Грудному средство от диарее

Лечить понос у грудничка нужно уже в первые часы после возникновения симптомов. У маленького ребенка очень быстро развивается обезвоживание, что несет угрозу не только его здоровью, но и жизни. Лучше всего сразу обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи. В этой статье мы дадим краткий обзор основных причин и симптомов диареи, расскажем о средствах, которые применяют при этом синдроме.

Особенности стула у грудничков и симптомы поноса

Стул у грудного ребенка не такой, как у более взрослых детей. В первые 1-2 сутки он называется меконий, имеет тягучую, густую консистенцию, темно-зеленый цвет, без выраженного запаха. Дальше выделения становятся жидкими, кашицеобразными. Оттенок – желтый, до пятого дня могут выявляться зеленоватые включения. Частота дефекаций колеблется от 1 до 7 в сутки. Иногда она происходит рефлекторно, во время сосания.

У детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, стул имеет более густую консистенцию, коричневый оттенок. Частота может колебаться от 1 раза в 2 дня до 5-7 в сутки. Со второго полугодия, когда начинают вводить прикорм, каловые массы у ребенка изменяются. Они становятся оформленными, густыми, цвет темнеет.

Настороженность у родителей грудничка должны вызывать такие симптомы:

Увеличение количества дефекаций до 10 в сутки и больше
Появление в кале после первой недели жизни зелени, слизи, крови
Водянистые и пенистые выделения
Неприятный запах каловых масс
Беспокойство ребенка, постоянный плач
Вздутый и твердый живот
Высокая температура
Рвота

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к врачу. Только после консультации с педиатром можно приступать к лечению.

Причины поноса у детей

Причин возникновения поноса у детей много. Вот основные из них:

Вирусная кишечная инфекция
Бактериальная инфекция
Диспепсия (вызывается перееданием, слишком ранним введением прикорма)
Лактазная недостаточность (сниженное количество фермента, перерабатывающего лактозу)
Непереносимость глютена (встречается во втором полугодии, после введения прикорма, содержащего пшеницу)
Медикаментозная диарея после приема антибиотиков и других препаратов

В каждом случае лечение поноса будет иметь свои нюансы. Потому так важно сразу установить правильный диагноз.

Питание

Новорожденный ребенок ни в коем случае не должен голодать. Но при диарее врачи рекомендуют «омолодить» питание. Если младенец получал прикорм, его отменяют или ограничивают на время. При грудном вскармливании желательно давать молоко часто, но небольшими порциями. Если ребенок не может самостоятельно сосать, маме необходимо сцеживаться и кормить его с бутылочки или ложечки.

Искусственникам не рекомендуют при диарее менять смеси. Единственное исключение – лактазная недостаточность.

Временным противопоказанием к естественному вскармливанию при диарее может быть ротавирусная инфекция. При этой патологии резко падает уровень лактазы в кишечнике, молочный сахар плохо переваривается. Но многие врачи предпочитают давать детям дополнительно фермент, не отлучая от груди, что вполне себя оправдывает. Такую же тактику выбирают при лактазной недостаточности. Ребенка на искусственном вскармливании в таких случаях постепенно переводят на безмолочные смеси.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врачи стараются повлиять на причину диареи и купировать основные симптомы:

Понос у ребенка до года очень быстро вызывает обезвоживание, потому с первых часов следует вводить жидкость (солевые растворы, отвары)
При кишечных инфекциях, вызванных бактериями, назначают антибиотики
Чтобы вывести токсины, необходимо давать грудничку сорбенты
Для регуляции кишечной флоры (особенно при инфекции или медикаментозном поносе) дают биопрепараты
Пищеварение улучшают с помощью ферментов
При диспепсии обязательно пересматривают диету

Иногда рекомендуют давать лекарства от диареи, которые уменьшают перистальтику кишечника. Но они показаны лишь в тех случаях, когда симптом не связан с кишечной инфекцией. Дальше мы подробнее разберем, какие средства при поносе для детей до года эффективны и чаще всего назначаются врачами.

Препараты для регидратации

Лечение любой диареи начинают с восстановления водно-солевого баланса организма. Для этого используют различные солевые смеси, а также грудное молоко. При наличии рвоты и общем тяжелом состоянии, лекарства вводят внутривенно. Вот перечень препаратов, которые используются для регидратации у детей первого года жизни:

Регидрон. Комплекс солей, который выпускается в виде порошка. Пакетик разводят в литре воды и дают небольшими порциями. Можно смешивать раствор с грудным молоком, отваром из сухофруктов, шиповника.
Глюкосан. В состав средства входят хлорид и гидрокарбонат натрия, глюкоза. Выпускается в пакетиках и таблетках. Разводится в литре воды. Дают по 10-15 мл на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения – 3-4 дня.
Гидровит. Содержит декстрозу, соли калия и натрия. Разводят препарат в 200 мл воды или травяного чая, дают по 15 мл/кг веса.
Реосолан. Аналогичный по составу с предыдущим лекарством, отличается лишь количеством солей. Растворяется в 100 мл воды. Дают ребенку по 15 мл каждые 10-20 минут.
Цитраглюкосан. Представляет собой смесь глюкозы и солей. Пакетик следует развести в 100 мл воды и давать по чайной ложечке каждые четверть часа.

Для внутривенного введения используют физиологический раствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль и другие препараты. Но вводить их можно только в условиях стационара под наблюдением врача.

Антибактериальная терапия

Необходимость давать антибиотик при поносе ребенку возникает лишь в 20% случаев. Показанием является бактериальная кишечная инфекция. Ослабленным, недоношенным детям врачи назначают эту группу препаратов для предупреждения осложнений, возникающих у них очень часто.

Далеко не все антибиотики показаны маленьким детям. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на полусинтетических пенициллинах, макролидах и цефалоспоринах. Вот самые популярные из них:

Амоксиклав
Амоксициллин
Ампициллин
Цефалексин
Цефтриаксон
Цефиксим
Цефтазидим
Эритромицин
Азитромицин

Если у ребенка нет рвоты, состояние средней тяжести, антибиотик назначают в суспензии. В тяжелых случаях показано внутривенное либо внутримышечное введение. Давать лекарства без консультации врача нельзя.

Сорбенты при диарее

Сорбенты действуют исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Они имеют пористую структуру, концентрируют на свое поверхности токсины и шлаки, затем выводят их из ЖКТ. Назначают такие средства с первого дня болезни. Сорбирующие препараты нельзя давать вместе с другими лекарствами, иначе они нивелируют их действие. Промежуток между приемами должен составлять не меньше часа.

Наиболее назначаемые сорбенты:

Смекта. Один пакетик разводят в 50 мл воды, дают небольшими порциями на протяжении дня.
Энтеросгель. Лекарство можно давать грудничкам с месяца, чайную ложечку 2-3 раза в день.
Полифепан. Доза препарата – 1 г/кг. Суточное количество разводят в небольшом объеме воды, разделяют на 4 приема.
Фильтрум СТИ. Половинка таблетки измельчается и разводится водой. Принимать средство надо 3-4 раза в день.
Полисорб. Разводят в 30-50 мл воды 0,5-1 чайную ложку порошка. Полученную суспензию дают за 20-30 минут до еды.
Активированный уголь. Выпускается в порошках или таблетках, доза для малышей – 1,5 г/кг веса. Препарат разводят в воде, дают 3-4 раза в сутки.

Сорбирующие средства для детей довольно приятные на вкус, потому большинство детей их пьет без проблем.

Если ребенок не хочет пить лекарство, можно развести его с грудным молоком, смесью или чаем.

На некоторые препараты у младенцев бывает аллергия. В таком случае лучше всего остановить свой выбор на активированном угле, который не дает реакций. Эффективный препарат проверен десятилетиями применения.

Биопрепараты

Современные биопрепараты – это комбинации молочнокислых бактерий и среды (индол, лактулоза), на которой они хорошо растут. Эти микроорганизмы в норме обитают в кишечнике. Они являются антагонистами патогенной флоры. Также вырабатывают ряд ферментов, регулирующих работу ЖКТ, нормализирующих перистальтику. Некоторые берут участие в синтезе витаминов. Биопрепараты чаще всего назначают при кишечных инфекциях. Хороший результат они дают также при диспепсии, медикаментозном поносе. Вот самые распространенные лекарства из этой группы:

Бифидумбактерин. В состав входят бифидобактерии. Содержимое флакона (порошок) разделяют на 2-3 части, разводят теплой водой. Дают по 2 раза в день.
Линекс. Содержит лактобактерии. Капсула раскрывается, разводится водой либо грудным молоком, принимается 2-3 раза в сутки.
Биобактон. Действующий компонент – ацидофильная палочка. Детям до года дают по 0,5 флакона 1 раз в сутки.
Хилак форте. В состав лекарства входит комплекс бактерий и продуктов их жизнедеятельности, соли и органические кислоты. Грудничкам назначают по 10-15 капель трижды в день.
Аципол. Препарат содержит ацидофильные бактерии и полисахариды. Назначается грудничкам по капсуле 2-3 раза в сутки во время еды.

Прием биопрепаратов должен быть длительным, особенно при медикаментозной диарее. Рекомендуют пить эти лекарства 2-3 недели.

Ферментные препараты

Любой понос у ребенка до года сопровождается нарушением синтеза и выделения ферментов. Это еще больше ухудшает состояние. Потому детям назначают препараты, содержащие эти вещества. Они улучшают пищеварение, способствуют скорейшему выздоровлению.

Наиболее часто назначаемые лекарства из этой группы:

Креон. Содержит фермент поджелудочной железы – панкреатин. Выпускается в капсулах, которые следует открыть и смешать содержимое с подкисленной водой либо пищей. Грудным детям препарат должен назначать врач, он и определяет дозировку, в зависимости от состояния ребенка.
Лактаза Беби. Лекарство назначают при диарее, связанной с непереносимостью лактозы, ротавирусной инфекции. Детям до года дают по 1 капсуле, содержимое которой растворяют в 100 мл молока.

Следует помнить, что многие ацидофильные бактерии вырабатывают ферменты или улучшают их синтез. Потому в некоторых ситуациях прием биопрепаратов может восполнить их недостаточность.

Если врач советует лечь в стационар, не стоит отказываться. Состояние новорожденных очень быстро меняется в худшую сторону. Если вовремя не оказать им помощь, болезнь может закончиться трагически.

Источник

Понос у грудничка свидетельствует о сбоях в пищеварительной системе. Это могут быть как безобидные, так и вполне серьезные причины. Поэтому родители не должны игнорировать данный признак и обязательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач проведет тщательное обследование, после чего назначит адекватную терапию.

Как распознать понос у грудничка?

В младенческом возрасте жидкий стул считается нормой, поэтому многие родители не обращают на диарею внимания. Однако между патологическим и нормальным поносом есть существенная разница. Обязательно нужно учитывать структуру каловых масс у малышей, вскармливаемых грудью и искусственно смесью:

Если младенец питается грудным жирным молоком, его стул должен быть жидковатым и кашицеобразным. Цвет варьируется от желтоватого до светло-коричневого без лишних вкраплений. Норма испражнений – 5 раз в сутки, но в некоторых случаях допускается и 10 раз (это индивидуально).
При искусственном вскармливании кал слегка уплотненный и коричневатый. Допустимы белесые комки. Максимальное количество дефекации – 5 раз. Особенность – неприятный запах.

Малышу меняют подгузник

Подробнее о том, как можно определить есть ли диарея у грудничка, рассказывается тут.

Симптомы и причины патологической диареи

Родителям необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику:

Учащение испражнений (больше нормы, то есть количества раз, привычного для конкретного ребенка).
Наличие непереваренных кусочков пищи. Причина – переедание.
Изменение оттенка и структуры каловых масс. Если кал стал водянистым с наличием пены, крови и зеленоватого цвета, это говорит об инфицировании. В этом случае грудничок во время испражнения плачет (из-за боли). Кожные покровы краснеют, его лихорадит и тошнит. Запах – резко-неприятный. Мощные воспалительные процессы проявляются слизистой консистенцией с кровяными вкраплениями.
При аллергических реакциях (когда вводится новый продукт, или мама употребляет аллергенную пищу) кал пенистый и слизистый.
Если развивается дисбактериоз, так же обнаруживается пена и слизь, прожилки крови. Отличительная особенность – запах с кислинкой.
Если изменяется структура, но отсутствует пена, слизь, кровь, то можно рассуждать о прорезывании зубов. Нужно обратить внимание на повышенную температуру тела (максимум 38 градусов), отёчность десен и увеличенное количество отделяемой слюны. Подробнее о связи этих двух явлений – прорезывания зубов и поноса – читайте здесь.
При стафилококковом энтероколите каловые массы пенистые.

Другие признаки:

урчание в животе;
снижение аппетита;
колики;
повышенное газообразование;
потеря веса;
резкий выброс кала.

Если малыш очень ослаблен, постоянно капризничает, отказывается от сна, или у него бледнеет кожа, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Причина такого состояния опасна для жизни, так как развивается обезвоживание. Малышу необходимо давать большое количество воды.

Особенности жидкого стула в зависимости от типа кормления

Кормление грудным молоком. Довольно часто диарея возникает из-за неправильного питания матери. Детский несформированный организм очень чувствительно относится к любым гастрономическим изменениям:

Понос обязательно возникает при потреблении слишком жирных блюд.
Негативно влияют на пищеварительную систему продукты с мощными слабительными свойствами. Это могут быть яблоки, огурцы, сливы, абрикосы, свекла, груши. Поэтому мама должна вводить в свой рацион данную пищу с особой осторожностью, то есть постепенно, небольшими порциями.
Пенистый водянистый стул возникает и по причине недоедания. Признаки – малыш сосет грудь медленно и недолго, при этом проявляется раздражительность. Некоторые мамы ошибочно полагают, что употребляемой дозировки вполне хватает для насыщения. Однако не все знают, что первые порции молока не имеют жирности и питательных веществ, которые содержатся в последних каплях.
У ребенка может быть лактозная недостаточность, то есть непереносимость лактозы. Симптомы: пена, кислый запах и зеленый оттенок. Признаки проявляются при первом вскармливании.

Существует синдром мальабсорбции, который обусловлен генетикой, имеет врожденный характер. Причина – нехватка ферментов, отвечающих за процесс переработки еды и всасывания питательных веществ.

Искусственное кормление. У искусственников чаще всего возникает патологический понос. Связано это с тем, что детские смеси состоят из полезных веществ, которые необходимы организму, но они не могут полноценно усваиваться стенками кишечника. Это обязывает родителей тщательно подбирать смесь, которая идеально подойдет конкретному ребенку. Также необходимо вводить новую пищу медленно. В момент перехода у младенца может сохраняться понос, и изменяться цвет от зеленого до белого.

Еще одна серьезная причина развития диареи у искусственников – заражение через соску и бутылку. По этой причине нужно тщательно и термически обрабатывать предметы кормления.

Как не допустить обезвоживания?

Дегидратация организма приводит к смерти, поэтому при поносе важно не допустить обезвоживание. Для этого применяются регидратационные средства. Чаще всего это препарат Регидрон, но в первые месяцы жизни давать его младенцу нежелательно, так как в составе находится ударное количество натриевых солей. Отлично подходит раствор Оралит и Гастролит. Средства восстанавливают процессы электролитного обмена. Суточная норма препаратов на 1 кг массы тела – 100 мл, которые разделяются на несколько раз. Поить малыша нужно после каждой дефекации.

Бывают случаи, когда мама не имеет возможности сходить в аптеку, но существует риск обезвоживания. Тогда лечебный раствор готовится самостоятельно:

прокипятить 1 литр воды, остудить;
добавить 1 ч. л. соли;
всыпать 3 ст. л. сахара;
перемешать.

Если малыш категорически отказывается принимать препараты или домашний раствор, обязательно сообщите об этом лечащему педиатру и поите ребенка компотом из сухофруктов.

Сорбенты и другие препараты

Выбор препаратов зависит от причины возникновения поноса у грудничков. При инфекционной этиологии обязательно назначаются антибактериальные средства на индивидуальном уровне (зависит от типа возбудителя, особенностей организма и т. д.).

Лечение ребенка

Но обязательным считается прием следующих средств:

Активированный уголь (черный или белый). Суточная дозировка препарата составляет 0,15-0,2 грамма на 1 кг веса. Доза разделяется на 3 приема. Разводится в грудном молоке или воде.
Энтерол восстанавливает микрофлору, губительно действует на патогенов. Производится в порошкообразном виде. Дозировка указана в инструкции.
Неосмектин, Смекта или Диосмектит – мощные энтеросорбенты. Одного пакетика достаточно для трехразового приема.
Избирательный сорбент – Энтеросгель. Выпускается в форме геля, что, безусловно, удобно.
Примадофилус, состоящий из лактобактерий. Выпускается в форме порошка.
Хилак форте нормализует флору кишечника, производится в каплях, разводится в воде.
Полисорб – также сорбент избирательного действия.
Чтобы избавиться от вздутия, используют Эспумизан, Плантекс, Симетикон, Бэйби Калм, Боботик, укропную водичку.
Ферменты: Креон, Микрозим, Лактазар.
Антисептик – Энтерофурил.

Строго придерживайтесь дозировок, указанных в инструкции по применению. Если есть сомнения или побочные реакции, проконсультируйтесь с доктором.

Как кормить ребенка?

О том, как и чем кормить заболевшего малыша, должен рассказать врач после постановки диагноза, но до его посещения необходимо исключить из рациона грудничка любую раздражающую пищу, кроме грудного молока (его количество немного уменьшается в количестве).

Народные методы

Отлично помогают справиться с диареей рецепты народной медицины. Они позволяют снизить уровень интоксикации, восстановить микрофлору, снять спазмы и колики, закрепить каловые массы:

Поставьте на огонь рис в воде в соотношении 1:3, доведите до кипения и проварите 1-2 минуты. Слейте воду и давайте ребенку через 2 часа по 1 ст. л.
Заварите липу. Чай дают по 1-2 ст. л. каждые полчаса.
В качестве антисептика используется слабый раствор марганцовки (на 200 мл воды – 1 кристалл). Давать по ложке утром и вечером.
Компоты из сухофруктов, но без добавления сахара.
На стакан кипящей воды понадобится 1 ст. л. травы ослинник. Варить 3-4 минуты. Настаивать до остывания. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 3-х суток.
В таком же соотношении заваривается кора дуба.

Поить грудничка

Питание матери

Мама должна особенно тщательно следить за своим рационом питания. Исключаются все продукты, которые содержат аллергены и обладают слабительным действием.

Другие способы лечения и рекомендации

В самом начале развития поноса необходимо купировать возможность обезвоживания. Для этого в профилактических целях применяются электролиты: Педиалайт, Натуралайт. Это оральные растворы. Используют их таким образом:

При искусственном вскармливании электролиты заменяют рацион питания наполовину.
При грудном вскармливании растворы вводятся небольшими дозировками.

Полезные рекомендации:

В процессе выздоровления, особенно при кишечном инфицировании, малышу, который не сосет грудь, необходимо давать безлактозные смеси. Связано это с тем, что во время восстановления микрофлоры, зачастую, возникают аллергические реакции на лактозу.
Пока понос не прекратится, нельзя давать коровье молоко ни в чистом, ни в разбавленном виде. Его заменяют натуральными йогуртами.
Привычный рацион питания после выздоровления вводится постепенно. В этот период желательно давать бананы, рисовые каши.
Нельзя поить ребенка слишком перекипяченными жидкостями.
Полностью исключать пищу запрещено. В противном случае возникнет диарея голодающего.

Обязательно обратитесь в клинику, сдайте все необходимые анализы, что позволит своевременно обнаружить серьезные патологии (инфицирование). Строго придерживайтесь врачебных рекомендаций и не занимайтесь самостоятельным лечением. Помните – здоровье малыша в Ваших руках.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник