Дисбактериоз кишечника бактериальный вагиноз
Яна
, Москва
282 просмотра
15 февраля 2019
Добрый день! У меня рецидивирующий бактериальный вагиноз. После лечения антибиотиками по стандартным схемам(Метронидазол, Тержинан, Клиндамицин) все сразу проходит, но потом через неделю тут же возвращается. Гинекологи говорят, что проблема скорее всего в кишечнике. Но жалоб со стороны кишечника у меня нет. Что делать? Какие препараты принимать, чтобы избавиться от этой проблемы? Заранее спасибо за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , партнёр обследован? На время лечения половой жизни нет? Прокладки ежедневные носите? Ограничьте сладкое и мучное. Сдайте прицельно фемофлор скрининг
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Насколько мне известно, при бактериальном вагинозе партнер не обследуется. Тем более вагиноз взвращается несмотря на половую жизнь с презервативом. Так что он не проверялся. Прокладками пользуюсь, но потому что постояно выделения.
Сладкое и мучное я и так почти не ем.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а что с половым партнёром? Он обследован?
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Александра, насколько мне известно, при бактериальном вагинозе партнер не обследуется. Тем более вагиноз возвращается несмотря на половую жизнь с презервативом. Так что он не проверялся.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посмотрите фагогин. Как раз для Вашего случая.
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Наталья, благодарю за ответ
Терапевт
Здравствуйте Яна .Сдайте фемофлор скрин и к тому же надо обследовать партнёра . попробуйте лактожиналь для нормализации микрофлоры
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Флору влагалища после препаратов восстанавливали?
При использовании антибиотиков нужно принимать пробиотик ( аципол, бифиформ)
После курса препаратов: проваг или экофемин флораваг, лактонорм или лактожиналь
Возможно не хватает собственной
” хорошей” флоры.
Можно сдать фемофлор и посмотреть количество.
Партнера следует обследовать.
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Юлия, здравствуйте! использоала лактожиналь без эффекта. Антибактериальные препараты были вагинальные, так что вряд ли подействовали на кишечник. Фемофлор сдавала, постоянно разные бактерии, в основном гарднерелла и эубактериум. иногда грибы. Партнера не обледовали, так как вагиноз, а не инфекционное что-то
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте, Яна!
Основными причинами дисбаланса микробиоценоза могут быть:
– постоянное ношение ежедневных гигиенических прокладок, особенно с отдушками, ароматизаторами и красителями
– использование интимных гелей
– частый примем антибиотиков
– наличие спирали
– прием КОКов
– реже проблемы с щитовидной железой
– болезни органов малого таза
– очень редко патология нижних отделов желудочно-кишечного тракта, но это казуистика
У вас что-либо имеется из перечисленных факторов риска?
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Инна, здравствуйте! Единственное – обычные ежедневные прокладки, и то из-за выделений.
Инфекционист
Здравствуйте! После применения антибактериальных средств необходимо восстанавливать флору пробиотиками.
Если гинекологи сетуют на кишечник,сдайте кал на дисбактериоз и будет все понятно.
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сделайте анализ на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам. В связи с тем. что вы принимаете антибиотики, у Вас несомненно развился кишечный дисбактериоз, т.е. дисбаланс микрофлоры на фоне которой может расти условнопатогенная и патогенная микрофлора. Также возможно сделать анализ кала на фекальный кальпротектин, который является маркером воспалительных процессов в кишечнике. Если фекальный кальпротектин повышен, необходимо обследование кишечника – фиброколоноскопия. По результатам обследования необходимо обратиться к врачу для назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
Яна, 15 февраля 2019
Клиент
Марина, спасибо за подробный ответ!
Гематолог, Терапевт
Попробуйте частую смену хб белья, прокладки могут быть источником инфекции. Условно-патогенная флора партнера, может поддерживать рецидивы по вагиноз со время лечения
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
В том-то и дело, что прокладки могут провоцировать выделения.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
откажитесь от прокладок и партнера дообследуйте
Гастроэнтеролог
Акушер, Гинеколог
Были ли у вас курсы восстановления вагинальной микрофлоры?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Назвать дисбактериоз заболеванием в прямом смысле слова нельзя. Это состояние организма, состояние дефицита необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий. Дисбактериоз может быть вызван самыми различными причинами: от патологических состояний самого кишечника до дисбактериоза после антибиотиков, когда последними лечат другие заболевания.
