофенак может привести к неприятным желудочно-кишечным симптомам вследствие побочного действия на слизистую ЖКТ и моторику пищеварительного тракта. Это вызывает боли, кровотечения и нарушение целостности оболочки. Чтобы справиться с этими осложнениями, нужно правильно поставить диагноз, для чего нужно обследование и консультация гастроэнтеролога.
Для профилактики и лечения таких осложнений используют разные группы препаратов: блокаторы кислотообразования, антациды, гастропротекторы.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете, как колоть Диклофенак при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис и аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.
А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при боли в пояснице.
При инъекционном введении также возможно развитие местных осложнений, особенно при нарушении техники введения медикаментов внутримышечно. Для устранения симптомов используют компрессы, йод и симптоматические лекарства внутрь.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, как принимать и с какими лекарствами сочетать НПВС, чтобы избежать осложнений:
Источник
Диклофенак: инструкция по применению и аналоги
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Согласно инструкции по применению Диклофенака, данный фармакологический препарат является классическим примером нестероидного противовоспалительного средства, которое помогает быстро справиться с интенсивной болью разного происхождения и уменьшить проявления воспаления.
О препарате
Препарат появился на прилавках аптек еще во второй половине 60-х годов прошлого столетия, как эффективное средство против ревматических заболеваний.
Совсем скоро Диклофенак начали использовать для купирования болевого синдрома, а сегодня ученые говорят о его противораковых свойствах.
Несмотря на свою эффективность, доступность и универсальность, лекарственный препарат вызывает немало побочных реакций.
В связи с этим многих пациентов интересуют аналоги Диклофенака, которыми можно заменить фармацевтическое средство без особого вреда для здоровья.
Зная больше о данном нестероидном противовоспалительном лекарстве, пациенты имеют возможность самостоятельно принимать решение о целесообразности его приема, учитывая все противопоказания Диклофенака и возможные побочные эффекты.
Состав и общая характеристика
Диклофенак относится к числу препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств и по химическому составу является производным фенилуксусной кислоты. Обладает сильным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В лекарственных формах присутствует в виде натриевой соли, что обеспечивает ему максимальную биологическую доступность и стойкость по отношению к другим компонентам препарата.
Состав Диклофенака зависит от формы выпуска препарата.
| 1 | Диклофенак таблетки в растворимой оболочке по 25 мг, 50мг |
|
| 2 | Диклофенак уколы. Раствор Диклофенака выпускается в ампулах по 5 мл |
|
| 3 | Диклофенак мазь в тубах по 30 грамм |
|
| 4 | Диклофенак гель 3% в тубах по 50 грамм |
|
| 5 | Диклофенак капли глазные 0,1% в флаконах по 5 мл и 10 мл |
|
Кроме основных форм выпуска препарата существует множество современных его модификаций, в частности лекарственные обезболивающие пластыри.
Ярким представителем подобных средств является Олфен – пластырь с Диклофенаком, цена которого на сегодняшний день зависит от количества пластин в упаковке (примерно 600-700 руб. за 10 шт.).
Особенности применения
Важно понимать, что Диклофенак имеет огромное количество противопоказаний к применению и не меньше побочных реакций. Именно поэтому препарат следует принимать только с разрешения врача, что позволит избежать нежелательных эффектов.
Дозировка, кратность и длительность приема средства зависит от нескольких факторов, среди которых особенности заболевания, степень запущенности патологического процесса и интенсивность болевого синдрома, форма выпуска медикамента, способ применения и тому подобное.
Перед тем, как колоть Диклофенак, необходимо провести аллергологическую пробу и проверить, нет ли у пациента специфических реакций на компоненты препарата. Вопрос, сколько дней можно колоть уколы Диклофенака, волнует многих. Как правило, врачи не назначают одному пациенту более 1-2 инъекций лекарственного средства в сутки на протяжении максимум двух дней, после чего рекомендуют перейти на свечи или таблетированные формы препарата. Специалисты также предупреждают, что при беременности Диклофенак в уколах и таблетках — строго противопоказанное средство.
Что касается совместимости диклофенака и алкоголя, то эти химические вещества являются абсолютно несовместимыми. Это значит, что в период приема медикамента строго запрещено употреблять спиртные напитки. В противном случае у пациента могут возникнуть осложнения в виде токсического гепатита.
Показания к применению
В научной литературе и инструкциях описаны следующие показания к применению Диклофенака:
- интенсивный болевой синдром, связанный с заболеваниями позвоночника;
- интенсивный болевой синдром после оперативных вмешательств и травм организма;
- патологические процессы опорно-двигательной сферы воспалительного и дегенеративного происхождения;
- гинекологические болезни воспалительного характера, которые сопровождаются болевыми ощущениями, резистентными к анальгетикам;
- мигренозные боли;
- болевой синдром, ассоциированный с подагрой;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- тяжелые формы заболеваний ЛОР-органов (используется преимущественно таблетки Диклофенак ретард в качестве дополнительной терапии к основному лечению).
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний:
- язва желудка, эрозивный гастродуоденит и язвенный колит;
- воспалительные процессы в прямой кишке, при которых противопоказаны свечи Диклофенак (другие лекарственные формы препарата могут быть назначены согласно с показаниями);
- вторая половина беременности;
- зарегистрированные в анамнезе пациента данные о развитии аллергических реакций на прием нестероидных противовоспалительных средств;
- повышенная чувствительность организма человека на компоненты препарата.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные действия Диклофенака, описанные в научных трудах — кожные реакции эпидермальных тканей на введение препарата. Подобные патологические изменения встречаются у каждого десятого пациента, принимающего ту или иную форму лекарственного средства.
Именно поэтому прием Диклофенака должен проводиться под строгим контролем квалифицированного специалиста.
Пациенту в случае возникновения любых нежелательных эффектов необходимо немедленно оповестить о них своего лечащего врача и прекратить прием препарата. В настоящее время возможны такие дерматологические реакции от применения данного нестероидного противовоспалительного средства, как кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, эпидермальный некролиз и многие другие.
Нередко Диклофенак натрия провоцирует развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это могут быть боли в области желудка, расстройства пищеварения, открытие язв с перфорацией и кровотечением. В единичных клинических случаях возникают гепатиты, которые сопровождаются желтухой, геморрагические энтериты, болезнь Крона, повреждение стравохода.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Со стороны центральной и периферической нервной системы у пациентов, которые на протяжении определенного периода времени принимают Диклофенак, могут появиться такие патологические проявления, как:
- тремор конечностей;
- головокружение;
- мигренозные боли;
- судороги;
- депрессивные состояния;
- расстройства сна.
Кроме этого, прием препарата увеличивает риски развития у больного человека инфаркта миокарда, способствует обострению геморроя, провоцирует появление нарушений зрения и многое другое.
О других побочных действиях Диклофенака вы узнаете из видео:
Подбираем аналоги Диклофенака
Диклофенак натрия, как и множество других лекарств, имеет целый ряд аналогов, которыми при необходимости можно заменить в лечебных схемах данный препарат. Как известно, лекарственное средство является весьма агрессивным по отношению к органам и системам человеческого организма, поэтому многие пациенты интересуются у врачей, существуют ли более безопасные аналоги Диклофенака, которые славятся сильным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
На многих форумах можно встретить темы: «Что лучше: Вольтарен или Диклофенак?» или «Что лучше: Мовалис или Диклофенак»? И Вольтарен, и Мовалис, также как и Диклак, Наклофен и другие аналоги Диклофенака имеют те же противопоказания к применению и в равной силе вредят организма пациента.
Единственный момент – дорогие препараты Диклофенака натрия отличаются более современным производством и степенью очищения, что обеспечивает средству меньшую токсичность, быстрое всасывание и высокую биодоступность.
Цена Диклофенака зависит от формы выпуска препарата и компании-производителя. Естественно, интересуясь, сколько стоит Диклофенак, необходимо задать правильные параметры нужного фармацевтического средства, определится с производителем и поинтересоваться его приблизительной ценой в интернете.
Учитывая многочисленные отзывы о Диклофенаке, можно сделать вывод, что наиболее доступными в плане стоимости являются отечественные препараты, которые может позволить себе любой гражданин нашего государства.
Источник