Диета для детей при жидком стуле
Каждая мама хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой проблемой, как возникновение поноса у ребенка. Это состояние очень неблагоприятно для организма малыша. Из-за сильной потери жидкости ребенок лишается очень многих нужных для жизни солей и микроэлементов. Для малышей, у которых появился понос, требуется назначение специальной диеты.
Почему возникает диарея у детей?
Самой частой причиной возникновения поноса у ребенка является вирусная диарея. Частый стул не является заболеванием. Это всего лишь одно из проявлений многих болезней. Часто он может быть симптомом нарушенного баланса полезной микрофлоры кишечника — дисбактериоза. Такая проблема может возникать также в результате обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, колита или энтерита).
Острые кишечные инфекции при своем развитии также могут вызвать понос у ребенка. Часто так заболевают дети, возраст которых – 2-3 года. Они могут заразиться в детском саду или в яслях. По-другому эти инфекции называются «болезни грязных рук». Если у ребенка плохо с гигиеной, он легко может подцепить инфекцию после игры на улице. Многие маленькие детки забывают мыть руки. Садясь за стол, они заносят инфекцию в организм и быстро заболевают.
Причиной инфицирования может стать пищевое отравление. Вызвать его могут различные бактерии и вирусы. Химические отравления возникают, когда ребенок съедает или выпивает что-либо не то. Часто малыши от любопытства могут попробовать на вкус бабушкины таблетки или мамин крем. Это очень опасно, в таких случаях требуется обязательная помощь врачей!
Очень часто при всех многообразных причинах, которые привели к заболеваниям, у малышей может появиться понос. Это защитная ответная реакция организма. Он пытается избавиться от опасных токсинов, которые могут причинить вред.
Чем опасна?
Любой жидкий стул уносит с собой много жидкости. Через некоторое время организму ее не хватает. Так появляются симптомы обезвоживания. К ним относят:
- сильную жажду
- сухость губ;
- дряблость кожи;
- выраженную слабость.
Обезвоженный ребенок выглядит бледным. У него практически нет сил. Он старается больше отдыхать, хочет спать. Если к признакам обезвоживания присоединяются симптомы интоксикации, ребенок начинает капризничать. У него сильно болит голова, поднимается температура тела.
При поносе дети вялые, не возятся с игрушками. Обычно они просто лежат в кроватке. Иногда могут поджимать ножки или лежать на одном боку. Чаще ребенок лежит на «здоровой» стороне, так как переворачивание на «больную» сторону доставляет ему сильную боль.
Дефекация при нарушениях легкой степени осуществляется до 3- 4 раз в день, в тяжелых случаях – более 10-12 раз. Такие потери жидкости вместе с электролитами и витаминами – тяжелый удар для маленького организма. Если не начать своевременное лечение, малыш может потерять сознание или впасть в кому.
Чем кормить грудничка?
При обострении поноса мама должна вызвать участкового педиатра. Доктор осмотрит ребенка и определит, с чем связано ухудшение его состояния.
Диарея у детей грудного возраста — очень опасный признак. Заболевшего малыша нужно тщательно обследовать.
Диарея часто возникает после введения прикормов. Это может свидетельствовать о непереносимости конкретных продуктов. Так может проявиться целиакия: индивидуальная непереносимость глютена. Он входит в состав многих каш и мучных продуктов.
Идеальное питание для грудничка — материнское молоко. Ни в коем случае не стоит отказываться от грудного вскармливания. Оно формирует пассивный иммунитет ребенка. Недостаточное поступление питательных веществ плохо отражается на росте и развитии малыша. При поносе маме следует проанализировать и свое питание. Вполне возможно, что накануне она съела какой-либо продукт, который спровоцировал у малыша такую реакцию.
При возникновении поноса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стоит уменьшить объем порции молока за один раз. Существует и второй метод. В этом случае количество кормлений за сутки снижают на 20%. Можно поить ребенка чистой кипяченой водой. Коровьим молоком восполнять дефицит жидкости в организме малыша не стоит.
Питание для детей старше 1 года
Лечебная диета для малышей, возраст которых – 1 год и более, должна быть составлена по следующим принципам:
- Разделенное на несколько приемов пищи дневное меню (с исключением вредных продуктов). Кормить ребенка нужно в одно и то же время, исключая пропуски.
- Обязательное включение в диету различных круп. Каши обладают отличными противопоносными свойствами. Они очень питательны, быстро насыщают, оставляют чувство сытости надолго. Отдайте предпочтение не цельным злакам, а перемолотым хлопьям. Они гораздо легче усваиваются, обеспечивая организм ребенка энергией. Можете спокойно выбрать гречку, овсяные и рисовые хлопья. Варить их следует на воде, без молока.
