Кишечная палочка при отрицательной температуре

https://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

Escherichia coli (èëè ïðîñòî E.coli) – ýòî ãðàì-îòðèöàòåëüíûå ïàëî÷êîâèäíûå áàêòåðèè, ïðèíàäëåæàùèå ê ñåìåéñòâó Enterobacteriaceae, ðîäó Escherichia (ýøåðèõèÿ). Íàçâàíû â ÷åñòü îòêðûâøåãî èõ â 1885 ãîäó íåìåöêîãî ó÷åíîãî Ò. Ýøåðèõà (T. Escherich).

E.coli ÿâëÿåòñÿ îáû÷íûì îáèòàòåëåì êèøå÷íèêà ìíîãèõ ìëåêîïèòàþùèõñÿ, â ÷àñòíîñòè, ïðèìàòîâ, ê ÷èñëó êîòîðûõ ïðèíàäëåæèò è ÷åëîâåê. Ïîýòîìó åå ÷àñòî íàçûâàþò êèøå÷íîé ïàëî÷êîé.  îðãàíèçìå ÷åëîâåêà E.coli âûïîëíÿåò ïîëåçíóþ ðîëü, ïîäàâëÿÿ ðîñò âðåäíûõ áàêòåðèé è ñèíòåçèðóÿ íåêîòîðûå âèòàìèíû.

Îäíàêî ñóùåñòâóþò ðàçíîâèäíîñòè áàêòåðèé E.coli, ñïîñîáíûå âûçûâàòü ó ÷åëîâåêà îñòðûå êèøå÷íûå çàáîëåâàíèÿ.  íàñòîÿùåå âðåìÿ âûäåëÿþò áîëåå 150 òèïîâ ïàòîãåííûõ (òàê íàçûâàåìûõ “ýíòåðîâèðóëåíòíûõ”) ïàëî÷åê E.coli, îáúåäèíåííûõ â ÷åòûðå êëàññà: ýíòåðîïàòîãåííûå (ÝÏÝÊ), ýíòåðîòîêñèãåííûå (ÝÒÝÊ), ýíòåðîèíâàçèâíûå (ÝÈÝÊ) è ýíòåðîãåììîðàãè÷åñêèå (ÝÃÝÊ).

Áàêòåðèè ãðóïïû êèøå÷íîé ïàëî÷êè íå óñòîé÷èâû ê âûñîêîé òåìïåðàòóðå, ïðè 60°Ñ ãèáåëü èõ íàñòóïàåò ÷åðåç 15 ìèíóò, ïðè 100°Ñ – ìãíîâåííî. Ñîõðàíÿåìîñòü êèøå÷íîé ïàëî÷êè ïðè íèçêèõ òåìïåðàòóðàõ è â ðàçëè÷íûõ ñóáñòðàòàõ âíåøíåé ñðåäû èçó÷åíà íåäîñòàòî÷íî. Ïî íåêîòîðûì äàííûì â âîäå è ïî÷âå êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.

Îáû÷íûå äåçèíôåöèðóþùèå âåùåñòâà (ôåíîë, ôîðìàëèí, ñóëåìà, åäêèé íàòð, êðåîëèí, õëîðíàÿ èçâåñòü è äð.) â îáùåïðèíÿòûõ ðàçâåäåíèÿõ áûñòðî óáèâàþò êèøå÷íóþ ïàëî÷êó

Âûçûâàåìîå çàáîëåâàíèå
Êèøå÷íûå çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàåìûå ïàòîãåííûìè E.coli îáúåäèíÿþòñÿ îáùèì íàçâàíèåì ýøåðèõèîçû. Èñïîëüçóþòñÿ òàêæå òåðìèíû êîëè-èíôåêöèÿ, êîëè-ýíòåðèò, äèàðåÿ ïóòåøåñòâåííèêîâ, êîëèáàêòåðèîç (â îñíîâíîì â âåòåðèíàðèè).
Ýøåðèõèîç îòíîñèòñÿ ê îñòðûì êèøå÷íûì çàáîëåâàíèÿì ñ ôåêàëüíî-îðàëüíûì ìåõàíèçìîì çàðàæåíèÿ. Êàæäûé èç âûøåïåðå÷èñëåííûõ êëàññîâ ïàòîãåííûõ E.coli õàðàêòåðèçóåòñÿ îïðåäåëåííûìè ðàçëè÷èÿìè â ïðîòåêàíèè áîëåçíè, êîòîðàÿ ïî ñâîèì ñèìïòîìàì ìîæåò íàïîìèíàòü õîëåðó èëè äèçåíòåðèþ. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä äëèòñÿ 3-6 äíåé (÷àùå 4-5 äíåé).

Íîñèòåëè è ðàñïðîñòðàíåíèå
Êàê óæå óïîìèíàëîñü, áàêòåðèè E.Coli âõîäÿò â ñîñòàâ íîðìàëüíîé êèøå÷íîé ôëîðû íå òîëüêî ÷åëîâåêà, íî è êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà, ñâèíåé. Ìîëîäíÿê ïîñëåäíèõ ÷àñòî çàðàæàåòñÿ êîëèáàêòåðèîçîì è, ñîîòâåòñòâåííî, èõ ìÿñî (ãîâÿäèíà èëè ñâèíèíà) ìîæåò ñëóæèòü èñòî÷íèêîì çàðàæåíèÿ. Ïîäâåðæåíû ýòîìó çàáîëåâàíèþ è äîìàøíèå æèâîòíûå (ñîáàêè, êîøêè), îäíàêî îñíîâíûì ñïîñîáîì çàðàæåíèå ÿâëÿåòñÿ âñå-òàêè ôåêàëüíîå çàãðÿçíåíèå ïèòüåâîé âîäû èëè ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ.

Îïàñíîñòü äëÿ ÷åëîâåêà
Èíôèöèðóþùàÿ äîçà ñèëüíî çàâèñèò îò òèïà ïàòîãåííîé êèøå÷íîé ïàëî÷êè (òàê äëÿ ýíòåðîòîêñèãåííîé E.coli ýòà âåëè÷èíà ìîæåò ñîñòàâëÿòü îò 100 ìèëëèîíîâ äî 10 ìèëëèàðäîâ áàêòåðèé, â òî âðåìÿ êàê äëÿ ýíòåðîèíâàçèâíîé è, ïðåäïîëîæèòåëüíî, ýíòåðîãåììîðàãè÷åñêîé E.coli – âñåãî 10 îðãàíèçìîâ).  íàèáîëüøåé ñòåïåíè âîñïðèèì÷èâû ê çàáîëåâàíèþ äåòè ðàííåãî âîçðàñòà, ïîæèëûå è îñëàáëåííûå ëþäè.
Ó äåòåé ýøåðèõèîç ïðîòåêàåò â âèäå ðàçëè÷íîé òÿæåñòè ýíòåðèòîâ, ýíòåðîêîëèòîâ â ñî÷åòàíèè ñ ñèíäðîìîì îáùåé èíòîêñèêàöèè. Ïðè ñðåäíèõ è òÿæåëûõ ôîðìàõ ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû, ïîíîñîì, ñåïñèñîì.
Ó âçðîñëûõ çàáîëåâàíèå, âûçâàííîå ýøåðèõèåé, íàïîìèíàåò ïî òå÷åíèþ è êëèíè÷åñêèì ñèìïòîìàì îñòðóþ äèçåíòåðèþ. Ïðîòåêàåò ÷àùå â ñòåðòîé è ëåãêîé ôîðìàõ, ðåæå (15-20%) âñòðå÷àåòñÿ ñðåäíåòÿæåëàÿ è òÿæåëàÿ (3%) ôîðìû.
Ïðîãíîç ó âçðîñëûõ è äåòåé ñòàðøå ãîäà áëàãîïðèÿòíûé, íàèáîëåå òÿæåëî çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò ó äåòåé ïåðâîãî ïîëóãîäèÿ æèçíè.

https://www.med2000.ru:8002/n5/n92.htm

ÝØÅÐÈÕÈÎÇÛ
Îïðåäåëåíèå – ãðóïïà àíòðîïîíîçíûõ áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ñ ôåêàëüíî-îðàëüíûì ìåõàíèçìîì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëåé. Õàðàêòåðèçóåòñÿ îáùåé èíòîêñèêàöèåé îðãàíèçìà è äèñôóíêöèåé êèøå÷íèêà.

