Какая диета должна быть при дисбактериозе у ребенка
Лечение дисбактериоза направлено на восстановление качественного и количественного состава полезной микрофлоры. Пробиотические препараты быстрее справятся с недугом, если родители организуют правильное питание при дисбактериозе у детей.
Фото: depositphotos.com. Автор: VadimPP.
Причины дисбаланса микрофлоры
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но дети от него страдают чаще из-за несовершенства функций органов пищеварения и иммунной системы. Чем меньше возраст ребенка, тем легче нарушить баланс кишечной флоры. Негативные моменты, опасные для взрослого организма, приводят к настоящей катастрофе в детском кишечнике.
Рост условно вредных микроорганизмов и подавление полезных вызывают многие факторы:
- проживание в экологически неблагоприятном месте;
- повторные простудные заболевания;
- аллергические реакции;
- прикорм, не соответствующий срокам введения и возрастной группе;
- нарушение режима питания;
- переедание;
- заболевания органов пищеварения;
- инфекционные болезни и глистная инвазия;
- лечение антибиотиками.
Симптомы дисбактериоза
Дисбактериоз проявляется нарушением функций пищеварительной системы и общего самочувствия ребенка. Без участия нормальной микрофлоры в кишечнике превалируют бродильные и гнилостные процессы, которые клинически проявляются:
- вздутием живота (метеоризмом);
- болями в животе;
- неустойчивым стулом с неравномерным окрашиванием и зловонным запахом, причем поносы могут чередоваться с запорами;
- наличием в каловых массах слизи, зелени, комочков плохо переваренной пищи;
- беспокойством у грудничков и раздражительностью у детей старшего возраста;
- ухудшением аппетита.
Размножаясь в кишечнике, болезнетворные микробы выделяют продукты своей жизнедеятельности. Они проявляют токсический эффект по отношению к слизистой кишечного тракта, вызывая воспаление, нарушение всасываемости и моторики. Чтобы нормальная флора быстрее прижилась в «экстремальных» условиях, ей нужно помочь – обеспечить правильное питание ребенку. Оно должно не раздражать стенки кишечника, помогать в выведении токсических веществ и предоставлять оптимальные условия для роста полезных микроорганизмов.
Питание ребёнка первого года жизни
Природа позаботилась о здоровье малыша, наделив грудное молоко не только веществами для роста и развития, но и ферментами для их усвоения, витаминами для иммунитета и полезной флорой для кишечника. Материнское молоко – лучший продукт для здорового ребенка и крайне необходимый для больного. Выздоровление наступит быстрее, если в качестве основного питания при дисбактериозе малыш получает мамино молоко.
Ребенок на искусственном вскармливании лишен этих преимуществ, но, получая смеси с молочнокислыми микроорганизмами (лакто- и бифидобактериями), возмещает их дефицит. Сочетание ферментов, пробиотических препаратов и пребиотиков нормализует состав флоры и ее равновесие.
При дисбактериозе малыш должен получать все необходимые по возрасту продукты в рамках полноценного и сбалансированного питания. Главное условие – строгий режим приема пищи, а также исключение из рациона раздражающих кишечник и вызывающих брожение блюд. Для грудничка с дисбактериозом под запретом находятся фруктовые кисловатые соки и сладости.
Условно лечебное питание можно разделить на два этапа:
- До 2-3 дней: овощные пюре, к которым ребенок уже адаптирован, каши из риса, овсянки, гречки, слизистые супы, молочнокислые детские продукты без сахара, запеченное яблоко, компоты, сваренные из сухофруктов или свежих яблок.
- 3-5 дней: супы и бульоны из нежирных сортов рыбы, крольчатины, телятины или курятины, каши, отварные мясо и рыба, рисовые пудинги, несладкий творог с минимальным содержанием жира, кефир, отвар или компот из яблок и сухофруктов, фруктовые соки, разведенные пополам с водой.
Если для ребенка протертые каши, овощные и мясные пюре готовятся в домашних условиях, то лучшей кулинарной обработкой будут: варка, тушение и приготовление на пару.
Рацион для детей старше года
Фото: depositphotos.com. Автор: eAlisa.
Рацион ребенка старше года при дисбактериозе должен быть полноценным, сбалансированным и щадящим одновременно. Питание, соответствующее возрасту малыша, в идеале включает все необходимые для роста и развития ингредиенты в оптимальных соотношениях.
В суточном рационе обязательно должны присутствовать белки, жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, которыми богаты натуральные продукты питания.
Щадящее питание – это блюда, не увеличивающие нагрузку на органы пищеварения и не раздражающие слизистую кишечника. Приготовление на пару, варка и тушение – идеальная обработка продуктов при этом заболевании. Нежная консистенция пищи оказывает благотворное воздействие на детский желудочно-кишечный тракт и способствует ее легкому усвоению.
Кормить ребенка нужно строго по режиму, исключать перекусы и подавать еду непременно в теплом виде.
К продуктам с раздражающим действием на слизистую кишечника относятся:
- жирная и жареная пища;
- острые соусы, приправы, маринады и кетчупы;
- кислые фруктовые соки;
- копчености;
- газированные напитки.
Из питания ребенка исключаются грибы, сладости, цельное молоко. Противопоказаны здоровым, а тем более больным детям, кондитерские изделия из магазина, сырые яйца, леденцы на палочке, блюда фастфуда.
- В меню в начале лечения должны входить ненаваристые и нежирные бульоны на рыбе или мясе, тушеные или отварные овощи (морковь, картофель, кабачки, капуста цветная или брокколи, свекла). К вареному мясу и рыбе предлагаются гарниры из каш (рисовая, пшеничная, овсяная). Обязательно наличие в рационе молочнокислых продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями (кефир, йогурты), несладкие компоты из яблок и сухофруктов, отвар шиповника или отвар изюма без сахара, черствый «вчерашний» хлеб.
- Через 2-3 дня при уменьшении проявлений дисбактериоза в меню ребенка можно добавить фруктовые соки, разведенные пополам с водой, паровые тефтели, нежирный творог, пюре из картофеля, кисель, печеные яблоки и овощи.
- После нормализации стула фрукты и овощи разрешено давать в сыром виде, но, начиная с небольшого количества. Это груши, сливы, яблоки, абрикосы, персики и морковь.
Продукты для здоровья кишечника
Роль клетчатки
Клетчатка – «продовольствие» для полезных бактерий. Именно на ее основе производят полезные для кишечника пребиотики, которые создают благоприятный фон для роста и размножения лакто- и бифидобактерий, кишечной палочки с неизмененными ферментативными свойствами и других микроорганизмов.
Содержат клетчатку в большом количестве овощи и фрукты: кабачки, морковь, свекла, яблоки, а также злаки. Специально для детей, страдающих дисбактериозом, производятся быстрорастворимые каши с добавлением пребиотиков (лактулоза, инулин) и пробиотиков.
Пектины
Это природные сорбенты, удаляющие из организма токсические вещества, регулирующие рост полезной флоры. Основные их источники для организма – фрукты, ягоды и овощи:
- черная смородина;
- абрикосы;
- яблоки;
- морковь;
- свекла;
- капуста.
Известно, что пюре из тушеных яблок, печеные яблоки, яблочный мармелад домашнего производства с ограниченным количеством сахара угнетают рост вредных бактерий в течение 2-х часов.
Витамины
Участвуют во всех обменных процессах и помогают противостоять инфекции, в том числе – условно патогенной.
Фрукты в виде пюре, компотов, соков с мякотью способны повысить иммунный ответ организма, улучшить аппетит ребенка и придать бодрости.
Молочнокислые продукты
К ним относятся:
- биокефир;
- ряженка;
- ацидофильная простокваша;
- творог;
- ацидофилин и др.
Выбирайте только продукты, рекомендованные для детского питания, с хорошим сроком годности, обогащенные полезными бактериями. Они повысят эффективность пробиотиков, хотя по лечебным свойствам сравниться с ними и не могут.
Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а следствие какой-то причины, обусловившей нарушение равновесия между полезными и вредными микроорганизмами в организме ребенка. Надеяться на результативное лечение можно лишь после выявления и устранения негативного фактора. Назначает лечение врач, поэтому при появлении первых симптомов поспешите с малышом на прием в детскую поликлинику.
Источник
Состояние дисбактериоза кишечника может развиться в любом возрасте, однако дети подвержены такой проблеме больше, поскольку их пищеварительная система более чувствительна к изменениям питания и прочим провоцирующим заболевания факторам.
В комплексе лечения дисбактериоза одну из основных ролей отдают правильной диете, поскольку она способствует росту полезной микрофлоры и помогает устранить неприятные симптомы болезни. Какие особенности диеты при дисбактериозе и как она отличается для детей разного возраста?
Груднички
Самой ценной пищей для грудного ребенка с дисбактериозом является грудное молоко. Оно способствует восстановлению численного преимущества лактобактерий и других полезных микроорганизмов. Если вскармливание младенца проводится смесями, то при выявлении дисбактериоза показано питание, обогащенное пребиотиками, а также пробиотическими компонентами.
Более взрослые дети
У детей старше года изменение питания также помогает быстрее справиться с дисбактериозом. Малышу готовят лишь отварные и тушеные блюда, которые не будут дополнительно раздражать пищеварительный тракт. Рацион ребенка должен включать молочнокислые продукты, богатые лакто- и бифидобактериями. Также очень важно поступление в организм малыша клетчатки, поскольку ее наличие очень важно для развития полезных бактерий.
Основные принципы диеты при дисбактериозе
- Питание должно быть организовано с учетом возраста ребенка.
- Из рациона ребенка следует исключить блюда и продукты, которые вызывают брожение и раздражают кишечник.
- Пищу лучше всего давать теплой, чтобы она лучше усваивалась.
- Ребенку следует наладить режим питания с исключением частых перекусов.
Питание в остром периоде болезни
Ребенку, у которого дисбактериоз проявляется довольно выраженными симптомами нарушения пищеварительной функции, можно давать каши (рисовую, гречку, овсяную), запеченные яблоки, компоты из яблок или сухофруктов, пюре из овощей и овощные супы, молочнокислые продукты, в которых нет сахара. Кашу можно варить на разведенном молоке, но при наличии высыпания на коже кашу готовят лишь на воде.
Через 3-5 дня с начала диеты ребенку можно начать добавлять в супы нежирную курятину, телятину, крольчатину, рыбу. Эти продукты также можно давать отдельно в отварном виде. Ребенку рекомендуется нежирный творог, в котором нет сахара, а также кефир. Все продукты следует варить или готовить на пару, но можно также и тушить.
Давайте ребенку печеные и тушеные яблоки, поскольку в них содержится много пектина. Сырые фрукты (яблоки, персики, груши, абрикосы и другие), а также овощи можно начинать давать, когда стул ребенка нормализуется. При этом следует начинать с минимального количества продуктов и лучше всего вводить их в детское меню в утреннее время.
Соки из некислых фруктов для ребенка нужно разводить водой. Также из питья малышу рекомендован травяной чай из листьев смородины, ромашки, мяты, шиповника.
Запрещенные продукты
Для грудного малыша к таким продуктам относят фруктовый сок, а также сладкие блюда.
Детям старше года при дисбактериозе нельзя давать:
- Жареные блюда;
- Копчености;
- Жирную пищу;
- Цельное молоко;
- Грибы;
- Острые блюда;
- Соленья и маринады;
- Газированные напитки;
- Сладости;
- Овощи с большим содержанием эфирных масел;
- Очень холодные блюда.
Детям постарше особенно тяжело отказаться от сладостей, поэтому им можно покупать печенье и другие сладости на фруктозе, но все равно давать их в небольших количествах.
Источник
При появлении на свет организм маленького человечка начинает перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям жизни. Множество микробов создают в кишечнике собственную микрофлору. Если процесс происходит правильно, то формируется крепкий иммунитет, но при нарушении соотношения вредных и полезных микроорганизмов возникает дисбактериоз кишечника у детей. У малышей постарше к такому состоянию могут привести экологические условия, погрешности в питании, прием медицинских препаратов, физиологические возрастные изменения.
В норме флора детского организма состоит из микроорганизмов облигатной формы, в небольшом количестве могут присутствовать представители факультативной среды. Всего различают три вида микрофлоры, отличающихся друг от друга наличием полезных и вредных организмов:
- Облигатная форма или условная флора составляет большую часть микрофлоры организма. В нее входят энтерококки, эшерихии, бактероиды, лакто и бифидобактерии. Они отвечают за стабильность пищеварительного процесса и стабильную работу моторики кишечника.
- Условно-патогенная или факультативная флора содержит стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии, клостридии. Они контролируют моторику кишечника, принимают участие в расщеплении животных белков. Когда процентное соотношение факультативной формы возрастает, появляется вздутие, отрыжка, неприятные ощущения в области живота, урчание.
- Патогенная или транзиторная флора провоцирует возникновение различных заболеваний инфекционного характера.
Особенности возникновения дисбактериоза у грудничков
При рождении малыш имеет стерильный кишечник. То есть в нем отсутствуют все виды флоры. Микрофлора грудничка формируется постепенно, начиная с периода родов. Проходя через родовые пути, плод получает организмы из микрофлоры влагалища, поэтому гинекологи особое внимание уделяют заболеваниям половой системы в 3 триместре. Если у роженицы появляются воспалительные процессы, то малыш может инфицироваться.
Не менее важным является и кожный контакт, он наступает сразу после родов, когда кроху выкладывают к маме на живот. Последним этапом становится прикладывание малыша к груди. Вместе с молозивом карапуз получает массу питательных веществ и витаминов. Благодаря антителам в его составе, формируется иммунитет ребенка. Материнское молоко содержит лактозу, которая выполняет функцию строительного материала для бифидобактерий. При распаде лактоза образует молочную кислоту, поэтому кишка имеет сниженный рН, что препятствует разрастанию патогенной флоры.
Бывают случаи, когда нельзя кормить ребенка грудным молоком. Именно такие дети наиболее склонны к появлению дисбактериоза. Их, еще не сформированный организм, не может организовать такую функциональность, получая искусственную смесь.
Причины появления недуга
У ребят старшего возраста дисбактериоз может возникнуть под влиянием внешних факторов. В отличие от взрослого детский организм подвержен возрастным изменениям и поэтому даже незначительные нарушения в целом механизме могут сказаться на самочувствии малыша. При появлении первых симптомов следует проанализировать предшествующие этому события. Основными факторами способными вызвать такое состояние можно назвать:
- Вирусы и кишечные инфекции. Эти процессы изменят состав условной микрофлоры, что приводит к появлению поноса и обезвоживанию организма. Со стремительно выделяющейся жидкостью с организма вымываются витамины, нарушается водно-солевой баланс.
- Недостаток ферментов. В таком состоянии пища полностью не переваривается, начинается брожение и гниение остатков. Образовавшаяся среда позволяет размножаться микроорганизмам патогенной флоры.
- Заболевания ЖКТ, приобретенные в процессе жизни или в послеоперационный период. Нарушение рН влечет за собой бесконтрольную гибель полезных бактерий.
- Прием антибиотиков. Эта группа лекарственных препаратов уничтожает как микроорганизмы патогенной, так и условной флоры.
- Применение успокоительных и спазматических средств, которые нарушают выработку ферментов.
- Аллергические реакции, в частности, на пищевые продукты.
- Погрешности в питании.
- Стрессовые ситуации. Иногда такие последствия имеют адаптационные моменты: переезд, развод родителей, зачисление в сад или школу.
- Стремительный рост и гормональные перестройки организма в процессе взросления.
- Проживание в экологически неблагоприятной зоне.
Симптоматика
При дисбактериозе малыша могут беспокоить:
- Газообразование, вздутие;
- Запоры, поносы;
- Снижение аппетита, тошнота, рвота;
- Болевые ощущения в районе пупка и нижней части живота;
- Специфический запах кала;
- Слабость, апатия, снижение активности;
- Зловонный запах изо рта.
Иногда в кале ребенка можно увидеть кусочки не переваренной пищи.
По одним симптомам нельзя поставить точный диагноз, поэтому только расшифровка анализа является достоверным источником данных пациента.
Диагностические мероприятия
При наличии характерных жалоб более трех дней врачи советуют сдать анализ на дисбактериоз. Это позволяет поставить точный диагноз и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Собранный материал исследуют на:
- Копрограмму. Общий анализ кала показывает качество процесса переваривания пищи и работы ферментативной системы. Также он помогает выявить присутствие воспалительных процессов, кишечных инфекций.
- Энтеробиоз и яйца глистов. Их присутствие объясняет наличие схожей симптоматики. Поэтому ребенка необходимо лечить сначала от глистовой инвазии, а лишь после этого восстанавливать нарушенную микрофлору.
- Уровень углеводов. Повышение показателя может свидетельствовать о развитии лактозной недостаточности.
- Преобладание вредоносных бактерий. Их рост может вызывать дизентерия, сальмонеллез и другие расстройства ЖКТ.
- Дисбактериоз. Этот посев делают в последнюю очередь, после исключения иных проблем.
О чем необходимо помнить перед сдачей материала для исследования
Расшифровка анализа может нести ложные показания, в том случае если заранее не была проведена подготовка больного. Чтобы получить точный результат необходимо:
- За три дня до обследования исключить из рациона малыша копчености, жирные, мучные, жаренные и острые блюда;
- Не давать ребенку никаких лекарственных препаратов, если убрать их нельзя, то стоит поставить в известность лаборанта;
- Сдавать материал в стерильной посуде.
Лечебные мероприятия
Если после проведения предварительного осмотра и сдачи анализов подтвердится диагноз дисбактериоз кишечника у детей, лечение назначается в зависимости от степени тяжести и возраста пациента. Для малышей до года на грудном вскармливании терапия заключается в соблюдении режима питания его мамы. При вскармливании крохи необходимо следить за тем, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко, которое содержит фермент лактулозу. Именно он помогает нормализовать работу ЖКТ и предотвратить колики и вздутие.
У детей постарше лечение должно включать как устранение последствий, так и причины появления недуга. Для ликвидации дисбактериоза назначают:
- Пребиотики. Они создают благоприятные условия для размножения и усвоения полезных микроорганизмов.
- Пробиотики. Они заселят организм здоровой микрофлорой. Для максимального эффекта их прием должен быть регулярным на протяжении 2–3 недель.
- Ферментные комплексы. Показаны при проблемах с пищеварением.
- Антибиотики. Их применение оправдано лишь при тяжелой степени болезни.
- Бактериофаги. Они имеет узкий спектр действия в отличие от антибиотиков, но наносят меньше вреда.
- Сорбенты. Помогают абсорбировать и выводить вредные вещества.
- Лечебную диету.
В зависимости от жалоб, дополнительно могут назначить слабительное при запоре, иммуностимуляторы при ослабленном иммунитете, противогрибковые препараты при обнаружении в анализе грибов Кандида. Если ребенок рвет, то следует дать ему раствор глюкозы и солевые растворы, дабы не допустить обезвоживания.
Правильное питание при дисбактериозе
Неотъемлемым компонентом лечения является специальная диета при дисбактериозе кишечника. При своевременной диагностике, если болезнь находится на ранней стадии, правильное питание может стать единственным предписанием врача. В остальных случаях она выступает вспомогательным средством. Ограничения в употреблении определенных продуктов может длиться от 2 месяцев до 4 лет. Режим кормления должен включать 3 основных приема пищи и 2–3 легких перекуса.
В этот период запрещены:
- Колбасные изделия;
- Продукты, в состав которых входит какао или шоколад;
- Полуфабрикаты и изделия быстрого приготовления;
- Жирные, острые и жареные блюда;
- Коровье молоко, исключением может быть пастеризованное с низким процентом жирности;
- Мясные изделия. Детям от пяти лет можно предложить филе кролика или курицы, но в небольшом количестве.
В меню малыша должны преобладать:
- Кисломолочные продукты: кефир, творог, домашний йогурт;
- Тушеные овощи;
- Из каш можно предложить овсянку, пшено, гречку;
- Хлеб, лучше выбрать отрубной.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить появление дисбактериоза и исключить рецидивы следует:
- Больше проводить время на свежем воздухе, играя в подвижные игры.
- Обеспечить правильное питание при дисбактериозе и после выздоровления.
- Сохранять как можно дольше грудное вскармливание.
- Прием антибиотиков осуществлять только по назначении врача и не дольше указанного срока. В этот период малышу необходимо давать полезные лакто комплексы.
- Наблюдать за психологическим состоянием ребенка, остерегать его от эмоциональных перегрузок и стрессов.
Дисбактериоз успешно лечиться, но важно заметить его первые признаки и обратиться за медицинской помощью. На более поздних стадиях может потребоваться срочная госпитализация.
Источник