Кишечная палочка при уреаплазме

Кишечная палочка в мазке

У некоторых женщин и мужчин определяется кишечная палочка в мазке.

Поговорим о том, насколько опасен этот микроорганизм, и что делать при его обнаружении.

Что такое эшерихия коли?

Эшерихия коли (кишечная палочка) – это бактерия из семейства энтеробактерий.

Она в норме обитает в организме человека, в основном в кишечнике.

Так как выход из него (анальное отверстие) находится совсем рядом с мочеполовыми органами, бактерии могут колонизировать их.

Обычно это не сопровождается симптомами.

Но иногда эшерихия коли способна вызывать воспалительные процессы:

• уретры;
• влагалища;
• внутренних половых органов;
• мочевого пузыря;
• почек.

При наличии эшерихий во влагалище или уретре они могут определяться в мазке.

Кишечная палочка в мазке: причины

Причиной обнаружения кишечной палочки в мазке является чрезмерное увеличение количества этого микроорганизма в структурах мочеполовой системы.

В норме их должно быть очень мало.

В малых концентрациях они в мазке не обнаруживаются.

Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у женщин:

• несоблюдение гигиены;
• ношение обтягивающего нижнего белья или стрингов;
• анальный секс (половой член мужчины заносит бактерий из кишечника во влагалище);
• неправильное подмывание (сзади наперед).

Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у мужчин:

• пренебрежение правилами гигиены;
• не слишком частая смена белья;
• анальный секс (кишечная палочка попадает в уретру из прямой кишки женщины);
• частая смена половых партнеров.

Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы

В большинстве случаев кишечная палочка в мазке симптомы не вызывает.

Она становится случайной находкой при плановом обследовании женщины.

Но при избыточном росте кишечной палочки могут воспаляться органы мочевыделительной или половой системы.

Эта бактерия – самый частый возбудитель цистита у женщин.

В таком случае она определяется в моче и уретре.

Симптомы острого цистита:

• частые походы в туалет;
• сильные позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре;
• слабость, высокая температура тела, ломота в мышцах и другие общие симптомы.

Во влагалище кишечная палочка может вызывать вагинит.

Он проявляется такими симптомами:

• выделения из влагалища;
• зуд, боль, раздражение, жжение во влагалище;
• болезненность полового акта;
• отечность половых органов.

Может наблюдаться выделение крови из влагалища после полового акта.

Вследствие воспалительного процесса слизистая оболочка разрыхляется и легко травмируется.

Кишечная палочка может стать возбудителем неспецифических воспалительных процессов в малом тазу.

Эти заболевания проявляются:

• болью в животе;
• повышением температуры тела;
• выделениями;
• межменструальными кровотечениями;
• нарушением менструального цикла;
• бесплодием.

В самых тяжелых случаях такие патологии сопровождаются гнойным процессом и требуют хирургического лечения.

Кроме того, кишечная палочка – это самый частый возбудитель пиелонефрита.

Пиелонефрит – это воспаление канальцевой системы почки.

Он несет угрозу для жизни женщины и иногда требует хирургического лечения.

Кишечная палочка в мазке у мужчин: симптомы

У мужчин кишечная палочка чаще всего вызывает уретрит.

• выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании;
• боль при половом акте;
• покраснение в области меатуса (наружного отверстия уретры).

У мужчин уретра имеют большую длину, чем у женщин.

Поэтому на мочевой пузырь инфекция обычно не распространяется.

Но в редких случаях это возможно.

Симптомы цистита у мужчин такие же, как у женщин.

Кишечная палочка в мазке рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Что делать, если нашли кишечную палочку в мазке?

Если обнаружена кишечная палочка в мазке, врач может назначить дополнительные исследования.

Это может быть ПЦР или бак посев мазка на кишечную палочку.

Данные методы диагностики позволяют определить концентрацию возбудителя в клиническом материале.

Если высеялась кишечная палочка в мазке, норма её составляет до 10 4 КОЕ/мл.

В зависимости от клинической ситуации, врач может назначить и другие исследования:

1. I. посев на бак вагиноз;
2. II. анализы на половые инфекции (кишечная палочка часто осложняет течение других воспалительных заболеваний);
3. III. УЗИ органов малого таза.

Кишечная палочка в мазке у женщин: лечение

При большой концентрации бактерий в мазке лечить кишечную палочку приходится антибактериальными препаратами.

Они также требуются в случае наличия клинической симптоматики воспалительного процесса, даже если концентрация микроорганизмов в пределах нормы.

Женщинам могут назначаться:

• препараты для приема внутрь;
• свечи от кишечной палочки в мазке;
• редко – антибиотики в инъекциях (при поражении внутренних половых органов или почек).

Антибиотики могут назначаться разные.

Препарат врач выбирает на основании антибиотикограммы.

Она составляется в процессе культуральной диагностики инфекции.

После бак посева определяется чувствительность кишечной палочки к разным антибиотикам.

Женщине назначаются препараты, к которым эшерихия наиболее чувствительна.

