Кишечные инфекции и паразиты
Кишечные паразиты – это гельминты, которые паразитируют внутри кишечника человека. Это может быть как один паразит, так и сразу несколько. Чем больше гельминт находится в организме, тем значительнее ухудшается здоровье. Длительно существующая полиинвазия приводит у полному истощению организма. Некоторые мигрирующие представители могут закупорить желчные протоки и спровоцировать механическую желтуху.
Список кишечных паразитов
В отечественной практике несколько условно принято делить все гельминты на тропические и нетропические.
Тропические паразиты встречаются в странах с соответствующим климатом – в Африке, Юго-Восточной Азии. К ним относятся шистосомы, филярии, вухерии и многие другие. Заразиться тропическими гельминтами можно только на территории соответствующей страны, дегустирую блюда местной кухни, употребляя воду из неизвестного источника водоснабжения, пренебрегая правилами санитарии и гигиены.
Заражение тропическими гельминтозами здоровым человеком от больного человека невозможно, так как для завершения полноценного цикла развития необходимы определенные условия окружающей среды и организм промежуточного хозяина.
В настоящее время известно более 300 паразитов, порядка 100 из них регистрируется на европейском континенте. Значительная часть из них паразитирует именно в кишечнике человека.
Наиболее распространенный вариант классификации паразитов кишечника в соответствии со строением их тела. Выделяют такие классы:
- сосальщики (они же называются трематоды) – имеют листовидную или овальную форму, главным отличительным признаком является наличие присосок;
- ленточные (они же называются цестоды) – могут достигать значительной длины (до нескольких метров); имеют форму шнурка или плоской ленты;
- круглые (они же называются нематоды) – отличаются соответствующей формой.
Среди наиболее актуальных кишечных гельминтозов человека известны:
| Нематоды | Цестоды | Трематоды |
|
|
|
Для каждого гельминта характерна стадийность развития и смена нескольких хозяев.
Симптомы поражения кишечными паразитами
Клинические проявления кишечных гельминтозов имеют много общего, поэтому практически невозможно определить с диагнозом до проведения лабораторного обследования. В связи с этим можно выделить острую и хроническую форму гельминтозов и описать соответствующую клиническую симптоматику.
Острая фаза
Характеризуется выраженной общей симптоматикой, обусловленной как действием самого паразита, так и ответной реакцией органов и систем хозяина. Среди наиболее значимых симптомов:
- субфебрильная температура;
- кожные высыпания различной интенсивности и вида (пятна, папулы, реже пустулы и геморрагии) нередко в сочетании с кожным зудом;
- боли в мышцах и суставах разлитого характера;
- отечность кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки;
- абдоминальный синдром (разлитая боль в животе, тошнота и повторная рвота, диарея длительного характера без патологических примесей).
Имеются ли у вас глисты? — Пройти онлайн-тест из 10 вопросов
Выраженность вышеописанных клинических признаков индивидуальна. У одного человека это может быть легкое недомогание, а у другого – резкое ухудшение состояния здоровья, которое не может остаться незамеченным.
Хроническая фаза
Наступает при отсутствии адекватного лечения. На первый план выходит локальная (кишечная симптоматика), связанная с механическим повреждением кишечной стенки. Общеклиническая симптоматика выражена менее значительно. В результате хронического поражения гельминтами обнаруживают:
- нарушение всасывания питательных веществ;
- угнетение процессов метаболизма (истощение, анемия);
- некоторые гельминты провоцируют формирование необластозов.
Самопроизвольное излечение на этапе хронической фазы гельминтозов практически невозможно.
Особенности отдельных видов гельминтозов
Предположить развитие того или иного гельминтоза может только доктор. Характерные клинические признаки типичны только для определенных видов гельминтов. Например:
| острица |
|
| аскарида |
|
| трихинеллез |
|
| анкилостомидоз |
|
| трихоцефалез |
|
| стронгилоидоз |
|
| эхинококк |
|
| кошачья двуустка |
|
Подтверждение диагноза того или иного гельминтоза возможно только после проведения комплексного обследования.
