Кишечная инфекция у детей лечение смекта

Ротавирусная инфекция

– довольно распространенная проблема как у детей, так и у взрослых, и вероятность заражения при контакте с больным почти стопроцентная. Весной и осенью ротавирусы особенно часто встречаются, и диарея, тошнота, температура становятся массовым явлением, а лечение – неприятной необходимостью. Смекта при ротавирусе – одно из самых эффективных средств, не приводящих к ослаблению иммунитета.

Кишечный грипп: основные угрозы

При ротавирусной инфекции главной проблемой становится
обезвоживание организма
, поскольку рвота и диарея выводят слишком много жидкости. Даже для взрослого человека понос в течение 2-3 днем может угрожать жизни, а при инфекции у детей достаточно суток, чтобы начались необратимые изменения в организме.

Именно поэтому в лечении ротавируса важно решать одновременно несколько задач: бороться с вирусом, восстанавливать водно-солевой баланс, сохранять кишечную микрофлору и выводить токсины и продукты метаболизма. И выбор сорбента в данном случае производится по целому списку критериев, начиная от размеров пор, чтобы не выводить электролиты, и заканчивая быстродействием, чтобы как можно скорее восстановить нормальную работу кишечника.

Ребенок также может страдать от высокой температуры и интоксикации, выраженной в болевых ощущениях, так что еще одно обязательное требование к сорбенту – быстрое выведение продуктов распада, которые усиливают боль.

Что обязательно нужно делать?

При ротавирусе обязательно нужно пить воду.

Очень много теплой воды, можно с регидроном или любыми растворами для восстановления водно-электролитного баланса. Это поможет предотвратить обезвоживание. В случае тошноты и рвоты можно добавлять в воду несколько капель лимонного сока – кислое уменьшит тошноту.

Еще при ротавирусе нужно лежать. Не ходить на работу, учебу, в детский сад, на кружки, даже в магазин – чтобы не заражать всех окружающих людей и не истощать и без того малые запасы энергии. Постельный режим и обильное теплое питье – вообще наилучшая стратегия при любых вирусных инфекциях, и у взрослых, и у детей. Экономить энергию необходимо еще и потому, что питаться в период острой фазы болезни крайне затруднительно, и, более того, нежелательно.

При первых симптомах ротавируса у взрослых следует организовать для пациента изолированное помещение, и выбрать одного члена семьи для ухода, ограничив контакты с остальными. Детям в данном случае так же желательно не контактировать с родными, но реализовать данную рекомендацию будет сложнее.

После выздоровления крайне важно укреплять иммунитет закаливанием, витаминами, регулярными прогулками на свежем воздухе. В течении двух-трех недель нежелательно заниматься спортом, отправляться в путешествия и выполнять тяжелую физическую работу. Перед выпиской стоит обсудить с лечащим врачом план мероприятий по восстановлению и укреплению здоровья, поскольку борьба с вирусом всегда истощает организм.

Смекта или Энтеросгель?

Многие советы из сети рекомендуют сначала принимать Энтеросгель, а уже в качестве завершения лечения – Смекту. Некоторые врачи так же советуют применять только Энтеросгель, однако есть один нюанс: Смекта значительно лучше борется именно с инфекционной диареей, а Энтеросгель снимает симптомы отравления. Именно поэтому начинать лечение лучше Смектой. Вот для профилактики поноса и рвоты Энтеросгель вполне подойдет.

Как принимать Смекту при ротавирусе?

Начиная лечение ротавируса важно помнить, что жаропонижающие препараты и иммуноукрепляющие средства нужно принимать после Смекты – иначе сорбент просто их удалит из организма.

Прием следует начинать по инструкции: развести порошок в воде комнатной температуры для получения суспензии и тут же выпить.
Дозировка при этом определяется по специальной таблице в инструкции: по половине пакетика дважды в сутки детям и до трех пакетиков в сутки взрослым.
При острой диарее объемы препарата возрастают до 2 пакетов в день малышам до года, детям – до 4 пакетиков, взрослым – до 6. Естественно, что как только острая фаза болезни миновала, дозировки снижаются.

Поскольку применение Смекты на фоне обезвоживания способно вызвать запоры, рекомендуется во время лечения пить больше жидкости. При использовании в терапевтических дозировках риск запоров минимален.

Натуральность и безопасность? Еще и приятный вкус!

Действующее вещество препарата — смектит диоктаэдрический(диосмектит), состоящий из смеси силикатов алюминия и магния, проходит через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь. Пористая структура диосмектита позволяет впитывать и связывать жидкость вместе с токсинами, ядами, бактериями и вирусами, находящимися в кишечнике. Поскольку силикаты вообще слаборастворимы, а соединения в составе сорбента устойчивы даже к желудочному соку, отравиться или получить аллергическую реакцию при их применении невозможно.

Помимо действующего вещества в состав Смекты входят нейтральные ароматизаторы: ванильный и апельсиновый, а так же сахароза, которая обеспечивает суспензии приятный вкус. Добавки позволяют исключить капризы при применении сорбента у детей, однако их наличие ограничивает применение препарата у аллергиков и диабетиков. Данным категориям можно применять Смекту при ротавирусе только в отсутствие альтернативных вариантов.

К сожалению, суспензия при употреблении не слишком приятна на вкус, однако очень мелкие частицы не создают ощущение «песка» и легко проглатываются при запивании водой. Сладость и легкий аромат делают лечение более комфортным.

Поскольку с помощью Смекты можно одновременно связывать ротавирус в кишечнике и купировать диарею, сам процесс лечения инфекции ускоряется, а течение болезни становится менее острым. С применением сорбента снижается необходимость в приеме обезболивающих жаропонижающих, удается снизить нагрузку на печень и выделительную систему.

Острое кишечное расстройство — заболевание, которое наиболее часто встречается у детей. Оно может сопровождаться не только жидким стулом, но и рвотой, слабостью, высокой температурой. Самые частые причины кишечных заболеваний — несоблюдение гигиенических норм, неправильные условия хранения продуктов, плохо вымытые овощи и фрукты и даже летающие мухи. Возбудителями заболеваний могут быть различные вирусы, болезнетворные микроорганизмы и бактерии, которые попадают в организм со всем, что тянет в рот ребенок. Признаки болезни отличаются по степени выраженности, но в любом случае необходима своевременная помощь и лечение.

Классификация кишечных инфекций

Острые кишечные инфекции (ОКИ) бывают бактериальной или вирусной природы. Очень важно понять, что вызвало расстройство кишечника у малыша, так как от этого будет зависеть качество полученной медицинской помощи и выбор методики лечения. У двух видов ОКИ есть несколько подвидов, каждый из которых проявляется по-разному. Общая характеристика кишечных инфекций представлена в таблице:

Причины появления кишечной инфекции и пути заражения

Основные возбудители заболеваний — зараженные люди, насекомые и животные, которые переносят микробов. В организм здорового малыша инфекция может попасть с грязными руками, при тесном контакте с больным человеком, облизывании предметов, с которыми контактировал переносчик возбудителей. Среди основных причин ОКИ выделяют:

• пренебрежение личной гигиеной (плохо вымытые руки, посуда, еда из общей тарелки, грязные овощи и фрукты);
• неправильное хранение продуктов, особенно в жару;
• плохая термическая обработка продуктов;
• антисанитарные условия проживания;
• купание в грязном водоеме или бассейне;
• вода, которую пьет малыш, плохо очищена;
• слабый иммунитет.

Инкубационный период обычно составляет от 12 часов до 5 суток. Затем начинается острая стадия, которая может продлиться от 3 дней до недели. Впоследствии вырабатывается иммунитет против возбудителей, и самочувствие стабилизируется, ребенок идет на поправку.

Основные признаки и симптомы кишечной инфекции у ребенка

После инкубационного периода кишечная инфекция у детей начинается развиваться стремительно и остро. Родителей должна насторожить вялость и слабость ребенка, отсутствие аппетита. У малыша появляется понос, рвота, повышается температура, кожа становится бледной и сухой. Возможно появление зуда и высыпаний, вид которых зависит от характера возбудителя.

Основной и особенно опасный симптом инфекций – диарея. Жидкий стул у ребенка может сопровождаться выделением кровянистых сгустков и слизи. Рвота и понос вызывают обезвоживание, что может привести к опасному для жизни состоянию ребенка.

Среди основных симптомов у детей от года выделяют:

• жидкий стул до 10-15 раз в сутки;
• частые позывы к рвоте;
• боль в животе, колики;
• сонливость, вялость;
• отсутствие аппетита;
• насморк, кашель, боль в горле;
• налет на языке;
• головная боль, высокая температура.

У новорожденных и младенцев до года симптомы похожи, но инфекция имеет и свои особенности:

• беспокойство (грудничок долго не засыпает, поджимает ножки, кричит) или сонливость – во время сна ребенок часто вздрагивает, дышит учащенно, плачет, периоды бодрствования сокращаются;
• западение родничка;
• отсутствие аппетита, рвота и срыгивание после еды;
• колики в животе;
• снижение количества мочи;
• подъем температуры выше 37,5 градусов, иногда до 39 градусов.

Первая помощь при подозрении на ОКИ

Опытные родители вполне могут справиться с кишечной инфекцией дома. Тем не менее сначала все-таки нужно обратиться за медицинской помощью — вызвать скорую помощь (если состояние малыша вызывает тревогу) или участкового педиатра.