Обычно это цефалоспорины третьего поколения или защищенные полусинтетические пенициллины.

Могут применяться и фторхинолоны.

Они наиболее предпочтительны при поражении мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит).

Прием таблеток внутрь может дополняться использованием препаратов локального действия.

Им отдают предпочтение при вагините.

Часто воспалительный процесс в половых органах вызывают одновременно несколько возбудителей.

Поэтому весьма популярными лекарствами среди врачей и пациентов остаются свечи или вагинальные таблетки, которые содержат в составе одновременно:

• антибиотик;
• противогрибковое средство;
• антипротозойный препарат;
• противовоспалительное средство.

Кроме антибактериальной терапии, лечение кишечной палочки в мазке может включать:

• иммуномодуляторы;
• противогрибковые препараты;
• лактобактерии (для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища).

Кишечная палочка в мазке при беременности

Выявление кишечной палочке в мазке при беременности не всегда требует лечения.

Необходимость и целесообразность проведения терапии определяется врачом-гинекологом.

• концентрации возбудителя;
• наличия и тяжести симптоматики;
• срока беременности;
• особенностей её течения.
• Оцениваются риски для матери и плода.

Если риск, который несет в себе кишечная палочка, превышает риск назначения антибиотиков, то лечение проводится.

Оно позволяет предотвратить осложнения (распространение инфекции) и инфицирование плода во время родов.

Выраженный воспалительный процесс непосредственно перед родоразрешением может стать показанием к проведению кесарева сечения.

Если у вас обнаружена кишечная палочка в мазке, обращайтесь в нашу клинику.

Опытный врач проведет расшифровку анализов и назначит лечение.

При выявлении кишечной палочки в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Использованные источники: kvd-moskva.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Уреаплазмоз лечить не лечить

  Что хуже микоплазмоз или уреаплазмоз

  Уреаплазмоз девственница

  Лечить уреаплазмоз у мужчин схема лечения

Кишечная палочка и уреаплазма

Здравствуйте, мне 23 и сейчас первая и желанная беременность! Срок на данный момент 20 нед и 6 дней
Мой вопрос заключается вот в чем:
при сдаче анализов выяснилось, что у меня поселились уреаплазма и кишечная палочка. Что это конкретно и на сколько опасно, к сожалению, мне не разъяснили

При сдаче мочи вот что выявлено:
ВЫДЕЛЕН Escherichia coli 1 на 10 в 6 степени Коемл
Грибы рода CANDIDA НЕ выявлены

Мазок показал наличие:
Выделена Ureaplazma spp больше10 в 4 стемени КОЕ
Выделена Mycoplasma homimis больше 10 в 4 ст КОЕ

так вот, хотелось бы уточнить, насколько эти результаты наносят вред малышу и мне и стоит ли лечить усердно? И если можно, то чем лечиться безопаснее в моем положении
Прописали антибиотики, которые я боюсь пить хоть и делалась антибиотикограмма

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.67% вопросов.

Использованные источники: 03online.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Уреаплазмоз вопрос доктору

  Заболевания уреаплазмоз

  Если забеременеть болея уреаплазмозом

  Как проводится пцр на уреаплазмоз

  Беременность и уреаплазмоз лечение

  Если у парня уреаплазмоз

Архив рубрики: Уреаплазмоз (уреаплазма)

Азитромицин может быть назначен для лечения уреаплазмоза у женщин и мужчин, но как альтернативный препарат при неэффективности и/или непереносимости Доксициклина моногидрата («Юнидокс Солютаб») или Джозамицина («Вильпрафен»), которые рекомендованы Федеральными Клиническими рекомендациями по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)

Период полувыведения Азитромицина длительный, он длительно выводится из тканей, поэтому лечение уреаплазмоза у женщины данным препаратом можно проводить в течение 5 дней.

Что касается лечения трихомониаза, то доза назначена неадекватная, не соответствует рекомендованным схемам лечения – необходимо принимать не по 250 мг, а по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней [1, 2].

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
2. 2015 STD Treatment Guidelines: Trichomoniasis

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Уреаплазмоз: Лечение у женщины

Табл. Вильпрафен® (джозамицин) при наличии показаний к лечению должны приниматься против уреаплазмы не 2, а 3 раза в день, не по 250 мг, а по 500 мг, не 7, а 10 дней*. Для лечения уреаплазмоза целесообразно обращаться к профильносму специалисту по ЗППП – врачу-дерматовенерологу.

Длительность курса лечения уреаплазмоза у женщин составляет от 10 до 14 дней. Для лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, желательно принимать не доксициклина гидрохлорид («по 25 рублей»), а доксициклина моногидрат*.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Избыточное лечение уреаплазмоза и гарднереллеза у женщины

Доксициклин и метронидазол можно принимать одновременно.

Имеет место полипрагмазия. Для лечения уреаплазмоза рационально обратиться к профильному специалисту по ЗППП – врачу-дерматовенерологу.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Уреаплазма 10 в 3-4 степени при планировании беременности: Лечение требуется?

Я считаю, что было бы лучше, если у беременной не было уреаплазмы, так как она, возможно, может иногда вызывать нарушение течение беременности.

Врач имеет право назначить лечение против уреаплазмы, если есть показания к лечению, иначе, при возникновении осложнений от антибиотиков, может быть судебное преследование. Любое количество выявленной уреаплазмы не является показанием к лечению*.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дерматовенеролог (Новосибирск)

Уреаплазмоз и микоплазмоз у мужа: Нужно ли лечиться жене?

Если у Вас не выявлены ЗППП, то лечение не показано.

Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis являются условно-патогенными микроорганизмами, поэтому только их выявление не может быть основанием назначению лечения (проводится при наличии показаний), а вот само по себе выявление патогенной микоплазмы – Mycoplasma genitalium является показанием к назначению лечения.

Пациент может принимать более дешёвый препарат, содержащий активное вещество назначенного препарата. Элефлокс® является более дешёвым аналогом оригинального (наиболее качественного) препарата Таваник®, а Дазолик® – препарата Тиберал®.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Боль в яичках (эпидидимит) и уреаплазма: Симптомы сохраняются при лечении

Симптомы могут сохранятся некоторое время после устранения уреаплазмы. Необходимо провести контроль излеченности через 2–4 недели после окончания приёма антибиотика.

Наиболее частыми инфекционными причинами эпидидимита, часто проявляющегося болями в яичках, являются гонорея (Neisseria gonorrhoeae), хламидии (Chlamydia trachomatis) и Escherichia coli*, а не уреаплазма (в том числе Ureaplasma parvum).

Назначенные препараты высокоэффективны против хламидий и уреаплазм, не всегда эффективны против возбудителя гонореи и Escherichia coli.

Поэтому, если симптомы не исчезнут, обратитесь к Вашему лечащему врачу. Согласно современным Treatment Guidelines*, одним из вариантов лечения эпидидимита является приём в течении 10 дней антибактериального препарата (фторхинолона) против Escherichia coli и проведение однократной инъекции (по направлению врача в процедурном кабинете) наиболее эффективного против гонококков антибиотика (Цефтриаксон).

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Уреаплазма — Лечение: Нужно ли принимать столько антибиотиков?

Нет, не требуется. Если есть показания к лечению (а только выявление уреаплазмы не является таковым), то лечение уреаплазмоза, согласно действующим Федеральным Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов, проводится только ОДНИМ антибактериальным препаратом*. Из назначенных Вам это могут быть табл. Вильпрафен® (джозамицин) 500 мг, но для лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, они должны приниматься не 2, а 3 раза в день в течение 10 дней*.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Микоплазма гениталиум, Уреаплазма, Гарднерелла вагиналис: Что делать?

Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум) является патогенным микроорганизмом, поэтому лечение обязательно.

Ureaplasma urealytium, Ureaplasma parvum и Gardnerella vaginalis – условно-патогенные микроорганизмы, лечение обоснованно только при наличии показаний к лечению (только выявление этих микроорганизмов не является показанием к лечению), например, наличие воспаления после устранения Mycoplasma genitalium.

Обратитесь к врачу-дермато-венерологу очно для составления индивидуального плана лечения.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Вульвовагинит (лечение): Трихомониаз, Уреаплазмоз, Молочница

Вульвовагинит могут вызвать кишечная палочка (Escherichia coli), возбудители трихомониаза (Trichomonas vaginalis), уреаплазмоза (Ureaplasma spp.), и молочницы (Candida spp.)

Если присутствуют симптомы ЗППП (вульвовагинита) и выявлены патогенные микроорганизмы, то я не вижу смысла пересдавать анализы в других лабораториях, так как нельзя дать 100% гарантию, что у них результаты не будут ложно-отрицательными.

На результаты анализов ИППП влияют многие факторы, например, для выявления трихомонад микроскопическое исследование должно проводиться немедленно после получения биологического материала, материал для культурального исследования (посева) должен быть доставлен в лабораторию при определённой температуре окружающей среды во флаконе со специальной транспортной средой в течение 24 часов (чем меньше этот срок – тем лучше) и пр.

Острый вульвовагинит является наиболее частым проявлением трихомониаза у женщины.

Что касается полового партнёра, то для проведения комплексного обследования на заболевания, передающиеся половым путём (в том числе сдачи анализов на ЗППП) ему нужно обращаться не к урологу, а к профильному специалисту – врачу-дермато-венерологу. Лечение против трихомониаза может быть назначено половому партнёру даже в том случае, если результат анализа на трихомониаз у него отрицательный.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Уреаплазма: Неэффективное лечение препаратом Сумамед

Препарат Сумамед® (азитромицин) не включен в список антибиотиков, рекомендуемых для лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой*.

Рекомендую обратиться к врачу-дермато-венерологу для подбора антибактериального препарата с целью проведения адекватного лечения уреаплазмоза.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Использованные источники: panarin.ru