Если в грудном молоке кишечная палочка

Болезнетворные бактерии в грудном молоке: причины возникновения, методы лечения, проверка микробиологической стерильности.

(87 оценок)

Увы, но иногда ценное грудное молоко может… заболеть. Это происходит в том случае, если в материнское молоко извне попадают болезнетворные бактерии. При этом польза грудного вскармливания ставится под сомнение, хотя в большинстве случаев врачи рекомендуют продолжать кормить грудью.

Иммуноглобулины материнского молока благотворно влияют на формирование иммунитета малыша, создают устойчивость к инфекциям и обеспечивают нормальное течение процессов обмена веществ. С одной стороны, мамино молоко способствует заселению желудочно-кишечного тракта ребенка полезными микроорганизмами, а с другой — препятствует размножению болезнетворных бактерий. Поэтому дети, которых кормят грудью, реже болеют не только кишечными, но и острыми респираторными инфекциями.

Грудное вскармливание благоприятно сказывается на психологическом состоянии и здоровье мамы, предотвращает мастит и уменьшает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников.

Будем помнить, что речь идет о нормальном молоке здоровой женщины. Но в тех случаях, когда в мамином молоке обнаруживают микробы, врачу приходится решать вопрос о том, можно ли продолжать кормление грудью.

Среди бактерий, которые могут оказаться в грудном молоке, есть и безобидные (энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах), и болезнетворные, которых в грудном молоке быть не должно (золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие).

Вредные бактерии могут проникать в материнское молоко через микротрещины, которые образуются на поверхности грудной железы при кормлении. Микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины, но бактерии могут проникнуть через них в молочную железу.

Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен. Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением.

В большинстве случаев, несмотря на “грязное” молоко, врач советует продолжать кормление грудью, если нет признаков мастита: иногда пользы от грудного вскармливания бывает больше, чем вреда от плохих бактерий. Одновременно маме назначают курс лечения, а ребенку проводят профилактику дисбактериоза. Как правило, при лечении кормящей женщины избегают антибиотиков, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам (таким, как хлорофиллипт и ротокан).

Перед лечением следует проверить, не вызывает ли хлорофиллипт и другие лекарства аллергию у малыша, а по окончании для поддержания нормальной кишечной флоры маме назначают препараты “Бифидумбактерин” или “Примадофилус”. И только если все эти средства не дают эффекта, врач назначает антибиотики, разрешенные при лактации.

Для проверки микробиологической стерильности грудного молока кормящие женщины сдают его на бактериологический посев. Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть с мылом руки и область ареолы, а затем вытереть чистым полотенцем. Первая порция молока — примерно 5-10 мл — сцеживается мимо стерильной пробирки. Для посева берутся следующие 5-10 мл из каждой молочной железы в отдельную пробирку. Результат анализа бывает известен через неделю: столько времени нужно, чтобы бактерии выросли в специальной среде, иначе возможна ошибка.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кормила грудью первого ребенка, в итоге он подхватил от меня золотистый стаффилококк, и на несколько лет появились проблемы с пищеварением и аллергией. При кормлении грудью второго ребенка, сдала молоко на стерильность, выявили тот же золотистый стаффилококк, пыталась одновременно и лечится самой и ребенка лечить, при этом продолжала кормить, в итоге у ребенка появился стул зеленого цвета и крик после кормления…бросила эту кормежку, перевела на исскуственное питание, лечимся теперь отдельно, ребенок не беспокойный после кормления, стул желтый, кашеобразный, а я лечюсь на полную катушку,т.к. эта инфекция лечится с очень большим трудом. Итог: двое детей и оба с приличным дизбактериозом.

2008-08-13, Ольга

В США анализ молока делается только в случаях донорства.

” Причиной наличия в молоке стафилококка может быть инфекция, подхваченная в роддоме. Она могла не проявляться некоторое время, пока в силу каких-то причин (кто-то заболел в семье, мама что-то съела, ребенку дали новый продукт) баланс не был нарушен. Кроме того, женщина могла быть носителем инфекции и до родов, особенно если у нее были проблемы с пищеварением. ” Смысл этой фразы вообще непонятен.

Если у женщины есть бактериальная инфекция, она будет и в крови. Прерывать кормление в таких случаях бывает или вообще не нужно или на время установления терапевтической дозы антибиотиков в плазме.

2002-06-30, Наташа В.

Жаль, что мне не попался
такой знающий врач, когда
у моего первого ребенка была клебсиелла, и он мучался и нас мучал, пока не прекратила его грудью кормить.Наверное, она была у меня в молоке. Не знаю, осталась ли она у меня сейчас, но второй, вроде, не страдает.

2002-07-02, Лида

Золотистый стаффилококк неопасен для здорового ребенка, которому уже 1,5 месяца. И можно ничего не пить, если, конечно, нет никаких острых заболеваний.

2003-09-03, Колобок

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник

Автор статьи

Пастушок Владимир Георгиевич

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

Связаться с автором

Сбор анализов у ребенка является обязательной процедурой вне зависимости от состояния его здоровья. Особенно часто приходится сдавать мочу и кровь детям первого года жизни, так как только на основе полученных результатов можно точно понять, здоров ребенок или нет, требуется ли его лечение, или он полностью готов к прививкам или другим не менее важным процедурам. И одним не очень приятным результатом, который может быть получен после сбора и исследования анализов является кишечная палочка в моче у ребенка. Данный «инцидент» должен обратить на себя внимание любого педиатра, который в свою очередь обязан выбрать способ его лечения и ознакомить родителей ребенка со всеми требуемыми к выполнению рекомендациями.

Причины роста кишечной палочки у грудничков

В организме ребенка могут присутствовать несколько видов патогенной палочки – гемолизирующая и лактозонегативная.
Последнюю относят к группе условно-патогенных, и в определенных количествах она может присутствовать в организме грудничка.

Что касается гемолизирующей палочки, то она может привести к серьезным нарушениям в работе пищеварительного тракта.

Инфекция может попасть в организм малыша – фекально-оральным путем. Гемолизирующая палочка может передаться с молоком матери во время кормления грудью. Иногда ребенок подхватывает инфекцию, находясь в родильном отделении.

Основная причина, способствующая развитию кишечной палочки у маленьких детей – это сниженный иммунитет. Но даже абсолютно здоровые малыши могут подхватить инфекцию, если будут тянуть в рот грязные вещи.

Поэтому родители должны тщательно следить за своими детьми. Бутылочки всегда должны быть продезинфицированы. Если соска упадет на пол, то ее нужно сперва хорошо помыть, а только затем давать ребенку. Кишечная палочка может передаться также и через немытые руки.

Симптомы

Чаще всего инфицирование ребенка кишечной палочкой, происходит из-за неаккуратности родителей.

Если такая проблема произошла, то нужно будет суметь распознать характерные для инфекции симптомы.

Понять о наличии кишечной палочки у малыша не составит труда, так как он будет остро реагировать на инфекцию.

Основные признаки наличия кишечной палочки:

Гипертермия. Инфицирование сопровождается воспалительным процессом, а с ним организм всегда борется одинаково. Поэтому если родители заметили у грудничка высокую температуру, то стоит начать беспокоиться. Как правило, жар сопровождается гиперемией конечностей и общей слабостью.
Жидкий стул – симптом, который точно указывает на наличие инфекции кишечной этиологии.
Рвота или обильное срыгивание.
Беспокойное поведение. Ребенок становится плаксивым, плохо спит, отказывается принимать пищу.

Диагностика

При обнаружении у грудничка симптомов, которые описаны выше, родителям надо срочно показать малыша врачу. Для выявления кишечной палочки необходимо будет провести ряд исследований.

Существует несколько методик, позволяющих выявить патологию:

Бактериоскопия. Пациенту необходимо сдать кровь, мочу и кал. Все полученные анализы будут исследоваться в лабораториях с помощью микроскопа.
Бактериологическое исследование. Биологический материл, взятый у пациента, помещается в питательную среду. Если в нем содержатся патогенные микроорганизмы, то их количество будет стремительно увеличиваться.

Лечение кишечной палочки у малышей должно обязательно контролироваться специалистами. Продолжительность терапии с использованием антибиотиков не должна превышать 5 дней. Помимо приема медикаментов очень важно, соблюдать правильный режим питания.

Общие рекомендации терапии кишечной палочки у детей:

При обнаружении инфекции нужно как можно скорее вызвать врача.
Чаще всего лечение можно проводить в домашних условиях, но только с согласия специалиста.
При тяжелом течении заболевания, необходима госпитализация в стационар.

Только после того, как будет выявлен тип кишечной палочки и поставлен диагноз, врач должен назначить соответствующее лечение.

Как лечить стафилококк в грудном молоке

Задача обезвредить стафилококк сложная, так как микроб крайне устойчив к антибиотикам. Например, Пенициллин при первых опытах проявлялся, как эффективный противомикробный препарат. Но сегодняшний стафилококк к средству уже нечувствителен.

Самые опасные, трудноизлечимые бактерии обитают в стационарах. Патогены приспосабливаются выживать в условиях сурового санитарного контроля, поэтому устойчивы даже к современным препаратам. Для определения тактики проводятся исследования резистентности, на основании которого рекомендуется комплексное лечение.

Антибактериальные препараты (обязательно при гнойном мастите) – Амоксициллин, Азитромицин.
Гормональные средства.
Витамины, иммуномодуляторы.
Местные заживляющие для трещин – Бепантен, Солкосерил.
Обеззараживание сосков Хлорофиллиптом.
Операбельное удаление гнойников (в сложных случаях).
Введение противостафилококковой плазмы.

Важно исключить провоцирующие факторы – устранить очаг инфицирования. Гнойный мастит лечится сложно, но операция требуется лишь в 4% случаев. 50-70% заражений грудного молока обходится щадящей антибактериальной терапией с продолжением естественного вскармливания.

Лечение стафилококковой инфекции не оставляет иммунитета к новому заражению. Поэтому задача мамы – исключение травматичного кормления, гигиена кожи и сосков, увлажнение.

Десерт на сегодня — видео, где доктор Комаровский рассказывает, что делать, если в грудном молоке обнаружен стафилококк.

Терапия лактозонегативной кишечной палочки

Лактозонегативная кишечная палочка относится к группе условно-патогенных бактерий. Если процент ее содержания в кишечнике не превышает 5% от общей микрофлоры, то она не представляет опасности, а наоборот, влияет на разные процессы:

стимулирует выработку витаминов, относящихся к группе K и B;
активно участвует в обменных процессах;
помогает усваиваться в организме кальцию и железу.

Если процент содержания в кишечнике лактозонегативной палочки превысит допустимую норму, то будут наблюдаться следующие симптомы:

появление частых срыгиваний;
повышенное газообразование;
если ребенок уже получает прикорм, то в кале можно будет заметить частички непереваренной пищи;
боль в животе;
чередование запора и поноса.

Специалисты считают, что повышение процентного содержания лактозонегативной палочки у грудничка – нарушение несерьезное. Чтобы это исправить детям назначают специальные препараты, в состав которых входят пробиотики (например, «Бифидумбактерин»), а также пребиотики (к примеру, «Хилак форте»).

Польза от молока и молочных продуктов

Потребность в необходимом объеме жиров, углеводов, макро- и микроэлементах, витаминах компенсируется употреблением детьми продуктов из молока. Польза от заквашенных молочных продуктов очевидна, поскольку они:

являются основными источниками белка и кальция;
способствуют правильному росту ребенка;
влияют на формирование зубов;
способствуют развитию костной ткани;
стимулируют выработку в организме ферментов, гормонов.

Молоко и заквашенные продукты из него являются основными поставщиками витаминов. Так, суточная потребность малыша в витамине В2 компенсируется молоком на 45-50%, а, например, рыбой, мясом – всего на 23%. Присутствие в меню продуктов на основе молока приносит огромную пользу, поскольку способствует укреплению нервной системы детей.

Продукты на молочной основе являются источником молочной кислоты и микроорганизмов. В кишечнике идет нейтрализация этой кислоты и остаются только молочнокислые микроорганизмы, ферментирующие остатки еды.

Попадая в организм, молочнокислая флора обволакивает слизистую кишечника, тем самым укрепляет его барьерный механизм и предотвращает адгезию патогенной флоры. Также медиками была отмечена польза бактерий на сведение к минимуму побочного действия антибиотиков.

Польза от нахождения в грудном молоке и молочнокислых продуктах бактерий очевидна. Присутствие этих изделий в питании малышей способствует правильному развитию детского организма.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

Стафилококки (S. aureus) – это группа бактерий, состоящая из 27 разновидностей, половина из которых приспособилась к проживанию на коже и слизистых человека. Но способность провоцировать патологии присуща только трем видам, которые размножаются на тканях в определённых условиях.

В период грудного вскармливания благоприятная почва для распространения стафилококка – трещины на сосках. При этом инфицирование молока в половине случаев безопасно для младенца, но требует обязательной терапии. Угроза определяется видом и концентрацией бактерии.

Терапия гемолитической кишечной палочки

В норме, у здорового ребенка гемолитической палочки в кишечнике быть не должно и ее выявление в посеве, рассматривается врачами как патологическое состояние.
Чтобы справиться с такой проблемой назначают лечение с использованием сорбентов и регидратационных растворов.

Действие препаратов, входящих в эти группы направлено на восстановление водно-солевого баланса, ведь появление гемолитической палочки приводит к серьезным нарушениям работы кишечника.

Кроме того показан прием: бифидобактерий, бактериофагов и пробиотиков.

Антибиотики детям, у которых обнаружена гемолитическая кишечная палочка, назначают очень редко, только в крайних случаях. Врач при этом должен учитывать не только общее самочувствие малыша, но и результаты проведенных исследований.

Антибактериальные препараты не только борются с проблемой, но и уничтожают нужные для нормальной работы кишечника бактерии.

Лечение инфекции

При составлении протокола лечения учитываются многие факторы. В частности: возраст ребенка, тяжесть заболевания, текущая симптоматика, ответ организма на медицинские препараты.

В целях подавления активности возбудителя назначается прием средств из группы антибиотиков. Часто используются лекарства из линейки фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Левофлоксацин), отличающихся широким спектром действия и малым числом побочных эффектов. Синдром привыкания патогенов развивается медленно.

При легком течении заболевания ребенку рекомендована оральная регидратация. В течение дня он должен пить как можно больше жидкости. Это способствует восстановлению нарушенного водно-солевого баланса, а также компенсирует запасы потерянной организмом жидкости. Приобрести препараты можно в любой аптеке. Они выпускаются в виде порошка для приготовления водного раствора.

При тяжелом течении болезни используются солевые растворы для внутривенного введения. Инфузионная детоксикация проводится в условиях стационара и реализуется в целях выведения скопившихся в организме токсинов. Ребенок внутривенным способом (капельно) получает большой объем жидкости. Чаще всего используются растворы солей и глюкозы.