В ожидании медицинского осмотра следует оказать малышу такую помощь:

• дать выпить Смекту / Полисорб / Энтеросгель;
• каждые пять минут поить малыша со шприца или ложечки небольшими порциями (2-5 мл минеральной воды, раствора Регидрона или других электролитов) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Регидрона» для детей при рвоте );
• если ребенок спит, все равно будить, чтобы напоить – важно избежать обезвоживания;
• приобрести полоски на ацетон и провести тест – это позволит определить дальнейшую тактику лечения (при высоком ацетоне (3 или 4 плюса) может потребоваться госпитализация и применение капельниц);
• не кормить ребенка насильно;
• до осмотра врачом малышу не следует пить обезболивающие и другие сильнодействующие препараты, которые могут исказить клиническую картину заболевания.

Педиатр после осмотра назначает подробную схему лечения, от соблюдения которой зависит то, насколько быстро малышу станет лучше. Главное – часто и маленькими порциями поить ребенка, соблюдать гигиену и диету, внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии. Ни в коем случае не нужно пытаться остановить диарею с помощью раствора марганцовки — со рвотой и испражнениями выходят токсины. Их принудительная задержка в организме может только усугубить самочувствие ребенка.

Диагностика

Врачебный осмотр малыша включает беседу с ребенком и родителями, пальпацию. Дополнительно новорожденным детям и малышам до 6 лет могут быть назначены следующие методы диагностики:

• копрограмма;
• соскоб на энтеробиоз;
• бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
• лабораторный анализ (гемограмма) крови и мочи.

При ОКИ у детей в общем анализе крови ряд показателей не будет соответствовать норме. Заболевание с бактериальным происхождением характеризуется умеренно повышенным уровнем СОЭ и лейкоцитозом.

При анализе мочи детей оценивают ее плотность. Врач делает вывод о степени поражения инфекцией почек по тому, присутствуют ли в ней лейкоциты и клетки эпителия. Такой анализ важен для исключения развития осложнений. Копрограмма (анализ кала) позволяет оценить степень воспалительных изменений в слизистой тонкого кишечника и ферментативные нарушения полостного пищеварения.

Лечение ОКИ в домашних условиях

Врач-педиатр О. Комаровский выделяет два пути лечения кишечных инфекций в домашних условиях – это голод и обильное питье. Дополнительно применяются сорбенты. Прием других медикаментов, в том числе – ферментов, должен быть строго обоснован. Домашнее лечение детям следует проводить по такой схеме:

• в первую очередь — борьба с возбудителями заболевания;
• восстановление нормальной функции ЖКТ;
• выведение токсинов;
• профилактика обезвоживания;
• симптоматическая терапия.

Особенности лечения малышей до года

Если младенец находится на грудном вскармливании, при ОКИ нельзя менять тип питания (переводить на искусственное). Маме важно принять меры, чтобы не заразиться самой, включить в свой рацион только полезные и нейтральные продукты, забыть о луке, чесноке, апельсинах и копченостях — эти продукты вызывает колики и проблемы с пищеварением. Малышам младше четырех месяцев на искусственном вскармливании при ОКИ не дают кисломолочные смеси.

Насильно кормить ребенка не стоит, в этом случае на первом месте стоит регулярность кормления. Принудительно уменьшать объем порции малышу не нужно. В таком возрасте антибиотики врачи назначают очень редко. Ребенку дают дополнительно воду или растворы электролитов, Смекту при коликах и расстройстве. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) назначают детям старше 6 месяцев (см. также: с какого возраста можно давать детям энтеросорбент «Полисорб»?).

Если у младенца повышен ацетон, врач предложит госпитализацию. В стационаре ребенку поставят капельницы для пополнения жидкости при детоксикации.

Использование антибиотиков

Антибактериальная терапия при ОКИ назначается в крайних случаях и только если установлено, что заболевание имеет бактериальную природу. Препараты этой группы негативно воздействуют на кишечник, часто их прием не оправдан и неэффективен.

Восполнение потерь жидкости

Обезвоживание может осложнить тяжесть протекания ОКИ, поэтому основное лечение заключается в приеме достаточного количества жидкости (пероральной регидратации). С этой целью применяют растворы глюкозы, солей, минеральную воду. Поить малыша нужно часто и небольшими порциями. От этого во многом зависит его самочувствие и дальнейший период восстановления. Жидкость помогает пополнить минеральный баланс и вывести токсины. Этапы проведения регидратации приведены ниже в таблице:

Жаропонижающие

Вопрос о том, нужно ли сбивать температуру при ОКИ ребенку и с помощью каких медикаментов, волнует многих молодых родителей. Повышение температуры – свидетельство того, что организм борется с воспалением и инфекцией. Безусловно, высокие температурные показания могут быть опасны. Ребенку разрешено сбивать температуру, если она выше 39 градусов (у младенцев — 38,5 градуса), или он плохо переносит невысокие значения. Жаропонижающие лекарства дают при возникновении судорог.

Можно наклеить специальный жаропонижающий пластырь. Эффективны внутримышечные инъекции Папаверина с Анальгином и Димедролом. При рвоте и поносе пероральные препараты и свечи не дадут эффективного результата. Народные методы (например, обтирания) также не смогут дать желаемый результат. Помещение, в котором находится ребенок с высокой температурой, следует постоянно проветривать.

Сорбенты

Любые кишечные инфекции сопровождаются появлением массы токсинов в пищеварительном тракте, которые разносятся с кровью по всему организму. Это негативно отражается на общем состоянии ребенка.

Токсическое действие болезнетворных микроорганизмов детей разного возраста можно лечить такими средствами:

• лекарство активированный уголь – дают в пропорции 1 таблетка на 10 кг веса малыша, через каждые 6 часов в течение 1-2 дней;
• порошок Смекта – снимает такие признаки, как колики и вздутие, выводит токсины и инфекцию;
• средство Полисорб – хорошо снимает интоксикацию при отравлениях и ОКИ, обладает сильным адсорбирующим действием;
• паста Энтеросгель – средство связывает и выводит токсины, обладает спазмолитическим эффектом.

Диета

В острый период рвоты и поноса кормить ребенка не следует (рекомендуем прочитать: рвота у ребёнка: что делать, чтобы устранить её в домашних условиях?). Можно дать немного чая и пресные сухарики. На второй-третий день, когда малышу станет лучше, можно предложить ребенку диетическую еду. Блюда должны быть тщательно обработаны, приготовлены из свежих качественных продуктов.

Рекомендуемый рацион:

• овсяная каша;
• овощное пюре без соли;
• гречневая, рисовая каша на воде, без масла;
• паровая индейка, курица;
• банан;
• печеное яблоко;
• компот из сухофруктов, морсы.

Под запретом молоко, ягоды и свежие овощи, фрукты, соленые и копченые блюда, жирные бульоны. Питание ребенка должно быть порционным, в среднем частота приема пищи может достигать 5-6 раз в сутки.

Сколько времени лечится заболевание?

Острый период кишечной инфекции обычно длится от 3 до 7 суток, но возможно и более длительное течение (до 10 дней). Некоторые из заболеваний проходят без выраженной рвоты и поноса, повышения температуры. Другие, наоборот, сопровождаются поносом в течение недели, но частота испражнений постепенно уменьшается.

В период восстановления могут быть назначены пробиотики и симбиотики, среди которых – Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин. Сколько препаратов нужно ребенку, и в какой дозировке, определяет врач-инфекционист или педиатр.

Трехнедельный период восстановления может сопровождаться и ухудшением самочувствия, головокружением, неустойчивым стулом. Ослабленный организм подвержен атакам вирусов и болезнетворных микроорганизмов. Если не соблюдать осторожность, ребенок может легко простудиться, заразиться ОРВИ или новой кишечной инфекцией.

Профилактика

Основная профилактика кишечных инфекций у детей заключается в укреплении иммунитета и соблюдение личной гигиены. В период эпидемий и вирусных инфекций не стоит посещать места с большим скоплением людей. Важно уменьшить контакт ребенка с посторонними, приучить его мыть руки, овощи и фрукты, не брать чужие личные вещи (посуду, зубную щетку).

В целях профилактики нужно соблюдать следующие правила:

• тщательно обрабатывать мясо, курицу и рыбу, соблюдать технологию приготовления мясных блюд;
• хранить скоропортящиеся продукты в холодильнике, не предлагать ребенку еду с истекшим или сомнительным сроком годности;
• защищать еду от насекомых – мух, тараканов и других переносчиков заразы;
• не купаться в грязных водоемах, на общественных пляжах, когда температура воды будет выше 25 градусов (при такой температуре бактерии хорошо размножаются);
• тщательно мыть игрушки и погремушки, которые ребенок активно тянет в рот;
• кипятить соски;
• позволять ребенку пить только очищенную кипяченую воду или специальную детскую воду в бутылочках;
• вовремя менять одежду и постельное белье.

Каждому родителю хочется, чтобы малыш никогда не столкнулся с кишечной инфекцией и не испытал на собственном опыте, насколько тяжело она протекает. Однако защитить от этого не в силах ни одно лекарство. Даже при соблюдении всех мер безопасности, риск заражения все равно остается. Если случилось так, что ребенок все-таки заболел, родителям не стоит паниковать и нервировать малыша. Важно спокойно делать все процедуры, которые назначил врач. В таком случае выздоровление наступит быстро.