Кишечная палочка в моче при беременности влияние на плод
Часто при беременности обнаруживают бактериурию (наличие бактерий в моче), которая может быть вызвана различными возбудителями. Кишечная палочка в моче при беременности чаще других микроорганизмов обнаруживается при сдаче анализа на бакпосев. Поскольку данное явление представляет определенный риск для мамы и плода, не стоит пренебрегать его лечением.
Escherichia coli
Эшерихия коли является условно патогенной флорой. Она должна находиться в кишечнике. Появление кишечной палочки в моче (Escherichia coli) не является нормой. Урина в идеале должна быть стерильной. У беременных бактериурия возникает довольно часто. Обнаруживаются микроорганизмы в моче после проведения анализа на бактериальный посев, который является базовым при постановке на учет женщины в положении. Особенно важно провести данное исследование, когда превышена норма по лейкоцитам в общем анализе мочи. Тогда имеет место воспалительный процесс мочевыводящих путей, причиной которого могут быть бактерии. При анализе мочи на бакпосев составляется антибиотикограмма на чувствительность кишечной палочки к определенному виду антибиотиков.
Вернуться к оглавлению
Причины кишечной палочки в моче при беременности
Женщинам подмываться следует по направлению к анусу. Неосторожное проведение рукой в противоположном направлении может послужить причиной для возникновения колонии бактерий во влагалище и появлении кишечной палочки в моче. Появление бактерий в моче зависит от чистоплотности полового партнера. Беспорядочные половые связи и половой акт (орально-анальный) тоже являются путем попадания инфекции в мочеиспускательный канал. Ношение плотно прилегающих к телу трусиков-стрингов из-за трения способно вызвать инфицирование женских мочеполовых органов.
Хронические формы цистита, пиелонефрита, уретрита часто рецидивируют при беременности. Появлению кишечной палочки в моче способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, запоры, дисбактериоз кишечника, заболевания половой сферы, кариес. При невысоких концентрациях бактерии в урине попросят повторно пересдать анализы, чтобы исключить случайность попадания микроорганизма в мочу. Если возбудитель все же высевается, то самое время провести щадящее лечение, которое позволит избежать распространения инфекции и приема антибиотиков. Излечение составляет 80% случаев при обнаружении кишечной палочки в первом триместре беременности.
Во время беременности уретра укорачивается и под воздействием гормонов становится более расширенной. Рост матки, которая сдавливает внутренние органы, провоцирует застой мочи в почках и мочеточниках, что приводит к размножению микроорганизмов.Очень часто бактериурия протекает бессимптомно. Женщина может вообще не замечать ее наличия. Но возрастающая нагрузка на организм во время вынашивания ребенка и мочевыделительную систему, в частности, ослабление общего и местного иммунитета выявляют слабые стороны здоровья.
Вернуться к оглавлению
Признаки бактериурии и диагностика
Различают истинную и ложную бактериурию. При истинной — кишечная палочка живет в моче и размножается (путь проникновения снизу). При ложной — бактерия попадает в мочу из других очагов инфекции через кровь, которая отфильтровывается в почках (спускаются сверху). Симптомы наличия микроорганизмов в моче сходны с симптомами при пиелонефрите и цистите. Это наличие частого и болезненного мочеиспускания, зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Боль при половом акте. Появление слизистых и коричневатых выделений. Мутная непрозрачная моча с неприятным запахом. Ощущения слабости, тошноты, озноба. Боли в пояснице и низу живота. Повышение температуры тела в острой фазе заболевания, что требует обязательной госпитализации и лечения антибактериальными препаратами. Часто женщина чувствует себя хорошо и наблюдает у себя только один или несколько симптомов. Для дифференциации причин бактериурии назначают дополнительные исследования:
- бакпосев мочи с антибиотикограммой и мазки с влагалища и уретры;
- анализ на биохимию крови, тест толерантности к глюкозе, скрининговые тесты;
- УЗИ почек;
- допплерометрия сосудов почек;
- анализы мочи в динамике (общий, по Нечипоренко, суточный на белок, Лейберга).
