Кишечная инфекция в азии
Многие из нас любят путешествовать – экзотические страны, новые впечатления, приключения. Но отпускная эйфория заставляет забывать об осторожности. К сожалению, иногда это грозит инфекционными заболеваниями. Чем можно заразиться в чужой стране и как этого избежать, рассказал Гладкий Петр Алексеевич, инфекционист, врач высшей категории.
Примерно за месяц до путешествия не поленитесь обратиться к врачу. Врач-инфекционист или вакцинолог расскажет о болезнях, которые встречаются в выбранной стране. Если присутствует риск заражения, вам порекомендуют сделать прививку, пройти курс профилактической медикаментозной терапии или обследование, чтобы выявить противопоказания к вакцинации или приему препаратов.
Обратите внимание, что для выработки защиты после прививки должно пройти определенное время. Поэтому позаботьтесь о своей безопасности заранее – минимум за месяц.
Инфекционные заболевания, которые угрожают нам в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки
1. Кишечные инфекции: вирусные, бактериальные, протозойные (вызываемые простейшими) инфекции
Вирусные кишечные инфекции:
- Энтеровирусная. Симптомы: высокая температура, кожные высыпания, боль в горле, ангина со специфическими пузырьковыми высыпаниями, частый жидкий стул, в тяжелых случаях – воспаление мозговой оболочки (менингит).
- Ротавирусная («кишечный грипп»). Симптомы: кратковременная лихорадка, выраженная диарея. Характерно доброкачественное течение.
Бактериальные кишечные инфекции:
- Дизентерия, сальмонеллез
Это инфекции, при которых поражается толстый и тонкий кишечник, что приводит к интоксикации, потери жидкости и электролитов с поносом. При дизентерии поражается прямая и сигмовидная кишка, стул бескаловый со слизью и кровью. При сальмонеллезе поражается тонкий кишечник, стул обильный, зеленого цвета. Течение возможно тяжелое, редко – летальные исходы.
- Холера – бактериальная инфекция с поражением тонкого кишечника, при которой развивается профузный понос (практически непрекращающийся понос с выделением большого количества водянистого кала или просто воды) и тяжелое обезвоживание, часто необратимое без своевременного лечения.
Протозойные кишечные инфекции:
Амебиаз вызывается дизентерийными амебами, поражается толстый кишечник, стул выделениями слизи и крови. Течение чаще всего доброкачественное, возможна хронизация заболевания.
2. Тропические гельминтозы (паразитарные заболевания)
Нематодозы
- Некатороз, стронгилоидоз, анкилостомидоз – заболевания, проходящие с поражением кишечника, при анкилостоиидозе заражение происходит через рот, при некаторозе и стронгилоидозе – перкутанно (через кожу).
- филляриозы переносятся кровососущими насекомыми
- вухерериоз, бругиоз – поражение лимфатической системы
- онхоцеркоз – поражение кожи, подкожной клетчатки и органов зрения
- лоаоз – отек мягких тканей, поражение конъюнктив, серозных оболочек и половых органов
Трематодозы
- Парагонимоз – передается при употреблении крабов и креветок, плохо обработанных термически, поражаются бронхи и легкие, головной мозг, печень селезенка, кишечник.
- Шистосомоз – перкутанное заражение (через кожу), выраженная аллергическая реакция, поражение печени, кишечника, мочеполовых органов, тяжелое течение.
3. Лихорадочные заболевания: лихорадка денге, геморрагические вирусные лихорадки, желтая лихорадка, малярия, лихорадка Западного Нила
Это трансмиссивные заболевания, т.е. те, которые передаются через укусы комаров.
Лихорадка Денге – это острая вирусная инфекция. Она может иметь как благоприятное, так и тяжелое течение. Основные симптомы: высокая лихорадка до 39-40 С, выраженные боли в суставах, мышцах, головная боль, склерит (острое воспаление склеры), сыпь на коже, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Малярия – тропическая инфекция, вызываемая простейшими – малярийными плазмодиями.
Поражаются печень (тканевая шизогония) и эритроциты (эритроцитарная шизогония). Развиваются малярийные приступы, в течение которых сменяются три стадии: озноб, жар и пот. Тропическая малярия вызывает осложнения и может заканчиваться смертью.
