Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

Сальмонеллез у детей – это преимущественно кишечная инфекция, связанная с инвазией патогенной бактерии. Симптомы заболевания представляют собой лихорадку, разнообразные расстройства желудочно-кишечного тракта, нередко дегидратацию, особенно среди детей младшего возраста. В некоторых случаях инфекция имеет внекишечные проявления. Диагностика болезни строится на обнаружении возбудителя культуральными методами, реже ‒ антител к сальмонелле в серологических реакциях. Лечение чаще патогенетическое и симптоматическое, по показаниям назначается этиотропная антибактериальная терапия.

Общие сведения

Сальмонеллез у детей является одной из самых частых причин диареи и госпитализации. Впервые возбудители болезни были выделены американским ветеринарным врачом Сэлманом совместно с бактериологом Смитом в 1885 году. До 60-80% случаев данной инфекции, по подсчетам ВОЗ, остаются недиагностированными ввиду легкого течения и отсутствия обращений к врачу. Распространен сальмонеллез повсеместно, сезонность – летне-осенняя. Гендерных различий не обнаруживается, при этом негроидная раса и латиноамериканцы более подвержены сальмонеллезу; городские дети болеют чаще, чем сельские.

Сальмонеллез у детей

Сальмонеллез у детей

Причины

Возбудитель инфекции – бактерия рода Salmonella, заболевание у людей вызывают около 700 подвидов микроорганизмов. Источником и резервуаром патогенов являются дикие, домашние животные и люди. Пути передачи: пищевой, преимущественно с зараженным мясом, молочными продуктами, яйцами, реже через рыбу, овощи. Часто инфицирование возникает вследствие неправильного хранения, транспортировки пищи. Водный и контактный пути заражения встречаются редко.

Факторы риска

Вспышки сальмонеллеза случаются в детских стационарах, родильных домах при несоблюдении персоналом санитарно-гигиенических правил, противоэпидемического режима. Факторы риска:

  • возраст младше 5 лет, особенно первый год жизни;
  • искусственное вскармливание;
  • установленные первичные и вторичные иммунные дефициты;
  • заболевания, связанные с пониженной кислотностью желудочного сока.

Патогенез

Входными воротами для бактерий является слизистая оболочка (энтероциты) тонкого кишечника. При попадании в собственную пластинку слизистой сальмонеллы захватываются нейтрофилами и макрофагами. После гибели фагоцитов в большом количестве освобождаются провоспалительные медиаторы. Далее, по лимфатическим путям микроорганизмы попадают в брыжеечные лимфоузлы, при генерализации процесса могут диссеминировать гематогенным путем.

Читайте также:  Бифидумбактерин при дисбактериозе у ребенка

При контакте токсинов сальмонелл с энтероцитами происходят сложные молекулярные изменения в мембранных структурах клеток, приводящие к диарее. Сначала нарастает внутриклеточная концентрация циклического 3,5-аденозинмонофосфата, простагландинов, фосфолипидов, а количество гуанозинмонофосфата снижается, что ведет к нарушению проницаемости клеточных мембран. Возникают такие симптомы как диарея и интоксикация.

Классификация

Сальмонеллы способны поражать многие органы и системы, при этом наиболее часто локализуясь в пищеварительном тракте. Классификация сальмонеллеза у детей основана на клинических проявлениях заболевания, связанных с преобладающей органной дисфункцией. В редких случаях возможна гематогенная диссеминация бактерий с развитием мультиорганной недостаточности.

  1. Гастроинтестинальная форма. Включает в себя поражение желудка, отделов или всего кишечника, является самой частой.
  2. Локализованные поражения. Преимущественно развивается при гематогенной миграции сальмонелл в головной мозг, костную ткань и другие органы.
  3. Генерализованная форма. Возникает редко, сопровождается массивной бактериемией и мультисистемным поражением, может осложняться токсическим шоком.
  4. Бактерионосительство. Выделяют острое (выделение бактерий в посевах менее 3-х месяцев), хроническое (более 12-ти недель, за рубежом – свыше года) и транзиторное (однократное обнаружение без клиники) бактерионосительство.

