Дисбактериоз высыпания на попе
IgorNiNo
24.08.2009, 21:56
Здравствуйте, уважаемые доктора!!!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Появились 3 недели назад в виде трёх пятен небольшого, с ноготь, размеров.
Обратились к дерматологу, был поставлен диагноз- дисбактериоз, назначены: Хилак Форте, крем Кандид.
На сегодня пятна сильно увеличелись в размерах, утром они подсохшие, вечером влажные (фото2), ребёнок периодическе чешет больное место, но на зуд или боль не жалуется. Питание такое же как и до высыпания, стул нормальный…
Проконсультируйте, пожалуйста, а то есть сомнения, что это дисбактериоз, а другой врач-дерматолог в нашей районной поликлинике в отпуске до конца лета.
Ну, для начала про дисбактериоз:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
* Возраст ребенка?
* Жалобы, что-либо необычное в последний месяц?
* С чем связываете сами появление высыпаний?
* Вы часто подмываете малыша? Используете детский крем? Используете памперсы? Сколько часов в сутки ребенок проводит в памперсе?
* Ребенку на ставился диагноз атопического дерматита?
Хилак-форте не надо, кандид – сомнительно… Сколько Вы уже его применяете? Каков эффект?
* Не лечился ли ребенок в последнее время антибиотиками?
* Есть ли такие пятна (или другие) еще где-то?
* Вообще, расскажите о ребенке подробно: развитие, болезни, лечение.
Dr.Volgina
25.08.2009, 03:09
Необходимо сдать анализ чешуек с очага на грибы.Или дерматолог брал?
IgorNiNo
25.08.2009, 23:08
Ну, для начала про дисбактериоз:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
* С чем связываете сами появление высыпаний?…..
Про дисбактериоз примерно это самое и подозревал 🙂
По сабжу: ребёнку 4,5 года, жалоб нет, диагноз -дерматит- не ставился, подмывание ежедневно вечером перед сном, антибиотики были зимой во время непроходящей простуды (макропен, 5 дней).
Высыпания появились около 3-х недель назад, три пятна примерно 5-8мм в диаметре, первые несколько дней мазали детским кремом на ночь – не помогло и они постепенно стали увеличиваться. Обратились к педиатру, который направил к дерматологу, но т.к. наш находится в отпуске, поехали в детскую городскую специализированную больницу ( лечат кожные заболевания). При осмотре дерматолог сказала, что это похоже на дисбактериоз и выписала Хилак Форте и крем Кандид ( положительного эффекта от обоих препаратов не проявилось). Никаких соскобов или анализов не делалось.
На сегодняшний день пятна сильно увеличены в размерах, в других местах таких (и не таких) нет. Домашних животных нет, питание существенно не изменилось (относительно предыдущих месяцев), груши-ягоды-яблоки-сливы-и т.д. из сада те же, что и в прошлом году, так что пищевая или другая аллергия скорее всего маловероятны. Руки моем часто, а перед едой-всегда.
Из болезней: увеличены аденоиды( назначались полоскания горла и промывания носа) и лимфоузлы (особенно справа шейно-подчелюстной без структурных изменений , остальные прощупываются – пили Циклоферон), стояли на учёте у уролога с подозрением на пиелит( с учёта сняли прошлой осенью), когда делали эхограмму брюшной полости выявлено изменение формы (перегиб) желчного пузыря.
Появление высыпаний связать могу только с какой-либо инфекцией или реакцией на уличную грязь, т.к. он так же как и все ребёнки 4-5 лет любят играть в песочнице, погладить пробегающую кису и т.п. и, возможно, просто где-то не доглядели.
IgorNiNo
25.08.2009, 23:13
Необходимо сдать анализ чешуек с очага на грибы.Или дерматолог брал?
Ответил выше, анализ не брали.
Спасибо за ответ.
Dr.Volgina
26.08.2009, 03:08
Все-таки нужно сдать анализ чешуек на кандидоз,пока сведите к минимуму использование памперсов,одноразовых подгузников.
IgorNiNo
26.08.2009, 06:00
Памперсами и подгузниками давно не пользуемся- возраст 4,5 года. Анализы пойдем сдавать сегодня…
IgorNiNo
27.08.2009, 21:18
Съездили ещё раз на приём в больницу, попали к тому же дерматологу. Всё-таки она настаивает на кишечном происхождении этих пятен. Дала направление на соскоб на грибы и дисбактериоз. Результаты будут только на след. неделе, а пока выписала мазь ГИОКСИЗОН. Мазали два раза, пятна стали розовые (были красные). В инструкции по применению в показаниях к применению однозначно написано: для детей старше 8 лет (нашему 4 с половиной года).
Вопрос такой: насколько это вредно и можно ли заменить на что-то другое?
Dr.Anisimova
28.08.2009, 14:54
Всё-таки она настаивает на кишечном происхождении этих пятен.
– это заблуждение; настаивает-это настаивает, можно попросить доктора показать-где написана такая информация-качественных исследований, подтверждающих ее слова просто нет
– кроме того, чтобы делать предположение должен быть диагноз, например пеленочный дерматит, себорейный дерматит-тогда это уже конкретная информация, про которую можно найти “зависит от ЖКт”, а то как-то неопределнно-диагноза нет, но это от жкт…
В инструкции по применению в показаниях к применению однозначно написано: для детей старше 8 лет (нашему 4 с половиной года).
– все правильно, всегда стоит следовать Инструкции, врач может не знать
Вопрос такой: насколько это вредно и можно ли заменить на что-то другое?
– применять не стоит, обратиться за качественной консультацией, где возьмут соскоб на грибок(если там есть кандида -просто требуется противогрибковое лечение), определят диагноз-пеленочный дерматит, например, кандидоз
Источник
Добрый День Всем! Сил и терпения уже нет…У ребенка проблемы с кожей. Высыпания появились сначала на ножке, затем на руках, думала что я что-то съела аллергенное или на зубы. Сейчас уже и лицо высыпало. Ребенку 7,5 мес., ГВ, прикорм – катофельное пюше-суп, 2 дня давала кефир….вот уже 10 дней я на диете строгой (вода, индейка, каша), ре только на ГВ, прикорм отменила. Стул у малой опять стал жидкий, т.к. одно ГВ, но не каждый день ( два дня какает, вот потом 2, 3 дня нет). Чувствует себя нормально. Ходили на прошлой неделе к дермотологу, сказали аллергия, выписали фенистил капли, фенистил гель, бепантен, метил.синий, после геля стало еще хуже, я отменила препараты от них толку нет…Уже я уверенна, что это не аллергия, стирка- детское мыло, ем только вареное не аллергенное, ре на ГВ. Думаю, что у нас проблемы изнутри, может дисбактериоз??? Завтра пойдем к аллергологу, буду настаивать на сдаче анализов, потому как лечить в слепую надоело, залечить можно, да и я уже скелет один, голодная и злая))
Может кто посоветует какие лучше анализы сдать, чтоб все проверить?
Знакомая советует пропить энтерожермину, они так зелень со стула убирали.
Буду всем благодарна за ответы, спасибо
Ножка, перед тем, как была намазана фенистил гелем.
.
это после
высыпание на руке, их становится щас все больше и больше, сначала один прыщик, потом собираются в группы.
еще упамяну, что в 6,5 мес у нас уже было маленькое высыпание на ножке, после осмотра педиатра врач все равно нас отправила на прививку ( Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомил., гемофил. инф.) Температуры и покраснения у ребенка не было. Может прививка справоцировала такое, т.к. ситуация усугубилась недельки через полторы…ой не знаю уже что делать…(((((((
P.S. Для всех, кто пишет и спрашивает в чем была причина и как мы вылечи!
Мучались мы год. Высыпания были на щеках, руках , ногах, потом начали появляться немного на теле. лечили нас разные врачи-педиатры, дерматологи, аллергологи, гастроэнтерологи. Но никаких изменения в лучшую сторону не было…замазывание гормональными и другими мазями не в счет. Ни диеты, ни лекарства, не пробиотики проблему не решали. В итоге мне надоело издеваться над собой и ребенком, перестала давать все лекарства, от них ток сильнее обострялось…купила закваску Симбиотик ( врачи твердили никакой молочки) от от GoodFood, готовила такой кефир на них и давала ребенку, высыпания, если сильно беспокоили мазала (смешивала 1:1 детский крем и целестодерм (гормональная)-его прописывал дерматолог при обострении, он хорошо снимает воспаление и зуд), считаю лучше мазнуть, чем за ночь Ре расчешет все до крови…вообщем, через месяц приема симбиотика, кожа очистилась, стул наладился. ( врачи твердили никакой молочки) В нашем случае это была не аллергия, а проблемы с флогой, (жидкий, зеленоватый или пенистый кал до прикорма, несвоевременное опорожнение кишечника с введением прикорма). Как только какахи стали каждый день и красивые, все стало отлично! Кожа чистая, прикорм вводила, ребенок ел потом все-и фрукты , цитрусовые, мед и т.д. никакой аллергии!!!
Прикорм вводила очень медленно после 10 мес., так были ток на ГВ (Слава Богу молока много было и Ре хорошо набирал в весе). Мне говорили, что на ГВ какашки могут быть любого цвета и консистенции, и не каждый день, но…мой опыт показывает обратное.
Еще, если у кого у деток проблемы – запоры, Симбиотик (не кислый) + Дуфалак и проблемы нет:)
Кисломолочные продукты до 2-х дней, которые не имеют кислого вкуса – слабят, а кислые (с большим количеством молоч.кислоты) – крепят.
Буду Рада, если была полезна:)
Всем здоровья и Мира!
Источник
Проявления дисбактериоза являются своеобразным сигналом организма о каких-то процессах, происходящих внутри него. Нарушение кишечной микрофлоры может по-разному отражаться на состоянии тела, в том числе и провоцировать разные проблемы с кожей.
Высыпания у ребенка
Кишечная микрофлора у детей раннего возраста находится еще в стадии формирования, поэтому малыши попадают в зону риска по развитию дисбактериоза. При такой патологии сокращается количество полезных лактобактерий, а также бифидобактерий в кишечнике, на фоне чего происходит активация условно-патогенных, а также болезнетворных возбудителей. При дисбактериозе у грудничка уже в первые дни жизни на коже могут появиться высыпания.
Причины
Риск появления дисбактериоза у детей, который может сопровождаться высыпаниями на коже, увеличивается при:
- Отказе от грудного вскармливания.
- Раннем переходе на искусственные смеси.
- Приеме матерью гормональных либо антибактериальных медикаментов.
- Лечении ребенка антибиотиками.
- Недостаточном синтезе пищеварительных ферментов (может быть вариантом нормы или патологией).
- Физиологической незрелости.
- Развитии самых разных заболеваний.
- Травмах, которые случились во время появления на свет.
- Инфекционных недугах у матери, мастите и пр.
Иногда причиной дисбактериоза и высыпаний у грудничка становится сочетание нескольких факторов.
Сыпь может появляться по совершенно другим причинам, никак не связанным с составом кишечной микрофлоры. Поставить точный диагноз под силу опытному врачу.
Симптомы
Сыпь, появившаяся на фоне дисбактериоза, имеет вид аллергических высыпаний. Медики связывают ее появление с увеличением сенсибилизации организма. Визуально высыпания могут выглядеть, как:
- Участки покраснения на коже.
- Мелкая красная сыпь.
- Шелушения.
- Красные пятна, сливающиеся между собой.
- Участки мокнутия и пр.
Параллельно дисбактериоз проявляется и прочими нарушениями самочувствия, связанными с работой ЖКТ:
- Болезненностью в области желудка и кишечника (ребенок становится беспокойным).
- Слышимым урчанием в животе.
- Частым и жидким стулом.
- Запорами.
- Недостаточным набором веса.
- Метеоризмом (интенсивными коликами).
Довольно часто родители и даже врачи принимают сыпь при дисбактериозе за аллергию и начинают направлено лечить ее без ожидаемого успеха. Без коррекции нормального состава кишечной микрофлоры самочувствие ребенка будет страдать еще долго.
Бывает ли зуд?
Высыпания на коже ребенка при дисбактериозе вполне могут сопровождаться навязчивыми зудящими ощущениями, так как механизм их развития четко связан с выделением гистамина (типично для аллергии). А аллергическая сыпь, как известно, может чесаться. Поэтому малыши могут становиться вдвойне беспокойными, плохо спать и даже сильно расчесывать кожу. Эту возможность нужно учитывать при лечении — очень важно беречь малыша от расчесов и предупреждать вторичное инфицирование.
Высыпания у взрослых
Сыпь от дисбактериоза у взрослых встречается на порядок реже, нежели у детей, что объясняется зрелостью пищеварительного тракта и налаженным механизмом его деятельности. Тем не менее иногда нарушенная микрофлора кишечника действительно отрицательно сказывается на состоянии кожи, что может приводить к появлению:
- Аллергической сыпи.
- Угревых высыпаний.
Зуд при такой сыпи появляется далеко не всегда, его нельзя назвать обязательным диагностическим признаком дисбактериоза.
Аллергия
Многие врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых сопровождается повышением сенсибилизации организма, из-за чего у пациента может развиться индивидуальная непереносимость тех продуктов питания и веществ, которые ранее не вызывали никакой неприятной симптоматики. При этом возможно появление:
- Кожной сыпи, зуда, волдырей, как при крапивнице.
- Бронхоспазма и даже ангионевротического отека.
- Кишечных нарушений, представленных диспепсическими симптомами — метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе и пр.
- Респираторных симптомов, к примеру, насморка, кашля и пр.
Описанные признаки успешно снимаются лекарствами от аллергии. Но предупредить их появление можно только после нормализации баланса кишечной микрофлоры.
Лечение
При подтверждении дисбактериоза необходимо заняться восстановлением оптимального состава микрофлоры в пищеварительном тракте. Для этого может понадобиться:
- Организация диетического питания, в частности если дисбактериоз наблюдается у младенца, кормящей матери нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Может использоваться адаптированная смесь, подобранная в индивидуальном порядке (с пробиотиками и прочими дополнительными компонентами). Взрослым необходимо отказаться от потребления откровенно аллергенной пищи, а также вредных продуктов, перейти на легкоусвояемые блюда. Само собой, важен полный отказ от спиртного.
- Подавление патогенной микрофлоры. Если проведенные бактериологические исследования показывают избыточное количество определенных агрессивных микроорганизмов, врач может прописать прием антибиотиков и других медикаментов, например, бактериофагов.
- Насытить пищеварительный тракт полезными бактериями. Для этого могут использоваться разные пробиотики, например, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ и пр. Такие лекарства предназначены для курсового применения, дозировка и кратность приема определяется в индивидуальном порядке, зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей пациента.
Несмотря на то, что многие медики достаточно скептически относятся к диагнозу «дисбактериоз», такое состояние может принести немало проблем взрослым и детям. После успешного восстановления полноценной микрофлоры кишечника негативные симптомы проходят без следа.
Источник
Проявления дисбактериоза являются своеобразным сигналом организма о каких-то процессах, происходящих внутри него. Нарушение кишечной микрофлоры может по-разному отражаться на состоянии тела, в том числе и провоцировать разные проблемы с кожей.
Высыпания у ребенка
Кишечная микрофлора у детей раннего возраста находится еще в стадии формирования, поэтому малыши попадают в зону риска по развитию дисбактериоза. При такой патологии сокращается количество полезных лактобактерий, а также бифидобактерий в кишечнике, на фоне чего происходит активация условно-патогенных, а также болезнетворных возбудителей. При дисбактериозе у грудничка уже в первые дни жизни на коже могут появиться высыпания.
Причины
Риск появления дисбактериоза у детей, который может сопровождаться высыпаниями на коже, увеличивается при:
- Отказе от грудного вскармливания.
- Раннем переходе на искусственные смеси.
- Приеме матерью гормональных либо антибактериальных медикаментов.
- Лечении ребенка антибиотиками.
- Недостаточном синтезе пищеварительных ферментов (может быть вариантом нормы или патологией).
- Физиологической незрелости.
- Развитии самых разных заболеваний.
- Травмах, которые случились во время появления на свет.
- Инфекционных недугах у матери, мастите и пр.
Иногда причиной дисбактериоза и высыпаний у грудничка становится сочетание нескольких факторов.
Сыпь может появляться по совершенно другим причинам, никак не связанным с составом кишечной микрофлоры. Поставить точный диагноз под силу опытному врачу.
Симптомы
Сыпь, появившаяся на фоне дисбактериоза, имеет вид аллергических высыпаний. Медики связывают ее появление с увеличением сенсибилизации организма. Визуально высыпания могут выглядеть, как:
- Участки покраснения на коже.
- Мелкая красная сыпь.
- Шелушения.
- Красные пятна, сливающиеся между собой.
- Участки мокнутия и пр.
Параллельно дисбактериоз проявляется и прочими нарушениями самочувствия, связанными с работой ЖКТ:
- Болезненностью в области желудка и кишечника (ребенок становится беспокойным).
- Слышимым урчанием в животе.
- Частым и жидким стулом.
- Запорами.
- Недостаточным набором веса.
- Метеоризмом (интенсивными коликами).
Довольно часто родители и даже врачи принимают сыпь при дисбактериозе за аллергию и начинают направлено лечить ее без ожидаемого успеха. Без коррекции нормального состава кишечной микрофлоры самочувствие ребенка будет страдать еще долго.
Бывает ли зуд?
Высыпания на коже ребенка при дисбактериозе вполне могут сопровождаться навязчивыми зудящими ощущениями, так как механизм их развития четко связан с выделением гистамина (типично для аллергии). А аллергическая сыпь, как известно, может чесаться. Поэтому малыши могут становиться вдвойне беспокойными, плохо спать и даже сильно расчесывать кожу. Эту возможность нужно учитывать при лечении — очень важно беречь малыша от расчесов и предупреждать вторичное инфицирование.
Высыпания у взрослых
Сыпь от дисбактериоза у взрослых встречается на порядок реже, нежели у детей, что объясняется зрелостью пищеварительного тракта и налаженным механизмом его деятельности. Тем не менее иногда нарушенная микрофлора кишечника действительно отрицательно сказывается на состоянии кожи, что может приводить к появлению:
- Аллергической сыпи.
- Угревых высыпаний.
Зуд при такой сыпи появляется далеко не всегда, его нельзя назвать обязательным диагностическим признаком дисбактериоза.
Аллергия
Многие врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых сопровождается повышением сенсибилизации организма, из-за чего у пациента может развиться индивидуальная непереносимость тех продуктов питания и веществ, которые ранее не вызывали никакой неприятной симптоматики. При этом возможно появление:
- Кожной сыпи, зуда, волдырей, как при крапивнице.
- Бронхоспазма и даже ангионевротического отека.
- Кишечных нарушений, представленных диспепсическими симптомами — метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе и пр.
- Респираторных симптомов, к примеру, насморка, кашля и пр.
Описанные признаки успешно снимаются лекарствами от аллергии. Но предупредить их появление можно только после нормализации баланса кишечной микрофлоры.
Лечение
При подтверждении дисбактериоза необходимо заняться восстановлением оптимального состава микрофлоры в пищеварительном тракте. Для этого может понадобиться:
- Организация диетического питания, в частности если дисбактериоз наблюдается у младенца, кормящей матери нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Может использоваться адаптированная смесь, подобранная в индивидуальном порядке (с пробиотиками и прочими дополнительными компонентами). Взрослым необходимо отказаться от потребления откровенно аллергенной пищи, а также вредных продуктов, перейти на легкоусвояемые блюда. Само собой, важен полный отказ от спиртного.
- Подавление патогенной микрофлоры. Если проведенные бактериологические исследования показывают избыточное количество определенных агрессивных микроорганизмов, врач может прописать прием антибиотиков и других медикаментов, например, бактериофагов.
- Насытить пищеварительный тракт полезными бактериями. Для этого могут использоваться разные пробиотики, например, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ и пр. Такие лекарства предназначены для курсового применения, дозировка и кратность приема определяется в индивидуальном порядке, зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей пациента.
Несмотря на то, что многие медики достаточно скептически относятся к диагнозу «дисбактериоз», такое состояние может принести немало проблем взрослым и детям. После успешного восстановления полноценной микрофлоры кишечника негативные симптомы проходят без следа.
Загрузка…
Источник