Дисбактериоз candida у ребенка

Дрожжеподобную инфекцию, или по-научному кандидоз, вызывают грибы Candida albican. Внешне грибковые колонии напоминают свернувшееся молоко, именно поэтому заболевание стали называть молочницей. Кандида поражает не только слизистые и кожу, но и внутренние органы. У здорового человека грибки в норме населяют ротовую полость, кишечник и влагалище. Микроорганизмы не наносят вреда организму до тех пор, пока иммунитет подавляет рост их численности.

Детская иммунная система находится на стадии формирования, поэтому малыши более подвержены этому заболеванию. Молочница развивается даже у новорожденных, которые инфицируются во время родов или из-за халатности медперсонала.

Виды кандидоза и симптомы у детей

Любой сбой в иммунной системе способствует активному росту дрожжеподобных грибков. С увеличением их численности у пациента появляются характерные симптомы. Примечательно, что у детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. В зависимости от локализации колоний грибков, возникают те или иные признаки кандидоза.

Инфекционные процессы могут затрагивать любую ткань человеческого организма. Постепенно инфекция распространяется на внутренние органы. Характерный творожистый налет белого или слегка желтоватого оттенка покрывает слизистые оболочки. Иногда кандида поражает гладкие ткани, что становится причиной появления эрозий.

Поражение слизистых оболочек

Чаще всего кандидоз у детей локализуется в ротовой полости. При кандидозном стоматите родители обнаруживают у ребенка во рту белый налет на слизистых (языке, небе, деснах, щеках). Вначале формируются небольшие очаги поражения (несколько миллиметров в диаметре), затем они сливаются в большие бляшки, покрывающие всю поверхность слизистых.

На ранней стадии болезнь хорошо поддается лечению, но не всегда родителям удается вовремя распознать заболевание. Если вовремя не начать лечение, грибковые поражения будут постепенно увеличиваться в размерах. Дети постарше при кандидозном стоматите могут пожаловаться на боль во рту, которая усиливается во время еды. Характерный налет легко отслаивается, обнажая воспаленную слизистую и вызывая неприятные ощущения. Со временем грибковая пленка приобретает серый оттенок. С этого момента налет от слизистой не отделяется даже с помощью шпателя.

Когда инфекция выходит за пределы слизистых, это приводит к развитию кандидозного хейлита. При грибковом поражении губ кожа в уголках краснеет и растрескивается, возникает отек. Губная кайма становится сухой, появляется шелушение.

Нередко в подростковом периоде у девушек, живущих половой жизнью, развивается вагинальный кандидоз. К его характерным симптомам относят творожистые выделения из влагалища, отек и гиперемию малых и больших половых губ. Девушка чувствует зуд и жжение в интимной области. При большой площади поражения вагинальным кандидозом возникает болезненное мочеиспускание, что объясняется воспалением и отеком тканей мочеиспускательного канала.

Поражение кожи

Чаще всего кандидоз на коже и в ушах развивается у пациентов с:

• ожирением;
• повышенным потоотделением;
• авитаминозом;
• прочими грибковыми поражениями;
• сахарным диабетом;
• хроническими инфекциями;
• дисбактериозом кишечника и пр.

Дрожжеподобные грибки нередко поражают большие складки кожи в паху, подмышках и пр. Они начинают активно размножаться на участках, которые больше подвержены потливости. На коже появляются единичные папулы или везикулы, постепенно их число увеличивается. Грибок поражает верхние слои эпидермиса, приводя к формированию белесоватых эрозий.

При межпальцевом кандидозе вначале поражаются участки кожи между 3 и 4 пальцами. Затем грибок распространяется на здоровые участки. В местах локализации колоний грибка возникает шелушение, позднее заболевание приводит к мацерации кожи и формированию эрозий. Пораженные участки кожи растрескиваются. Ткани отекают и воспаляются. Пациента мучает зуд и жжение.

Нередко родители замечают грибок в ушах у ребенка. Как правило, кандидоз наблюдается только в одном ухе. При этом заболевании преобладают внешние признаки — в ушной раковине и за ней возникает шелушение и зуд (смотрите на фото). Если грибок ушей не лечить, это может привести к глубоким микозам. У пациента снижается слух. В ухе появляются серо-зеленые, желтые или коричневые выделения. Ребенок может жаловаться на шум в ушах и головные боли.

При пеленочном дерматите у младенцев возникают очаги грибкового поражения в тех местах, где кожа контактирует с испражнениями. Вначале на кожных покровах малыша появляются опрелости. Из-за нарушения рН кожи создаются благоприятные условия для развития грибка. На теле младенца появляются пятна, на которых позднее формируются везикулы (смотрите на фото). После вскрытия пузырьков с жидкостью образуются эрозии. Грудничок капризничает, отказывается от еды и плохо спит.

