Диарея от сумамеда у ребенка

Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!

Почему возникает диарея при приеме антибиотика?

Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.

  1. Усиление моторики кишечника. Этим “грешат” макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
  2. Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
  3. Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
  4. Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
  5. Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только “врагов”, но и “своих”. Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.

Злые микробы в кишечнике

Как этого избежать?

В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или “на всякий случай”. Ваши действия, если врач назначил этот препарат:

  • уточните диагноз (“к вирусу присоединилась бактерия” не считается);
  • спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
  • уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает “лучших антибиотиков”. Он либо сработает, либо нет.
Читайте также:  Диарея с резким запахом у ребенка

В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.

Диарея и боль в животе – частые побочные эффекты антибиотиков

Что делать, если диарея все-таки началась?

Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.

В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те “полезные” бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.

Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.

В заключение

Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!

Понравилась статья? Ставьте лайк ???? и подписывайтесь на мой канал!

Источник

Диарея от сумамеда у ребенка

Назначила мне врач сумамед. Выпила его на ночь. Ночью проснулась от того что сильно болит живот, пошла в туалет, и там (простите) диарея. Не долго, сходила и боль пошла. Но болел живот сильно. Сейчас не знаю, продолжать лечение или не надо. Как то боязно. Спросить у врача нет возможности, уехала в деревню вчера днем на несколько дней.
(У меня крайне редко бывает такая реакция живота на продукты, то есть не слабая моя часть, ем что захочу. Живот болит (диарея) ну просто крайне крайне редко при отравлениях каких то. Вчера вообще никаких подозрительных продуктов не ела)

Диарея от сумамеда у ребенка

Конечно нет, у вас непереносимость. Еще раз примете – реакция может быть еще хуже.

дак это ж антиб, часто с них дрист нападает. Конечно, продолжайте приём! Вам не сказал врач разве принимать также что-то с про/пребиотиками???

Аноним 51:

Конечно нет, у вас непереносимость. Еще раз примете – реакция может быть еще хуже.

да ну правда…у меня всегда так с антибов, тем не менее, помогают при затяжном заболевании. что щас, от кашля дохнуть, если больше ничего не помогает??

Диарея от сумамеда у ребенка

BUZZY,
Нет, только через день микосист принять.
Раньше на антиб. не было такой реакции, но пила в основном амоксициллины. Сумамед вот не помню, если и пила то сто лет назад
Смущает не дрист, а то что выпила и именно боль в животе, сильная, от которой проснулась. Но боль именно дристного характера

Диарея от сумамеда у ребенка

И если и было расстройство желудка на антиб , то просто как проблемы со стулом, а не такая яркая реакция. Промежуток м/д приемом и реакцией был не более 3х часов. Выпила в 12 ночи, в 3 проснулась

Диарея от сумамеда у ребенка

BUZZY:

у меня всегда так с антибов

С любого? Может на какую-то определенную группу так реагируете? Врачу говорили? Одновременно начиная прием “прикрываться” приемом какого-нибудь линекса или чем другим. чтоб ЖКТ поддержать – пробовали? Так-то такие реакции на самом деле не есть гуд, могут появиться проблемы куда неприятнее кашля.

Аноним 51:

Одновременно начиная прием “прикрываться” приемом какого-нибудь линекса или чем другим. чтоб ЖКТ поддержать – пробовали? Так-то такие реакции на самом деле не есть гуд, могут появиться проблемы куда неприятнее кашля.

ну дак так и пришла к выводу, что не зря назначают “линексы” и подобные ) потому и у автора спросила, не назначили ли ей что-то в доп. к антибиотику.

Диарея от сумамеда у ребенка

А, линекс сказала попить если потом начнутся проблемы со стулом. Но они же не должны через 3 часа начаться так сильно?
И не витаминки просто так прекратить прием, и пить дальше капец боюсь. Напугало очень

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 247:

о они же не должны через 3 часа начаться так сильно?

