Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Консультация

Добрый день!

Я кормящая мать полутора месячного младенца, врач уролог в моче, при сдаче анализа, обнаружили кишечную палочку EColi 1-10/8 КОЕмл и назначил антибиотики на 8 дней (Амоксиклав)), как быть с кормлением, малыш совсем мал, и без груди он даже не засыпает?

Препарат: Амоксиклав

Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Екатерина Сергеевна

Дежурный врач

Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что

Ваш вопрос

– опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Здравствуйте, Юлиана

По поводу чего сдавали анализы? Если у вас жалоб нет,   а моче высеялись микробы, то чаще всего это явление доброкачественное, не вызывает повреждения почечной ткани и не требует лечения.
Если же есть жалобы и соответствующая клиника,   то в таком случае антибиотик необходим.  
Амоксиклав разрешен для применения у кормящих женщин.   Основная проблема, с которой можно столкнуться – это аллергические реакции у ребенка и преходящие нарушения стула, причем нарушения стула не требуют отмены антибиотиков.  
Но,   лучше вылечиться сейчас,   чем попасть на стационарное лечение или заиметь хронический воспалительный процесс.   

Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

Причина сдачи анализа, после кесарева появился цистит, а две недели назад, почувствовала, что иизменился запах мочи, поэтому пошла к урологу.

Юлиана — 2017-10-12 23:11:57

Юлиана

Если есть жалобы и бактерии в моче – лечение обязательно.
Старайтесь принимать таблетки сразу после кормления грудью.   
Препарат практически полностью выводится из организма через пять часов после приема, поэтому вы можете подгадать, и кормить малыша или сцеживаться ( для последующего кормления сцеженным молоком ) через 5 часов после приема таблеток.  
Также на время лечения можно временно перейти на ИВ,   сцеживаться (для сохранения лактации) , а потом возобновить ГВ.  

Кишечная палочка в моче при грудном вскармливании

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Кишечная палочка у кормящей матери консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Источник

pexels.com

Отвечает Ольга Сычева — акушер-гинеколог клиники «Мать и дитя» Тула.

До 60% женщин хотя бы однажды страдали от цистита. Мужчины болеют им в 8 раз реже из-за особенностей анатомии. У женщин мочевой канал прямой, длиной 3-4 см, в то время как у мужчин он в среднем 15-18 см. Поэтому инфекции проще попасть в женский мочевой пузырь1.

Если инфекция поражает лишь ткани его слизистой оболочки, то цистит неосложенный. Осложнения начинаются при распространении заболевания на почки.

Цистит чаще всего вызывают бактерии, уже живущие в организме. Их называют условно патогенными.

В большинстве случаев (70-90%) возбудителем становится кишечная палочка, оказывающаяся на слизистой мочевого пузыря. На втором по популярности месте (10-12%) — сапрофитный стафилококк.

Болезнь также может быть спровоцирована энтеробактериями, грибками, хламидиями, микоплазмами.

Инфекция может попасть в мочевой пузырь извне, ее иногда случайно заносят в процессе рождения малыша или после при введении мочевого катетера.

К факторам, повышающим вероятность цистита у молодых мам, относятся:

  • обширные повреждения мягких тканей родового канала,
  • послеродовые осложнения (могут быть связаны с воспалением эндометрия – внутреннего слоя матки, c расхождением швов),
  • камни в почках и других отделах мочевыделительной системы,
  • гормональные нарушения,
  • снижение активности иммунной системы,
  • переохлаждение,
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

Если цистит то проходит, то снова возвращается – значит, он стал хроническим.

По каким признакам распознать цистит?

Симптоматика цистита у женщин при грудном вскармливании не отличается от «традиционного» проявления болезни:

  • учащенное мочеиспускание, при котором выходит небольшое количество жидкости, болезненное, иногда с резью и жжением,
  • возникновение позывов в туалет не зависит от времени суток или физической активности,
  • ощущение неспособности до конца опорожнить мочевой пузырь,
  • боль в нижней части живота, которая становится сильнее, когда мочевой пузырь наполняется,
  • болезненность в пояснице,
  • лихорадка,
  • упадок сил.

Что делать при появлении цистита?

pexels.com

При возникновении первых симптомов цистита необходимо:

  • исключать из своего рациона соль – из-за нее слизистая мочевого пузыря сильнее воспаляется и отекает,
  • пить мочегонные отвары трав – они помогают «вымыть» из организма болезнетворные бактерии, а также обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами,
  • восполнять запасы полезных микроэлементов за счет употребления минеральной воды, но негазированной, чтобы избежать вздутия и раздражения кишечника.