Симптоматическое лечение направлено на улучшение общего самочувствия. Больному могут назначаться:

сорбенты – препараты, способствующие очищению ЖКТ;
противодиарейные медикаменты – Иммодиум, Энтерофурил, Лоперамид и другие;
спазмолитики – средства, устраняющие болевой синдром – Но-Шпа, Спазмалгон, Плантекс и т. д.;
нестероидные противовоспалительные средства – необходимы для устранения воспалительного процесса – Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен и другие;
эубиотики, пробиотики, пребиотики – препараты, восстанавливающие нарушенный дисбаланс микрофлоры – Лактовит, Бифидумбактерин, Линекс и т. д.;
комплексы витаминов.

В течение всего периода лечения ребенок должен придерживаться принципов диетического питания и соблюдать водный режим. В остром периоде (при сильном поносе) рекомендован стол №4, предусматривающий сокращение потребляемых жиров и углеводов, ограничение соли, частое дробное питание.

После улучшения состояния и стабилизации стула больного переводят на диету №2. Она обеспечивает выздоравливающий организм всеми необходимыми веществами.

Современная медицина шагнула далеко вперед и присутствие гемолизирующей кишечной палочки в организме ребенка значительной опасности для него не представляет. Вовремя начатая терапия позволяет избавиться от инфекции и исключает формирование каких-либо осложнений.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Преимущество грудного вскармливания заключается в стерильности секрета. Однако врачи доказали, что при снижении иммунитета матери патогенные микроорганизмы могут проникать в молоко, что ставит под сомнение целесообразность ГВ. Определить качество питательной жидкости возможно при помощи анализа на стерильность, по результатам которого определяется подходящее для женщины и малыша лечение.

Бактерии в грудном молоке

Причины попадания бактерий в грудном молоке

Болезнетворные агенты проникают в молоко не сразу: вначале они поражают млечные протоки, а оттуда распространяются организму кормящей женщины. Предрасполагающий к инфицированию питательной жидкости фактор – наличие трещин и микроповреждений на поверхности соска и ареолы. Стать причиной инфицирования груди может:

неправильный захват соска ребенком, когда в рот малыша попадает только сосок;
длительное время кормления (более 30-35 минут);
ношение тесного нижнего белья;
отсутствие использования увлажняющих кремов после прикладывания малыша к молочным железам.

Бактерии, попадающие в грудное молоко, представляют угрозу и для кормящей мамы, и для малыша. У женщины развивается мастит, который лечится только антибактериальными средствами или посредством хирургического вмешательства ( если млечные протоки забиты гнойными массами). Патогенная флора, попавшая в организм ребенка вместе с секретом, провоцирует проблемы с пищеварением и поражает дыхательные пути.

Совет! В первые недели после рождения малыша педиатры и специалисты по ГВ рекомендуют женщинам использовать силиконовые накладки на молочные железы, которые предупреждают образование трещин на сосках.

Безобидные бактерии

Бактерии в грудном молоке

В материнском молоке могут размножаться и патогенные, и безобидные микроорганизмы: энтерококки или эпидермальный стафилококк. Они обитают на поверхности человеческого тела и в воздухе.

Энтерококки

Бактерии попадают в грудное молоко во время сцеживания или сосания ребенком груди. Размножаться большими колониями и вызывать воспалительный процесс энтерококки могут при обострении хронических заболеваний, снижении иммунитета у кормящей матери, в послеоперационном периоде.

К другим причинам попадания бактерий в материнский секрет относят:

несоблюдение правил личной гигиены;
заражение гриппом или ангиной;

В состав питательной жидкости входят антитела, которые нейтрализуют энтерококки и предупреждают развитие заболеваний у ребенка. Энтерококки в секрете кормящей женщины – не причина для отказа от ЕВ. Женщина может кормить ребенка грудью, даже если у нее возникли проблемы с самочувствием.

Эпидермальный стафилококк

Бактерия обитает на коже человека и является составляющей ее микрофлоры. Не все бактерии оказывают негативное влияние на организм человека. Эпидермальный стафилококк участвует в поддержании баланса кожи и защищает ее от вредоносных агентов.

Бактерия может попасть в грудное молоко при повреждении кожи на сосках или несоблюдении матерью правил личной гигиены. При обнаружении эпидермального стафилококка в грудном молоке женщине и ребенку не требуется специфического лечения.

Болезнетворные

Болезнетворные бактерии в грудном молоке

Болезнетворные агенты, попадая в грудное молоко, провоцируют нарушение пищеварения у младенцев, которое проявляется обильными срыгиваниями, разжижением каловых масс, рвотой. У малыша несколько дней может держаться температура или возникать спазматические боли в животе. При несвоевременном лечении, патогенные бактерии приводят к поражению кожных покровов грудничка и отечности глаз.

Золотистый стафилококк

Бактерия считается опасной для младенцев. Для человеческого организма угрозу представляют продукты жизнедеятельности микроба. Токсины разрушают внутренние оболочки клеток и провоцируют ряд заболеваний у кормящей матери и ребенка.

Первые признаки того, что в секрете находится стафилококк:

трещины на ареолах и сосках молочных желез;
воспаление мягких тканей груди;
боли в грудной клетке;
выделение гнойной жидкости из сосков;
недомогание и быстрая утомляемость кормящей мамы.

При появлении перечисленных признаков женщине следует обратиться к мамологу и сдать анализы секрета на стерильность. Схему лечения инфекции определяет врач, так как бактерия устойчива ко многим антибиотикам и местным антисептическим лекарствам (спирту, перекиси водорода).

Золотистый стафилококк в грудном молоке не всегда провоцирует заболевания у ребенка. Если у малыша нормально функционирует иммунная система, то микрофлора его кишечника самостоятельно справится с возбудителем.

Гемолизирующая кишечная палочка

Микроб передается от одного человека другому фекально-оральным способом. Малыш инфицируется кишечной палочкой в стенах родильного отделения или во время ГВ. Основная причина заражения – ослабление иммунных сил у малыша.

Признаки того, что в секрете мамы имеется гемолизирующая кишечная палочка:

беспокойство малыша и плохой сон;
появление колик у грудничка, носящих приступообразный характер;
активное срыгивание ребенка после приема пищи;
появление синдрома мальабсорбции, связанного с нарушением всасываемости тонким кишечником питательных веществ;
нарушение стула у младенца: кал приобретает жидкую консистенцию и сопровождается гнилостным запахом;
сильная потеря крохи в весе.

Гемолитическая кишечная палочка в грудном молоке опасна тем, что спровоцирует обезвоживание. Состояние сопровождается слабостью, сонливостью и редкими мочеиспусканиями у малыша.

Бактерия не должна присутствовать в секрете, продуцируемом молочными железами. Борьба с патологией основана на соблюдении диеты кормящей материю, приеме медикаментозных средств ребенком (регидратационных растворов, пробиотиков). Антибиотики для лечения кишечной палочки назначаются в тяжелых случаях.

Клебсиелла

Болезнетворные бактерии в грудном молоке

Клебсиеллу относят к группе условно-патогенных возбудителей. Микроорганизм опасен тем, что трудно поддается лечению, так как имеет устойчивость ко многим видам антибиотиков.

При попадании в организм ребенка клебсиелла поражает тонкий кишечник, что приводит к проблемам с пищеварением и пневмонии. Заражение клебсиеллой по симптоматике напоминает острую кишечную инфекцию, проявляющуюся вздутием живота, метеоризмом, лихорадочным состоянием, повышением температуры (до 39 -40 градусов), жидким стулом с вкраплениями слизи.

Диагностика патологии затрудняется тем, что по признакам проявления она схожа и с дисбактериозом. Инфицирование ребенка клебсиеллами в тяжелых случаях приводит к обезвоживанию организма. Выраженность симптоматической картины заболевания зависит от иммунитета грудничка. При его нормальном функционировании инфицирование клебсиеллами проявляется слабо.

