Энтерофурил в лечении дисбактериоза
Дисбактериоз – это расстройство пищеварения, связанное с гибелью полезных бактерий кишечника. Состояние сопровождается рядом симптомов: диареей, запором, тошнотой, рвотными позывами и болями живота. Энтерофурил при дисбактериозе у взрослых назначается для восстановления микрофлоры и регуляции дефекации.
Состав и действие препарата
Энтерофурил – противодиарейное и противомикробное средство, восстанавливающее естественную микрофлору кишечника. Его применяют для людей любого возраста при разнообразных формах кишечных расстройств.
Активный компонент препарата – нифуроксасид. По данным исследований, эффективность вещества обусловлена наличием аминогруппы. Полный механизм действия полностью не изучен. По сравнению с другими препаратами является наиболее щадящим, не абсорбируется. Отсутствует проникновение лекарственных веществ в кровь, другие органы. Отсутствует поступление веществ к плаценте и грудному материнскому молоку. 20% принятого лекарства выводится из организма неизмененным.
Составляющие ингредиенты капсул Энтерофурил:
- нифуроксасид (100 или 200 миллиграмм);
- дисахарид;
- полисахарид амилозы и амилопектина;
- полисахарид порошковый;
- магниевая соль;
- пищевая добавка Е171;
- желатин;
- пищевые красители.
Суспензия содержит:
- нифуроксасид (200 миллиграмм);
- дисахарид;
- консервант Е218;
- каустическая сода;
- этиловый спирт;
- загуститель;
- трехосновная карбоновая кислота;
- отдушка «банановая»;
- вода очищенная.
Препарат широкого спектра действия. Показан при инфекционных возбудителях – стафилококках, стрептококках, сальмонелле, протее, кишечной палочке, клостридиях, шигеллах. Во время лечения Энтерофурилом бактерии не вырабатывают устойчивости к его составляющим. В отличие от антибиотиков, мягко воздействует на организм человека, не вызывает расстройств работы пищеварения.
Улучшение наблюдается уже после первого применения препарата. Нормализуется состояние больного, исчезают болезненные симптомы, улучшается консистенция кала. При дальнейшем лечении стабилизируется микрофлора кишечника.
Особенности форм выпуска
Препарат Энтерофурил имеет 2 формы выпуска – капсульные пилюли и питьевой сироп.
Капсулы Энтерофурила покрыты желатином желтоватого оттенка. Внутри пищевых контейнеров – цветной порошок, который иногда может быть склеен в микроскопические кусочки. Производятся в 2 составных вариантах: с содержанием нифуроксасида 100 и 200 миллиграмм.
Энтерофурил 100мг. Упаковка лекарства – серебристый блистер по 10 пищевых контейнеров. Количество блистеров в упаковке – 3. Энтерофурил 200мг – 8 капсул в планшетке, по 2 или 4 экземпляра в пачке. Внешняя упаковка – картонная.
Суспензия имеет плотную консистенцию, желтоватый цвет и выраженный фруктовый аромат. Выпускается во флаконе из коричневого стекла 90 миллилитров. В лекарстве присутствует 200 миллиграмм (или 5 миллилитров) нифуроксасида. В упаковке измерительная ложка, которая необходима для определения порции лекарства. Суспензия подходит для лечения детей возраста младше 24 месяцев.
Любая из форм препарата отпускается в аптеке по назначению доктора.
Инструкция по применению
Препарат принимают внутрь.
Капсулы с содержанием активного вещества 100 миллиграмм показаны взрослым и детям после достижения 7 летнего возраста по 2 капсулы за один прием. Дневная дозировка – 4 капсулы за сутки (что составляет 800 миллиграмм компонента). Детям возраста 36 месяцев и более, назначают по 2 капсулы лекарства трижды за сутки (600 миллиграмм).
Капсулы Энтерофурил 200 взрослому человеку – по 1 капсуле 4 приема в день. Малышам < 7 лет по 1 капсуле 3 раза за день.
Запивать капсулы следует большим количеством воды.
Сироп перед применением встряхивают несколько раз. При помощи измерительной пластмассовой ложки объемом 5 миллилитров, отмеряют нужное количество вещества. В ложечке присутствует отметка – 2.5 мл.
Новорожденным от 1 до 6 месяцев назначают прием 2.5 миллилитров сиропа 2 или 3 раза за сутки. Интервал между приемами лекарства составляет минимум 8 – максимум 12 часов.
