Кишечная палочка при беременности когда лечить
На сроке 6 — 12 недель женщина становится на учет по беременности и тут же получает от гинеколога направление на комплекс диагностических мероприятий. Предметом особого «интереса» врача становятся результаты анализа мочи и мазка — по этим показателям судят, как протекает беременность в целом и есть ли угроза каких-либо осложнений для будущей мамы. В большинстве случаев именно при исследовании мочи обнаруживается патогенная кишечная палочка в организме. От последствий заболевания страдает мама вместе с ребенком, поэтому проблему важно обнаружить как можно раньше и тут же приступить к лечению болезни.
Что такое кишечная палочка при беременности
По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.
Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.
Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности
Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.
Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:
- поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
- стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
- вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
- спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
- вызвать мастит у кормящей матери;
- инфицировать плод, вызвать у него менингит.
Кишечная палочка в моче при беременности
Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.
Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:
- недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
- смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
- постоянное ношение трусов-стрингов;
- застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.
Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.
Кишечная палочка в мазке при беременности
О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:
- обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
- зуд и жжение наружных половых органов;
- болезненные ощущения в момент полового контакта.
Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности
Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.
Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).
Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности
Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ — 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.
Лечение кишечной палочки при беременности
К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.
По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.
Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.
При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.
Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.
Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности
Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:
- подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
- проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
- отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
- не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
- ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
- избегать переохлаждения;
- принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
- время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.
Источник
При постановке на учет в женской консультации при беременности гинеколог обязательно назначает множество различных анализов. Также они проводятся в третьем триместре, ближе к родам. Такая мера позволяет выявить скрытые инфекции, соответственно, вовремя назначить их лечение.
Анализы мочи и мазка позволяют определить наличие инфекций, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, включая кишечную палочку. Эти виды микробов могут нанести непоправимый вред плоду и будущей матери. Очень важно вовремя проходить осмотры и исследования. Это позволит уберечь себя и будущего ребенка от опасности.
Указанная бактерия относится к условно-патогенным микроорганизмам. Она всегда присутствует в микрофлоре кишечника, помогает синтезировать витамин К и предотвращать развитие патогенной флоры.
Однако ее отдельные виды вызывают:
- отравления;
- колибактериоз;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз.
Некоторые разновидности поражают:
- мочеполовую систему;
- провоцируя цистит;
- кольпит;
- мастит;
- перитонит;
- пневмонию;
- и даже сепсис.
Поражение патогенными кишечными микробами происходит преимущественно из-за патологий ЖКТ, в частности поджелудочной и кишечника, после приема антибиотиков. Заражение патогенными штаммами происходит преимущественно фекально-оральным путем.
О причинах появления кишечной палочки в моче и мазке мы поговорим ниже.
- Иммунная защита организма в период вынашивания ребенка значительно снижается, поэтому довольно часто возникают инфекции разного рода.
- Таковые могут привести к преждевременным родам или излитию околоплодных вод, что в свою очередь спровоцирует заражение малыша.
- Кроме того, у него могут развиться заболевания, которые повлияют на внешний вид, здоровье. Некоторые из этих недугов несовместимы с жизнью.
- Кишечная палочка в цервикальном канале может проникнуть в плаценту, затем в кровь плода, что приведет к менингиту.
- А когда она попадает в мочевыводящий канал, то продвигается вглубь, вызывая воспаление мочевого пузыря.
- Это приводит к еще больше снижению иммунитета, в результате чего женщина становится более уязвимой перед другими заболеваниями.
Общий анализ урины позволяет выявить воспаление. Именно поэтому его нужно регулярно сдавать на протяжении всего периода гестации. Если результаты подтвердили наличие патологии, женщину направляют на бактериальный анализ мочи на флору (бакпосев), чтобы выявить возбудителя воспаления, определить его чувствительность к антибиотикам и, соответственно, назначить правильное лечение.
Стоит отметить, что инфекция могла попасть в организм и до зачатия. Бывает такое, что она себя никак не проявляет. Женщина может не подозревать о наличии патологии. Также существует и такая проблема, как неправильный забор материала для исследования.
