Кишечная палочка в посеве у девочки
Когда в моче ребенка выявляют бактерии, это вызывает тревогу у родителей. Но нужно ли переживать, если анализ показал присутствие в моче кишечной палочки, ведь этот микроорганизм живет в кишечнике человека? Как кишечные палочки могут попасть в мочу и что следует предпринять при их выявлении?
Каким анализом выявляется?
Общий анализ мочи способен лишь показать, что в образце присутствуют бактерии, а узнать, к какому виду относятся микроорганизмы, можно лишь при бактериальном исследовании.
Норма
У здоровых детей кишечные палочки находятся только в кишечнике, участвуя в процессах переработки пищи. В моче эти микроорганизмы выявляться в норме не должны.
Однако если анализ определил количество палочек в одном миллилитре мочи до 105 единиц (а при наличии жалоб – до 104), это также относят к варианту нормы.
Возможно, неправильно был собран анализ?
Неправильный сбор образца мочи для исследования является одной из распространенных причин появления кишечных палочек на бланке результатов. Эти микроорганизмы из кишечника могут попадать на кожу промежности.
Если ребенка плохо подмыть, кишечные палочки с легкостью могут попасть в емкость с собранной мочой. Именно поэтому туалет внешних половых органов ребенка должен быть тщательным, а сбор урины следует проводить в стерильную тару.
Для большей точности результата мочу на бакпосев можно взять с помощью катетера. Так наверняка будет исключен риск попадания бактерий с половых органов.
Причины отклонений
Основной патологической причиной попадания кишечных палочек в детскую мочу является инфекция мочевыводящих путей. Исследования подтвердили, что 35-50% пиелонефритов вызывают именно эти микробы. Кроме того, данный вид бактерий часто провоцирует развитие цистита и уретрита.
Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.
Дополнительные симптомы для беспокойства
Родители могут заметить такие симптомы, которые бывают при выявлении кишечных палочек в анализе мочи:
- Болезненные мочеиспускания. Ребенок также может жаловаться на жжение, когда он мочится или заканчивает этот процесс.
- Повышенная температура тела.
- Появление у мочи неприятного резкого запаха, а также примесей и мутности (в моче могут быть сгустки гноя, крови, слизи).
- Боли в области поясницы, которые чаще всего являются тянущими.
- Учащенное мочеиспускание. Ребенок ходит в туалет до 8-12 раз в день и иногда не может дотерпеть до унитаза.
Лечение
Выявив в детской моче кишечную палочку, врач сначала убедится, что анализ был проведен правильно, а если наличие инфекционного процесса в мочевых путях подтвердится, назначит подходящее лечение.
Обычно малышам с кишечными палочками в моче назначают препараты группы антибиотиков и уроантисептиков. Дозу и длительность приема должен подбирать специалист.
Отзывы
Рекомендации брать у малышей мочу для анализа катетером часто вызывают у родителей непонимание и растерянность. Чтобы прояснить этот момент, более опытные родители отмечают, что катетер должен использоваться для взятия образца из мочевого пузыря лишь специалистом и в условиях медицинского учреждения. Медсестры знают, на какую глубину вводится катетер, а в руках неспециалиста он способен стать причиной ухудшения состояния ребенка, травм и развития восходящей инфекции.
Источник
223 просмотра
26 апреля 2020
Добрый день! У ребенка , (2,7 лет), девочка, большое количество кишечной палочки в моче и лейкоциты больше 100. В кишечнике патогенной микрофлоры не выявлено. Нефролог выписал ципрофлоксацин (ципролет). Есть ли альтернатива этому сильному антибиотику? По бакпосеву есть чувствительность и к другим антибиотикам, в том числе, фурагину. До этого в течение полугода уже было 4 курса антибиотиков по разным причинам (ангина, орви с осложнением).
Возраст: 32
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
А есть какие либо симптомы у ребенка?
Юля, 26 апреля
Клиент
Вера, моча мутная, с неприятным запахом. Больше ничего.
Офтальмолог, Окулист
Подмываете правильно? Спереди назад? После похода в туалет по большому желательно сразу подмыть.
УЗИ мочеполовой системы делали?