Малышам после полугода до 36 месяцев дают 2.5 миллилитра препарата трижды в день. Перерыв между приемами – 8 часов.
Детям старше трех лет, но младше шести назначают по 5 мл (1 пластиковая ложка) трижды за день с промежутком 8 часов до следующего приема.
Детям и подросткам до 18 лет назначается по 5 мл лекарства на 3-4 приема, с временным промежутком от 6 до 8 часов.
Взрослые лечатся Энтерофурилом в суспензии, принимая по 1 мерной ложке лекарства каждые 6 часов, но не более 4 раз в сутки.
Чтобы исключить передозировку препаратом для измерения вещества необходимо использовать входящую в комплект ложку, четко следовать врачебному рецепту или рекомендациям из инструкции. Недопустимо самостоятельно корректировать количество суточной дозировки. Чтобы получить более подробную информацию, как и сколько принимать лекарство, перед началом использования необходимо проконсультироваться с врачом.
Загрузка …
Сколько дней принимать при дисбактериозе
Курс лечения Энтерофурилом составляет 7 дней. Коррекция терапевтического курса может изменяться лечащим врачом в зависимости от течения заболевания. Если симптомы дисбактериоза исчезают уже после нескольких приемов лекарства и не возвращаются, лечение препаратом могут сократить до пятидневного курса.
Важно помнить, суспензию нельзя использовать по истечении 2 недель после вскрытия флакона. Дату начала лечения необходимо указать на упаковке после открытия флакона.
На время лечения человеку необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Нежелательно принимать в пищу свежие овощи, фрукты, замороженные продукты. Рекомендуется включить в рацион рис.
Если использование Энтерофурила комбинируется с сорбентами (активированный уголь, Смекта и т.д.) их прием должен быть разделен во временном промежутке. Желательно принимать подобные препараты с промежутком в 1 час.
Если симптомы недомогания усиливаются, сопровождаются выраженными признаками интоксикации организма, лечение дополняют другими сильнодействующими препаратами.
Весь период лечения, независимо от количества терапевтических дней, больному нужно обеспечить полноценное питье.
Противопоказания к использованию и побочные эффекты
Несмотря на безопасность антидиарейного препарата, он имеет некоторые противопоказания. Применение лекарства недопустимо в нескольких случаях:
- Средство не используют детям младше 1 месяца. По достижению 30 дневного возраста допустимо применять суспензию.
- Вещество не используют для лечения дисбактериоза людям, страдающим сахарным диабетом, в составе препарата присутствует дисахарид.
- Недопустимо лечиться Энтерофурилом при наличии чувствительности к нифуроксасиду.
- Энтерофурил не применяют от дисбактериоза, если у человека присутствует заражение глистными инфекциями.
При лечении медикаментом возможны побочные эффекты в форме аллергических проявлений (высыпания на лице и теле), тошнота, рвота, запоры. Подобные явления встречаются редко, но не исключаются полностью.
Применение данного лекарственного средства при дисбактериозе помогает быстро и эффективно избавиться от симптоматики недомогания. Правильное использование медикамента улучшит состояние больного, наладит работу пищеварения и всего организма.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Принимать ли Энтерофурил при дисбактериозе? Мамы малышей ищут информацию, ведь во Франции – родине лекарства – препарат определённое время был запрещён. Положение объяснялось мнением медиков о препарате. Слизистые полны бактериями, это постоянные обитатели тканей человека. Энтерофурил относится к антисептикам, не проникает в кровь, не рекомендуется к приёму в период лактации. Препарат действенен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Вред заключается в том, что не каждая бацилла из списка мишеней патогенная. Некоторые нужны организму как симбионты либо комменсалы.
За миллионы лет организм человека приспособился к среде существования, изменения бактериального фона не требуются. Если кишечник лишается одного штамма, на опустевшее место немедленно приходит другой. И процесс не всегда безвредный. Согласно современным рекомендациям, Энтерофурил не назначается детям младше 2-х лет (на территории Италии – до 6 месяцев), используется в виде средства для борьбы с кишечной инфекцией, которая способна оказаться последствием запущенного дисбактериоза. Принимать ли Энтерофурил, решит врач.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Что такое Энтерофурил
Энтерофурил – бактерицидный препарат из класса нитрофуранов.
Определение
Энтерофурил относится к антибиотикам семейства нитрофуранов, изготовленным для приёма в оральной форме. Названная группа стабилизирует микрофлору, в объёмных дозах подавляет отдельные штаммы, активно борется с хламидиями, трихомонадами и лямблиями. Применяется при кишечных колитах, диарее.
Химические и физические свойства, фармокинетика
Порошок ярко-жёлтого цвета, плохо растворяется в воде, дихлометане и спирте. После приёма не всасывается ЖКТ. Концентрация в крови достигает 2 мкг на 1 мл при исходном количестве 400 мг. Если предположить, что количество крови составляет 5 литров, в среде растворено 10 мг препарата. Концентрация не меняется в течение 8 часов, потом вещество выводится с фекалиями.
Токсический порог составляет 5 г на 1 кг тела при оральном приёме. Используется для лечения и профилактики диареи.
Побочные эффекты
Замечены побочные эффекты при приёме:
- Диспепсия.
- Тошнота.
- Рвота.
- Боли в животе.
- Аллергические реакции (до астмы, отёка Квинке, анафилактического шока).
- Замечены случаи панкреатита.
Опубликованы данные ислледования, что приём больших доз препарата окрашивает кал в жёлтый цвет.
Как принимать
Терапевтическая доза у взрослых составляет 200 мг препарата 4 раза в день, до недели приёма. Детям давать 220 мг (эквивалентно 5 мл суспензии) каждые 8 часов.
Противопоказания
- Отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Повышенная чувствительность к нитрофурану либо прочим веществам, входящим в состав лекарства.
- Возрастные ограничения согласно инструкции (согласно региону, от 3 месяцев до 2-х лет).
- Кормление грудью и вынашивание ребёнка (клинические испытания не указали на потенциальную опасность, но применять Энтерофурил не рекомендуется).
- Приём алкоголя, лекарственных препаратов (моноаминооксидазы).
Исторический экскурс
На французский рынок лекарство под названием Эрцефурил (S-нитрофурфурилидин гидразид 4-гидрокси-бензойной кислоты) поступило в 1964 году. По истечению срока защиты изделия патентом США US3290213 A (1966 год на имя Морриса Эрнеста Клода Каррона), появился ряд копий под иными названиями. Энтерофурил – дженерик боснийского производства. Выпускаются прочие варианты, в России они мало известны:
- Стопдиар (Венгрия).
- Эрсефурил, Антинал, Бацифурна, Амбатрол, Диафурил (Франция).
- Эрфузид (Таиланд).
- Диакс (Египет).
- Нифрозид (Чехия, Румыния, Россия).
- Эндиекс (Словакия).
- Пентофурил (Германия).
- Топрон, Энтеровид (Южная Америка).
- Эскапар (Мексика).
- Энтероколин (Боливия).
- Апазид (Марокко).
- Диарре (Италия).
- Септидиарил.
С 2000 года применение нифуроксазида резко ограничено рамками регидратационной терапии, связанной с восполнением влаги в больном организме. Отдельные медики считают, что эффективность препарата (точнее, соотношение между пользой и вредом) не доказана.
Это интересно! Джермано Каглиеро запатентовал нифуроксазид для выращивания скота на убой. Использование препарата в видедобавки позволяло телятам быстрее нагулять мясо при меньших затратах фуража.
Правда или вымысел?
Согласно данным Википедии, в 1997 году Берег Слоновой Кости (государство в Западной Африке) был однажды забросан рекламными листками, где говорилось, что лекарственное средство – Амбатрол – помогает от:
- сальмонелл;
- стафилококков;
- иерсиний (подвид возбудителей чумы);
- клебсиелл (при неумеренном размножении приводят к острому гастриту);
- кишечной палочки;
- шигеллы (бактериальная дизентерия).
Организация Здорового Скептицизма (игра слов с англ. Healthy Skepticism) не нашла подтверждения указанной информации. Но желающие могут отыскать названный выше патент в хранилище Гугл и посмотреть описание опытов со штаммами бактерий при температуре 37 градусов Цельсия. По тексту утверждают, что новый препарат в указанном случае до 50 раз эффективнее энтеросептола (не рекомендуется применять при лечении младенцев возрастом до 2-х лет).
Согласно заявлениям организации, смертность детей на планете от кишечных инфекций оценивается в миллионы случаев ежегодно. Невзирая на противодействие ВОЗ, в избранных странах, преимущественно развивающихся, продолжается продвижение препаратов с сомнительной эффективностью. Здоровый Скептицизм занёс сюда и популярную у россиян Смекту (healthyskepticism.org/global/malam/int/mi1997-05_06/), метронидазол, рекламируемый в Пакистане. Энтерофурил, таким образом, ставится в ряд с упомянутыми препаратами.
Нужно, или все же не стоит?
Рецепт выписывает врач, никто другой. Во Франции стоимость препарата компенсируется, для сомнений нет оснований. Россиянам при цене 300 рублей за упаковку приходится сомневаться. У детей эффект на лечение неоднозначный. Сказывается недостаточность данных статистики. Во Франции 10% случаев диареи приходится на бактериальную причину, отсутствуют основания выносить предположение о лекарственной панацее.
Точный прогноз составляется по бактериальному фону. Врач анализирует, имеется ли избыток штаммов, против которых эффективно лекарство. В противном случае приём вызовет дополнительный дисбаланс. Полный анализ ситуации под силу провести исключительно доктору. Потому, к примеру, ребёнок нуждается в пристальном контроле взрослых после начала лечения Энтерофурилом.
Источник
Лекарственные формы и компоненты
Выпускается в форме желатиновых капсул и суспензии. Капсулы по 100 и 200 мг действующего компонента нифуроксазида, суспензия – 40 мг/мл. В упаковке 30 капсул по 0,1 г, 8 или 16 капсул по 0,2 г, суспензии 90 мл.
Лечебные свойства
Нифуроксазид – производное от нитрофурана. Механизм его влияния на кишечную флору до конца не изучен. Противопаразитарные и антибактериальные свойства являются локализованными и не проявляются системно, в чем заключается уникальность лекарственного средства.
Эффективен при стрептококковой, стафилококковой и других кишечных инфекциях и связанной с ними диспепсии. Практически не абсорбируется из ЖКТ, выводится с фекалиями. Выведение препарата медленное, в течение длительного времени он остается в кишечнике.
В терапевтических дозировках Энтерофурил не угнетает нормальную микрофлору кишечника и не способствует образованию стойких микробных форм. Не влияет на резистентность к антибиотикам. Лечебное действие развивается в течение первого часа после применения.
Показания и противопоказания
Энтерофурил назначается для терапии острого поноса инфекционного происхождения. Специалисты назначают при диарее путешественника, расстройстве пищеварения и при дисбактериозе принимать Энтерофурил в сочетании с симптоматическими средствами. Запрещено применение Энтерофурила только при повышенной чувствительности к его компонентам.
Применение при дисбактериозе
Дисбактериоз характеризуется нарушением баланса полезной микрофлоры. При сочетании с патогенными микроорганизмами состояние осложняется – в этом случае антисептик способен эффективно устранять бактерии, провоцирующие нарушение баланса и симптоматику расстройства:
- диарею;
- тошноту;
- колики;
- рвоту;
- слабость, вялость.
Энтерофурил разрешен к применению как в педиатрии, так и для взрослых. Под влиянием препарата бактерии, провоцирующие дисбактериоз, выводятся из организма вместе с калом. Применение пробиотиков после терапии Энтерофурилом поможет восстановить количественное соотношение полезных бактерий. Индивидуальные дозировки Энтерофурила и курс пробиотиков, необходимых для восстановления, прописывает лечащий врач.
Режим дозирования для взрослых
От дисбактериоза у взрослых применять Энтерофурил перорально в капсулах, независимости от приема еды. Капсулы разрешены детям от шести лет и взрослым.
Детям от 15 лет и взрослым:
- 2 капсулы по 0,1 г четыре раза в день;
- 1 капсула по 0,2 г четыре раза в день.
Максимальная дозировка, принятая за сутки, не должна превышать 0,8 г.
Длительность лечения – не больше недели для концентрации действующего вещества в капсуле 0,1 г и не больше трех суток для концентрации 0,2 г в капсуле.
Режим дозирования для детей
Лечить дисбактериоз Энтерофурилом у детей необходимо под наблюдением педиатра.
В зависимости от возраста ребенка и выраженности дисбактериоза назначают разные лекарственные формы Энтерофурила:
- от двух лет – 5 мл пероральной суспензии трижды в день;
- от шести лет – 2 капсулы по 0,1 г три-четыре раза в день;
- от пятнадцати лет – 1 капсула 0,2 г или 2 по 0,1 г четыре раза в день.
Капсулы Энтерофурил с концентрацией 0,2 г разрешены для применения при дисбактериозе только от 15 лет. Максимальная дозировка составляет 0,6-0,8 г в сутки.
Энтерофурил для грудничка при дисбактериозе может быть назначен только педиатром или неонатологом в концентрациях, не превышающих терапевтические. Инструкция от производителя не предусматривает применение Энтерофурила от дисбактериоза у грудничков.
Особенности лечения у взрослых
Лечение дисбактериоза проводится с соблюдением диетического режима и восстановления количества жидкости в организме. Если жидкий стул не устраняется в течение трех дней лечения, следует пересмотреть схему лечения и принять решение о проведении регидратации.
Если врач назначит внутривенную или пероральную регидратацию, следует соблюдать инструкции по разведению прописанных растворов. Если острой необходимости в регидратации нет, необходимо обеспечить обильное питье для восстановления баланса жидкости в организме.
Важно учитывать рекомендации по диетическому питанию, предотвращающему осложнение диареи.
Исключить из рациона:
- свежие овощи и фрукты;
- острую еду;
- жирную пищу;
- замороженные продукты и напитки.
Рекомендуется дополнение рациона продуктами из риса. Молочная и кисломолочная продукция разрешается или ограничивается лечащим врачом – ее применение зависит от интенсивности диареи.
Лечение дисбактериоза Энтерофурилом дополняется антибактериальными средствами, если наблюдаются симптомы общей интоксикации, так как сам Энтерофурил в системный кровоток не поступает. При кишечных инфекциях с системной интоксикацией и дисбактериозом Энтерофурил не может составлять монотерапию.
Пациентам с сахарным диабетом важно обратить внимание на наличие сахарозы в составе. Не принимать при генетических нарушениях усвоения фруктозы и сахарозы.
Во время лечения дисбактериоза Энтерофурилом категорически запрещено употребление алкоголя.
Такое сочетание приводит к следующим симптомам:
- обострение диареи;
- рвота;
- боли в животе;
- приливы жара к лицу и груди;
- повышение температуры тела;
- трудности дыхания;
- нарушение сердечного ритма.
Сочетание Энтерофурила с лекарственными препаратами учитывает только лечащий врач.
Особенности лечения у детей
Регидратация должна быть основным элементом лечения острого поноса у детей. Действие препарата важно поддерживать обильным питьем – давать ребенку чистую негазированную воду каждые 15 минут.
При назначении регидратационных растворов учитывать их объем в зависимости от потери массы тела ребенком. Если дисбактериоз сопровождается частым жидким стулом, интенсивной рвотой и отказом от еды, требуется внутривенная регидратация.
Если врач не назначил регидратацию при остром дисбактериозе, необходимо обеспечить ребенку обильное питье с сахаром и солью из расчета на среднюю суточную потребность в два литра. Из рациона питания исключить фрукты, овощи, острые и жирные блюда, замороженные продукты, добавить блюда из риса. Применение молочных продуктов рекомендуется обсудить с врачом.
Если вылечить дисбактериоз Энтерофурилом не получается в течение трех дней, следует обратиться к врачу. Наличие других симптомов, указывающих на системную интоксикацию, требует подключения антибактериальных препаратов системного действия.
Побочные реакции
Если от дисбактериоза пить Энтерофурил в терапевтических дозировках, нежелательные эффекты отмечаются редко.
Возможны следующие проявления:
- временные боли в брюшной полости;
- тошнота;
- рвота;
- временное усиление диареи.
В случае, когда указанная симптоматика не проходит в течение двух часов после применения препарата, прекратить прием Энтерофурила и обратиться за медицинской помощью.
Аллергические реакции проявляются зудом, высыпаниями на коже. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок, отек Квинке. Аллергические реакции являются показанием к отмене Энтерофурила.
При беременности и лактации
Данных о безопасности препарата и его влиянии на развитие плода недостаточно. Как профилактическое средство от дисбактериоза при вынашивании ребенка Энтерофурил не рекомендуется, несмотря на отсутствие системного влияния.
В случае острой диареи и дисбактериоза Энтерофурил может применяться беременными и кормящими женщинами при условии, что лечение будет кратковременным до устранения выраженной симптоматики.
В каких дозировках при дисбактериозе нужен Энтерофурил беременным и кормящим решает только лечащий врач по результатам первичной диагностики состояния.
Самостоятельно лечить дисбактериоз Энтерофурилом не рекомендуется. Индивидуальные дозировки при дисбактериозе определяет лечащий врач в зависимости от интенсивности диареи и сопутствующей симптоматики. Если состояние ухудшается даже при применении Энтерофурила, следует обратиться за медицинской помощью для предотвращения обезвоживания.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник