Глистные инвазии и дисбактериоз

Глистные инвазии (гельминтозы) – это большая группа заболеваний, вызываемых червями-паразитами. Ежегодно в России до 1,5 млн. человек заражается глистами. Черви поражают пищеварительный тракт, лёгкие, кровеносные сосуды, головной мозг, мышцы, глаза. Гельминтозы часто маскируются под другие болезни и поздно диагностируются.

Основные гельминты человека

Известно более 250 видов червей-паразитов, около 60 из них встречается на территории России. Каждый гельминтоз имеет свою географическую распространённость, которая зависит от климатических условий, национальных традиций, уровня культуры и благополучия населения.

Жизненный цикл паразитов состоит из нескольких стадий, для каждой из которых нужны определённые условия. Личиночные стадии проходят в окружающей среде или в организме промежуточного хозяина, половозрелые особи развиваются в организме окончательного хозяина.

Паразиты человека относятся к двум типам: плоские и круглые черви.

Плоские черви

• Класс Трематоды (сосальщики). Характерные особенности: листовидная форма тела и 2 присоски. Размеры зависят от вида паразита и составляют от 2-3 мм до 3-5 см. Основные представители: печеночный, ланцетовидный, кошачий, лёгочный сосальщик, кровяная двуустка. Половозрелые черви паразитируют в желчных протоках, лёгочной ткани, сосудах и вызывают заболевания – трематодозы.
• Класс Цестоды (ленточные черви) – вызывают цестодозы. Тело имеет лентовидную форму и состоит из отдельных сегментов – члеников. Длина цестод достигает 15 м. Обитают они в просвете кишечника, прикрепляясь к стенке с помощью крючьев или присосок. Личиночные стадии поражают и другие органы. Основные представители: бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк, альвеококк.

Круглые черви

• Класс Нематоды (круглые черви) – вызывают нематодозы. Тело веретеновидное или нитевидное, круглое в разрезе. Размеры паразитов достигают 40 см. Основные представители: аскариды, острицы, человеческий власоглав, трихинеллы, филярии, анкилостомы. Зрелые особи обитают в кишечнике, личинки – в мышечной ткани, кровеносной и лимфатической системе, других органах.

Каждый гельминтоз имеет своё название: трихинеллёз, аскаридоз, энтеробиоз, фасциолёз и др.

Симптомы

Выраженность клинических проявлений зависит от количества гельминтов в организме и индивидуальных особенностей человека: возраста, уровня иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Заболевание имеет 2 фазы: острую (в течение 2-3 недель после заражения) и хроническую (до нескольких лет).

Неспецифические признаки

При любой глистной инвазии возникает иммунологическая реакция, интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов, нарушение обменных процессов, дефицит питательных веществ.

Все гельминтозы имеют общие симптомы:

• аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, приступы удушья;
• недомогание;
• периодическое повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов;
• головные боли, слабость, раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• похудание;
• бледность кожи;
• частые инфекционные болезни.

Имеются ли у вас глисты? – Пройти онлайн-тест из 10 вопросов

Специфические признаки

Каждый гельминтоз имеет свои клинические особенности, связанные с локализацией паразита, его механическим и нервно-рефлекторным воздействием на поражённые ткани.

Способы заражения гельминтами

Глисты попадают в организм следующими способами:

• Через мясные, рыбные продукты, содержащие яйца или личинки паразитов: сырое или плохо прожаренное мясо, копчёности, суши, вяленая рыба, крабы, раки.
• Через воду: можно заразиться, если пить сырую воду из сомнительных источников или заглатывать её во время купания в водоемах.
• Через почву – в земле содержатся яйца глистов, которые попадают на овощи, фрукты, зелень, руки во время работ на огороде. Пренебрежение правилами личной гигиены, употребление в пищу немытых продуктов приводит к инфицированию гельминтами.
• Через продукты, загрязнённые мухами – насекомые садятся на фекалии, навоз, затем переносят яйца глистов на лапках.
• Через общие средства гигиены и предметы обихода: посуда, полотенца, белье, одежда.
• При контакте с домашними животными: в организме кошек и собак паразитируют токсокары, которые представляют опасность и для человека. Кроме того, животные, гуляющие на улице, могут принести на шерсти, на лапах яйца других гельминтов.
• Внедрение личинок через кожу при хождении босиком по земле, песку – один из способов заражения анкилостомами.
• Через укусы кровососущих насекомых – комаров, слепней, мошек. Так в организм попадают филярии, распространённые в жарких странах. В России встречаются единичные привозные случаи болезни.

Яйца паразитов в желудке освобождаются от защитной оболочки. Из них образуются личинки, которые затем пробуравливают стенки тонкой кишки, кровеносные сосуды, попадают во внутренние органы. Личинки кишечных гельминтов с помощью крючьев или присосок прикрепляются к стенкам, растут, достигают половозрелого состояния. При заражении через кожу и укусы насекомых паразиты с током крови разносятся по организму.

Диагностика

Симптомы глистной инвазии многообразны. Пациенты, не подозревая о причине недомогания, обращаются к терапевту, гастроэнтерологу, аллергологу, неврологу, дерматологу. Задача специалиста – поставить предварительный диагноз и выписать направление к инфекционисту.

Методы обследования:

• Осмотр, сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о жалобах, выясняет эпидемиологический анамнез (визит в другую страну, контакт с животными, употребление мяса, рыбы, немытых овощей, фруктов), осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки; затем с помощью пальпации, перкуссии, аускультации оценивает состояние органов и систем.
• Общий анализ крови – снижение гемоглобина, эритроцитов, повышение количества эозинофилов.
• Макроскопическое исследование каловых масс. При самостоятельном обнаружении червей в фекалиях нужно собрать материал в баночку и доставить в лабораторию. Специалист определит вид паразита. С калом выходят острицы, аскариды, членики цепней.
• Исследование кала на яйца гельминтов. Из биологического материала готовят мазок, который затем изучают под микроскопом. Иногда используют метод обогащения: каловые массы размешивают с солевым раствором. Яйца гельминтов, в зависимости от плотности, всплывают или концентрируются в осадке.
• Перианальный соскоб – метод диагностики энтеробиоза; с помощью этого анализа выявляют яйца гельминтов в перианальных складках.
• Микроскопическое исследование других биологических жидкостей: мокроты, дуоденального секрета, мочи, крови. Каждый паразит заселяет определённые органы, поэтому материал для исследования выбирают, исходя из предполагаемого диагноза.
• Биопсия тканей – при гистологическом исследовании мышечной ткани выявляют личинки трихинелл.
• Иммунологический анализ крови на паразитов – определяют специфические антитела к антигенам паразита.
• УЗИ органов брюшной полости – обнаруживают эхинококковые кисты печени.
• МРТ головного мозга, внутренних органов – выявляют очаги поражения гельминтами.
• Эндоскопические методы – ФГДС и колоноскопия; осматривают слизистую оболочку пищеварительного тракта, выявляют участки повреждения, гельминтов.

Лечение

Лечение при глистной инвазии назначает врач-инфекционист. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях пациента направляют в стационар.

Медикаменты

• Противогельминтные препараты – основа лечения патологии. Выбор медикамента и схема приёма зависит от фазы заболевания, вида паразита, общего состояния организма. При нематодозах назначают: Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Медамин. Препарат выбора при трематодозах и цестодозах – Празиквантел. Есть средства, действующие только на взрослых особей (Пирантел) и лекарства, поражающие червей на всех стадиях развития (Альбендазол). Противогельминтные препараты обладают побочными эффектами, токсичны, поэтому принимать их самостоятельно без консультации врача не стоит.
• Антигистаминные средства – обладают противоаллергическим действием, устраняют кожный зуд, высыпания, отёк. Используют Супрастин, Тавегил, Цетрин.
• Средства для борьбы с интоксикацией: внутривенно капельно вводят раствор глюкозы, Гемодез, Реамберин, раствор Рингера. Внутрь назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
• Спазмолитики. При болях в животе на фоне глистной инвазии помогает Но-шпа, Папаверин.
• Ферментные препараты. При расстройстве стула для улучшения переваривания пищи назначают лекарства, содержащие ферменты: Креон, Мезим-форте.
• Пробиотики. При глистной инвазии, осложнённой дисбактериозом, используют препараты, содержащие живые микроорганизмы нормальной кишечной флоры: Энтерол, Линекс.
• Антианемические средства. При снижении уровня эритроцитов, гемоглобина рекомендуют препараты железа и витамин В12.