Не должны точно. Я серьезно говорю – от следующего приема побочка может усилиться.

Диарея от сумамеда у ребенка

Если не секрет – по какому диагнозу назначили АБ? Если вы в деревню уехали – может и не было в них вообще необходимости, может перестраховался врач?

Диарея от сумамеда у ребенка

Гинеколог назначила. Но плюсом хронический тонзилит обострение которое при местном лечении 2 недели не проходило. Она сказала что лучше с антибиотиком.
У гинеколога воспаление не пролечивается, хотя явных инфекций нет.
Кстати, уже с утра горло гораздо лучше, обычно посыпалась , а там ужас

Диарея от сумамеда у ребенка

У меня от сумамеда живот знатно прихватывало, ладно хоть быстро его пропила.
Ни на один аб не было такого. Сейчас пью амоксиклав, хоть бы хны

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 618,
А как скоро прихватывало? Тут же как в выпьешь или на след.утро при утреннем туалете тянуло?

Диарея от сумамеда у ребенка

Такое совпадение-у меня сын с лагеря с ангиной приехал, назначили врачи сумамед, вчера первую таблетку выпил и тоже живот сильно прихватывало и боли и рези в животе были. Сегодня вот вторую пить, боязно, но лечение прерывать нельзя.

Диарея от сумамеда у ребенка

Если вы внимательно посмотрите инструкцию к любому азитромицину,то увидите,что у него есть мотилиноподобный эффект. Т.е он просто вызывает у вас усиление моторики кишечника. Это никак не связано с изменением микрофлоры кишечника,тк всасывание азитромицина происходит до толстого кишечника ( а микрофлора живет именно там). Он всасывается в верхних отделах кишечника и через 30-40 минут уходит в кровь, а потом в очаг воспаления. Поэтому вам не нужен линекс. После окончания курса ваша диарея пройдет сама. Если сильный некомфорт-рассосите имодиум или выпейте лоперамид. Он снимет моторику и все будет отлично.

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 138,
То есть это просто после рассасывания в желудке очень быстро захотелось в туалет сильнее обычного? Как то даже хорошо стало от ваших разъяснений )))
Наверное если бы я днем выпила, я бы о щш ощутила первые позывы и как то было проще. Наверное меня напугало ночь, самый крепкий сон, понять ничего не могу, в туалете как зомби…
Аноним 138,
То есть пить и не бояться? Наверное лучше сплошная часа за 4 до сна, это не страшно если не 24 часа пройдет, а 16-18 м/д приемами?

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 138:

рассосите имодиум или выпейте лоперамид.

разве это не одно и то же?

Аноним 138:

и все будет отлично.

:ugu:

Аноним 138:

Т.е он просто вызывает у вас усиление моторики кишечника.

отсюда и боль, и расстройство стула :ugu:

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 247:

это не страшно если не 24 часа пройдет, а 16-18 м/д приемами?

не страшно
выведение антибиотика же не линейное, и суточный интервал для удобства (планирования) придуман

Диарея от сумамеда у ребенка

ДоброжелателЬ ????:

отсюда и боль, и расстройство стула

И то что так быстро и резко это нормально? Через 3 часа после приема?

Диарея от сумамеда у ребенка

Ой девочки- мальчики, спасибо огромное. Я не привыкла к таким расстройствами, они не типичны моему организму, так что перес&алась я и в прямом и переносном смысле не слабо. Спасибо, буду пить дальше его, но только не на ночь.
Всем здоровья!

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 247:

Через 3 часа после приема?

“После однократного приема 500 мг биодоступность — 37% (эффект первого прохождения), Cmax в крови составляет 0,4 мг/л и создается через 2–3 ч, кажущийся Vd — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%.”
так что, 3 часа – это когда у вас максимальная концентрация в крови!

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 247,
Да, буквально спустя пару часов скрутило. Пила дальше, что поделать)

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 618:

Пила дальше, что поделать

От следующих приемов такая же реакция или попроще?

Диарея от сумамеда у ребенка

Аноним 247:

От следующих приемов такая же реакция или попроще?

Поленилась я сразу в вашей теме отписаться) После каждого приема у меня такая же реакция была, настигало желание прос..ться минут через 40-1час после таблетки. Но сумамед действительно помог, до этого другими антибиотиками лечили – все было, как мертвому припарка

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 09:47   Дата: 14 мар 2008

Ребенку 7 мес – диагноз ИМВП и
нашли какую-то кишечную бактерию. Нефролог
назначил сумамед 5 дней принимать. Кто
нибудь принимал – какие отзывы? У меня 2
вопроса:
1) После него надо линекс принимать, это же
антибиотик?
2)У ребенка второй день понос, я думаю, что
от лекарства. Такое может быть?
Весь прикорм я отменила, кормлю только
ГМ.

Наш врач сумамед не любит.
Говорит, слишком большой спектр действия и
слишком много побочных эффектов. Сумамед
сейчас всем назначают, чтобы не копать
причину заболевания. Назначают, даже если
не знают причину, по принципу сумамед все
убьет. Есть а/б направленного действия (вам
нужен урологический) – от них и эффект
лучше, и побочные действия не такие
сильные.
Мнение не мое, нашего врача. В ответ писать
свои аргументы никому не собираюсь.

 

Сообщение 35703925.   Ответ на сообщение
35699308 
Автор: SiEv    
Статус: Опытный пользователь
 

Время: 18:28   Дата: 14 мар 2008

Мы чувствительны к сумамеду,
поэтому нам его прописали.

1. Линекс надо принимать во
время и после приема антибиотиков (он
антибиотикоустойчивый) Сыну 10 мес. (мы
счас на амоксиклаве) и врач прописала нам
линекс и хилак одновременно – она сказала
действия у них несколько отличаются. будем
линекс пить и после антибиотика.
2. понос может быть и от лекарства и
кормите-то вы только ГМ – откуда крутому
стулу быть+антибиотики. У нас с
антибиотиков всегда вода+какашки из попы. И
краснеет, раздражается кожа сильно. В этот
раз я сразу мажу толстым слоем, чтобы
контакт с мочой-стулом свести на
минимум.

По сумамеду ничего сказать не могу. Если
сомневаетесь – спросите другого врача.
Здоровья малышу! а вам терпения!

мы пили. Вместо линекса после
сумамеда пили Нормофлорины. Понос был,
поэтому мазала попку бепантеном пожирнее,
иначе раздражение появлялось. Кроме поноса
больше никаких видимых побочных эффектов не
было. Зато ребенок быстро выздоровел (до
этого другие лекарства не помогали).

Сообщение 35688707.  
Автор: Тaninka    
Статус: Опытный пользователь
 

Время: 10:23   Дата: 14 мар 2008

У моего ребенка (1,5 г.)
сейчас только долечили обострение ИМВП
сумамедом. Тоже 5 дней пили. Нам назначили
вместе с бифидум-бактерином и еще после
сумамеда 10 дней его пить. А насчет
поноса-да, у нас тоже было на второй день,
дня два потом по 10 раз какал. Но у нас
перед тем, как лейкоциты зашкалили, был
запор, вот кишечная палочка и
активизировалась, вызвала воспаление, так
что я даже обрадовалась, когда
“пронесло”.

Сообщение 35703938.  
Автор: SiEv    
Статус: Опытный пользователь
 

Время: 18:29   Дата: 14 мар 2008

Сообщение 35706173.  
Автор: Няня Пушкина
    Статус:
Пользователь  

Время: 19:56   Дата: 14 мар 2008

мой врач тож не
советовал…

Сообщение 35731169.  
Автор: milka1982
    Статус:
Пользователь  

Время: 22:55   Дата: 15 мар 2008

нам сумамед хорошо помог при
обструктивном бронхите, но обязательно
линекс пропить недельки две

Источник

Антибиотик Pliva Quality Сумамед (Азитромицин) порошок для приготовления суспензии — отзыв

Ой, что с нами с него было. 5 дней лечения — мучения моей крошки. Большой рассказ без прикрас.