Желтая лихорадка – тяжелое вирусное заболевание, которое сопровождается поражением печени с развитием тяжелого гепатита и желтухи; лихорадкой, кровотечениями и почечной недостаточностью.
Лихорадка Западного Нила – острая вирусная инфекция, с высокой температурой, кожными высыпаниями, поражением центральной нервной системы, лимфатических узлов, печени, селезенки, кожными высыпаниями. Течение возможно от легкого и бессимптомного до тяжелого.
4. Геморрагические вирусные лихорадки – (Лихорадка Ласса, болезнь, вызываемая вирусом Эбола, Лихорадка Марбург)
Группа природно-очаговых, передаваемых от животных (многососковые крысы, африканские зеленые мартышки) особо опасных инфекций. Выражены: токсикоз, генерализованный геморрагический синдром, поражения различных органов (зева, кишечника, органов дыхания). Возможна передача от человека человеку. Течение неблагоприятное, велика вероятность летального исхода. Лечение требует особой подготовки и оборудования (специальные костюмы, боксы).
5. Брюшной тиф, менингококковая инфекция, корь, вирусный гепатит А, гепатит В, гепатит Е
- Брюшной тиф – бактериальное заболевание с поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Отмечается лихорадка, пятнистая сыпь на животе, иногда расстройство кишечника, увеличение печени и селезенки. Передается через воду, пищу и контактно-бытовым путем.
- Менингококковая инфекция – опасная для жизни бактериальная инфекция обусловленная менингококком, передаваемая воздушно-капельным путем, с поражением верхних дыхательных путей. Часто имеет молниеносное течение (менингококцемия) и приводит к воспалению мягкой мозговой оболочки (минингит). Последние две формы могут закончиться летально, особенно при их сочетании. Осложняются инфекционно-токсическим шоком, тяжелым геморрагическим синдромом, отеком, набуханием головного мозга, энцефалитом.
- Корь – острая вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем на большие расстояния, с поражением кожи, слизистой оболочки рта, верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаз, с развитием специфической пятнисто-папулезной сыпи, имеющей характерную этапность возникновения и регресса. Неосложненная корь протекает легко, осложненная – тяжело.
- Вирусный гепатит А – вирусная инфекция, передаваемая водным пищевым и контактно-бытовым путем. Поражаются клетки печени – гепатоциты, происходит нарушение их структуры или полное разрушение, нарушение оттока желчи и в редких случаях печеночная недостаточность.
- Вирусный гепатит Е. Путь передачи сходен с гепатитом А, но течение тяжелое, особенно у беременных.
Также следует помнить об опасности заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С при половых контактах.
Во многих странах также есть риск заражения чумой, сибирской язвой полиомиелитом, дифтерией, бешенством.
Как предохранить себя от заражения?
- Сделайте профилактические прививки: против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Детям то же самое, плюс против коклюша, желтой лихорадки, кори, гепатита А, гепатита В, менингококковой инфекции, брюшного тифа.
- Пройдите профилактическое лечение противомалярийными препаратами перед посещением тропических стран.
- Осматривайте кожу и принимайте душ после купания в море.
- Не употребляйте в пищу термически необработанные продукты, в том числе рыбу.
- Не пейте воду из открытых источников или продаваемую на улице. Избегайте напитков со льдом (особенно мутным), т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
- Не ходите босиком. На пляже ложитесь на подстилку или лежак.
- Избегайте контакта с животными.
- Избегайте случайных половых контактов.
Если при возвращении вы ощущаете недомогание, сообщите врачу санитарно-карантинной службы.
Зная способы предупреждения инфекционных болезней, вы сможете насладиться отдыхом в полном объеме!
Источник
Вот и выходит: вместо развлечений и отдыха — больничная койка. Обидно. Ну да ничего не поделаешь, сам виноват, раньше нужно было думать: не пить сырую воду, не купаться в подозрительном водоеме, не лежать на сырой земле и не есть немытые фрукты-овощи.
Итак, каких болезней нужно опасаться, собираясь на отдых или в командировку в далекие тропические края?