Если симптомы не проходят более пяти дней, это может указывать на бактериальную инфекцию, требующую немедленного лечения. Необходимо обратиться к врачу и предупредить его, что вы кормящая мать.

Уролог отправит на анализ крови и общий анализ мочи. Нужно будет сделать и бактериологический посев мочи – для выявления возбудителя болезни. А УЗИ мочевого пузыря покажет утолщение его стенок и неоднородность содержимого.

Правильное лечение поможет устранить симптомы за 3 дня. Нельзя пускать эту болезнь на самотек – она может дать такие осложнения на почки как пиелонефрит и почечная недостаточность.

Читайте также:  Кишечная палочка в моче как она попадает

Из каких растений пить отвары?

Настои и отвары лекарственных растений – то, что можно принимать при цистите на ГВ еще до похода к врачу.

  • Отвар ромашки снимает воспаление, его следует пить натощак несколько раз в день. Против воспаления и как мочегонное средство рекомендуют и отвар крапивы.
  • Антисептики – можжевельник, шиповник, брусничный лист – тоже обладают мочегонным эффектом.
  • Подходят также травяные сборы с мелиссой, толокнянкой, семенами льна, зверобоем.

pexels.com

Если у малыша появились признаки аллергии, придется перестать пить отвары и настои из растительного сырья.

Что может прописать врач?

  1. Препараты на растительной основе также необходимы при лечении цистита при грудном вскармливании. Среди них – «Фитолизин» или «Канефрон». Они также работают как антисептики, мочегонные и противовоспалительные средства, помогают при спазмах, налаживают работу почек.
  2. Цитрат натрия. Он облегчает боль при мочеиспускании, так как снижает кислотность мочи. Его влияние не было исследовано с участием женщин во время беременности и лактации, поэтому в инструкции указано, что препарат для них не рекомендован. Однако он вряд ли окажет неблагоприятное воздействие на малыша, так как содержится в том числе в молочных смесях. И его прием обычно ограничивают 48-часовым курсом3.
  3. Антибиотики. Результаты клинических исследований Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS) показали, что без антибиотиков цистит в большинстве случаев проходит в течение четырех-девяти дней, антибиотики ускоряют процесс примерно на 24 часа2. Однако иногда без них не обойтись при лечении цистита.

Антибиотики от цистита при ГВ

Какие именно антибактериальные препараты нужны, можно определить после посева мочи на микробы. Без этого анализа доктор назначит препарат, исходя из того, что чаще всего цистит возникает из-за кишечной палочки. С ней борются препаратами группы пенициллинов или цефалоспоринов, то есть амоксициллином, клавуланатом, цефуроксимом. Могут выписать «Аугментин», «Амоксиклав», «Зиннат». Если лечение цистита у кормящих женщин проводится антибактериальными лекарствами этой группы, кормление можно продолжать.

Если речь о микоплазменной или хламидийной инфекциях, то антибактериальная терапия будет проводиться нитрофуранами (например, «Монуралом») или антибиотиками группы макролидов («Эритромицином», «Ровамицином», «Вильпрафеном»). В этом случае ребенка нужно временно перевести на молочные смеси, а маме придется сцеживать молоко.

Все антибиотики, даже совместимые с кормлением грудью, могут вызывать расстройство кишечника и колики у детей2.

Настои и фитопрепараты следует принимать параллельно с антибиотиками до окончания курса лечения.

Источники

1. Константинов Ю. Лечение цистита народными методами. – М., 2020

3. The Breastfeeding Network. Cystitis in the Breastfeeding Mother. https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/cystitis/

Читайте также: 

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Да же не подскажу что можно, мы пока с такой бякой не сталкивались.

ОтветитьНравится 

линекс пачками к антибиотикам

ОтветитьНравится 

Здоровья вам большого!!! Выздоравливай и не болейте пожалуйста)))) 

ОтветитьНравится 

палочку кишечную он элементарно с пола может подхватить, с плохо помытой посуды, с бутылочки да с чего угодно. грязные руки запросто могут послужить причиной, не кипяченое молоко и молочные продукты. при чем тут свекровь?!….

возбудителя в этой дибильной больнице не выявляют, поэтому и говорила что тебе в принципе та выписка и не нужна. кишечная палочка не требует антибиотиков. тот же самый пепидол с ней справляется пейте его всей семьей. а после антибиотиков еще и флору кишечника будете восстанавливать. а на самом деле идите к педиатру она вам назначит стандартное лечение и всё будет хорошо, потому что пик болезни прошел

ОтветитьНравится 

АннаСыне уже назначили, пьём.

ОтветитьНравится 

лучше к врачу. они лучше знают.

ОтветитьНравится 

Юлия+1 выздоравливайте!

ОтветитьНравится 

консультироваться надо с терапевтом, или гастроэнтерологом — можно же подобрать лекарства, допустимые при ГВ

ОтветитьНравится 

КосёнаНадо уже что пить, позже конечно к врачу, наверно пока пепидол попью.

ОтветитьНравится 

так тебе что? не назначили?

ОтветитьНравится 

КосёнаНет, мы до сегодняшнего вечера не знали что у нас.

ОтветитьНравится 

вы поправляйтесь! как что так свекровь виновата ппц

ОтветитьНравится 

ТанюшкаЯ не с потолка её обвиняю, виновата она то что не лечится и не соблюдает элементарные средства гигиены при общение с ребёнком мучаясь при это с желудком!

ОтветитьНравится 

а почему свекровь? больше не кому?))

ОтветитьНравится 

Юлия ВиноградоваМы точно с мужем нет, а вот у неё постоянные проблемы с кишечником и желудком, говорили ей врача вызывать, нет залечит таблетками и всё. Сначала слегла она, через посуду видимо позже подхватила и я, от меня муж. А позже и сына и увезли нас на скорой=(

ОтветитьНравится 

ох ничего себе

ОтветитьНравится 

Юлия Виноградовада просто обидно что старые люди так к себе относятся, типо что нам будет, переживём. А то что малыш может подцепить в последнюю очередь думают, она вот как слегла я так и начала переживать чтоб сына не подцепил и выходит не зря, может сейчас за ум возьмётся глядя как внуку плохо!

ОтветитьНравится 

дай Бог чтоб взялась, а вы выздоравливайте!!!

ОтветитьНравится 

во всем свекровь виновата)))

выздоравливайте))

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

да я понимаю))

ОтветитьНравится 

кишечная палочка — обычный житель кишечника. если сейчас все здоровы, то есть ли смысл принимать антибиотики? да и свекровь ругать тоже смысла не вижу)))

Читайте также:  Наличие кишечной палочки в моче у детей

ОтветитьНравится 

ташаВ том то и дело что не здоровы, свекровь первая из нас слегла, у неё постоянно что то с желудком только в больницу она не ходит залечит таблетками и всё! Живём вместе.

ОтветитьНравится 

пойдём другим путём — у кого высеелась из кала палочка? по какому поводу и кому проводилось обследование?

ОтветитьНравится 

ташаИз нас на скорой увезли только сыночка, взрослые все дома сами лечились, у него и высеяли.

ОтветитьНравится 

тогда опять же — при чём здесь свекровь и все домашние? я бы для начала повторила посев сыну. он же лечился, то есть и количество палочки определённо уменьшилось.

опять же — кишечная палочка потому и так называется, что это нормальный житель кишечника. то есть что бы вы не принимали — она была, есть и будет.

а у свекрови может быть гастрит, колит, холецистит. и это совершенно не говорит о том, что она кого-то заразила.

ОтветитьНравится 

ташаОдни и те же симптомы у всех. Больше просто не от кого было эту бяку подхватить. Обвиняю её лишь в том что не лечиться нормально и не соблюдает временами средства гигиены при общении с ребёнком, зная что болеет!

ОтветитьНравится 

да не надо ни от кого кишечную палочку подхватывать!!! она и так у всех есть — это нормальный житель кишечника!

повторите посевы, прежде чем лекарства глотать. глядишь, и лечится не надо будет.

ОтветитьНравится 

ташаДа нет лечиться уже давно надо было, мы ещё когда отдельно жили, муж придёт от свекровки и сразу с животом проблемы, потом к ним переехали, тут я мучится периодически начала, хотя с детства не страдала этим, что то всё равно есть.

ОтветитьНравится 

и прям вот она вас всех постоянно заражает кишечной палочкой!!! при том, что она у каждого из вас с рожденья есть в кишечнике.

а где свекровь воду берёт? может там с водой проблемы, если муж так резко реагирует на еду в этом доме? тогда сколько вы не лечитесь — проблема не уйдёт.

ОтветитьНравится 

ташаДа вода у нас у всех одна, надо всем пролечиться, потравить гадких мышей и всё продезинфицировать, вот свекровь кварцевую лампу купила.

ОтветитьНравится 

не перестаю вам удивляться. а лампа до в данном случае зачем?

впрочем, если вам это интересно, напишите по порядку — кто заболел первым, когда и как проявлялось, кто потом и тоже когда и как. потому что вы явно напуганы, вас это выбило из колеи. а вам сейчас лечится ради лечения нельзя — всё таки ГВ. так что давайте может обсудим сначала что произошло и что с этим делать?

ОтветитьНравится 

попробуйте корки граната позаваривать и пить, хорошо помогает вплоть до сальмонеоза лечит

ОтветитьНравится 

Источник

Цистит, лечение при грудном вскармливании и правильный выбор лекарств — проблемы, которые часто беспокоят молодых мам. Болезнь не считается опасной, однако причиняет дискомфорт и мешает сосредоточиться на лактации и уходе за ребенком. Справиться с проблемой помогут правильно подобранные медикаменты и рецепты народной медицины.

Почему возникает цистит после родов

Цистит — воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря, которое часто встречается у женщин. Из-за особенностей строения половых органов бактерии проникают в мочевыводящие пути, вызывая раздражение. Женщина испытывает постоянное жжение и зуд, усиливающийся во время мочеиспускания и сразу после него. Пациентку мучают ложные позывы, при которых выделяется всего несколько капель урины, раздражающих уретру и вызывающих покраснения и отеки. Цистит при кормлении грудью протекает особенно тяжело и может препятствовать нормальной лактации.

Если воспалительный процесс затрагивает только стенки мочевого пузыря, цистит считается неосложненным. Однако нередко процесс захватывает всю мочевыводящую систему и распространяется на почки. Такая ситуация характерна для запущенного недуга, который не диагностирован вовремя. Возбудителями болезни становятся как патогенная, так и условно-патогенная микрофлора, обитающая в кишечнике: сапрофитный стафилококк, кишечная палочка. Нередко воспалительный процесс провоцируют хламидии, грибок или микроплазма. Они проникают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, вызывая воспаление.

Цистит после рождения ребенка возникает из-за неоднократного введения мочевого катетера в процессе родов и сразу после них. В этом случае инфекция заносится извне, ослабленный организм не в состоянии ей противостоять. Риск увеличивается при повреждениях во время родов, обширных разрывах мягких тканей, последующем расхождении швов, эндометрите или мочекаменной болезни, обострившейся на фоне беременности.

Когда начинать лечение

Обнаружив цистит при грудном вскармливании, нужно как можно скорее обратиться к лечащему врачу. У кормящей матери возможны как яркие, так и скрытые проявления. Женщина ощущает сильное жжение и зуд в области уретры, половые органы отекают, возможно повышение температуры, апатия, общая слабость, нарушение сна и аппетита. Не стоит списывать это состояние на обычную усталость или простуду. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее удастся избавиться от недуга. При отсутствии адекватной терапии острое заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато неприятными последствиями, например поражением мочевыводящих путей и почек.

Решать, чем лечить цистит во время лактации, должен опытный уролог. Перед тем как подобрать нужный препарат, врач предложит женщине сдать мочу, чтобы определить характер инфекции. Современные антибиотики воздействуют на определенный тип бактерий, поэтому важно точно определить причину заболевания. Чаще всего ею становится кишечная палочка, но нередки и комплексные инфекции. Одновременно сдается кровь для определения уровня лейкоцитов.

Читайте также:  Мало кишечной палочки в кале у ребенка

Решать, как лечить цистит, должен опытный уролог. Перед тем как подобрать нужный препарат, врач предложит женщине сдать мочу, чтобы определить характер инфекции.

Прописанные препараты принимают строго по схеме, прерывать назначенное лечение нельзя. Самовольное прекращение курса спровоцирует развитие хронического цистита, при этом бактерии станут менее чувствительными к антибиотикам, что существенно усложнит лечение. После окончания терапевтического курса рекомендуется снова сдать анализы, которые подтвердят отсутствие воспалительных процессов.

Безопасные медикаменты

Цистит у кормящей мамы требует особого внимания. Болезнь часто лечат антибиотиками, но при лактации многие сильнодействующие препараты противопоказаны. Активные компоненты попадают в молоко и могут негативно повлиять на здоровье ребенка.

Лечение цистита при грудном вскармливании проводится под постоянным контролем врача. Во время лактации рекомендуются мягкие препараты на растительной основе, например Канефрон или Фитолизин. В состав капсул входят экстракты золототысячника, любистока и розмарина. Активные компоненты снимают болезненные спазмы, уменьшают ложные позывы, обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препараты имеют легкий мочегонный эффект и облегчают вывод токсинов, усиливающих раздражение. Курс лечения предлагает врач, но обычно лечение кормящих мам длится не менее 2-3 недель. Таблетки принимают 3 раза в сутки, запивая чистой негазированной водой.

