Диарея у трехлетнего ребенка

Понос у ребенка дошкольного возраста – явление довольно частое. Именно в три года, когда ребятишки становятся самостоятельными, они могут подхватить любую инфекцию, играя в песочнице, контактируя со своими сверстниками.

Хорошо, если жидкий стул является недолгим, проходит без последствий для маленького организма. Но при возникновении дополнительных симптомов в виде повышения температуры, рвоты, появления в кале слизи, крови, необходимо принять экстренные меры по выявлению причин диареи.

Понос представляет собой учащенный жидкий стул, связанный с быстрым прохождением содержимого кишечника.

Причиной такого ускоренного движения могут быть различные заболевания:

• Воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике ребенка возникают часто в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий, паразитов. Лекарственные средства также вызывают нарушения всех видов обмена в органах пищеварительного тракта. Основным симптомом энтероколитов является понос с обильными испражнениями светло-желтого цвета, с кусочками непереваренной пищи, слизью. Из-за происходящих в кишечнике гнилостных процессов запах кала очень неприятен. Частота стула достигает двадцати раз в сутки. Вместе с диареей наблюдаются боли в животе;
•  Ребятишки в три года особенно восприимчивы к дизентерии, которую вызывает большая группа антропофильных бактерий. Заразиться пациенту возможно через пищу, воду, грязные руки, белье, игрушки. Часто очаги болезни носят семейный характер. Для патологии характерен частый, свыше двадцати раз в сутки, жидкий стул, в котором можно заметить мутную слизь, зелень, прожилки крови;
• Сальмонеллез вызывается зараженным сальмонеллами мясом, маслом, яйцами, молоком. Малыш может быстро потерять в весе из-за резкого обезвоживания организма в результате сильной рвоты, жидких испражнений зеленоватого цвета;
• Диспепсические расстройства встречаются часто у малышей трех лет. При них нарушаются функции желудочно-кишечного тракта. Приводят к ним погрешности в питании, увлечение фаст-фудами, газировкой, стрессовые ситуации. Простая форма заболевания часто перерастает в токсическую. При ней частота водянистого стула увеличивается в несколько раз, ребенок быстро теряет в весе;
• Дисбактериозы после лечения вирусных заболеваний также ведут к расстройству стула, наблюдается продолжительная диарея;
• К возбудителям вирусной диареи относят ротавирусы, астровирусы. Выделяясь с калом больного, они попадают в воздушную среду или на продукты, в воду. А от них заражаются здоровые малыши. Диарея этого вида проявляется пенистым стулом желтого или бурого цвета.

Точную причину поноса маленького ребенка может установить только специалист после проведения обследования. Самостоятельно лечить сильный понос у ребенка не следует.

Основной задачей терапии ребенка является искоренение причины, по которой возникла диарея.

Так как учащенный стул приводит к резкому обезвоживанию организма малыша, то необходимо возместить потерю жидкости, остановить понос:

• Для этого используют солевые растворы или такие препараты, как Цитроглюкосолан. В одном пакетике средства находятся соли натрия и калия, глюкоза. Следует давать растворенное в одном литре воды средство в количестве около 24 грамм перорально, в тяжелых случаях его вводят с помощью зонда. Доза средства составляет не более двух чайных ложек дробными порциями каждые пять-десять минут на протяжении четырех-шести часов;
• Если возникновение поноса не связано с болезнетворными бактериями и вирусами, то поможет в его устранении диета. К основным правилам питания относится ограничение продуктов, богатых углеводами, тугоплавкими жирами животного происхождения. В меню должны входить протертые супы, жидкая на воде рисовая каша, ржаные сухарики.

Средства от поноса у малышей трех лет:

• Лекарственный препарат растительного типа Смекта отличается прекрасным обволакивающим свойством, стабилизирующим слизистую кишечника, защищая ее от негативного воздействия соляной кислоты, желчных солей, токсинов. Два пакетика лекарства растворяют в ста миллилитрах воды или сока, компота и дают ребенку в течение дня, чтобы остановить у ребенка понос. При появлении у пациента запора дозу снижают;
• Лечебное действие Бификола основано на активности живых бифидобактерий, входящих в состав препарата. Его дают при возникновении у малышей острых кишечных инфекций, хронических колитов, дисбактериоза. Давать препарат нужно по пять доз два раза в день, растворив каждую в чайной ложке охлажденной кипяченой воды. Лечение средством продолжается две недели. Повторно лечить можно не ранее, чем через два месяца после обследования микробиоценоза кишечника;
• Живые молочнокислые бактерии в капсулах Линекс служат для нормализации микрофлоры кишечника. Давать необходимо лекарство по одной-две капсулы три раза в день после еды, запивают их небольшим количеством жидкости. Если пациент не может проглотить целую капсулу, то ее содержимое смешивают в ложечке с жидкостью; Фуразолидон показан при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях. Действующее вещество нитрофуран разрушает оболочки болезнетворных бактерий, приводя к уменьшению токсинов в организме ребенка. Таблетки принимают после еды по сто миллиграмм четыре раза в сутки. Курс терапии ими составляет пять-десять дней. В это время необходимо исключить из рациона продукты, содержащие тирамин – сыры, сливки, фасоль, маринованную сельдь, кофе. С целью профилактики невритов лекарство сочетают с приемом витаминов группы В;
• Раствор Хилак Форте поможет сохранить равновесие кишечной микрофлоры благодаря содержанию в препарате биосинтетической молочной кислоты, ее буферных солей. Принимают лекарство до или во время еды, разбавляя водой. Доза для ребенка – двадцать-сорок капель на прием. Улучшение состояния пациента – сигнал для снижения ее. Нельзя употреблять молоко и молочные продукты вместе с препаратом;
• Антидиарейное средство Энтерофурил с активным веществом нитрофураном обладает противомикробным действием широкого спектра, не нарушая равновесия нормальной микрофлоры кишечника. Для малышей 3-летнего возраста назначают дозу в двести миллиграмм трижды в сутки, то есть не более шестисот миллиграмм с продолжительностью лечения семь дней. Вместе с приемом таблеток проводится терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием организма. При появлении симптомов зуда, одышки употребление средства надо прекратить;
• Гастролит применяют при обезвоживании, вызванном острой диареей. Один пакетик порошка растворяют стаканом горячей воды. Детям дают после охлаждения напитка в течение первых четырех часов пятьсот миллилитров, затем после каждого акта дефекации от ста до двухсот миллилитров.

Родители играют большую роль в предотвращении многих заболеваний у своего дитя. Кишечные расстройства можно предупредить, соблюдая ряд правил.

И здесь они направлены на гигиену и чистоту:

• Покупая фрукты детям, срывая с грядки овощи, нам порой лень промыть их кипяченой водой. А ведь именно немытые плоды часто являются причиной поноса, симптома серьезных инфекционных заболеваний, приводящих к смерти малыша;
• Посещая семьей кафе, столовые, надо обращать внимание на санитарно-гигиенические условия таких заведений. В забегаловках можно подхватить вирусы и бактерии, вызывающие различные болезни;
• Приготовление пищи в домашних условиях требует тщательной термической обработки продуктов. Особенно это касается мяса, рыбы, молока, яиц;
• Если вы чувствуете, что блюдо уже начало портиться, не надо кормить им малыша.

Обычно понос возникает в период лета, осени, когда в садах, огородах поспевают вкусные плоды. В это время ребенку надо уделять больше внимания, следя за мытьем рук, обработкой продуктов, которыми он питается.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Жидкий стул у младших дошкольников из-за несовершенства пищеварительной системы возникает достаточно часто. Важно знать, когда понос у ребенка в 3 года представляет повышенную опасность, а когда можно обойтись домашними средствами. Этот возраст представляет собой своеобразный рубеж – трехлетние малыши уже достаточно окрепли, по сравнению с грудничками, но их организм очень быстро отзывается негативными симптомами на любые погрешности в уходе и питании.

Возможные причины появления жидкого стула

Самая частая причина того, что диарея появляется у ребенка в 3 года, – это нарушение рациона и организации приема пищи:

• переедание;
• несоблюдение гигиенических правил (еда с невымытыми руками, использование грязной посуды, нарушение технологии приготовления блюд);
• некачественная пища (продукты с истекшим сроком годности);
• включение в рацион ребенка продуктов из меню взрослых (жирные, копченые продукты с использованием специй);
• преобладание в меню сладостей, включение в рацион большого количества блюд с высоким содержанием клетчатки (сырые овощи, фрукты);
• однообразное питание;
• употребление одновременно нескольких не сочетаемых друг с другом продуктов (сырые овощи или рыба с молоком, газированными напитками).

Еще одна причина появления диареи у детей – это кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями.

Основные причины возникновения инфекционной диареи:

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• ротавирусная инфекция.

Симптомы поноса при инфекциях у детей трех лет сложно не заметить. Они проявляются острым недомоганием, ребенка мучают частые испражнения, боль в проекции желудка и кишечника, появляются опасные симптомы обезвоживания. Инфекции ЖКТ должен лечить только врач, поэтому малышу должна быть своевременно оказана скорая медицинская помощь.

У ребенка 3 лет кал может стать жидким в результате диспепсии – нарушения переваривания пищи, нехватки ферментов тонкого кишечника.

Другие причины возникновения поноса у детей трехлетнего возраста:

• отравление химическими соединениями (ртуть, мышьяк, лекарства);
• дисбактериоз, возникший в результате приема антибиотиков;
• раздражение желудка и кишечника при гастрите и язве;
• гельминтоз;
• побочные действия лекарственных препаратов.

У трехлетнего малыша расстройство стула может появиться даже в результате переживания страха и волнения (нейрогенный понос). Изредка встречается лактазная или сахарная недостаточность, когда жидкий стул появляется из-за непереносимости ребенком молока или сахара.

Опасные симптомы

Характерный признак того, что у ребенка понос, – это частый водянистый или кашицеобразный стул различной периодичности. Если детская диарея вызвана дизентерией, в кале будет примесь крови. При других патологиях фекалии содержат слизь, частички непереваренной пищи. Малыш ощущает боль в животе спазматического характера, слышно урчание.

В случаях, когда причиной жидкого стула становится заболевание желудка, появляется изжога, отрыжка, снижается аппетит. Понос у ребенка трёх лет может протекать без температуры, это указывает на то, что причина его появления не связана с кишечной инфекцией.

Особенно опасно обезвоживание, вызванное потерей большого количества жидкости. Если ребенку 3 года, это состояние может стать причиной комы и даже летального исхода. Оно возникает из-за чрезмерной потери жидкости детским организмом и характеризуется нарушением обменных процессов.

Симптомы обезвоживания организма:

• сильная жажда;
• апатия и вялость;
• сухие губы и полость рта;
• редкие мочеиспускания;
• частое дыхание и сердцебиение;
• отсутствие слез при плаче.

Кроме признаков обезвоживания, существуют проявления заболевания, когда лечение поноса у детей 3 лет возможно только в условиях стационара.

Опасные признаки, сопровождающие понос:

• рвота;
• сонливость;
• гипертермия с температурой свыше 38-39 °C;
• общее ухудшение самочувствия;
• жалобы на головную боль;
• цианоз носогубного треугольника;
• примесь крови и большого количества слизи в кале.

Если появился хотя бы один из этих симптомов, лечить диарею у детей 3 лет нужно немедленно начинать под руководством педиатра, при необходимости, консультируясь у детского гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

Лечение

В неосложненных случаях можно попробовать остановить понос у трехлетнего ребенка своими силами. Для этого предпринимают следующие шаги:

• обеспечение оптимального питьевого и пищевого режима;
• профилактика обезвоживания;
• детоксикация желудочно-кишечного тракта;
• восстановление микрофлоры кишечника.

Питание и водный режим

При появлении диареи очень важно соблюдать диету и режим питания. Обильное питье поможет восстановить потерю жидкости в организме. Нужно постараться выдержать «голодную паузу» в течение первых 8-10 часов после появления поноса. Когда ребенка тошнит, скорее всего, он сам откажется от еды, но при появлении аппетита в первые сутки можно дать сухое печенье или сухарики из пшеничного хлеба.

В ближайшие 2-3 суток малыша нужно кормить рисовой кашей, сваренной на воде, диетическим супом-пюре, на 4-5 дней − отказаться от богатых клетчаткой фруктов.

Детоксикация

Лечение диареи у детей до 3 лет и старше сопровождают приемом сорбентов, впитывающих в себя токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.

Эффективные абсорбирующие средства от поноса:

1. Смекта – подходит даже детям грудного возраста, отлично выводит токсины. Препарат можно дать ребенку, смешав его с пищей. Детям 3 лет для достижения лечебного эффекта достаточно 2 пакетов в день.
2. Энтеросгель – уникальное средство, которое выводит токсины, отталкивая при этом воду, соли, минеральные вещества, обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, снимая раздражение.
3. Активированный уголь – абсорбирует токсины, способствует сгущению кала.

Эти препараты не используют при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, не принимают одновременно с другими лекарствами.

Профилактика обезвоживания

Если лечить жидкий стул у ребенка 3 лет приходится дома, для возмещения потерянной жидкости используют:

1. Регидрон – содержимое пакета растворяют в одном литре воды и поят малыша, предлагая ему каждые 10 минут по 1-2 столовых ложки раствора.
2. Гастролит – в первые 4 часа заболевания дают малышу выпить по 50 мл раствора этого средства, далее по 10 мл после каждого жидкого стула.

Если нет лекарств с аналогичным действием, нужно давать малышам физиологический раствор. Для этого растворяют в одном литре воды 30 г сахара и 5 г соли.

Восстановление микрофлоры кишечника

Чтобы вернуть прежнюю численность колонии лактобактерий, ответственных за полноценное пищеварение, применяют пробиотики и пребиотики. Эти лекарства для детей, пострадавших от поноса, восстанавливают баланс микрофлоры, слизистую кишечника, стимулируют образование ферментов. Их принимают во время еды на протяжении 10-14 дней.

Пробиотики (культуры живых лактобактерий):

• Бифиформ бэби;
• Энтерол.

Пребиотики (синтетические вещества, служащие питанием пробиотикам):

• Хилак форте;
• Эубикор.

Понос у трехлетних детей может быть вызван разнообразными причинами. Устанавливать точный диагноз должен только врач. Он же назначает лечение и отслеживает динамику состояния малыша.