Питание

Правильное сбалансированное питание при глистной инвазии уменьшает симптомы болезни, способствует скорейшему выздоровлению, избавлению организма от паразитов.

Общие принципы:

• исключают высокоаллергенные продукты: шоколад, цитрусовые, яйца, цельное коровье молоко, консерванты и красители;
• при расстройстве пищеварения исключают трудноперевариваемые продукты (см. таблицу): жилистое и жирное мясо, сырые овощи с грубой клетчаткой, грибы;
• исключают продукты, усиливающие газообразование: сдобу, сладости, бобовые;
• основу рациона составляют легкоусвояемые блюда: каши, нежирные супы, кисломолочные продукты, кисели;
• при хорошей переносимости добавляют продукты с антигельминтными свойствами: гранат, семечки тыквы, лук, чеснок, болгарский перец;
• для борьбы с интоксикацией рекомендуют пить больше жидкости: фруктовые и овощные соки, компоты, морсы;
• диету назначают на период дегельминтизации, в дальнейшем пациентов постепенно переводят на общий стол.

Список продуктов и блюд 

Очищающие процедуры

При массивной глистной инвазии пациенту во время лечения антигельминтными средствами назначают клизмы. Цель процедуры – очищение кишечника от токсинов, удаление погибших паразитов.

Для клизмы потребуется пол-литра обычной кипячёной воды комнатной температуры и кружка Эсмарха. Запрещено использовать для этих целей содовые и чесночные растворы, так как они раздражают слизистую оболочку прямой кишки, вызывают воспалительный процесс. Процедуры проводят вечером перед сном на протяжении 3-5 дней.

Народные средства

Вылечить гельминтоз с помощью одних лишь средств народной медицины нельзя. Используйте их совместно с эффективными лекарственными препаратами.

Семечки тыквы

Свежие неочищенные семена тыквы промойте, измельчите с помощью блендера, в полученную смесь добавьте любое растительное масло до консистенции сметаны и чайную ложку мёда, хорошо перемешайте. Принимайте по столовой ложке утром натощак. Этот рецепт можно использовать для лечения и профилактики глистной инвазии. 

Настой цветков пижмы

Возьмите столовую ложку цветков пижмы, засыпьте в термос, залейте стаканом кипятка, настаивайте около 4 часов, затем процедите. Принимайте по глотку натощак 3-4 раза в день.

Профилактика глистной инвазии

Чтобы не допустить заражения паразитами соблюдайте следующие меры предосторожности:

Пациенты, переболевшие гельминтозом, находятся на диспансерном учёте у инфекциониста поликлиники и регулярно сдают анализы. Длительность наблюдения зависит от вида возбудителя и составляет от 1,5 месяцев до 2 лет.

Глистная инвазия — процесс попадания в организм человека паразитов. Они проникают туда, проходя через эпителиальный барьер. Под глистной инвазией обычно подразумевается наличие любого вида или типа гельминтов, которыми могут быть плоские, ленточные, круглые черви и другие.

Существует два статуса инвазии:

1. Пассивный, если паразит был занесен при употреблении пищи или воды, а также через пыль.
2. Активный, если внедрение паразита произошло через кожный покров.

Насчитывают около 260 видов паразитов, из которых приблизительно 70 широко распространены на территории России. Поражение такими заболеваниями, как лямблиоз, анкилостомидоз, аскаридоз, описторхоз, токсокароз и тениидоз, стремительно увеличивается.

Формы глистной инвазии

Глистные инвазии, симптомы которых сразу определить сложно встречаются чаще, чем прочие. Заражение глистами может быть вызвано разными факторами. Контакт с источником может стать причиной проникновения, поэтому несоблюдение элементарных правил гигиены негативно сказывается на здоровье человека.

Паразитарные болезни подразумевают нахождение в организме простейших одноклеточных.

Возбудителем могут быть черви — гельминтоз. Когда источником стали простейшие, то — протозооз. Если заболевание вызвано насекомым — энтомоз. При попадании клещей заболевание называют акарозом.

Заражения тяжелого типа возникают во время повышенной зараженности. Среди биологических носителей замечены как люди, так и животные. Контакт с переносчиком болезни при этом становится плачевным. Большинство глистных инвазий известно жителям. Те, у кого есть малыши, знают о таком виде, как энтеробиоз. Без сдачи анализов на этот тип паразитов детей строго запрещено принимать в детский сад или прочие организации.

Инвазию сложно диагностировать без проведения анамнеза и многих анализов, так как они могут маскироваться под иные заболевания. Самостоятельно лечить и принимать профилактические антигельминтные средства запрещено. Лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Осуществление терапии должно носить комплексный характер, ведь основной задачей является не только ликвидация паразитов, но и избавление от тяжелых осложнений их жизнедеятельности.

Попадая в благоприятную среду, глисты питаются микроэлементами, витаминами, белками, углеводами, гормонами, сахаром и прочими полезными веществами. Забирая все полезные элементы, они поедают эритроциты, выделяют токсины и ухудшают иммунную защиту. При длительном пребывании в организме паразиты парализуют защитную функцию, что приводит к поражению лимфоидной, эпителиальной, железистой и соединительной тканей. Результатом несвоевременного лечебного курса могут стать атеросклероз, болезни желудка и кишечника, ишемическое заболевание сердца и онкология.

Гельминты имеют разные размеры, которые порой могут достигать нескольких метров. Способы заражения различны, но самый распространенный – употребление пищи. Известными глистными инвазиями являются энтеробиоз и аскаридоз, распространенные в разных климатических областях. Заражение ими может произойти в любое время года. Данные гельминты становятся причиной развития многих тяжелых заболеваний и осложнений.

Чтобы не стать жертвой паразитов, достаточно соблюдать правила личной гигиены. Мытье рук должно быть нормой, в особенности после посещения общественных мест, где паразитоз порой процветает. Продукты, купленные в магазине или на рынке, должны не только тщательно обрабатываться, но и быть проверенными на срок годности и качество. Осторожность и внимательность помогут избежать негативных последствий. Достаточно соблюдать нормы элементарной гигиены, что поможет сохранить свое здоровье и здоровье окружающих людей.

Характерные симптомы присутствия паразитов

Запор, застой желчи

Глисты разные, каждый из видов имеет свои физиологические особенности в той или иной мере, влияющие на организм хозяина. Своим присутствием они уменьшают пространство в кишечнике, забивают желчевыводящие пути. Вследствие этого перистальтика снижается, образовываются запоры, кишечная непроходимость. Закупоривание желчных протоков затрудняет естественный отток желчи, что стимулирует появление механического вида желтухи.

Диарея

Она может произойти вследствие интенсивной потери в организме натрия и хлоридов. Некоторые паразиты стимулируют такой процесс, вызывая частые испражнениям водного характера.

Проблемы с кишечником и желчью

Находящиеся в тонкой кишке (ее верхнем отделе) гельминты провоцируют сбои в работе кишечника, а впоследствии вздутие. Дальше происходит уменьшение усвоения полезных для организма веществ. Так, жиры, которые должны усвоиться в этом промежутке, переходят в толстую кишку, где не усваиваются. Они провоцируют спазмы, приводят к запору или поносу.

Мышечная и суставная боль

Гельминты не сидят на месте, они активно перемещаются в организме человека и ищут для себя наиболее комфортное место. Жидкость в суставных сумках является идеальной средой для их обитания. Для человека же — подобное появление сопровождается болезненностью суставов и мышц. Это происходит за счет воспалительной реакции организма больного, вследствие полученных травм от паразитов, либо ответа иммунной системы на них.

Аллергия

Гельминты влияют на проницаемость слизистой ткани кишечника, приводя к возможному попаданию частиц продуктов питания. Вследствие ответной реакции организма, увеличивается количество эозинофилов. Это естественная реакция организма, защитная функция. В дальнейшем появляется аллергия. Паразиты — не аллергены. Они лишь приводят к выделению в организме иммуноглобулина Е, стимулирующего аллергический ответ.

Кожные дефекты

Паразитируя в кишечнике, гельминты могут провоцировать появление на коже аллергических высыпаний — это крапивница, экзема, атопический дерматит. Зачастую это проявления деятельности лямблий, описторхов, грибов.

Увеличение или уменьшение массы тела

Отклонения в весе человека может быть не только в его уменьшении, но и увеличении. Такие проявления — последствие проникновения и паразитирования гельминтов. Вес уменьшается, если паразит помогает потреблять человеку поступающую пищу. Вес увеличивается благодаря глистной инвазии. Желание покушать провоцируется снижением сахара в крови благодаря токсическому действию.

Анемия

При повреждении стенки кишечника гельминтами, происходит потеря крови, а дальше – анемия.

Нервозность

Гельминты влияют и на нервную систему. Они действуют раздражающе, вызывая активизацию ЦНС. У человека появляется чувство беспокойства, депрессия. Знакомые пациентов отмечают более спокойное состояние человека после лечения от паразитов.

Нарушение сна

В случае насыщения организма токсическими веществами, образующимися вследствие деятельности глистов, организм старается выводить их. Это стимулирует активность печени, которая наступает после 2 часов ночи и человек просыпается. Существует и понятие бруксизма или скрежета зубами. Принято считать, что это реакция нервной системы на отравления, но на 100% это не доказано.

Постоянная усталость

Постоянная слабость, иногда уже хроническая, проявляется в вялости, уменьшении массы, беспричинного изменения температуры, неустойчивости в психическом случае, плохую память, снижении внимания.

Систематическая усталость также появляется из-за интоксикации, истощения. В это время заболевший хорошо питается. В организм поступает достаточно питательных веществ. Плохим является процесс всасывания веществ из-за постоянного отравляющего действия.

Нарушения иммунитета

Снижение иммунитета происходит за счет уменьшения выработки иммуноглобулинов и провоцируемой аллергии. Следующий процесс — попадание инфекций и дисбактериоз. Человек часто болеет, аллергические реакции активизируются.

Онкологические заболевания

Постоянное отравление производит сбой во всем иммунитете. Влияние оказывается на ткани, органы. В дальнейшем, воспаление и отсутствие питательных веществ провоцирует появление опухолей.

Проблемы дыхательной системы

«Гуляя» по телу, гельминты попадают и в органы дыхания. Появляется кашель, температура увеличивается, насморк. Может появиться и пневмония. Последствия действительно серьезные. Поэтому знание возможных изменений, сбоев в организме позволяет серьезнее относиться к себе.

При малейших отклонениях необходимо обращаться к врачу за консультацией. Гельминты не требуют лояльности. Своевременное их устранение поможет сохранить здоровье.

Лечение глистной инвазии

В современной фармацевтике существует достаточное количество препаратов для проведения медикаментозного лечения от гельминтов. Представлены они в виде суспензий или таблеток. Своим действием они приводят к полному параличу паразитов благодаря ферментативному воздействию на процесс выработки белка в теле этих существ.

Выбирая и применяя лекарства, не стоит забывать о возможных побочных действиях. Проведение терапии должно быть направлено на избавление организма от паразита. В медицинской практике наиболее часто назначают такие препараты как:

• Вермокс (Мебендазол);
• Декарис (Левамизол);
• Празиквантел (Билтрицид).

Стоит отметить и такие препараты, как Пирантел, Немозол, Пиперазин, Альбендазол, Медамин.

В основном, все препараты принимаются 1 раз и этого достаточно (смотрите инструкцию). Для лечения взрослых используют те же схемы, что и для детей, только с другими дозами и, возможно, чаще. Для детей удобно использовать суспензии, так как в детском возрасте горькую таблетку тяжело проглотить.

Для снятия зуда у детей используют антигистаминные препараты. Это может быть Тавегил, Лоратадин, Супрастин, Фенистил в виде раствора.

Вследствие своей жизнедеятельности гельминты выделяют токсины. Они отравляюще действуют на организм человека. С целью их нейтрализации назначают сорбенты (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель). Если ситуация усложнилась, что бывает в случаях тяжело протекающей инвазии, дополнительно назначают дезинтоксикацию, специальное десенсибилизирующее лечение. В случае крайней необходимости могут провести гемотрансфузию.

Чтобы снять, возникшие вследствие паразитирования симптомы, пьют желчегонные медикаменты, препараты для снятия спазмов, содержащие железо, фолиевую кислоту и прочее.

При обнаружении эхинококков назначают хирургический путь решения проблемы. Это необходимо вследствие появляющихся в таких случаях паразитарных кист.

Народная медицина также имеет свои рецепты для борьбы с гельминтами и лечения организма, обладающие щадящим действием и риском появления побочных явлений. Перечислим наиболее используемые рецепты:

• Тыквенные семечки. Их нужно есть в течение дня (около 4 раз за сутки) по 2 десятка. После приема рекомендуется ложка касторового масла. Время лечения 3 дня.
• Чеснок. Старый известный метод: чеснок смешивают с медом по одной столовой ложке и употребляют до еды 3 раза за день.
• Пижма. Столовую ложку цветов этого растения заливают стаканом кипяченой воды, настаивают. Пить нужно 4 раза в день до еды по ложке.

Взрослым, для лечения глистов могут назначить клизму. Ее ставят перед сном. Раствор готовят с добавлением соды: на 4 стакана воды 2 чайные ложки порошка.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены стоит на первом месте в профилактике гельминтоза. Каждый человек, особенно дети, должны следить за собой, своей гигиеной и пищей, которую употребляет каждый день.

Для более внимательного отношения к своему организму разработаны правила, соблюдение которых необходимо для профилактики глистной инвазии.

Взрослым и детям необходимо:

• Мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи;
• Тщательно мыть ягоды, овощи и фрукты, зелень с грядки. Конечно лучше обдавать их кипятком;
• Мясные и другие продукты, в которых возможно присутствие гельминтов, нужно тщательно солить, жарить или обрабатывать иным способом;
• Внимание следует уделить питьевой воде. Ее нужно очищать, кипятить. В случае, когда обработка не возможна (на природе или на отдыхе) позаботьтесь о наличии воды в бутылках. В поездках в другие страны рекомендуется пить только покупную воду в бутылках.
• Следите за состоянием ногтей. Их нужно вовремя подстригать, содержать в чистоте, особенно детям. Нижнее белье нужно держать в чистоте, вовремя менять, после стирки утюжить;
• После каждого общения с животными нужно помыть руки с мылом.

В рамках общества также есть меры профилактики:

• Для защиты от заражения почвы гельминтами, необходимо проводить ее обезвреживание от паразитов и их яиц. Обеспечивать охрану среды, области нахождения больных аскаридозом;
• В детских учебных заведениях, школах, местах продажи продуктов, ветеринарных клиниках нужно обеспечить прохождение обследование, а иногда и профилактическое лечение взрослых и детей. Такая процедура выполняется 2 раза за год;
• Посуду заболевшего человека следует кипятить около 5 минут;
• Для уничтожения яиц гельминтов в почве, проведение обработки ее хлорной известью.

Не стоит бояться гельминтоза. В современной медицине выработаны эффективные стратегии по лечению гельминтоза. Но всегда лучше предупредить заболевания, чем лечить болезнь и восстанавливать организм после приема медикаментов. Следите за собой и своими близкими.