И снова здравствуйте! В этом отзыве не будет фотографий, будет только рассказ о нашем тяжелом случае знакомства с Сумамедом детским в виде порошка для приготовления суспензии с банановым вкусом.

Началось все, как я думаю, еще во время новогодних каникул, которые мы провели в путешествиях по родственникам всей семьей. Наша семья состоит из меня (мамы), нашего папы (моего мужа) и двух очаровательных дочек, которым на момент написания отзыва 2 года и 5 лет.

Так вот наступил 2017 год. Морозное начало января. Каникулы никак не хочется сидеть дома, ну и что, что -30 за окном, и мы активно ездили по гостям в далекие города. Старшая дочь, активно посещающая сад, была с легким насморком. Но он то был, то не был, как-то все не внятно. Она была активная и веселая. Вернулись мы с каникул домой и решили денек садик прогулять первый. К вечеру поднялась температура 39,5. Сбивалась до 38 на час и снова поднималась. Болеем мы довольно часто, потому скорую я сразу не бросилась вызывать. На следующий день вызвала педиатра, пришла милая, внимательная тетенька, диагностировала бронхит и подозрение на пневмонию, срочно направила на рентген. Я человек-паника вся в слезах и соплях , прерывающимся голосом, подвывая, звоню мужу, который был на работе, мол срочно, все, приезжай. Приносится бедный бледный муж, бросив все, я трясущимися руками сую ему дочь и направление в больницу на рентген, все также воя и захлебываясь соплями пытаюсь объяснить про пневмонию. Он хватает ребенка и на рентген везет. Сразу проявляют снимок и подтверждают бронхит, пневмонии нет. Слава Богу! я прыгаю от радости и довольным голосом сообщаю всем бабушкам, что у нас бронхит, с которым в том году уже сталкивались. Но я рано радовалась. Бронхит бронхиту рознь, оказывается.

А тут начинается наша история применения сумамеда. Доктор нам назначает ингаляции и сумамед. Мои попытки договориться с ней на амоксициллин, так успешно ранее применяемой мной, терпят фиаско. Она убеждает меня, что у нас не самый легкий из бронхитов, что у нас слишком высокая температура и слишком непродуктивный кашель, что амоксициллин нам уже не поможет, что сумамед вообще в тысячу раз лучше и мощнее, пить его всего 1 раз в день. Ну раз врач сказала, то что же делать. Она произвела впечатление грамотного специалиста, так как другая наша участковая думаю и бронхита б вот так не обнаружила, я доверилась ей.

Сумамед не из дешевых. На 3 дня дозировка для 5-летнего ребенка стоила около 500 рублей. Пить раз в день. Вкус банановый.

День 1. Развела я его согласно инструкции, дала дочке, которая в общем-то с температурой 39, но играла и кушала хорошо. Дочка заплакала что горько, успокаивало, что пить 3 дня всего и раз в сутки. Запивали мы его основательно. Через 20 минут дочка легла, сказала плохо себя чувствует. Я все списала на температуру. А через час после лекарства ее вырвало. После чего она поела и стала играть. Я подумала, что вырвало из-за аскорила, который был назначен в дополнение к ингаляциям. Решила попробовать его не давать. К вечеру у нее начался понос.

День 2. Решила, что антибиотик на голодный желудок — это не очень хорошо, дала после еды, через 15 минут вырвало ее. Все лекарство вышло. В обед дала повторно дозу перед едой. После дочка была вялая. Вырвало через час, стала веселая и играла. Температура все также была высокая.