Откуда появляется кишечная палочка в моче:
- Плохая интимная гигиена, например, при подмывании от анального отверстия к влагалищу;
- Анального-вагинальный половой контакт;
- Регулярное ношение трусиков-стрингов;
- Интенсивный рост матки.
Если нарушилась естественная микрофлора влагалища, значит, в кишечнике тоже присутствуют патологические изменения. Поэтому лечение всегда комплексное. Стоит отметить, что воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами, сопровождается обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением внешних половых органов, а также болезненностью при половой близости.
- Бактериальный посев позволяет выявить культуру возбудителя воспаления, т. е. точно его идентифицировать. С помощью этого анализа в цервикальном канале обнаруживают кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерии, грибки и др.
- Бактериальное исследование не является первостепенным, то есть ему предшествует стандартный мазок на стерильность, который показывает концентрацию лейкоцитов. Если последних довольно много в зоне шейки матки, тогда необходим бакпосев.
- Причиной повышения концентрации лейкоцитов являются воспалительные заболевания в органах малого таза: аднексит, энлометрит, цервицит и пр.
- Спровоцировать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Их тоже можно выявить по этой технологии сбора материала, но лабораторная диагностика отличается.
Как берут анализ мочи и мазка на кишечную палочку?
- В ходе забора материала из цервикального канала в него вводят зонд на ½ — 1 ½ см вглубь. Процедура никак не отражается на течении беременности, так как шейка матки довольно длинная.
- Специальной подготовки к проведению анализа на кишечные палочки не требуется.
- Рекомендуется минимум за 2 недели до даты исследования прекратить прием антибиотиков местного и системного действия.
- Также нельзя спринцеваться.
- Перед самым анализом не рекомендуется мочиться. Результаты, как правило, становятся известными через 2-3 дня.
- Рекомендуется собирать урину в специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке.
- Собирают материал утром, сразу после пробуждения.
- Сдать его нужно не позже, чем через 2 часа после сбора.
- Перед процедурой тщательно подмываются, влагалище лучше закрыть специальным тампоном.
- Баночку для анализа открывают перед самым сбором.
- Для анализа требуется средняя порция мочи.
- Во время процедуры пальцы не должны касаться верхнего края банки.
- В норме показатели не превышают 105 палочек в 1 мл урины. При этом не всегда повышение ее концентрации указывает на патологию, ведь причины могут скрываться в банальном неправильном сборе материала для исследования.
- Если имеются симптомы, указывающие на воспалительный процесс, то норма снижается до 104 палочек в 1 мл. Одновременно учитывают и концентрацию лейкоцитов.
- Например, при обострении цистита, повышении температуры и наличии других симптомов количество палочек – не менее 102.
Что касается лечения, то многие женщины отказываются от терапии или же очень ее опасаются. Это обусловлено тем, что медикаментозные препараты могут навредить малышу, однако нужно учитывать, что запущенная инфекция является намного опаснее и может привести к его внутриутробной гибели. К тому же разработано множество препаратов, разрешенных в минимальных дозах в период гестации.
Врач-гинеколог обязательно взвесит все риски. Соответственно, всегда берется самый безопасный препарат.
- Избавиться от кишечной палочки можно только посредством приема антибиотиков. Это может быть амоксициллин, цефатоксим или пенициллин. Также врач может назначить фурагин, который разрешен на всем сроке вынашивания, кроме последних 4 недель.
- Когда кишечная палочка обнаруживается в цервикальном канале при беременности и наблюдаются симптомы воспаления, стоит немедленно обследоваться у врача. Если анализы подтвердили диагноз, может быть назначена местная терапия. При легких формах проводят подмывания отварами, спринцевания, специальные вагинальные свечи. Иногда возникает необходимость в ультрафиолетовом облучении половых органов. Для восстановления микрофлоры помимо других средств применяются витамины, биойогурты.
- Терапия обычно длится не больше 10 дней. После приема антибиотика снова требуется сдать мочу на анализ, а спустя месяц – бакопсев. Если кишечная палочка все еще присутствует в значительной концентрации, назначают повторное лечение.