Симптомы сальмонеллеза у детей

Инфекция у детей манифестирует после 6-72 часов инкубационного периода. В большинстве случаев начинается заболевание остро со схваткообразной боли в животе, преимущественно в околопупочной зоне, и обильной водянистой диареи. Также появляются тошнота, рвота, снижение аппетита. Лихорадка встречается только в половине случаев, редко температура тела достигает значений 39°C и выше. При обычном течении болезнь продолжается около 2-7 суток.

Длительная и обильная диарея, рвота могут вызвать обезвоживание у ребенка, особенно у детей первого года жизни. Симптомы дегидратации: сухость кожи, слизистых, охриплость голоса, немой крик, нередко наблюдается резкое снижение выделяемой мочи вплоть до отсутствия, судороги. Дети становятся вялыми, заторможенными, западает большой родничок, отсутствуют слезы, при защипе кожная складка не расправляется.

При массивной инвазии возбудителей, сопутствующем иммунном дефиците у ребенка могут возникать симптомы генерализованной инфекции, схожие с проявлениями брюшного тифа. Инкубационный период занимает 3-60 суток, при этом длительность болезни достигает 14 дней. Основными признаками являются лихорадка свыше 39°C, болезненность живота, незначительная диарея с переходом в запоры. Часто у детей возникают нарушения сознания, кашель, выраженные миалгии.

Осложнения

Осложнения встречаются в 20-40% случаев сальмонеллеза у детей. Так, у лиц с серповидно-клеточной анемией нередко развивается остеомиелит. Также к осложнениям относят бактериемию, менингит, эндокардит и перикардит. Могут возникать пневмония и печеночные либо селезеночные абсцессы, токсический шок. Массивная потеря жидкости или лечение с неадекватно подобранной регидратацией могут привести к дегидратационному шоку.

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза у детей осуществляется чаще врачами-педиатрами и детскими инфекционистами. Важен тщательный сбор эпидемиологического анамнеза, особенно по поводу употребления в пищу продуктов с нарушенными условиями хранения, поездок в эндемичные зоны, контактов с лицами, имеющими симптомы кишечных расстройств. Основные лабораторно-инструментальные и клинические симптомы болезни:

  • Физикальные данные. При объективном исследовании выявляется болезненность при пальпации живота, урчание, метеоризм. У 50% пациентов – лихорадка с ознобами. Оценивается степень дегидратации: сухость слизистых, снижение тургора кожи, осиплость голоса. Обязательно выясняется наличие олигурии, осматриваются стул (могут быть прожилки крови), рвотные массы.
  • Лабораторные исследования. ОАК: выявляется лейкоцитоз, умеренная эозинофилия, анемия, незначительное ускорение СОЭ. При выраженной потере жидкости возникает эритроцитоз. В биохимических параметрах возможно повышение активности острофазовых белков, печеночных ферментов, метаболический ацидоз.
  • Выявление инфекционных агентов. Обнаружение сальмонелл проводится путем посева мочи, крови, фекалий, рвотных масс на питательных средах. Для дифференциальной диагностики возможно определение титра антител к возбудителю брюшного тифа (реакция Видаля), при этом возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
  • Инструментальные методы. По клиническим показаниям проводится рентгенография органов грудной клетки, КТ или МРТ головного мозга, легких, ультразвуковое исследование брюшной полости, почек. При подозрении на поражение сердца назначается эхокардиография.

Дифференциальная диагностика

Наиболее частые патологии для дифференциального диагноза при сальмонеллезе у детей – группа кишечных инфекций, включающая как бактериальные, вирусные, грибковые поражения, так и пищевые токсикоинфекции. Нередко окончательный диагноз ставится только после выделения возбудителя. Тяжелое течение сальмонеллеза обязательно требует исключения брюшного тифа, паратифов, хирургической патологии (нет связи с определенной пищей, симптомы раздражения брюшины).

Лечение сальмонеллеза у детей

Режим и диета

Лечение может быть амбулаторным только при легком течении болезни и возрасте ребенка старше 12 месяцев. Чаще всего пациенты госпитализируются в стационары инфекционного профиля, нередко в отделения интенсивной терапии. Назначается полупостельный либо постельный режим, ограничительная диета с исключением трудноперевариваемой пищи, питье – преимущественно вода либо электролитные растворы.

Медикаментозная терапия

Этиотропное лечение сальмонеллеза у детей разрешено в случаях тяжелого течения гастроэнтерита, возраста ребенка менее 3 месяцев, при декомпенсированных хронических патологиях, глубоком иммунном дефиците. Чаще всего рекомендуются цефалоспорины, пенициллины, макролиды, ко-тримоксазол в рассчитываемых на вес дозировках.

При генерализованном течении сальмонеллеза этиотропное лечение назначается незамедлительно. Обязательно используются цефалоспорины 3-го поколения, могут быть использованы пенициллины, хлорамфеникол, ко-тримоксазол и даже фторхинолоны. При бактериемии курс составляет 14 дней, при локализованном внекишечном (остеомиелит, абсцесс) поражении, бактериемии и сопутствующей ВИЧ-инфекции 4-6 недель, при менингите – 30 суток и более.

Основная цель терапевтических мероприятий – восполнение потерь жидкости и электролитов. Регидратация у детей при сальмонеллезе может быть пероральной исключительно в случае легкого течения – используются регидрон, гидровит форте, цитроглюкосолан и другие. При средней степени тяжести рекомендовано внутривенное введение растворов электролитов: хлосоль, дисоль, трисоль и иных. Лечение противодиарейными средствами (лоперамид, смектит диоктаэдрический) не имеет доказанной эффективности и обычно не назначаются.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненном течении, своевременном лечении сальмонеллеза у детей благоприятный. Около 1% детей могут стать хроническими выделителями сальмонелл. Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифические меры сводятся к обеспечению детей безопасными продуктами питания, чистой питьевой водой, прививанию навыков личной гигиены. Отдельное внимание должно уделяться сельскохозяйственному и производственному пищевому контролю.

Источник

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

Сальмонеллез является инфекционным поражением кишечника, течение которого нарушает процесс впитывания воды организмом и в результате появляется диарея. Помимо этого, открывается рвота, образуются боли в суставах, частые мигрени. В виду инфицирования тонкого отдела кишечника происходит сбой впитывания полезных элементов. Это говорит не только о целесообразности антибиотикотерапии и устранении обезвоживания, а и необходимости специальной диеты, так как сальмонеллез провоцирует сильное воспаление ЖКТ.

Рекомендации профессиональных медиков-диетологов

При заболевании присутствуют характерные симптомы бактериальной инфекции в ЖКТ и выражаются рвотой и диареей. При таком состоянии пропадает аппетит и кушать совсем неохота. Сперва проводят меры по устранению обезвоживания организма, капая внутривенно растворы для восстановления водно-солевого баланса и купируют приступы рвоты. После борются с возбудителем заболевания, сальмонеллой, используя противомикробные средства. Диарею снимают с помощью препаратов с высоким сорбционным действием. В этих целях назначают Энтеросгель или простой и давно проверенный активированный уголь. Также хорошо помогает Регидрон.

При нормализации общей картины, к пациенту постепенно возвращается и аппетит. Данное заболевание предусматривает диету, состоящую из щадящих блюд, протертых, без соли и специй. Основные принципы диеты при данном заболевании:

  1. Обильное теплое питье до 2 л. В сезон можно есть арбузы для решения проблемы обезвоживания.
  2. Еда вся только в протертом виде.
  3. Запрещено кушать молочные продукты и любую тяжелую для переваривания пищу.
  4. Для устранения диареи полезно включить в рацион пшеничные сухарики, протертый рис и его отвар.
  5. Кисломолочные продукты.

Для быстрого восстановления полезной микрофлоры ЖКТ и хорошего подавления вредоносных бактерий можно применять кисломолочные продукты, например, Ацидофилин.

Дома сквашивают цельное молоко сенной палочкой. Данная бактерия способна бороться с патогенными микробами. Кисломолочные продукты, если нет лактазного дефицита и аллергии на казеин, замедляют активность, останавливая тем самым его транзит. Подобный процесс происходит благодаря влиянию белка на опиатные рецепторы кишечника.

Мясо и рыба

Белковые продукты, мясо и рыба, находясь в желудке довольно долгое время, способствуют нормализации стула, но при этом блюда должны быть постными и приготовленными на пару. Паштет из говяжьей или куриной печени пополнит запас железа в организме.

Овощи и фрукты

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

Диета при сальмонеллезе приветствует плоды, содержащие пектин, обладающий сорбционным действием. Яблоки допустимо кушать только в печеном виде, чтоб не раздражать воспаленный кишечник, а бананы, имеющие в составе крахмал, помогут нормализовать стул.

Черника и смородина, обладающие вяжущими свойствами хорошо снимут раздражение стенок кишечника, а имеющаяся бензойная кислота поможет истребить возбудителя болезни. Ягоды использовать только в измельченном виде как самостоятельное блюдо или можно добавить в кефир.

Айва также полезна при диарее в виду своих вяжущих свойств. Арбузы хорошо справятся с проблемой обезвоживания и помогут вывести токсины. Врачи настоятельно рекомендуют выпивать 2-4 л воды, хотя не так то просто сделать это. Приветствуются овощные соки, особенно морковный, положительно влияет на нарастание эпителия за счет каротина. Кушать в маленьких количествах можно протертые вареные овощи.

Допустимы любые каши из цельных круп в протертом виде. Разрешено добавлять чуточку масла, а для сладости мед или сахар или давленые очищенные ягоды. Овсянку лучше исключить из-за ее желчегонных свойств. Протертая гречка богата железом. Все каши готовят только на воде.

ЖКТ при сальмонеллезе страдает больше всего и нужно исключить продукты, способные вызвать ненужное брожение. Сливы, виноград и груши вызывают метеоризм, а это пагубно отражается на воспаленных стенках ЖКТ.

Следует исключить капусту, горох, фасоль, бобы, чечевицу, цельное молоко и черный хлеб, так как эти продукты способствуют отделению большого количества газов. Нельзя кушать жирную пищу, которая плохо переваривается.

Диета требует легкой пищи, поэтому нужно исключить любые соления и копчености.

В виду наличия кислоты в составе нужно избегать использования любых цитрусов.

Сладости нельзя из-за их способности вызывать чрезмерное брожение, а специи могут усугубить картину воспаления ЖКТ.

Диета в период реабилитации

Несмотря на то, что после выздоровления возбудителя болезни уже нет, как и нет симптомов, исчезли рвота и диарея, а температура тела сместилась к нормальной отметке, но пострадавший кишечник все еще нуждается в восстановлении и возврате нормальной функциональности.

Диету нужно продолжать и после фиксирования момента выздоровления. Длительность ее должна быть не меньше месяца. Использование в рационе различных кисломолочных продуктов, в составе которых есть жизнеспособные бактерии, поможет быстрее заживить пораженные болезнью участки. Ацидофильные полезные микроорганизмы и составляющие в бактериальном средстве Лактобактерин, нормализуют кислотность желудка.

На пике заболевания необходимо пить не меньше двух литров жидкости. После купирования проявлений болезни разрешается диетическое питание, которое продолжается не менее месяца после полного истребления болезни.

Источник: https://www.otrav.ru/dieta-pri-salmonelleze-i-posle-u-vzroslyh.html

Вопрос: Как восстановить стул после сальмонеллёза?

Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, в ноябре обратились к гастроэнт. с жалобами на жидкий стул. После лечения, УЗИ и ФГС лучше не стало. Поднялась темп. и стул до 12 раз. Сдали бак посев-сальмонелла. Пролечились неделю у инф. — КИП, Энтерол, Линекс. Без контрольного бак посева выписали в школу. Через неделю-температура, понос. Увезли в инфекционное отделение. Там получала- фуразолидон, креон, полисорб, бифиформ.
Бак посев калла и крови отрицательные.Выписали.
Сегодня уже январь, а стул восстановить так и не можем(уже 3 месяц)
Постоянно обращаемся к врачам, но те лишь разводят руками-восстанавливайте флору.
Стул жёлтый, с пузырьками, водянистый. Пили бифиформ, лакто бактерин, креон. Сейчас эуфлорин L и линекс. Чтобы как-то закрепить стул на ночь Энтеросгель.
Ждём очередной бак посев.
Подскажите, как восстановить стул? И как долго мы ещё будем мучиться. Какие ещё обследования пройти.
Заранее спасибо за ответ.

В данной ситуации Вам необходимо дождаться результатов бакпосева, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму — в этом случае необходимо будет продолжать специфическое лечение (в том числе антибактериальное, если для этого будут показания). Также рекомендую Вам сдать анализ кала на дисбактериоз, чтобы выявить степень нарушения кишечной флоры, после чего лечащий врач сможет назначить адекватное лечение. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сальмонелла и сальмонеллез

Спасибо. Но из-за праздников посев готовиться очень долго, узнаем его только через 3 дня. (сдали 27 декабря).
Что сейчас можно дать ребёнку?
Пьём Нормофлорин L, линекс, энтеросгель на ночь. Сегодня дежурный педиатр посоветовала снова подключить энтерол-нужен ли он?
И как долго восстанавливается кишечник после данного заболевания.

В данной ситуации рекомендую Вам продолжать назначенное лечение и дополнительно применять Энтерол. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сальмонеллез и сальмонелла

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-vosstanovit-stul-posle-sal-monelleza.html

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

При лечении инфекционных заболеваний ЖКТ рекомендуют диету. Для быстрого выздоровления назначается диета при сальмонеллезе. Формируется специальный рацион питания. В него включают продукты для восстановления деятельности кишечника, для борьбы с дегидрацией.

Сальмонеллез – сложное инфекционное заболевание, при котором происходит заражение организма сальмонеллами, проявляющееся следующей симптоматикой:

  • тошнота, рвота;
  • головокружения, высокая температура;
  • сильная диарея, проявляется более 10 раз в сутки.

Состояние часто тяжелое и требует срочных мер по восстановлению солевого баланса, восполнению жидкости и купированию диспепсических явлений. Это достигается капельным вливанием физраствора и солевых составов, лекарств. После снятия тяжелой симптоматики диетолог рекомендует специальную диету — питание при сальмонеллезе.

Восполнение потери жидкости

Назначенная диета при сальмонеллезе у взрослых соблюдается неукоснительно, так как от этого зависит успех лечения и длительность восстановительного периода. Рассмотрим наиболее правильный подход к формированию рациона при сальмонеллезе, позволяющий быстро восстановиться без последствий для организма.

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

На первом этапе диеты при лечении сальмонеллеза используют травяные отвары, которые способны восстановить потери различного вида веществ — солей, микроэлементов и жидкости. Отлично зарекомендовал себя отвар корня аира болотного. Приготовленный традиционным способом отвар принимают в первый день после прекращения внутривенного вливания физраствора и продолжают пить 3-5 дней.

Для восполнения потери влаги и солей при сильной, изнуряющей диарее с момента прекращения интенсивной рвоты и появления возможности нормально принимать пищу, начинают интенсивно употреблять щелочные минеральные воды сортов Лужанская, Свалява, Ессентуки №17. Щелочные воды — это важный элемент в диете при восстановлении, так как в процессе деятельности сальмонелл происходит накапливание ацетона в крови, который нужно нейтрализовать.

Не употребляют молоко, но вполне допустимо и даже полезно с 3-го дня начала лечения кушать кисломолочные продукты. Они способствуют восстановлению кишечной флоры, являются профилактикой развития глубокого дисбактериоза и восполняют потери жидкости. Рекомендуют из кисломолочных продуктов нежирные сорта кефира (свежего, однодневного), а так же продукт Ацидофилин.

Этот напиток в кишечнике вырабатывает антибиотики, которые оказывают благотворное действие при отравлениях различной этиологии. Употреблению ацидофилина нужно уделить особое внимание и не рассматривать его как некую разновидность кефира. Ацидофилин имеет именно лечебно-восстановительное целевое значение. При употреблении, в отличие от кефира, ацидофилин гарантированно способен прекратить любые процессы гниения и брожения в кишечнике, что значительно улучшает состояние при кишечных отравлениях. Важно помнить, что при протекающем остро сальмонеллезе диету соблюдают строго.

Обеспечение работы пищеварительного тракта

При течении сальмонеллеза нарушается работа кишечника и внутренних органов. Страдает печень и почки, что требует адекватного отклика и настоятельно рекомендуется стимулировать обменные процессы в указанных органах.

Для этого используют отпаивание лекарственными отварами из трав:

  • зверобой;
  • мята перечная;
  • кукурузные рыльца;
  • березовые почки;
  • цветки ромашки.

Отвары зверобоя и мяты обеспечивают отток желчи, предотвращают ее сгущение. Отвары кукурузных рылец и почек березы стимулируют работу мочевыводящих органов, предотвращают накопление ацетона в крови.

Отвар ромашкового цвета обладает сильным антисептическим свойством и воздействует губительно на болезнетворные бактерии и микробы, способствует заживлению внутренних изъязвлений и восстановлению флоры в организме.

Рацион питания при лечении

В период лечения сальмонеллеза важно кушать продукты, способствующие закреплению стула и насыщающие организм энергией. В первую очередь нужно обратить внимание на рис и блюда из него. Этот продукт насыщает организм углеводами сложной структуры, которые, в отличие от сахара, меда не вызывают вздутие кишечника, газообразование и процессы брожения.

Готовят рисовую кашу любой консистенции. Кашу варят только на воде, молоко не используют ни в коем случае. В процессе варки кашу не солят, чтобы не вызвать использованием поваренной соли раздражение слизистой желудка и кишечника. Можно добавить очищенное растительное масло — подсолнечное или оливковое. Есть кашу нужно остывшей, запивая теплым, несладким чаем.

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

После стабилизации стула больного, обычно на второй или третий день, можно готовить кашу манную, кашу пшеничную и кашу гречневую. Такие крупы тщательно разваривают, готовят на воде и используют растительное масло. Эти блюда предназначены для употребления утром и на обед.

Для обеспечения легкого, но емкого ужина практикуют дополнительно давать отварные яйца по 2 шт. на один прием. Также рекомендовано употребление сухарей из пшеничного хлеба, размоченных в теплом чае без сахара. Не нужно дополнительно нагружать кишечник отварным мясом или рыбой в первые дни лечения.

Продукты, которые нужно исключить

При течении сальмонеллеза нужно обеспечить бесперебойную и стабильную работу кишечника, но предотвратить развитие его раздражения от соленой, перченой и сладкой пищи.

В процессе лечения не употребляют:

  • сладкие продукты;
  • сладкие напитки;
  • соленые продукты, маринады;
  • кислые продукты;
  • фрукты;
  • лук, чеснок, перец;
  • капусту, огурцы, помидоры, томатный сок.

Питание выстраивают таким образом, чтобы было посильно употреблять приготовленные блюда и при этом не было чувства дискомфорта, болей в животе, вздутия кишечника и других диспепсических проявлений; разъясняют также, что можно есть при сальмонеллезе и какие продукты предпочтительней.

Дисбактериоз у ребенка после сальмонеллеза

Важно. Для контроля работы кишечника, состояния печени и почек всегда проводят ультразвуковое обследование состояния органов пищеварения. Такой осмотр дает возможность установить ресурсность печени (состояние паренхимы), позволяет своевременно определить застойные процессы в желчных протоках и состояние почек.

Реабилитационное питание после стабилизации состояния

После стабилизации состояния, нормализации обменных процессов, улучшении самочувствия важно назначить диетологическую реабилитацию. Для этого специалистом составляется диета после сальмонеллеза на ближайший месяц с учетом физиологических особенностей и тяжести течения кишечного отравления.

Обычно рацион составляют следующий:

  • отварное мясо с небольшим количеством жировой ткани;
  • отварную рыбу нежирных сортов (хек, минтай);
  • салаты из отварных овощей с растительным маслом.

Для насыщения глюкозой рекомендуется есть спелые бананы, хурму, отварной картофель. С течением времени в рацион вводят яблоки разных сортов, сырые овощи (салаты из них) и в последнюю очередь — цитрусовые. На первом этапе восстановительного питания нужно избегать употребления продуктов, богатых кислотами, так как именно кислоты наносят вред кишечнику при нарушениях пищеварения и при пищевых отравлениях в целом.

Для стимулирования кишечной деятельности и восстановления флоры в организме рекомендуется санаторно-курортное лечение с возможностью употребления лечебных минеральных вод. Врач назначает наиболее подходящий тип лечебной воды (теплая, холодная), и в течение 15-30 дней происходит полное восстановление работы организма.

Источник: https://obotravlenii.ru/pishhevoe/produktami/dieta-pri-salmonelleze.html

Источник