Вернуться к оглавлению
Влияние на плод
Присутствие в урине кишечной палочки является фактором риска внутриутробного инфицирования ребенка с развитием менингита и других внутриутробных патологий вплоть до летального исхода, в том числе после родов. Чаще это происходит при развитии вагиноза (путь попадания инфекции к плоду вагинальный). К счастью, существует компенсаторная функция плаценты, которая рубцует очаги появления инфекции во избежание попадания бактерий в околоплодные воды, правда, при этом страдает кровоснабжение плаценты. Бактериурия с кишечной палочкой грозит токсикозами, слабостью, досрочным прерыванием беременности из-за отслоения плаценты. На поздних сроках нарушение работы почек грозит повышением артериального давления, появлением отеков, гестоза (вплоть до эклампсии), гипоксии плода и как следствие его замедленного развития, малого веса.
Вернуться к оглавлению
Какими средствами можно проводить лечение?
Медицинские препараты
Средства из натурального сырья
«Канефрон», «Фитолизин» и «Лекран» являются мягкими мочегонными средствами с антимикробным действием. Эти препараты принимают длительно. Состав их разный. «Канефрон» включает в себя 4 компонента, «Фитализин» значительно больше, поэтому в его побочных эффектах указана тошнота и при этом нужно учитывать возможность аллергической реакции к компонентам препарата. «Канефрон» переносится лучше. «Лекран» — это вытяжка из клюквы. Действующее вещество по действию сходно с антибиотиком, но не вызывает адаптации у вредоносных микроорганизмов. Выпускается в таблетках. Хорошо принимать его на ранних сроках беременности, когда плацента недостаточно сформирована во избежание токсического влияния на плод более сильных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Антибиотики
Препарат можно применять при беременности.
При беременности применяют «Цефтриаксон», «Цефоперазон» (цефалоспорины). Назначают «Амоксилав», «Ампицилин», «Амоксицилин». Считаются безопасными препараты пеницилинового ряда. Применяют «Монурал» при инфицировании нижних мочевыводящих путей. «Фурагин» широко применялся до 35 недели беременности (более позднее применение отрицательно сказывается на родах). Он относится к препаратам нитрофуранового ряда. По последним данным, этот ряд антибиотиков не используется при беременности (разрушает эритроциты) наряду с тетрациклинами (нарушают формирование костной ткани), сульфаниламидами (вызывают желтуху), аминогликозидами (разрушают нервные волокна), фторхинолонов (разрушают хрящевую ткань).
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Имеется опыт лечения пиелонефритов при добавлении прополиса в пищу. За 10−14 дней используют от 10 до 20 грамм. Еще лучше действует прополисовое масло. Для его приготовления берут 100 г сливочного масла, растапливают его на водяной бане и добавляют 10 г прополиса до полного растворения. Протапливают смесь 10 минут. Принимать следует по 1 чайной ложке перед едой 3 раза в день. Курс лечения составляет 18−20 дней. Хорошее средство при бактериурии отвар из подорожника. Он обладает противомикробными, вяжущими, ранозаживляющими и успокоительными свойствами. Способствует нормализации давления. Является потогонным и диуретическим средством, что позволяет снимать отеки. Повышает свертываемость крови, так как содержит витамин К, С. При беременности его назначают с осторожностью только женщинам, у которых есть склонность к тромбоэмболии. Тогда нужно контролировать по анализам крови уровень тромбоцитов и протромбина.
Неплохим средством для лечения бактериурии считают подсолнечник, Чаще используют корень и стебель растения. При беременности назначают с осторожностью. Хорошим средством борьбы с кишечной палочкой является чистотел. Но он содержит вещества, влияющие на гладкую мускулатуру. Причем присутствуют как возбуждающие компоненты, так и спазмолитики. Какой именно сработает в организме беременной женщины, выяснить можно только во время приема средства. Поэтому его чаще назначают женщинам со слабой маткой или без склонности к повышенному тонусу. Прием чистотела, как и других народных средств, обязательно должен проходить под контролем врача.
Источник
Беременные на протяжении всего срока вынашивания ребенка сдают много анализов. Такие исследования помогают наблюдающим врачам вовремя обнаруживать и реагировать на изменения в состоянии здоровья женщин. Большое значение имеет анализ мочи. Именно его результаты — единственная возможность определить наличие в организме кишечной палочки. Как она влияет на беременность? Чем она грозит матери и ее будущему ребенку? Что делать, если кишечная палочка обнаружена?
О влиянии кишечной палочки
Ослабление защитных сил в период беременности — самая частая причина попадания в организм инфекций. Это касается и кишечной палочки. Она может проникать во влагалище, затем в плаценту и кровь будущего ребенка. Попадая в мочевыводящие пути, кишечная палочка продвигается в мочевой пузырь и может вызывать развитие воспалительных процессов у женщины, например, цистита. Если инфекция обнаруживается на поздних сроках вынашивании ребенка, то существует риск самовольного прерывания беременности, преждевременных родов. Раньше положенного срока могут отойти воды. Да и дитя в таком случае может на свет появиться ослабленным. То есть кишечная палочка негативно влияет на организм будущей мамочки и ее малыша.
О правильной сдаче анализа мочи
Многие женщины, узнав о таком результате анализа, паникуют. Но иногда беспокойство будущих мам совершенно напрасно. Речь идет о недостоверных результатах анализа по причине неправильной их сдачи. А чтобы этого избежать, важно придерживаться таких рекомендаций:
- Купите в аптеке специальные контейнеры для сбора анализов. Они абсолютно стерильны.
- Собирайте мочу утром, после гигиенического туалета. Кстати, если женщина подмывается в направлении от анального отверстия к влагалищу, то в моче может быть обнаружена кишечная палочка.
- Контейнер для анализа открывается непосредственно перед его сбором.
- Собирать в емкость нужно среднюю порцию мочи. Это значит, что первая направляется в унитаз, вторая в контейнер и завершающая снова в унитаз.
- После окончания манипуляции емкость плотно закрывается. Следуя этим правилам, можно быть точно уверенными в результатах анализа мочи.
Стоит знать и о причинах попадания инфекции в организм при беременности. И очень часто это ношение трусов-стрингов. Такое белье создает постоянный эффект трения, что и способствует попаданию кишечной палочки из ануса в мочеполовую систему. Реже это происходит при половых контактах со смешением микрофлоры мочеполовой системы и кишечника (комбинированный секс). Как видим, этих факторов риска можно избежать.
Как избавиться от кишечной палочки?
Некоторые будущие мамочки отказываются проводить лечение, назначенное наблюдающим врачом, потому что боятся навредить ребенку. Не стоит паниковать! Этого не произойдет, ведь на сегодняшний день существуют безопасные антибиотики, и гинекологи назначают беременным именно их.
Другие же женщины допускают другую крайность — занимаются самолечением инфекции. Такое тоже недопустимо.
Для лечения кишечной палочки у будущих мам разрешается применять антибиотики Цефатоксим, Амоксициллин и другие пенициллины. Они не влияют на внутриутробное развитие плода. Фурагин можно употреблять беременным в первом и втором триместре. Исключение — период с 38 недели.
Цефалоспорины врачи не назначают в первом и втором триместрах срока. Единственным разрешенным препаратом этой группы на любом сроке вынашивания ребенка является Цефатоксим.
Стоит знать и о тех антибактериальных препаратах, которые негативно влияют на развитие плода. Так, сульфонамиды могут приводить к желтухе, тетрациклин — к недоразвитию у ребенка костей и зубов, нитрофураны — к анемии, фторхинолоны — к повреждению суставов у плода. В период лечения женщине рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, чтобы избежать дисбактериоза. Лечение антибактериальными препаратами кишечной палочки длится от 3 до 10 дней. Затем необходимо повторно сдать общий анализ мочи.
Если же кишечная палочка выявляется снова, то, скорее всего, врач назначит повторное лечение. Оно может основываться на употреблении антибактериальных препаратов по очереди.
Источник
Кишечная палочка обнаруживается в моче при беременности в тот момент, когда происходит снижение иммунитета. Кроме всего прочего эта патогенная бактерия способствует возникновению в организме инфекционного заболевания, в результате чего значительно снижается сопротивляемость организма к воздействию различного рода вирусов.
Причины кишечной палочки в моче при беременности
Причины, которые провоцируют возникновение кишечной палочки в моче, могут быть различными и порой совершенно банальными. Это касается, например, неправильного подмывания при котором необходимо выполнять движения исключительно по направлению к анусу. Даже просто неосторожное проведение рукой в противоположную сторону может спровоцировать возникновение бактерий во влагалище и, как следствие, развитие кишечной палочки.
Спровоцировать развитие кишечной палочки может также нечистоплотность полового партнера и беспорядочные половые контакты. Также проникнуть бактерии могут и в процессе орально-анального полового акта.
Спровоцировать развитие кишечной палочки может также нечистоплотность полового партнера и беспорядочные половые контакты
Кроме всего прочего существуют и следующие причины, которые провоцируют возникновение кишечной палочки в моче:
- ношение стрингов;
- нарушения работы эндокринной системы;
- систематическое ношение нижнего белья изготовленного из синтетических материалов;
- хроническая форма пиелонефрита, уретрита и цистита;
- сахарный диабет;
- систематические запоры;
- дисбактериоз кишечника;
- кариес;
- различного рода заболевания половой сферы.
В том случае если в моче у беременной женщины выявляется невысокая концентрация бактерий, то в обязательном порядке назначается повторное исследование. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность случайного попадания микроорганизма в урину. Если при повторном исследовании все же бактерии обнаруживаются, то в таком случае обязательно назначается лечение.
В некоторых ситуациях причиной появления в урине кишечной палочки является неправильно собранный анализ
Обратите внимание! Когда в моче беременной женщины диагностируется появление патогенных микроорганизмов, данное отклонение именуется бактериурией.
В некоторых ситуациях причиной появления в урине кишечной палочки является неправильно собранный анализ. Например, женщина может собрать урину в нестерильную емкость или же не соблюдение правил личной гигиены непосредственно перед сбором урины.
К процессу сбора урины стоит подходить с полной ответственностью, только в таком случае можно надеяться на то, что результат будет правдивым. Что касается здорового организма, то в таком случае моча у беременной женщины полностью стерильна. Бактерии, которые проникают в урину, могут спровоцировать развитие многочисленных и опасных для здоровья патологий. Особенно это касается такого интересного положения, как беременность. Именно в этот период женщина больше всего подвержена возникновению различного рода патологий, которые могут оказать негативное воздействие не только на организм женщины, но и повлиять на состояние плода.
Симптомы
Для того чтобы контролировать протекание беременности в этот период времени женщине следует систематически наблюдаться у гинеколога и сдавать анализы. Именно поэтому все отклонения в организме, в том числе и обнаружение кишечной палочки у беременной женщины происходит на ранних стадиях.
В основном симптоматика, которая бы указывала на наличие кишечной палочки в организме беременной женщины, в этот период выражены очень слабо, поэтому в основном никаких предположений о развитии патологии нет.
Если возникают болевые ощущения в процессе мочеиспускания, на это стоит обратить внимание
Симптомы в основном появляются в том случае, если заболевание переходит в острую стадию. В этот период у женщины проявляется следующая симптоматика:
- появляется постоянная сонливость;
- возникают болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
- боли в процессе полового контакта;
- появление выделений из влагалища, которые в основном имеют слизистые или коричневые выделения;
- моча приобретает мутную консистенцию и имеет неприятный запах;
- появление слабости и ознобы.
Все эти симптомы указывают на то, что в организме человека развивается патологический процесс. Чтобы поставить точный диагноз нужно в первую очередь обратиться за медицинской помощью. Только квалифицированный врач сможет по симптоматике поставить предварительный диагноз и на основании этого назначить ряд дополнительных исследований, благодаря которым можно подтвердить, либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.
Диагностика
Для того чтобы поставить точный диагноз, каждому пациенту доктор назначит определенные диагностические процедуры, которые заключаются в следующем:
- в обязательном порядке нужно сдать бактериологический посев урины;
- биохимический анализ крови;
- мазок из цервикального канала и из влагалища;
- общий анализ урины, мочу по Нечипоренко, Лейберга и на суточный белок;
- УЗИ;
- скрининги;
- доплерометрию почечных сосудов;
- антибиотикограмму;
- тест толерантности к глюкозе.