Âîçáóäèòåëü – äèàðååãåííûå øòàììû êèøå÷íîé ïàëî÷êè Echerichia coli èç ñåìåéñòâà Enterobacteriaceae ðîäà Escherichie.  ïðåäåëàõ äàííîãî âèäà âûÿâëåíû øòàììû ñ áîëåå ÷åì 167 ðàçëè÷íûìè ñîìàòè÷åñêèìè (î), 56 æãóòèêîâûìè (Í) è íåîäèíàêîâûìè êàïñóëüíûìè (Ê) íàòèãåíàìè. Ðàçëè÷àþò ýíòàðîãåìîððàãè÷åñêèå, ýíòåðîèíâàçèâíûå, ýíòåðîïàòîãåííûå, ýíòåðîìîððàãè÷åñêèå è ÓýíòðåàããðåãàòèâíûåÔ êàòåãîðèè øòàììîâ êèøå÷íîé ïàëî÷êè.
Äèàðååãåííûå êèøå÷íûå ïàëî÷êè óñòîé÷èâû â îêðóæàþùåé ñðåäå, ñîõðàíÿÿ æèçíåñïîñîáíîñòü â ìîëîêå äî 34 äíåé, äåòñêèõ ïèòàòåëüíûõ ñìåñÿõ – äî 92 äíåé, íà èãðóøêàõ è ïðåäìåòàõ îáèõîäà äî 3-5 ìåñ. Ïðè 60- Ñ ãèáíóò ÷åðåç 10 ìèí, ïîä ñòðóåé êèïÿòêà ìãíîâåííî, 1 % ðàñòâîðà õëîðàìèíà, 1-2 % ðàñòâîðà õëîðíîé èçâåñòè, 1 % ðàñòâîðà ôåíîëà, 3 % ðàñòâîðà ëèçîëà – çà 15-30 ìèí.

Ðåçåðâóàð è èñòî÷íèêè âîçáóäèòåëÿ: ÷åëîâåê, áîëüíîé èëè íîñèòåëü. Áîëüíûå èìåþò áîëåå âûñîêóþ ýïèäåìèîëîãè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü, ÷åì íîñèòåëè.

Ïåðèîä çàðàçèòåëüíîñòè èñòî÷íèêà çàâèñèò îò ñâîéñòâ âîçáóäèòåëÿ: ïðè ýøåðèõèîçå, âûçâàííîì ÅÒÅÑ è ÅÍÅÑ, áîëüíîé çàðàçåí òîëüêî â ïåðâûå äíè çàáîëåâàíèÿ, â ñëó÷àÿõ EIEC è ÅÐÅÑ – 1-2 íåä, èíîãäà äî 3 íåä. Íîñèòåëè ìîãóò âûäåëÿòü âîçáóäèòåëÿ ìåñÿöàìè.

Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ ôåêàëüíî-îðàëüíûé; ïóòè ïåðåäà÷è – ïèùåâîé, âîäíûé, áûòîâîé (÷åðåç çàãðÿçíåííûå ðóêè, èãðóøêè è äð.).

Åñòåñòâåííàÿ âîñïðèèì÷èâîñòü ëþäåé âûñîêàÿ, îñîáåííî âûðàæåííàÿ ñðåäè íîâîðîæäåííûõ è îñëàáëåííûõ äåòåé. Îêîëî 35 % äåòåé, îáùàâøèõñÿ ñ èñòî÷íèêîì âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè, ñòàíîâÿòñÿ íîñèòåëÿìè. Ïîñòèíôåêöèîííûé èììóíèòåò, ïî-âèäèìîìó, íîñèò ñåðîòèïîâîé õàðàêòåð.

Îñíîâíûå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ïðèçíàêè. Áîëåçíü ðàñïðîñòðàíåíà ïîâñåìåñòíî. Ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî çàáîëåâàíèé (äî 90 %) ðåãèñòðèðóåòñÿ ñðåäè äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè. Ïðîÿâëåíèÿ ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà ðàçëè÷íû ïðè ýøåðèõèîçàõ, îáóñëîâëåííûõ ðàçíûìè âîçáóäèòåëÿìè. Ýøåðèõèîçû, âûçâàííûå ÅÒÅÑ, îòìå÷àþòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì â ðàçâèâàþùèõñÿ ñòðàíàõ òðîïè÷åñêèõ è ñóáòðîïè÷åñêèõ ðåãèîíîâ; ÷àùå ðåãèñòðèðóþòñÿ ñïîðàäè÷åñêèå, ðåæå ãðóïïîâûå çàáîëåâàíèÿ, â îñíîâíîì ñðåäè äåòåé 1-3 ëåò. Ó âçðîñëûõ çàáîëåâàåìîñòü íåðåäêî îáðåòàåò õàðàêòåð Óäèàðåè ïóòåøåñòâåííèêîâÔ. Ýøåðèõèîçû, âûçâàííûå EIEC, ðåãèñòðèðóþòñÿ âî âñåõ êëèìàòè÷åñêèõ çîíàõ, îäíàêî ïðåîáëàäàþò â ðàçâèâàþùèõñÿ ñòðàíàõ. Çàáîëåâàíèÿ ÷àùå íîñÿò ãðóïïîâîé õàðàêòåð, ïðåîáëàäàþò ñðåäè äåòåé 1,5-2 ëåò, èìåþò ëåòíå-îñåííþþ ñåçîííîñòü, íåðåäêî ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ êàê âíóòðèáîëüíè÷íàÿ èíôåêöèÿ, ÅÐÅÑ ÷àùå îáóñëàâëèâàåò ñïîðàäè÷åñêóþ çàáîëåâàåìîñòü, ðåãèñòðèðóÿñü âî âñåõ êëèìàòè÷åñêèõ çîíàõ, ïðåèìóùåñòâåííî ñðåäè äåòåé â âîçðàñòå äî 1 ãîäà, â îñíîâíîì ñðåäè íàõîäÿùèõñÿ íà èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè, íåðåäêî ðàñïðîñòðàíÿÿñü êàê âíóòðèáîëüíè÷íàÿ èíôåêöèÿ.  îòíîøåíèè ýøåðèõèîçîâ, âûçâàííûõ ÅÍÅÑ è ÅÀÅÑ, ýïèäåìè÷åñêèõ íàáëþäåíèé ìàëî: çàáîëåâàíèÿ âûÿâëåíû â ñòðàíàõ Ñåâåðíîé Àìåðèêè è Åâðîïû ñðåäè äåòåé ñòàðøå 1 ãîäà è âçðîñëûõ; õàðàêòåðíà ëåòíå-îñåííÿÿ ñåçîííîñòü, îòìå÷åíû âñïûøêè â äîìàõ äëÿ ïðåñòàðåëûõ.

Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä îò 9 äî 72 ÷, ÷àùå 10-12

E. coli (Escherichia coli), или кишечная палочка, это группа бактерий, обитающая в кишечнике человека и некоторых животных.

Большинство видов кишечной палочки безопасны и даже помогают поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта. Однако некоторые штаммы могут вызвать диарею, если вы едите загрязненную пищу или пьете загрязненную воду. Какие они и как их избежать?