Дисбактериоз характеризуется проблемами с пищеварением в частности с жидким стулом или в отдельных случаях с запорами. А, как известно, нарушение естественного выведения продуктов жизнедеятельности из организма, особенно если оно происходит часто, может привести к такому болезненному и сложному в лечении заболеванию, как геморрой. Поэтому дисбактериоз можно считать одним из факторов, повышающих риск заболевания геморроем. Чтобы избежать этого, нужно «знать врага в лицо», о чем мы и попытаемся вам рассказать.
Как же определить, дисбактериоз у вас или какая-либо другая проблема? Прежде всего, следует обратить внимание на признаки заболевания, которые вполне могут оказаться признаками дисбактериоза.
1. Итак, дисбактериоз кишечника. Симптомы у взрослых. Они могут проявляться как совокупное состояние, так и по отдельности. Это может быть боль в животе (как правило, не острая, а, скорее, ноющая или схваткообразная), запор или понос (эти два состояния могут чередоваться в своих проявлениях), вздутие живота, тошнота, отрыжка (особенно после приема пищи), иногда даже рвота. Кал при дисбактериозе часто имеет различную консистенцию при единовременном опорожнении кишечника (например, жидкий и твердый). Это, что касается непосредственных сигналов от кишечника и желудка. Но симптомы могут также быть и косвенные. По ним трудно определить дисбактериоз, но рассказать лечащему врачу все же стоит. Это плохой (тревожный) сон, аллергические реакции на коже и слизистых оболочках, головная боль и общая слабость.
Нарушения кишечной микрофлоры частая проблема не только у взрослых людей, но и у маленьких детей. Распознать симптомы дисбактериоза у грудничка бывает довольно непросто хотя бы потому, что рассказать о своем самочувствии ребенок не может. Но если ваш малыш спит тревожно, часто просыпается и плачет, животик вздут и слышится урчание, логично предположить именно это заболевание. В более тяжелых и запущенных случаях дисбактериоз у детей может проявляться обильным поносом и рвотой. Но, как бы там ни было, помните, неважно, идет речь о взрослом или о ребенке, точно определить заболевание может только профессионал, который при соответствующем анамнезе предложит вам сделать анализ на дисбактериоз.
2. Анализ кала на дисбактериоз. Исследование состояния микрофлоры организма самый простой и безопасный способ диагностировать болезнь. При этом этот анализ очень важно правильно сдавать. Прежде всего, где-то за 2-3 дня до сбора кала следует исключить из рациона молочные продукты, а также продукты и препараты, содержащие бактерии кишечной флоры, алкогольные напитки и антибиотики. Это позволит получить наиболее достоверную информацию о состоянии кишечника. Посуда, в которую собирается кал, должна быть чистой с плотно закрывающейся крышкой. Ни в коем случае нельзя собирать кал с унитаза, где присутствуют посторонние бактерии. И самое главное, для достоверности не стоит ограничиваться одним анализом. Лучше повторить исследование через пару дней.
3. Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Микрофлора влагалища обладает уникальными, прежде всего, защитными свойствами. Поэтому когда она нарушена, риску подвергается вся половая сфера женщины. Симптомы дисбактериоза этого деликатного органа это чувство сухости, жжения, дискомфорта в области половых органов, обильные выделения и даже боль. Все эти ощущения вызваны нарушением баланса лактобактерий во влагалище.
4. Лечение дисбактериоза. Восстановление микрофлоры, будь то микрофлора кишечника или влагалища, у взрослых или у детей дело очень непростое. Симптоматическое лечение (то есть прием препаратов, содержащих полезные бактерии) часто бывает проблематичным, поскольку искусственно внесенная флора не всегда приживается в организме. Поэтому лучшим лечением будет лечение причины возникновения дисбактериоза, и параллельно с этим восстановление собственной микрофлоры. Для этого следует увеличить потребление кисломолочных продуктов, содержащих бифидо- и лактобактерии. При необходимости назначают такие препараты как «Линекс» (при дисбактериозе кишечника) и «Экофемин» (если речь идет о бактериальном вагинозе). Иногда их также назначают при пограничных состояниях и в качестве профилактики дисбактериоза. Но самостоятельно назначать себе лечение без консультации с врачом категорически не рекомендуется!