День 3. Утром была температура. Дала сумамед. Запили, заели, через час вырвало, еще был пару раз жидкий стул. Хочу отметить две вещи. Во-первых, рвоту я списывала на возможный ротовирус, так как младшая и муж как раз лежали больные этой гадостью. Во-вторых, я хочу отметить, что давала линекс для микрофлоры кишечника.

День 4. Теоретически все, прием антибиотика окончен, так как врач нам на 3 дня назначала, но у дочки температура , но уже всего около 38. Без антибиотика она веселая, бегает и прыгает. Но я вызвала доктора, чтоб выяснить точно есть ли улучшения и правда ли все, больше не нужен антибиотик, так как амоксициллин мы пили по 5 дней. Пришла врач, сказала, что у нас на много лучше все в легких, но ухо одно реагирует на нажим, отит то есть. Действительно, следующей ночью дочке оно помешает спать даже. Также у нас появился мощный насморк. Сумамед было решено подавать еще 3 дня до 6 дней. Сбегал муж в аптеку и купил еще один флакон по цене около 500 р. Дали, положили дочку лежать, чтоб не вырвало. Не вырвало, но она стала вялой и отказывалась от еды.

День 5. Дала утром сумамед 5мл, запили , заели немного едой, дочка лежала вялая, самочувствие не улучшалось. Температуры не было. Весь день я читала ей книжки, в туалет носили на руках. Я думала, что все это от болезни, так нам говорила врач.

День 6. Я дала последнюю дозу. Решила, что если как вчера все будет, вызовем скорую и ляжем в стационар, капать и не знаю что еще делать. Ребенок был вялый до жути, не хотела есть и пить. Я уговорила ее попить бульон и ее вырвало и произошло чудо — ребенок вскочил, попросила она кушать и после еды уже бегала и прыгала.

Мои выводы и почему я решила , что оно именно так.

На протяжении всего лечения если ее после сумамеда вырвало, то она ест, пьет, носится, играет. Если нет — будто интоксикация идет — не ест , не пьет, лежит и ей все хуже и хуже до того момента, пока желудок все не выбросит. И вкус. Дочка сказала, что он жутко горький, просто невозможно заесть и запить. Я попробовала — мне тоже показался горьким, еле прогнала изо рта это послевкусие. Возможно именно эта горечь воздействует на желудок и все вылазит обратно. Да, дочка выздоровела, но возможно благодаря еще и ингаляциям. Однозначно такие мучения не стоили того. Только появляющаяся периодически педиатр убеждала меня все, что если я брошу лечение, то сделаю еще хуже дочке.

Я однозначно могу сказать, что не решусь еще раз на применение данного препарата. Антибиотики должны как-то подбираться по анализам. В крайнем случае я лучше остановлюсь на препарате, применяемом успешно ранее. Все лекарства индивидуальны. Если вы видите, что вам не подходит явно препарат, то возможно лучше слушать материнское сердце и проконсультироваться еще с одним специалистом, чем одно лечишь, другое калечишь.

Хочу отметить, что такую не специфическую реакцию данный препарат вызвал не только у нас. Потому советую быть с ним предельно осторожным и внимательно следить за состоянием ребенка. Это были самые ужасные 6 дней в нашей жизни, особенно день, когда дочка не пила и не ела, лежала вялая, а врач убеждала, что это все всего лишь болезнь. Если бы я не видела смену состояния после очищения желудка, может бы я и поверила, но ведь после рвоты ребенок прям оживал. Потому думаю у нас просто непереносимость данного препарата.

Всем желаю здоровья! спасибо тем, кто дочитал до конца.

Что делать, если от Сумамеда понос?

Приём лекарственных препаратов оказывает на организм не только благоприятное воздействие, но может проявиться неприятными последствиями. К одним из таких побочных действий можно отнести понос от Сумамеда. Как избежать таких последствий? А если такое произошло что делать?

Действие Сумамеда

Принимая антибиотик Сумамед (действующий компонент – азитромицин) довольно часто можно получить осложнение в виде диареи. В этом случае важно убедиться, что понос возник в результате действия Сумамеда, а не по другой причине.