Иногда грибок поражает волосяные мешочки. Характерным симптомом кандидозного фолликулита является болезненность в области инфицированного фолликула. Грибком поражается несколько фолликул, реже встречаются единичные воспаления.

Грибок ногтей

Грибок ногтей очень заразен, т. к. дрожжеподобные грибки поселяются под свободным краем ногтя. Часто источником заражения детей становятся их матери. Не понимая всей опасности, они передают инфекцию при контакте с малышом.

У маленьких пациентов, в отличие от взрослых, грибок поражает только ногтевую пластину, не затрагивая околоногтевой валик. Постепенно пораженный ноготь меняет свой цвет, становится тусклым. На ногтевой поверхности формируются поперечные борозды. Края ногтя приобретают коричневый оттенок, крошатся.

Грибок внутренних органов

Если грибок поражает дыхательные пути, развивается кандидозный бронхит. Его характерными симптомами являются:

• кашель;
• повышенная температура тела;
• осиплость голоса или его отсутствие.

При грибковых поражениях пищевода возникают болевые ощущения за грудиной после еды. Пациенту трудно глотать, нередко прием пищи сопровождается рвотой. Эзофагоскопия показывает наличие творожистого налета на пищеводе, который легко счищается, оставляя после себя кровоточащие эрозии.

При кандидозе желудка у малыша отсутствует аппетит, появляется тошнота и рвотные позывы. Заболевание сопровождается болью в области выше пупка.

Нередко на фоне дисбактериоза развивается кандидоз кишечника у детей. Нарушение баланса микрофлоры кишечника способствует активному росту патогенных микроорганизмов, что пагубно сказывается на иммунитете. Кандидоз кишечника у ребенка сначала проявляется дискомфортом в животе, позднее возникает сильная боль, развивается диарея.

Грибковые поражения сердца и головного мозга часто путают с опухолями. Если поражаются мозговые оболочки, диагностируют менингит. При поражениях сердца развивается эндокардит или миокардит.

Диагностика кандидоза

Специалисты могут диагностировать некоторые виды кандидоза на основании визуального осмотра. Диагноз «молочница» ставится при наличии белого творожистого налета на слизистых, красных пятен с четкими границами на коже, мацерации и эрозии кожных покровов.

В других случаях для постановки точного диагноза проводят лабораторные обследования:

• бакпосев;
• серологическое исследование крови;
• микроскопическое исследование образца пораженной ткани;
• общий анализ крови и мочи.

Общее и местное лечение

Лечение молочницы во рту предполагает использование лекарственных средств местного применения. Содовый раствор, Хлоргексидин, Мирамистин и пр. используют для полосканий или пропитывают лекарством ватный тампон, а затем смазывают очаги воспаления. Грибковые поражения в ухе обрабатываются раствором борной кислоты (рекомендуем прочитать: как капать борную кислоту в ухо для детей: инструкция по применению). Также для лечения кандидоза используют народные средства.

При дрожжеподобных инфекциях на коже назначаются кремы и мази с противогрибковым компонентом (Тридерм, Микозолон, Пимафукорт и пр.). Вагинальный кандидоз у детей лечится таблетками и вагинальными свечами (Клотримазол, Миконазол и пр.).

Если местная терапия не эффективна, назначают системные препараты. Чаще всего используют Флуконазол, Нистатин, Леворин и пр. Дозировка определяется врачом на основании возраста пациента, тяжести заболевания, локализации очагов и других факторов.

Диета при кандидозе

При поражении грибком кандида пациенту следует соблюдать особую диету. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами группы А и В. Также стоит ограничить потребление углеводистой пищи (сладостей, соков, выпечки и пр.).

В рационе должны присутствовать белки (мясо птицы и кролика, рыба, овощи) в достаточном количестве и продукты с пробиотическими культурами (бифидобактериями). Однако взрослым детям необходимо исключить молочные продукты из рациона. Еду лучше готовить на пару или тушить, а вот от жаренных, копченых и соленых блюд нужно отказаться.

Профилактика кандидоза

Чтобы предотвратить заражение грибками, нужно придерживаться элементарных правил личной гигиены. Грудничка необходимо ежедневно купать и тщательно следить за состоянием его кожи. Проводить воздушные ванны, чаще бывать на свежем воздухе. Пустышку малыша нужно регулярно обрабатывать.

Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила питания и регулярно проводить закаливающие процедуры. Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо вовремя начинать лечение под контролем специалиста.