Источник
Нарушение баланса вагинальной микрофлоры может стать причиной развития бактериального вагиноза – инфекционного заболевания, доставляющего женщинам ощутимый дискомфорт. Рассказываем, что это за болезнь, как она проявляется, и как ее советуют лечить врачи.
ЧТО ТАКОЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища, гарднереллез, неспецифический вагинит) – наиболее распространенная причина вагинальных инфекций у женщин детородного возраста. Несмотря на то, что болезнь часто развивается после полового акта с новым партнером, бактериальный вагиноз не является половой инфекцией.
– Это один из видов бактериальных вагинитов, когда баланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой нарушается под влиянием ряда факторов, – рассказывает акушер-гинеколог Елена Березовская. – Возникновение бактериального вагиноза зависит от возраста женщины, ее сексуальной активности, гормонального баланса, иммунологического статуса, соблюдения гигиены половых органов, наличия кожных заболеваний.
ИППП, применение антибиотиков, гормонов, эндокринные расстройства, нарушение менструальной функции, хирургическое прерывание беременности, операции, проникающие диагностические и лечебные манипуляции, внутриматочная контрацепция и даже экологические проблемы также могут приводить к нарушению баланса влагалищной флоры. Под воздействием этих факторов происходит резкое снижение количества лактобактерий, что, в свою очередь, ведет к снижению содержания молочной кислоты и сдвигу pH в щелочную сторону. При этом создаются условия для ускоренного размножения условно-патогенной микрофлоры и гарднереллы.
Поскольку именно гарднерелла (Gardnerella vaginalis) в большинстве случаев вызывает дисбактериоз влагалища, многие врачи называют бактериальный вагиноз гарднереллезом.
ПРИЧИНЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
О причинах бактериального вагиноза нам рассказал акушер-гинеколог Вячеслав Иванников:
Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме ее основой являются лактобациллы, играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода.
Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, гарднереллы и проч.), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище у подавляющего большинства женщин. Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь гарднереллы).
Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины.
Таким образом, причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища.
Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины, хотя некоторые факторы нарушают естественную микрофлору и повышают риск развития заболевания:
- спринцевание водой или медикаментозными растворами для очищения влагалища;
- наличие нового сексуального партнера;
- наличие нескольких сексуальных партнеров;
- использование душистого мыла;
- курение;
- использование внутриматочных противозачаточных средств (ВМС) из пластика и меди;
- использование вагинальных дезодорантов;
- стирка нижнего белья с использованием некоторых моющих средств.
Вы НЕ можете получить бактериальный вагиноз в плавательном бассейне, от унитазов, постельного белья или других предметов.
СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
Около 50% женщин с бактериальным вагинозом не имеют никаких симптомов. Более того, иногда бактериальные вагинозы могут появляться и исчезать без видимой причины. По статистике, даже если лечение антибиотиками является эффективным в 90% случаев, у 25% женщин бактериальный вагиноз может развиваться повторно в течение следующих четырех недель.
Главным признаком бактериального вагиноза являются выделения из влагалища: жидкие и водянистые, серого или белого цвета, без запаха или с сильным неприятным запахом «рыбы».
Жжение во время мочеиспускания и зуд наружных половых органов также могут указывать на дисбактериоз влагалища, но встречаются значительно реже.
Обычно бактериальный вагиноз диагностируют во время осмотра: гинеколог, помимо жалоб пациентки, обратит внимание на наличие белых или серых выделений и неприятного запаха. Если пациентка сексуально активно, есть шанс, что она может иметь ИППП, и врач может назначить некоторые дополнительные анализы.