Кишечная палочка в моче и кишечнике

У многих из нас кишечная палочка ассоциируется исключительно с пищевым отравлением. Однако некоторые её разновидности провоцируют пневмонию и большинство инфекций мочевыводящих путей. Фактически 75-95% всех уроинфекций – это именно «заслуга» E. coli.

Родственные кишечной палочке бактерии – шигеллы (Shigella) – также провоцируют сильнейшую рвоту, выделяя особый цитотоксин Шига. Этот токсин повреждает слизистую оболочку кишечника.

Опасность штамма E. coli O157:H7

Особенно сильный штамм кишечной палочки, O157:H7, способен спровоцировать острую почечную недостаточность при отсутствии лечения. Прочие симптомы включают в себя:

1. лихорадку;

2. высокую температуру;

3. кровь в кале и моче;

4. спутанность сознания и бред;

5. конвульсии.

Больному с подобными симптомами понадобится экстренная госпитализация и длительный курс лечения в условиях стационара.

Как можно заразиться кишечной палочкой?

Интоксикацию может спровоцировать попадание в желудок всего нескольких бактерий E. coli. Наиболее распространенные пути заражения:

1. Рубленное мясо или фарш после плохой термической обработки. Самой оптимальной температурой для размножения кишечной палочки считается 37 градусов Цельсия, однако, при повышении до 100 градусов бактерии погибают в течение минуты. В мясо убитого животного кишечная палочка проникает чаще всего из кишечника зараженного животного. В фарше обнаружить его гораздо проще, поскольку на его приготовление берут мясо нескольких животных.

2. Непастеризованное молоко. Молочные продукты подвергают термической обработке не в последнюю очередь из-за кишечной палочки. E. coli проникает в молоко из вымени коровы, либо доильного оборудования.

3. Овощи и фрукты. Свежая зелень, овощи, фрукты и ягоды практически неизбежно будут загрязнены бактериями, поскольку для полива используется сырая вода. В почву и воду бактерии проникают, как правило, из органических удобрений и навоза животных.

4. Прочие продукты питания и напитки. Любые непастеризованные и плохо вымытые продукты, будь то фруктовые соки, домашний йогурт, сыр также могут содержать кишечную палочку.

5. Сырая вода. Заработать кишечную инфекцию можно, случайно проглотив воду во время купания в пруду, озере или даже бассейне с недостаточным хлорированием. Обычная водопроводная вода, как правило, безопасна.

6. Другие люди. Носители инфекции могут сами не замечать её до поры до времени, пока бактерия не попала к ним в организм. Особенно легко ей заражаются грудные дети до года, которые любят сосать собственные пальцы, разные предметы и игрушки. Внимательно следите за личной гигиеной, когда берете ребенка на руки!

7. Животные. Чаще всего копытные и жвачные животные являются носителями E. coli. Инфекцию легко подхватить в контактных зоопарках, на выставках животных или при поездках в сельскую местность.

Характерно, что заработать кишечную палочку можно на собственной кухне. К примеру, если после разделки сырого мяса тем же самым ножом крошить овощи и зелень, которые не будут подвергаться тепловой обработке.

Симптомы заражения кишечной палочкой у взрослых

Инкубационный период E. coli составляет в среднем 2 – 5 суток. После этого начинаются типичные симптомы:

• кишечные спазмы;

• диарея, в ряде случаев с кровью;

• тошнота и рвота;

• общая слабость.

Характерно, что кишечная палочка практически не провоцирует жара и повышения температуры. Если он всё-таки есть, то незначительно – до 37,5 градусов. В этом смысле заражение кишечной палочкой переносится значительно легче, нежели сальмонеллез. Однако симптомы у обеих инфекций в общем-то одинаковые и их легко спутать.

У здоровых людей, инфицированных кишечной палочкой, все симптомы обычно проходят в течение недели. Однако есть одно серьезное осложнение – гемолитико-уремический синдром. Это острое патологическое состояние, которое поражает почки. Оно представляет опасность для пожилых и детей.

Анализ на кишечную палочку в моче и кале

Один из надежных методов обнаружения эширихий – это бактериологический посев. Для этого, как правило, берется образец кала. Он выявляет несколько разновидностей патогенных микроорганизмов: стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, а также атипичную кишечную палочку.

Также следы кишечной палочки можно обнаружить в моче, при этом пациент может и не чувствовать каких-то симптомов. Но в норме у здорового человека в моче не должно быть кишечной палочки.

Помимо мочи и кала обнаружить E. coli можно в мазках из половых органов, в открытой незажившей ране, либо в легком, пораженном пневмонией.

Курс лечения против кишечной палочки

К счастью, инфекция обычно проходит сама по себе, не требуя какого-то специального лечения.

Против некоторых необычных штаммов, вызывающих диарею (так называемая диарея путешественников), может понадобиться курс антибиотиков. Их назначают в умеренно тяжелых случаях, когда организм не в состоянии сам избавиться от патогенного микроорганизма.

Однако кровавый понос, лихорадка и жар могут указывать на шигеллез. В этом случае прием антибиотиков противопоказан, поскольку может спровоцировать ещё более сильную выработку Шига-токсина и усугубить симптомы.

Во время пищевого отравления кишечной палочкой важно отдыхать и обеспечить себе обильное питье, чтобы восполнить потерю жидкости.

Не принимайте безрецептурные лекарства против диареи – они замедляют работу пищеварительной системы и препятствуют удалению инфекции из организма.

Когда наступит улучшение, придерживайтесь продуктов с низким содержанием клетчатки. Не употребляйте жирное или молочное! Это может ухудшить состояние.

Профилактика кишечной палочки

Инфицирование кишечной палочкой – это типичная болезнь грязных рук. Поэтому соблюдайте личную гигиену. Мыть руки с мылом следует обязательно:

1. перед приготовлением пищи;

2. перед подготовкой смесей для младенцев или еды для детей раннего возраста;

3. перед тем, как брать в руки предметы, с которыми будет играть или брать в рот маленький ребенок (сосок, пустышек, игрушек и т.д.);

4. после туалета или смены подгузника;

5. после контакта с животными – даже если это комнатные домашние животные;

6. после обработки сырого мяса.

Также следует проявлять осторожность с продуктами питания:

1. хорошо прожаривайте мясо (особенно котлеты). Температура внутри должна быть не ниже 71 градуса Цельсия;

2. пейте только пастеризованное молоко, соки или сидр;

3. тщательно мойте овощи и фрукты. Будьте особенно внимательными с зеленью (кинза, петрушка, листья салата, зеленый лук и т.д.), у которой есть корешки.

На личной кухне следует соблюдать несколько простых правил безопасности:

1. Мытье и обработка после каждой готовки! Всегда мойте ножи, разделочные доски горячей водой – особенно после разделки сырого мяса.

2. Держите сырое и приготовленное раздельно. Для нарезки фруктов и овощей пользуйтесь одной доской, для мяса и рыбы – другой. Не кладите приготовленное мясо в ту же тарелку, где только что лежало сырое. Обязательно вымойте её.

3. Тщательно убирайте за собой и мойте все поверхности после каждой готовки.

Также важно соблюдать некоторые правила на отдыхе. Если вы купаетесь в озере, пруде или море, старайтесь не глотать воду. То же самое правило касается посещения общественных бассейнов и аквапарков – вода может быть заражена, даже если её предварительно хлорировали.

Кишечная палочка считается одним из самых распространенных бактерий. Область ее обитания – кишечник человека и некоторых животных. Считается, что после попадания в окружающую среду (бактерия выводится из организма вместе с каловыми массами), она может в течение длительного периода сохранять свою жизнеспособность даже под воздействием внешних факторов.

Бактерии рода кишечной палочки могут быть как безопасными для организма человека, так и патогенными, способными привести к развитию многочисленных заболеваний. Для этих патологий характерны свои ярко выраженные симптомы. При их появлении человеку необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, иначе недуг, вызванный возбудителем, может привести к развитию серьезных осложнений, жизненно-опасных для человека.