- После окончания терапии требуется укреплять организм. Рекомендуется поддерживающая диета и ряд оздоровительных мер. Не рекомендуется во время беременности применять сульфонамиды, фторхинолоны, нитрофураны. Они могут спровоцировать рост билирубина в крови, разрушение эритроцитов, повреждение нервных волокон и их окончаний и т. д. Однако если польза от них существенно превышает риск, то пить их просто необходимо.
Чтобы предотвратить повторное заражение, рекомендуется сдавать анализы один раз в неделю.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Рада всех приветствовать на страницах нашего блога!
Организм беременной женщины испытывает физиологический стресс, что ведет к снижению его защитных сил. В результате создаются благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов. Анализ на бакпосев будущей мамы может показать наличие в моче кишечной палочки. Это состояние представляет угрозу для женщины и ее малыша в утробе.
Предотвратить развитие патологических и необратимых процессов поможет своевременное лечение кишечная палочка в моче при беременности, если ее игнорировать, может привести к различным урологическим заболеваниям и даже вызвать преждевременные роды. Чтобы быть во всеоружии, стоит ознакомиться с причинами появления вредной бактерии в организме женщины, вынашивающей ребенка, особенностями диагностики и лечения неприятной патологии.
Кишечная палочка при беременности: общие сведения о бактерии
В кишечнике каждого человека находится большое количество различных микроорганизмов, большинство из которых благотворно сказываются на общем состоянии организма, так как принимают участие в его обменных процессах. Среди них есть и кишечная палочка, которую ученые именуют escherichia coli.
Представляет она собой целую группу бактерий, разделенных на два противоположных лагеря — друзья и враги. Первые помогают человеку, поддерживая на должном уровне микрофлору кишечника, а вторые, наоборот, вызывают инфекционные и воспалительные заболевания. Своей целью обычно возбудители выбирают органы репродуктивной, выделительной и пищеварительной систем.
Женский форум о беременности и материнстве содержит очень много информации о таком явлении, как бактериурия во время вынашивания малыша. Снижение иммунитета способствует проникновению микроорганизма в мочевыводящие пути, создавая обширные инфекционно-воспалительные очаги.
Отзывы большинства женщин подтверждают, что после анализа мочи врач сообщал им о наличии кишечной палочки. Чаще всего показатель в личном деле пациентки записывался, как «escherichia coli в моче 10^6». В таких случаях с лечением медлить не рекомендуется.
Причины появления кишечной палочки при беременности: внутренние и внешние факторы
Чтобы предотвратить появление патологии, необходимо понимать, почему в моче беременных появляется кишечная палочка и какие факторы этому способствуют. Во время вынашивания ребенка у женщин, которые ранее не сталкивались с кишечной палочкой, очень часто врачи ставят этот неприятный диагноз. Существует целый ряд факторов, провоцирующих инфекцию.
Самые частые причины возникновения болезни — это:
- пониженный иммунитет;
- интимная близость — если у мужчины наблюдается бактерия в организме, она может передаться его партнерше во время незащищенного полового акта, в основном — анально-генитального;
- запущенные болезни мочеполовой системы — цистит, пиелонефрит;
- дисбактериоз;
- использование синтетического нижнего белья;
- неправильная личная гигиена;
- рост матки, когда органы малого таза смещаются, провоцируя застой мочи, в которой и развиваются бактерии.
Как видим, инфекция может попасть в организм женщины еще до наступления беременности и тихо существовать в организме до тех пор, пока не ослабнут его защитные силы. Вот тогда она и проявляет себя во всю силу.
Симптомы бактериурии: как распознать болезнь у себя при беременности?
Не редко заражение протекает бессимптомно, поэтому девушка может даже не догадываться о своем состоянии. Чтобы исключить любые риски, врачи рекомендуют вовремя 9-месячного периода сдавать посев мочи для выявления бактерии.
Кроме того, в больницу нужно обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:
- сильная слабость;
- лихорадка;
- случаи недержания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боли в области почек или пояснице;
- специфический запах мочи;
- болезненность во время мочеиспускания;
- зуд и дискомфорт в интимной зоне.