Вылечить цистит помогут антибактериальные средства. Они необходимы при обострениях и риске осложнений. Чаще всего применяются антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. При применении современных безопасных для ребенка средств грудное вскармливание можно не прерывать. При заражении кишечной палочкой, которое случается чаще всего, врач назначит Амоксиклав, Аугментин или Зиннат. Препараты принимают в течение 5 дней, при необходимости курс можно повторить.

Если в моче обнаружены хламидии или микроплазмы, потребуется применение макролидов или нитрофуранов. Особенно эффективно действуют Эритромицин, Вильпрафен, Ровамицин, Монурал. Они очень эффективны, но могут отрицательно повлиять на самочувствие ребенка. Кормящей маме придется сцеживать молоко и временно перевести малыша на заменители. Если процесс проведен правильно, после короткого перерыва можно будет вернуться к грудному вскармливанию. Монурал принимают перед сном, лечение длится 2-3 дня. Сильнодействующий препарат рассчитан на однократное применение, но цистит после родов требует более интенсивного лечения. Самостоятельный прием исключен, назначить сильнодействующий препарат может только врач. При правильном лечении осложнений у кормящих женщин не возникает, молоко удается сохранить.

Кормление малыша смесями

Препараты для лечения цистита могут негативно воздействовать на грудное молоко, поэтому на время лечения маме придется перевести малыша на кормление смесями.

Народные рецепты

Лечение цистита при лактации возможно при помощи проверенных домашних средств. При обострениях, сопровождающихся жжением и сильным зудом, помогают теплые ванны с отваром ромашки или календулы. Горсть сырья заливают 1 л кипящей воды, подогревают на слабом огне около 5 минут, настаивают под крышкой и процеживают. Отвар разбавляют теплой водой в равных пропорциях и выливают в таз. Процедура длится 10 минут, ее лучше делать перед сном, 5-7 дней подряд.

Хорошим мочегонным, успокаивающим, противовоспалительным действием обладают отвары трав, которые принимают внутрь. Лечить цистит при лактации можно настоем медвежьих ушек, аптечной ромашки, брусничного листа. 1 ст. л. сырья заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в термосе. После процеживания жидкость выпивают в течение дня, разделив на 3 порции. Дополнить лечение цистита во время грудного вскармливания может обильное питье. Особенно полезны несладкие морсы из брусники и клюквы, обладающие антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также компоты из сухофруктов и отвары шиповника, пополняющие запасы натрия, калия и аскорбиновой кислоты.

Сбалансированная диета: что поможет лечению

В период лактации очень важно правильно питаться. Важно исключить из меню продукты-провокаторы, задерживающие жидкость и раздражающие мочевыводящую систему. В список запрещенных блюд попадают:

  • фастфуд;
  • жирное мясо;
  • соленья и копчености;
  • колбасы;
  • консервы;
  • крепкий черный чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • соки промышленного изготовления;
  • покупные сладости.

Вредные продукты не только ухудшают состояние матери, но и отрицательно сказываются на детях. Укрепить здоровье женщины и младенца, улучшить лактацию и ускорить выздоровление помогут блюда, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, отруби. В меню стоит включить домашние супы, разнообразные каши, нежирные молочные продукты и рыбу, приготовленную на пару. Важно максимально сократить количество соли, задерживающей воду в организме.

Правильное питание поможет восстановить микрофлору, пострадавшую при лечении антибиотиками. В этот период особенно полезны домашние йогурты, нежирный кефир, разнообразные продукты с бифидобактериями. Скорейшему восстановлению способствует и соя, содержащая природные фитоэстрогены.

Комплексное лечение цистита

Во время лечения важно избегать стрессов, высыпаться, строго соблюдать правила гигиены. Эти простые меры помогут лекарствам действовать эффективнее, укрепят иммунитет и увеличат естественные защитные силы организма.

Лечение цистита у женщин при грудном вскармливании должно быть комплексным. Терапевтический курс должен включать антибактериальные и общеукрепляющие медикаменты, витаминные комплексы, народные средства, ускоряющие вывод токсинов, снимающие воспаления и прекращающие зуд. При правильном подходе и соблюдении всех указаний врача молодой маме удастся быстро избавиться от недуга и избежать осложнений.

Источник