ЧЕМ ЛЕЧИТЬ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ
– Лечение бактериального вагиноза довольно простое – это применение противомикробных препаратов, содержащих метронидазол, – говорит Елена Березовская. – В некоторых случаях лечение должно быть циклическим. После противомикробного лечения желательно провести восстановление нормальной микрофлоры влагалища препаратами лактобактерий. Важно помнить, что устранение или уменьшение влияния факторов, провоцирующих рост условно-патогенной флоры, является залогом успешного лечения. Поскольку дисбактериоз влагалища часто взаимосвязан с дисбактериозом кишечника, коррекция бактериальной флоры кишечника способствует снижению числа рецидивов заболевания.
Лечение мужчин-партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалащиа у женщин.
Примечательно, что мужчинам, как правило, не требуется лечение в случае бактериального вагиноза: исследования показали, что одновременное лечение партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалища у женщин. Лечение бактериального вагиноза особенно важно для беременных, поскольку заболевание повышает риск преждевременных родов. Женщины, у которых ранее были преждевременные роды или рождались дети с низкой массой тела, должны обратиться к гинекологу даже при отсутствии каких-либо симптомов.
АНТИБИОТИКИ И ПРОБИОТИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
Бактериальный вагиноз можно лечить с помощью антибиотиков. При правильном использовании они дают от 85% до 90% эффективности.
Метронидазол – самый распространенный антибиотик для лечения бактериального вагиноза.
Его назначают:
- в виде таблеток, которые принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней. Это предпочтительный метод лечения, если женщина кормит грудью или ждет ребенка;
- в виде таблеток, которые принимают перорально один раз. По сравнению с семидневным курсом лечения, единоразовый прием метронидазола может привести к рецидиву бактериального вагиноза;
- в виде вагинального геля, который применяется 1 раз в день в течение 5 дней;
- в виде пробиотиков с метронидазолом.
В систематическом обзоре Cochrane исследователи сообщили, что пробиотики вместе с антибиотиками увеличивают эффективность лечения дисбактериоза влагалища. Важно: метронидазол плохо взаимодействует с алкоголем, потому принимая данный антибактериальный препарат, вы не должны употреблять спиртное как минимум 48 часов после окончания лечения.
Клиндамицин – антибиотик, который часто используют для лечения бактериального вагиноза, если метронидазол не работает, или болезнь вернулась.
Его назначают:
- в виде влагалищного крема, который применяется 1 раз в день в течение 7 дней;
- в виде капсулы, которую принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней.
Такой метод редко используется в настоящее время из-за риска развития псевдомембранозного колита.
Важно: при лечении клиндамицином некоторые барьерные методы контрацепции становятся менее эффективными (презервативы из латекса, диафрагмы), потому женщинам рекомендуется использовать дополнительные контрацептивы (презервативы из полиуретана).
Тинидазол – еще один антибиотик, который поможет избавиться от бактериального вагиноза, если метронидазол оказался неэффективным. Его принимают перорально 1 раз. Принимая это лекарство, нельзя пить алкоголь.
ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
В интернете можно найти множество советов по народному лечению бактериального вагиноза. Чаще всего рекомендуют спринцеваться настоями ромашки, отварами дубовой коры, черемухи, листьев мать-и-мачехи и плодов можжевельника. Также встречаются рецепты ванночек из растительных отваров.
Самостоятельно лечить бактериальный вагиноз с помощью непроверенных народных рецептов категорические не рекомендуется: во-первых, женщина может пропустить сопутствующее воспаление, при котором прогревания противопоказаны, во-вторых, ученые доказали, что спринцевание повышает риск рака яичников в 2 раза, может способствовать развитию рака шейки матки, кандидоза (молочницы) и некоторых половых инфекций.
Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям. Если вы хотите вылечить бактериальный вагиноз без антибиотиков, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.
Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям:
- сделать женщину более восприимчивой к ВИЧ-инфекции, вирусу простого герпеса, хламидиозу, гонорее и ВПЧ;
- увеличить риск развития некоторых осложнений беременности: преждевременных родов, выкидыша, хориоамнионита и послеродового эндометрита, воспаления тазовых органов и инфекции верхних половых путей.
Источник Звезда — общественно-политическая газета Хвалынского района. Хвалынск: https://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html
Источник