Развиться инфекция мочевыводящих путей может в случае очень слабого иммунитета беременной. Если же он достаточно сильный, то признаки могут быть слабо выраженными без последующего ухудшения состояния пациентки.
Воздействие бактерии на организм беременной женщины: риски для плода
Те, кто рожал с кишечной палочкой, не понаслышке знают об опасности escherichia coli для своего здоровья и здоровья плода. Его обнаружение в мазке — очень плохой сигнал. У будущей мамы может развиться вагиноз, который ухудшает и без того плачевную ситуацию.
Он намного сильнее ослабляет иммунитет. Те, кто лечил патологию, делятся своим опытом о том, что это длительный и непростой процесс, который во время ожидания малыша на свет совсем нежелательный. Болезнь может привести к патологиям плода и даже к преждевременным родам.
Диагностика кишечной палочки в период беременности: список анализов и процедур
Норма кишечной палочки в 1 мл мочи составляет 105 бактерий. В таком соотношении они не представляют угрозы для зараженного человека. При этом медики устанавливают «бессимптомную бактериурию».
Чтобы подтвердить диагноз женщины «в положении», лечащий врач дает ей следующие рекомендации относительно прохождения ряда диагностических анализов и процедур, среди которых:
- УЗИ;
- скрининг;
- антибиотикограмма;
- бактериологический посев мочи;
- общий анализ урины;
- биохимический анализ крови;
- мазок из влагалища;
- тест на глюкозу;
- допплерометрия сосудов почек.
Только после того, как будут получены результаты, в случае подтверждения наличия патологии врач сможет назначить эффективное лечение. Терапия подбирается таким образом, чтобы и у будущей мамы, и у ребенка в утробе не проявились никакие побочные реакции. Смотрите таблицу.
Лечение кишечной палочки у будущей мамы: лучшие традиционные и народные методы
В медикаментозной терапии инфекции используются антибиотики таких категорий:
- Цефалоспорины — Цефоперазон и Цефтриаксон.
- Пенициллины — Оксациллин.
- Амоксициллины — Аугментин, Амоксиклав.
Помимо антибиотиков врач может назначить противовоспалительные препараты — Канефрон или Цистон, противомикробные — Фурагин, а также медикаменты группы макролидов — Вильпрафен и Азитромицин.
Если нет возможности в ближайшее время отправиться в лечебное учреждение, тогда нужно знать, что делать в домашних условиях, чтобы снять неприятные симптомы. Помочь себе можно народными средствами, которые легко приготовить самостоятельно.
Рекомендуется включить в свой рацион:
- отвар из листьев подорожника — пить дважды в сутки на протяжении 10 дней;
- отвар шиповника — курс приема от 14 до 21 дня по 2-3 чашки ежедневно;
- морс из брусники или клюквы.
Помимо физического здоровья беременным женщинам необходимо следить и за своим душевным состоянием, поддерживая психоэмоциональный баланс. Помогут в этом приятные уходовые процедуры. Облегчить процесс удаления волос на теле поможет домашний лазерный эпилятор «AimanFun» — удобный в использовании, безболезненный и эффективный бьюти-прибор.
Выводы
Каждому человеку хочется быть здоровым и обходить больницы и аптеки стороной. Особенно важно быть здоровыми женщинам, которые ждут появления на свет малыша. Зная о причинах появления в организме такой инфекции как кишечная палочка, будущим мамам стоит быть осторожными и по возможности избегать факторов, которые могут вызвать это неприятное заболевание.
Кроме того, важно сдавать все анализы и проходить диагностические обследования, которые назначаются лечащим врачом, а в случае подтверждения нелицеприятного диагноза незамедлительно приступать к лечению болезни. Лето для кишечной палочки — золотая пора. Поэтому не ленитесь знакомить своих друзей в социальных сетях с важной и поучительной информацией, изложенной в статье.
Если после прочтения статьи появились вопросы, задавайте их в своих комментариях. Мы с удовольствием на них ответим. Находите время для расширения своего кругозора, который может пригодиться вам в непредвиденных ситуациях со здоровьем, особенно в период беременности. До новых тем!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Источник