Кал на дисбактериоз череповец
Информация об исследовании
Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта.
Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз – это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне (высокогорье, Арктика).
Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов – летучих жирных кислот (уксусная, пропионовая, масляная). Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта.
Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.
На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале.
Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию.
Биологический материал: Кал (стерильный контейнер)
Метод исследования: “Газожидкостная хроматография”
Лабораторное оборудование: “Хромос ГХ-1000”. Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.
Чувствительность методики 96+2%. Воспроизводимость результатов 98+2%. Ошибка не превышает 2-4%.
Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала:
- Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
- Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды.
- Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса).
- Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
- Отобрать в специальный контейнер 2-4г (1чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию.
- Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).
Источник
Бактериалогические, микроскопические исследования
| Код | Наименование | Кол-во | Цена | В корзину |
|---|---|---|---|---|
| 5557 | Исследование соскоба с левого уха на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам (подробнее) | 0 руб. | ||
| 7 | Исследование кала на грибы (подробнее) | 350 руб. | ||
| 15 | Исследование кала на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 584 | Исследование соскоба со слизистой носа на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 4847 | Определение Токсинов А и В клостридий в кале (подробнее) | 1 100 руб. | ||
| 5002 | Посев кала на Campylobacter (подробнее) | 790 руб. |
Бактериологические исследования
| Код | Наименование | Кол-во | Цена | В корзину |
|---|---|---|---|---|
| 737 | Определение чувствительности к антибиотикам U.urealyticum+parvum, M.hominis в отделяемом половых органов (уретры, вагины, цервикального канала, моче, эякуляте) (подробнее) | 1 250 руб. | ||
| 556 | Исследование соскоба с глаза на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 555 | Исследование соскоба со слизистой на бактериальную флору (уретра, вагина, цервикальный канал) (подробнее) | 600 руб. | ||
| 563 | Исследование гноя на бактериальную флору (подробнее) | 670 руб. | ||
| 589 | Исследование гноя на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 590 | Исследование грудного молока (левая грудь) на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 1297 | Исследование грудного молока (правая грудь) на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 1217 | Исследование грудного молока на бактериальную флору (подробнее) | 550 руб. | ||
| 19 | Исследование кала на аденовирусы (подробнее) | 350 руб. | ||
| 13 | Исследование кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам детей до 1 года (подробнее) | 1 360 руб. | ||
| 5558 | Исследование кала на золотистый стафилококк с определением чувствительности к бактериофагам (подробнее) | 570 руб. | ||
| 5558 | Исследование кала на золотистый стафилококк с определением чувствительности к бактериофагам. (подробнее) | 570 руб. | ||
| 397 | Исследование кала на патогенные эшерихии (подробнее) | 480 руб. | ||
| 20 | Исследование кала на реовирусы (подробнее) | 350 руб. | ||
| 18 | Исследование кала на ротавирусы (подробнее) | 350 руб. | ||
| 16 | Исследование кала на сальмонеллы и шигеллы (подробнее) | 550 руб. | ||
| 17 | Исследование кала на условно-патогенную флору (подробнее) | 500 руб. | ||
| 1482 | Исследование клинического материала на патогенные грибы (подробнее) | 420 руб. | ||
| 19.17 | Исследование крови на стерильность (подробнее) | 700 руб. | ||
| 562 | Исследование мокроты на бактериальную флору (подробнее) | 730 руб. | ||
| 5 | Исследование мочи на бактериальную флору (подробнее) | 560 руб. | ||
| 14 | Исследование на возбудителей дифтерии мазков из зева и носа (подробнее) | 500 руб. | ||
| 6 | Исследование сока простаты на бактериальную флору (подробнее) | 650 руб. | ||
| 586 | Исследование соскоба глаз на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 587 | Исследование соскоба из уха на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 1238 | Исследование соскоба кожи на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 1216 | Исследование соскоба с левого глаза на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 5557 | Исследование соскоба с левого уха на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. (подробнее) | 850 руб. | ||
| 556 | Исследование соскоба с правого глаза на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 5556 | Исследование соскоба с правого уха на бактериальную флору с с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. (подробнее) | 850 руб. | ||
| 4812 | Исследование соскоба слизистой зева на гемолитический стрептококк (подробнее) | 450 руб. | ||
| 585 | Исследование соскоба слизистой зева на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 734 | Исследование соскоба со слизистой вагины на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 5554 | Исследование соскоба со слизистой зева на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. (подробнее) | 850 руб. | ||
| 5555 | Исследование соскоба со слизистой носа на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. (подробнее) | 850 руб. | ||
| 555 | Исследование соскоба со слизистой уретры на бактериальную флору (подробнее) | 550 руб. | ||
| 22 | Исследование соскоба со слизистой цервикального канала на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 582 | Исследование соскоба со слизистой цервикального канала на золотистый стафилококк (подробнее) | 350 руб. | ||
| 1481 | Исследование соскоба уха на бактериальную флору (подробнее) | 600 руб. | ||
| 5556 | Исследование соскоба уха на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам (подробнее) | 850 руб. | ||
| 554 | Исследование эякулята на бактериальную флору (подробнее) | 720 руб. | ||
| 5680 | Определение антигена хеликобактера пилори в фекалиях (подробнее) | 770 руб. | ||
| 11 | Определение количества M.hominis в отделяемом половых органов (уретра, вагина, цервикальный канал, моча, эякулят) (подробнее) | 250 руб. | ||
| 1400 | Определение количества U.urealyticum и parvum + M.hominis (уретры, вагины, цервикального канала, моче, эякуляте) (подробнее) | 500 руб. | ||
| 10 | Определение количества U.urealyticum + parvum в отделяемом половых органов (уретры, вагины, цервикального канала, моче, эякуляте) (подробнее) | 250 руб. |
Микроскопические исследования
| Код | Наименование | Кол-во | Цена | В корзину |
|---|---|---|---|---|
| 4868 | Исследование соскоба со слизистой глаза на эозинофилы (подробнее) | 280 руб. | ||
| 26 | Исследование соскоба со слизистой зева или носа на эозинофилы (подробнее) | 280 руб. | ||
| 27 | Исследование соскобов или придатков кожи на грибы (подробнее) | 420 руб. | ||
| 28 | Исследование соскобов или придатков кожи на клеща демодекс (подробнее) | 0 руб. | ||
| 610 | Исследование состава микрофлоры соскоба со слизистой уретры (в т.ч. гонококк, трихомонады, ключевые клетки) (подробнее) | 300 руб. | ||
| 24 | Исследование состава микрофлоры соскоба со слизистой цервикального канала(в т.ч. гонококк, трихомонады, (подробнее) | 300 руб. | ||
| 4222 | Микроскопическое исследование сока простаты (подробнее) | 380 руб. | ||
| 4961 | Риноцитограмма (подробнее) | 450 руб. | ||
| 5066 | Цитологическое исследование отпечатка с вульвы (подробнее) | 490 руб. | ||
| 25 | Цитологическое исследование соскоба из цервикального канала и шейки матки (подробнее) | 530 руб. |
Источник
Информация об исследовании
Исследование кала на дисбактериоз проводится микробиологическим методом. Используется для оценки состояния микрофлоры кишечника, выявления причины диареи.
Исследование кала на дисбактериоз кишечника позволяет оценить состав микрофлоры и выявить в нем отклонения, а также разработать индивидуальный план терапии.
Дисбактериоз — это изменение качественного и количественного состава микробиоценоза кишечника. К этому состоянию могут приводить разные причины:
изменение характера питания;
воспалительные процессы;
длительная антибиотикотерапия;
хирургическое лечение;
длительный стресс;
иммунодефицит;
проживание в нехарактерной климатической зоне (высокогорье, Арктика).
Нормальные бактерии ЖКТ:
бифидобактерии;
лактобактерии;
типичные формы кишечной палочки;
энтерококки;
бактероиды (анаэробы).
Кроме «полезных» бактерий, в кишечнике существует условно-патогенная флора. Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в биотопе, но увеличение их количества влечет за собой изменение соотношения микроорганизмов в биоценозе прямой кишки и может приводить к клиническим проявлениям дисбактериоза. К таким микроорганизмам относятся:
неферментирующие бактерии;
грибки;
энтеробактерии;
клостридии;
стафилококки.
В норме не обнаруживаются, но при заболеваниях встречаются патогенные бактерии. В их число входят:
патогенные эшерихии;
шигеллы;
сальмонеллы.
Исследование позволяет определить характер изменений микрофлоры кишечника и выявить патологию, которая привела к ее развитию.
Показания к назначению исследования
Диарея.
Атопический дерматит, хроническая диарея, поражения кишечника из-за действия ионизирующей радиации или химических веществ.
Длительный период восстановления после кишечных инфекций.
Длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удается выделить патогенные микроорганизмы.
Дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации, химических веществ и т. п., интенсивной антибиотико- и/или иммунодепрессивной, химио- и гормональной терапии.
Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (пиелиты, холециститы, язвенный колит, энтероколит, вялотекущие пневмонии).
Проведенное хирургическое лечение при наличии факторов риска развития дисбактериоза кишечника.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования:
прием лекарственных средств с антимикробной активностью;
прием препаратов, изменяющих перистальтику кишечника и цвет кала.
Подготовка к исследованию
За 14 дней до анализа необходимо прекратить прием антибиотиков.
За 72 часа до исследования — отказаться от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, приема препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Биоматериал не должен содержать примеси мочи и воды. Нельзя собирать кал с памперсов, из горшков, медицинского судна, унитаза.
Материал для исследования
Кал.
Метод исследования
Микробиологический метод.
Референсные значения (нормы)
- Микрофлора Результат Bifidobacterium (бифидобактерии): 10*9–10*10
- Lactobacillus (лактобактерии): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью): 10*7–10*8
- E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью): <10*5
- E.coli (лактозонегативная кишечная палочка): </=10*5
- E.coli (гемолизирующая кишечная палочка): 0
- Enterococcus (энтерококки): 10*5-10*8
- Микробы рода Proteus (протей): </=10*4
- Klebsiella (клебсиелла): </=10*4
- Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие: </=10*4
- Еnterobacter (энтеробактер): </=10*4
- Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый): 0
- Staphylococcus epidermidis (стафилококк эпидермальный): </=10*4
- Грибы рода Candida (кандида) и другие дрожжевые грибы: </=10*4
- Неферментирующие грамотрицательные бактерии: </=10*4
Интерпретация результата
Анализ на дисбактериоз кишечника показывает:
повышение количества условно-патогенных бактерий на фоне нормального числа бифидобактерий;
рост титра условно-патогенной флоры с падением концентрации бифидобактерий до 107–108 КОЕ/г;
уменьшение числа лакто- и бифидобактерий без повышения концентрации условно-патогенных бактерий или сапрофитов;
снижение количества бифидобактерий с одновременным массовым уменьшением числа лактобацилл, появлением кишечной палочки атипичной формы, обнаружением высоких титров условно-патогенной флоры (до 107–108
КОЕ/г).
Диагноз «дисбактериоз кишечника» основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Следует учитывать динамическое изменение микробиоценоза толстого кишечника в зависимости от многих параметров состояния организма, в том числе и от состава пищи. Биоматериал одного пациента, полученный в разное время, не всегда будет идентичен по составу и количеству выделенных микроорганизмов.
Использованная литература
- Методические рекомендации «Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника», утв. Минздравом РСФСР — 1977.
- Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных дисбактериозом кишечника». ОСТ 91500.11.0004-2003.
- Определение дисбиотических изменений желудочно-кишечного тракта по маркѐрам содержимого кишечника. Федеральные клинические рекомендации — 2005.
- Клинические рекомендации национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и общероссийской общественной некоммерческой организации «ассоциации колопроктологов России» по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи (CDI) — 2017.
- Chan BK, Abedon ST, Loc-Carrillo C. Phage cocktails and the future of phage therapy. Future Microbiol. 2013 Jun;8(6):769-83.
- Robles Alonso V, Guarner F. Linking the gut microbiota to human health. Br J Nutr. 2013 Jan;109 Suppl 2:S21-6. Review.
Источник