Обнаружение клебсиеллы в грудном молоке – повод для срочного обращения к педиатру и инфекционисту. При отсутствии лечении микроорганизм может привести к осложнениям у ребенка: токсическому гепатиту, менингиту, сепсису.

Грибы Кандида

При активном размножении грибов Кандида в грудном молоке развивается молочница. Candida – представитель нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожных покровов. Он представляет угрозу только при ослаблении иммунитета у кормящей женщины.

Молочница у мамы и ребенка развивается только при наличии благоприятных условий:

стрессовых ситуаций;
несоблюдения правил личной гигиены;
бесконтрольного приема антибиотиков;
частого применения гормональных препаратов;
нарушения гормонального фона;
обострения хронических заболеваний.

Грибки Кандида в грудном молоке проявляются ярко выраженной симптоматикой. Кормящая мама отмечает у себя: намокание кожи на ареолах; зуд и раздражение груди, проявляющиеся с различной интенсивностью; образование чешуек и пузырчатой сыпи на сосках. Во время ГВ кормящая мама ощущает дискомфорт и жжение внутри млечных протоков. Боль наблюдается постоянно или проявляются только в момент соприкосновения с одеждой или водой (во время гигиенических процедур).

Параллельно кандидоз развивается и у новорожденного. Молочница у них чаще появляется образованием белой пленки на языке и слизистых оболочках рта, гениталиях.

Анализ и диагностика

Секрет на анализ кормящая женщина может сдать самостоятельно или по рекомендации врача. В последнем случае маме выдается направление в лабораторию. Исследование грудного молока выполняют в крупных медицинских клиниках или на базе перинатальных центров.

Исследование назначают при появлении:

гнойных примесей из сосков;
мастита у кормящей мамы;
гнойников на теле и молочных железах женщины;
слизи в кале у ребенка;
длительного дисбактериоза у малыша, проявляющийся коликами, срыгиванием и чрезмерным газообразованием.

Анализ грудного молока позволяет выявить, какая именно бактерия в нем присутствует. Современные лаборатории не только выявляют возбудителей в секрете, но и дополняют результаты списком действующих антибиотиков, относительно бактерии.

Исследование молока на стерильность включает в себя не только определение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, но и к бактериофагам. Последний тип препаратов представляет собой полезные вирусные частицы, способные уничтожить бактериальную клетку.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты обследования дали информативные результаты, нужно предварительно подготовить молочные железы. Ошибки, совершенные во время сбора биологической жидкости, могут негативно отразиться на достоверности информации.

Для уточнения правил подготовки к анализу грудного молока на стерильность необходимо предварительно обратиться в клинику или лабораторию.

Стандартный алгоритм подготовки к анализу включает в себя:

Приобретение емкости для сбора секрета. Стерильные баночки покупают в аптеке. Врачи не запрещают использовать емкость из под детского питания для хранения молока. Но в последнем случае банку нужно будет предварительно простерилизовать.
Подпись баночек (если секрет сцеживался с разных молочных желез).
Мытье рук и молочных желез перед сцеживанием. После гигиенических процедур груди лучше протирать сухими салфетками, а не полотенцем. Это позволит предупредить появление микротрещин на сосках.
Обработка ореолы 70% спиртом. Процедура не позволит попасть бактериям, находящимся на поверхности кожи, в грудное молоко.
Сцеживание 10 мл первой жидкости из каждой груди без сбора в контейнер. Данная порция секрета не подходит для анализа на стерильность.
Сбор последующих 10 мл биологической жидкости в подготовленную емкость.
Плотное закрытие баночек крышкой.

Важный факт! После сбора грудное молоко должно быть отдано в лабораторию в течение 2 часов. В противном случае результата бактериологического анализа будут недостоверными.

Результатов исследования молодой маме придется ждать около 5-7 дней. Длительный срок подготовки результатов связан с тем, что колонии бактерий высеиваются в специальной флоре только через 5 дней. По истечении указанного срок лаборант сможет определить вид возбудителя и его концентрацию в грудном молоке.

Женщина может получить 1 из 3 возможных результатов:

В биологической жидкости не выявлено патогенной флоры. В этом случае секрет считается стерильным и пригодным для дальнейшего вскармливания младенца.
В пробах молока выявлено незначительное количество условно-патогенной флоры. Такое молоко не представляет угрозы для ребенка и может быть использовано для его дальнейшего кормления.
В биологическом материале обнаружено большое количество болезнетворных бактерий (более 250 колоний на 1 мл молока). Возможность продолжения лактации в данном случае определяется врачом.

Опасность для ребенка

Серьезным заболеваниям при потреблении инфицированного грудного молока подвержены дети со сниженным иммунитетом. У таких малышей после приема пищи наблюдается стул водянистой консистенции, отечность век и поражение кожных покровов с образованием на них мутных пузырьков. К тяжелым последствиям инфицирования относят пневмонию и сепсис.

Среди других осложнений после приема зараженного материнского молока у детей можно отнести:

гайморит;
гнойную ангину;
отит;
плеврит

Подобные заболевания требуют немедленного медикаментозного лечения с предварительной диагностикой. Самолечение особенно опасно при стафилококковой инфекции. Возбудитель устойчив к традиционным антибиотикам и антисептическим средств и при длительном пребывании в организме провоцирует хронические нарушения.

Можно ли продолжать кормление?

Врачи не дают однозначного ответа на вопрос кормящих мам: можно ли давать ребенку инфицированное молоко. Все зависит от функционирования иммунной системы женщины и младенца, а также от их индивидуальных особенностей.

Если после кормления у ребенка не наблюдается признаков нарушения пищеварения, то специфического лечения обычно не назначают, а лактация продолжают в привычном режиме. Состояние грудничка – самый важный ориентир при определении возможности его дальнейшего ГВ.

Совет! В пробах молока в редких случаях диагностируется высокая концентрация болезнетворных возбудителей. Для малыша такая еда по-прежнему остается лучшей. Заменить материнское молоко не могут дорогие адаптированные смеси. ГВ дает ребенку в будущем выработать иммунитет ко многим видам заболеваний.

Специалисты по естественному вскармливанию не рекомендуют сворачивать лактацию даже в случае его инфицирования бактериями и грибками. Секрет также не рекомендуется кипятить, потому что при термической обработке в нем уничтожаются питательные вещества.

Сворачивать ГВ необходимо при обнаружений гнойного мастита у женщины. В таком случае питательная жидкость принесет малышу больше вреда, чем пользы.

Способы лечения

Существует несколько методик борьбы с патогенными микроорганизмами в грудном молоке. Они направлены на борьбу с возбудителем и устранение симптоматики нарушений, проявляющихся у матери и ребенка из-за инфицирования организма.

Медикаментозная терапия

Если в секрете были найдены бактерии, то необходима обязательная антисептическая обработка молочных желез. Она включает в себя использование препаратов местного действия – Хлорофиллипта, перекиси водорода. Первое средство кормящая мама может принимать внутрь, предварительно разведя его с водой. Дополнительно кормящей маме могут быть приписаны антибиотики, при приеме которых на время сворачивают ГВ. Медикаментозные средства также назначают для устранения факторов, спровоцировавших снижение иммунитета и заражение молока инфекцией: гормональные препараты, витаминные комплексы, лекарства повышающие сопротивляемость защитных сил организма.

Если ГВ во время терапии не прекращено, то маме рекомендуется использовать силиконовые накладки на соски. Они уменьшают болевые ощущения во время кормления ребенка и уменьшают риск его заражения.

Если у малыша при потреблении зараженного секрета возникают проблемы с пищеварением, то ему приписывают бактериофаги и пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника. Антибиотику ребенку назначают только в крайних случаях, например, при выявлении у него кишечной палочки, которая сопровождается пр?