Холера
Эпидемии этой жуткой болезни до сих пор случаются в некоторых отсталых странах Азии, Африки и Латинской Америки. Холеру вызывает микроорганизм, похожий на изогнутую палочку со жгутиком — холерный вибрион. Оказавшись в тонкой кишке человека, он начинает быстро размножаться и вырабатывать яды. В среднем через 2-3 дня после заражения у больного начинается рвота и жесточайший понос. Организм начинает очень быстро терять жидкость, примерно 1 л в час. У человека возникают судороги, в тяжелых случаях падает давление и температура, пульс неровный и частый, нарушается мозговое кровообращение, больной может потерять сознание или впасть в кому. Важно: температура тела при холере нормальная или пониженная, никаких болей в животе нет. Холеру лечат антибиотиками тетрациклиновой группы и левомицетином. Без лечения холера может привести к смерти больного.
Как избежать?
Уклоняться от тесных контактов с больным человеком; мыть руки перед едой и приготовлением пищи, а также после посещения туалета. Пить только кипяченую воду, овощи и фрукты после мытья проточной водой обязательно обдавать кипятком; исключить покупки продуктов у случайных лиц; купаться только в разрешенных местах.
Чума
Эта болезнь сейчас встречается крайне редко, однако ее природные очаги существуют везде, кроме Австралии и Антарктиды. Возбудителя чумы (чумную палочку) переносят блохи, паразитирующие на верблюдах, зайцах, сурках, сусликах, мышах и крысах. Когда блоха кусает, она срыгивает содержимое глотки, в котором находятся чумные палочки. Так микробы проникают в кожу человека. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39-40°С, одновременно увеличиваются лимфатические узлы. При воздушно-капельном заражении повреждаются легкие. При своевременно начатом лечении (в первые 3-5 часов) прогноз благоприятный.
Как избежать?
Жить в приличных гостиницах, не контактировать с грызунами, верблюдами и больными чумой, а если этого не избежать, заранее сделать прививку.
Малярия
Встречается практически во всех тропических странах. Вызывают болезнь внутриклеточные паразиты — малярийные плазмодии (4 вида), из них самый опасный тот, который приводит к тропической малярии. Заражение происходит в результате укуса комара, в слюне которого содержится возбудитель. С момента инфицирования до первых признаков болезни может пройти от недели до месяца (тропическая малярия) или несколько лет (любая другая малярия). Болезнь начинается с повышения температуры, озноба, головной боли и слабости. При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход.
Как избежать?
Оберегать себя от укусов комаров: окна и двери завешивать сетками, применять репелленты и фумигаторы. Принимать специальные противомалярийные препараты: начать за неделю до выезда в малярийные тропики, пить весь период пребывания там и еще месяц после возвращения. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, доза определяется врачом.
Желтая лихорадка
Место дислокации — Африка и джунгли Южной Америки. Это тяжелое заболевание вызывает вирус рода Flavivirus, его переносят особые тропические комары. Комар кусает человека, вирус проникает под кожу и оседает в лимфатических узлах. Через 3-6 дней вирусы выбрасываются в кровь, и человек заболевает. У него поднимается температура, болит голова, а на теле появляется красноватая сыпь. В половине случаев спасти его невозможно.
Как избежать?
За 10 дней до выезда в тропики необходимо сделать прививку от желтой лихорадки, после нее иммунитет к болезни держится 10 лет.
Анкилостомоз и некатороз
Чаще всего встречаются в районах с жарким и влажным климатом, между 45° северной широты и 30° южной широты. Причина заболевания — мелкие круглые черви, которые поселяются в тонком кишечнике. В организм человека личинки проникают либо из влажной почвы, прогрызая кожу, либо вместе с едой или питьем. После заражения появляется аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, иногда нарушается дыхание. В дальнейшем болезни поражают органы пищеварения.
Как избежать?
Старайтесь не лежать на земле без одежды, ходите только в обуви. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Бругиоз и вухерериоз
Возбудители — тропические черви-паразиты, поражающие лимфатическую систему человека. Разносчиками этой заразы являются кровососущие насекомые: комары и мошки. Когда они кусают человека, личинки червей попадают под кожу. Симптомы болезни обычно появляются через несколько месяцев после заражения: повышается температура, на коже появляется красная сыпь, воспаляются лимфатические узлы. На последней стадии болезни (спустя годы) черви сплетаются в клубки в лимфатических сосудах, разрывают их или закупоривают просвет. В результате нарушается отток лимфы от конечностей или половых органов, они становятся огромными и бесформенными. Развивается лимфатический отек (слоновость).
Как избежать?
Оберегать себя от укусов насекомых.
Дракункулез
Сегодня он встречается только в Африке. Дракункулез — болезнь собак, обезьян, людей и шакалов. Вызывают ее очень длинные («драконовы») круглые черви. Их личинки переносят рачки-циклопы, животные настолько мелкие, что человек может их проглотить вместе с пресной водой и даже не заметить. Черви, проникшие в организм человека, поселяются в подкожной клетчатке и вырастают там до длины 1-1,5м. Целый год заболевание протекает без симптомов. Потом черви-самки начинают прорываться на поверхность, чтобы отложить личинки, при этом человек ощущает слабость и головокружение, на коже появляются зудящие волдыри.
Как избежать?
Пить только кипяченую воду, не купаться в пресных водоемах.
Клонорхоз
Болезнь широко распространена в Китае, Корее, Японии, а также в российском Приамурье и Приморье. Вызывает ее плоский червь — двуустка китайская, чьи промежуточные хозяева — рыбы и моллюски. Поев зараженной рыбы, человек получает порцию возбудителей, и через 2-4 недели заболевание дает о себе знать кожной сыпью, общим недомоганием и неприятными ощущениями в области печени.
Как избежать?
Ешьте только рыбу, хорошо проваренную, пропеченную или прожаренную. Не рискуйте здоровьем, пробуя блюда, приготовленные из сырой рыбы, особенно в сомнительных японских забегаловках. Старайтесь посещать только рестораны, рекомендованные турфирмой.
Лоаоз
Вокруг затененных тропических водоемов летают слепни, которые переносят возбудителя лоаоза червя Loa loa. Личинки возбудителя этой болезни паразитируют в крови человека, взрослые особи — в подкожной клетчатке и внутри глаза. Основные проявления недуга — аллергические реакции (крапивница, отеки), лихорадка, поражения глаз.
Как избежать?
Применяйте средства, отпугивающие насекомых (репеленты).
Лейшманиоз
Инфекционная болезнь, которую вызывают лейшмании, микроорганизмы из царства Простейших. Эти паразиты грызунов и псовых передаются человеку через укусы москитов. В зависимости от географического региона и типа возбудителя болезнь протекает по-разному: появляются язвочки и другие виды поражения кожи и слизистых оболочек. Инкубационный период этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких лет.
Как избежать?
Применяйте средства, отпугивающие насекомых (репеленты).
Парагонимоз
Встречается в Китае, Корее, Японии. Возбудитель заболевания — плоский червь легочная двуустка (легочный сосальщик). Его личинки сначала попадают в моллюсков, которых проглатывают раки или крабы. Отведав эти деликатесы в сыром или плохо обработанном виде, заражается и человек. Признаки острого парагонимоза: боль в груди, лихорадка, одышка, слабость и головная боль.
Как избежать?
Не есть сырые или плохо проваренные морепродукты.
Стронгилоидоз
Чаще всего им болеют шахтеры, землекопы, работники кирпичных заводов и гомосексуалисты. Возбудитель инфекции — нитевидный червь под названием кишечная угрица. Он паразитирует в 12-перстной и тонкой кишках человека. Заражение стронголоидозом происходит так: личинки угрицы вместе с испражнениями больного попадают в окружающую среду, а при первой же возможности находят нового хозяина, проникая через кожные покровы или через рот. О болезни обычно свидетельствуют боли в животе, кожные высыпания и кожный зуд.
Как избежать?
Как следует мыть все продукты, не лежать голым на земле, не ходить босиком, не заниматься анальным сексом с аборигенами тропиков.
Шистосомоз
Шистосомозами на земном шаре поражено более 270 миллионов человек. Эта болезнь — результат жизнедеятельности группы тропических червей-паразитов, которые поражают мочеполовую систему и органы пищеварения. В организм человека личинки червя проникают из пресной воды, через кожу или слизистые оболочки. Признаки шистосомоза: через полтора месяца после заражения у больных появляется кашель с мокротой, боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфатические узлы.
Как избежать?
Пейте только кипяченую воду. Не ходите босиком по берегам рек и водоемов, воздержитесь от купания и стирки белья.
Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)
Сонная болезнь встречается в 28 странах Африки, особенно часто в Анголе, Уганде и Конго. Возбудитель болезни — жгутиковое простейшее Трипаносома. В человека оно вселяется во время укусов мухи цеце, поэтому, там где нет мух, нет и трипаносомоза. Ученые заметили: чем старше муха цеце, тем она заразнее. Оказавшись в кровеносной системе, трипаносома вызывает симптомы, похожие на грипп, а после этого проникает в мозг, и тогда у человека начинаются серьезные психические нарушения. У человека возникают проблемы со сном, после чего они впадают в коматозное состояние и умирают. Болезнь развивается от полугода до нескольких лет.
Как избежать?
Использовать репелленты и противомоскитные сетки; при укусе мухи цеце пройти профилактическое лечение.
Источник
Вот это погрелись!
Несмотря ни на что, и даже на постоянно растущий курс доллара, всё больше россиян колесят по всему миру, причём круглый год. По данным Росстата, в прошлом году, по сравнению с предыдущим, число таких путешественников выросло почти на треть. Длинные майские праздники почти 22 процента сибиряков провели за рубежом. Как сообщили в турфирмах, продолжают покупать туры в Турцию, Тунис, очень популярны такие направления, как Вьетнам, Таиланд, Индия, Доминикана. Планируют поездки и в другие страны. Однако из таких путешествий, кроме новых впечатлений, иногда привозят и серьёзные неприятности.
«Моя знакомая в этом году отдыхала вместе со своим взрослым сыном во Вьетнаме, — рассказала жительница Барнаула Татьяна Заварзина. — После того как вернулись, выяснилось, что оба заболели. Причём болезнь странная: под кожей кто-то там ползает — то ли личинки, то ли гельминты. Знакомая говорит, что кожа очень чешется, прямо зудит, так, что спать невозможно. Сейчас оба лечатся. Но они переживают: правильно ли наши врачи поставили диагноз? И можно ли вылечить — вот в чём вопрос!»
Каждый год некоторые сибиряки попадают в инфекционные отделения больниц, приехав из тропических стран. По данным Роспотребнадзора, только в Новосибирской области в прошлом году зарегистрировали15 завозных случаев лихорадки Денге и ещё три — малярии, десятки — ОРВИ, кишечной инфекции. Заболевшие привезли проблемы со здоровьем из таких стран, как Вьетнам, Филиппины, Таиланд, Индия, Танзания, Замбия, Малайзия, Египет, Судан, Эфиопия, Сомали, Габон, Уганда. И специалисты не удивляются, ведь во всех этих странах жаркий влажный климат, который создаёт отличные условия для длительного выживания микроорганизмов в окружающей среде, а также способствует активному размножению всевозможных насекомых и гельминтов (паразиты).
Мороз — санитар
В жарких странах Азии и Африки не бывает морозов, которые не дают активно размножаться всей это опасной, почти невидимой для человеческого глаза мелочи. «Инфекционные и паразитарные заболевания могут передаваться через воду, загрязнённые и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей), — предупреждает заместитель руководителя Роспотребнадзора по Новосибирской области Лада Самойлова, — а также при контакте с больным человеком».
У населения Азии и Африки уже есть иммунитет к этим болезням, кроме того, они стараются соблюдать меры предосторожности. Большинство сибиряков не затрудняет себя изучением особенностей страны, в которую едут. Некоторые признаются, что и за рубежом пьют воду прямо из-под крана, как привыкли у себя дома в Сибири. Но это чревато. В лучшем случае за свою беспечность они расплачиваются отравлением и проводят несколько дней, не выходя из туалетной комнаты своего номера в отеле. Но многие инфекционные заболевания не вылечить так быстро.
Насекомые, секс и кошки
Во многих азиатских странах широко распространены венерические болезни, поэтому не стоит обольщаться улыбками многочисленных девушек и ледибоев и соблазняться на секс-предложения. Экзотика не стоит нескольких лет лечения, тем более что медикаменты недёшевы. К тому же медицина в азиатских странах стоит дорого, поэтому большей части местного населения недоступна. Многие болезни они сразу не лечат. Поэтому проститутки могут наградить туриста целым букетом трудно излечимых заболеваний.
В тёплых странах множество насекомых. К тому же есть вероятность заразиться малярией. Поэтому обязательно нужно пользоваться репеллентами для отпугивания комаров.
Кстати, ни в коем случае нельзя ходить босиком даже по пляжу, потому что можно подцепить грибок, каких-нибудь паразитов или просто поранить ногу и получить заражение крови.
Зорко следите за своими детьми, чтобы они не подходили близко к уличным собакам и кошкам. Держитесь подальше от обезьян. Если животное схватило ваш пакет или сумку — лучше сразу отдайте, ведь объезьяна может быть заражена бешенством.
Если на экскурсии в храм кормите обезьян — не смотрите им пристально в глаза и не садитесь на корточки — это провоцирует их к нападению.
Что нужно делать, чтобы не омрачить поездку? Как предупреждают эксперты, при планировании путешествия за рубеж необходимо узнать в Управлении Роспотребнадзора или у туроператора, где купили свой тур, об эпидемиологической ситуации в стране, которую собираетесь посетить. К советам специалистов стоит прислушаться.
Например, медики рекомендуют поставить прививки. Причём заранее. За два месяца до дня вылета имеет смысл провести иммунизацию, которая должна закончиться за две недели до этого момента. Кстати, срок действия многих прививок — от трёх до 10 лет. Поэтому перед вакцинацией обязательно посетите врача-терапевта, чтобы он посмотрел в вашей медицинской карте и напомнил: когда вы ставили конкретную прививку. Какие именно вакцины нужно поставить перед путешествием?
Список для вылетающих в Индию довольно обширен. Прививка нужна против брюшного тифа, менингита, дифтерии, столбняка, вируса гепатита А и В.
Для тех, кто собирается посетить Таиланд, обязательны прививки против коклюша, энцефалита, полиомиелита, гепатита А и В, дифтерии, столбняка.
Путешественникам, которые отправляются на Бали (Индонезия), нужно застраховаться против гепатита А и В, бешенства, столбняка.
Многие сибиряки в последние годы стали добираться и до африканских стран.
Перед поездкой в Доминикану рекомендовано поставить прививку против жёлтой лихорадки. Если собрались в Мали, Тунис — тоже против жёлтой лихорадки, а также гепатита А, дифтерии, столбняка… Если всё-таки вскоре после путешествия заболели, нужно не заниматься самолечением, а срочно обратиться к врачу. Причём не забыть рассказать о том, из какой страны недавно приехали. Это очень важно для того, чтобы доктор правильно поставил диагноз.
Сколько человек заболели?
По данным Роспотребнадзора по Новосибирской области, в 2017 году под санитарно-карантинный контроль попали 13 090 рейсов самолётов, прибывших из-за рубежа в аэропорт Толмачёво. Именно этот аэропорт принимает из-за рубежа жителей сибирских регионов. Это на 14,7% больше, чем в 2016 году. Было досмотрено (в том числе с использованием тепловизионного оборудования) 1,4 миллиона пассажиров, что на 24,6% больше, чем за тот же период 2016 года. Из них выявили с признаками инфекционных заболеваний 32 человека (ОРВИ, острые кишечные и другие инфекции). В 2016 году таких было 13 человек (7 — ОРВИ, 1 — острые кишечные инфекции, 1 — ангина, 4 — прочие).
Чего стоит опасаться?
В чужом краю нужно быть осторожным. Для профилактики необходимо:
■ пить безопасную воду: бутилированную — в фабричной упаковке, либо кипячёную. Нельзя употреблять лёд, приготовленный из сырой воды;
■ при купании в водоёмах и бассейнах держите рот плотно сомкнутым, чтобы в него не попала вода;
■ мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
■ не покупайте еду на рынках и лотках, не пробуйте угощения, приготовленные местными жителями. Лучше купить продукты в фабричной упаковке в магазинах;
■ овощи и фрукты нужно мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
■ перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
■ применяйте средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды). В помещениях, где спите, обязательно должны быть сетки на окнах;
■ с сумерек до рассвета, выходя на улицу, нужно надевать одежду с длинными рукавами и штанинами, а открытые участки тела обрабатывать репеллентом.
Источник