Как происходит заражение и развитие паразита в организме
Заражение кишечными паразитами может происходить 2 способами:
- через кожу – так называемый перкутанный путь;
- через грязные руки, плохо помытые овощи и фрукты, контаминированную воду и пищу.
Кишечные паразиты, в соответствии со своим названием, не покидают пределов пищеварительного канала человека. В дальнейшем паразит может развиваться 2 способами: простым и сложным.
При простом цикле развития из яйца гельминта, которое попало в организм человека, развивается его взрослая особь. Клиническая симптоматика обусловлена повреждением того или иного отдела ЖКТ и общеклинической симптоматики.
При сложном цикле развития из яйца образуется личинка, а также происходит миграция паразита по нескольким системам органов, что обуславливает разнообразие клинической симптоматики.
Методы диагностики паразитарных заболеваний кишечника
Для диагностики и лечения паразитарных заболеваний кишечника следует обращаться к врачу-инфекционисту. В крупных городах есть специальные медицинские центры и даже стационарные отделения.
Диагностика глистной инвазии начинается с общеклинического анализа крови: главным отличительным признаком является выраженная эозинофилия — повышение числа эозинофилов в крови.
Среди специфических методов исследования известны:
- паразитологический метод — обнаружение яиц глистов в фекалиях пациента; для этого собирается свежая порция каловых масс и исследуется под микроскопом; при необходимости для доставки в лабораторию используется транспортная среда;
- серологический метод – обнаружение иммуноглобулинов класса М (острая фаза);
- инструментальные методы (УЗИ, томография) – с целью дифференциальной диагностики для исключения опухолевых процессов.
Результат только одного исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить состояние пациента, поставить предварительный диагноз может только доктор.
Лечение
Терапия любого гельминтоза должна проходить под контролем доктора. Самостоятельное применение противогельминтных средств (в том числе и для профилактики) недопустимо, так как большинство препаратов достаточно токсичны.
Обязателен комплексный подход, включающий диетическое питание, медикаменты и народные средства.
Питание
Строгих правил, регламентирующих питание при гельминтозах нет. Вполне достаточно соблюдать правила здорового питания:
- употреблять достаточное количество нежирных молочных продуктов;
- включать в рацион разнообразные каши, блюда из яиц, нежирные сорта рыбы и мяса;
- отказаться от алкогольных напитков;
- уменьшить или исключить полуфабрикаты, газированную воду, продукты с большим содержанием консервантов и усилителей вкуса;
- все продукты должны быть тщательно помыты (овощи, фрукты, ягоды), при возможности – термически обработаны (бифштекс «с кровью» не допускается), чтобы не допустить повторного заражения.
При назначении конкретного препарата доктор в индивидуальном порядке объяснит, какие продукты следует ограничить или совсем исключить.
Препараты
В терапии гельминтозов используются универсальные препараты, уничтожающие сразу несколько видов гельминтов. К ним относят:
- Празиквантель;
- Мебендазол;
- Альбендазол;
- Пиперазин;
- Пирантел;
- Левамизол.
Длительность курса лечения подбирают индивидуально. В комбинации с противопаразитарными лекарственными средствами применяются гепатопротекторы и энтеросорбенты.
Очищение от глистов
Применение некоторых противогельминтных средств предполагает его сочетание с клизмой. Клизма – обычная очистительная клизма – никаких особенностей нет. Нужна она или нет, решает доктор.
Народные рецепты
Эффективность сомнительная. Среди пользующихся популярностью известны:
- тыквенные семечки;
- спиртовая настойка из несозревших (зеленых) грецких орехов;
- спиртовая настойка из лисичек;
- свежеприготовленный отвар, изготовленный из сосновых шишек.
Вполне допускается сочетание народных рецептов и традиционных лекарственных средств.