- Через 3-4 дня можно расширять рацион. Добавляются овощные протертые пюре или сильно разваренные и измельченные овощи. Отличным гарниром могут стать картофельное пюре или протертая морковка. От свеклы лучше на некоторое время отказаться. Она способна активировать моторику кишечника, усиливая понос.
- В меню обязательно должны быть белковые продукты. Для малышей можно готовить мясные тефтельки или фрикадельки. Их лучше делать на пару или в мультиварке. Сливочный или томатный соусы запрещены. Они могут спровоцировать усиление поноса, а также изжогу у ребенка. Выбирайте мясные продукты, которые быстро перевариваются в детском организме. Это может быть индейка, а также кролик. Отлично подойдет обыкновенная курица.
- Питьевой режим – наверное, самый важный пункт, который нужно соблюдать всегда. Теряя огромное количество жидкости, организм малыша быстро истощается. Восполнять водный баланс нужно постоянно. Давайте малышу пить каждый час. Это позволит значительно уменьшить симптомы обезвоживания.
- Исключайте все продукты, которые могут усилить понос. Тщательно следите за тем, что ест ребенок. Обычно в этот период дети отказываются от еды. Они могут капризничать, выпрашивать «вкусняшки». Поддаваться на провокации не стоит! Любая погрешность в лечебной диете может значительно ухудшить состояние малыша и препятствовать его выздоровлению.
Продукты, являющиеся табу в меню
В первые часы с начала появления поноса не нужно давать ребенку продукты, которые активизируют работу кишечника. Это может усилить жидкий стул и усугубить состояние малыша. К продуктам, которые следует избегать при поносе у детей, относятся:
- Капуста в любом виде (отварная, тушеная). Квашеная капуста также под строжайшим запретом.
- Бобовые. Являясь источником растительного белка, они сильно провоцируют газообразование в кишечнике. Воспаленная стенка растягивается, что в значительной степени усиливает болевой синдром. Ребенок начинает плакать. Живот надувается, любые прикосновения к нему вызывают боль.
- Газированные сладкие напитки. Содержащийся в них углекислый газ отрицательно воздействует на стенки органов желудочно-кишечного тракта. Соприкасаясь с нежной стенкой желудка, он сильно ее растягивает и повреждает.
- Грибы. Обычно мамы добавляют их в суп. Деткам с поносом грибы кушать категорически нельзя! В них слишком много хитина. Это вещество не всасывается и проходит сквозь кишечник. Грибы усиливают перильстатику, что значительно ухудшает ситуацию.
- Сухарики, чипсы, снеки. Они содержат огромное количество искусственных добавок и специй.
- Молоко. Употребление неразбавленного молока провоцирует усиленное движение пищи по кишечнику. Такой продукт значительно усиливает все бродильные реакции.
- Жирные, копченые и жареные блюда. Они плохо усваиваются организмом, вызывают чувство тяжести. После употребления таких продуктов в кишечнике усиливаются процессы гниения.
- Помидоры. Они содержат большое количество кислоты. Могут пагубно воздействовать на желудок, вызывают обострение гастрита. Это также способствует усилению поноса.
Какие напитки можно давать детям, чтобы остановить понос?
Во время поноса очень важно обеспечить адекватное восполнение жидкости. Грудных детей стоит допаивать охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой.
Для детей более старшего возраста можно использовать разные напитки. Дефицит жидкости хорошо восполняют:
- Некрепкий черный чай. Танины, содержащиеся в напитке, оказывают тормозящий эффект, останавливая понос. Такой чай обладает закрепляющим действием.
- Отвар из шиповника. Он содержит значительное количество витамина С. Такой напиток компенсирует часть выведенных из организма микроэлементов. Он способствует быстрому восстановлению и укреплению иммунитета ребенка.
- Ромашковый чай. Это прекрасное антисептическое средство при любых поносах. Такой чай помогает уничтожить болезнетворные бактерии, которые стали причиной возникновения поноса.
- Компот из сухофруктов. В них содержится большое количество различных микроэлементов и витаминов: калия, магния, аскорбиновой кислоты, кремния. Эти вещества помогают стимулировать защитные силы организма, бороться с болезнью и восполнять полезные минералы.
- Морс из разных ягод. Можно выбирать любые варианты. Морс из черники содержит огромное количество витамина А, он хорошо помогает справляться с поносом. Черника обладает закрепляющим действием. Это вкусный и полезный напиток.