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка представляет собой бактерию рода Escherichia из семейства Enterobacteriaceae. Данный микроорганизм активно размножается в человеческом организме, в частности, в различных отделах кишечника. Попадая вместе с каловыми массами в окружающую среду, бактерия может на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность. Активная микрофлора содержится в воде, почве, кале, а также в некоторых продуктах питания (особенно, в молоке, мясе).

Кишечную палочку принято разделять на непатогенную и патогенную. Представители нормальном микрофлоры, обитающие в кишечнике, оказывают ряд полезных для организма действий. Прежде всего, данные микроорганизмы нормализуют кишечную микрофлору, подавляя рост вредных бактерий. Кроме того, они синтезируют витамин К, необходимый для поддержания нормального процесса свертываемости крови и выполнения других важных функций в организме.

Некоторые из представителей данного вида способны выделять ферменты, расщепляющие лактозу. Однако, безопасными данные бактерии остаются лишь тогда, когда они находятся в полости кишечника. При проникновении в другие органы, непатогенная микрофлора может спровоцировать развитие воспаления.

Классификация и виды бактерий

Бактерии группы кишечной палочки могут быть безопасными и патогенными. В свою очередь, непатогенная микрофлора может быть лактозопозитивными (в большинстве случаев), то есть способными расщеплять лактозу, либо лактозонегативными, не имеющими такой способности.

Патогенные микроорганизмы принято разделять на следующие виды:

1. Энтерогеморрагическая кишечная палочка – группа бактерий, приводящая к развитию диареи и кишечных кровотечений;
2. Энтеропатогенная – бактерии данного вида негативно воздействуют на эпителиальный слой кишечника, разрушая его ворсинки. Результатом такого воздействия становится продолжительное нарушение стула и метаболических процессов;
3. Энтероинвазивная – микроорганизмы внедряются в ткани кишечных стенок, что приводит к развитию выраженного очага воспаления.

Причины и пути передачи

Необходимо понимать, какие причины способствуют проникновению патогенной кишечной палочки в организм и ее активизации (размножению) в кишечнике. К числу таких причин относят:

1. Нарушение микрофлоры кишечника, в частности, массовая гибель полезных микроорганизмов в результате заболеваний ЖКТ;
2. Патологии поджелудочной железы;
3. Воспаления в кишечнике;
4. Длительное употребление антибактериальных препаратов (несмотря на то, что данная лекарственная группа предназначена именно для борьбы с патогенной микрофлорой, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратной ситуации: бактерии приспосабливаются к действию лекарства и теряют чувствительность к его активным веществам. В результате этого происходит усиленный рост численности вредной микрофлоры);
5. Несоблюдение правил личной гигиены;
6. Употребление зараженных продуктов питания и воды.

Пути передачи

Кишечная палочка, относящаяся к патогенному виду, попадает в организм человека различными способами:

1. Через продукты питания. Например, если человек употребляет сырое молоко, мясо, не прошедшее должную термическую обработку, сырое молоко;
2. Контактно – бытовой способ, например, при контакте с больным человеком (через немытые руки), при использовании зараженных вещей и предметов обихода;
3. Родовой способ, когда бактерия передается новорожденному от больной матери;
4. Половой. Во время полового акта кишечная палочка также может проникнуть в организм, хотя происходит это довольно редко.

Характерные симптомы

При активном развитии патогенной кишечной палочки в организме человека, появляются специфические симптомы, такие как потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, болезненные ощущения в различных отделах живота. При этом меняется структура, цвет и запах каловых масс. Кал становится более жидким, водянистым, может приобретать слизистую консистенцию. Цвет его становится более светлым, возможно появление в каловых массах кровянистых прожилок. Кал приобретает более резкий и неприятный запах.

У больного наблюдается обильное отхождение рвотных масс. При этом рвота приобретает специфический зеленый оттенок и резкий запах. У пациента отмечается выраженная слабость, отсутствие работоспособности, головокружения. В тяжелых случаях развивается нарушение жидкостного баланса организма со всеми характерными для данного состояния симптомами (бледность, сухость эпидермиса и наружных слизистых оболочек, слабость, постоянная жажда).

Стадии и проявления

Клинические признаки развития опасных заболеваний, возбудителем которых является кишечная палочка патогенного типа, зависят от давности проникновения болезнетворной микрофлоры в кишечник, а также от количества бактерий и продуктов жизнедеятельности, выделяемых ими. В соответствии с этими параметрами, выделяют 3 стадии развития патологического процесса. Для каждой из них характерен свой набор признаков.

Осложнения и заболевания

Патогенная форма кишечной палочки может приводить к развитию весьма неприятных последствий, заболеваний, значительно нарушающих самочувствие человека, несущих реальную угрозу для его здоровья. У женщин кишечная палочка, проникающая в область уретры или влагалища, может привести к таким патологиям как кольпит, уретрит. Частыми заболеваниями, возникающими у представительниц прекрасного пола, являются цистит, эндометрит, пиелонефрит, аднексит. Также возникают различные неприятные симптомы, такие как сильный и болезненный зуд во влагалище, творожистые, резко пахнущие выделения из половых органов.

У мужчин развиваются такие патологии как обильная диарея, токсическое поражение организма, сопровождающееся рвотой, ухудшением общего состояния. Возможно развитие следующих заболеваний: простатит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, воспаление тканей мочевого пузыря и нарушение его функциональности (анурия, энурез).

Особенно опасной патогенная кишечная палочка считается для детей. У зараженного ребенка наблюдается значительная гипертермия, сильный и зловонный понос, потеря аппетита и массы тела, признаки обезвоживания, истощения. Нарушается работа иммунной системы. Появляются области нагноения, которые могут привести к токсическому заражению крови и внутренних органов.

Методы диагностики

Для того, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используют различные диагностические мероприятия. Прежде всего, врач проводит беседу с пациентом, устанавливает совокупность симптомов и жалоб, беспокоящих больного, длительность и обстоятельства их появления. После этого больному назначают различные лабораторные и инструментальные обследования.

Инструментальные способы диагностики необходимы для того, чтобы выявить поражения кишечника и других органов (почки, желчный пузырь). Использование таких методов необходимо не всегда, а только в том случае, если имеются симптомы соответствующих заболеваний.

Анализы и лабораторная диагностика

Для выявления патологического процесса большое значение имеют именно лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.

1. Анализ крови на кишечную палочку. В норме данный микроорганизм в крови не содержится. Если же бактерию обнаруживают, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) – жизненно-опасного состояния, способного привести к летальному исходу.
2. Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче говорит о заражении органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. О стадии развития заражения судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
3. Мазок из влагалища. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если же она обнаружена, это свидетельствует о заражении органов репродуктивной системы;
4. Исследование кала. При развитии кишечной палочки данные микроорганизмы в большом количестве присутствуют в каловых массах (в норме содержание этих микроорганизмов допускается, но в значительно меньшем количестве). После того, как возбудитель обнаружен, выполняется процедура бактериального посева. То есть бактерию помещают в особую среду, после чего оценивают дальнейшее ее развитие и размножение. Это позволяет определить тип микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.

Методы терапии

Лечение патологий, вызванных кишечной палочкой, включает в себя следующие моменты:

1. Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
2. Использование средств – пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры и устранения дисбактериоза;
3. Соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств различных групп. Это, прежде всего антибиотики, препараты для устранения воспалений в мочевыводящих органах, органах половой системы, средства, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.

Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, травяных отваров, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употребление блюд, тяжелых для переваривания и продвижения по пищеварительному тракту. Это жирные и жареные блюда, острые, соленые, сладкие продукты, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасные изделия, а также же продукты, вызывающие чувство дискомфорта у конкретного человека.

Лекарственные средства