Юля, 26 апреля
Клиент
Вера, подмываю да, правильно. По УЗИ в марте было утолщение стенок мочевого пузыря. Больше никаких отклонений.
Офтальмолог, Окулист
Ципрофлоксацин неочень хорошо переносится.
Учитывая что недавно уже принимали супракс. Сейчас можно или фурадонин, или амоксиклав (по анализу оба препарата подходят по чувствительности).
После антибиотиков канефрон длительно.
Для восстановления микрофлоры бак-сет беби или максилак или нормобакт.
Офтальмолог, Окулист
А еще хочу вам порекомендовать раз проблема такая кде не первый раз, после курса антибиотиков принимать маннозу +клюква. Это природные антибиотики, антисептики. В период восстановления после заболевания и лечения а/б очень полезно.
Ознакомьтесь:https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Mannose-Cranberry-90-Veg-Capsules/55600
Юля, 27 апреля
Клиент
Вера, спасибо большое за рекомендации!
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите результат мочи.
Кисломолочные продукты кушает ребенок, пробиотик+ пребиотик принимали?
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, кисломолочку очень любит. Результаты прикрепила.
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, пили хилак форте после супракса в марте. Супраксом лечили протей в моче.
Педиатр
У вас чувствительность к нитррфурантоину, можно полечить Фурадонин таблетки. 5мг/кг/сутки , разделить на 2 – 3 приема – 7 дней.
Потом моча анализ+ нечипоренко+ УЗИ обп+ почек.
Обязательно брусничный лист или Канефрон -1мес
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, а фурагин тоже можно вместо фурадонина?
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Юля, добрый день! У Вашего ребенка есть воспаление в моче, которое необходимо лечить. Вам можно взять амоксиклав в сиропе и пролечиться, а затем еще пропить поливалентный бактериофаг и восстановить флору
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, амоксиклав нам подходит по чувствительности? А флору восстановить как?
Акушер, Гинеколог
Да, он Вам подходит по чувствительности
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, а поливалентный бактериофаг – тоже по чувствительности? Что значит “поливалентный”?
Акушер, Гинеколог
Юля, поливалентный – это действует на все! Еще, Вы сдавали кал на дисбактериоз?
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, на микропейзаж. Это не одно и то же? Есть в прикрепленных файлах.
Акушер, Гинеколог
Гематолог
Здравствуйте, Юлия.
Как альтернатива- препарат Амоксициллин+Клавулановая кислота(Амоксиклав).
Он у Вас в списке чувствительных препаратов.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у ребенка воспаление в мочевыводящей системе, обусловленное кишечной палочкой. Необходимо провести курс антибактериальной терапии , возможно применение Амоксиклава в течение 7 дней, обязательно для поддержки кишечника и уменьшения интоксикации принимайте сразу вместе с антибиотиком Лактофильтрум до трех недель, после окончания антибактериальной терапии восстановите флору приемом Линекса. Больше давайте жидкости, хорошо помогают клюквенный или черносмородиновый морс
Юля, 26 апреля
Клиент
Нина, то есть можно пить одновременно Лактофильтрум и Линекс?
Инфекционист
Да. Это оба препарата для кишечника и восстановления флоры. Лактофильтрум способствует выводу токсинов и нормализует среду в кишечнике, а Линекс непосредственно содержит Лактобактерии
Юля, 26 апреля
Клиент
Нина, нам врач предложила бифиформ-бэби. А Вы бы что посоветовали: Бифиформ или Линекс?
Юля, 27 апреля
Клиент
Нина, спасибо большое за Ваши рекомендации!
Хирург
Здравствуйте, Юля !
Фурагин по степени токсичности не уступает Ципрофлоксацину!
Ребёнку можно было бы порекомендовать например СУПРАКС в виде сиропа . Это мощный антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов , но мы не знаем степень чувствительности возбудителя к цефалоспоринам ! Можно было бы порекомендовать НИТРОКСОЛИН ,но опять же не знаем чувствительность !
Педиатр
у ребёнка ИМВП (инфекция мочевыводящих путей) – необходим антибиотик.
Я в данном случае бы назначил Супракс 8мг/кг 1 раз в сутки на 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте. Воспалительный процесс в моче обусловлен кишечной палочкой в мочевыводящих путях. Берется она чаще всего при неправильном уходе т.е подмывать нужно сверху вниз.
Ципрофлоксацин можно заменить на амоксиклав 3 раза 10-14 дней. Канефрон принимать 3 раза 1 месяц. Клюквенно брусничные морсы или компоты, обильное питье. Баксет форте 2 раза 3 недели для восстановления кишечной микрофлоры после приема аб. Так же рекомендую после окончания приема аб уроваксом 1 раз в день утром на тощак 10 дней 20 дней перерыв и так 3 курса. Через 2 -3 недели от окончания приема аб повторить посев мочи на стерильность. Оак и мочу по Нечипоренко 1 раз в неделю.
Педиатр
Здравствуйте. В вашем случае лучше пропить амоксиклав 3 раза в день в течение 5-7 дней. Обязательно уросептик природный клюквенный морс, он очень хорошо действует на кишечную палочку. Для кишечника максилак или хилак форте 10 дней. Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Перед сдачей анализа мочи – ребёнка подмывали?
Педиатр
Здравствуйте из кишечника
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните супракс 10 дней Линекс месяц
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте флемоксин солютаб, наиболее безопасный. С уважением. Здоровья и удачи.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По чувствительности амоксиклав пропейте. Ципрофлоксацин нужно оставить в резерв, если не вылечитесь более простым антибиотиком.
Юля, 26 апреля
Клиент
Зоя, спасибо за рекомендацию. Извините, нечаянно нажала не тот знак.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не страшно. многие так жмут и я не исключение. Пока проматываешь ленту задеваешь кнопку.
Не болейте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Замучалась, куча лечений, но кишечные палочки никуда не уходят и в последнее время в титрах 10 в 5 степени, 10 в 6 степени… Кому удалось их полностью вывести и как??Допускали ли вас к ЭКО с нечистым бакпосевом???Вроде до 10 в 4 это норма, но ведь чуть что, они сразу начинают зашкаливать. Смириться и жить с ними??? Или пытаться полностью убить перед беременностью?
Источник
Довольно часто при бактериальном исследовании выявляется кишечная палочка в мазке у женщин. Ее наличие в половых путях в небольших количествах допустимо, потому что совсем рядом расположена ее привычная среда обитания – прямая кишка. Иная ситуация, когда палочек очень много, обнаруживаются патогенные мутировавшие формы. В этих случаях возникает воспалительный процесс, при котором показано лечение.
Кишечная палочка – полезный или опасный микроб?
В организме здорового человека обитают миллионы различных микроорганизмов, которые являются сапрофитами. Они мирно сосуществуют с человеком, не причиняя вреда. Более того, многие из них приносят пользу, создавая защиту от болезнетворных микробов. К их числу относится и кишечная палочка – на латыни Escherichia coli.
Кишечная палочка в мазке у женщин является полезным обитателем кишечника
Являясь обитателем кишечника, она составляет 1% от всей полезной микрофлоры. Эшерихии принимают участие в важных биологических процессах:
- образовании билирубина;
- утилизации «плохого» холестерина из кишечника;
- синтезе витаминов группы В и К;
- всасывании микроэлементов;
- поддержании существования полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактобактерий.
Среди сотен различных форм палочки в кишечнике встречаются и ее опасные «сородичи» с энтеропатогенными свойствами, то есть способные вызвать воспаление кишечника, диарею. Именно они, попадая в половые пути, ведут себя агрессивно, вызывая воспалительный процесс – вагинит, кольпит, эндоцервицит.
Следует знать и о других причинах, по которым даже полезные эшерихии приобретают патогенные свойства. В организме существует иммунная регуляция бактериального равновесия, когда хороший иммунитет поддерживает его на оптимальном уровне, сдерживает развитие микроорганизмов.
Снижение иммунитета приводит к избыточному размножению кишечных палочек, они мутируют и превращаются из полезных бактерий во вредные. Концентрация их в половых путях увеличивается, возникает воспаление. Выходит, что эшерихии могут быть полезными для организма, а могут вести себя как энтеропатогенные микробы.
Воспалительный процесс возникает у тех, кто входит в группу риска, когда создаются благоприятные условия для развития кишечных палочек.
Это бывает у женщин, ослабленных различными заболеваниями, при диабете, аллергии, в период беременности, после длительного приема отдельных медикаментов, лучевой терапии, химиотерапии.
Откуда появляется кишечная палочка в мазке у женщин
Вероятность попадания микрофлоры прямой кишки в половые пути женщины очень высока. Это может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, а также во время принятия ванны, купания в водоеме, бассейне, где в воде всегда присутствует кишечная палочка. Инфицированию способствует ношение женщиной неправильного нижнего белья – из не пропускающих воздух синтетических тканей, плохо закрывающих промежность стрингов.
Душ следует предпочесть ванне, она является одной из причин инфицирования энтеропатогенной палочкой.
Другой путь заражения – во время полового контакта, если микроб присутствует на половом органе партнера. Особенно если практикуется незащищенный секс с сочетанием анального и вагинального способов. Большую роль играет частая смена половых партнеров.
Занесение патогенной кишечной палочки во влагалище опасно при нарушении его нормальной микрофлоры. На 95% она состоит из лактобактерий, которые тормозят развитие болезнетворных микробов. Причинами дисбактериоза могут стать гормональные нарушения, недостаток питания, витаминов, частые инфекционные заболевания, длительный прием антибиотиков.
Гинекологические заболевания, вызываемые кишечной палочкой, и их симптомы
Попадая в просвет влагалища, эшерихия вызывает вульвит, вагинит. Если не проводится лечение, воспаление распространяется на канал шейки и в полость матки, развиваются эндоцервицит, эндометрит. Далее при попадании в трубы и яичники возникает оофорит, сальпингоофорит – воспаление придатков.
При распространении в уретру возникает цистит, который может осложниться восходящей инфекцией и пиелонефритом. Тяжелым последствием является попадание кишечной палочки по фаллопиевым трубам в брюшную полость и развитие воспаления брюшины – перитонита.
Особую опасность представляет кишечная палочка для беременных. Она может попасть в организм плода, спровоцировать выкидыш.
Чтобы избежать осложнений, следует насторожиться уже при первых симптомах инфицирования. Обычно они ограничиваются лишь желтоватого цвета выделениями с неприятным запахом и чувством легкого жжения, зуда во влагалище. С прогрессированием заболевания и развитием осложнений появляются такие признаки:
- гнойные выделения;
- боли внизу живота, в паховой и поясничной областях;
- учащенные болезненные мочеиспускания;
- отхождение мутной мочи с хлопьями;
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния.
Перечисленные проявления говорят о выраженном воспалении и требуют немедленного обращения к врачу.
Диагностика патологии
Главным критерием в диагностике является бактериологическое исследование мазков. В идеале кишечной палочки в них не должно быть. Общепринятыми являются три варианта нормы:
- не обнаружена;
- выявлена в единичном количестве;
- обнаружена в небольшом количестве при содержании лейкоцитов не более 15 в поле зрения.
Второй и третий варианты анализа говорят о том, что палочка присутствует как условно-патогенный микроб, не вызывая воспаления. При этом учитывается и отсутствие клинических проявлений у женщины.
Методы лечения и профилактики
Медикаментозная терапия при положительных результатах мазка всегда назначается комплексно. В нее входят антибактериальные, иммунные препараты, витамины и минералы, средства местного действия.
Антибиотики показаны широкого спектра действия, к которым определена хорошая чувствительность кишечной палочки из взятого конкретного мазка. Подбор вида антибиотика делает врач, он же определяет дозу и длительность приема.
Обязателен прием комплексов витаминов с минералами, повышающих защитные свойства организма – Алфавит, Мультитабс, Центрум и аналоги.
Значительную роль в лечении от кишечной палочки играет прием витаминов
Большая роль отводится средствам местного лечения – спринцеваниям, суп
Если у вас после лечения не проходит кишечник палочка,это означает у вас дисбактериоз кишечника – нарушена флора кишечника.если это так то флора кишечника нарушает флору там. Сдайте анализ кала на дисбактериоз.наладите флору кишечника наладится автоматом и там.Так мне говорил гинеколог
1
согласна, я это в принципе знала, но вроде бактерий я выпила не мало для кишечника….((((а вы вылечили?
Я только жду результат анализа кала.так бактерии не надо сначала пить.как мне сказал врач. Нужно с начала сдать анализ.посмотреть какая бактерия.пролечить ее антибиотиками потом только заселять только хорошие бактерии
это да, но я пила и антибиотики и бактериофаги((( думаю да, сдам повторно кал. а у вас какая бактерия во в?@#$%&? в каком титре? и как давно
У меня коковая флора. Которая не как не уходит. Во в?@#$%& бактерий нет.Странно но факт. Гинеколог предложила сдать анализ кала.чтобы в остановить флору.до лечения была бактерия – мера били 10 в 6.лечилась цифра ном ст.
у меня тоже своя флора страдает там всегда(
Это тоже разно видно ст кишечной бактерии.
Кстате если у вас открытый па то вам бактерии может передать супруг.если она есть у супруга она может вам постоянно переходить. ВЫ ПРОЛЕЧИТЕСЬ. А ОН ПОТОМ ОПЯТЬ ПЕРЕДАСТ.ТАК ДО СТАРОСТИ МОЖНО ЛЕЧИТЬ
супруг проверился-у него тоже 2 бактерии, но абсолютно другие
Значит вам пока запрещено открыто.
Еще мне врач сказала что постоянно плохая флора и бактерии могут быть причиной неправильного питания и не правельно если девушка подмывается -если когда вы моете с низу в вверх то заносит бактерии кишечника во в?@#$%&
Кишечная палочка в пол. органах…варианты: ональный секс , потом обычный(всё в одном ПА), просто ональный секс без @#$%&а(тогда заражается муж и заражает вас), неправильная гигиена, стринги при(простите) плохо вытертой попе. Всё это говорила врач.
Лечение: обязательный посев на флору с определением чувствительности антибиотиков и вам и мужу. А затем лечение каждому своим(подходящим исходя из бак. посева) антибиотиком. На период лечения секс с през-м!
И всё вы вылечите. Главное антибиотик подобрать каждому по посеву!!!!
Анального секса нет,стринги не ношу, подмываюсь правильно….
Антибиотики пропивала по посеву,но бактерия не ушла(((
Значит остался только дисбактериоз
Я тоже очень долго мучалась с этим!у мужа все было хорошо, посев кала тоже у меня был хороший! Потом в очередной раз проколола антибиотики и далее использовала Эпиген спрей и пока Тт все хорошо! Темерь даже боюсь прекращать им пользоваться
Автор, как вас понимаю, сама мучаюсь 3 месяца уже, пропила один антибиотик, все осталось на своих местах, врач предположила что поддельный был, пропила другой антибиотик, ждем сейчас результаты
lenok166, а какая именно у вас кишечная палочка? эшерихия коли? или энтерококк фекалис? какие АБ пили?она вас беспокоила как-то?? да, девочки, ответьте, вас беспокоило это? меня беспокоит, сам мазок на флору хороший, а жжение есть
Escherichia coli 10 в 6 степени, enterococcus faecalis 10 в 6 степени, да еще и гарденерела 10 в 6, первый раз пила метронидазол, все осталось как и было, потом прихватил цистит, песок в почках оказался, вобщем все 33 удовольствия, и второй антибиотик офлоксацин, уже и от коков и от цистита, врач сказала все там взаимосвязано! Мужа проверили, все чисто! Кстати посмотрела у меня мазок из влагалища. Сам мазок у меня первой степени чистоты. Ни чего не беспокоило когда эти коки нашли, но примерно я знаю когда я это могла подцепить. У мен в августе была ЗБ, почистили, мы уехали на море и оттуда вернулась уже с этим букетом, до все было чисто. В среду к врачу, если опять найдут, не знаю что буду делать, опЯть антибиотики не хочу!
У меня подруга с аналогичной проблемой недавно вылечилась у врача-фитотерапевта Поляковой Л.П. Если вам ничего не помогает, то поищите этого специалиста. Подруга очень хорошо о ней отзывалась.