Сумамед – один из самых эффективных антибиотиков. Относится к препаратам быстрого действия и справляется с заболеванием за несколько суток.

В случае неправильного применения, желудок может расстроиться: появится жидкий стул с кровью, заболит живот.

Симптоматика

Важным свойством Сумамеда является изменение количества и качества бактерий, населяющих кишечник. При сильном или резком воздействии Сумамеда после приёма возникает нарушение функции органов пищеварения со следующими симптомами:

  • тошнотой, рвотой;
  • поносом;
  • температура тела слегка повышается или остаётся в норме;
  • при опорожнении кишечника пациента мучают болезненные спазмы;
  • прикосновения к животу сопровождаются болью и неприятными ощущениями.

Причины

Лечение антибиотиками в строгом соответствии с инструкцией значительно снижает риск осложнений. Если после Сумамеда понос у ребёнка, с любым изменением цвета или консистенции каловых масс, нужно не дожидаясь ухудшения общего состояния обратиться к врачу для обследования. Антибиотики вызывают в кишечнике:

  • Дисбактериоз – уничтожение или нарушение нормальной жизнедеятельности микрофлоры.
  • Торможение роста и развития полезных бактерий в пищеварительном тракте.

Назначение антибиотиков требует мероприятий, направленных на реабилитацию организма, для того чтобы предупредить диарею после лечения.

Лечение

Если возникла диарея после Сумамеда, стоит отказаться от дальнейшего применения препарата и при помощи врача заменить на другое лекарство. Также согласно показаниям, назначить антидиарейные препараты и пробиотики.

Некоторые эффективные средства:

  • Иммодиум – действует быстро, предотвращая потерю влаги и минералов из организма;
  • Лоперамид – доступный и хорошо зарекомендовавший себя медикамент. Быстро останавливает понос;
  • Линекс – известный многим препарат, применяют для восстановления нормальной микрофлоры в пищеварительном тракте;
  • Пробиотик Риофлора Баланс Нео – высокоэффективный препарат, быстрого действия.

Лечебные мероприятия при поносе от Сумамеда должны быть дополнены энтеросорбентами, для вывода токсинов из кишечника:

Своевременная медицинская помощь в сочетании с диетой помогут остановить понос у взрослого и ребёнка от Сумамеда.

Профилактические меры

Диарея после приёма Сумамеда чаще всего – следствие превышения дозировки или неправильной схемы лечения. Чтобы уменьшить риск возникновения побочных действий нужно:

  • Дозировку и длительность курса должен устанавливать только врач, основываясь на клинической картине;
  • Следует внимательно изучать инструкцию: показания, противопоказания и побочные действия;
  • Не пытаться самостоятельно менять дозировку лекарства или курс лечения. Это самая частая причина возникновения диареи;
  • Вместе с антибиотиком принимать пробиотики.

Особенно осторожно нужно относиться к лечению лиц преклонного возраста и маленьких детей, у них чаще возникают осложнения на лекарственные препараты.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Только 2 препарата вылечат диарею после антибиотиков

Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков . Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!

Почему возникает диарея при приеме антибиотика?

Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.

  1. Усиление моторики кишечника . Этим «грешат» макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
  2. Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
  3. Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
  4. Специфическое воспаление толстой кишки ( псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
  5. Нарушение кишечной микрофлоры . Антибиотик убивает не только «врагов», но и «своих». Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.

Как этого избежать?

В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или «на всякий случай». Ваши действия, если врач назначил этот препарат :

  • уточните диагноз («к вирусу присоединилась бактерия» не считается);
  • спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
  • уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает «лучших антибиотиков». Он либо сработает, либо нет.

В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.

Что делать, если диарея все-таки началась?

Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика .

В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те «полезные» бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки : Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении. Остальные из ныне существующих вообще не работают .

Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.

В заключение

Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей ( о, какой термин! ) вы теперь знаете!

Источник