Анализ мочи по Нечипоренко при беременности помогает быстро выявить заболевание и понизить риски возникновения осложнений
Только после того как пациент пройдет все перечисленные выше исследования и доктор получит их результаты, можно будет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Методы терапии
В том случае если у беременной женщины диагностируется в моче кишечная палочка, то в таком случае лечение должно назначаться безотлагательно. При таком диагнозе пациенту подбирается комплексное медикаментозное лечение.
В таком случае назначаются следующие лекарственные препараты:
- мочегонные препараты;
- антибиотики.
Особое внимание уделяется подбору лекарственных препаратов, в том случае если женщина готовится стать матерью
Особое внимание уделяется подбору лекарственных препаратов, в том случае если женщина готовится стать матерью. В таком случае все лекарственные препараты подбираются с особой осторожностью. Они в обязательном порядке не должны оказывать негативное воздействие на организм беременной женщины и на плод. Продолжительность лечения зависит от особенностей патологии и возможных негативных последствий. Определяется длительность приема и необходимая дозировка исключительно лечащим врачом.
Для того чтобы избавиться от кишечной палочки в моче у беременных лечащий врач назначает щадящие антибиотики, такие как Амоксициллин или Амоксиклав. Что касается дозировки, то она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма и триместра беременности. Длительность курса в обязательном порядке назначается только лечащим врачом. Кроме антибактериальной терапии в обязательном порядке женщине назначаются фитопрепараты, которые производятся исключительно на растительной основе. К ним относится Фитолизин, Нефрокеа или Канефрон. Эти лекарственные препараты обладают мочегонным и антисептическим действием.
Особенностью использования средств народной медицины является то, что препараты в таком случае не оказывают негативного воздействия на человеческий организм
Кроме лекарственных препаратов, для того чтобы предотвратить негативное влияние кишечной палочки на плод, которая диагностируется в моче при беременности, используются народные средства. Перед применением народных средств в обязательном порядке нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Особенностью использования средств народной медицины является то, что препараты в таком случае не оказывают негативного воздействия на человеческий организм. Все препараты не способны вызвать негативного влияния на здоровье матери и плода, а также не могут спровоцировать развитие кровотечения и угрозу выкидыша.
Настой шиповника – это средство направлено на ускорение мочеобразования и укрепление организма
К выбору средств народной медицины также стоит подходить с особой осторожностью. Самыми распространенными и действенными считаются следующие средства:
- настой шиповника – это средство направлено на ускорение мочеобразования и укрепление организма;
- отвар подорожника – обладает успокаивающим и антибактериальным действием;
- брусничный и клюквенный морс – считается природным антисептиком и обладает мочегонным действием.
Кроме всех перечисленных выше средств народной медицины особой популярностью пользуется подмывание настоем ромашки, череды или календулы. Особенно эти средства считаются эффективными в том случае, если у женщины диагностируется раздражение наружных половых органов. Благодаря всем перечисленным выше средствам происходит плодотворное воздействие на организм человека и снимается раздражение наружных половых органов. Кроме всего прочего эти средства направлены на успокоение слизистой и ее дезинфекцию.
Единственное что следует учитывать в таком случае, так это то, что при вынашивании ребенка требуется полностью отказаться от принятия травяных ванн, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения.
Опасность кишечной палочки
Сама по себе диагностируемая в организме беременной женщины кишечная палочка вызывает множество негативных влияний на организм женщины. Особенно это касается ситуации, когда женщина готовиться стать матерью. Такое отклонение оказывает негативное воздействие на протекание беременности, а также может привести к отслойке плаценте, что в свою очередь грозит возникновением преждевременных родов.
Кроме этого возникновение кишечной палочки может спровоцировать развитие пневмонии, спровоцировать повреждение почек и спровоцировать воспаление органов ЖКТ.
Что касается негативного воздействия кишечной палочки на плод, то в таком случае могут произойти различного рода врожденные аномалии, кишечная палочка может спровоцировать отставание в развитии плода, а также стать причиной воспаления мозговых оболочек.
Кишечная палочка является достаточно серьезным патологическим процессом, который провоцирует снижение иммунитета. В том случае, если патология диагностируется во время беременности, то в таком случае не исключен бактериальный вагиноз. Если при таком диагнозе не начать своевременное лечение, то заболевание может спровоцировать преждевременные роды, а также возникновение достаточно серьезных патологий в развитии плода.
Источник