Профилактика паразитарных заболеваний
Средств специфической профилактики нет. Учитывая простоту и легкость инфицирования, уберечься от глистной инвазии очень сложно. Для этого необходимо:
- всегда мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипятком;
- не допускать хранения в холодильнике рядом продуктов готовых и полуфабрикатов;
- в обязательном порядке и тщательно мыть руки;
- соблюдать правила кулинарной обработки блюд.
Источник
Одной из самых распространенных неприятностей для пациента инфекциониста-паразитолога являются глисты в кишечнике. Паразитарная инфекция ежегодно губит более 16 млн. жизней по всей планете. Поэтому так важно знать врага в лицо и распознавать первые тревожные звоночки патологии. Идеально — соблюдать меры профилактики, при которых кишечные паразиты у человека не заведутся. В том, какие бывают виды виды кишечных паразитов у человека и каковы симптомы глистных инвазий, разбираемся ниже в материале.
Как происходит заражение?
Важно понимать, что заражение глистами происходит всегда только фекально-оральным путем. То есть механизм инфицирования выглядит примерно так:
- Зараженный глистами человек или животное испражняется.
- Кал, зараженный яйцами глистов, находится во внешней среде. Именно здесь с ним могут контактировать домашние животные, огородная зелень, овощи, фрукты и человек.
- На руках яйца паразитов переносятся в рот с пищей при условии некачественного мытья рук.
- Либо же яйца гельминтов могут попадать в желудок человека с пищей (некачественно мытые овощи, фрукты, зелень, непрожареное мясо или рыба).
Помимо этого глисты могут попадать в организм человека и такими путями:
- Через насекомых (блохи, мухи, тараканы), которые переносят на своих лапках яйца паразитов;
- Через купание в загрязненных водоемах;
- При ходьбе босиком по загрязненной почве.
Важно: в любом из случаев сначала оказываются глисты в желудке и только потом достигают кишечника. Именно там они растут и развиваются до половозрелой особи, способной откладывать яйца.
Виды кишечных паразитов в организме
Видов глистных инфекций существует более ста. Однако самые распространенные паразиты в кишечнике человека — не более 10 видов. Ниже приведен список часто встречающихся глистов в Центральной и Средней Европе:
- Острицы. Наиболее частый «гость» в организме детей в возрасте от 3 до 14 лет. Максимальная длина паразита около 1 см. Локализуется гельминт в основном в тонком и в толстом кишечнике. Свои яйца откладывает в складках кожи заднего прохода. При этом яйцо созревает уже через 5 часов после того, как самка его снесла. В результате расчесывания заднего прохода при зуде происходит повторное инфицирование паразитарной инфекцией через руки и в дальнейшем через рот.
- Аскарида. Максимальный размер паразита может достигать 40 см. Форма глиста — веретенообразная. Локализуется гельминт в основном в кишечнике. Но при этом способен с кровотоком мигрировать по организму и останавливаться в легких, печени, сердце и даже в мозгу. Питается глист кровью человека, что рано или поздно приводит к стойкой анемии. Примечательно то, что яйца аскариды могут сохраняться в почве до 3-5 лет.
- Лямблии. Это простейшие, которые выбирают зоной своего обитания кишечник человека, его печень или желчный пузырь. Носителями таких паразитов в кишечнике являются кошки, собаки и грызуны. Также переносить яйца простейших могут насекомые. Лямблиоз при некачественном и несвоевременном лечении может приводить к серьезной интоксикации организма человека и к поражению ЦНС.
- Широкий лентец. Максимальный размер паразита может достигать 10 метров. А цикл его жизни в организме человека составляет до 25 лет. Главной причиной заражения является употребление в пищу рыбы и ее производных, которые не прошли достаточную термическую обработку.
- Токсокара. Опасна тем, что паразитирует в организме человека, не выделяясь при этом наружу. Может обитать в желудке, в прямой кишке, в бронхах и даже в глазах. Максимальная длина токсокары достигает 30 см. Токсокароз способен нанести серьезный вред организму человека.
- Бычий и свиной цепни. Такие гельминты попадают в организм человека с мясом коровы или свиньи, не прошедшим достаточную термическую обработку. Длина тела особи может достигать 2-7 метров. При этом цикл жизни паразита составляет до 20 лет. Главная опасность цепней заключается в том, что питаются они за счет ресурсов человеческого организма. При этом длительное время могут оставаться необнаруженными.
- Эхинококки и альвеококки. Этот вид гельминтов проникает в организм также через грязные руки и рот. То есть сначала оказываются паразиты в желудке человека, а затем уже и в кишечнике.
- Власоглав. Этот паразит провоцирует заболевание под названием трихоцефалез. Живут такие черви в желудке человека (фото представлены ниже) и в толстом кишечнике. При несвоевременном выявлении и лечении приводят к аппендициту и анемии.
- Анкилостома. Этот глист имеет округлую форму и светло-розовый пигмент. Его длина может достигать 14 мм. Питается гельминт кровью человека, высасывая в сутки около 0,35 мл крови. Именно поэтому главным признаком такой глистной инвазии является анемия и малокровие.
Симптомы паразитов в кишечнике
Важно понимать, что симптомы паразитов в кишечнике могут быть как общими для любой глистной инвазии, так и проявляться в виде отдельно взятых для каждого вида паразитов признаков. Так, общая симптоматика для паразитарной инфекции выглядит таким образом:
- Болезненность в мышцах и суставах. К этому приводит скопление токсинов, которые выделяет в кровь человека гельминт в процессе своей жизнедеятельности. То есть происходит интоксикация.
- Расстройства стула. Причем могут быть как диарея, так и запоры.
- Воспалительные процессы в кишечнике. Они случаются по причине нарушения целостности стенок кишечника гельминтами. В результате все питательные вещества усваиваются с меньшим эффектом. О наличии паразитов кишечных свидетельствует симптом — высокий показатель жира при проведении копрограммы (анализа кала).
- Низкий уровень гемоглобина. При этом его уровень не корректируется препаратами железа.
- Аллергические высыпания. Являются ответной реакцией иммунной системы на внедрение глистной инвазии.
- Снижение веса без видимых причин. Происходит из-за системной нехватки питательных и полезных для организма человека веществ.
- Общая усталость и нервозность. Являются результатами интоксикации.
- Формирование доброкачественных и злокачественных образований. Особенно в органах ЖКТ.
Также существует ряд характерных признаков глистных инфекций, присущих тем или иным видам паразитов в организме человека.
Острицы (энтеробиоз):
- Нестерпимый ночной зуд в зоне заднего прохода;
- Слизь в кале;
- Болезненность в нижней части живота.
Аскаридоз:
- Ночной сухой кашель и одышка;
- Повышенная температура тела;
- Повышенная потливость;
- Болезненность в области легких и сердца;
- Тошнота и рвота;
- Вздутие живота;
- Пожелтение кожи и склер глаз.
Лямблиоз:
- Снижение аппетита;
- Экзема и крапивница;
- Резкая кишечная боль;
- Головные боли;
- Нарушение сердечного ритма.
Широкий лентец:
- Постоянная тошнота и головокружения;
- Увеличение селезенки и/или печени;
- Учащение сердечного ритма;
- Онемение ног и их паралич;
- Нарушения работы памяти и резкое снижение концентрации;
- Сбои в работе вестибулярного аппарата;
- Бледность кожи.
Токсокара:
- Расстройства сна;
- Периодические приступы удушья;
- Увеличение лимфоузлов;
- Повышенная температура тела;
- Слезоточивость и гнойные воспаления глаз;
- Снижение зрения;
- Рвота и тошнота;
- Кашель по типу бронхитного.
Бычий и свиной цепни (тениаринхоз и цистицеркоз):
- Дискомфорт в области заднего прохода;
- Выявление под кожей и в кале проглотид;
- Обморочные состояния;
- Анемия;
- Снижение чувствительности и последующий паралич;
- Падение зрения и повышенная реакция на свет;
- Раздражительность;
- Появление галлюцинаций;
- Формирование опухолей.
Альвеококки и эхинококки:
- Красные пятна по всему телу;
- Потеря веса;
- Головокружения;
- Болезненность в груди и в области правого подреберья;
- Понос и рвота.
Анкилостома:
- Слабость и головная боль;
- Повышенное слюноотделение;
- Боли в сердце и одышка;
- Воспалительные процессы на органах зрения;
- Сбои менструального цикла;
- Бесплодие;
- Болезненность в желудке;
- Отрыжка с неприятным привкусом.
Важно: при проявлении симптомов паразита в желудке человека или в кишечнике стоит сразу же обратиться к врачу-инфекционисту или паразитологу. Промедление может стоить жизни.
Медикаментозная терапия
Чтобы полностью нейтрализовать червей в кишечнике и желудке, необходимо подобрать грамотную медикаментозную терапию. При этом используются против гельминтов противопаразитарные препараты. Из самых сильнодействующих лекарственных средств последнего поколения выделяют такие таблетки и суспензии:
- Пирантел и Пиперазин;
- Левамизол и Празиквантел;
- Нафтамон и Зентел;
- Мебендазол и Дифезил.
При этом детям от годика до 6 лет лучше давать препараты в суспензиях. Важно понимать, что все антигельминтные лекарства достаточно токсичны. А потому не все из них допустимы к приему при беременности, патологиях почек и печени, а также в период лактации.
Важно: оценивать все симптомы и лечение назначать по типу препарата (подбирать его дозировку) должен только лечащий врач.
Народные средства
В случае если прием медикаментов против глистов по какой-либо причине невозможен, можно использовать для лечения от глистной инвазии народные средства. В частности используют такие средства против паразитов:
- Багульник и чистотел — от лямблий;
- Семена тыквы – от остриц;
- Гранатовые корки — от аскарид.
Помимо этого можно включать в рацион такие противопаразитарные продукты:
- Чеснок;
- Острый перец черный и красный;
- Корица и имбирь;
- Гвоздика и кардамон.
Можно пить против глистов такие травяные отвары:
- Пижма;
- Полынь;
- Девясил.
В качестве очищающих организм мероприятий проводят клизмования с чесноком или с содой. Можно раз в год устроить чистку организма коньяком и касторкой. Для этого ночью выпивают 50-100 мл коньяка, а через 15 минут — 50 мл прогретой до 40 градусов касторки. Наутро должна случиться диарея, вместе с которой выйдут и все имеющиеся паразиты.
Стоит также учесть, что наряду с народными средствами или медикаментозным лечением очень важно создать неблагоприятную среду для гельминтов. А для этого нужно пересмотреть свой рацион. Из меню следует исключить все сладкое и мясное, жирное и копченое. В рационе должны присутствовать простые каши, овощи, ягоды и фрукты, а также кисломолочная продукция, орехи, бобовые, земляника, смородина, сливки.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать возможного инфицирования глистами, стоит придерживаться основных мер профилактики. Таковыми являются:
- Тщательное мытье рук перед едой, после туалета, после контакта с животными или работы в саду/огороде;
- Регулярная и своевременная дегельминтизация домашних животных;
- Ограничение контактов с уличными животными и птицами;
- Тщательное мытье овощей, фруктов и зелени перед употреблением;
- Кипячение воды или использование в пищу только очищенной воды;
- Регулярная уборка в доме и борьба против насекомых.
Помните, паразитарную болезнь в животе у взрослого и ребенка всегда легче предупредить, чем потом пожинать плоды глистной инвазии и длительно бороться с ней. Следите за чистотой рук и оставайтесь здоровы!
Источник