Диатез от дисбактериоза у грудничка

Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами – инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.

Самые распространенные типы сыпи у младенца – аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять – гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Даже педиатр не всегда может точно это определить – так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.

Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она – аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста – если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная – то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.

Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.

Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.

Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.

Гормональная сыпь у грудничка

Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:

появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы – прыщики с белыми головками;
диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
ребенок находится на грудном вскармливании.

Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.

Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения – тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни – вне организма мамы.

Аллергическая сыпь у детей, фото

Как проявляется аллергия у новорожденных::

высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
у ребенка изменился стул – стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.

Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она – симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.

При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.

Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока – например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.

Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский – если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.

В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.

Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле – советы маме

А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?

Источник

Родители читают книги, педиатры советуют, как вводить прикормы, дефицита детского
питания не заметно. Детям всячески разнообразят диету и … у ребенка “вылезает”
диатез.

Из всех высыпаний на коже, неинфекционной природы (то есть не ветряной оспы,
кори и др.), только 15 процентов являются истинно аллергическими. Остальные
85 % высыпаний у детей мы назовем диатезом. Диатез может вызываться разными
причинами, но у большинства детей диатез возникает следующим образом.

Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке,
по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока. И даже
если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой
пищи или вводят продукт не по возрасту (введение детского кефира в месяц, когда
на упаковке написано – с 6 месяцев), ребенок покрывается диатезом. Не говоря
о “фильмах ужасов”, когда детям до 6 месяцев дают котлетку, колбаску
и супчик.

Никто не виноват – родители следовали советам из приличных книг, педиатры –
инструкциям и учебникам, а ребенок в диатезе. Это аллергия? Скорее всего – нет.
Книги, учебники и инструкции писались давно, с тех пор из-за экологии, образа
жизни человека, новорожденные дети стали немножко другими.

Теперь вводить новые продукты детям до года надо гораздо осторожнее, чем это
делали бабушки или вы старшим детям.

Более осторожное введение прикорма нисколько не повредит Вашему ребенку, никакого
недостатка в продуктах, витаминах и т.п. он (она) испытывать не будет. Зато,
если Вы осторожно будете вводить новую пищу, то сведете к минимуму риск развития
диатеза у Вашего ребенка, а впоследствии возможно избежите и аллергий, и экзем,
и других болезней, вплоть до бронхиальной астмы.

Диатез на введение прикорма возникает тогда, когда организм ребенка, его ферментативные
системы не готовы переварить новый продукт. “Не зная”, как переварить
яблоко, кашу, Малютку или кефир, поджелудочная железа “напрягается”,
пытаясь выработать необходимые ферменты в нужном количестве. “Перенапряжение”
поджелудочной железы приводит к небольшому “воспалению” (на УЗИ она
у таких детей обычно увеличена). Иммунная система ребенка должна реагировать
на любое воспаление и излечить его, но у ребенка все системы еще недозрелые,
несформированные и неадекватная реакция иммунной системы “вылезает”
на кожу в виде диатеза.

Как же уберечься от диатеза?

Потребности ребенка.

Для нормального развития (прибавки в весе, росте, прорезывании зубов и т.д.)
ребенку до 6 месяцев достаточно только материнского молока (если рацион питания
мамы полноценный). От 6 месяцев до 1 года для нормального развития достаточно
кормить ребенка только адаптированной молочной смесью (Пилти, Бона, Тутели,
Нан, Ням-ням и др.), в ней содержатся все необходимые белки, жиры, углеводы,
микроэлементы и витамины. Остальная пища (соки, фруктовые и овощные пюре, мясо,
творог, кефир, малютка, каши) нужна только для тренировки ферментативных систем
кишечника (поджелудочной железы, печени и т.д.) и моторики желудочно – кишечного
тракта. Такая тренировка нужна для того, чтобы постепенно, после года перевести
ребенка на “взрослый” стол. Поэтому торопиться с введением соков,
малютки, пюре, каш и пр. не нужно. Генетически ребенок, родившись, умеет переваривать
и утилизировать только материнское молоко и остальные продукты для него почти
“ядовиты”. Поэтому вводить “этот яд” надо предельно осторожно,
оставляя организму ребенка время адаптироваться, привыкнуть к новой пище. Можно
выделить три основных правила осторожного введения прикормов.

Не более одного нового продукта в 1-2 недели.

Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, Вы будете точно знать
на какой, кроме этого нагрузка на организм “одним продуктом” меньше,
чем несколькими, и ребенку легче адаптироваться. Негативная реакция на введение
новой пищи может выражаться в диатезе, запорах, поносах, других изменениях стула
(запах, слизь, зелень) и др. В этих случаях надо отменить вводимый продукт,
недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм,
вызвавший негативную реакцию ребенка можно попробовать дать снова месяца через
два, когда организм уже чему-то научится на других прикормах. Следует помнить,
что негативная реакция может быть и не на новый прикорм, а на другие “жизненные
факторы”, но и с ними ребенку лучше справляться без дополнительной нагрузки
в виде новой пищи. Если же ребенок “плюется” новым продуктом, то его
следует отменить, потому, что ребенку не вкусно. Подрастет, вкусы изменятся
и станет есть все или почти все. Постарайтесь не оценивать вкус детского питания
– то, что вкусно новорожденному, Вам может казаться большой гадостью. Это нормально,
так как вкус детей до года очень сильно отличается от вкуса взрослых.

Новую еду давать в конце кормления, по возможности смешивая со “старой”
(знакомой ребенку) пищей.

Новый прикорм следует давать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая
со “старой” (знакомой ребенку) пищей. По аналогии с физической тренировкой:
сначала мышцы “разогревают”, а потом дают нагрузку. Ферментативным
системам, кишечнику тоже надо “разогреться”, начать активно работать,
переваривая “знакомую пищу”. Вводя прикорм в конце кормления, Вы “не
застанете врасплох” организм ребенка и не навредите ему. Побочным положительным
эффектом такого введения новой пищи будет более легкое привыкание ребенка к
новым вкусовым ощущениям, а значит ребенок не будет плеваться в Вас новой едой.

Чем меньше первоначальная доза, чем медленнее она увеличивается, тем меньше
вероятность возникновения диатеза.

Это правило можно так же проиллюстрировать “физкультурным” примером.
Для того, чтобы не “сорвать мышцы”, а эффективно “накачивать”,
надо постепенно увеличивать нагрузку. В отношении введения прикормов это произойдет
следующим образом. Если материнского молока хватает и ребенок не голоден, после
кормления грудью, надо вводить прикормы, как написано ниже, если же грудного
молока нет или мало, или неожиданно кончается, то введение прикормов так, как
написано ниже надо начать раньше, как только начались проблемы, обязательно
постоянно советуясь с врачом. Итак, если всего хватает, то до 4 месяцев желательно
кормить ребенка только грудным молоком. С четырех до шести месяцев надо ввести
адаптированную молочную смесь (Бону, Пилти, Тутели и т.д., но не Малютку с молочной
кухни, она не адаптирована и не заменит молоко). Вводить заменители грудного
молока нужно для того, чтобы ребенок не испытывал нехватки витаминов, микроэлементов
и других компонентов материнского молока, количество которых в грудном молоке
после 6 месяцев быстро уменьшается, хотя по другим параметрам мамино молоко
остается полезным и прекращать кормить им ребенка не стоит. Смеси вводятся осторожно,
постепенно, “никуда не торопясь”. После того, как ребенок отпустил
грудь, наевшись маминого молока, ему надо из пипетки капнуть в рот буквально
одну каплю смеси. День за днем, не спеша, надо по капельке увеличивать дозировку
– сегодня одну каплю, завтра две, послезавтра три и т.д. Остальные продукты
надо вводить так же постепенно, начиная с минимально возможных дозировок и медленно-медленно
их увеличивая.

Эти правила выглядят излишне жесткими, однако если Вы начнете кормить ребенка
по этим правилам, то введя десяток продуктов, Вы начнете “следующий”
десяток вводить быстрее, начиная с 1/8 чайной ложки, ежедневно увеличивая дозу,
возможно уже в геометрической прогрессии.

Желательно, начиная вводить соки, пюре, каши и т. д., пользоваться готовыми
продуктами из магазинов “Детское питание”, так как они лучше переработаны
и стерилизованы, подобраны под возраст, чем Вы сможете сделать дома самостоятельно.
Покупное детское питание никаких “вредных для ребенка консервантов”
не содержит. Помня о желании любой фирмы продавать больше, вводите очередную
баночку не с того возраста, который указан на ней, а “опаздывая”,
вводите на пару месяцев позже. Не покупайте питание фирм, название которых видите
впервые, не покупайте питание не в магазинах, старайтесь покупать питание, сделанное
в развитых странах, а не в бывшем соцлагере.

Мамино молоко

Материнское или, при его отсутствии, донорское молоко желательно 1 раз в 3
– 4 месяца проверять на стерильность (микробиологическую чистоту с определением
чувствительности микробов к антибиотикам и бактериофагам), чтобы не кормить
ребенка микробами и не подвергать его дополнительному риску. Если в мамином
молоке “вырастут” какие-нибудь микробы, не надо торопиться с отменой
материнского молока, в нем содержаться абсолютно незаменимые иммуноглобулины
– антитела, защищающие грудничка от всевозможных вирусов и других микробов,
предотвращающих во многих случаях развитие дисбактериоза или ОРЗ у малыша. Для
того, чтобы антибиотик, которым будут лечить маму не повредил малышу, которого
она будет продолжать кормить, следует во-первых подобрать антибиотик из специального
“разрешенного” списка (ампициллин, пенициллин, оксациллин и др.),
во-вторых назначить ребенку профилактическое лечение от дисбактериоза, который
может появиться от применения антибиотиков и вряд ли появится, если параллельно
с маминым антибиотиком ребенок будет получать препараты типа бифидумбактерина,
лактобактерина, примадофилюса, когда эти лекарства дают малышу, то дисбактериоз
от антибиотиков ему почти не угрожает. А отменять материнское молоко – это самое
последнее дело.

Еще одним последствием неправильного введения прикормов может стать дисбактериоз.
“Перенапряженная” поджелудочная железа, механически грубая пища изменяют
моторику кишечника, улучшаются условия для размножения “плохих” микробов
и ухудшаются условия для “хороших”, полезных организму бактерий. Дисбактериоз,
а точнее большое количество плохих микробов может также привести к возникновению
диатеза.

Дисбактериоз и диатез (Справка)

Дисбактериоз кишечника – нарушение равновесия в качественном и(или) количественном
составе флоры кишечника. В кишечнике живут “хорошие” бактерии, помогающие
организму переваривать пищу, вырабатывать витамины и т.п. Но если иммунная система
организма не в порядке или хороших бактерий маловато, то в кишечник могут проникнуть
и размножиться “плохие” микроорганизмы (стафилококк, кандида и др.).

Дети особенно чувствительны к такому неблагоприятному фону, как дисбактериоз
кишечника. В последние 10 лет увеличилась частота таких форм дисбактериоза,
которые сопровождаются псевдоаллергическими реакциями на пищу, расстройствами
пищеварительной системы.

Это связано с ухудшением экологической обстановки, часто встречающейся патологией
беременности, ранним переходом на искусственное вскармливание и неправильным
питанием детей до 1 года, а также нерациональным использованием во время беременности
матери и с первых дней жизни ребенка различных медикаментозных средств (в том
числе антибиотиков).

Дисбактериоз кишечника, возникший на первом году жизни, может привести к формированию
в более старшем возрасте таких заболеваний как дискинезия желчевыводящих путей
и кишечника, хронические гастродуоденит, колит, проктосигмоидит, атопический
дерматит, нейродермит, бронхиальная астма. За счет ослабления иммунной системы
ребенок с дисбактериозом кишечника может часто и длительно болеть.

Дисбактериоз кишечника требует коррекции. Нарушения микрофлоры легче корригируются
в грудном возрасте и за счет устранения неблагоприятного фона осуществляется
не только лечение имеющихся дисфункциональных расстройств, но и профилактика
развития тех заболеваний, о которых говорилось выше.

Диагноз дисбактериоза ставится по данным анализа на дисбактериоз и жалобам.
Для лечения применяют КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат), бактериофаги,
бифидумбактерин, ацилакт, бификол, лактобактерин, примадофилюс, линекс и др.
Если у ребенка отмечаются кожные проявления (атопический дерматит, крапивница,
пиодермия), то, наряду с общим лечением (ферменты, стабилизаторы мембран тучных
клеток) и коррекцией дисбактериоза кишечника, применяется местное лечение.

При правильном вскармливании и уходе риск развития и рецидивов дисбактериоза
кишечника значительно уменьшается (соответственно уменьшается и риск развития
хронических заболеваний, возникающих на фоне дисбактериоза).

Мы рекомендуем, по возможности, как можно дольше сохранять грудное вскармливание.
Если по каким-то причинам это невозможно, то переход на искусственные адаптированные
смеси должен осуществляться постепенно. Также постепенно вводится прикорм.

Другим важным фактором в питании ребенка грудного возраста является стабильность.
Учитывая несовершенство пищеварительной функции детей до 1 года, каждое новое
блюдо в их рационе является стрессовым фактором, требующим адаптации. Поэтому
частые необоснованные изменения питания могут вызывать развитие дисбактериоза.

Желательно сдать анализ кала на дисбактериоз при появлении неблагоприятных
стрессовых факторов: любое заболевание, ослабляющее иммунную систему (корь,
ветряная оспа, грипп, скарлатина, кишечные инфекции и т.д.); изменение характера
питания; переезд в другую климатическую зону; пищевые отравления; использование
антибиотиков, сульфаниламидов, гормональных препаратов; плановые оперативные
вмешательства; сильные психо-эмоциональные воздействия. Также желательно сделать
анализ при появлении запоров, поносов, плохого аппетита или сна, болях в животе,
кожных “аллергических” высыпаний.

Подготовлено при участии
врачей КДЦ МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского
Соколова А.Л. и Копанева Ю.А.
По материалам – https://www.med2000.ru

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник