Какой врач лечит дисбактериоз кишечника у взрослого

Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит дисбактериоз кишечника, невозможно. Так как это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, которое, в свою очередь, может привести к развитию различных болезней и их осложнений.

При ярко выраженных симптомах, свидетельствующих о нарушении в работе системы пищеварения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Скорее всего, врач, после тщательно проведённой диагностики, назначит лечение именно нарушений со стороны органов и систем желудочно-кишечного тракта, с параллельной коррекцией баланса полезных микроорганизмов.Если это нарушение вызвано инфекционным возбудителем, каким-либо заболеванием или является реакцией на приём медикаментов, тогда лечит дисбактериоз специалист, который «вёл» основное заболевание, вызвавшее прямо или косвенно изменения микрофлоры кишечника: инфекционист, гастроэнтеролог, хирург или терапевт.

Профильный врач параллельно лечит и первичное заболевание, спровоцировавшее дисбактериоз, и проводит лечебные мероприятия по восстановлению нормального соотношения бактерий и микроорганизмов в кишечнике.

Если же дисбактериоз вызван неправильным питанием, стрессами или вредными привычками, при появлении первых тревожных симптомов заболевания, ухудшении самочувствия необходимо обратиться к терапевту.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это нарушение физиологического равновесия микрофлоры кишечника, при котором популяции патогенных микроорганизмов (грибковой и бактериальной природы) начинают преобладать над «полезными» бактериями. Это приводит к снижению общего иммунитета, риску развития аллергических реакций и нарушению процессов пищеварения в ЖКТ: кишечник не справляется с физиологическим процессом переваривания пищи, в котором участвуют лакто- и бифидобактерии (те самые «полезные» микроорганизмы нашего кишечника).

Причины развития

Дисбактериоз не является «классическим» самостоятельным заболеванием и не возникает сам по себе. Скорее, это патологическое состояние, которое активизируется под воздействием различных неблагоприятных факторов или болезней:

Применение в лечении различных заболеваний медикаментов (чаще антибиотиков) и антисептических растворов для полоскания может приводить к возникновению и развитию патогенной микрофлоры кишечника. «Дружественные» бактерии под воздействием этих препаратов гибнут вместе с болезнетворными микроорганизмами. Их концентрация не успевает восстанавливаться в необходимом количестве, чтобы участвовать в обменных процессах жизнедеятельности организма, в том числе и в борьбе с различными возбудителями болезней.
Наличие в анамнезе хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, панкреатит), вызывающих функциональные нарушения кишечника и сбои в работе пищеварительной системы.
Инфекционные болезни кишечника, вызванные стафилококком, энтеровирусной инфекцией, сальмонеллой и др.
Паразитозы.
Как осложнение после перенесённых операционных вмешательств на органы брюшной полости.
Неправильный образ жизни: вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), нарушение режима питания, стрессовые ситуации, которые приводят к общему ослаблению организма.
Нарушение со стороны иммунной системы, особенно если в анамнезе имеются заболевания, связанные с иммунодефицитом. После лечения онкологических заболеваний методами лучевой терапии и различными схемами химио- или гормонотерапии.

Симптомы

Симптомы при дисбактериозе формируются под влиянием нарушения нормальной работы кишечника и характерны для большинства заболеваний ЖКТ:

Дискомфортные ощущения в области живота, нередко переходящие в боли. Обычно носят неравномерный, спастический характер, их интенсивность может усиливаться во время еды.
Диспепсические нарушения (запоры, диарея). Связаны с тем, что при дисбактериозе нарушается нормальный процесс переваривания и усваивания пищи.
Вздутие, чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм. Причинами этих неприятных ощущений являются застойные явления, вызванные проблемами с моторикой кишечника. Невыведенные из брюшной полости кишечные массы подвергаются процессам гниения, брожения. Следствием этих процессов является повышенное образование газов.
Тошнота, снижение аппетита, субфебрильное повышение температуры тела.
Общие признаки интоксикации (вялость, сонливость, пониженное настроение) и нарушения обменных процессов (выпадение волос, высыпания на коже, раздражительность и т. д.) при длительном течении болезни. Эти симптомы связаны, в первую очередь, с неспособностью организма в необходимом объёме усваивать полезные вещества и элементы.
Появление атипичных аллергических реакций: употребление нейтральных продуктов, которые ранее хорошо усваивались, могут вызывать приступы аллергии.

Важно! Необходимо со всей серьёзностью отнестись к лечению основного заболевания, выявлению и устранению причины, которая вызвала дисбактериоз. Доверьте решение этого вопроса профессионалам. От вас необходима только небольшая «помощь»: внимательно относиться к приёму медикаментов, которые могут вызвать угнетение полезных микроорганизмов (их необходимо принимать на фоне корректоров кишечной среды), вести здоровый образ жизни поддерживать правильный рацион питания. В случае появления симптомов, свидетельствующих о развитии нарушения баланса микрофлоры, обратиться за медицинской помощью: врач-терапевт или специалист, у которого вы наблюдаетесь по поводу «основного» заболевания, скорректируют схему лечения или назначат вам адекватную комплексную терапию. Будьте здоровы.

Источник

Расстройства ЖКТ рассматривает врач-гастроэнтеролог. Дел у подобного доктора невпроворот: язвы, гастриты, дисбактериоз у больных. Понятна ситуация, когда пациент не понимает, какой врач лечит дисбактериоз кишечника. Классификатор болезней не содержит заболевания, доктора используют раздел К59.9 (или К63.8), отличающийся расплывчатостью формулировок.

За пределами России термин не используется, хотя предложен Ниссле в первой четверти 20-го века. За истекшие полвека опубликовано 290 международных научных работ, посвящённых дисбактериозу, подавляющая масса которых приходится на СССР и РФ. Остальные шесть… написаны русскоязычными учёными. Зарубежные предпочитают применять термины избыточности и недостаточности микрофлоры кишечника.

Микрофлора кишечника

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Куда идти?

При возникновении неприятных ощущений в кишечнике запишитесь на прием к терапевту или педиатру. Врачи имеют достаточно полномочий для выдачи направлений на анализы. Позже лечащий врач отправит больного к узкопрофильному специалисту. На приеме пожалуйтесь о подозрениях на дисбактериоз.

Какие бывают анализы

В клиниках используют преимущественно бактериологический анализ. Заключается в определении флоры каловых масс на предмет присутствия облигатных и факультативных штаммов. Исследуемый штамм высевается на питательную среду. Быстрое размножение вредителей свидетельствует о неполадках со здоровьем. Не требуется получать точную картину, выполняется качественный анализ.

Используются методики:

Экспресс-метод.
Выявление содержания веществ на основе электрофореза.
Хроматография, масс-спектрометрия.
Исследование микрофлоры тощей кишки, полученной при эндоскопии.

Эндоскопия кишечника

Болеть дисбактериозом невыгодно. За проведение исследований приходится платить, больничный получить крайне сложно, результаты посева ждут неделю.

Микрофлора и диагноз

Микрофлора присутствует везде, даже на поверхности кожи. У младенца биоценоз формируется при прохождении по родовым путям, позже вклад в становление культур вносит кормление грудью. Указанная область задевает множество работников медицины. Мнение о формировании микрофлоры высказывают:

Иммунолог.
Педиатр.
Микробиолог.
Инфекционист.
ЛОР.
Аллерголог.

Определение Ниссле применительно к кишечной палочке. Дисбактериоз затрагивает многие штаммы, населяющие кишечник. Сонм причин меняет устоявшиеся соотношения. Инкубационный период инфекционных заболеваний колеблется в интервале от нескольких секунд до года. Аналогичным образом дисбаланс в ЖКТ развивается практически мгновенно либо в течение длительного времени.

Дисбаланс в кишечнике

Населенность толстой кишки интересует исключительно отечественных учёных. Западные учёные предпочитают оперировать с длинным и тонким отделом ЖКТ. Любопытно, что первые лекарства и БАД выпущены на западе. К примеру, Энтерол. Наши врачи придерживаются мнения, что подобное положение дел объясняется нежеланием иностранных страховых компаний платить за труд врача в изучаемой области и отсутствием выгоды. Но во Франции, к примеру, лечение дисбактериоза покрывается государственными отчислениями.

Нельзя отвергать российскую практику, за истекший период накопившую немалый опыт. Документация уже существует, документ за номером 231 «Дисбактериоз кишечника». По тексту утверждается единый порядок диагностики и лечения больных. Документ вышел в форме отраслевого стандарта, определив единый порядок для территории РФ.

История вопроса

Мечников был биологом, действовал в нескольких отраслях. В нашем случае интерес представляют:

Иммунология.
Патология.
Микробиология.

Бактерии холеры

Именно Мечников предложил первым угнетать бактерии холеры другими штаммами, заложив основы методики лечения, применяемой по наши дни. К 1900 году было известно о преобладании бифидобактерий в испражнениях. Эта информация предоставила отправную точку для постановки диагноза путём исследования посевов и микрофлоры кала.

Ориентировочные данные

По данным исследований, в кишечнике проживает от 1 до 1,5 кг бактерий, включающих 500 видов. Главная часть приходится на нижние отделы, где прослеживается благоприятный рН-фактор, низкая скорость движения химуса. Отраслевой стандарт чётко определяет содержимое биоценоза. К примеру, у здорового человека концентрация бактерий в двенадцатиперстной кишке достигает ста тысяч единиц на миллилитр. При движении к подвздошному отделу цифра вырастает в три раза.

Малая концентрация в первом случае объясняется действием желчных кислот и иммуноглобулинов. Дополнительным фактором работает перистальтика. К толстой кишке указанное количество бактерий возрастает трижды с абсолютным доминированием бифидобактерий (до 95%). В подсчитанное количество входят бактероиды, вейлонеллы, клостридии, лактобактерии. Прочее занято аэробными формами (и кишечной палочкой).

ОСТ полностью расшифровывает состав нормального биоценоза, врачам есть, на что ориентироваться. Согласно принятым терминам, обитатели кишечника делятся на три части:

Облигатная, либо основная, флора. Важные представители внутреннего мира человека.
Факультативная представлена сапрофитами, условно-патогенной долей.
Транзиторная – бактерии, надолго не оседающие, находящиеся мимолётно.

Стандарт описывает подробно каждую часть, при анализе результатов врач подготовлен. На страницах документа раскрываются зоны риска, либо группы людей, подверженных опасности. ОСТ доступен для свободного скачивания, в положениях перечислены признаки, сопровождающие дисбактериоз. Читатели найдут данный документ занимательным, это почти единственная доступная информация о заболевании.

Заболевание в реестре не прописано, обозначается вспомогательными кодами.

Источник

Микрофлора нашего кишечника чрезвычайно важна для нормальной жизнедеятельности и функционирования желудочно-кишечного тракта. Ежедневно мы сталкиваемся с огромным количеством пищевых продуктов и иных раздражающих факторов, которые могут негативно повлиять на обитателей кишечника.

Конечно, каждый из нас знает, как те или иные продукты действуют на ЖКТ. Так, например, некоторые элементы рациона способны вызвать тяжесть в области живота, запоры или диареи, метеоризм и многое другое. Все эти неприятные эффекты в итоге могут стать причиной кишечных дисбактериозов.

Врач гастроэнтеролог

Все мы выявили закономерности в нашем питании и здоровье экспериментальным путем, однако существуют медицинские специалисты, которые не только разработают правильный рацион, но и разработают план профилактики желудочно-кишечных патологий. Таким образом, врач Вам не понадобится в будущем.

Дисбактериоз – врач какой специальности поможет?

Как известно, дисбактериоз является последствием нарушения качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника, который приводит к различным симптоматическим картинам. Нередко когда проявляется дисбактериоз, многие не знают к какому врачу нужно обратиться за помощью.

Все это приводит к неразумной потере драгоценного времени. Помните, что чем раньше Вы начнете полноценное лечение, тем быстрее наступит фаза выздоровления без каких-либо осложнений.

Как только появился подозрения на дисбактериоз кишечника, обращайтесь к врачу, даже терапевт сможет дать первичные рекомендации, а также назначить необходимые диагностические процедуры.

В первую очередь терапевт назначает общий анализ крови, мочи и анализ кала на бактериологическое исследование. Рекомендуется не применять какие-либо фармакологические препараты перед первичной консультацией, так как они могут испортить клиническую картину и ввести в заблуждение врача.

После того, как будет выполнен анализ , лечащий врач проводит оценку полученных результатов, определять план дальнейшего лечения. Если пациент находится в условиях лечебного учреждения на круглосуточном стационаре, то при обнаружении патогенной микрофлоры его могут перевести из терапевтического в инфекционное отделение, если это не было сделано ранее. В результате пациента будет вести не тот сотрудник, который был назначен ему изначально при поступлении, а новый.

Если лечение у взрослого происходит в амбулаторных условиях, то возможно он может назначить консультацию у врача-инфекциониста. В ходе консультативного разговора может быть отредактирован план терапии, а возможно будет выписано направление для лечения в стационарных условиях.

Итак, если Вы не знаете, какой врач лечит дисбактериоз у взрослых, то в первую очередь Вы можете обратиться к врачу-терапевту, который в будущем может направить к более узкому специалисту.

Врач для лечения хронического дисбактериоза

Итак, мы определились, если у Вас острый дисбактериоз и к какому специалисту обращаться в первую очередь. Если данная патология перешла в хроническую стадию, то необходимо обращаться к более узким специалистам, которые смогут Вам помочь.

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, который оценит правильность предыдущего лечения, даст оценку ему и полученным терапевтическим результатам.

Скорее всего при длительных течении недуга, врач-гастроэнтеролог захочет получить больше достоверных данных о состоянии желудочно-кишечного тракта, для чего задействует современные способы визуализации. В первую очередь Вам придется пройти процедуру УЗИ, гастродуоденоскопию и ректоскопию, которая позволит визуально оценить состояние всех отделов.

Если проявления дисбактериоза у Вас впервые, то функциональная диагностика Вам не поможет, поэтому нет никакого смысла проводить дорогостоящие процедуры визуальной диагностики.

На основании диагностических данных гастроэнтеролог сможет разработать длительный план лечения, который будет строго индивидуальным и компенсировать только выявленные нарушения. По этой причине нет никакого смысла пользоваться общедоступными схемами лечения, так как абсолютно каждый пациент с хронической формой дисбактериоза требует строго индивидуального подхода.

Если Вы считаете, что ответ на вопрос, какой врач лечит дисбактериоз, остался неполным, то, возможно, Вам стоит посетить диетолога. Данный медицинский специалист подберет индивидуальную схему питания, которая помимо преобладания молочнокислых продуктов, будет богата рядом других питательных веществ, которые жизненно необходимы Вашему организму.

Возможные планы лечения дисбактериоза

После консультации с некоторыми из вышеупомянутых медицинских специалистов, Вам может быть предложена схема лечения, которая будет состоять из следующих пунктов. Стоит адекватно понимать, что нижеприведенный план не является эталонным, так как он является строго индивидуальным для каждого пациента.

Если была диагностирована острая стадия дисбактериоза, то в зависимости от причины болезни, могут назначаться те или иный виды противомикробных средств. Большое разнообразие антибиотиков вынуждает лаборатории проводить анализ на чувствительность возбудителей к различным фармакологическим средствам для того, чтобы выбрать наиболее эффективный.

После проведения адекватной антибиотикотерапии, необходимо скомпенсировать полученный нормальной микрофлорой ущерб как от их патогенных «собратьев», так и от принимаемых лекарственных средств. Для этих целей назначают специальную диету, которая чрезвычайна богата молочнокислыми продуктами. Данный тип рациона позволяет закислить внутреннюю среду кишечника для того, чтобы сделать ее более пригодной для жизни и размножения нормофлоры.

Молочные продукты

Кроме того, лактоза, содержащаяся в молочных продуктах, является полимером глюкозы, которая является наиболее подходящим веществом для лакто и бифидобактерий, проживающих в кишечнике в норме.

Другим способом компенсации перенесенного ущерба является применение пробиотиков и пребиотиков. Пребиотики являются химическими веществами, подобные молочнокислой продукции, которые улучшают жизненную функцию микроорганизмов. Пробиотики, в свою очередь, содержат живые бактерии нормофлоры, которые в малых количествах приживаются в кишечнике, а также нормализуют его среду.

Многим может показаться, что достаточно просто подобрать индивидуальную дозу и план применения этих средств для себя, не обращаясь за помощью к медицинским специалистам, однако это не так.

В первую очередь Вам проводят точные диагностические мероприятия, которые позволяют точную причину болезни, а уж потом разрабатывают план лечения.

Некоторые пациенты объясняют свое самолечение тем фактом, что они не знают, какой врач лечит дисбактериоз кишечника у взрослого, однако теперь Вы обладаете этими знаниями, поэтому можете предостеречь своих друзей и близких от домашнего самолечения. Помните, что без квалифицированной помощи могут настать необратимые деструктивные последствия, которые в будущем будет невозможно исправить.

Источник

Наш организм заселен разнообразными микроорганизмами. Пока количество положительных представителей преобладает над патогенной и условно-патогенной флорой, человек чувствует себя здоровым. Согласно протоколам ВОЗ, нарушение баланса микрофлоры не является самостоятельным заболеванием. Но лечение дисбактериоза – это обязательное условие нормализации работы всех органов и систем.

Таблетки при дисбактериозе

К какому врачу обратиться

Проявления нарушения баланса микрофлоры разнообразны и могут затрагивать все органы, системы организма у взрослых, детей. Выделяют:

дисбактериоз системы ЖКТ – протекает с болями в животе, диареей;
нарушение микрофлоры ротовой полости – частое явление у детей;
дисбиоз репродуктивной системы – проявляется как молочница, гарднереллез, размножение кокковой флоры вне зависимости от половой принадлежности;
могут быть затронуты кожные покровы – поражение грибковой флорой.

Патологический процесс вызывают различные факторы. Это может быть агрессивное лечение прочих заболеваний, необоснованный прием антибиотиков и прочих антибактериальных препаратов, хронический стресс, интоксикации различной этиологии.

Лечение дисбаланса микрофлоры зависит от симптоматики воспалительного процесса. Заболеваниями репродуктивной сферы занимается гинеколог у женщин, уролог или андролог у мужчин. Ротовая полость – стоматолог или отоларинголог, кишечник – гастроэнтеролог, семейный врач или педиатр для ребенка. В сложных случаях показаны анализы для определения возбудителя воспалительного процесса, дополнительные исследования.

Терапия проводится дома. Госпитализация показана при лечении дисбактериоза кишечника при появлении неукротимого поноса и развившемся на этом фоне обезвоживании.

Бактерии под микроскопом

Обзор методов лечения

Целью медикаментозной терапии является восстановление баланса кишечной, влагалищной флоры, микроорганизмов в ротовой полости.

Стандартная схема лечения зависит от степени нарушения соотношения полезных и патогенных бактерий выглядит следующим образом:

Подавление патогенной флоры с использованием антибиотиков, антимикотиков при обнаружении грибов рода Кандида. Препаратами выбора являются антибиотики группы «Цефалоспорины» или «Тетрациклины», «Метранидазол», «Флуканазол».

Лекарственная форма зависит от тяжести заболевания, очага поражения. При лечении кишечных проявлений назначают таблетированные или инфекционные формы. При поражении ротовой полости – препараты местного действия в виде спреев, таблеток для сублингвального приема. В гинекологической практике – суппозитории, вагинальные кремы.

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры – это пробиотики и пребиотики. Они содержат нормофлору, создают условия для роста собственной.

Препараты выбора являются «Линекс», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина», «Йогурт в капсулах». Для нормализации стула при запорах показано использование пребиотиков, сиропа лактулозы. При жидком стуле слабительные средства использовать не нужно.

Курс лечения препаратами для нормализации микрофлоры длительный. Может составлять несколько месяцев.

Ферменты – для улучшения и восстановления процессов расщепления, переваривания пищи. Показаны при кишечной форме заболевания.
Бактериофаги – вещества на основе вирусов уничтожающие строго определенные виды патогенной флоры. Препараты этой группы назначают после исследования образцов кала, прочих биологических жидкостей для определения возбудителя заболевания.
Энтеросорбенты при желудочной форме заболевания. Простейшим препаратом этой группы является активированный уголь.
Прием витаминов, минеральных комплексов, иммуностимуляторов для укрепления местного, общего иммунитета по выбору врача.

Обязательным условием при лечении дисбактериоза является соблюдение диеты. Следует исключить сладости, алкоголь, жирные, тяжелые блюда. Питание должно быть разнообразным и щадящим.

В рецептах народных травников, с экранов телевизора предлагают множество способов избавления от проявлений дисбактериоза без использования лекарств: лечение травами, прием чеснока или методы Малышева.

Использование фитопрепаратов при терапии нарушений микрофлоры не запрещено, но только по согласованию с доктором.

Не собирайте растительное сырье в черте города, вблизи дорог и промышленных предприятий! Приобретайте лекарственные травы в аптеках! Не используйте непроверенные методы нетрадиционной медицины во время беременности, для детей.

Загрузка …

Сколько времени может занять восстановление

Вылечить нарушение микрофлоры возможно только комплексными методами. Терапевтические мероприятия проводят в 2 этапа.

На первом – показано подавление патогенной микрофлоры антибиотиками, антибактериальными средствами. Стандартная длительность этого периода составляет от 7 до 10 дней.

На втором этапе показано заселение организма полезной флорой. Длительность этого периода определяет медик. Он может составлять от 3 месяцев до полугода.

Противорецидивная терапия – показана при тяжелых формах дисбактериоза, препятствует развитию хронической формы нарушения баланса микрофлоры. Проводится 2 раза в год в течение 3 лет. Длительность каждого эпизода составляет 2-3 месяца.

Эффективность лечения зависит от скрупулезного выполнения пациента назначений врача, соблюдения рекомендаций по питанию.

Что будет, если не лечить дисбактериоз

В сети встречается мнение, что дисбактериоз не является заболеванием, и не нужно его лечить. А препараты, которые используются при терапии нарушений микрофлоры, достаточно дороги.

Результаты отсутствия лечения при дисбактериозе различных органов и систем:

хронизация, усугубление патологического процесса, нарастание болей при локализации проблемы в кишках;
нарушение расщепления и всасывания пищи. Это форма скрытого голода, организм не получает питательные вещества в полном объеме;
опасно состояние для детей, пожилых и престарелых пациентов;
при дисбактериозе ротовой полости – появление афт, заед, участков некроза, боли при глотании и жевании. При появлении раневых поверхностей происходит вторичное инфицирование;
репродуктивная система – нарушение либидо, сухость слизистых оболочек. Далее воспалительный процесс распространяется на цервикальный канал, происходит поражение фаллопиевых труб. Это нарушает естественные ритмы в организме, вызывает развитие бесплодия, привычных выкидышей.

У представителей обоих полов поражается мочевыделительная система. Появляются признаки цистита, уретрита. В сложных случаях развивается пиелонефрит. Болезнь может вызвать опасные осложнения, от которых не спасет разовое принятие таблетки.

Специфической профилактики нарушений баланса микрофлоры не существует. Не следует читать отзывы и пытаться улучшить микрофлору самостоятельно. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, следить за питанием, укреплять иммунитет, не принимать антибиотики без показаний, общаться в медицинское учреждение при появлении признаков нарушения баланса полезной и условно-патогенной флоры.

Эффективное лечение и восстановление возможно только при индивидуальном подходе к больному. Пациент должен соблюдать рекомендации врача. Только так можно излечить заболевание.

Статья была одобрена редакцией

Источник