- Минеральная лечебная вода. Собираясь дать ее ребенку, предварительно выпустите из нее газ. Употребление минеральной воды является лечебной процедурой. Пить ее бутылками категорически запрещается. Маленьким детям до 5 лет назначается до ¼ стакана 3 раза в день (перед едой). Перед выбором бутилированной минеральной воды следует посоветоваться с врачом.
Важно отметить, что все уже готовые пакетированные соки являются не лучшим выбором при поносе. В них содержатся дополнительные химические добавки, которые могут усилить понос, а также большое количество сахара. Введение соков следует начинать со 2-3 дня после усиления жидкого стула. Выбирайте напитки, обладающие вяжущими свойствами. Лучше отдать предпочтение грушевому или яблочному соку из зеленых яблок. Они гипоаллергенны и не оказывают сильного активизирующего воздействия на моторику кишечника.
От кофе и какао в период обострения лучше отказаться. Это слишком агрессивные для раздраженного желудка напитки. Часто их готовят на молоке. Такие напитки могут спровоцировать выделение желчи и только усилить воспаление.
Переоценить важность диеты и питьевого режима во время лечения диареи невозможно. Восстановить силы малыша и нормализовать стул можно только с помощью правильного питания. После стабилизации состояния все же следует пройти полное обследование (особенно если понос уже бывал раньше). Порой за маской диареи могут скрываться опасные хронические заболевания кишечника.
Советы по диете при диарее вы можете узнать из видео ниже.
Подробнее о кишечных инфекциях вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник
Диарея является симптомом многих заболеваний, в том числе таких опасных для жизни ребенка, как дизентерия, сальмонеллез, энтеробиоз, ротавирусная инфекция и холера. Характер изменения кала при поносе служит ценным диагностическим фактором, позволяющим определить причину заболевания. Неприятные ощущения, болевой синдром, обезвоживание организма – самые грозные спутники поноса, которые нуждаются в незамедлительном лечении.
Причины диареи у детей
Все причины возникновения диареи можно объединить в 2 большие группы:
- вызванные инфекционными агентами (вирусами, бактериями простейшими и даже многоклеточными – глистами);
- связанные с нарушением режима питания (употребление жирной, острой пищи, большого количества растительной пищи, содержащей клетчатку, дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника).
Кишечник новорожденного ребенка несовершенен по структуре и наличию в нем микрофлоры, способствующей расщеплению и ферментации пищи, поглощению из нее питательных веществ. В кишечнике новорожденных отсутствуют бактерии, выполняющие барьерные функции и подавляющие рост патогенных микроорганизмов. Самыми первыми заселяют кишечник младенца бифидо-, коли- и молочнокислые бактерии, которые способствуют расщеплению молочного белка, поступающего с молоком матери.
Проникновение любого патогенного микроорганизма ведет к нарушению стула, его разжижению и учащению. Нарушается адсорбция сквозь стенки кишечника. Из организма вместе с фекалиями выводится много жидкости. В результате нарушается водно-солевой баланс, и наступает обезвоживание.
По каким признакам можно определить расстройство желудка у детей?
Первый признак расстройства пищеварительного тракта у маленьких детей — это плач. Таким образом ребенок реагирует на любое нарушение функций организма. Они включают в себя:
- боль в области эпигастрия или пупка;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- обильное зловонное газоотделение;
- возможны отрыжка или рвота;
- обильные жидкие испражнения.
Эти симптомы могут появиться одновременно, в различных сочетаниях или все вместе. Степень их выраженности может быть различной, обычно при инфекционном заболевании они присутствуют одновременно.
Особое внимание следует обращать на характер каловых масс:
- водянистые;
- кашицеобразные;
- с вкраплениями слизи или крови;
- пенистые;
- запах — тухлый, кислый, зловонный;
- цвет — бесцветные, желто-зеленые, черные, пестрые, с вкраплениями кусочков пищи и другие неестественные оттенки.
Общие рекомендации по питанию при жидком стуле
Появление поноса свидетельствует о нарушении всасывания жидкости сквозь слизистую оболочку кишечника. Это нарушение сопровождается воспалением и набуханием выстилающего эпителия. В этот период необходима максимально щадящая диета, не подразумевающая употребление грубых волокон, излишне кислых, соленых, сладких или острых блюд. Основное внимание обращают на восполнение потери жидкости. Для этих целей используют водно-солевые растворы (Регидрон) и внутривенные вливания изотонических растворов.
Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Не следует заставлять ребенка есть насильно. Расстройство ЖКТ часто сопровождается отсутствием аппетита, а раздраженная слизистая желудка реагирует рвотой на любую пищу. Предпочтение в острый период следует отдавать отварной или приготовленной на пару пище без соли, протертой в пюре или суфле.
Устранение обезвоживания
Специальные мероприятия по борьбе с обезвоживанием включают в себя:
- прием медицинских препаратов (Регидрон, Гастролит и пр.) по показаниям врача;
- приготовление солевого раствора в домашних условиях: по 1 ч.л. поваренной соли, пищевой соды (гидрокарбоната натрия) и сахара на 1 л воды;
- водные охлажденные до комнатной температуры настои лекарственных растений: шиповника, ромашки, зеленого чая;
- несладкие компоты из сухофруктов (за исключением чернослива и груши);
- кипяченую воду с соком лимона или апельсина/ грейпфрута с добавлением небольшого количества сахара или без него;
- слизистый отвар зерен риса;
- минеральную воду без газа.
Все растворы дают дробно, небольшими количествами в зависимости от возраста ребенка и частоты и обильности стула. Малыш не должен испытывать жажды, и питье должно быть ему постоянно доступно.
Чем младше ребенок, тем в большем количестве жидкости нуждается его организм. Поэтому при подозрении на начавшееся обезвоживание у детей до года необходимо срочно обращаться к врачу, не надеясь на народные средства.
Особенности диеты для детей разного возраста
Дети разного возраста употребляют различную пищу, поэтому единых рекомендаций не существует. Неизменной остается «диета» у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Она практически не претерпевает изменений и у тех малышей, которые вскармливаются искусственными молочными смесями. В некоторых случаях врач может рекомендовать исключить на время лечения пищевые прикормы – фруктовые и овощные пюре и соки.
Разрешенные продукты
Разрешенные продукты для детей, перешедших на питание обычными продуктами:
- крупяные супы на нежирном мясном или растительном бульоне, взбитые блендером в пюре;
- нежирное мясо курицы, индейки или кролика в виде парового или отварного суфле;
- нежирная белая рыба без костей;
- паровой омлет из куриных яиц;
- запеченные или отварные паровые овощи (кроме свеклы);
- белый подсушенный хлеб или сухарики без соли и вкусо-ароматических добавок;
- кисломолочные продукты – кефир, ряженка, варенец, нежирный несладкий йогурт.
Какая пища только усугубит ситуацию?
В период неустойчивого стула, сопровождающегося диареей, из меню полностью исключают:
- грубую растительную пищу, богатую клетчаткой;
- свежие и консервированные овощи и фрукты;
- жирные молочные продукты – сметану, сливочное масло, сыр, сливки;
- сладкие кондитерские изделия, шоколад, конфеты;
- продукты, вызывающие брожение – квашенную капусту, соленые овощи, грибы, свежевыжатые соки;
- острые овощи – редьку, редиску, чеснок, лук, хрен, горчицу, перец;
- кофе, какао, газированные напитки.
Питание кормящей матери при диарее у грудничка
В женском грудном молоке присутствуют вкусо-ароматические компоненты всех пищевых продуктов, которыми питается кормящая мать.
Если у грудного ребенка начался понос, матери необходимо скорректировать свою диету в соответствии с правилами, изложенными в предыдущих пунктах.
Иными словами, не имея возможности изменить диету ребенка, мать должна придерживаться такой диеты сама, как будто расстройство ЖКТ после приема пищи произошло у нее самой. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт малыша.
Примерное меню на каждый день для малышей до года и старше
Меню малышей до года практически не подвержено изменениям, т.к. его основа – грудное молоко или молочные смеси, заменяющие его. Можно употреблять разнообразные овощные, фруктовые или белковые продукты прикорма, которые не оказывают влияния на стул.
Для перешедших на питание пищей с общего стола в первые 3-4 дня, пока не будут купированы приступы диареи, можно рекомендовать варианты диеты, составленной из разрешенных продуктов. Такая диета не способствует раздражению ЖКТ.
Профилактика диареи у детей
Профилактика после диареи заключается в предупреждении кишечных инфекций – основной причины нарушения стула (см. также: диета при кишечной инфекции у детей: рекомендации по питанию и меню). Среди других причин, которые могут вызвать расстройство, но на которые родители редко обращают внимание, следует отметить:
- чрезмерное увлечение детей и подростков продуктами «быстрого» питания: чипсами, бургерами, газированной водой, энергетическими напитками;
- стрессовые ситуации в школе;
- резкое изменение климата – при поездке на отдых в жаркие страны;
- аллергические реакции на искусственные красители, ароматизаторы, усилители вкусов, содержащиеся в продуктах питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник